健康評估試題及參考答案(護理本科)

健康評估試題及參考答案(護理本科)1.實施護理程序的關鍵步驟是：（）A.護理評估B.制定護理計劃C.執(zhí)行護理計劃D.及時做出護理評價。2.主觀資料是指：（）A.護士主觀判斷B.醫(yī)生主觀判斷C.患者的主訴D.陪人的述說。3.關于問診，下列哪項是錯誤的：（）A.問診是采集健康史的重要手段。B.問診一般從主訴開始，有目的、有序的進行。C.問診要全面，重危病人更應詳細詢問后再處理。D.問診中應注意與病人的非語言溝通。4.采集病史過程，下列哪項提問不妥？（）A.你病了多長時間了？B.你感到哪兒不舒服？C.你的糞便發(fā)黑嗎？D.你一般在什么時候發(fā)熱？5.護理病史采集中，以下交談語言哪句欠妥？（）A.您感覺哪里不舒服？B.您發(fā)熱一般在什么時間？C.什么時候您的腹痛會加重些？D.您心前區(qū)疼痛時左肩、左手放涉痛嗎？6.客觀發(fā)現(xiàn)病人存在的病態(tài)現(xiàn)象稱（）A.主訴B.癥狀C.體征D.綜合征。7.為了解患者入院方式，應如何提問（）A.您是怎樣來到醫(yī)院的？B.您是從其他醫(yī)院轉來的嗎？C.您來醫(yī)院有人陪伴嗎？D.您是自己走來的，還是擔架送來的？8.下列各項屬于客觀資料的是：（）A.頭痛B.關節(jié)酸痛C.肝臟腫大D.腹瀉。9.下列各項屬于主觀資料的是：（）A.肝臟腫大B.肝功能異常C.蜘蛛痣D.惡心。10.正確的主訴書寫是（）A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛。B.左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱。C.關節(jié)酸痛但無紅腫，冬季加重。D.發(fā)作性咳喘3年，加劇發(fā)作2天。11.可使用醫(yī)學術語的時候是（）A.與病人交談。B.詢問親屬及有關人員。C.主觀資料記錄。D.客觀資料書寫。12.詢問護理病史注意事項中，錯誤的是（）A.語句通俗，勿使用醫(yī)學術語。B.盡可能詢問患者本人。C.少聽多問，以免偏離中心。D.轉科資料不應取代問診。13.問診方法不正確的是（）A.避免使用醫(yī)學術語。B.危重患者必須詳細深入問診。C.雖有外單位轉診資料，仍應親自問診。D.問診應全面了解抓住重點。14.采集護理病史獲得重要線索主要依靠（）A.全面護理體檢。B.詳細詢問病史。C.做各類實驗室檢查。D.仔細閱讀有關病歷資料。15.下列哪類患者入院時首先需要詳問其病史（）A.高熱驚厥的患兒。B.急性有機磷農藥中毒。1.C.病情復雜的慢性病患者和D.外傷出血性休克患者2.A.右下腹痛伴嘔吐3.D.家庭成員的婚戀史4.D.不食豬肉5.C.重點護理體檢,迅速采取急救護理措施6.A.通過醫(yī)生病歷獲得體查的健康資料7.D.勞累后心慌、氣促3年余,不能平臥、下肢水腫3天8.A.精神病9.A.慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸悶10.C．驚厥判斷題：1.T2.T么時間開始、持續(xù)多久、是否伴有呼吸困難等。3.請闡述評估角色與角色適應不良的交談與觀察內容？答：評估角色與角色適應不良的交談與觀察內容包括以下幾個方面：1）詢問病史：了解患者的既往病史、家族病史、個人生活習慣等情況，以便更好地評估其健康狀況。2）詢問主訴：詳細詢問患者的主訴，包括癥狀的發(fā)生時間、持續(xù)時間、頻率、程度等，以便更好地了解其病情。3）觀察面容：觀察患者的面容，了解其是否有疼痛、疲勞、焦慮等表情，以便更好地評估其情緒狀態(tài)。4）觀察體征：觀察患者的體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征，以便更好地評估其身體狀況。5）詢問心理狀態(tài)：了解患者的心理狀態(tài)，包括情緒、精神狀態(tài)等，以便更好地評估其心理健康狀況。6）評估角色適應不良：觀察患者是否有角色適應不良的表現(xiàn)，如社交回避、自我否定、情緒不穩(wěn)定等，以便更好地評估其心理健康狀況?？人?、咳痰或咯血，以及上腹疼痛的患者，需要評估是否伴有腹肌緊張、勝痛和反跳痛等疼痛的行為反應和情緒反應。評估角色與角色適應不良的交談內容包括詢問被評估者從事何種職業(yè)、擔任何種職務，以及目前在家里、單位上、社會上承擔的角色和任務。同時還需要了解被評估者是否清楚所承擔角色的權利與義務，以及覺得自己所承擔的角色數(shù)量和責任是否合適。此外，還需要詢問被評估者對自己的角色行為是否滿意，與自己的角色期望是否相符。觀察內容包括詢問被評估者有無角色緊張的生理和心理表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、睡眠障礙、緊張、易激怒、抑郁等。此外，還需要觀察