口腔種植術(shù)課件

口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植修復(fù)就完成了G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不但要磨損正常牙的牙體組織，而且增加了正常牙的功能負(fù)荷；修復(fù)牙冠下部缺乏有力支持；不能承受大的咀嚼力，使用年限也受到一定的限制。最重要的是，對(duì)正常牙造成人為的損壞，可能會(huì)引起后續(xù)的問題種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴另外，種植涉及到手術(shù)部分，對(duì)牙槽骨的要求比較高，心臟病、高血壓、糖尿病以及骨質(zhì)疏松等都是禁忌癥是否選擇種植牙，一定要和患者有充分的溝通缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴今日口腔種植學(xué)

人類的第三副牙齒種植修復(fù)已經(jīng)成為我們?nèi)粘Ｔ\療項(xiàng)目之一歐美及日韓已經(jīng)經(jīng)歷了種植治療的快速發(fā)展期，中國則正處于該時(shí)期今日口腔種植學(xué)今日口腔種植學(xué)今日口腔種植學(xué)種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢

1.很好的固位力和穩(wěn)定性

2.不損傷正常的存留牙

3.使用舒適，幾乎可以與正常牙媲美，被稱為“人類的第三副牙齒”

4.可以修復(fù)傳統(tǒng)方法無法修復(fù)的后牙游離缺失，或修復(fù)多牙連續(xù)缺失等

5.保持缺失牙位置的受力刺激避免廢用性萎縮低平

6.使用時(shí)間相對(duì)比較長

等等，還有很多優(yōu)點(diǎn)，以上是主要的種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失30%——50%的牙位需要同期植骨3D的CBCT在種植治療中非常重要拔牙前就來就診咨詢種植牙患者日益增多與10年前相比，患者需要等待牙槽窩愈合、種植體骨結(jié)合的時(shí)間大大縮短了CAD-CAM技術(shù)越來越重要在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失在日常的診療以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合種植體必須完全埋入健康的骨組織中

唇腭側(cè)骨板厚度應(yīng)該至少1mm

如果骨板厚度少于1mm則應(yīng)GBR種植體周圍應(yīng)該有健康的附著齦包裹以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合以修復(fù)為導(dǎo)向1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者2.口腔檢查3.全身檢查1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者1.心理診斷最容易引1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系統(tǒng)治療

2.咬合情況前牙覆合覆蓋；后牙對(duì)頜牙過長。正畸，調(diào)合或合重建

3.骨量骨寬度及骨高度全口曲斷及CBCT1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療糖尿病患者對(duì)于血糖的控制可以影響到種植的成功率術(shù)前抽血化驗(yàn)項(xiàng)目：血凝、血常規(guī)、肝腎功、血糖患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，材料：純鈦或鈦合金螺紋、根形:能提供很好的初期穩(wěn)定性良好的表面處理：SLA為目前全球公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合：功能性負(fù)重的種植體表面與有活力的骨組織結(jié)構(gòu)直接結(jié)合骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合概念的提出初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性：種植體表面與舊骨（壞死骨組織）后期穩(wěn)定性：種植體與新生骨組織皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨的構(gòu)成在骨結(jié)合的組織學(xué)方面有著顯著不同的影響初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性種植體：形態(tài)、長度、直徑手術(shù)時(shí)的壓應(yīng)力種植窩的深度術(shù)者的外科經(jīng)驗(yàn)：對(duì)系統(tǒng)的熟悉程度及骨質(zhì)的掌握目標(biāo)：消除一切微動(dòng)初期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。微動(dòng)>150um會(huì)造成骨結(jié)合失敗扭力達(dá)到30n上下時(shí)，可為二期穩(wěn)定性獲得時(shí)間在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。在方法：提高操作精確性級(jí)差備洞骨擠壓充分利用皮質(zhì)骨選擇更粗更長的種植體方法：方法：方法：發(fā)生過程蛋白質(zhì)的吸附凝結(jié)機(jī)化肉芽組織前基質(zhì)界面形成骨組織：編制骨層狀骨骨改建發(fā)生過程發(fā)生過程發(fā)生過程生物學(xué)寬度：≥2mm光滑表面的種植體粗糙表面的種植體生物學(xué)寬度：≥2mm生物學(xué)寬度：≥2mm生物學(xué)寬度：≥2mm前牙骨量充足，即刻種植；骨量不足，拔牙后3個(gè)月種植及GBR后牙拔牙后至少2-3個(gè)月種植種植完成4個(gè)月后可以進(jìn)行修復(fù)

口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件1）臨床表現(xiàn)2）牙片3）種植體穩(wěn)定性測量儀ISQ值口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系良好的牙槽骨形態(tài)和健康的生理狀態(tài)是保證種植成功的重要因素長期以來臨床上采用自體骨移植、GBR技術(shù)、骨劈開、上頜竇提升等治療各類骨缺損種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系種植的成功與消毒及麻醉消毒口腔內(nèi)：0.2%氯已定漱口液含漱，碘伏口周皮膚：碘伏麻醉局部浸潤：阿替卡因

消毒及麻醉消毒及麻醉消毒及麻醉切開要點(diǎn)一次性切透骨膜非創(chuàng)傷性翻瓣切開要點(diǎn)切開要點(diǎn)切開要點(diǎn)埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口非埋入式——嵴頂正中切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口舌側(cè)不可做垂直切口牙根面最突出處不能做垂直切口線——應(yīng)位于近遠(yuǎn)中軸角處避開頦神經(jīng)切開前必須確定鄰牙清潔，否則污染術(shù)區(qū)減張切口須越過膜齦聯(lián)合處舌側(cè)不可做垂直切口舌側(cè)不可做垂直切口舌側(cè)不可做垂直切口利于術(shù)野清晰暴露保證良好血供（基底部寬）保證軟組織無張力關(guān)閉層次分明，減少創(chuàng)傷利于術(shù)野清晰暴露利于術(shù)野清晰暴露利于術(shù)野清晰暴露定點(diǎn)及方向原則近遠(yuǎn)中向種植體之間相距≥3mm種植體與天然牙之間2-3mm頰舌向后牙頰舌向骨壁≥1mm前牙唇側(cè)骨壁≥1mm軸向與鄰牙基本平行，略向近中傾斜上頜后牙略向頰側(cè)傾斜；下頜后牙略向舌側(cè)傾斜對(duì)準(zhǔn)對(duì)頜功能尖距離下齒槽神經(jīng)管>2mm距離頦孔3mm種植體中心位于最終修復(fù)冠的中心上前牙種植須偏腭側(cè)植入定點(diǎn)及方向原則定點(diǎn)及方向原則定點(diǎn)及方向原則牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置工具盒工具盒工具盒工具盒口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。需要鉆的深度大概在1.5mm~2mm左右。轉(zhuǎn)速保持在1200-1500rpm

使用定位鉆時(shí)一定要小心，首先定位在鉆孔點(diǎn)后,再開始鉆孔。鉆孔時(shí)手機(jī)一定要上下提拉。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2mm和2.8mm兩種。轉(zhuǎn)速保持在1200-1500rpm

根據(jù)植入種植體的長度，選擇相應(yīng)長度帶有固定停鉆器的先鋒鉆確保了鉆入深度的準(zhǔn)確性和安全性。因此手術(shù)中減少了施術(shù)者的負(fù)擔(dān)及難度，并且鉆孔時(shí)只要掌握好方向即可。先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2m先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2m主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及牙齦厚度，并探查骨質(zhì)底部的情況。從下到上測量備洞深度標(biāo)志依次為6mm、8mm、10mm、12mm、14mm、16mm從下到上測量穿齦厚度標(biāo)志依次為1mm、2mm、3mm、4mm、5mm、6mm主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況。平行桿中間部位的直徑是4mm,因此可以估計(jì)種植體植入后的最終位置。另外手術(shù)過程中需要確定所植入的深度時(shí)插入長度8mm、10mm的平行桿后拍X-ray來測量。測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件導(dǎo)向鉆的主要作用是擴(kuò)孔及稍微修改鉆孔時(shí)偏離的方向。

轉(zhuǎn)速保持在600-800rpm導(dǎo)向鉆的直徑在2.2mm/2.8mm因此有擴(kuò)孔作用能夠確保下一級(jí)別的鉆易于放入及確保方向。調(diào)整使用先鋒鉆后形成的植入孔的方向和角度。但只能稍微修正不可大幅度調(diào)整方向和角度。導(dǎo)向鉆的主要作用是擴(kuò)孔及稍微修改鉆孔時(shí)偏離的方向。導(dǎo)向鉆的主要作用是擴(kuò)孔及稍微修改鉆孔時(shí)偏離的方向。導(dǎo)向鉆的主口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件擴(kuò)孔鉆主要用途是擴(kuò)到種植體植入時(shí)所需要的直徑。轉(zhuǎn)速保持在800rpmDentis的擴(kuò)孔鉆按照直徑和長度排列并用綠、黃、藍(lán)、紫四種顏色來區(qū)分，因此使用非常方便。擴(kuò)孔鉆上都配上了固定停鉆器因此確保了深度而且降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。擴(kuò)孔鉆主要用途是擴(kuò)到種植體植入時(shí)所需要的直徑。擴(kuò)孔鉆主要用途是擴(kuò)到種植體植入時(shí)所需要的直徑。擴(kuò)孔鉆主要用途口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件成型鉆主要用途是模仿種植體上端形狀對(duì)皮質(zhì)骨上端部位進(jìn)行塑型。轉(zhuǎn)速保持在800rpm成型鉆也分為窄型?3.7mm，常規(guī)型?4.1mm、?4.3mm，寬型?4.8mm成型鉆的使用與否及鉆入的深度取決于患者的骨密度。成型鉆主要用途是模仿種植體上端形狀對(duì)皮質(zhì)骨上端部位進(jìn)行塑型。成型鉆主要用途是模仿種植體上端形狀對(duì)皮質(zhì)骨上端部位進(jìn)行塑型?？谇环N植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行后面內(nèi)容直接刪除就行后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等主要經(jīng)營：網(wǎng)致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)修復(fù)體（牙冠）種植體基臺(tái)G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植修復(fù)就完成了G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植G.Salvi,Switzerland這樣最簡單的單牙種植種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不但要磨損正常牙的牙體組織，而且增加了正常牙的功能負(fù)荷；修復(fù)牙冠下部缺乏有力支持；不能承受大的咀嚼力，使用年限也受到一定的限制。最重要的是，對(duì)正常牙造成人為的損壞，可能會(huì)引起后續(xù)的問題種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不種植牙出現(xiàn)以前缺失牙的修復(fù)一般是利用周圍存留牙來作支持的，不缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴另外，種植涉及到手術(shù)部分，對(duì)牙槽骨的要求比較高，心臟病、高血壓、糖尿病以及骨質(zhì)疏松等都是禁忌癥是否選擇種植牙，一定要和患者有充分的溝通缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴缺點(diǎn)嘛，首先是一個(gè)字貴今日口腔種植學(xué)

人類的第三副牙齒種植修復(fù)已經(jīng)成為我們?nèi)粘Ｔ\療項(xiàng)目之一歐美及日韓已經(jīng)經(jīng)歷了種植治療的快速發(fā)展期，中國則正處于該時(shí)期今日口腔種植學(xué)今日口腔種植學(xué)今日口腔種植學(xué)種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢

1.很好的固位力和穩(wěn)定性

2.不損傷正常的存留牙

3.使用舒適，幾乎可以與正常牙媲美，被稱為“人類的第三副牙齒”

4.可以修復(fù)傳統(tǒng)方法無法修復(fù)的后牙游離缺失，或修復(fù)多牙連續(xù)缺失等

5.保持缺失牙位置的受力刺激避免廢用性萎縮低平

6.使用時(shí)間相對(duì)比較長

等等，還有很多優(yōu)點(diǎn)，以上是主要的種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有明顯優(yōu)勢種植牙相對(duì)傳統(tǒng)修復(fù)方法，有在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失30%——50%的牙位需要同期植骨3D的CBCT在種植治療中非常重要拔牙前就來就診咨詢種植牙患者日益增多與10年前相比，患者需要等待牙槽窩愈合、種植體骨結(jié)合的時(shí)間大大縮短了CAD-CAM技術(shù)越來越重要在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失在日常的診療工作中，通常單牙>游離端>多牙位缺失在日常的診療以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合種植體必須完全埋入健康的骨組織中

唇腭側(cè)骨板厚度應(yīng)該至少1mm

如果骨板厚度少于1mm則應(yīng)GBR種植體周圍應(yīng)該有健康的附著齦包裹以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合以修復(fù)為導(dǎo)向，在正確的位置植入種植體，獲得骨結(jié)合以修復(fù)為導(dǎo)向1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者2.口腔檢查3.全身檢查1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者1.心理診斷最容易引起醫(yī)療糾紛的患者1.心理診斷最容易引1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系統(tǒng)治療

2.咬合情況前牙覆合覆蓋；后牙對(duì)頜牙過長。正畸，調(diào)合或合重建

3.骨量骨寬度及骨高度全口曲斷及CBCT1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系1.牙周情況牙結(jié)石，牙周袋，出血指數(shù)，軟垢。牙周系患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療糖尿病患者對(duì)于血糖的控制可以影響到種植的成功率術(shù)前抽血化驗(yàn)項(xiàng)目：血凝、血常規(guī)、肝腎功、血糖患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，血糖，心臟，放療患者的風(fēng)險(xiǎn)因素：血壓，材料：純鈦或鈦合金螺紋、根形:能提供很好的初期穩(wěn)定性良好的表面處理：SLA為目前全球公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合：功能性負(fù)重的種植體表面與有活力的骨組織結(jié)構(gòu)直接結(jié)合骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合概念的提出骨結(jié)合概念的提出初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性：種植體表面與舊骨（壞死骨組織）后期穩(wěn)定性：種植體與新生骨組織皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨的構(gòu)成在骨結(jié)合的組織學(xué)方面有著顯著不同的影響初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性后期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性種植體：形態(tài)、長度、直徑手術(shù)時(shí)的壓應(yīng)力種植窩的深度術(shù)者的外科經(jīng)驗(yàn)：對(duì)系統(tǒng)的熟悉程度及骨質(zhì)的掌握目標(biāo)：消除一切微動(dòng)初期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性初期穩(wěn)定性在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。微動(dòng)>150um會(huì)造成骨結(jié)合失敗扭力達(dá)到30n上下時(shí)，可為二期穩(wěn)定性獲得時(shí)間在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。在無負(fù)重前種植體植入的初期穩(wěn)定性是種植手術(shù)成功的先決條件。在方法：提高操作精確性級(jí)差備洞骨擠壓充分利用皮質(zhì)骨選擇更粗更長的種植體方法：方法：方法：發(fā)生過程蛋白質(zhì)的吸附凝結(jié)機(jī)化肉芽組織前基質(zhì)界面形成骨組織：編制骨層狀骨骨改建發(fā)生過程發(fā)生過程發(fā)生過程生物學(xué)寬度：≥2mm光滑表面的種植體粗糙表面的種植體生物學(xué)寬度：≥2mm生物學(xué)寬度：≥2mm生物學(xué)寬度：≥2mm前牙骨量充足，即刻種植；骨量不足，拔牙后3個(gè)月種植及GBR后牙拔牙后至少2-3個(gè)月種植種植完成4個(gè)月后可以進(jìn)行修復(fù)

口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件1）臨床表現(xiàn)2）牙片3）種植體穩(wěn)定性測量儀ISQ值口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系良好的牙槽骨形態(tài)和健康的生理狀態(tài)是保證種植成功的重要因素長期以來臨床上采用自體骨移植、GBR技術(shù)、骨劈開、上頜竇提升等治療各類骨缺損種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系種植的成功與修復(fù)效果與缺牙區(qū)的骨質(zhì)量有直接的關(guān)系種植的成功與消毒及麻醉消毒口腔內(nèi)：0.2%氯已定漱口液含漱，碘伏口周皮膚：碘伏麻醉局部浸潤：阿替卡因

消毒及麻醉消毒及麻醉消毒及麻醉切開要點(diǎn)一次性切透骨膜非創(chuàng)傷性翻瓣切開要點(diǎn)切開要點(diǎn)切開要點(diǎn)埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口非埋入式——嵴頂正中切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口埋入式——偏向腭側(cè)/舌側(cè)切口舌側(cè)不可做垂直切口牙根面最突出處不能做垂直切口線——應(yīng)位于近遠(yuǎn)中軸角處避開頦神經(jīng)切開前必須確定鄰牙清潔，否則污染術(shù)區(qū)減張切口須越過膜齦聯(lián)合處舌側(cè)不可做垂直切口舌側(cè)不可做垂直切口舌側(cè)不可做垂直切口利于術(shù)野清晰暴露保證良好血供（基底部寬）保證軟組織無張力關(guān)閉層次分明，減少創(chuàng)傷利于術(shù)野清晰暴露利于術(shù)野清晰暴露利于術(shù)野清晰暴露定點(diǎn)及方向原則近遠(yuǎn)中向種植體之間相距≥3mm種植體與天然牙之間2-3mm頰舌向后牙頰舌向骨壁≥1mm前牙唇側(cè)骨壁≥1mm軸向與鄰牙基本平行，略向近中傾斜上頜后牙略向頰側(cè)傾斜；下頜后牙略向舌側(cè)傾斜對(duì)準(zhǔn)對(duì)頜功能尖距離下齒槽神經(jīng)管>2mm距離頦孔3mm種植體中心位于最終修復(fù)冠的中心上前牙種植須偏腭側(cè)植入定點(diǎn)及方向原則定點(diǎn)及方向原則定點(diǎn)及方向原則牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置牙冠自然形態(tài)時(shí)最佳種植體位置工具盒工具盒工具盒工具盒口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。需要鉆的深度大概在1.5mm~2mm左右。轉(zhuǎn)速保持在1200-1500rpm

使用定位鉆時(shí)一定要小心，首先定位在鉆孔點(diǎn)后,再開始鉆孔。鉆孔時(shí)手機(jī)一定要上下提拉。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用的。定位鉆是在皮質(zhì)骨上做定位作用口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2mm和2.8mm兩種。轉(zhuǎn)速保持在1200-1500rpm

根據(jù)植入種植體的長度，選擇相應(yīng)長度帶有固定停鉆器的先鋒鉆確保了鉆入深度的準(zhǔn)確性和安全性。因此手術(shù)中減少了施術(shù)者的負(fù)擔(dān)及難度，并且鉆孔時(shí)只要掌握好方向即可。先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2m先鋒鉆的主要用途是決定種植體植入的方向及深度，直徑有2.2m主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及牙齦厚度，并探查骨質(zhì)底部的情況。從下到上測量備洞深度標(biāo)志依次為6mm、8mm、10mm、12mm、14mm、16mm從下到上測量穿齦厚度標(biāo)志依次為1mm、2mm、3mm、4mm、5mm、6mm主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及主要用于測量深度。使用先鋒鉆之后用測量桿來測量備洞的深度以及口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況。平行桿中間部位的直徑是4mm,因此可以估計(jì)種植體植入后的最終位置。另外手術(shù)過程中需要確定所植入的深度時(shí)插入長度8mm、10mm的平行桿后拍X-ray來測量。測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況測量鉆孔的位置與方向是否準(zhǔn)確以及插入孔內(nèi)以后可以檢測咬合情況口腔種植術(shù)課件口腔種植術(shù)課件導(dǎo)向鉆的主要作用是擴(kuò)孔及稍微修改鉆孔時(shí)偏離的方向。

轉(zhuǎn)速保持在600-800rpm導(dǎo)向鉆的直徑在2.2mm/2.8mm因此有擴(kuò)孔作用能夠確保下一級(jí)別的鉆易于放入及確保方向。調(diào)整使用先鋒鉆后形成的植入孔的方向和角度。但只能稍