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文檔簡介

胃脘痛的護理查房胃脘痛是臨床上常見的一個癥狀，中醫(yī)認為其因胃氣郁滯，氣血不暢所致。胃脘就是胸骨下方，偏向左側(cè)病例簡述——四病區(qū)，27床，王月長，男，72歲主訴：上腹部隱痛反復發(fā)作一月余，加重3天病情摘要：患者一月余前無明顯誘因下發(fā)覺上腹部隱痛不適，未予重視。后上述癥狀反復發(fā)作，自行熱敷稍改善。3天前無明顯誘因下腹痛加重，自行熱敷不能緩解，遂入院就醫(yī)。主要不適：胃痛隱隱，喜湯喜熱，疲乏倦怠，大便不成形，小便頻，時有胸悶，心前區(qū)隱痛。入院查T.P.R正常，Bp：130/78mmHg，體重95kg。查體未見異常。既往史：2型糖尿病多年個人史、婚育史、家族史無特殊實驗室檢查提示：1）心電圖示I°房室傳導阻滯2）CT示脂肪肝，肝囊腫，L5/S1椎間盤突出3）生化示空腹血糖11.4mmol/l，血脂2.37mmol/l中醫(yī)診斷：胃脘痛（脾胃虛寒型）護理診斷疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關焦慮與病程長，病情反復，求愈心切有關神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀大，糖尿病等有關營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關知識缺乏缺乏疾病相關知識潛在并發(fā)癥：低血糖護理目標患者胃痛緩解以至無明顯感覺，不影響日常生活患者焦慮緩解，能正確對待自身病情，對疾病治療充滿信心患者無明顯疲乏無力感患者營養(yǎng)狀況改善，營養(yǎng)指標在正常范圍內(nèi)患者能基本了解疾病相關知識，對疾病的檢查、治療等能給予積極的配合患者能通過血糖檢測及時調(diào)整降糖藥及飲食，并掌握低血糖的處理方法護理措施疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關幫助患者認識和去除引起疼痛的原因煙酒咖啡濃茶非甾體抗炎藥暴飲暴食指導緩解疼痛堿性食物制酸藥局部熱敷休息按病情程度，輕者，適當活動，重者，臥床休息用藥護理遵醫(yī)囑給予藥物治療，觀察療效及不良反應2、焦慮與病程長，病情反復，求愈心切有關

通過與病人溝通，對病人進行全面而細致的心理評估，有針對性的對病人進行心理疏導，告知其疾病的相關知識、治療手段及成功案例，增加病人治療的信心，同時鼓勵病人說出內(nèi)心焦慮所在，理解和支持病人。3、神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀大，糖尿病等有關

一方面指導患者多休息，特別是急性發(fā)作時；另一方面調(diào)

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