急診分診流程和分診標準教學課件

SAP程序分主要內容急診就診分區(qū)分診區(qū)的設置分診作用分診程序(SOAPIE程序分診)評估使用工具常見危重病情判斷分診標準規(guī)定分診質量控制分診護士應具備的基本素質急診就診分區(qū)搶救區(qū):對即刻有生命危險的急危重病人,不經掛號、分診,即刻送到搶救室展開搶救危重病就診區(qū):主要適用于不易搬動的危重病病人就診一般病人就診區(qū):主要適用于各種常見病多發(fā)病病人就診。急診就診分區(qū):三區(qū)相互聯(lián)系,相對獨立,既分工又合作即對有生命威脅病人在搶救室通過積極救治,解除威脅生命的因素,但生命體征不穩(wěn)定或相對穩(wěn)定,需要進一步明確診斷,這類病人即可轉入急診ICU。在急診ICU進一步明確診斷、救治,病人生命體征穩(wěn)定,脫離生命危險且診斷明確,即可轉入?？撇》?。而留觀的一般病人,如果病情惡化,生命體征不穩(wěn)定,可轉入ICU,如威脅到生命即轉入搶救室分診區(qū)的設置1、分診處的備品基本評估物品:體溫計、血壓計、聽診器、體手電筒、壓舌板等■簡單急救用物:無菌敷料、止血帶、口咽通氣病人轉運工具:輪椅、平車辦公用物:計算機、電話、病歷、常用檢查表格、記錄表格宜教資料就診流程圖、科室設置介紹、相關其他:(電子顯示屏)一次性紙杯、手紙等分診的作用1、病人登記:登記的內容包括醫(yī)療信息和掛號兩2、治療作用:分診護士根據院內規(guī)定或分診預案為病人提供的治療●分診護士對病人評估后,發(fā)現(xiàn)病人病情危重,危及生命,而采取必要的初步急救如病人心跳呼吸驟停時,行心肺復蘇術人呼吸道阻塞時,立即開放●病人病情暫無生命危險但對隨后的治療有幫助的簡單處置,如外傷出血部位給予無菌紗布覆蓋,壓迫止血分診的作用3、建立公共關系:分診護士通過準確、快速、有效的分診,判斷病人病情的嚴重程度決定病人就診的優(yōu)先次序,合理的安排醫(yī)療資源,縮短病人就診的時間,使危重病人盡快得到救治,增加病人對急診工作的滿意度,為下一步的急診救治過程建立和諧的護患關系奠定基礎。分診護士亦有責任對急診以外的病人提供力所能及的幫助,通過文明的語言和行為,向社會展示急診科乃至醫(yī)院的良好社會形象分診的作用4、統(tǒng)計數(shù)據和分析:應用計算機對病人登記時錄入的信息進行數(shù)據的整理。統(tǒng)計和分析,可全面掌握急診科工作的運轉情況。按要求上報日、月、統(tǒng)計報告,如就診病人總人數(shù)、各科系就診人數(shù)、就診病人平均年齡、各病情危重等級病人人數(shù),入院、出院、留觀人數(shù)、新生、死亡人數(shù)等。根據要求,還可排列急診就診的主要病種和所占比例,就診高峰時間,急診平均停留時間等,為急診科管理、科研和教學提供數(shù)據和決策證據。影響分診準確牽及分診錯誤事件評估內容不足未使用合適的檢查評估工具安排病人就診順序錯誤■對病人病情等級分析錯誤■未正確實施有效的檢查措施未正確實施正確的護理治療措施錯誤安排治療者:外科病人分給內科,內科分給外科等信息記錄不全、錯誤等分診錯誤率失真■未定