牙體解剖學(xué)課件

口腔解剖生理學(xué)oralanatomyandphysiology第一章緒論口腔解剖生理學(xué)內(nèi)容牙體解剖生理學(xué)牙列、牙合與頜位口腔頜面部局部解剖學(xué)口腔生理學(xué)第一章牙體解剖生理第一節(jié)牙的演化魚綱：捕捉食物，無(wú)咀嚼功能。

同形牙：三角片或單錐體

端生牙：無(wú)牙根，纖維膜附著

多牙列：后備牙

200顆左右，除生長(zhǎng)在上下頜骨外，還分布于腭、翼、犁等骨表面。第一節(jié)牙的演化兩棲綱牙數(shù)較魚類減少爬行綱牙已逐漸分布于上下頜骨上槽生牙：有較完整的牙根，位于牙槽窩內(nèi)側(cè)生牙：基部與頜骨相連，一側(cè)附著于頜骨第一節(jié)牙的演化鳥類現(xiàn)代鳥類牙已退化。古化石鳥上下頜各有一排單錐體牙。哺乳綱

異形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四類。雙牙列：一生只替換一次。牙數(shù)顯著減少。牙根發(fā)達(dá)，深埋于頜骨牙槽窩內(nèi)。主要功能是咀嚼。牙的演化的特點(diǎn)牙形：同形牙→異形牙；牙數(shù)：多→少；替換次數(shù)：多牙列→雙牙列；牙根：無(wú)→有；分布：廣泛→上下頜骨；附著方式：端生牙→側(cè)生牙、槽生牙。第一節(jié)牙的演化第二節(jié)牙的分類、功能及組成牙的分類牙的功能牙的組成一、牙的分類（一）根據(jù)牙形態(tài)特點(diǎn)和功能特性分類（二）根據(jù)牙在口腔存在時(shí)間的暫久分類（一）根據(jù)牙形態(tài)特點(diǎn)和功能特性分類1.切牙(incisor)2.尖牙(canine)

犬齒3.前磨牙(premolar)

雙尖牙

4.磨牙(molar)前牙--切牙尖牙后牙--前磨牙磨牙

1.乳牙（deciduousteeth）

乳牙公式：

I2C1M2×2=2021

2（二）根據(jù)牙在口腔存在時(shí)間的暫久分類

2.恒牙（permanentteeth)

恒牙公式：

I2C1P2M3×2=322123根據(jù)牙在口腔存在時(shí)間的暫久分類（一）咀嚼（二）發(fā)音和語(yǔ)言（三）保持面部的協(xié)調(diào)美觀二、牙的功能三、牙的組成外部觀察剖面觀察

（一）外形觀察

牙冠（dentalcrown）

牙根（rootoftooth）

牙頸（dentalcervix）（一）牙釉質(zhì)(enamel)

（二）牙骨質(zhì)(cementum)

（三）牙本質(zhì)(dentin)

（四）牙髓(dentalpulp)

（二）剖面觀察牙冠，半透明白色，最硬牙根，較黃內(nèi)層，牙體主質(zhì)，髓腔蜂窩組織，血管、神經(jīng)第三節(jié)牙的萌出乳牙的萌出恒牙的萌出一、乳牙的萌出乳牙胚：胚胎２個(gè)月→５－６個(gè)月鈣化新生嬰兒的頜骨內(nèi)已有20個(gè)乳牙胚。萌出時(shí)間：半歲→兩歲半萌出順序：乳中切牙→乳側(cè)切牙→下頜第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙。下頜牙早于同名上頜牙二、恒牙的萌出第一磨牙牙胚在胚胎４個(gè)月發(fā)生，是恒牙中發(fā)育最早的牙。第一恒磨牙６歲左右萌出，是最先萌出的恒牙，不替換任何乳牙?；旌涎懒衅诨蛱嫜篮掀?6-7歲→12-13歲萌出順序大約為：上頜為6、１、２、４、（３、５）７、８。下頜為（６、１）、２、３、４、（５、７）、８。第四節(jié)臨床牙位記錄部位記錄法通用編號(hào)系統(tǒng)國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)（FDI）1．牙弓分區(qū)：右上左上ABCD右下左下部位記錄法右上左上ABCD右下左下

2．乳牙臨床牙位羅馬數(shù)字：I，II，III，IV，V

部位記錄法右上左上ABCD右下左下

3．恒牙臨床牙位阿拉伯?dāng)?shù)字：1，2，3，4，5，6，7，8

部位記錄法右上左上ABCD右下左下（1）恒牙臨床牙位

通用編號(hào)系統(tǒng)只用數(shù)字或英文字母，即可表示牙位，不致有上下左右之誤。

通用編號(hào)系統(tǒng)12345678323l3029282726259101112131415162423222120191817（2）通用編號(hào)系統(tǒng)乳牙臨床牙位

A

BCDEFCHIJTSR0PONMLKBack

國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)(FederationDentaireInternationalsystem，簡(jiǎn)稱FDI)

乳牙列FDI記錄法18171615141312112122232425262728313233343536373848474645444342415554535251616263646585848382817172737475Back第五節(jié)

牙體解剖應(yīng)用名稱及解剖標(biāo)志牙體解剖應(yīng)用名稱牙冠各面的命名牙冠的表面標(biāo)志牙髓腔各部分名稱一、牙體解剖應(yīng)用名稱（一）中線（二）牙體長(zhǎng)軸（三）接觸區(qū)

（四）線角、軸面角及點(diǎn)角

（五）外形高點(diǎn)點(diǎn)角、線角二、牙冠各面的名稱１、唇面及頰面２、舌面及腭面３、近中面及遠(yuǎn)中面４、合面和切嵴（一）牙冠的突起部分（二）牙冠的凹陷部分（三）斜面（四）生長(zhǎng)葉三、牙冠表面解剖標(biāo)志牙冠的突起部分牙尖切緣結(jié)節(jié)舌面隆突嵴：切嵴軸嵴邊緣嵴牙尖嵴

橫嵴斜嵴頸嵴牙冠表面突起第六節(jié)恒牙的解剖形態(tài)切牙類尖牙類前磨牙類磨牙類一、切牙類上頜中切牙上頜側(cè)切牙下頜中切牙下頜側(cè)切牙上頜：中＞側(cè)下頜:側(cè)＞中（一）切牙組(incisorteeth)共同特點(diǎn)：1．牙冠：4個(gè)軸面，1個(gè)切嵴唇舌面：鄰面：2．牙根：均為單根，較直梯形，長(zhǎng)＞寬三角形，頸1/3最寬1.上頜中切牙

(maxillarycentralincisor

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上頜中線兩側(cè)切牙組中最大的切牙組右側(cè)牙列為圖例上頜中切牙牙冠唇面c.切角：d.發(fā)育溝：e.外形高點(diǎn)：f.形態(tài)與面形相似近中近似直角遠(yuǎn)中略為圓鈍切1/3明顯唇面頸1/3，頸嵴鄰面近中尖圓、橢圓、方圓形

2）舌面a.形似但小于唇面b.舌窩c.邊緣嵴

舌隆突切嵴

上頜中切牙牙冠舌面鄰面近中上頜中切牙牙冠近中面遠(yuǎn)中面3）鄰面a.形似三角形，頸部最寬。頸緣V形，近中曲度>遠(yuǎn)中b.近中面大而平，遠(yuǎn)中面小而突

接觸區(qū)：近中:切1/3近切角遠(yuǎn)中:切1/3遠(yuǎn)切角c.切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)4）切嵴唇面較平—切緣舌側(cè)突起—切嵴上頜中切牙牙冠舌面鄰面近中切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)（2）上頜中切牙牙根1）單根，粗壯且直，冠根比為1：1.1-1.21.1-1.21唇面鄰面唇面近中2）頸部橫切為圓三角形3）根尖較直，或偏向遠(yuǎn)中（一）上頜中切牙（髓腔）髓腔較大，單根管，粗直大。髓室和根管間無(wú)明顯分界。髓角可伸向切端根尖孔多位于根尖頂（一）上頜中切牙（髓腔）唇舌切面觀：髓腔呈梭形，頸緣處最寬大，自頸緣向切嵴和根尖方向逐漸變細(xì)．近遠(yuǎn)中切面觀：髓腔約呈長(zhǎng)三角形，髓室頂處最寬大，接近牙冠的中1\3處牙切面橫切面觀：呈圓三角形，唇側(cè)寬于舌側(cè)（二）上頜側(cè)切牙形態(tài)基本和中切牙相似體積較小，牙冠較短而窄唇面最突、舌窩最深、遠(yuǎn)中切角最為圓鈍（二）上頜側(cè)切牙（牙冠）唇面：窄小而圓突，近中切角似銳角，遠(yuǎn)中切角呈圓弧形，切緣明顯斜向遠(yuǎn)中，發(fā)育溝不如中切牙明顯舌面：邊緣嵴較中切牙顯著，舌窩窄而深（二）上頜側(cè)切牙（牙冠）鄰面三角形的唇緣較中切牙圓突接觸區(qū)：近遠(yuǎn)中切1/3遠(yuǎn)切角切嵴：向遠(yuǎn)中舌側(cè)傾斜度大（二）上頜側(cè)切牙（牙根）單根，較中切牙細(xì)長(zhǎng)根長(zhǎng)大于冠長(zhǎng)頸橫剖面為卵圓形根尖多偏向遠(yuǎn)中（二）上頜側(cè)切牙（髓腔）外形與中切牙相似，但窄小多有變異（三）下頜中切牙為全口體積最小者牙冠:1)寬度為上中切牙的2\32)唇面：U形，左右大體對(duì)稱，切緣平直，離體后難以區(qū)分左右

3)舌面

4)鄰面：三角形，近遠(yuǎn)中接觸區(qū)切1/3近切角牙根:1)單根形扁，根中1/3橫切面葫蘆形

2)牙根遠(yuǎn)中面的長(zhǎng)形凹陷比近中面略深，可作為鑒別左右的參考（四）下頜側(cè)切牙牙冠較下頜中切牙稍寬其切緣略向遠(yuǎn)中傾斜，遠(yuǎn)中切角較近中切角圓鈍接觸區(qū)：近中切1/3近切角，遠(yuǎn)中切1/3遠(yuǎn)切角牙根：?jiǎn)胃裕?/3偏遠(yuǎn)中上下頜切牙的區(qū)別上切牙較下切牙體積寬大，上切牙唇面發(fā)育溝明顯，下切牙不明顯上切牙舌面邊緣嵴明顯，中央凹陷呈窩，下切牙邊緣嵴不明顯，舌窩淺側(cè)面觀上切牙的切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)，下切牙的切嵴靠近牙體長(zhǎng)軸上切牙牙根粗壯而直，下切牙牙根窄而扁，近遠(yuǎn)中面有縱形凹陷三、尖牙類上頜尖牙下頜尖牙（一）上頜尖牙全口牙中牙體、牙根最長(zhǎng)，牙尖最大的牙唇面：（1）似圓五邊形，近中斜緣短。（2）近遠(yuǎn)中斜緣的交角呈直角。（3）唇軸嵴，將唇面分為兩個(gè)斜面．（4）外形高點(diǎn)在中1\3與頸1\3交界處．（一）上頜尖牙舌面：（１）遠(yuǎn)中邊緣嵴短而突，頸緣較?。ǎ玻┻h(yuǎn)中牙尖嵴略長(zhǎng)，舌隆突顯著．（３）舌軸嵴明顯，將舌窩分成近中舌窩和遠(yuǎn)中舌窩（一）上頜尖牙鄰面：（１）似三角形（２）接觸區(qū)：近中近牙尖嵴，遠(yuǎn)中遠(yuǎn)牙尖嵴牙尖：（1）四嵴、四斜面（2）牙尖頂偏近中（一）上頜尖牙牙根：長(zhǎng)而粗壯的單根；根頸部的橫斷面呈卵圓三角形；根尖彎向遠(yuǎn)中（一）上頜尖牙牙根

（二）下頜尖牙與上頜尖牙相比有以下特點(diǎn)：

1、唇面狹長(zhǎng)五邊形，近中緣長(zhǎng)，近遠(yuǎn)中牙尖嵴交角大于90度

2、牙尖頂明顯偏近中

3、唇面觀察，下頜尖牙冠與根的近中緣呈直線相延續(xù)；鄰面觀察，冠與根的唇緣呈弧形相連4、根頸：扁圓形三、前磨牙類上頜第一前磨牙上頜第二前磨牙下頜第一前磨牙下頜第二前磨牙（一）上頜第一前磨牙雙尖牙中體積最大者頰面：１、與尖牙唇面相似，但較小，頰尖略偏遠(yuǎn)中。２、頰軸嵴兩側(cè)可見(jiàn)發(fā)育溝各一條，外形高點(diǎn)在頰頸嵴處（一）上頜第一前磨牙舌面：１、小于頰面，似卵圓形，光滑而圓突。２、舌尖略偏近中，外形高點(diǎn)在舌面中1\3處鄰面：１、呈四邊形，頸部最寬．２、近中面近頸部凹陷，有近中溝．３、近中接觸區(qū)偏頰側(cè)近合緣處。４、遠(yuǎn)中面較突，頸部平坦，遠(yuǎn)中接觸區(qū)也偏頰側(cè)即雙尖牙組（bicuspid）（三）前磨牙組（premolar）1.牙冠：頰面似尖牙的小立方體頰舌面：頰面顯突，頰軸嵴明顯舌面圓弧，舌軸嵴不明顯鄰面：四邊形（下頜第一前磨牙）

牙合面：2-3個(gè)牙尖（下頜第二前磨牙）頰尖長(zhǎng)而尖銳，舌尖低而圓鈍2.牙根：多為單根，根扁前磨牙組共同特點(diǎn)：前磨牙組1.上頜第一前磨牙（maxillaryfirstpremolar

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）前磨牙組中體積最大者頰尖前磨牙中唯一偏遠(yuǎn)中。（1）上頜第一前磨牙牙冠1）頰面

a.與尖牙唇面相似的五邊形

頰尖偏遠(yuǎn)中

頰面b.近中緣近頸部有凹陷

上頜第一前磨牙牙冠頰面c.頰軸嵴與牙長(zhǎng)軸約平行

發(fā)育溝明顯頰面鄰面d.外形高點(diǎn)頸1/3，頸嵴上頜第一前磨牙牙冠2）舌面

a.卵圓形，明顯小于頰面光滑圓突

b.舌尖偏近中鄰面舌面頰面c.外形高點(diǎn)中1/3上頜第一前磨牙牙冠3）鄰面

a.四邊形近中面遠(yuǎn)中面b.頰尖長(zhǎng)而銳利舌尖短而圓鈍c.近、遠(yuǎn)中面

近中溝，近中頸部凹陷d.接觸區(qū)：牙合緣偏頰側(cè)上頜第一前磨牙牙冠4）牙合面

a.顯著的六邊形頰舌徑>近遠(yuǎn)中徑

b.邊緣嵴：頰緣>舌緣，遠(yuǎn)中>近中c.頰尖遠(yuǎn)中，長(zhǎng)而銳利舌尖近中，短而圓鈍（三角嵴方向）上頜第一前磨牙牙冠

牙合面

d.牙合面窩

e.發(fā)育溝遠(yuǎn)中邊緣嵴--遠(yuǎn)中點(diǎn)隙-----近中點(diǎn)隙--近中邊緣嵴至近中鄰面中央溝遠(yuǎn)中溝近中溝上頜第一前磨牙牙根牙根：根扁，多有分叉（80%）根尖偏向遠(yuǎn)中雙根在根中或根尖1/3分頰側(cè)長(zhǎng)，遠(yuǎn)中凹陷較深單根近中凹陷長(zhǎng)（一）上頜第二前磨牙牙合面較對(duì)稱頰面頸部比上頜寬，頰尖圓鈍頰舌兩尖均偏向近中，兩尖大小相似，無(wú)近中溝，中央溝短牙根多為扁形單根，多不分叉（二）下頜第一前磨牙前磨牙中體積最小，頰舌尖高度差別大頰面：舌傾，頰尖長(zhǎng)大，外高頸1/3舌面：短小，頰面的1/2近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)均靠近頰合角處咬合面：卵圓形、橫嵴、近中窩和遠(yuǎn)中窩牙根為扁形細(xì)長(zhǎng)單根，根尖略偏遠(yuǎn)中（三）下頜第二前磨牙牙冠外形呈立方體頰舌面大小相近合面發(fā)育溝：HUY

畸形中央尖（四）磨牙組（molar）注意：形態(tài)、咀嚼與穩(wěn)固1.牙冠：牙合面較寬的大立方體頰舌面：梯形，外形高點(diǎn)頰舌溝有利食物溢出鄰面：四邊形

牙合面：4-5個(gè)牙尖，結(jié)構(gòu)復(fù)雜磨牙組共同特點(diǎn)2.牙根：根干短，根分叉大一般為2-3個(gè)牙根上頜：頰舌向的3根下頜：近遠(yuǎn)中向的2根磨牙組共同特點(diǎn)(年)萌出時(shí)間釉質(zhì)發(fā)育完成時(shí)間牙根發(fā)育完成時(shí)間第一磨牙6-749-10第二磨牙11-137-814-16第三磨牙17-2212-1618-25磨牙萌出時(shí)間1.上頜第一磨牙（maxillaryfirstmolar66）六齡牙磨牙組（1）上頜第一磨牙牙冠1）頰面

a.較寬（近遠(yuǎn)中徑>牙合頸徑）的梯形

b.近、遠(yuǎn)中緣，頸緣

c.二個(gè)頰尖

牙合緣：四條牙尖嵴頰軸嵴：近中頰尖頰面上頜第一磨牙牙冠d.頰溝

至中1/3，末端點(diǎn)隙e.外形高點(diǎn)頸1/3頰面鄰面上頜第一磨牙牙冠2）舌面

a.形似頰面但略小

b.二個(gè)舌尖（第五牙尖）舌軸嵴

c.遠(yuǎn)舌溝

d.外形高點(diǎn)中1/3鄰面舌面上頜第一磨牙牙冠3）鄰面

a.四邊形，頰舌徑>牙合齦徑頰緣直

b.頰尖高銳（2/5）舌尖低圓（3/5）

c.近、遠(yuǎn)中面

d.牙體長(zhǎng)軸近中面遠(yuǎn)中面上頜第一磨牙牙冠4）牙合面

a.復(fù)雜的斜方形，頰緣遠(yuǎn)中舌傾

4點(diǎn)角銳角鈍角

b.4條邊緣嵴遠(yuǎn)中頰牙合角近中舌牙合角近中頰牙合角遠(yuǎn)中舌牙合角上頜第一磨牙牙冠牙合面c.4個(gè)牙尖：斜面頰尖高銳，舌尖低圓大?。航?gt;近頰>遠(yuǎn)頰>遠(yuǎn)舌高度：近頰>近舌、遠(yuǎn)頰>遠(yuǎn)舌三角嵴：斜嵴（遠(yuǎn)中頰尖與近中舌尖）牙合面d.2個(gè)窩（斜嵴）近中（中央）窩、遠(yuǎn)中窩e.3條發(fā)育溝起自中央點(diǎn)隙2條頰面遠(yuǎn)中邊緣嵴中央點(diǎn)隙——近中邊緣嵴遠(yuǎn)中舌面上頜第一磨牙牙冠（2）上頜第一磨牙牙根牙根：3個(gè)根，頰舌向2頰根1舌根根干短、根分叉度大舌根>近頰根>遠(yuǎn)頰根扁粗寬扁窄扁窄頰面鄰面（五）下頜第一磨牙六齡齒，是下頜牙體積最大，恒牙中萌出最早頰面：呈梯形邊緣：合緣長(zhǎng)于頸緣，近中緣直，遠(yuǎn)中緣突。牙尖：近中頰尖_頰溝_遠(yuǎn)中頰尖_遠(yuǎn)頰溝_遠(yuǎn)中尖外高：頸1/3（五）下頜第一磨牙舌面：呈梯形，小頰面且圓牙尖：近中舌尖_舌溝_遠(yuǎn)中舌尖外高：在中1\3處（五）下頜第一磨牙鄰面：四邊形，牙冠舌傾近中面的頰頸角及舌合角為銳角；接觸區(qū):近中合緣偏頰側(cè)；遠(yuǎn)中合緣中1\3處（五）下頜第一磨牙合面：長(zhǎng)方形邊緣嵴：頰緣長(zhǎng)于舌緣；近中緣較直，遠(yuǎn)中緣短而突。牙尖：近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖、近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖窩及點(diǎn)隙：中央、近中、遠(yuǎn)中發(fā)育溝：頰溝、遠(yuǎn)中頰溝、舌溝、近中溝和遠(yuǎn)中溝（五）下頜第一磨牙牙根：扁而厚的雙根近中根比遠(yuǎn)中根稍大，根尖彎向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根有時(shí)可分為頰舌兩根（六）上頜第二磨牙體積稍小于第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖明顯減小，近中頰軸嵴比遠(yuǎn)中頰軸嵴突出遠(yuǎn)中舌尖更小，近中舌尖占舌面的大部分，極少有第五牙尖（六）上頜第二磨牙近中面大于遠(yuǎn)中面咬合面斜嵴不如第一磨牙明顯頰側(cè)倆牙根分叉度較小，且向遠(yuǎn)中偏斜（七）下頜第二磨牙咬合面呈方圓形，有四個(gè)牙尖和四條發(fā)育溝，整個(gè)合面看上去呈“田”字形，一般無(wú)遠(yuǎn)中尖兩根，皆偏遠(yuǎn)中，少數(shù)可分為三根（近中根分兩根）(八)下頜第三磨牙其大小、位置、形態(tài)都可能發(fā)生變異合面有五尖者似下頜第一磨牙，有四尖者似下頜第二磨牙但牙冠各個(gè)軸面均較光滑，外形高點(diǎn)均在牙冠中1\3處。合面縮小，整個(gè)牙冠似球形。合面尖隙不清。牙根常融合成一錐形，也有分叉成多根的。（九）上頜第三磨牙該牙的形態(tài)變異最多，上頜第二磨牙相似。但發(fā)育不及其完善，外形高點(diǎn)在中1\3處。頰面由近中至遠(yuǎn)中向舌側(cè)傾斜度更大。遠(yuǎn)中舌尖更小或缺如，故頰面寬而舌面窄，合面呈三角形。牙根多合并成一個(gè)錐形根，但根的數(shù)目和形態(tài)變異很大。第七節(jié)乳牙的解剖形態(tài)乳牙的特點(diǎn)乳恒牙的鑒別乳切牙乳尖牙乳磨牙一、乳牙的特點(diǎn)牙冠短小，色乳白頸嵴突出，冠根分明上頜乳尖牙的牙尖偏遠(yuǎn)中寬冠窄根乳前牙（上中切寬根）下頜第一乳磨牙牙冠形態(tài)不同于任何恒牙下頜第二乳磨牙三頰尖等大乳磨牙根干短，根分叉大二、乳恒牙的鑒別體積：乳牙↑恒牙↓顏色：恒牙乳黃色，乳牙乳白色頸嵴：乳牙頸嵴突起明顯冠根分界：乳牙牙冠頸嵴突出，冠根分明牙根：恒前牙根尖可偏遠(yuǎn)中，乳前牙根尖可偏唇側(cè)。恒磨牙根干較長(zhǎng)，根分叉??；乳磨牙根干短，根分叉大三、乳切牙體積較小，鏟形，色白頸嵴突出，冠根分明，寬冠窄根是乳前牙的特點(diǎn)。（上頜乳中切牙寬冠寬根）根扁而寬，根尖向唇側(cè)彎曲四、乳尖牙包括左右上頜乳尖牙、下頜乳尖牙共四個(gè)。外形與恒尖牙相似，但體積較小，而頸嵴與舌面隆凸也較為突出上頜乳尖牙牙尖偏遠(yuǎn)中五、乳磨牙上頜第一乳磨牙下頜第一乳磨牙上、下頜第二乳磨牙（一）上頜第一乳磨牙牙冠：頰面的寬度大于長(zhǎng)度。近中緣與遠(yuǎn)中緣較突，頸部縮窄。頰尖微突，略偏近中。合面形態(tài)似上頜前磨牙，但頰舌二牙尖的三角嵴及合面溝的形態(tài)不如上頜前磨牙清晰。合面有中央窩及近中窩。（一）上頜第一乳磨牙牙根：細(xì)長(zhǎng)，三根分開甚遠(yuǎn)，根干較短，根分叉接近牙冠頸部，遠(yuǎn)頰根較短。（二）下頜第一乳磨牙牙冠：其形態(tài)不似任何恒牙頰面：四邊形，近中緣長(zhǎng)而直，遠(yuǎn)中緣特短且突。近中頰尖大，近中頰頸嵴最突合面：為不規(guī)則的四邊形，其近中邊緣嵴特短。近頰舌尖三角嵴，近中窩和遠(yuǎn)中窩牙根：分近中及遠(yuǎn)中二根（三）上、下頜第二乳磨牙上、下頜第二乳磨牙各與同合的第一恒磨牙形態(tài)近似，其特點(diǎn)如下：１、第二乳磨牙的牙冠短小，色白２、第二乳磨牙的牙冠頸部明顯縮小，頸嵴較突，牙冠由頸部向合方縮?。?、下頜第二乳磨牙的近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中尖的大小約相等，而下頜第一恒磨牙此三尖中，以遠(yuǎn)中尖最?。础⒌诙槟パ栏啥?，牙根向外張開。牙體形態(tài)的生理意義牙冠形態(tài)的生理意義牙根形態(tài)的生理意義一、牙冠形態(tài)的生理意義切緣與咬合面咬合時(shí)上下牙的尖窩相對(duì)，溝嵴相合；前牙切嵴相對(duì)時(shí)則是二嵴相對(duì)，這樣的形態(tài)在咀嚼時(shí)可對(duì)食物起聯(lián)合切割或搗碎的作用唇、頰、舌面凸度

咀嚼時(shí)食物順著凸度在牙齦表面擦過(guò)，起生理性按摩作用，可防止牙齦萎縮。如凸度過(guò)小，牙齦受到食物的直接撞擊，易引起牙齦的創(chuàng)傷性萎縮。如凸度過(guò)大，牙齦失去生理性按摩，可能產(chǎn)生費(fèi)用性萎縮。一、牙冠形態(tài)的生理意義鄰面凸度牙冠借助鄰面凸度相互接觸，緊密相鄰，可防止食物嵌塞；同時(shí)使鄰牙相互支持，相互依靠，以分散咬合壓力，有利于牙的穩(wěn)固。楔狀隙（外展隙）：正常接觸區(qū)周圍V形空隙作為食物的溢出道，在排溢過(guò)程中食物摩擦牙的鄰面，使牙冠鄰面保持清潔，防止齲病和齦炎。鄰間隙被牙齦乳頭充填，可保護(hù)牙槽骨，不使食物殘?jiān)娣e。二、牙根形態(tài)的生理意義牙根形態(tài)與牙的穩(wěn)固性有關(guān)受力小的牙多為單根，如切牙。尖牙位于牙弓的轉(zhuǎn)折處，受力較強(qiáng)，雖為單根，但長(zhǎng)大粗壯，以利穩(wěn)固。磨牙受力較大，故為多根，使其能承受較大的咬合力。牙根形態(tài)與牙冠所受咀嚼力的方向有關(guān)如上切牙承受向前向上的力，故其牙根唇面寬于舌面，以抵御向前的力。后牙受力大，方向復(fù)雜，故其牙根為多根，而且牙根的橫斷面呈葫蘆形，以抵御各種方向的力。（一）髓室（二）根管系統(tǒng)牙髓腔各部分名稱髓室頂與髓室底髓室壁髓角根管口（一）髓室１、根管２、管間側(cè)支３、根管側(cè)支４、根尖分歧與根尖分叉５、副根管（二）根管系統(tǒng)（一）上頜中切牙（髓腔）髓腔較大，單根管，粗直大。髓室和根管間無(wú)明顯分界。髓角可伸向切端根尖孔多位于根尖頂（一）上頜中切牙（髓腔）唇舌切面觀：髓腔呈梭形，頸緣處最寬大，自頸緣向切嵴和根尖方向逐漸變細(xì)．近遠(yuǎn)中切面觀：髓腔約呈長(zhǎng)三角形，髓室頂處最寬大，接近牙冠的中1\3處牙頸部橫切面觀：呈圓三角形，唇側(cè)寬于舌側(cè)（二）上頜側(cè)切牙（髓腔）外形與中切牙相似，但窄小多有變異牙頸部：卵圓形（三）下頜切牙與上頜類似，髓腔細(xì)小下中切牙：頰舌徑〉近遠(yuǎn)中徑牙頸部橫切面：橢圓形（四）尖牙近遠(yuǎn)中：髓角近牙冠中1/3唇舌：牙頸部橫切面：上圓三角形，下橢圓形（五）前磨牙頰舌：下一前磨牙髓室近遠(yuǎn)中：頰舌髓角牙頸部橫切面：（六）磨牙立方形髓角：上頜：頰尖高（近頰）下頜：舌尖高（近舌）根管口：上頜：三，三角形或四邊形下頜：2-4，四邊形或五邊形下二：C形根管（六）乳牙髓室大，髓壁薄，髓角高，根管粗，根管方向斜度大，根尖孔大乳磨牙：根管3

乳牙牙髓治療效果好，其原因是

A.乳牙髓腔大B.髓角高C.根尖孔D.根管粗

E.以上均是磨牙的近中面、頰面與合面相交處稱為A.頰合線角B.頰合點(diǎn)角

C.近頰合線角

D.近頰合點(diǎn)角

E.近中頰面角

在人類生長(zhǎng)發(fā)育的哪一段時(shí)間內(nèi)為乳牙合時(shí)期

A.2歲半～3歲半

B.3歲～5歲半

C.4歲半～5歲D.4歲～6歲

E.2歲半～6歲對(duì)下頜第一磨牙頰面觀描述中錯(cuò)誤的是A.梯形

B.近遠(yuǎn)中徑大于合頸徑

C.近中緣直，遠(yuǎn)中緣突

D.合緣可見(jiàn)近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖

E.外形高點(diǎn)在頸1／3指出下列牙齒萌出的生理特點(diǎn)哪一個(gè)是正確的A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)C.上頜早于下頜

D.男女同齡人萌出情況相同E.以上均正確牙齒磨耗可以發(fā)生在

A.合面，切嵴，唇面

B.合面，唇面，舌面

C.切嵴，唇面，舌面

D.合面，鄰面，舌面

E.合面，切嵴，鄰面在上下頜切牙中，牙根圓且直，可以使用旋轉(zhuǎn)力拔牙的牙齒是

A.上頜側(cè)切牙

B.下頜側(cè)切牙

C.上頜中切牙

D.下頜中切牙

E.上、下頜中切牙

下列對(duì)乳牙的論述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.乳牙患齲率低

B.完整的乳牙列有助于兒童的消化吸收

C.健康的乳牙能刺激頜骨的正常發(fā)育

D.乳牙缺失是造成牙合畸形的原因之

E.位置正常而健康的乳牙可引導(dǎo)恒牙的正常萌出描述牙萌出生理特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的

A.在一定時(shí)間內(nèi)，無(wú)序地左右成對(duì)萌出

B.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定先后順序，右側(cè)同名牙早于左側(cè)萌出

C.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定先后順序，左右成對(duì)先后萌出

D.一般情況下，上頜牙的萌出略早于下頜同名牙

E.以上均不正確上頜尖牙的外形描述正確的是

A.唇面似圓四邊形

B.未磨耗的尖牙兩條牙尖嵴的交角為60℃

C.唇面外形高點(diǎn)在頸1／3

D.舌軸嵴明顯，將舌窩分成近中和遠(yuǎn)中兩個(gè)舌窩

E.根尖略向近中彎曲牙冠舌面及合面上規(guī)則的凹陷稱為

A.發(fā)育溝

B.副溝

C.裂

D.點(diǎn)隙

E.窩牙冠舌面僅為頰面1／2的牙是

A.下頜第一前磨牙

B.下頜第二前磨牙

C.上頜第一前磨牙

D.上頜第二前磨牙

E.上頜第三磨牙下頜前牙若有雙根管時(shí)，其方向一般為

A.近一遠(yuǎn)中向

B.唇一舌向

C.交叉向

D.扭轉(zhuǎn)

E.規(guī)律不明顯根管系統(tǒng)包括下列部分除了

A.根管

B.管間吻合

C.根管側(cè)支和根尖分歧

D.根分叉

E.副根管和根尖分叉在牙齒演化過(guò)程中，下列描述正確的是

A.牙數(shù)由少到多

B.從復(fù)雜異形牙到單一同形牙

C.由雙牙列向多牙列演化

D.牙根由無(wú)到有

E.由槽生牙向端生牙演化以下對(duì)“嵴”的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.嵴為切緣長(zhǎng)條形的牙釉質(zhì)隆起

B.軸嵴為軸面上從牙尖頂分別伸向牙頸的縱形隆起

C.牙尖嵴為從牙尖頂分別斜向近、遠(yuǎn)中的嵴