糖尿病患者的皮膚相關(guān)護理

糖尿病患者的皮膚護理

糖尿病患者常見的皮膚病變

皮膚的真菌感染皮膚的化膿性感染皮膚瘙癢癥糖尿病性壞疽神經(jīng)-血管性潰瘍脛前色素斑糖尿病水泡病糖尿病常見皮膚病變的臨床表現(xiàn)

皮膚細菌感染：表現(xiàn)為癤、癰、毛囊炎等。皮膚真菌感染：表現(xiàn)為褶爛、真菌性女性陰道炎與外陰炎，體癬、股癬及手足癬。皮膚瘙癢癥：可分為泛發(fā)性和局限性瘙癢癥。糖尿病性水皰病：常突發(fā)起病，可無任何癥狀，多見與四肢末端，大小不等，酷似燙傷水皰。糖尿病性壞疽：常見與下肢尤其是足趾，偶見于外生殖器。初期局部皮膚麻刺感，以后逐漸或突然發(fā)生壞疽。糖尿病常見皮膚病變的臨床表現(xiàn)

濕疹：多發(fā)生于外陰等摩擦處及皮脂分泌較多的部位，表現(xiàn)為小丘疹、丘皰疹、或小水皰。脛前色素斑：早期可發(fā)生脛前部位紅斑、水皰或紫癜，以后漸形成不規(guī)則褐色萎縮斑，數(shù)目不等，或孤立或群集，分布于兩側(cè)。胡羅卜素沉著疹：常見于手心和腳心等角質(zhì)層較厚的部位，呈黃色或桔黃色。糖尿病皮膚護理的要點

保持皮膚的清潔，要勤洗澡，勤更換內(nèi)衣。內(nèi)衣要以棉質(zhì)為好，要寬松、透氣性好。皮膚瘙癢的患者要避免搔抓皮膚，以免抓傷皮膚。戒酒、勿用濃茶及辛辣食物。洗澡的時候要注意水的溫度，不可過熱，溫熱水即可，香皂要選用中性的，不可鹼性太強。要勤剪指甲，以免傷到皮膚，剪指甲時不要剪的太深，避免傷到皮膚。糖尿病皮膚護理的要點

如果皮膚出現(xiàn)真菌感染，要在醫(yī)生的指導下，給以抗真菌的藥物。如果出現(xiàn)皮膚的化膿性感染，如：癰、癤等，不能自己擠壓，要在醫(yī)院就診，進行換藥，以免感染擴散。皮膚如果出現(xiàn)水泡，面積較小，可以用無菌紗布加壓包扎，面積較大的，可以到醫(yī)院在無菌技術(shù)操作下，穿刺水泡減壓后再包扎糖尿病患者的褥瘡護理

控制血糖：首先根據(jù)入院評估針對不同患者的不同病情，采取藥物、飲食、運動相結(jié)合的方法逐一制訂控制血糖護理計劃。老年人因記憶力下降及體質(zhì)衰弱，不能獨立有效完成計劃，護士應協(xié)助督促完成。其次需要定時動態(tài)的檢測血糖水平，每日三餐前、后(餐后2h)檢測血糖，根據(jù)檢測結(jié)果及時調(diào)整治療護理方案，使空腹血糖控制在<7.0mmol/L，餐后血糖控制在．<11.1mmol/L糖尿病患者的褥瘡護理

營養(yǎng)支持與護理：根據(jù)入院時所作的營養(yǎng)狀況評估，結(jié)合個體情況制定飲食計劃。長期臥床不能自主進食者，可每日鼻飼瑞素l000ml，高蛋白營養(yǎng)素適量，保證患者每日總熱量在10460—12500KJ。能進食者，進易消化、易吸收，高蛋白、高熱量，高維生素糖尿病飲食。每周可靜脈輸入白蛋白10g，根據(jù)血清白蛋白檢測結(jié)果每周評價營養(yǎng)改善狀況：3.5—5.0g/L為正常，2.8—3.5g/L為輕度營