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山秉粵第二醫(yī)阮明德至喜護佑民生神經內科常見問題處理神經內科朱正禹山秉粵第二醫(yī)阮明德至喜護佑民生腦卒中急性期血糖管理腦卒中急性期血壓管理腦卒中急性期發(fā)熱管理癇持續(xù)狀態(tài)處理腦疝的處理上消化道出血的處理儋妄的處理深靜脈血栓形成的處理急性心衰的處理急性肺栓塞的處理山秉粵第二醫(yī)阮明德至喜護佑民生腦卒中急性期血糖管理山秉粵第二醫(yī)阮明德至喜護佑民生糖尿病應激加重高血糖應激性高+二者在卒中急性期難以區(qū)分,然而無論何種形式的高血糖均對卒中患者不利2019年發(fā)表的一項納入32項隨機對照研究的meta分析表明存在應激性高血糖的非糖尿病卒中患者的死亡率明顯增加(RR=3.28),其卒中后神經功能恢復也更加緩慢(RR=1.41)CapesSE,HuntD,MalmbergK,etal.Stresshyperglycemiaandprognosisofstnondiabeticanddiabeticpatientsasystematicoverview[J].Stroke,2019山秉粵第二醫(yī)阮明德至喜護佑民生《中國急性期缺血性腦卒中診治指南2019》建議血糖超過l0mmoL時可給
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