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文檔簡介

放療病人的宣教

放療患者宣教的意義放療是利用高能電磁輻射,主要是x線和和y線照射腫瘤,以抑制或破壞腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療目的的一種方法。放療目前已成為惡性腫瘤治療的主要手段之一,臨床上常用于治療鼻咽癌、肺癌、食管癌、直腸癌、宮頸癌,乳腺癌、前列腺癌及皮膚癌等。但由于放療引起的不良反應(yīng),不僅影響了患者的生活質(zhì)量,而且使許多癌癥患者無法耐受其痛苦而放棄治療,導(dǎo)致治療失敗,縮短了患者的生存期。因此,為使放療患者能配合和堅持治療,我認(rèn)為應(yīng)做好以下宣教工作。宣教工作的主要內(nèi)容1、告知患者放療的目的2、告知患者放療前的準(zhǔn)備3、告知患者放療副反應(yīng)4、放療期間的護理5、放療后注意須知1、告知患者放療的目的目的是將精確的放射劑量投射到確定的腫瘤容積內(nèi),使周圍健康組織的損傷能減少,以合理的代價獲得腫瘤的根治,提高患者的生活質(zhì)量,延長生存期。2、告知患者放療前的準(zhǔn)備(一)、精神準(zhǔn)備(二)、全身條件的準(zhǔn)備(三)、局部的準(zhǔn)備(一)精神準(zhǔn)備

放療前應(yīng)和患者深入交談,了解患者對生活的態(tài)度,使用通俗易懂的語言向患者講解放療的重要性、放療的副反應(yīng)和放療的有關(guān)注意事項。消除患者緊張、恐懼的心理,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,充分發(fā)揮自己的主觀能動性,使患者能積極主動的配合治療。(二)全身條件的準(zhǔn)備全身情況的好壞對放療的療效可起到?jīng)Q定性作用。因此,放療前應(yīng)改善全身情況,對有貧血和白血胞、血小板低下者,要盡力治療至正?;蚪咏?。對營養(yǎng)狀況較差者要積極補充營養(yǎng),以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食為好,對合并有糖尿病、活動性肝炎、活動性肺結(jié)核、明顯的甲狀腺功能亢進的患者,最好控制到一定程度再進行放療。(三)局部的準(zhǔn)備局部皮膚要保持清潔,要控制和避免炎癥,如有感染,應(yīng)抗炎治療后再行放療,要避免物理或化學(xué)性刺激,保持放射標(biāo)記清晰。3、告知患者放療副反應(yīng)(一)、骨髓抑制(二)、胃腸道反應(yīng)(三)、免疫功能降低(四)、局部皮膚的損傷(五)、其他的反應(yīng)(一)骨髓抑制由于骨髓和淋巴組織對放射線屬于高度敏感,一般在放療后第2周開始出現(xiàn)全身反應(yīng),輕者可引起外周血細(xì)胞減少,但停止治療后可自行恢復(fù)。重者可導(dǎo)致骨髓抑制,使外周血細(xì)胞顯著降低,如白細(xì)胞顯著減少會繼發(fā)嚴(yán)重感染,紅細(xì)胞降低可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,血小板顯著降低可導(dǎo)致出血。(二)胃腸道反應(yīng)

放療可引起胃腸道黏膜損傷,輕者表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等不適,重者可影響進食,導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。(三)免疫功能降低由于白細(xì)胞減少導(dǎo)致機體抵抗力的下降,患者有時可出現(xiàn)感染、發(fā)熱等癥狀。

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