2016中醫(yī)綜合沖刺課程方劑學(xué)講義

佐助藥：協(xié)助君臣藥加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物。

二、組成（略外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊熱散3 溫病初起風(fēng)溫初起咳嗽外感風(fēng)邪，邪熱壅肺者外感風(fēng)寒，郁而化熱麻疹初起疹發(fā)不出，身熱頭痛，咳嗽，目赤流淚， 其寒不解，神疲欲寐，脈沉微2暴啞突音嘶啞，益氣，發(fā)汗解表倦怠嗜臥，面色蒼白，語言低微， 1陽明腑實證大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，2熱結(jié)旁流證有塊，口舌干燥，脈滑實3水熱互結(jié)之結(jié)胸證心下疼痛，拒按，按之硬，或從湯腎陽虛弱，精津不足證1懸飲咳唾胸脅引痛，心下痞滿，干嘔短氣，頭痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦2水腫一身悉腫，尤以身半以下為重，腹脹喘滿，二水熱內(nèi)壅，氣機阻滯水腫水脹，口渴，氣粗，腹堅，陽明腑實，氣血不足證自利清水，色純青，或大便 1傷寒少陽證 心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者2熱入血室證婦人傷寒，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時 4弦2肝脾氣郁證脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦傷寒溫病暑病余熱未清，氣津兩傷證1熱傷血絡(luò)吐血衄血便血溲血等2蓄熱解毒，涼血散瘀大便色黑易解等3 熱毒，充斥內(nèi)外，氣血兩燔大熱渴飲，頭痛如劈清熱解毒，涼血瀉火干嘔狂躁，譫語神糊，視物昏瞀，或發(fā)斑疹，或吐血上中二焦邪郁生熱證煩躁口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱大頭瘟惡寒發(fā)熱，頭面紅腫焮痛，目不能開，咽喉不飲飲清瀉肝膽實火，清利耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力2肝經(jīng)濕熱證 肺熱咳喘證氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日哺尤甚，舌紅苔胃火牙痛牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱， 苔黃而干亦治消渴，消谷善饑等“少陰不足，陽明5濕熱痢疾腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，熱毒痢疾腹痛，里急后重，灼熱，下痢膿血，赤溫病后期，邪伏陰分證夜熱早涼，熱退無汗，舌紅苔 1脾胃虛寒證脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，，大或沉遲無力2陽虛失血證便血吐血衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清晰3脾胃虛寒所致的中焦虛寒，肝脾不和證腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥，脈中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上沖皮起，見有頭足上下痛而不可觸近，舌苔白肝胃虛寒，濁陰上逆證食后泛泛欲嘔，或酸水， 心腎陽衰寒厥證四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，寒邪直中三陰，真陽衰微證四肢厥冷，神衰欲寐，回陽固脫，益氣生脈溫經(jīng)散寒養(yǎng)血通脈1陽氣不足而又血虛，外受寒邪手足厥寒， 欲絕或沉細(xì)2寒入經(jīng)絡(luò)，腰股腿足疼痛功 主陰疽如貼骨疽脫疽流注痰核鶴膝風(fēng)等，溫解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)郁微煩，心下滿痛或心下痞硬，大便不解或協(xié)熱下6 熱解毒，發(fā)汗解表急，鼻干口渴，煩躁不眠，神昏譫語，脈滑數(shù)或發(fā)斑 緩12氣虛發(fā)熱證氣生津，斂陰止汗力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù) 結(jié)，舌淡，口唇爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀 功功 主 2虛勞數(shù) 7腎陽不足證腰痛腳軟，身半以下常有冷感，少腹 功 主 丹痰解毒舌紅或絳，脈數(shù)有力亦治中風(fēng)，小兒驚厥屬開竅，息風(fēng)止痙譫語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便閉，舌質(zhì)紅絳，苔功 主熱開竅，化濁解毒舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)亦治中風(fēng)中暑小兒驚 兒痰厥外敷治療疔瘡癤8湯 功 主 數(shù)陽散結(jié)，祛痰下氣徹背，喘息咳唾，短氣，氣從脅下沖逆，上攻心胸陽散結(jié)，行氣祛痰胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊滑 行氣止痛軟堅散結(jié)腹 9功功 主氣平喘，祛痰止咳呼多吸少，或腰疼腳弱，肢體倦怠，或肢體浮腫，功 主降逆化痰，益氣和胃頻噯氣，或見納差呃逆，甚或，舌苔 漏下不止，血色暗而有塊淋 丹血熱妄行之上部證嘔血吐血功 主涼血止血，利水通淋熱結(jié)下焦 崩中漏下，過多，淋漓不止， 功 主風(fēng)寒濕痹 風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò) 功 燥潤肺，養(yǎng)陰益氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心煩口渴，胸滿脅痛，

1虛熱肺痿咳嗽氣喘，咽喉不利，咯痰不爽， 虛數(shù)2胃陰不足證 濕 清熱利水 暢氣機，清利濕熱重疼痛，肢體倦怠，面色淡黃，胸悶不饑，午后身發(fā)熱倦怠，胸數(shù)丹一身悉腫，肢體沉利水消腫，理氣健脾重，心腹脹滿，上氣喘急，小便不利，以及妊娠水陽虛水泛證 陽健脾，行氣利水不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩溫腎利濕，分清化濁 功 主燥痰咳嗽 痰壅氣逆食滯證 功功 主 分消酒濕，理氣健脾酒積傷脾證眩 湯功 主 臟寒蛔厥證脘腹陣痛，煩悶 殺蟲消積，健脾清熱面瘦，肚腹脹滿，發(fā)熱乳癌橫痃瘰疬痰核流注肺癰小腸癰等 化痰祛濕，祛瘀通絡(luò)寒濕痰瘀，阻滯凝結(jié)，如流注痰核瘰疬乳巖

②調(diào)和營衛(wèi)麻黃湯――解肌 ，溫經(jīng)散寒（麻桂相須為用，加強汗散寒解表之力）當(dāng)歸四逆湯（配當(dāng)歸）――溫經(jīng)散寒，活血通脈（內(nèi)和氣

小建中湯――溫陽散寒（辛甘化陽， 氣桃核承氣湯――通行血脈（桂枝得大黃而不走表而走里，不在解表而在活血；大黃得桂枝則不直走大腸而入血脈以祛瘀，共奏活血祛瘀之功）苓桂術(shù)甘湯――溫陽化飲，平?jīng)_降逆（配茯苓一利一溫，頗具溫化滲利，(溫陽滲濕以治飲)之效

當(dāng)歸補血湯——補氣生血防己黃芪湯――補氣利水固表桃核承氣湯（配桃仁）――逐瘀泄熱（逐瘀泄熱，瘀熱并治

大黃牡丹湯（配桃仁）（其瀉下攻積通導(dǎo)大便之功實有以瀉代清之用芍藥湯――泄熱祛積，活血化瘀（通因通用

白虎湯（配知母）――清熱生津（膏、母相配清熱除煩，生津止渴）煎（配熟地）桂枝湯――滋養(yǎng)營陰，斂固外泄之營陰

小柴胡湯（配柴胡）――清泄少陽（半里）之熱（柴芩相配，透表泄熱，調(diào)暢氣機，和解少陽）

杏湯――宣利肺氣，潤燥止咳麻黃

銀翹散――（ ）清熱解毒，芳香辟穢，輕散透清營湯――清熱解毒，輕宣透邪桑葉（菊花

相反相成風(fēng)寒表實風(fēng)寒表虛扶正解表健脾消食解肌透疹熱結(jié)旁流攻補兼施調(diào)和肝脾調(diào)和腸胃和解少陽升陽散火回陽救逆峻補緩補表虛不固通陽散結(jié)心腎不交平息內(nèi)風(fēng)疏散外風(fēng)清宣外燥寒疝涼開溫開肺痿五更瀉反佐配伍濕痰寒痰熱痰燥痰風(fēng)痰蛔厥

調(diào)和營衛(wèi)衛(wèi)強營弱逆流挽舟急下存陰釜底抽薪解表清里解郁透熱益氣升陽透熱轉(zhuǎn)氣通因通用酸甘化陰辛甘化陽補氣攝血補氣止血補氣活血