氣管食管瘺課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)

氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)幽默來自智慧，惡語來自無能氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)幽默來自智慧，惡語來自無能此ppt下載后可自行編輯機(jī)械通氣所致的氣管食管瘺A上課啦!!《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》提出了新課程理念，首當(dāng)其>中的就是要關(guān)心學(xué)生的內(nèi)心需求，開發(fā)學(xué)生的多元智能，這條理念提出主要解決教學(xué)關(guān)注點(diǎn)的問題。作為語文教學(xué)不僅要關(guān)心學(xué)生知識(shí)的獲得，技能的形式，更要關(guān)心他們的內(nèi)心需要，要解決學(xué)生在語文學(xué)習(xí)過程中的問題，：要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣和主動(dòng)探索的愿望，并使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，發(fā)掘?qū)W習(xí)的潛力。于漪老師也曾說過：“進(jìn)入語文織就的寶藏，能開闊視野，提升精神，凈化感情，增添智慧，認(rèn)識(shí)社會(huì)，品嘗人生，其中快樂，難以言表?！睉?yīng)該說語文是教育的基礎(chǔ)學(xué)科，在實(shí)施素質(zhì)教育培養(yǎng)創(chuàng)造性人才上有著得天獨(dú)厚的條件。所以能體現(xiàn)教師注重學(xué)生思維能力的訓(xùn)練，注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就是一堂好課。在閱讀教學(xué)中如何實(shí)施這一教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)從何入手呢?我以為在教學(xué)中可從“四引導(dǎo)”作為突破口。一、引導(dǎo)學(xué)生對(duì)藝術(shù)形象進(jìn)行多元思考美國(guó)現(xiàn)代作家海明威，把藝術(shù)形象比喻成漂浮在大海上的冰山，認(rèn)為形諸文字的東西是看得見的“八分之一”，而作品隱藏的內(nèi)容則如同冰山下的“八分之七”。換句話說，文字總是能提供比其形象更多的意蘊(yùn)。學(xué)習(xí)新課《火燒赤壁》，在簡(jiǎn)要檢查學(xué)生預(yù)習(xí)課文情況之后，我與學(xué)生一起首先探究“戰(zhàn)役的起因”，學(xué)生很快從“曹操率領(lǐng)大軍南下，想奪取江南東吳的地方”一句得出結(jié)論：曹操是戰(zhàn)役的發(fā)動(dòng)者。突然有學(xué)生站起來質(zhì)疑：“老師，曹操是好人還是壞人?”一石激起千層浪，有的說：“曹操發(fā)動(dòng)戰(zhàn)役，當(dāng)然是壞人?！庇械恼f：“不對(duì)，曹操是一位政治家、軍事家，還是一位詩(shī)人，應(yīng)該算是好人?！笨吹綄W(xué)生唇槍舌劍，爭(zhēng)論不休，我馬上肯定了他們的好學(xué)善思，同時(shí)也說道：“由于目前我們對(duì)曹操的了解甚少，所以曹操是好是壞，暫時(shí)不作過多的討論，請(qǐng)同學(xué)們課后搜集有關(guān)資料，認(rèn)真分析研究，探討一下曹操的是非功過，寫一篇小論文《論曹操》，要有自己觀點(diǎn)，還要有理有據(jù)?！笨梢娫谶M(jìn)行藝術(shù)形象分析時(shí)，教師應(yīng)盡量撤去定格好了的框框，盡可能為學(xué)生提供再想像、再創(chuàng)作的空間，努力啟發(fā)，精心點(diǎn)撥，巧妙引導(dǎo)，放手讓他們討論爭(zhēng)鳴。二、引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文章亮點(diǎn)進(jìn)行咀嚼品味文章亮點(diǎn)就是文章中耐讀的地方，不少亮點(diǎn)是顯而易見的。如《中彩那天》這一課母親的話，一個(gè)人只要活得有骨氣，就等于有了一大筆財(cái)富，深深地吸引了每一位讀者。隨著故事情節(jié)的深入，懸念迭起，父親陷于了兩難境地到最后揭示出一個(gè)做人的道理，如何引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真品味其中的滋味呢?教學(xué)中，我設(shè)計(jì)讓學(xué)生討論：父親想不想這輛車?為什么?父親能不能要這輛車?為什么?從而幫助學(xué)生理解“道德難題”究竟難在哪里。當(dāng)父親做了應(yīng)該做的事情以后，“顯得特別高興，給我們講了許多有趣的事?！弊寣W(xué)生體會(huì)父親放下思維包袱后的心情，從而使學(xué)生對(duì)道德難題有了更深層次的理解，那就是：父親不僅僅解決了還一輛車的問題，還解決了做怎樣的一個(gè)人的問題。了解父親的品質(zhì)后，學(xué)生便可懂得母親說的話以及課文最后一段話：“中彩那天，父親找電話的時(shí)候，是我那貧困的家最富有的時(shí)刻?！奔锤赣H是誠(chéng)實(shí)的，也是活得有骨氣的，因此他擁有一筆無價(jià)的財(cái)富。又如《瑞雪》一課寫到：“一輪紅日升起來，把雪后的大地照得分外耀眼。茫茫田野一片雪白，巍巍群山遍身銀裝?！边@句話主要描寫了雪后的景色，學(xué)生紛紛說了自己的感受。當(dāng)××學(xué)生說到“雪后的景色像一幅美麗的圖畫，‘紅日’寫出了太陽(yáng)是紅色的，大地卻是白茫茫的一片，紅與白相配，顯得特別漂亮?！蔽壹泵ψ穯枺骸斑@里你說顏色特別漂亮，那么作者為什么不寫‘一個(gè)’紅日而是寫‘一輪’紅日呢?”細(xì)細(xì)琢磨不難發(fā)現(xiàn)太陽(yáng)是圓的，輪子也是圓的，用“輪”寫出了太陽(yáng)的形狀是圓的。這一處點(diǎn)撥無疑是開拓了學(xué)生創(chuàng)造性思維的空間。人們常說：顯見之美，沒有錯(cuò)過，只不過見得細(xì)心；內(nèi)隱之美，如能發(fā)掘，則是創(chuàng)造。確實(shí)，善于發(fā)現(xiàn)是創(chuàng)造的前奏，能從平淡中見奇崛，于細(xì)微處悟精神，不光是深思熟慮的結(jié)果，更是創(chuàng)造性思維的靈光閃現(xiàn)。三、引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文章“空白”處展開大膽想像名家名作往往給讀者留有回味的余地，作者有意留了一些“不確定”和“空白”來激發(fā)讀者的想像和聯(lián)想。教學(xué)中我認(rèn)為可以利用這些“不確定”和“空白”進(jìn)行思維訓(xùn)練，一方面能把課文內(nèi)容的理解推到更高的境界，更好地展示作品深邃的內(nèi)涵，另一方面也能大大提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。像對(duì)《祝?！方Y(jié)局的賞析，我就是從下面一個(gè)問題開始的：“課文告訴我們祥林嫂一生悲劇的最后結(jié)局是‘死了’，但怎么死的，魯迅卻沒有具體明確的交代，那么你認(rèn)為祥林嫂是怎么死的?”有學(xué)生說：“是窮死的，是小說的暗示，比如‘漫天大雪’、空的破碗。饑寒交迫之下的祥林嫂必死無疑。”有學(xué)生說：“我想她應(yīng)該是自殺，她要以自己的生命和決心忍受地獄的酷刑來?yè)Q取與死去丈夫和心愛的兒子見面的機(jī)會(huì)?！睂W(xué)生通過《祝?！分幸衙枥L的部分及暗示的東西，有效地理解文章中的“空的”藝術(shù)，并透過感覺到的部分去想像，去思考，學(xué)生的思維也就被激活了。四、引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文章微瑕或疑誤進(jìn)行大膽質(zhì)疑孟子說：“盡信書，不如無書”。盡管教材中的文章不乏典范性，但白璧微瑕也常有所見。我曾經(jīng)聽過《烏鴉喝水》的公開課，其中一個(gè)片斷一直留在我的記憶里。那天的課堂上，小朋友們?cè)诮處煹膯l(fā)下，絕大部分都形成了“烏鴉真聰明，它通過往瓶子里投小石子，終于喝到了水”的共識(shí)，可唯一一位學(xué)生站起來提出了異議――烏鴉“不一定”能喝到水!小男生稚氣的臉上滿是執(zhí)著，聽課的老師也都在下面低聲交談。我雖是滿腹狐疑，但我更感興趣的是想知道老師怎么來解決這突如其來的異議?！笆釉趺磿?huì)淹沒水呢?”老師不明白地問，“你能把話說完整嗎?”小男生說：“昨天我和XX玩的時(shí)候，我們往瓶子里扔石子，他的瓶里裝的水多，投進(jìn)石子后，水滿到了瓶口；而我的瓶里裝的水少，石子反而把水淹沒了。只有當(dāng)瓶里有半瓶水的時(shí)候，烏鴉才能喝到水。而書中只說瓶子里水也不多，若是小半瓶，甚至更少的話，烏鴉就喝不到水了?！甭犕陮W(xué)生的回答，老師定了定神，接過話題說“烏鴉不一定喝得到水”這句話是否正確是次要的，重要的是××同學(xué)對(duì)文章大膽質(zhì)疑的精神，而且他在課堂上還能緊緊抓住課文中“也不多”這個(gè)詞，并將它作為烏鴉“不一定”喝到水的依據(jù)來說明。這都是值得我們大家向他學(xué)習(xí)的!老師親切的引導(dǎo)鼓勵(lì)了學(xué)生極富創(chuàng)造性的見解，而且也培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。正如著名科學(xué)家波普示所指出，創(chuàng)造性思維“是從各種問題開始的”。質(zhì)疑有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生“不唯上，不唯書”的科學(xué)精神。“語又教師應(yīng)高度重視課程資源的開發(fā)與利用”(《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》)，上文所提供的課例，就是充分地利用文本資源，張揚(yáng)、生發(fā)學(xué)生自由表達(dá)和有創(chuàng)意表達(dá)的個(gè)性。整個(gè)教學(xué)過程既是課程資源創(chuàng)造與開發(fā)的過程，又是師生平等對(duì)話的過程。在這個(gè)過程中，師生互教互學(xué)，彼此形成一個(gè)“學(xué)習(xí)共同體”。在這個(gè)共同體中，教師不再僅僅去教，而且也通過對(duì)話被教，師生共識(shí)、共享、共進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展。只有這樣的教學(xué)，才是教學(xué)生，而不是教教材；作為語文教師要不斷充電，具備創(chuàng)新意識(shí)，努力挖掘閱讀教學(xué)的創(chuàng)新點(diǎn)，真正讓閱讀教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的主陣地，讓閱讀教學(xué)散發(fā)出生機(jī)勃勃的光質(zhì)。近百年來技術(shù)已經(jīng)完全改變?nèi)祟惖纳?，在世界各?guó)中我國(guó)盡管發(fā)展起步較晚，但是我國(guó)的技術(shù)在近幾十年也是飛速發(fā)展。為了使技術(shù)快速而穩(wěn)定地發(fā)展，國(guó)家建設(shè)對(duì)人才素質(zhì)的要求越來越高，技術(shù)在日新月異地變革，教育體制也隨之發(fā)生變革。在新課程標(biāo)準(zhǔn)教育理念的推動(dòng)下，初中化學(xué)教學(xué)模式也在不斷發(fā)生變化。在教育體制和教學(xué)模式的變革過程中難免會(huì)出現(xiàn)一些問題，這些問題或是源于學(xué)生和家庭，或是源于學(xué)校和社會(huì)。作為一名教育工作者我們需要細(xì)心分析這些問題產(chǎn)生的原因，并聯(lián)系自己的時(shí)間經(jīng)驗(yàn)提出有效的應(yīng)對(duì)策略。以下筆者就自己在初中化學(xué)教學(xué)中遇到的一些問題做一些描述和分析，并提出一些應(yīng)對(duì)策略。1.初中化學(xué)教學(xué)中的幾個(gè)問題（1）學(xué)生普遍缺乏學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)是師生互動(dòng)的過程，教師一味地填鴨式教學(xué)只是一廂情愿。新課改更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位，因此，初中化學(xué)教學(xué)中必須充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，而學(xué)生的興趣是提高學(xué)生能動(dòng)性的主要途徑，興趣對(duì)初中化學(xué)教學(xué)的開展意義重大。在筆者所任教的學(xué)校和班級(jí)，經(jīng)過長(zhǎng)期觀察和詢問，發(fā)現(xiàn)大部分初中生對(duì)化學(xué)課的興趣不足，更有部分學(xué)生抵觸化學(xué)課，出現(xiàn)嚴(yán)重的偏科現(xiàn)象。初中化?W是理論加實(shí)踐的學(xué)科，需要學(xué)生掌握系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)。而初中化學(xué)的理論知識(shí)邏輯嚴(yán)謹(jǐn)、知識(shí)量大，在理解上存在一定的難度，而很多知識(shí)比如分子公式、元素組成等比較難以記憶，因此造成學(xué)生對(duì)化學(xué)課的興趣較低，化學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性不高的客觀現(xiàn)狀。[1]（2）部分學(xué)校實(shí)驗(yàn)設(shè)備不齊?；瘜W(xué)最早起源于煉金術(shù)，本身是一種實(shí)踐性極強(qiáng)的自然科學(xué)，即便是化學(xué)理論成熟了，實(shí)驗(yàn)對(duì)于化學(xué)的重要性時(shí)不可低估的。在初中化學(xué)課中實(shí)驗(yàn)課是重要內(nèi)容，每學(xué)期、每年級(jí)都要設(shè)置一定的實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)課是對(duì)理論課的有效補(bǔ)充，實(shí)驗(yàn)課與理論課相輔相成，通過實(shí)驗(yàn)課能夠有效地促進(jìn)理論課的學(xué)習(xí)，而實(shí)驗(yàn)課需要理論課的指導(dǎo)。[1]但在現(xiàn)實(shí)情況中實(shí)驗(yàn)并沒有引起部分學(xué)校的重視，一些學(xué)校特別是部分偏遠(yuǎn)地區(qū)的學(xué)校初中實(shí)驗(yàn)課的相關(guān)設(shè)施不夠齊全，比如試管、酒精燈數(shù)量不夠，乙醇等實(shí)驗(yàn)液體和物品不足，嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量。一些實(shí)驗(yàn)設(shè)備的質(zhì)量不合格，或者時(shí)間過長(zhǎng)，不僅會(huì)影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)于學(xué)生和老師而言也存在安全隱患，不能夠保證實(shí)驗(yàn)課的安全性。實(shí)驗(yàn)設(shè)備之所以缺乏的根本原因還是教師和校方對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視程度不夠，或者即便是認(rèn)識(shí)到其重要性但是認(rèn)識(shí)不到位，比如一部分教師認(rèn)為只要學(xué)生把實(shí)驗(yàn)的過程現(xiàn)象以及原理牢牢記住就可以，根本沒有培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的意識(shí)。實(shí)驗(yàn)設(shè)施是化學(xué)課實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的基礎(chǔ)，是實(shí)驗(yàn)課賴以開展的前提。因此，實(shí)驗(yàn)設(shè)施的不齊全是初中化學(xué)課必須解決的問題。（3）教與學(xué)都缺乏系統(tǒng)系。任何一門學(xué)科的知識(shí)都不是碎片化的，它之所以能成為一門學(xué)科，必然具有系統(tǒng)地學(xué)科框架。忽視其基本框架的任何教與學(xué)都只是盲人摸象，知其冰山一角。在筆者所教授的一些班級(jí)一部分同學(xué)往往滿足于一兩節(jié)課的內(nèi)容，孤立地看待一些類型的題目，眼光也只局限于作業(yè)或者考試的那幾道題目。由于他們對(duì)教材沒有整體的把握，因此他們無法將各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容聯(lián)系起來。這些學(xué)生在總復(fù)習(xí)的時(shí)候?qū)⒚媾R一個(gè)很大的問題，因?yàn)樵诿恳徽鹿?jié)的時(shí)候他們覺得基本能掌握，而且遇到題目就知道考點(diǎn)在哪一個(gè)章節(jié)。但是在總復(fù)習(xí)的時(shí)候，題目的綜合性大大提高，一道題可能要考好幾章的內(nèi)容，如果對(duì)教材沒有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)根本聯(lián)系不起來。事實(shí)上，不止學(xué)生存在這種問題，一部分教師也存在這些問題。2.提高初中化學(xué)教學(xué)的策略（1）趣味導(dǎo)入調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。良好的開頭是成功的一半，在一節(jié)課的開始就將同學(xué)吸引住，那么整堂課就會(huì)取得理想的結(jié)果。一節(jié)好的課堂需要一個(gè)好的導(dǎo)入，就像一部電影需要一個(gè)扣人心弦的開頭一樣。在初中化學(xué)教學(xué)過程中，教師在設(shè)計(jì)教案時(shí)，可依據(jù)初中化學(xué)教學(xué)大綱，按照新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，設(shè)置一些令人耳目一新的導(dǎo)入。如教師在講解“水”這一內(nèi)容時(shí)，可以在課前準(zhǔn)備一個(gè)魚缸，里面放一條美麗的小金魚，然后問學(xué)生：金魚為什么能在水里呼吸？水里有小金魚呼吸需要的東西嗎？教師可用類似這些的問題來積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，以集中他們的注意力，充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)積極性。這樣簡(jiǎn)單而有趣的引導(dǎo)自然而然地讓學(xué)生得到“水里有氧氣”這一結(jié)論，這樣就增加了課堂的趣味性，不僅培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，還大大提高了教學(xué)效率。（2）完善實(shí)驗(yàn)設(shè)備，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)。教師應(yīng)該多向校方反映，要求學(xué)校完善實(shí)驗(yàn)設(shè)備。具備了完善的實(shí)驗(yàn)設(shè)施以后，教師可以鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)地去探究問題，以啟發(fā)學(xué)生思維。可以啟發(fā)學(xué)生對(duì)課本中的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)，如對(duì)一些實(shí)驗(yàn)中的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行替換。只有敢想敢做的人才有可能實(shí)現(xiàn)心中所想，才能邁向成功。（3）用圖表展示教材。事實(shí)上，教材是按照一個(gè)整體的框架編寫出來的，整本書的知識(shí)可以用一個(gè)結(jié)構(gòu)圖直觀的表達(dá)出來，每一章中的每一節(jié)之間的關(guān)系也可以用圖表的形式表達(dá)出來。在一部分學(xué)習(xí)資料甚至課本中都會(huì)有這些圖表，在開始教材的時(shí)候就應(yīng)該把整本書的總圖表給學(xué)生講解，讓學(xué)生明白每一章內(nèi)容在整本教材中處于什么樣的一個(gè)角色。同樣每一章的開始也是把整章的知識(shí)結(jié)構(gòu)講解，而且在一章的學(xué)習(xí)結(jié)束以后要求學(xué)生做章總結(jié)，從整體把握這一章的內(nèi)容。結(jié)語：初中化學(xué)教學(xué)過程中確實(shí)存在一些問題，像學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不強(qiáng)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備不完善以及學(xué)生缺乏整體把握知識(shí)的能力。但只要我們主動(dòng)地去探究這些問題的根源，嘗試打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，重視趣味導(dǎo)入、重視實(shí)驗(yàn)、教誨學(xué)生如何把握知識(shí)的整體性，那么不僅要幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，還要促使學(xué)生提高自身綜合素質(zhì)。此ppt下載后可自行編輯機(jī)械通氣所致的氣管食管瘺A上課啦!!學(xué)習(xí)內(nèi)容基本知識(shí)病因及發(fā)病機(jī)制影響因素臨床表現(xiàn)5〉診斷及檢查治療護(hù)理解剖知識(shí)食管氣管左預(yù)總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈頭干主動(dòng)脈弓食道腔右主支左主支氣管氣管腔胸導(dǎo)管主動(dòng)脈腹部一胃氣管食管的解剖圖分類氣管食管瘺先天性獲得性病因及發(fā)病機(jī)制惡性腫瘤氣管或