2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.鼻癤反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)考慮的可能原因有()A、特種細(xì)菌感染B、變應(yīng)性反應(yīng)C、糖尿病D、機(jī)體抵抗力低下E、抗生素2.頸部淋巴結(jié)結(jié)核()A、通過血行途徑感染B、通過淋巴途徑感染C、常見于兒童D、全身癥狀明顯E、是一種彌漫性炎癥3.聲波由空氣進(jìn)入水中時(shí)，傳入水介質(zhì)的聲能約為A、0.1％B、0.3％C、1％D、5％E、10％4.可預(yù)防鼻息肉復(fù)發(fā)的措施有A、鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)時(shí)徹底清除鼻息肉B、手術(shù)后定期復(fù)診，清理術(shù)腔，去除新生的肉芽或囊泡C、局部經(jīng)常使用血管收縮劑，收斂鼻腔黏膜，保持鼻腔通暢D、長(zhǎng)期全身應(yīng)用抗生素，控制感染E、局部使用類固醇激素5.患者女性，42歲，風(fēng)心病病史10年，心慌氣短1個(gè)月，查心電圖：P波消失，代之以大小不等，形狀各異的f波，頻率為500／min，心室律絕對(duì)不規(guī)則，心率130／min，脈率110／min，應(yīng)考慮為A、室早二聯(lián)律B、心房撲動(dòng)C、室上性心動(dòng)過速D、心房纖顫E、竇性心律不齊6.喉燒灼傷程度判斷的輔助檢查是()A、間接喉鏡檢查B、支氣管鏡檢查C、喉部CT檢查D、喉部X線檢查E、直接喉鏡檢查7.關(guān)于頸動(dòng)脈體瘤的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、腫瘤小時(shí)可無(wú)癥狀B、頸部無(wú)痛性腫塊C、聲嘶D、亞當(dāng)斯-斯妥克綜合征E、視覺障礙8.剛能引起人耳痛覺的聲音強(qiáng)度稱為A、痛閾B、聲強(qiáng)級(jí)C、響度D、感覺閾E、聽閾9.在兒童發(fā)育過程中，腺樣體最顯著的年齡段為A、4～5歲B、6～7歲C、8～10歲D、10～12歲E、13～14歲10.喉上神經(jīng)是()A、感覺神經(jīng)B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、副交感神經(jīng)E、植物神經(jīng)11.患者，男，28歲，咽痛1天，伴低熱。檢查：咽黏膜彌漫性充血，咽后壁淋巴濾泡、咽側(cè)索紅腫，下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，扁桃體Ⅰ度腫大，T37.3℃。該患者應(yīng)診斷為A、急性扁桃體炎B、慢性扁桃體炎C、急性咽炎D、慢性咽炎E、急性下頜下淋巴結(jié)炎12.下列良性陣發(fā)性位置性眩暈治療方法中，不正確的是A、耳石復(fù)位B、習(xí)服治療C、手術(shù)治療D、中耳給藥E、前庭康復(fù)13.外科正畸術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是A、咀嚼肌和舌骨上肌群的牽拉B、手術(shù)中髁突的移位C、下頜的逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)D、下頜骨近遠(yuǎn)心骨段位置的旋轉(zhuǎn)E、以上都是14.患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無(wú)明顯齲壞。對(duì)診斷有重要意義的選擇性檢查是A、牙髓活力電測(cè)法B、牙髓活力溫度試法C、試驗(yàn)性備洞D、選擇性麻醉E、咬診15.一4歲兒童反復(fù)發(fā)作性眩暈伴波動(dòng)性聽力下降，高分辨CT顳骨掃描，軸位CT上測(cè)量前庭水管直徑為2．5mm，其可能診斷是()A、先天性耳蝸畸形B、Mondini內(nèi)耳發(fā)育不全C、米歇爾聾D、沙伊貝聾E、大前庭水管綜合征16.額竇引流不暢的主要原因是()A、額隱窩氣房的過度發(fā)育B、鼻丘氣房過度發(fā)育C、篩泡過度氣化D、中鼻甲根部過度氣化E、上鼻甲根部過度氣化17.下列哪一項(xiàng)不大可能是食管異物可出現(xiàn)的并發(fā)癥A、頸部皮下氣腫B、縱隔氣腫C、氣胸D、咽側(cè)膿腫E、縱隔膿腫18.周圍性發(fā)紺可見于A、縮窄性心包炎B、血栓性靜脈炎C、下肢靜脈曲張D、右心衰竭E、肢端發(fā)紺癥19.有關(guān)室?guī)У恼f(shuō)法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前端附著會(huì)厭的上方B、后端附著杓狀軟骨聲帶突上方C、外面為黏膜D、韌帶由甲狀上韌帶和彈性圓錐組成E、中間有少量肌纖維20.前上型扁桃體周膿腫的切開部位可為()A、軟腭最隆起處B、軟腭最軟化處C、腭咽弓D、腭垂根與上列磨牙連線的中間E、腭垂根與下列磨牙連線的中間21.首先提出功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)概念的是A、KennedyB、MesserklingerC、WigandD、HirshmanE、Stammberger22.某患者，男，30歲，感冒后左耳突然流膿，經(jīng)口服消炎藥1周流膿停止，數(shù)周后病人以輕微頭痛不適就診。查：無(wú)耳流膿，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮膚無(wú)紅腫，X線攝片檢查示乳突區(qū)微顯混濁，其診斷考慮為()A、慢性單純型化膿性中耳炎B、慢性骨瘍型化膿性中耳炎C、慢性膽脂瘤型化膿性中耳炎D、隱蔽性乳突炎E、殘余性中耳炎23.目前沒有證據(jù)表明使用以下哪類藥物可以引起藥物性鼻炎A、抗高血壓藥物B、抗乙酰膽堿酯酶藥物C、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、抗交感神經(jīng)藥物E、避孕藥物24.患者，女，14歲，因咽痛3日，伴頸部僵直就診?；颊?日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽痛，頸部僵直疼痛，無(wú)呼吸困難及吞咽困難。臨床檢查見：急性病容，張口受限；左側(cè)扁桃體及咽側(cè)壁突向中線；左頸部堅(jiān)硬、觸痛明顯。最可能的診斷是A、咽旁膿腫B、智齒冠周炎C、扁桃體周圍膿腫D、白血病性咽峽炎E、咽旁腫瘤F、咽后膿腫25.金屬全冠初戴就位困難的主要原因哪項(xiàng)不對(duì)A、接觸點(diǎn)過緊B、基牙表面過于粗糙C、組織面有小結(jié)節(jié)D、基牙有倒凹E、鑄造件變形26.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷()A、(頸4～5)神經(jīng)鞘瘤B、(頸4～5)脊膜瘤C、(頸4～5)海綿狀血管瘤D、(頸4～5)血管母細(xì)胞瘤E、(頸4～5)膠質(zhì)瘤27.患者，女，39歲，身高160cm，體重50kg，入睡打鼾3年，PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果：AHI：3.2次/小時(shí)，腦電圖顯示有頻繁微覺醒，平均血氧飽和度97%，最有可能的診斷A、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B、中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C、混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D、低通氣綜合征E、上氣道阻力綜合征28.頸淺部炎癥不包括A、癰B、丹毒C、蜂窩組織炎D、炭疽病E、頸淋巴結(jié)結(jié)核29.中、重度食管腐蝕傷在第3周時(shí)，吞咽困難和吞咽疼痛好轉(zhuǎn)，這表示()A、食管腐蝕傷已進(jìn)入緩解期B、食管粘膜及肌層都開始愈合C、食管肌層已經(jīng)愈合D、食管腐蝕傷已進(jìn)入瘢痕狹窄期E、食管腐蝕傷已經(jīng)痊愈30.患者男性，35歲，因右側(cè)“反復(fù)間斷性耳溢、聽力下降10余年，眩暈3個(gè)月、頭痛伴發(fā)熱1周”來(lái)診。入院?？茩z查：外耳道膿性分泌物，惡臭，意識(shí)清，腦膜刺激征陰性。接下來(lái)的處理包括A、清洗外耳道B、顳骨CTC、磁共振D、聽力檢查E、血常規(guī)F、腰椎穿刺腦脊液檢查31.關(guān)于喉異物的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多發(fā)生于5歲以下小兒B、進(jìn)食時(shí)如突然哭笑可能導(dǎo)致喉異物C、聲門下異物一般呈冠狀位嵌頓D、較大異物可堵塞聲門裂，出現(xiàn)窒息E、可伴有喉喘鳴32.鼓膜面積比鐙骨足板面積大A、17倍B、2.5倍C、22.1倍D、1.3倍E、以上均不對(duì)33.頸動(dòng)脈體位于()A、頸總動(dòng)脈分叉處的前方B、頸總動(dòng)脈分叉處的后方C、頸外動(dòng)脈起始處后方D、頸外動(dòng)脈起始處前方E、頸內(nèi)動(dòng)脈起始處前方34.人工耳蝸植入術(shù)后不能進(jìn)行的檢查是A、ABRB、X線C、CTD、MRIE、DPOAE35.患者，男，23歲，主訴間歇性鼻塞1年，逐漸加重，有時(shí)流黏液樣涕，偶有噴嚏。檢查見鼻中隔明顯左偏，左下鼻甲萎縮，右下鼻甲肥大，各鼻道無(wú)膿涕，鼻腔未見新生物，這種情況可判定為A、萎縮性鼻炎B、肥厚性鼻炎C、結(jié)構(gòu)性鼻炎D、繼發(fā)性鼻炎E、過敏性鼻炎36.喉聲門上水平部分切除術(shù)適用于A、聲帶癌B、會(huì)厭、室?guī)Щ蜩紩?huì)厭襞的聲門上癌，未累及前聯(lián)合、喉室或杓狀軟骨者C、聲門上型喉癌侵及聲門區(qū)D、聲門型喉癌侵犯聲門上區(qū)E、T、T喉癌37.男性患兒，1.5歲，因誤吸花生米后嗆咳4天，胸片示右肺不張，聽診右肺呼吸音低，臨床擬診為右支氣管異物，欲行支氣管鏡檢查，應(yīng)選擇支氣管鏡的內(nèi)徑為()A、3.0mmB、4.0mmC、5.0mmD、6.0mmE、7.0mm38.女，56歲，右側(cè)中耳術(shù)后發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物一年，PE：右外耳道內(nèi)段被新生物充滿，CT如圖所示，應(yīng)診斷為()A、膽脂瘤B、中耳癌C、頸靜脈球瘤D、聽神經(jīng)瘤E、中耳結(jié)核39.與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制有關(guān)的特異性抗體為A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、以上都不是40.患者，男，45歲，8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素，近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛，發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢：開口一橫指，左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位，扁桃體隱窩口無(wú)膿，左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。最可能的診斷是A、扁桃體周圍膿腫B、膿性下頜下炎C、下頜下淋巴結(jié)炎D、咽后膿腫E、咽旁膿腫F、樊尚咽峽炎41.下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)先天性腫瘤()A、顱咽管瘤B、膽脂瘤(表皮樣囊腫)C、脊索瘤D、生殖細(xì)胞瘤E、垂體瘤42.下列哪項(xiàng)不是急性扁桃體炎的病理分型A、急性卡他性扁桃體炎B、急性濾泡性扁桃體炎C、急性隱窩性扁桃體炎D、急性壞死性扁桃體炎E、急性化膿性扁桃體炎43.咽旁膿腫的并發(fā)癥包括()A、咽后膿腫B、縱隔炎C、血栓性靜脈炎D、膿毒血癥E、大出血44.下列為頸深部組織炎癥的是A、氣管前間隙感染B、頜下淋巴結(jié)結(jié)核C、頸部梅毒D、炭疽病E、以上都是45.方肩見于A、脊柱側(cè)彎B、先天性肩胛高聳癥C、外傷性肩鎖關(guān)節(jié)脫位D、肩關(guān)節(jié)脫位E、鎖骨骨折46.屬喉上神經(jīng)支配的肌肉是()A、甲杓肌B、環(huán)甲肌C、環(huán)杓側(cè)肌D、環(huán)杓后肌E、甲狀舌骨肌47.患者，男，72歲。因進(jìn)食時(shí)誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對(duì)癥和支持治療兩天，癥狀無(wú)明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。應(yīng)該繼續(xù)完善的檢查是A、重新作X線檢查B、心電圖檢查C、血尿常規(guī)D、肝、腎功能檢查等E、以上都對(duì)F、以上都不對(duì)48.鼻內(nèi)鏡手術(shù)擴(kuò)大上頜竇自然孔時(shí)過度向前易損傷A、眶紙樣板B、篩前動(dòng)脈C、視神經(jīng)D、鼻淚管E、篩板49.關(guān)于慢性化膿性中耳炎，敘述正確的是A、是中耳黏膜及鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥B、重者炎癥可深達(dá)乳突骨質(zhì)C、是一種臨床常見的耳科疾病D、臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期間歇或持續(xù)流膿，鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)E、以上都對(duì)50.繼發(fā)性扁桃體術(shù)后出血是指A、術(shù)后24小時(shí)B、術(shù)后48小時(shí)C、術(shù)后72小時(shí)D、術(shù)后4～5天E、術(shù)后5～6天51.關(guān)于根管沖洗不正確的是（）A、根管沖洗可以消毒殺菌，溶解壞死組織B、潤(rùn)滑根管壁，預(yù)防器械折斷C、EDTA與次氯酸鈉交替沖洗可有效去除玷污層D、加壓沖洗更利于壞死物質(zhì)排除E、超聲沖洗可以增強(qiáng)沖洗效果52.阻塞性肺不張X線征象包括()A、心臟及縱隔向病變側(cè)移位，呼吸時(shí)保持不變B、病側(cè)肺葉陰影較深C、病側(cè)橫膈上升，肋間隙縮小D、健側(cè)常有代償性肺氣腫E、可有縱隔擺動(dòng)53.支撐喉鏡是A、在間接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的B、在纖維喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的C、在電子喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的D、在直接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的E、在動(dòng)態(tài)喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的54.與喉癌發(fā)病有關(guān)的因素為()A、吸煙B、飲酒C、空氣污染D、性激素E、病毒感染55.患者，男，18歲，反復(fù)鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。根據(jù)癥狀及體征，該患者最可能的診斷是A、鼻咽癌B、鼻咽纖維血管瘤C、腺樣體肥大D、后鼻孔息肉E、出血壞死性鼻息肉F、顱咽管瘤56.鼻粘膜具有顫動(dòng)能力，每秒約為()A、10次B、4～5次C、20次D、50次E、60次57.下列鼻腔填塞材料中可吸收的是A、氣囊B、抗生素油膏紗條C、纖維蛋白綿D、膨脹海綿E、藻酸鈣纖維敷料58.先天性后鼻孔閉鎖可分單側(cè)性或雙側(cè)性，閉鎖處組織可為()A、膜性B、骨性C、混合性D、膜性和骨性E、以上都不對(duì)59.球后視神經(jīng)炎可有()A、視力突然減退B、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有牽引痛C、出現(xiàn)中心盲點(diǎn)D、眼球突出E、以上都不對(duì)60.正常Spee曲線的深度為A、0mmB、0～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、4～5mm61.人耳鐙骨肌反射閾是()A、10～20dBB、20～30dBC、40～50dBD、50～60dBE、70～90dB62.女，25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年，CT如圖，最可能的診斷為()A、巨淋巴結(jié)增生癥B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎63.咽旁膿腫如出現(xiàn)張口困難則提示感染已累及()A、翼內(nèi)肌B、翼外肌C、咬肌D、咽縮肌E、以上均不是64.患者，男，51歲，體重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋氣、呼吸暫停2～3年就診；患者平時(shí)晨起后口干舌燥、咽部異物感明顯，白天嗜睡、精神疲勞；患者同時(shí)有高血壓病史3～4年，近2年吃藥控制血壓效果不理想，由于打鼾嚴(yán)重影響家人和同事而求治。根據(jù)病史，初步診斷為A、原發(fā)性高血壓病B、OSAHSC、單純性鼾癥D、多發(fā)性睡病E、肥胖低通氣F、以上都不是65.職業(yè)性喉病的體征包括A、喉黏膜充血B、聲門閉合不全C、聲帶息肉D、聲帶小節(jié)E、披裂固定66.耳廓外傷的正確處理方法是()A、完全斷離可及時(shí)將其浸泡于含有肝素的0．9%氯化鈉溶液中，盡早對(duì)位縫合B、皮膚及軟骨同時(shí)小面積缺損，可做邊緣楔形切除再對(duì)位縫合C、皮膚大塊缺損而軟骨完整，可用耳后帶蒂皮瓣或游離皮瓣修復(fù)D、小血腫在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積血，加壓包扎48小時(shí)E、血腫較大應(yīng)手術(shù)切開，清除積血和血凝塊67.預(yù)防藥物中毒性聾，應(yīng)慎用耳毒性藥物，尤其是具有下列哪些情形者()A、老年人B、嬰幼兒C、腎功能不全D、已有耳聾者E、有藥物性聾家族史68.尋常型天皰瘡發(fā)生在上皮的A、粒層B、棘層C、基底層D、角質(zhì)層E、角質(zhì)層與粒層之間69.鼻竇黏液囊腫形成的原因有()A、鼻竇自然開口完全阻塞后致竇內(nèi)分泌物潴留而逐漸形成的B、由迷走神經(jīng)的上皮細(xì)胞發(fā)展而來(lái)C、粘膜內(nèi)黏液腺阻塞，腺體分泌物潴留而逐漸形成D、胚胎期球狀突和上頜突融合部殘留E、長(zhǎng)期的炎癥刺激70.患者，女性，28歲，發(fā)熱頭痛4天，伴咽旁和頸部劇痛，吞咽困難，吐字不清，查體：扁桃體及咽側(cè)壁突向咽腔，但無(wú)明顯充血，張口困難，牙關(guān)緊閉：患者張口困難，牙關(guān)緊閉最可能的原因是()A、翼內(nèi)肌受累B、咬肌受累C、翼外肌受累D、咽下縮肌受累E、莖突舌骨肌受累71.聽神經(jīng)病的干預(yù)措施有A、藥物治療B、聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練C、助聽器D、人工耳蝸E、高壓氧72.關(guān)于中耳外傷，敘述正確的有A、患者可感覺不到任何癥狀B、耳鏡可發(fā)現(xiàn)鼓膜呈不規(guī)則裂隙形穿孔C、附于鼓膜上的未感染血塊可不取出D、立即沖洗外耳道并滴藥預(yù)防感染E、囑咐患者將鼻涕回吸入咽部后吐出73.耳蝸主動(dòng)作用的生理意義是A、增強(qiáng)基底膜對(duì)聲刺激的機(jī)械性反應(yīng)B、維持身體平衡C、提高頻率分辨率D、提高聽覺敏感度E、防聲作用74.呼吸道最窄處是A、鼻后孔B、鼻前孔C、喉入口D、聲門裂E、聲門下區(qū)75.對(duì)額竇骨折的正確處理有()A、對(duì)前壁線型骨折，只需收斂鼻粘膜，保持鼻額管通暢，同時(shí)清創(chuàng)縫合B、前壁凹陷骨折，沿眶上緣做切口，將凹陷骨片復(fù)位C、前壁粉碎型骨折，沿眶上緣做切口，將凹陷骨片復(fù)位D、后壁單純線型骨折，處理同前壁骨折E、對(duì)前壁線型骨折，沿眶上緣做切口，將凹陷骨片復(fù)位76.健康成年人的NREM期睡眠約占A、65%～80%B、80%～90%C、3%～8%D、10%～15%E、75%～80%77.鼻源性球后視神經(jīng)炎的治療()A、切開引流、全身抗炎、促進(jìn)鼻竇通氣引流，后期行鼻竇手術(shù)B、積極治療急性鼻竇炎C、即早施行篩竇和蝶竇開放術(shù)，全身應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素D、及早施行視神經(jīng)減壓術(shù)E、藥物治療78.鼻源性化膿腦膜炎的病因可能是()A、鼻腔鼻竇感染的直接擴(kuò)散B、機(jī)體免疫力低下C、手術(shù)損傷腦膜D、淋巴擴(kuò)散E、血液擴(kuò)散79.鼻竇穿刺沖洗多用于A、篩竇B、額竇C、上頜竇D、蝶竇E、蝶上篩房80.由于聲阻抗不同，聲波從空氣達(dá)內(nèi)耳淋巴液時(shí)所衰減的能量約為A、10dBB、20dBC、30dBD、40dBE、50dB81.白喉按病變部位，發(fā)病率最高的是A、咽白喉B、喉白喉C、氣管支氣管白喉D、鼻白喉E、耳白喉82.下列環(huán)甲關(guān)節(jié)炎的描述中，錯(cuò)誤的是()A、患者存在聲嘶B、患側(cè)聲帶松弛C、頸部觸診甲狀軟骨上緣有觸痛D、如由風(fēng)濕病引起，血沉可增快E、頸部觸診83.下列哪幾項(xiàng)不是食管異物的并發(fā)癥()A、食管穿孔B、反流性食管炎C、皮下氣腫D、主動(dòng)脈弓破裂E、氣管食管瘺84.成人咽鼓管全長(zhǎng)為()A、15mmB、25mmC、45mmD、35mmE、55mm85.咽旁隙內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)為()A、迷走神經(jīng)B、頸內(nèi)靜脈C、交感神經(jīng)D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、頸外動(dòng)脈86.紅斑是一種A、良性的炎癥性紅斑B、多形紅斑的一種表現(xiàn)形式C、口腔黏膜癌前損害D、紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)E、白色念珠菌感染的表現(xiàn)87.外鼻的感覺神經(jīng)主要來(lái)源于三叉神經(jīng)，其分支的神經(jīng)有()A、篩前神經(jīng)B、篩后神經(jīng)C、滑車上神經(jīng)D、滑車下神經(jīng)E、視神經(jīng)88.早期矯治的有利因素不包括A、利用生長(zhǎng)發(fā)育的潛力調(diào)控頜骨牙齒發(fā)育，利于畸形矯治B、可降低某些復(fù)雜牙頜畸形的治療難度，甚至免除后期手術(shù)C、早期矯治選擇的矯治方法簡(jiǎn)單D、有利于兒童心理健康E、兒童屬于生長(zhǎng)發(fā)育期骨性畸形復(fù)發(fā)可能性大89.鼻出血燒灼法止血可以用()A、化學(xué)藥物B、電灼C、激光D、射頻E、冷凍90.扁桃體的描述不正確的是()A、內(nèi)側(cè)面有鱗狀上皮覆蓋B、表面粘膜向?qū)嵸|(zhì)陷入形成扁桃體隱窩C、外側(cè)面與咽腱膜緊密連接D、扁桃體實(shí)質(zhì)為淋巴組織E、扁桃體的主要供血?jiǎng)用}是面動(dòng)脈扁桃體支91.關(guān)于鐙骨肌聲反射，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、正常耳誘發(fā)鐙骨肌聲反射的聲音強(qiáng)度是50～90dB（SL）B、正常人雙耳均可引出對(duì)側(cè)和同側(cè)兩種反射C、可鑒別傳導(dǎo)性聾與神經(jīng)性聾D、對(duì)重癥肌無(wú)力作療效評(píng)估E、確定響度重振與病理性適應(yīng)92.喉部疾病的常見癥狀有A、聲音嘶啞B、吸氣性呼吸困難C、喉喘鳴D、咳嗽E、咳痰93.下列為正常人(如圖)與梅尼埃病患者內(nèi)耳結(jié)構(gòu)(如圖)比較，看圖后，哪幾項(xiàng)符合梅尼埃病的特點(diǎn)()A、基本病理改變?yōu)楣敲月贩e水B、以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要癥狀C、蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯D、眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E、內(nèi)淋巴囊膨大最顯著94.一旦發(fā)生開放性喉外傷，應(yīng)積極采取的治療措施為()A、藥物治療B、清創(chuàng)整復(fù)C、胸腔閉式引流D、鼻飼營(yíng)養(yǎng)E、放置喉膜95.Bezold三征為A、低頻聽閾提高、Rinne試驗(yàn)陰性、Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng)B、低頻聽閾提高、Rinne試驗(yàn)陰性、Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短C、低頻聽閾提高、Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性、Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng)D、低頻聽閾降低、Rinne試驗(yàn)陰性、Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng)E、低頻聽閾降低、Rinne試驗(yàn)陰性、Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短96.覆蓋椎前諸肌的筋膜為()A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、頸深筋膜全層97.患者男性，45歲，因“間斷鼻塞流膿涕近1年，感冒后左眼瞼腫脹近2周，眼球輕微突出伴低熱”來(lái)診。查體：體溫37.5℃，其余生命體征基本正常。左側(cè)上下眼瞼腫脹伴充血，結(jié)膜充血，眼球輕微突出。左側(cè)中鼻道黏膜充血、水腫，可見少許膿性分泌物，右側(cè)中鼻道黏膜水腫。為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、鼻竇CTB、鼻竇MRIC、血常規(guī)D、腦脊液檢測(cè)E、鼻腔分泌物涂片+細(xì)菌培養(yǎng)F、甲狀腺功能檢測(cè)98.不屬于咽異感癥的是A、梅核氣B、慢性咽炎C、癔球癥D、咽喉神經(jīng)癥E、恐癌癥99.男，41歲，發(fā)現(xiàn)右上頸包塊2個(gè)月，病理活檢為低分化鱗癌，原發(fā)灶最常位于()A、上頜竇B、鼻咽部C、下咽部D、扁桃體E、喉100.血栓前狀態(tài)的篩查指標(biāo)有A、APTT、PT縮短B、纖維蛋白原含量增加C、血小板計(jì)數(shù)減低D、GMPl40過度表達(dá)E、D-二聚體陽(yáng)性第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C,D2.正確答案:A,B,C3.正確答案:A4.正確答案:A,B,E5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:A,B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:B主訴牙位及初步診斷為A、左下第二磨牙急性牙髓炎漿液期B、左下第三磨牙急性冠周炎C、左下第二磨牙急性根尖周膿腫D、左下第二磨牙急性牙髓炎化膿期E、左下第三磨牙急性牙髓炎化膿期正確答案:D此時(shí)何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛藥正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A20.正確答案:A,B,D21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A患者出現(xiàn)張口受限提示感染累及A、翼內(nèi)肌B、翼外肌C、咬肌D、咽上縮肌E、咽下縮肌F、以上均不對(duì)正確答案:A作為確診依據(jù)的檢查是A、頸部CTB、頸部B超C、頸側(cè)位X線檢查D、血常規(guī)檢查E、膿腫穿刺抽膿F、以上均不對(duì)正確答案:E如穿刺抽出膿液，行細(xì)菌培養(yǎng)，最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、厭氧菌D、肺炎鏈球菌E、克雷伯菌F、流感桿菌正確答案:A如病情進(jìn)一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、喉水腫B、Homner綜合征C、嚴(yán)重出血D、咽后膿腫E、血栓性靜脈炎F、膿毒血癥正確答案:A,B,C,D,E,F關(guān)于治療正確的是A、頸外徑路切開排膿B、全身支持治療C、應(yīng)用皮質(zhì)激素D、早期、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、經(jīng)口徑路切開排膿F、局部理療正確答案:A,B,C,D,E,F25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A,B,C,D,E提示清理外耳道后發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部?jī)?nèi)陷，可見肉芽，耳道后壁腫脹，診斷中耳膽脂瘤?？赡艿男g(shù)前判斷有A、咽鼓管功能不良或較差B、膽脂瘤由松弛部?jī)?nèi)陷形成C、膽脂瘤伴中耳感染D、骨質(zhì)可能有破壞E、乳突黏膜可能有肉芽生成F、可能有迷路瘺管存在G、可能有硬腦膜破壞、顱內(nèi)感染正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示顳骨CT：乳突、鼓竇、上鼓室密度增高影，砧骨破壞、消失，面神經(jīng)水平段骨管骨質(zhì)不連續(xù)，上鼓室天蓋骨質(zhì)破壞，水平半規(guī)管骨質(zhì)破壞。MRI：T2像乳突腔內(nèi)高信號(hào)，鼓竇、上鼓室內(nèi)信號(hào)略低于乳突腔，與腦組織界限明顯，耳蝸、半規(guī)管高信號(hào)。術(shù)前判斷有A、乳突腔內(nèi)高信號(hào)可能為膿液B、鼓竇內(nèi)低信號(hào)可能為膽脂瘤C、上鼓室內(nèi)低信號(hào)可能為肉芽組織D、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為肉芽組織E、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為膽脂瘤組織F、半規(guī)管內(nèi)高信號(hào)可能為淋巴組織G、上鼓室天蓋可能有硬腦膜破壞正確答案:A,B,C,F提示經(jīng)耳內(nèi)切口，切除外耳道后壁，上鼓室外側(cè)壁，發(fā)現(xiàn)乳突內(nèi)膿液和膽脂瘤，鼓竇上鼓室內(nèi)為膽脂瘤和肉芽，上鼓室天蓋硬腦膜暴露，表面附著肉芽組織，面神經(jīng)水平段骨管骨質(zhì)缺損，鐙骨上結(jié)構(gòu)消失，砧骨長(zhǎng)腳缺如，水平半規(guī)管骨質(zhì)破壞，可見膜迷路和外淋巴液，中鼓室黏膜良好，可見咽鼓管口。必須的操作是A、面神經(jīng)鼓室段減壓，錐段可不減壓B、去除砧骨C、去除暴露的硬腦膜，用筋膜或人工硬腦膜修補(bǔ)D、水平半規(guī)管瘺管處以肌肉組織填塞E、迷路輪廓化F、去除鼓膜緊張部G、封閉咽鼓管口正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:E以下各項(xiàng)檢查，有意義的是A、頸部CTB、咽拭涂片C、B超D、扁桃體活檢E、血常規(guī)F、胸片正確答案:A,C,E如果CT發(fā)現(xiàn)頸深部有低密度占位，但頸部觸診未及波動(dòng)感，診斷首先考慮A、咽旁間隙膿腫B、咽旁間隙蜂窩織炎C、膿性下頜下炎D、咽旁間隙腫瘤E、扁桃體周圍膿腫F、口底蜂窩織炎正確答案:A為進(jìn)一步明確診斷，下面可進(jìn)行哪些檢查A、頸部穿刺B、增強(qiáng)CTC、頸部MRID、頸部切開探查活檢E、扁桃體活檢F、ECT掃描正確答案:A,B,C該患者出現(xiàn)張口困難，說(shuō)明病變波及A、翼外肌B、翼內(nèi)肌C、莖突后間隙D、莖突前間隙E、咬肌F、下牙槽神經(jīng)正確答案:B,D目前對(duì)該患者處理正確的是A、大劑量抗生素、激素B、頸外入路切開C、口內(nèi)入路切開D、適時(shí)行氣管切開術(shù)E、檢查血糖、酮體等項(xiàng)目F、為防止頸部大血管潰破，適時(shí)結(jié)扎頸外動(dòng)脈正確答案:A,B,D,E如未經(jīng)恰當(dāng)治療，該患者病程中出現(xiàn)頸部突然增粗、呼吸困難、面色蒼白、血壓下降等情況，最可能的并發(fā)癥是A、喉水腫B、血栓性頸內(nèi)靜脈炎C、頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤D、縱隔膿腫E、膿毒血癥F、縱隔炎正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:B47.正確答案:E應(yīng)選擇的麻醉方法是A、局部麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、全身麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛E、針灸麻醉F、以上方法均可正確答案:C如果發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，異物可能位于食管的哪個(gè)部位A、食管入口B、主動(dòng)脈弓壓跡C、左支氣管壓跡D、膈肌裂孔處E、賁門F、以上都不對(duì)正確答案:B如果位于主動(dòng)脈弓，且異物隨動(dòng)脈搏動(dòng)而動(dòng)、并伴有搏動(dòng)性出血，處理時(shí)應(yīng)注意的是A、應(yīng)選擇適當(dāng)型號(hào)的食管鏡取出異物B、取異物時(shí)應(yīng)盡量將異物拉入食管鏡內(nèi)，然后將食管鏡與鉗子一并取出C、為了避免食管及大血管損傷，應(yīng)將異物推入胃內(nèi)，讓其自行排出D、立即胸外科開胸探查取異物，并及時(shí)修復(fù)動(dòng)脈E、可暫時(shí)觀察，但要加強(qiáng)支持治療F、以上都不對(duì)正確答案:D若食管鏡下手術(shù)成功，術(shù)后治療錯(cuò)誤的是A、術(shù)后6小時(shí)可半流質(zhì)飲食B、術(shù)后應(yīng)鼻飼飲食C、加強(qiáng)抗感染治療D、加強(qiáng)支持治療E、密切觀察呼吸、血壓和脈搏等F、以上都是正確答案:B食管異物的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確A、進(jìn)食不宜過于匆忙B、老年人佩戴義齒的，進(jìn)食尤應(yīng)當(dāng)心C、睡眠前應(yīng)取下義齒D、昏迷患者有義齒可以不必取下E、全麻患者應(yīng)該取下義齒F、以上都是正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:D54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:B為了解患者新生物的病變范圍可行以下哪些檢查A、MRIB、CTC、電子鼻咽鏡檢查D、鼻咽部觸診E、超聲波檢查F、鼻咽活檢正確答案:A,B,C為了手術(shù)安全有效，減少術(shù)中出血，可采用以下哪些措施A、術(shù)前行DSA+供血血管檢查B、手術(shù)中采用控制性低血壓C、術(shù)前應(yīng)用止血藥物D、術(shù)前應(yīng)用抗生素E、術(shù)前應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑F、術(shù)前心理輔導(dǎo)正確答案:A,B術(shù)前可做以下哪些檢查以了解腫瘤的血供及腫瘤與頸部大血管的關(guān)系A(chǔ)、MRAB、DSAC、CTD、超聲波檢查E、電子纖維鼻咽鏡檢查F、鼻咽部觸診正確答案:A,B對(duì)患者應(yīng)采用的正確治療