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文檔簡介

病人入院出院護(hù)理心內(nèi)科韓常友一、入院護(hù)理

入院病人需持住院證入病房，病情危重或行動不便的病人先入院再補(bǔ)辦手續(xù)。1迎接新患者，安排床位。主班護(hù)士主動熱情接待病人，查看住院證，根據(jù)情況收取患者的醫(yī)保證或告知患者應(yīng)準(zhǔn)備的證件。稱體重，根據(jù)病人的病情安排床位，危重患者安置在搶救室。2

建立病歷檔案和標(biāo)識。附：用中性筆填寫體溫單、醫(yī)囑單的眉欄及頁碼。在體溫單40---42℃之間的相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫入院時間。填寫病示卡及床頭卡，并分別插入患者一覽表上及床尾夾內(nèi)。同時通知醫(yī)生看病人，并通知責(zé)任護(hù)士接待。

3

執(zhí)行入院護(hù)理常規(guī)：病房護(hù)士做入院評估，測量生命體征，根據(jù)情況檢查皮膚，了解病人的病情、心理狀況。根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行各項治療措施。

附：入院評估的告知內(nèi)容：該疾病注意事項，病區(qū)環(huán)境、設(shè)備使用方法，主管醫(yī)生護(hù)士。禁煙禁酒，貴重物品妥善保管，住院期間勿擅自離院，注意防火，交待安全通道。入院評估應(yīng)在4小時內(nèi)完成，護(hù)理記錄應(yīng)在當(dāng)班完成，危重患者應(yīng)寫護(hù)理計劃，并在當(dāng)班完成。根據(jù)醫(yī)生開出出院醫(yī)囑，護(hù)士負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)，包括：二、出院護(hù)理1、停止一切醫(yī)囑。用紅筆劃去各類執(zhí)行單（長期治療單及服藥卡）上相應(yīng)床號、

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