小兒推拿之八綱辨證

八綱辯證

第二課之1、表里2、寒熱3、虛實4、陰陽表里表里是指病變所在的部位和病情的輕重深淺。表癥病邪侵襲肌表，病情輕，病位淺，多于外感早期。是機體對致病因素的一種防御反應。臨床主要表現(xiàn)為：惡寒、發(fā)熱、有汗或無汗，頭痛、身痛、鼻塞，舌苔薄白，脈浮等。表癥又可分為：表寒：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，脈浮緊。表熱：發(fā)熱重，惡寒輕，自汗，口渴，脈浮數(shù)。表實：無汗，發(fā)熱，惡寒，脈浮緊。表虛：自汗，盜汗或汗出不止，脈浮而無力。表里里癥表示病在骯臟，病情較重，病位深，多見于各種外感病的中、后期。病邪由表入里，累及臟腑。或見于由內(nèi)而生的內(nèi)傷病，是致病因素對內(nèi)臟組織器官侵襲的結(jié)果。臨床主要表現(xiàn)是：高熱，煩躁，口渴，便秘或腹痛、腹瀉，小便黃赤，舌苔黃厚，脈沉等；嚴重者可致神聲不清。里癥可分為：里熱：高熱，唇紅目赤，少津口渴，煩躁，小便黃，舌紅苔黃，脈數(shù)或洪大。里寒：口不渴，四肢冷，喜熱惡寒，腹痛，腹瀉，舌苔白滑，脈沉遲。里實：發(fā)熱，煩躁不安，手足汗出，大便秘結(jié)，腹部脹滿，舌苔黃厚，脈沉實。里虛：氣虛懶言，疲倦無力，自汗，盜汗，食減，腹瀉，舌苔淡白，脈沉弱無力。表里半表半里癥病邪已離開表，但尚未入里，介于表里之間。臨床表現(xiàn)為：寒熱往來，胸脅滿悶，心煩欲吐，或口苦咽干，目眩頭暈，舌苔白邊紅，脈弦而細。表里寒熱中醫(yī)所說的寒熱，不是單指體溫高低而言。是指病癥的不同性質(zhì)。寒癥凡因寒邪侵襲，或因人體生理功能減退，能量代謝降低，對致病因素反應低下所引起的癥侯均為寒癥。臨床表現(xiàn)為：口不渴，或渴而不飲，或喜歡熱湯，手足發(fā)涼，怕冷，面色蒼白，小便清長，大便溏薄，舌苔白，舌質(zhì)從寒化熱，故臨床上表寒癥少見，多表現(xiàn)為表熱、里熱、或外寒里熱癥。寒癥可分為虛寒和實寒。虛寒：口不渴，小便清長，大便溏薄，畏寒，四肢不溫，面色蒼白，舌淡苔白，脈遲或微細。實寒：手足發(fā)涼，腹痛，大便秘結(jié)，舌苔白，脈沉弦。寒熱熱癥因熱邪引起或因機體功能亢盛，能量代謝增高所產(chǎn)生的癥侯均熱癥。臨床表現(xiàn)為：渴而能飲，喜冷飲食，發(fā)熱，煩躁，面紅，小便黃，大便干，舌質(zhì)紅，舌苔黃糙，脈數(shù)等。小兒較為多見。熱癥可分為實熱和虛熱：實熱：口渴，喜冷飲，發(fā)熱，煩躁，尿赤便干，舌苔干黃，脈數(shù)。虛熱：口不渴，疲倦，食減瘦弱，低熱或潮熱，舌苔