機(jī)體酸堿平衡失調(diào)課件整理

機(jī)體酸堿平衡失調(diào)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！藱C(jī)體酸堿平衡失調(diào)機(jī)體酸堿平衡失調(diào)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！送饪撇∪说捏w液失調(diào)贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院何侃教授第一節(jié)概述●正常體液容量、滲透壓及電解質(zhì)含量是機(jī)體正常代謝和各器官功能正常的基本保證。創(chuàng)傷及許多外科疾病均可導(dǎo)致體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),處理這些問(wèn)題是外科病人治療中的一個(gè)重要內(nèi)美國(guó)教育家愛(ài)默生說(shuō)過(guò)：“教育的秘訣是尊重學(xué)生?！弊鹬貙W(xué)生的人格，尊重學(xué)生的感情，保護(hù)學(xué)生的自尊心，在“育人為本”的新課程下，要求《歷史與社會(huì)》課確立“情感?態(tài)度?價(jià)值觀”、“能力”、“知識(shí)”三維教學(xué)目標(biāo)。尊重學(xué)生、發(fā)展個(gè)性無(wú)疑是新課程的一個(gè)重要理念，但我覺(jué)得僅僅如此，還很不夠，還要激勵(lì)學(xué)生，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，讓他們樹(shù)立自信、自強(qiáng)的精神，這也是新課改的本意所在。面對(duì)正在成長(zhǎng)的初中學(xué)生，對(duì)學(xué)習(xí)《歷史與社會(huì)》認(rèn)識(shí)不足、興致不高、自覺(jué)性不強(qiáng)，針對(duì)教學(xué)中存在的這些問(wèn)題，在新的課程理念下，我想就《歷史與社會(huì)》學(xué)科加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感教育的問(wèn)題談點(diǎn)自己粗淺的看法。一、加強(qiáng)與學(xué)生的情感溝通，使學(xué)生愛(ài)學(xué)樂(lè)學(xué)教學(xué)過(guò)程是師生情感雙向交流互動(dòng)的過(guò)程，師生在這只有心理相容、情感相通，才能配合默契、教學(xué)相長(zhǎng)。首先以愛(ài)結(jié)情。教師對(duì)學(xué)生的愛(ài)，必然會(huì)喚起學(xué)生對(duì)教師的親近、依戀和敬佩。學(xué)生對(duì)某位教師感情越深，就越愛(ài)聽(tīng)他的課，這就是“親其師，而信其道”，從而使學(xué)生因?qū)處煹母星樯詈穸J(rèn)真學(xué)習(xí)《歷史與社會(huì)》課。其次以情明理。“曉之以理”必須由“動(dòng)之以情”相輔佐，“通情”才能“達(dá)理”。在課堂教學(xué)中，多表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，少批評(píng)指責(zé)，多從自身檢查，樹(shù)立班級(jí)榜樣，用典型事例感染學(xué)生，召喚學(xué)生，教育學(xué)生，引起學(xué)生思想的共鳴，使學(xué)生明白事理，激發(fā)良好的學(xué)習(xí)行為。再則，教師要千方百計(jì)提高課堂的趣味性，讓學(xué)生樂(lè)學(xué)、好學(xué)。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！迸d趣使人在認(rèn)識(shí)過(guò)程中注意力集中，記憶深刻，保持著肯定的情感體驗(yàn)和堅(jiān)強(qiáng)的毅力，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，增強(qiáng)主觀能動(dòng)性，以提高自身積極的學(xué)習(xí)熱情。二、利用多種形式，激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情在《歷史與社會(huì)》課教學(xué)中，教師要多聯(lián)系社會(huì)生活中的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，要以正在發(fā)生的活生生的事例，引導(dǎo)學(xué)生從自己的生活實(shí)際出發(fā)走向社會(huì)，用自己從書(shū)中所學(xué)的知識(shí)觀察社會(huì)、感悟生活。如教學(xué)九年級(jí)《歷史與社會(huì)》中的“環(huán)境問(wèn)題”，這一課后我布置了一道社會(huì)調(diào)查題，要求學(xué)生調(diào)查本地及學(xué)校的周邊環(huán)境，并通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)本地由于開(kāi)石礦鋸石塊，曾一度使河水遭到污染，生態(tài)遭到破壞，原本山清水秀的山鄉(xiāng)，變成河水混濁、魚(yú)蝦死亡，學(xué)校、農(nóng)戶一到夏季，飲用水就很緊張，從而使學(xué)生形成共識(shí)，向村鎮(zhèn)提出建議，要使其有計(jì)劃地開(kāi)采，保護(hù)好水源，保護(hù)好環(huán)境。同時(shí)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到保護(hù)環(huán)境要從我做起，從現(xiàn)在做起，不亂扔垃圾，不亂倒飯菜，同學(xué)們積極性很高。1.把競(jìng)爭(zhēng)引入課堂競(jìng)爭(zhēng)符合學(xué)生的年齡特點(diǎn)和心理特點(diǎn)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)也合乎當(dāng)前挑戰(zhàn)的時(shí)代，因此在課堂教學(xué)前，教師可以設(shè)計(jì)一些知識(shí)競(jìng)賽題。我們發(fā)現(xiàn)，課堂上一旦引入競(jìng)爭(zhēng)，學(xué)生大多發(fā)言積極，思維活躍。有時(shí)設(shè)計(jì)書(shū)面簡(jiǎn)答題，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行比賽，當(dāng)場(chǎng)互批互改，比一比看誰(shuí)學(xué)得快、答得準(zhǔn)。師生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，加以表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，氣氛熱烈，學(xué)習(xí)熱情很高，活躍了課堂，激發(fā)了學(xué)生思維的積極性，激發(fā)了競(jìng)爭(zhēng)力，使學(xué)生體味到學(xué)習(xí)成功的喻悅。2.用激情的事例和詩(shī)句激勵(lì)學(xué)生著名教育家斯多惠說(shuō)：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在激勵(lì)、喚醒與鼓舞?！睕](méi)有興奮的情緒難以激勵(lì)人，沒(méi)有動(dòng)情不能喚醒沉睡的人，沒(méi)有生機(jī)勃勃的精神，同樣也不能鼓舞人。人的情緒可以互相感染，心理學(xué)上稱之為互感效應(yīng)。教師在上課時(shí)，他的語(yǔ)言充滿激情，言簡(jiǎn)意賅又情深意長(zhǎng)，往往會(huì)撥動(dòng)學(xué)生的情思之弦，激發(fā)他們的美好感情，收到發(fā)人深省的藝術(shù)效果。如八年級(jí)上冊(cè)《歷史與社會(huì)》學(xué)到唐朝著名僧人鑒真，他前后五次率眾東渡日本傳經(jīng)，均告失敗，直到在雙目失明的情況下，仍矢志不渝，第六次東渡成功，他的頑強(qiáng)毅力，堅(jiān)強(qiáng)的意志，不達(dá)目的決不罷休的精神，深深地感動(dòng)了學(xué)生。再如學(xué)習(xí)紅軍長(zhǎng)征的章節(jié)后，一齊背誦毛澤東《長(zhǎng)征》詩(shī)詞，那激昂的詩(shī)句，震憾人心，催人奮進(jìn)。紅軍那么多困難都戰(zhàn)勝了，那我們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活中遇到一點(diǎn)困難難道不能克服嗎?“苦不苦，想想紅軍二萬(wàn)五，累不累，想想革命老前輩?！庇眉で閯?dòng)人的語(yǔ)言，激起學(xué)生為祖國(guó)的崛起而發(fā)奮學(xué)習(xí)的熱情。3.用生動(dòng)的故事激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情成功的教育來(lái)自于生動(dòng)的教學(xué)。八年級(jí)《歷史與社會(huì)》上冊(cè)，在教學(xué)人猿相揖別的內(nèi)容時(shí)，教師可以用盤古開(kāi)天辟地、亞當(dāng)造人、女?huà)z摶土造人等神話故事作引，引起學(xué)生探求人類起源知識(shí)的興趣。還可以讓學(xué)生在課前去收集大禹治水，三過(guò)家門而不入；商鞅變法中，徙木為信；唐僧到西天取經(jīng)等生動(dòng)有趣的故事，上課時(shí)講給全班同學(xué)聽(tīng)，這樣可以提高學(xué)生探求歷史知識(shí)的興趣。三、運(yùn)用對(duì)比的方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣愛(ài)因斯坦說(shuō)：“興趣是最好的老師，它往往勝過(guò)責(zé)任感?！迸d趣是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、發(fā)展創(chuàng)新思維的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。瑞士心理學(xué)家皮亞杰指出：“興趣實(shí)際上就是需要的延伸，它表現(xiàn)出對(duì)象與需要之間的關(guān)系，因?yàn)槲覀冎詫?duì)于一個(gè)對(duì)象發(fā)生興趣是由于它能滿足我們的需要?！睂?duì)于學(xué)習(xí)的需要是學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，而對(duì)學(xué)習(xí)有興趣，才會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要。初中《歷史與社會(huì)》教學(xué)的吸引力對(duì)初中生的學(xué)習(xí)興趣的形成有著重要的影響。教師應(yīng)當(dāng)從增強(qiáng)學(xué)習(xí)的吸引力入手，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，并通過(guò)學(xué)習(xí)興趣的引導(dǎo)，產(chǎn)生更高層次的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。如學(xué)習(xí)九年級(jí)《歷史與社會(huì)》“改革開(kāi)放”這一節(jié)內(nèi)容時(shí)，要進(jìn)行改革開(kāi)放前和改革開(kāi)放后的對(duì)比。改革前我國(guó)商品缺乏，商品單一，農(nóng)民自己種自己不夠吃，買東西要按人口分配，憑票供應(yīng)商品。我要求學(xué)生回家向長(zhǎng)輩了解，向爺爺奶奶作調(diào)查，改革開(kāi)放前的三大件是什么?改革開(kāi)放后的三大件是什么?現(xiàn)在的三大件又有什么變化?經(jīng)過(guò)同學(xué)們的調(diào)查反饋，對(duì)生產(chǎn)力的發(fā)展及商品的發(fā)展的認(rèn)識(shí)有了很大的提高。當(dāng)時(shí)我國(guó)實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，商品匱乏，供不應(yīng)求，只能按人均憑票供應(yīng)，買布要布票，買糧要糧票，買任何商品都要票，現(xiàn)在買任何東西都不要憑票。隨即又討論了調(diào)查的舊三大件和新三大件，改革開(kāi)放前的三大件是什么呢?學(xué)生很快回答“手表、自行車、縫紉機(jī)”，這是當(dāng)時(shí)農(nóng)民的生活條件富裕的象征。改革開(kāi)放后有何變化呢?新三大件是“彩電、冰箱、洗衣機(jī)”。如今隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，變化就更大了，“電腦、汽車、別墅”，大家你一言我一語(yǔ)的，發(fā)言非常踴躍。通過(guò)調(diào)查、對(duì)比、討論，使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到了改革開(kāi)放后，生產(chǎn)力的發(fā)展，人民群眾生活水平的提高，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。又如八年級(jí)《歷史與社會(huì)》“新舊石器”的對(duì)比，把學(xué)生分成三組，第一組的同學(xué)揀來(lái)?xiàng)l形石塊，用打制石器；第二組的同學(xué)使用經(jīng)過(guò)磨制的石器；第三組的同學(xué)使用鋤頭，在操場(chǎng)上進(jìn)行鋤草比賽，看看哪組鋤得快，結(jié)果不言而喻。打制的石器沒(méi)有磨制的石器鋤得快，磨制的石器沒(méi)有鐵器鋤得快，這說(shuō)明了什么呢?經(jīng)過(guò)討論得出：(1)人能夠制造和使用工具；(2)勞動(dòng)工具的不斷改進(jìn)，極大地提高了生產(chǎn)力；(3)勞動(dòng)工具是生產(chǎn)力發(fā)展的重要標(biāo)志，打制石器是舊石器時(shí)代的標(biāo)志，磨制石器是新石器時(shí)代的標(biāo)志，鐵制工具是封建社會(huì)生產(chǎn)力的標(biāo)志，當(dāng)然如今是大機(jī)器生產(chǎn)了，這樣通過(guò)實(shí)例進(jìn)行對(duì)比，讓學(xué)生學(xué)得有趣，記憶深刻。學(xué)生是信息加工的主體，是知識(shí)意義的主動(dòng)構(gòu)建者，在學(xué)習(xí)中利用直觀畫(huà)面，逼真的情景，形象的語(yǔ)言，實(shí)踐體驗(yàn)，寓教于樂(lè)，加深了對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)理解，激發(fā)了大膽的聯(lián)想，變枯燥乏味的說(shuō)教為妙趣橫生的實(shí)物操作，從而使學(xué)生的認(rèn)知得到升華，達(dá)到對(duì)學(xué)生的情、知、意、行能力的綜合培養(yǎng)，提高了學(xué)生觀察社會(huì)、了解社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì)的能力。(武義縣新宅初中)初中階段的學(xué)生面對(duì)緊張而又繁重的學(xué)習(xí)，如何保證學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，是現(xiàn)階段教學(xué)工作的主要內(nèi)容?；瘜W(xué)是一門相對(duì)復(fù)雜的學(xué)科，教學(xué)的方式也受到的人們的廣泛關(guān)注，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)過(guò)程中，很多因素影響了化學(xué)課堂的教學(xué)工作，所以為了提高初中生對(duì)化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)效率，需要不斷進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索和研究。一、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題（一）將實(shí)驗(yàn)教學(xué)變成演示和口述缺乏實(shí)效性很多初中化學(xué)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視不足，沒(méi)有意識(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，因此在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)往往以演示或者口述為主，沒(méi)有讓學(xué)生真正的參與到實(shí)驗(yàn)中，也沒(méi)有真正提高初中生的實(shí)踐能力。由于化學(xué)課時(shí)量有限，因此教師往往只是讓學(xué)生死記硬背實(shí)驗(yàn)步驟和結(jié)論，使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)只有感性的認(rèn)識(shí)，而沒(méi)有深入的了解，無(wú)法通過(guò)驗(yàn)增長(zhǎng)能力。還有的初中化學(xué)教師帶領(lǐng)學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，但是實(shí)驗(yàn)過(guò)程中基本是教師“一言堂”，嚴(yán)重限制了初中生的個(gè)性發(fā)揮，要求學(xué)生完全按照教師的意圖進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，也就使實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為擺設(shè)，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)也變得不重視，不能發(fā)揮他們的主動(dòng)性和積極性。（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法單一，無(wú)法激發(fā)學(xué)生的興趣在初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，有一些教師思想守舊，教學(xué)方式單一枯燥，沒(méi)有做到與時(shí)俱進(jìn)，沒(méi)有根據(jù)學(xué)生的具體情況選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和形式，因此使初中學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)不感興趣?；瘜W(xué)教師按照自己預(yù)先設(shè)計(jì)好的教學(xué)內(nèi)容安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在課堂上忽視學(xué)生的創(chuàng)新能力和探究能力，即使初中生有新穎的想法和獨(dú)特的思維也無(wú)法得到教師的支持和幫助。為了防止初中生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中弄壞實(shí)驗(yàn)設(shè)備，許多化學(xué)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行了嚴(yán)格的要求和限制，使化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程缺乏生機(jī)與活力。教師對(duì)于學(xué)生區(qū)別對(duì)待，喜歡提問(wèn)上等生，對(duì)下等生缺乏指導(dǎo)，容易造成學(xué)生成績(jī)兩極分化，不利于實(shí)現(xiàn)全面進(jìn)步。二、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與創(chuàng)新的策略（一）改進(jìn)并創(chuàng)新化學(xué)實(shí)驗(yàn)，增加趣味性化學(xué)實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)化學(xué)知識(shí)的記憶，但如果只按照課本上的方法去做，時(shí)間久了，學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣就會(huì)逐漸降低，為避免或減少這種情況的發(fā)生，教師要善于引導(dǎo)學(xué)生，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，在探索中對(duì)原有實(shí)驗(yàn)進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計(jì)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如：濃氨水和濃鹽酸分別用玻璃棒蘸取接近后，產(chǎn)生大量的白煙，生成氯化銨固體小顆粒的實(shí)驗(yàn)，可以改為以下趣味實(shí)驗(yàn)：在小木塊上插一朵深色的鮮花，然后把木塊放在裝有5mL濃鹽酸的培養(yǎng)皿中，向另一只大燒杯中加入適量的濃氨水，盡量潤(rùn)濕燒杯壁，然后把燒杯倒扣在培養(yǎng)皿中，一個(gè)“霧里看花的景象就出現(xiàn)了，待到“霧”散去，可以看到挺立干“白霜”之中的鮮花。這種類型的實(shí)驗(yàn)還有很多，沒(méi)有危險(xiǎn)時(shí)盡量讓學(xué)生自己動(dòng)手做，這樣不僅能讓學(xué)生牢記所學(xué)化學(xué)知識(shí)，而且使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣格外高漲。這種成功的體驗(yàn)對(duì)于學(xué)生發(fā)展良好的自我意識(shí)。養(yǎng)成樂(lè)觀向上的個(gè)性是非常重要的，此外還有利于提高他們的動(dòng)手操作能力。（二）注重實(shí)驗(yàn)操作，培養(yǎng)創(chuàng)新品質(zhì)實(shí)驗(yàn)操作是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的重要途徑，它能使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中自然開(kāi)啟創(chuàng)新思維的閘門，甚至可以在已被相對(duì)驗(yàn)證正確的理論中，尋覓到新的突破；同時(shí)，實(shí)驗(yàn)操作還能培養(yǎng)學(xué)生在迷茫中思索、在艱難中探索的百折不撓的優(yōu)秀品質(zhì)。因此，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，盡量多提供學(xué)生自己操作的機(jī)會(huì)，引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)前，讓學(xué)生在預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮自身的聰明才智，大膽設(shè)計(jì)最佳實(shí)驗(yàn)方案.譬如，我在引導(dǎo)學(xué)生拓展學(xué)習(xí)二氧化碳與氫氧化鉀溶液反應(yīng)時(shí)，就鼓勵(lì)他們?cè)O(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)鑒定二氧化碳與氫氧化鉀溶液是否真正發(fā)生了反應(yīng)。結(jié)果功夫不負(fù)有心人，不少學(xué)生很快設(shè)計(jì)出了如下實(shí)驗(yàn)方案：①先把二氧化碳?xì)怏w通入盛有氫氧化鉀溶液的塑料瓶中，然后觀察這個(gè)袋子是否收縮了；②先把適量氫氧化鉀溶液導(dǎo)入盛有二氧化碳?xì)怏w的大試管中，然后立即把一只去殼的熟雞蛋塞到試管口，再觀察雞蛋是否往試管中陷。通過(guò)上述拓展性實(shí)驗(yàn)，不僅使學(xué)生理解所學(xué)的知識(shí)，而且培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。（三）變演示實(shí)驗(yàn)為探索性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力“教學(xué)過(guò)程是師生交往、師生互動(dòng)、共同發(fā)展的互動(dòng)過(guò)程”，在以前，課堂演示實(shí)驗(yàn)一般以教師為主體，往往是教師做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生只是觀察、記錄、總結(jié)結(jié)論、熟記應(yīng)用，此時(shí)學(xué)生只是旁觀者，是被動(dòng)的學(xué)習(xí)，沒(méi)有直接參與，不利于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是“教師牽著學(xué)生的鼻子走”，致使學(xué)生一味死記硬背而無(wú)暇顧及“創(chuàng)新思維”，而創(chuàng)造性實(shí)驗(yàn)，卻能給學(xué)生提供探求知識(shí)的寬松環(huán)境，在這種環(huán)境中學(xué)生情緒激昂，心情舒暢，思維更加活躍，使?jié)撃艿玫匠浞职l(fā)揮。在對(duì)未知領(lǐng)域的探究過(guò)程中，通過(guò)自己的實(shí)驗(yàn)操作、驗(yàn)證和探索，從中進(jìn)發(fā)出更多的智慧和靈感，為學(xué)生創(chuàng)造行為能力的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，這種把課堂還給學(xué)生的探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，不僅有利于發(fā)揮學(xué)生的主體作用，而且通過(guò)學(xué)生積極參與，也有利于學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的激發(fā)和發(fā)展，為學(xué)生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)奠定良好的基礎(chǔ)，在教學(xué)過(guò)程中達(dá)到了良好的效果?？偠灾踔谢瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在化學(xué)教學(xué)中占據(jù)著重要地位，初中化學(xué)教師必須積極進(jìn)行改革和創(chuàng)新，探究高效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略，給初中生帶來(lái)全新的實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)，從而不斷拓寬初中生的視野，為初中生的德、智、體、美全面發(fā)展做出鋪墊。在新課程背景下，初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)還有很長(zhǎng)的路要走，化學(xué)教師必須積極提高教學(xué)水平，正視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用，構(gòu)建和諧的師生關(guān)系，促進(jìn)師生雙邊互動(dòng)的有效開(kāi)展，進(jìn)而優(yōu)化初中生的化學(xué)素養(yǎng)。機(jī)體酸堿平衡失調(diào)11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律1外科病人的體液失調(diào)贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院何侃教授外科病人的體液失調(diào)2第一節(jié)概述●正常體液容量、滲透壓及電解質(zhì)含量是機(jī)體正常代謝和各器官功能正常的基本保證。創(chuàng)傷及許多外科疾病均可導(dǎo)致體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),處理這些問(wèn)題是外科病人治療中的一個(gè)重要內(nèi)第一節(jié)概述3體液的基本情況●1、體液的容量及其分布●容量:占體重的60%(女性55-60%)●分布:40%-細(xì)胞內(nèi)液(女性35-40%)20%-細(xì)胞外液(體內(nèi)環(huán)境)15%-組織間液5%-血漿體液的基本情況42、體液電解質(zhì)濃度●細(xì)胞外液(以血漿為代表●Na離子135-145mmo1/LK離子3.5-5.5mo/LC1離子98-108mmo1l/L●Ca離子2.25-2.75mmo1/L●Mg離子0.70-1.10mmo1/L●P離子0.96-1.62mmo1l/L●碳酸氫根21-27mol/LBUN3.2-7mol/L●其他:膽固醇(TL)4.5-7.0g/L蛋白質(zhì)(TR)60-80g/L葡萄糖(GS)3.9-5.6mmo1/L2、體液電解質(zhì)濃度53、體液的滲透壓●由半透膜分開(kāi)的兩種不同濃度的溶液,發(fā)現(xiàn)濃度低的溶劑(水)進(jìn)入到濃度高的溶液中,這種現(xiàn)象稱為滲透。滲透壓是指溶液能阻止?jié)B透現(xiàn)象繼續(xù)發(fā)生而達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)的壓力滲透壓為290-310mmol/L滲透壓的大小是與溶液中溶質(zhì)的顆粒的多少有關(guān),而與顆粒的大小、電解質(zhì)、非電解質(zhì)的價(jià)數(shù)無(wú)關(guān),只要溶質(zhì)的顆粒數(shù)相等,則滲透壓柞等。根據(jù)阿佛加德羅定律:任何一摩爾物質(zhì)具有相同的分子數(shù)6.02×1023個(gè)。相同摩爾濃度的溶液具有相同的顆粒數(shù),具有相同的滲透壓。3、體液的滲透壓6●目前醫(yī)學(xué)上統(tǒng)一規(guī)定將體液中的溶質(zhì)的濃度單位都用mmol幾,只要mmol/相等,不管是電解質(zhì)還是非電解質(zhì),滲透壓相等。體液的滲透壓等于體液各種物質(zhì)的mmol幾相加,細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液滲透壓相等,即為290-310mmol/L血漿滲透壓的簡(jiǎn)易測(cè)定方法:●血漿滲透壓=(Na+K+)×2+葡萄糖+BUN●目前醫(yī)學(xué)上統(tǒng)一規(guī)定將體液中的溶質(zhì)的濃度單74、體液的PH值:●PH7.35-7.45●當(dāng)[H+]=40nmO/,PH值為744、體液的PH值:8體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)●體液及滲透壓的平衡是依靠神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)、滲透壓的調(diào)節(jié)●下丘腦—垂體后葉一抗利尿激素(ADH●血容量維持和恢復(fù)-腎素-醛固酮(ADS●兩系統(tǒng)作用于腎,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)吸收及排泄,從而達(dá)到維持體液平衡體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)9酸堿平衡的調(diào)節(jié)體液中的緩沖系統(tǒng)oHCO,/HCONaHPONahPO,Hb/HHb肺的調(diào)節(jié)◎目前是體內(nèi)排出二氧化碳的唯一出路,每日人體內(nèi)產(chǎn)生二氧化碳約15000mmol,均可通過(guò)肺排出體外●當(dāng)PH下降時(shí),肺排出二氧化碳增多;當(dāng)PH上升時(shí),肺排出二氧化碳減少酸堿平衡的調(diào)節(jié)10●3、腎的調(diào)節(jié)●腎是排出體內(nèi)固定(非揮發(fā)性)酸堿的唯一器官,人體體內(nèi)每日產(chǎn)生酸堿約50-100mm01均要由腎排出。腎同時(shí)還能有保堿作用和排酸作用酸堿調(diào)節(jié):Na+-H+交換,排HCO