常用儀器的使用

常用儀器設(shè)備的操作

心內(nèi)二區(qū)心電監(jiān)護(hù)儀一、適用范圍原則上，急、危重病人都是心電監(jiān)護(hù)的適應(yīng)癥。二、操作前準(zhǔn)備1、患者：評(píng)估病人病情、意識(shí)狀態(tài)、心理狀況、局部皮膚、對(duì)心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)識(shí)等。2、清潔、光線(xiàn)充足，調(diào)節(jié)室溫，保護(hù)患者隱私，保暖，避免電磁干擾，有穩(wěn)定的電壓配備系統(tǒng)。3、心電監(jiān)護(hù)儀、心電電壓插件連接導(dǎo)線(xiàn)、一次性電極片、75%酒精、棉簽、彎盤(pán)、必要時(shí)備剃須刀。4、操作者自身準(zhǔn)備：熟知心電監(jiān)護(hù)儀的操作、相關(guān)知識(shí)及對(duì)病人病情的了解，著裝整潔，無(wú)長(zhǎng)指甲，洗手。心電監(jiān)護(hù)儀三、操作流程遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)儀心電監(jiān)護(hù)儀四、注意事項(xiàng)1、密切觀(guān)察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極片脫落，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2、正確設(shè)置報(bào)警界限，禁止關(guān)閉報(bào)警音量。3、定期觀(guān)察患者貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置。4、防止線(xiàn)路過(guò)度彎曲，避免翻身時(shí)受壓。5、定時(shí)更換袖帶、血氧飽和度夾子的監(jiān)測(cè)部位。

B-1200輸液泵

(一）適用范圍JSB-1200型輸液用于需要精確地控制輸液速度和監(jiān)控輸液過(guò)程的臨床治療中，適應(yīng)于醫(yī)院內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、ICU、CCU病房、手術(shù)室及其它臨床輸液(但不適用于輸血)治療中。（二）操作前準(zhǔn)備1、患者：評(píng)估病人年齡、病情、意識(shí)、治療情況以及對(duì)輸液泵的認(rèn)識(shí)等。2、環(huán)境：清潔、光線(xiàn)充足，調(diào)節(jié)室溫。3、用物：性能完好的輸液泵、電源連線(xiàn)、固定支架，必要時(shí)準(zhǔn)備電插板。4、操作者自身準(zhǔn)備：熟知輸液泵的操作及相關(guān)知識(shí)，著裝整潔，無(wú)長(zhǎng)指甲，洗手，戴口罩。B-1200輸液泵三、操作流程B-1200輸液泵（四）注意事項(xiàng)1、只適用于輸液，不適用于輸血和其它用途的輸注。2、請(qǐng)不要用濕手接觸電插頭。3、應(yīng)固定在輸液架上使用。使用前，請(qǐng)確認(rèn)本產(chǎn)品安裝穩(wěn)定牢固，不會(huì)傾倒。4、不能作為便攜式設(shè)備使用，也不能放在病人床上使用。5、使用時(shí)，在同一輸液管路上，不能再加裝其它輸液控制設(shè)備。否則可能會(huì)引起危險(xiǎn)。6、使用時(shí)，按開(kāi)始鍵工作前，確認(rèn)泵門(mén)關(guān)好，并打開(kāi)輸液器手動(dòng)流量調(diào)節(jié)后，確認(rèn)無(wú)液體從針頭流出或從墨菲氏管中的水滴口滴下。7、正在輸液時(shí)，不能打開(kāi)泵門(mén)。否則可能引起危險(xiǎn)。8、使用時(shí)，注意保持輸液管路通暢，輸液管路折彎而阻塞可能引起報(bào)警以及其它可能出現(xiàn)的意外。9、使用中，如果顯示器中筆畫(huà)出現(xiàn)斷缺、連畫(huà)及其它不正常情況，請(qǐng)立即關(guān)機(jī)。如再開(kāi)機(jī)后，還出現(xiàn)此情況，請(qǐng)與廠(chǎng)家聯(lián)系。10、注意保持輸液泵的干燥。當(dāng)輸液泵進(jìn)液時(shí)，必須立即關(guān)機(jī)切斷電源，等液體自然流出并完全干燥后再使用。11、使用時(shí)如果出現(xiàn)問(wèn)題，請(qǐng)立即關(guān)機(jī)停止工作，及時(shí)與廠(chǎng)家聯(lián)系。單通道微量注射泵TCL-Ⅱ（一）適用范圍TCL-Ⅱ-型微量注射泵是一種定容型輸液泵，其優(yōu)點(diǎn)是定時(shí)精度高、流速穩(wěn)定且用液量少，特別適合輸注硝普鈉、多巴胺、異丙酚、抗菌素等藥物。（二）操作前準(zhǔn)備1、患者：評(píng)估病人年齡、病情、意識(shí)、治療情況以及對(duì)注射泵的認(rèn)識(shí)等。2、環(huán)境：清潔、光線(xiàn)充足，調(diào)節(jié)室溫。3、用物：性能完好的注射泵、電源連線(xiàn)、固定支架，必要時(shí)準(zhǔn)備電插板。4、操作者自身準(zhǔn)備：熟知注射泵的操作及相關(guān)知識(shí)，著裝整潔，無(wú)長(zhǎng)指甲，洗手，戴口罩。單通道微量注射泵TCL-Ⅱ三、操作流程單通道微量注射泵TCL-Ⅱ（四）注意事項(xiàng)1、長(zhǎng)期使用后，操作面貼按鍵處如下凹，應(yīng)及時(shí)通知廠(chǎng)家更換，不然可能會(huì)引起誤觸。2、當(dāng)推頭上的拉鉤斷裂后，應(yīng)及時(shí)更換，否則會(huì)產(chǎn)生虹吸，使注射器中殘余的溶液自流到患者體內(nèi)，發(fā)生過(guò)量給藥，給患者造成傷害。3、注射器圈邊必須插入注射泵的圈邊固定槽中，否則會(huì)無(wú)藥液輸出或因虹吸造成大劑量輸出給患者帶來(lái)傷害。4、必須準(zhǔn)確選用本說(shuō)明書(shū)指定廠(chǎng)家生產(chǎn)的一次性使用注射器，不然會(huì)發(fā)生速率不準(zhǔn)、注射不完等現(xiàn)象。5、啟動(dòng)前必須確保泵上顯示的注射器規(guī)格和實(shí)際使用的注射器規(guī)格一致，以免注射器規(guī)格不符而影響到注射速率和注射殘余量。6、在選用輸注管路時(shí)，請(qǐng)選用帶有螺口的注射器和延伸管，不然可能會(huì)因?yàn)楣苈返臓坷o患者造成傷害。心電圖機(jī)一、適用范圍1、心肌、心包疾病。2、心律失常（臨床上心電圖能正確判斷心律失常的類(lèi)型及程度）。3、判斷藥物對(duì)心臟的影響，如洋地黃、奎寧丁、胺碘酮等。4、判斷水與電解質(zhì)紊亂，特別是鉀代謝失常，能提示高鉀血癥、低鉀血癥。二、操作前準(zhǔn)備1、患者：匯報(bào)病例，包括患者的診斷、文化程度、心理狀況、局部皮膚等。2、環(huán)境：清潔、寬敞、明亮，保護(hù)患者隱私，室溫適宜，避免電磁干擾。3、用物操作前準(zhǔn)備：心電圖機(jī)、酒精棉球、彎盤(pán)，必要時(shí)備剃須刀。4、操作者自身準(zhǔn)備：熟知心電圖機(jī)的各項(xiàng)操作，衣、帽、鞋穿戴整潔，洗手。心電圖機(jī)三、操作流程心電圖機(jī)四、注意事項(xiàng)1、心理護(hù)理，不要引起患者緊張焦慮。2、注意保暖，保護(hù)病人隱私。3、去除患者身上所有金屬物品。4、清醒配合的病人，必要時(shí)屏氣。5、皮膚的清潔：常規(guī)用清水或鹽水清潔，如有油脂，可用酒精擦拭脫脂。6、定位準(zhǔn)確，心梗病人第一次做需要標(biāo)記位置，以免定位不同，引起異常結(jié)果。7、心電圖機(jī)的干擾分為：（1）肌電干擾(囑患者不要緊張，注意保暖)。（2）電流干擾(做心電圖時(shí)，不插交流電源而用儲(chǔ)備電源或者接地線(xiàn))8、肢導(dǎo)聯(lián)要避開(kāi)關(guān)節(jié)，局部皮膚無(wú)炎癥、無(wú)紅腫、無(wú)感染、無(wú)疤痕，金屬處于內(nèi)側(cè)?？焖傺莾x一、適用范圍監(jiān)測(cè)血糖。二、操作前準(zhǔn)備1、用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、強(qiáng)生穩(wěn)豪倍優(yōu)型血糖儀、血糖試紙、一次性采血針。2、操作者自身準(zhǔn)備：洗手、戴口罩，操作者應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)的操作培訓(xùn)。3、病人準(zhǔn)備：評(píng)估病人姓名及采血部位，向病人解釋操作過(guò)程。4、環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、寬敞、光線(xiàn)充足?？焖傺莾x三、操作流程快速血糖儀四、注意事項(xiàng)1、如果血糖儀和血糖試紙分別存放于不同溫度下時(shí)，應(yīng)將血糖儀和血糖試紙一同放置在室溫下，過(guò)一段時(shí)間后再進(jìn)行血糖測(cè)量。2、測(cè)量血糖必須在系統(tǒng)工作溫度范圍（6-44℃）內(nèi)進(jìn)行。否則血糖儀不能正常運(yùn)行。3、在進(jìn)行血糖測(cè)量之前，用肥皂和溫水徹底將手洗凈并擦干。4、插入血糖試紙即打開(kāi)血糖儀。如果您正在血糖儀開(kāi)啟狀態(tài)下更改設(shè)置或者查看過(guò)去的測(cè)量結(jié)果則請(qǐng)先關(guān)閉血糖儀。取出的試紙不要彎曲或以任何方式改動(dòng)。每次取出試紙后應(yīng)立即使用，避免污染。5、血樣采集完畢后，保持手指伸展穩(wěn)定，將血糖儀和試紙移向血滴。血滴應(yīng)靠近試紙頂端邊緣，不應(yīng)該滴到試紙表面。吸入血樣將血糖試紙與血滴對(duì)齊，血糖試紙邊緣上的狹窄通道幾乎與血滴邊緣接觸。將試紙頂端邊緣與血滴輕輕接觸后，血滴將被吸入狹窄通道內(nèi)。當(dāng)確認(rèn)窗口完整、充滿(mǎn)血樣時(shí)，說(shuō)明已有足夠的血樣，然后將試紙從血滴處移開(kāi)，等待血糖儀從5秒至1秒倒計(jì)數(shù)。除顫儀一、適用范圍1、心搏驟停/室顫/室撲：絕對(duì)/緊急適應(yīng)癥

非同步電復(fù)律（電除顫）2、室性心動(dòng)過(guò)速3、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速