家政服務(wù)員基本技能資料課件

家政服務(wù)員

基本技能

主講：Lisy家政服務(wù)員

基本技能

主講：Lisy家政服務(wù)員根據(jù)雇主要求，為所服務(wù)家庭操持家務(wù)，照顧兒童、老人、病人，管理家庭有關(guān)事情的工作人員。家政服務(wù)員根據(jù)雇主要求，為所服務(wù)家庭操持家務(wù)，照顧兒童、老人家政服務(wù)師

家政服務(wù)師資格認(rèn)證分為三個層次：初級家政服務(wù)師（職業(yè)等級3級）、中級家政服務(wù)師（職業(yè)等級2級）和高級家政服務(wù)師（職業(yè)等級1級）家政服務(wù)師家政服務(wù)師資格認(rèn)證分為三個層次：初級家政服務(wù)師家政服務(wù)的定義家政服務(wù)是指將部分家庭事務(wù)社會化、職業(yè)化，由家政服務(wù)公司和專業(yè)家政服務(wù)人員來承擔(dān)，提高家庭生活質(zhì)量.家政服務(wù)的定義家政服務(wù)是指將部分家庭事務(wù)社會化、職業(yè)化，由家家政服務(wù)的分類1.職業(yè)保姆有初、中、高級之分。普通中級以上的服務(wù)員工，她們一般都是家政服務(wù)務(wù)工作較長時間，其中也有技能考評非常優(yōu)秀的新員工，她們的心態(tài)及服務(wù)意識較好，接受能力強(qiáng)，又有一定的家庭服務(wù)工作經(jīng)驗，中級以上的服務(wù)員工，在家務(wù)打理的條理性、主動性方面較好，她們比較熟悉家庭的生活習(xí)慣、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及飲食口味，對嬰幼保育方面也有一定的服務(wù)經(jīng)驗，能獨(dú)立擔(dān)當(dāng)日常家庭事物的打理。家政服務(wù)的分類1.職業(yè)保姆有初、中、高級之分。普通中級以上2.涉外保姆涉外保姆是專業(yè)為外籍家庭及高端家庭提供英語達(dá)四級、大專以上學(xué)歷的管家型服務(wù)人才，她們英語流利，有較強(qiáng)的溝通能力和主動配合能力，具備高端家庭事務(wù)的打理和管理，擅長兒童中英文教育和學(xué)習(xí)輔導(dǎo)。2.涉外保姆涉外保姆是專業(yè)為外籍家庭及高端家庭提供英語達(dá)四3.高級管家高級職業(yè)技能服務(wù)就是現(xiàn)在所說的高級管家，她們都是具備大專以上學(xué)歷，英語水平達(dá)三級以上，熟悉電腦的使用，年齡在26歲以下的“多元化”服務(wù)型人才；也有少數(shù)年齡在30—40歲的“大齡高管”。高級管家要求標(biāo)準(zhǔn)是：既能主理家務(wù)，又能處理商務(wù)；既能教書育童，又懂飲食營養(yǎng)；既會待人接物，又懂禮儀著裝；日常采買、洗衣熨燙、簡單花藝、寵物飼養(yǎng)。是即進(jìn)得廳堂，也入得廚房的多元化服務(wù)人才。3.高級管家高級職業(yè)技能服務(wù)就是現(xiàn)在所說的高級管家，她們都4.育嬰早教育嬰早教服務(wù)師，是指學(xué)歷達(dá)到高中（中專）學(xué)歷以上并經(jīng)育嬰早教專業(yè)培訓(xùn)、年齡在45歲以下的一專多能服務(wù)員工，她們的強(qiáng)項是科學(xué)育兒、早教幼教。這個服務(wù)群體都是經(jīng)過公司職業(yè)技能培訓(xùn)中心長達(dá)一個月以上的系統(tǒng)規(guī)范培訓(xùn)并通過理論、實(shí)操兩個方面考核后上崗的員工。她們不但對嬰幼保育、早期教育有一定的能力，而且在打理家務(wù)上與普通家政服務(wù)員工相比也不遜色。4.育嬰早教育嬰早教服務(wù)師，是指學(xué)歷達(dá)到高中（中專）學(xué)歷以5.鐘點(diǎn)服務(wù)鐘點(diǎn)服務(wù)分為兩大類：（1）、是以小時計算費(fèi)用的臨時性家庭服務(wù)用工（2）、是以小時/日定時定人的包月家庭服務(wù)用工。臨時用工隨叫隨到，包月鐘點(diǎn)工是定時、定點(diǎn)、定人的固定服務(wù)工。從服務(wù)工工資計算標(biāo)準(zhǔn)來說，包月的鐘點(diǎn)工工資要實(shí)惠一些。5.鐘點(diǎn)服務(wù)鐘點(diǎn)服務(wù)分為兩大類：6.幼教保育幼教保育師是指學(xué)歷達(dá)到高中（中專）學(xué)歷以上，年齡在35歲以下，并經(jīng)職業(yè)教育培訓(xùn)中心專業(yè)培訓(xùn)合格的服務(wù)員工，她們所面對的是兩歲以上的小朋友，她們的強(qiáng)項是兒童啟蒙教育，兒童家政服務(wù)智力開發(fā)，她們善于和兒童做游戲，唱兒歌，講故事，跳舞蹈和進(jìn)行戶外活動等；這個服務(wù)群體年齡較輕，而且性格活潑開朗，有一定的語言表達(dá)能力和溝通能力；她們不但對兒童教育有一定的能力，而且在寶寶生活資料和家務(wù)打理方面也有一定的能力。6.幼教保育幼教保育師是指學(xué)歷達(dá)到高中（中專）學(xué)歷以上，年7.月子護(hù)理:“專業(yè)月護(hù)”是專為準(zhǔn)媽媽提供專業(yè)護(hù)理保健的“月護(hù)師”，她們的主要工作內(nèi)容是：孕產(chǎn)婦及新生兒的臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理及保健。從事專業(yè)月護(hù)的員工均畢業(yè)于正規(guī)的醫(yī)護(hù)院校，并一定的監(jiān)床護(hù)理經(jīng)驗及能力；專業(yè)化的臨床護(hù)理，使孕、產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)期、產(chǎn)后，從心理到生理上得到全面的呵護(hù)，以此保證您的寶寶健康順產(chǎn)并指導(dǎo)新媽媽運(yùn)用科學(xué)的方法哺育寶寶。7.月子護(hù)理:“專業(yè)月護(hù)”是專為準(zhǔn)媽媽提供專業(yè)護(hù)理保健的“8.家教外教（1）、由老師直接上門“一對一”輔導(dǎo)；（2）、直接來家教中心上課；家教中心的老師，均來自于在校的專職任教老師。有家政服務(wù)豐富的教學(xué)經(jīng)驗和方法，在培優(yōu)補(bǔ)差啟發(fā)引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣方面均有真才實(shí)料，師德作風(fēng)良好.（3）、家教輔導(dǎo)以小時計算課時費(fèi)，不同年級的課時費(fèi)用均不相同，奧數(shù)、奧英、特長教育的收費(fèi)要比正常學(xué)科輔導(dǎo)的課時費(fèi)高一些。8.家教外教家政服務(wù)員工資指導(dǎo)意見表收費(fèi)項目底薪工作內(nèi)容保姆服務(wù)（休假4天/月不休假按天補(bǔ)工資）做飯帶孩子陪睡做衛(wèi)生做面食護(hù)理病、老人手洗衣服證書月嫂服務(wù)（休假4天/月）初級4000元（沒證，工作1年內(nèi)）雙胞胎加1000元中級5000元（初級證，工作1-3年）高級6000-8000元（中級證以上，工作3年以上）家政服務(wù)員工資指導(dǎo)意見表第一單元

家政服務(wù)員的

職業(yè)守則和素質(zhì)要求

第一單元家政服務(wù)員的

職業(yè)守則和素質(zhì)要求一

、家政服務(wù)員的職業(yè)守則1、遵紀(jì)守法、講文明、講禮貌、維護(hù)社會公德2、自尊、自信、自立、自強(qiáng)、自愛3、家政服務(wù)員與家庭的關(guān)系：

人人平等

你有所需，我有所助一、家政服務(wù)員的職業(yè)守則二、家政服務(wù)員工作原則和行為準(zhǔn)則1、家政服務(wù)員的工作原則1）工作盡早安排、做好計劃2）井然有序、見縫插針3）分清主次、繁簡、急緩、做到勞逸結(jié)合4）積極協(xié)商、努力合作2、家政服務(wù)員的行為準(zhǔn)則不能翻動雇主家里的東西，要對雇主的家庭財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)處理好是否與雇主同桌、同時就餐問題。正確處理并化解好工作期間發(fā)生的矛盾。二、家政服務(wù)員工作原則和行為準(zhǔn)則三、

家政服務(wù)員的素質(zhì)及禮儀（一）、家政服務(wù)員應(yīng)具備的素質(zhì)1、良好的職業(yè)道德品質(zhì)2、自信、大度、熱情的氣質(zhì)3、文明得體的儀表舉止4、克服思鄉(xiāng)想家的情緒5、要有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力6、制訂理性的生活目標(biāo)和正確評價自己的能力

三、家政服務(wù)員的素質(zhì)及禮儀（一）、家政服務(wù)員應(yīng)具備的素質(zhì)（二）、家政服務(wù)員的禮儀要求定義：禮儀禮節(jié)是社會生活中，由風(fēng)俗習(xí)慣形成的為人們所共同遵守的儀式或形式。禮：精神，引申為表示敬意的通稱。儀：形式，為表示敬意或表隆重而舉行的儀式。（二）、家政服務(wù)員的禮儀要求1.儀容、儀表：面部、頭發(fā)、指甲、口腔著裝基本原則：（1）根據(jù)自己的情況，選擇適宜季節(jié)變化和居家需要的服裝、服飾。（2）穿戴整齊。（3）服裝、鞋襪要經(jīng)常更換、清洗，做到著裝清潔、衛(wèi)生。（4）根據(jù)工作中的具體任務(wù)，準(zhǔn)備輔助衣物或者勞動用品。1.儀容、儀表：面部、頭發(fā)、指甲、口腔基本要求：（1）著裝與工作角色相適應(yīng)（2）著裝與自身條件相適應(yīng)（3）著裝與季節(jié)溫度相適應(yīng)（4）儀容裝扮要自然大方儀表（1）潔面，護(hù)膚，是皮膚保持健康紅潤（2）勤洗頭、梳理，發(fā)式要精干，便于工作（3）女性不濃妝艷抹表情（1）目光

-----坦然、親切、和藹、有神

（2）微笑

基本要求：家政服務(wù)員基本技能資料課件

2.禮貌用語：“您”字當(dāng)前，“請”字開頭，“謝”不離口。初次見面自我介紹：“您好，我叫XX，是XX家政公司委派過來的家政服務(wù)員，您可以稱呼我為XX”“請問，我怎么稱呼您？”與人見面時：您早，您好，早上好，歡迎您，您好嗎？

帶職稱和頭銜的稱呼：鄭老師

李教授

王醫(yī)生

趙經(jīng)理

2.禮貌用語：“您”字當(dāng)前，“請”字開頭，“謝”不離口沒有明確指示的稱呼：x先生Y女士（或太太）

一般不直呼其名告辭時：再見，明天見，歡迎您再來，一路順風(fēng)，晚安，請留步抱歉時：對不起，請原諒，實(shí)在抱歉，真是過意不去，是我的錯，太對不住您了探望安慰時：祝您早日康復(fù)、請您好好休息，快歇歇吧致謝時：謝謝，非常感謝，太辛苦了，讓您受累了，謝謝您的好意商量事情：您看……好嗎？能不能……沒有明確指示的稱呼：x先生Y女士（或太太）3.招呼禮儀先與女主人打招呼與人照面時正面對視，面帶微笑，不要上下打量按雇主生活習(xí)慣換鞋，不要東張西望不要給雇主留下心不在焉的印象3.招呼禮儀4.迎送禮儀對客人熱情、友好、一視同仁引客入上座（一般以右為上），送上茶水不當(dāng)客人的面做家務(wù)客人告辭時，起身相送，年老體弱者應(yīng)送至大門口5、遞接物品禮儀遞物時須用雙手，表示對他人的尊重。接受他人贈送禮物時，身體前傾一步，并用雙手接住同時表示謝意。4.迎送禮儀6.電梯禮儀讓客人先上下電梯，并用手按住開關(guān)按鈕，使客人有充足的時間上下。如果人多，可以等下一趟，不要往里擠在電梯里不要大聲談?wù)撚袪幾h的問題或者有關(guān)個人的問題上下樓梯一般靠右走，走在客人前面一二步引導(dǎo)客人送客走在客人后面6.電梯禮儀7、用餐禮儀用餐要準(zhǔn)時，在用餐前應(yīng)整理儀容以及裝束，力求整潔大方。在座次排位上，家政服務(wù)員要聽從雇主的安排。取菜時一次不要盛太多，如不夠，可以再取。當(dāng)雇主起身祝酒時，應(yīng)停止進(jìn)餐，注意傾聽。如果有老人和孩子同時用餐，應(yīng)照顧老人和孩子進(jìn)餐。7、用餐禮儀8.電話禮儀（1）日常禮儀。不隨便使用電話；雇主通話時自覺回避；不與自己無關(guān)的人在電話里閑聊；不透露雇主電話號碼等。（2）接聽電話。雇主在家，不主動接聽電話，除非雇主有明確指示；雇主不在家，電話響起盡快接聽，需要代為轉(zhuǎn)告、留言時做好記錄并復(fù)述一遍接聽電話時，無論在雇主家還是其他場合，不說無關(guān)緊要的事，不大聲嚷嚷，不一邊講話一邊吃東西。8.電話禮儀（3）撥打電話。避免在他人休息時間撥打電話通話前理清思路講話文明，時間限制在3分鐘以內(nèi)輕放話筒，避免讓對方有不知所措和不被尊重的感覺（3）撥打電話。電話注意事項

聽到電話鈴響，若口中正嚼東西，不要立刻接聽電話，應(yīng)迅速吐出食物，再接電話聽到電話鈴響，若正嬉笑或爭執(zhí)，一定要等情緒平穩(wěn)后再接電話接電話時的開頭問候語要有精神電話交談時要配合肢體動作如微笑、點(diǎn)頭講電話的聲音不要過大，話筒離口的距離不要過近電話注意事項聽到電話鈴響，若口中正嚼東西，不要立刻接聽電話若是代聽電話，一定要主動問客戶是否需要留言接聽讓人久等的電話，要向來電者致歉電話來時正和來客交談，應(yīng)告訴對方有客人在，待會給他回電工作時朋友來電，應(yīng)扼要迅速地結(jié)束電話問題：誰先掛斷電話？若是代聽電話，一定要主動問客戶是否需要留言習(xí)題：1.

樹立獨(dú)立意識，體現(xiàn)自身的社會價值，反對依附順從稱為(

C

)

A、自力B、自助

C、自立D、自重2.婦女權(quán)益的保障除了法律上的保障外，還有(

D

)的共同責(zé)任。A、政法機(jī)關(guān)B、行政機(jī)關(guān)

C、人民團(tuán)體D、全社會

習(xí)題：3.

家政服務(wù)員與主人交談的上策(

C

)

A、多聽多說B、多說少聽

C、多聽少說

D、不聽不說

4、讓座和(

B

)是迎賓客進(jìn)會客室時，家政服務(wù)員最先招待的工作。A、敬煙B、敬茶

C、敬酒D、送糖

3.

家政服務(wù)員與主人交談的上策(

C

)

5、家政服務(wù)員接電話時，要做到：聽到鈴聲就(C)。

A、慢慢接應(yīng)B、五聲后接

C、快接電話

D、不接電話6、家政服務(wù)員進(jìn)入主人家，一般情況下應(yīng)先與(

B

)

打招呼。A、男主人B、女主人C、孩子

D、其他人5、家政服務(wù)員接電話時，要做到：聽到鈴聲就(C)。7、在與雇主家庭中異性成年人相處時，首先要做到的是：（A

）A、言行落落大方

B、調(diào)笑

C

、打鬧

D、改變稱呼8、進(jìn)入主人家庭的禮儀（A）A、輕輕敲門，等同意后入室

B、敲門二下就可入室C、不敲門就可入室

D、經(jīng)同意就可入室

7、在與雇主家庭中異性成年人相處時，首先要做到的是：（A

人的年齡段分期年齡段生物學(xué)分期從受精卵發(fā)育到胎兒娩出胎兒期出生～28天新生兒期28天～1周歲嬰兒期1～3周歲幼兒期3～6周歲學(xué)齡前期6～12周歲學(xué)齡期12～18周歲青春期18～60周歲成年期60歲以上老年期人的年齡段分期年齡段生物學(xué)分期從受精卵發(fā)第二單元孕婦護(hù)理知識孕早期：懷孕后1～3月孕中期：懷孕后4～6月孕晚期：懷孕后7～9月第二單元孕婦護(hù)理知識孕早期：懷孕后1～3月1.HCG：刺激黃體分泌孕酮降低淋巴細(xì)胞活力2.HCS：將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎體促脂肪分解促蛋白質(zhì)、DNA合成一、孕期生理特點(diǎn)3.雌激素促前列腺素產(chǎn)生，增加胎盤血流量4.孕酮促子宮內(nèi)膜、蛻膜、乳腺發(fā)育抑制淋巴細(xì)胞活力（一）內(nèi)分泌改變－－母體卵巢及胎盤激素分泌增加。1.HCG：一、孕期生理特點(diǎn)3.雌激素（一）內(nèi)分泌改變（二）代謝改變合成代謝↑基礎(chǔ)代謝率↑——末期約增高15～20%三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒（三）消化系統(tǒng)功能改變

牙齦炎、牙齒松動、齲齒—雌激素胃腸蠕動↓，排空時間↑飽腹感、便秘—孕激素消化液分泌↓—消化不良賁門括約肌松弛營養(yǎng)素的吸收能力↑鈣、鐵、維生素B12、葉酸（二）代謝改變（三）消化系統(tǒng)功能改變（四）腎功能改變尿液成分改變尿酸↑尿素↑肌酐↑葡萄糖（＋）氨基酸（＋）水溶性維生素↑腎小球濾過率↑腎血流量↑腎小管回吸收～易出現(xiàn)孕期糖尿?。ㄋ模┠I功能改變尿液成分改變尿酸↑尿素↑腎小球濾過率↑易出現(xiàn)（五）血容量及血液動力學(xué)變化血漿容量↑血紅蛋白值↓血清總蛋白、葡萄糖、氨基酸、鐵、VitC、VitB6、葉酸、生物素↓血脂、VitE↑“生理性貧血”

★（五）血容量及血液動力學(xué)變化血漿容量↑血清總蛋白、葡萄糖、氨胎盤“生化閥”（biochemicalvalve）蛋白質(zhì)、氨基酸、葡萄糖、水溶性維生素、礦物質(zhì)母體胎兒高較高低胎盤“生化閥”（biochemicalvalve）蛋白質(zhì)、

（六）體重增長主要發(fā)生于孕中、晚期0－10w（0.065kg/周）；10－20w（0.335kg/周）20－30w（0.45kg/周）；30－40w（0.335kg/周）平均增重11(10～12.5)

kg：[7水/3脂肪/1蛋白]（胎兒、胎盤、羊水4.5kg;子宮和乳房1.3kg;血液1.5kg;細(xì)胞外液1.2kg;脂肪3.0kg）。孕期適宜增加的體重與孕前營養(yǎng)狀況有關(guān)體重增長過多或過少均對母親及胎兒不利過多：妊娠高血壓過少：早產(chǎn)、圍產(chǎn)期死亡（六）體重增長主要發(fā)生于孕中、晚期據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍孕前BMI孕期體重增長值（kg）消瘦<18.512.5～18正常18.5～25.011.5～16超重25.0～29.07.5～11.5肥胖>29.06.0～6.8據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍孕前BMI孕期體重增長值（二、孕期營養(yǎng)需要（一）能量總能量需要量↑生長（胎兒、母體、胎盤）基礎(chǔ)代謝孕中、后期（4個月～）RNI（中國營養(yǎng)學(xué)會）＋200kcal/d

二、孕期營養(yǎng)需要（一）能量（二）蛋白質(zhì)合計需要925g左右440g胎兒，100g胎盤，3g羊水，166g子宮，81g乳腺，135g血液孕早、中、晚期日增加量分別為約1g、4g、6g胎肝尚不成熟，缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均為胎兒必需氨基酸，需母體提供考慮蛋白質(zhì)的利用率和個體差異，RNI(g/d)孕早65＋5孕中＋15優(yōu)質(zhì)蛋白>1/3孕晚＋25（二）蛋白質(zhì)（三）脂類孕期需儲備3～4kg脂肪用于產(chǎn)后泌乳膳食磷脂、長鏈多不飽和脂肪酸對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、視網(wǎng)膜發(fā)育有重要作用中國營養(yǎng)學(xué)會推薦孕期脂肪占總能量的20％～30％其中:飽和脂肪酸<10%單不飽和脂肪酸10%

多不飽和脂肪酸10%,n-6:n-3為(4～6)

:

1（三）脂類（四）礦物質(zhì)（中國營養(yǎng)學(xué)會RNI）孕早孕中孕晚鈣(mg/d)

800800+200800+400鐵(mg/d)

15

15+10

15+20鋅(mg/d)

11.511.5+511.5+5碘(μg/d)

150+50

150+50

150+50（四）礦物質(zhì)（中國營養(yǎng)學(xué)會RNI）孕早孕中孕晚鈣(mg/d)孕早孕中孕晚VA(μgRE/d)700＋100＋200＋200VD(μg/d)

5＋5＋5VB1(mg/d)1.3＋0.2＋0.2＋0.2VB2(mg/d)1.2＋0.5＋0.5＋0.5VB3(mgNE/d)13＋2＋2＋2VB6(mg/d)1.2＋0.7＋0.7＋0.7VB12(μg/d)2.4＋0.2＋0.2＋0.2VC(mg/d)100＋20＋20葉酸(μgDFE/d)400＋200＋200＋200（五）維生素（RNI/AI）/biao/biao3.htm孕早孕中孕晚VA(μgRE/d)700＋100＋200三、孕期營養(yǎng)不良對母親的影響營養(yǎng)性貧血（20～50%，35%）缺鐵性貧血巨幼紅細(xì)胞性貧血膳食鐵、葉酸攝入量不足非血紅素鐵吸收利用率低對鐵的需要量增加失血骨質(zhì)軟化癥VD、鈣營養(yǎng)不良性水腫蛋白質(zhì)、VB1妊娠合并癥營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、缺鈣等是妊高癥的危險因素三、孕期營養(yǎng)不良對母親的影響營養(yǎng)性貧血（20～50%，35%三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響（一）低出生體重（＜2500g）母親孕期因素體重增長低血漿總蛋白和白蛋白低貧血能量營養(yǎng)不良吸煙、酗酒三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響（一）低出生體重（＜2500g）（二）早產(chǎn)兒（＜37W）

Premature

小于胎齡兒（＜W－2SD)

SmallforGestationalAge,SGA蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR)

三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響（三）圍生期新生兒死亡率增高（二）早產(chǎn)兒（＜37W）三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響（三）圍三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響

（四）腦發(fā)育受損腦細(xì)胞數(shù)目減少：約17％腦細(xì)胞體積減小三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響

（四）腦發(fā)育受損（五）先天畸形能量、蛋白質(zhì)腦細(xì)胞數(shù)、腦重量↓、先天性白內(nèi)障礦物質(zhì)和微量元素鈣↑、鎂↓、鈉↓、鋅↓、鐵↓、銅↓、錳↓維生素VA過多：無眼畸形，小頭畸形葉酸缺乏：神經(jīng)管畸形飲料中咖啡因飲酒三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響（五）先天畸形能量、蛋白質(zhì)三、孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響能量與蛋白質(zhì)低體重兒孕末期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良影響胎兒腦發(fā)育必需氨基酸攝入須保持平衡能量孕中后期（4個月～）：2100＋200kcal/d蛋白質(zhì)孕早65＋5；中＋15；晚＋20g/d保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給能量與蛋白質(zhì)低體重兒常量元素母體嚴(yán)重缺鈣胎兒骨骼、牙齒不能正常發(fā)育和鈣化缺鎂可致多種畸形低鈉可使腦組織發(fā)育受損低鉀可使腎發(fā)育異常常量元素母體嚴(yán)重缺鈣胎兒骨骼、牙齒不能正常發(fā)育和鈣化必需微量元素缺鋅可致多種畸形，以神經(jīng)系統(tǒng)為主孕婦鐵缺乏嬰兒易患貧血妊娠期缺銅可引起仔代骨化受損及心血管病變錳缺乏可引起骨骼異常、共濟(jì)失調(diào)及腦功能異常；孕婦錳缺乏與兒童癲癇有關(guān)必需微量元素缺鋅可致多種畸形，以神經(jīng)系統(tǒng)為主脂溶性維生素孕期維生素A缺乏或過多均可導(dǎo)致后代出生缺陷孕期缺乏維生素D影響胎兒骨骼及牙齒的發(fā)育大鼠孕早期缺乏維生素E可導(dǎo)致仔代先天性畸形脂溶性維生素孕期維生素A缺乏或過多均可導(dǎo)致后代出生缺陷水溶性維生素孕期維生素C攝入不足可使仔鼠的膠原合成降低孕期缺乏維生素B1可導(dǎo)致新生兒先天性腳氣病孕期缺乏維生素B2早產(chǎn)兒發(fā)生率增高，胎兒骨骼畸形。孕期缺乏維生素B6母體出現(xiàn)多部位皮膚炎癥、貧 血和神經(jīng)精神癥狀。孕早期缺乏葉酸是胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因水溶性維生素孕期維生素C攝入不足可使仔鼠的膠原合成降低飲料中咖啡因中樞神經(jīng)興奮藥物給孕鼠咖啡因可使仔代發(fā)生腭裂、無下頜、露腦、脊柱裂、骨骼發(fā)育不良、趾或腳畸形等。飲料中咖啡因中樞神經(jīng)興奮藥物飲酒胎兒酒精綜合征（FAS）出生前后生長發(fā)育遲緩、顱面畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常（行為缺陷）、小關(guān)節(jié)畸形、心臟缺損、尿生殖系統(tǒng)畸形等。飲酒胎兒酒精綜合征（FAS）四、孕期營養(yǎng)與膳食孕早期：選擇促進(jìn)食欲的食物選擇容易消化的食物想吃就吃，少食多餐糖的補(bǔ)充，防治酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良的影響（不能進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充150g葡萄糖/d）補(bǔ)充葉酸600μgDFE/d四、孕期營養(yǎng)與膳食孕早期：孕中期：充足的能量注意鐵的補(bǔ)充保證充足的魚、禽、蛋、瘦肉和奶的供給谷類400～500克豆制品50～100克肉、禽、魚50～150克，雞蛋1～2個奶制品250～500ml新鮮蔬菜400～500克，水果100～200克植物油15～20克，鹽、糖適量孕中期：孕晚期：補(bǔ)充長鏈多不飽和脂肪酸增加鈣的補(bǔ)充保證適宜的體重增長保證谷類、豆類、蔬菜、水果的攝入；魚禽蛋瘦肉合計約250克；每周至少3次魚類（其中至少1次海產(chǎn)魚類），每日1個雞蛋。每周進(jìn)食動物肝臟1次，動物血1次，每日飲奶至少250克，同時補(bǔ)鈣300mg。孕晚期：妊娠期糖尿病病因遺傳因素：引起妊娠糖尿病的基因與引起

II型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。肥胖：肥胖不但引起II型糖尿病，同樣可引起妊娠糖尿病。激素異常：妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素，這些激素可以阻斷母體內(nèi)的胰島素作用，引發(fā)糖尿病。妊娠期糖尿病病因遺傳因素：引起妊娠糖尿病的基因與引起特定人群膳食指南

——孕前期婦女膳食指南

一、多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸二、常吃含鐵豐富的食物三、保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入四、禁煙戒酒，濃茶、咖啡和可樂，少吃刺激性食物。（中國營養(yǎng)學(xué)會2007）特定人群膳食指南

——孕前期婦女膳食特定人群膳食指南

——孕早期婦女膳食指南

一、膳食清淡、適口二、少食多餐

三、保證攝入足量富含碳水化合物的食物

四、多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸五、禁煙戒酒，濃茶、咖啡和可樂

，少吃刺激性食物。特定人群膳食指南

——孕早期婦女膳食特定人群膳食指南

——孕中、末期婦女膳食指南

一、適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量二、適當(dāng)增加奶類的攝入

三、常吃含鐵豐富的食物

四、適量身體活動，維持體重的適宜增長五、禁煙戒酒，濃茶、咖啡和可樂。

少吃刺激性食物特定人群膳食指南

——孕中、末期婦女膳食指南一69五、起居護(hù)理

（一）居住環(huán)境（1）整潔、安靜、通風(fēng)好（2）溫度適宜（3）濕度適宜（二）操持家務(wù)注意事項（1）不攀高、不搬抬重物、不過度彎腰（2）少沾涼水，防止感冒。（3）不宜太累，以免過度累引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。（4）避免站立太久而引起下肢浮腫。（5）外出路途較短者，最好步行為宜，盡量不騎車、開車、不乘公共電（汽）車69五、起居護(hù)理 70（三）居家安全注意事項

懷孕初期與末期可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)等異常情況，所以孕婦必須特別注意。保證不壓迫腹部，不提重物。禁止攀爬高或踮起腳尖取物。上下樓梯時要稍作扶持，穩(wěn)健行走，并要保持腰背挺直。不要彎腰去取地上或低處的物品，應(yīng)先屈膝蹲下后再取。不要長時間坐或站，經(jīng)常更換姿勢，可防止疲勞。70（三）居家安全注意事項71（四）外出安全注意事項（1）

避免單獨(dú)外出。（2）

少去人多擁擠的地方（3）

乘車外出必須扶好、站好（4）

外出旅行盡量選擇顛簸較少的火車、汽車作為交通工具。（5）懷孕末期外出旅行，必須與醫(yī)生協(xié)商，在取得醫(yī)生同意并掌握了主意事項后在出行。（6）孕婦最好不自己駕車外出。71（四）外出安全注意事項72（五）沐浴注意事項

妊娠后由于汗腺和皮脂分泌旺盛，頭部、陰道的分泌物增多，因此孕婦應(yīng)當(dāng)經(jīng)常洗頭、洗澡，勤換衣服。孕婦最好采用淋浴。（1）妊娠后，特別是在懷孕7個月后不宜盆浴。（2）沐浴不用彎腰（3）洗澡時注意要靠墻邊站立，注意不要滑到（4）妊娠晚期由于活動不便或合并高血壓、水腫等，洗澡時最好有護(hù)理人員協(xié)助。（5）洗澡時間不宜過長，水溫不宜太熱72（五）沐浴注意事項73（六）坐、站、走注意事項

正確的坐姿

正確的站姿

正確的走姿正確的睡姿（七）運(yùn)動安全注意事項（八）孕婦著裝注意事項

服裝

鞋襪73（六）坐、站、走注意事項第三單元產(chǎn)婦護(hù)理知識一、哺乳期生理特點(diǎn)內(nèi)分泌變化雌激素、孕激素、胎盤生乳素等水平?催乳素?乳汁生成初乳(～1W):初乳：為產(chǎn)后第一周分泌的乳汁，富含鈉、氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。過渡乳(2W)：乳糖、脂肪?，蛋白↓成熟乳(>2W):富含蛋白、乳糖、脂肪等第三單元產(chǎn)婦護(hù)理知識一、哺乳期生理特點(diǎn)泌乳量100ml500ml第二天第二周650ml1個月750～850ml3個月泌乳量100ml500ml第二天第二周650ml1個月750母乳營養(yǎng)成分成分母乳（100ml）成分母乳（100ml）能量（kcal）70.0銅(μg)39.0蛋白質(zhì)（g）1.07維生素A(μg)60.0酪蛋白：清蛋白1：1.5維生素C(mg)3.80脂肪(g)4.2硫胺素(mg)0.02乳糖(g)7.4核黃素(mg)0.03鈣(mg)35.0尼克酸(mg)0.62鐵(mg)0.08維生素B12(μg)0.01鋅(μg)295.0葉酸(μg)5.2母乳營養(yǎng)成分成分母乳（100ml）成分母乳（100ml）能量二、影響母乳成分的營養(yǎng)因素******乳母儲備、膳食攝入泌乳量的監(jiān)測：能滿足嬰兒正常的生長發(fā)育，大便正常，睡眠良好，哺乳間隔時間達(dá)到2-3個小時以上。蛋白質(zhì)乳母攝入蛋白質(zhì)氨基酸不足對乳汁蛋白質(zhì)含量有影響脂肪與脂肪酸組成乳母能量平衡時，乳汁脂肪酸與母體膳食脂肪酸組成相似乳母能量攝入不足時，乳汁脂肪酸多來自乳母體脂礦物質(zhì)、維生素乳母鈣、硒、碘的攝入量與乳汁中含量成正相關(guān)乳汁中維生素A、D的含量與母體儲備量及膳食攝入量有關(guān)水溶性維生素與母體攝入量有關(guān)二、影響母乳成分的營養(yǎng)因素******乳母儲備、膳食攝入母乳量不足，可怎么辦？（1）.合理營養(yǎng)補(bǔ)充（2）.保持心情舒暢（3）.保證充足的休息和睡眠（4）.多吸吮（5）.食療方：補(bǔ)氣養(yǎng)血：鯽魚湯、花生木瓜煲豬蹄疏肝解郁：豬蹄通草湯母乳量不足，可怎么辦？三、乳母的營養(yǎng)需要能量（RNI：kcal/d）2100＋500蛋白質(zhì)（RNI：g/d）65＋20脂肪（供能比）20～30％

糖類55～65％鈣（AI：mg/d）：800+400鐵（AI：mg/d）：20+5鋅（RNI：mg/d）：11.5+10碘（RNI：μg/d）150+50硒（RNI：μg/d）：50+15/biao/熱能營養(yǎng)素礦物質(zhì)三、乳母的營養(yǎng)需要能量（RNI：kcal/d）鈣（AI：mg維生素VA（RNI：μgRE/d）VD（RNI：μg/d）VB1（RNI：mg/d）VB2（RNI：mg/d）VB6（AI：mg/d）VB12（AI：μg/d）葉酸（AI：μg/d）VC（RNI：mg/d）700＋5005＋51.3＋0.51.2＋0.51.2＋0.72.4＋0.4400＋100100＋30維生素VA（RNI：μgRE/d）700＋500四、乳母合理膳食什么是產(chǎn)褥期?產(chǎn)婦自胎兒及附屬物分娩出到全身器官(乳房除外)恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)，一般需6～8周時間，這段恢復(fù)期稱為產(chǎn)褥期，即哺乳期的1～2個月。1.分娩后0.5～1周進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)食品2.次日開始進(jìn)食易消化食物，多用湯類3.會陰撕裂傷嚴(yán)重應(yīng)給無渣膳食1周左右4.剖腹產(chǎn)術(shù)后24h給與流質(zhì)食物1天，但忌牛奶、豆?jié){等脹氣食品四、乳母合理膳食什么是產(chǎn)褥期?5.忌煙酒、避免濃茶和咖啡.

6.促過產(chǎn)后體力恢復(fù)的食物有？小米、雞蛋、紅棗、羊肉、紅糖、生姜等7.能促進(jìn)惡露排出的食物有？紅糖、醪糟、山楂、山藥等5.忌煙酒、避免濃茶和咖啡.哺乳期（1）食物種類齊全多樣化

-每日4～5餐

-主食粗細(xì)搭配（2）供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

-每天200～250g（3）多食含鈣豐富的食品

-乳及乳制品每日至少250g

-小魚蝦連殼帶骨吃

-豆類哺乳期（4）多食含鐵豐富的食品,以彌補(bǔ)分娩失-肝臟、紅肉（5）攝入足夠的新鮮蔬果和海產(chǎn)品

-蔬果每天500g以上（6）合理烹調(diào)-肉類：煮、煨-蔬果注意維生素的保留（4）多食含鐵豐富的食品,以彌補(bǔ)分娩失哺乳期注意事項：肥胖孕婦分娩后不宜吃減肥膳食，母乳喂養(yǎng)穩(wěn)定后，每月減重不多于2kg。慎服藥物，避免接觸有害物質(zhì)哺乳期注意事項：特定人群膳食指南——乳母一、增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入二、適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水三、產(chǎn)褥期食物多樣，不過量四、忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡五、科學(xué)活動和鍛煉，保持健康體重特定人群膳食指南——乳母一、增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入五、起居護(hù)理（一）分娩后1周內(nèi)的生活起居分娩當(dāng)天

分娩后產(chǎn)婦心情比較放松、興奮，此時最為突出的是疲勞，故產(chǎn)后最主要的任務(wù)就是充分的休養(yǎng)。剖腹產(chǎn)36小時內(nèi)不能進(jìn)食。分娩后第二至第三天

產(chǎn)婦乳房開始流出豐富的初乳，應(yīng)盡量讓新生兒吸吮。繼續(xù)進(jìn)行乳房按摩，以促進(jìn)乳汁的充分分泌。第四至第六天

一般情況下，在第四或第五天縫合的部位要進(jìn)行拆線。母親及新生兒要接受全面檢查，經(jīng)檢查無異常，第六天便可申請出生證明，領(lǐng)母子健康手冊后出院。五、起居護(hù)理88（二）產(chǎn)后注意事項臥室要清潔干凈，不要捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，但要避免著涼。產(chǎn)后1~2周內(nèi)，要測體溫、脈搏，每周至少測2次，發(fā)現(xiàn)體溫升高，脈搏加快，應(yīng)及時求醫(yī)。每日排尿后測量宮底高度，注意有無壓痛；可用手經(jīng)常按摩子宮以促進(jìn)其收縮復(fù)原；注意觀察惡露顏色、量和味，如有異常，應(yīng)及時求醫(yī)。因產(chǎn)婦出汗多，因此要注意皮膚清潔，可用熱水擦浴。88（二）產(chǎn)后注意事項89（三）幫助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉

避免過勞和過早的前提下，按適宜的運(yùn)動方式做身體活動和鍛煉，如產(chǎn)后健身操。產(chǎn)后第一天，可仰臥，兩手放腹部，做抬腿運(yùn)動產(chǎn)后第二天。仰臥，做上肢外展與內(nèi)收運(yùn)動，在吃飯、哺乳時可坐起。產(chǎn)后3~4天。仰臥，上肢做升臂、過頭活動，可開始下床去廁所。產(chǎn)后5~6天。仰臥，兩腿交替做屈伸動作，并做收縮肛門運(yùn)動。產(chǎn)后7~8天。做幅度較大的四肢運(yùn)動，如仰臥、兩腿上舉、髖關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動。產(chǎn)后9~10天。做膝胸臥位式（膝胸趴著床，頭側(cè)位）活動，每日2次，每次5~10分鐘。89（三）幫助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉90（四）會陰切口術(shù)后的護(hù)理保持外陰清潔。產(chǎn)后應(yīng)向會陰傷口的對側(cè)保持臥位或坐位。外陰傷口腫脹疼痛者，可用95%酒精紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。會陰傷口局部腫脹硬結(jié)者，分娩10天以后惡露量已明顯減少時，可用1:5000倍高錳酸鉀溶液浸泡會陰15分鐘，每天2次，以促進(jìn)會陰傷口愈合消腫，緩解局腫脹不適。當(dāng)會陰傷口明顯疼痛或出現(xiàn)異常分泌物時，要警惕傷口有無感染，應(yīng)去醫(yī)院診治。90（四）會陰切口術(shù)后的護(hù)理91（五）剖宮產(chǎn)后瘢痕的護(hù)理術(shù)后刀口的痂不要過早揭去。涂抹一些外用藥。避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著。改善飲食，多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、維生素E及人體必需氨基酸的食物，切忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物。保持瘢痕處清潔衛(wèi)生。91（五）剖宮產(chǎn)后瘢痕的護(hù)理92（六）產(chǎn)婦起居注意事項產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中由于體力消耗較嚴(yán)重，所以休養(yǎng)是第一位的。會陰部要注意清潔，傷口處要清潔，且不能沾水，嚴(yán)防感染。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。接受沐浴、換尿布、授乳、調(diào)乳等育兒和家庭計劃、出院后的日常生活等方面的指導(dǎo)。有異常和后遺癥的人，應(yīng)接受有關(guān)注意事項的指導(dǎo)并要認(rèn)真遵守。

92（六）產(chǎn)婦起居注意事項第四單元

照料兒童的基本知識第四單元

照料兒童的基本知識嬰兒生長發(fā)育特點(diǎn)1生長發(fā)育第一高峰期2消化道、泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善3腦發(fā)育重要時期：神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目、重量嬰兒生長發(fā)育特點(diǎn)1生長發(fā)育第一高峰期一、嬰兒的生理特點(diǎn)1.生長發(fā)育0～1歲，是人體生長發(fā)育的第一個高峰期，尤其是6個月內(nèi)體重：1歲時達(dá)出生時的3倍身長：1歲時可達(dá)出生時的1.5倍（75cm）一、嬰兒的生理特點(diǎn)1.生長發(fā)育腦重：6月齡達(dá)出生時的2倍（600～700g），1歲達(dá)900~1000g（成人腦重的2/3）頭圍：出生平均34cm，1歲時達(dá)46cm，腦細(xì)胞數(shù)目持續(xù)增加胸圍：比頭圍小1～2cm，但增長速度快，到1歲時與頭圍基本相等，并開始超過頭圍。腦重：6月齡達(dá)出生時的2倍（600～700g），1歲達(dá)9002.消化吸收消化系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，功能不完善口腔：粘膜柔嫩，易受損傷雙頰脂肪墊發(fā)育良好，利于吮吸唾液腺發(fā)育不完善，唾液淀粉酶低牙齒：6～8個月開始萌出，咀嚼能力差2.消化吸收食管和胃：食管細(xì)短水平胃，容量?。ㄐ律鷥?5～50ml，6個月200ml,1歲300～500ml）幽門括約肌發(fā)育良好賁門括約肌發(fā)育不良

胃酶活力低食管和胃：食管細(xì)短腸道：固定性差，易腸套疊蠕動較成人差腸激酶和肽酶，有助于消化蛋白質(zhì)胰腺：發(fā)育尚不成熟，淀粉和脂肪類消化酶活力低肝臟：相對較大，但肝細(xì)胞分化不全肝功能較差，膽汁分泌少腸道：固定性差，易腸套疊3.神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮層細(xì)胞快速增殖、增大和分化是智力發(fā)育的關(guān)鍵時期4.排泄系統(tǒng)腎小球濾過率低、回吸收差3.神經(jīng)系統(tǒng)嬰兒的生理特點(diǎn)生長發(fā)育迅猛消化吸收功能不完善

喂養(yǎng)不當(dāng)易引起消化功能紊亂影響生長發(fā)育嬰兒的生理特點(diǎn)生長發(fā)育迅猛消化吸收功能不完善1能量依據(jù)年齡、體重及發(fā)育速度不同而不同

適宜供給量（AI）每天95Kcal/kg2蛋白質(zhì)需要量按每單位體重計大于成人所需必需氨基酸的比例大于成人：如6月齡比成人多5～10倍AI：母乳喂養(yǎng)：每天2.0g/kg牛奶喂養(yǎng)：每天3.5g/kg

大豆或谷類蛋白喂養(yǎng)：每天4.0g/kg

1能量3碳水化物人乳喂養(yǎng)嬰兒平均攝入量每天12g/kg，供能比37％，主要是乳糖人工喂養(yǎng)兒略高40％～50％4個月以下嬰兒消化淀粉的能力尚未成熟，乳糖酶活性比成人高，4個月以后的嬰兒淀粉酶活力逐漸成熟過量碳水化合物在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)酸產(chǎn)氣刺激腸蠕動，可引起腹瀉3碳水化物4脂類AI：0~5個月，占總能量的45％～50％

6～12個月，占總能量的35％～40％0～6個月嬰兒按每天攝入800ml母乳計算，可獲得脂肪27.7g,占總能量的47％必需脂肪酸的重要來源必需脂肪酸對神經(jīng)髓鞘的形成和大腦及視網(wǎng)膜光感受器的發(fā)育和成熟具有重要作用人乳含不飽和脂肪酸>牛乳4脂類5水占體重77%需要量：機(jī)體新陳代謝+熱能母乳喂養(yǎng)6月齡內(nèi)不需額外補(bǔ)水人工喂養(yǎng)需額外補(bǔ)水5水6維生素

維生素A：AI為400μg/天

母乳和配方奶粉喂養(yǎng)兒不需額外補(bǔ)充牛奶VA含量僅為母乳一半維生素D：AI為400IU/天

人乳及牛乳含量均較低，出生后2周至1.5歲之內(nèi)均應(yīng)額外添加維生素E：AI為3mg當(dāng)量/天

早產(chǎn)兒和低出生體重兒容易出現(xiàn)缺乏，導(dǎo)致溶血性貧血、新生兒硬腫癥

母乳喂養(yǎng)兒不用額外補(bǔ)充，牛乳含量低6維生素維生素K：新生兒腸道正常菌群尚未建立，腸道細(xì)菌合成Vk較少，易缺乏

-新生兒需要量：1~2mg/日

-缺乏—新生兒低凝血酶原血癥

牛乳和配方奶粉VK含量高于母乳維生素C：AI：<6月齡40mg/天

>6月齡50mg/天

母乳喂養(yǎng)兒不易缺乏純牛乳喂養(yǎng)兒需補(bǔ)充維生素K：新生兒腸道正常菌群尚未建立，腸道細(xì)菌合成Vk較少，7.礦物質(zhì)新生兒：攝入>排出鈣:AI：<6月齡300mg/天

>6月齡400mg/天人乳中鈣含量350mg/L，低于牛乳，但吸收率高于牛乳鐵：足月新生兒體內(nèi)貯存300mg，4月后需補(bǔ)----早產(chǎn)兒、低出生體重兒需早補(bǔ)鋅、銅：足月新生兒體內(nèi)有貯存7.礦物質(zhì)嬰兒的生理特點(diǎn)母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)嬰兒的生理特點(diǎn)（一）、嬰兒喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)初乳產(chǎn)后1周以內(nèi)量少，約15～45ml/d，呈淡黃色蛋白質(zhì)含量高（10%）含有較多的分泌型免疫球蛋白（IgA）、乳鐵蛋白、白細(xì)胞、溶菌酶及抗菌因子，可增進(jìn)新生兒免疫力含較多的維生素A、鋅、銅，而脂肪和乳糖含量較成熟乳少，適合于新生兒的生理特點(diǎn)及營養(yǎng)需要過渡乳1～2周成熟乳2周后晚乳10個月以后（一）、嬰兒喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng)初乳產(chǎn)后1周以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1.母乳中營養(yǎng)素全面、質(zhì)量好、比例合適，適應(yīng)嬰兒消化功能和發(fā)育需要優(yōu)質(zhì)蛋白---乳清蛋白脂肪含量高于牛奶且含脂酶，易消化，含豐富必需脂肪酸，避免嬰兒濕疹；DHA乳糖---促進(jìn)腸道鈣吸收鈣、磷比例合適除維生素D較少，其他可滿足6個月母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)2.新鮮無污染3.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度及泌乳速度適宜4.可密切母子感情，利于嬰兒心身健康5.可加快乳母產(chǎn)后子宮復(fù)原，減少再受孕機(jī)會6.連續(xù)哺乳6個月以上可使乳母脂肪消耗，促使體型恢復(fù)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)哺乳技巧哺乳技巧

母乳喂養(yǎng)禁忌母親感染HIV、患有嚴(yán)重疾病乙型肝炎非哺乳禁忌嬰兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)給予特異性高效乙肝免疫球蛋白，繼之接受乙肝基因疫苗免疫新生兒患半乳糖血癥等遺傳代謝病母乳喂養(yǎng)禁忌母乳喂養(yǎng)的幾個注意1早期開奶（產(chǎn)后半小時）2產(chǎn)后哺乳時間：按需哺乳3及時添加輔食母乳喂養(yǎng)的幾個注意1早期開奶（產(chǎn)后半小時）嬰兒斷乳定義

斷乳指由完全依賴乳類喂養(yǎng)逐漸過渡到多元化食物的過程

斷乳時機(jī)當(dāng)配方奶(800ml/d)完全替代母乳時斷乳，一般在10～12個月斷奶世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)應(yīng)至2歲

嬰兒斷乳定義定義以配方奶或其他代乳品完全替代母乳喂養(yǎng)的方法，稱為人工喂養(yǎng)實(shí)施4～6個月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時采用此方法人工喂養(yǎng)

（二）、嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)

定義人工喂養(yǎng)

（二）、嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)

嬰兒配方奶使用方法1混合喂養(yǎng)：母乳+配方奶2人工喂養(yǎng)：完全沒有母乳

6個月以內(nèi)，選用蛋白含量低的配方奶6個月以上，選用蛋白含量高的配方奶嬰兒配方奶使用方法1混合喂養(yǎng)：母乳+配方奶母乳與牛乳比較母乳蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)含量低乳清蛋白含量高，酪蛋白含量低乳清蛋白含有α－乳白蛋白、乳鐵蛋白、免疫球蛋白、酶氨基酸模式與人體接近母乳含必需脂肪酸母乳含大量乳糖母乳維生素A、E、C、B族含量高于牛乳母乳無機(jī)鹽含量低于牛乳母乳與牛乳比較母乳蛋白質(zhì)母乳與牛乳成分比較成分母乳(100ml)牛乳(100ml)能量（kcal）70.067.0蛋白質(zhì)（g）1.073.4酪蛋白：清蛋白1：1.51：0.2脂肪(g)4.23.9乳糖(g)7.44.8鈣(mg)35.0124.0鐵(mg)0.080.05銅(μg)39.021.0鋅(μg)295.0361.0母乳與牛乳成分比較成分母乳(100ml)牛乳(100ml)能母乳與牛乳成分比較成分母乳(100ml)牛乳(100ml)維生素A(μg)60.031.0維生素C(mg)3.801.50硫胺素(mg)0.020.04核黃素(mg)0.030.20尼克酸當(dāng)量(mg)0.620.89維生素B12(μg)0.010.31葉酸(μg)5.25.2母乳與牛乳成分比較成分母乳(100ml)牛乳(100ml)維嬰兒配方奶沒有母乳時使用----配方奶牛奶缺點(diǎn)---比例不合適配方奶依據(jù)：據(jù)母乳營養(yǎng)成分含量及組成模式牛奶中加入：乳清粉亞麻酸乳糖脫去部分Ca、P、Na鹽強(qiáng)化維生素A、D

強(qiáng)化?；撬帷⒑怂岬葖雰号浞侥虥]有母乳時使用----配方奶123嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)

（一）基礎(chǔ)知識1、鮮奶的加工新鮮牛奶配制用微火煮沸30分鐘，配制時100毫升牛奶中加糖5克

2、喂奶次數(shù)新生兒出生6小時后可喂第一次奶，每隔3小時喂一次，夜間停喂一次，每天提供喂奶7次。

3、鮮奶與奶粉的共用使用袋裝奶粉哺喂時在煮前可加適量奶粉，以保證充足的蛋白質(zhì)供應(yīng)123嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)4、保證營養(yǎng)的需要1~4個月的嬰兒每天喂牛奶120毫升，糖4克，米湯約50毫升；3~4個月的嬰兒每天都可以吃大約1000克的純牛奶，每天還需補(bǔ)充含糖類食品，開始添加多種營養(yǎng)素的食物；6~7個月逐漸減少牛奶次數(shù)，增加主食次數(shù)及量，為斷奶做準(zhǔn)備；10個月斷奶，以后每天早、中、晚各吃奶一次；1歲后每天早晚吃奶一次，每次約250毫升4、保證營養(yǎng)的需要1~4個月的嬰兒每天喂牛奶120毫升，（二）調(diào)配奶粉1、調(diào)配奶粉程序（1）做好準(zhǔn)備工作洗凈雙手、選擇奶粉及調(diào)配用具（2）嚴(yán)格按要求進(jìn)行（3）奶粉調(diào)配后的收藏調(diào)配后的奶粉包好或者蓋好，放在避光的地方內(nèi)，最好在冰箱內(nèi)收藏。然后把調(diào)配用具清洗干凈。

2、注意事項（1）衛(wèi)生（2）適溫（3）適量（4）均勻（二）調(diào)配奶粉（三）喂奶1、給孩子喂奶的基本程序（1）確定喂奶的溫度（2）檢查流速幾秒鐘一大滴流速慢，一條線流速快，容易嗆著孩子（3）保證嬰兒處于合適的環(huán)境與喂奶的位置（4）保證喂奶的方法正確（5）喂奶后正確處置2、喂奶注意事項（1）要充滿愛心的給孩子喂奶（2）不要強(qiáng)迫嬰兒喝奶（三）喂奶（四）嬰幼兒奶具的消毒1、清洗（1）用肥皂和清水把自己的手清洗干凈（2）要將喂奶用的奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋，洗奶瓶用的毛刷、刀子、鑷子等清洗干凈。也別要注意將瓶底和奶嘴里的奶跡、奶塊刷干凈2、煮沸消毒沸水煮10分，奶嘴一般煮5分3、衛(wèi)生放置消毒冷卻后，先用鑷子把奶嘴夾出放在專用的碗內(nèi)，在取出奶瓶，倒置晾干。經(jīng)消毒的用具要放在干凈衛(wèi)生、干燥、不會被污染的地方（四）嬰幼兒奶具的消毒注意事項選用適宜的奶嘴測試奶液的溫度避免空氣吸入加強(qiáng)奶具衛(wèi)生及時調(diào)整奶量大便的觀察嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)

注意事項嬰兒喂養(yǎng)—人工喂養(yǎng)

添加輔食時間：4～6個月過早嬰兒吸吮減少，影響乳汁分泌影響嬰兒胃腸防御功能的發(fā)育及局部免疫機(jī)制→腹瀉、過敏性濕疹嬰兒及兒童期肥胖過晚營養(yǎng)不良兒童偏食、挑食添加輔食時間：4～6個月

原則從少到多從稀到稠從細(xì)到粗從一種到多種逐漸過渡到固體食物嬰兒喂養(yǎng)

原則嬰兒喂養(yǎng)

一般輔食添加順序新生兒2～4周起，開始添加魚肝油5～6周添加含VC的果汁、菜汁（如人工喂養(yǎng)應(yīng)提前至3～4周添加）3～4月添加含鐵豐富的食物如蛋黃，從1/4給起，逐漸增加4～5月添加米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐、動物血6～9月添加餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥、肉糜10～12月添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末一般輔食添加順序新生兒2～4周起，開始添加魚肝油溢乳母乳性黃疸食物引入不當(dāng)能量及營養(yǎng)素攝入不足換乳困難嬰兒喂養(yǎng)

常出現(xiàn)的問題嬰兒喂養(yǎng)

常出現(xiàn)的問題注意嬰兒1周歲前應(yīng)盡量避免含鹽量或調(diào)味品多的膳食添加輔食不需終止哺乳，母乳喂養(yǎng)時間至少應(yīng)持續(xù)6個月斷乳后的嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)飲用牛奶或其他奶制品注意嬰兒1周歲前應(yīng)盡量避免含鹽量或調(diào)味品多的膳食特定人群膳食指南

——0月～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南

一、純母乳喂養(yǎng)

二、產(chǎn)后盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好三、盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D四、給新生兒和1月～6月齡嬰兒及時補(bǔ)充適量維生素K五、不能用純母乳喂養(yǎng)時，宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)六、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況特定人群膳食指南

——0月～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指營養(yǎng)及能量攝入需滿足生理需要食物種類應(yīng)多樣，刺激兒童食欲幼兒四餐二點(diǎn)為宜頻繁進(jìn)食、夜間進(jìn)食等均會影響兒童食欲二、幼兒膳食安排營養(yǎng)及能量攝入需滿足生理需要二、幼兒膳食安排以谷類食物為主，粗細(xì)糧搭配常食魚、禽、瘦肉、蛋多食新鮮蔬菜及水果每天飲奶，常食豆制品一日三餐兩點(diǎn)為宜膳食應(yīng)清淡少鹽三、學(xué)齡前兒童膳食安排以谷類食物為主，粗細(xì)糧搭配三、學(xué)齡前兒童膳食安排三餐定時定量保證吃好早餐多食富含鈣、鐵、鋅及維生素C的食物避免盲目節(jié)食加強(qiáng)鍛煉，預(yù)防肥胖四、學(xué)齡兒童及青少年膳食安排三餐定時定量四、學(xué)齡兒童及青少年膳食安排五、兒童常見病護(hù)理1.肺炎2.腹瀉3.佝僂病4.貧血5.感冒五、兒童常見病護(hù)理肺炎

肺炎是兒科常見疾病，多發(fā)生在經(jīng)常感冒，營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病，3個月以內(nèi)的嬰兒等高危兒身上。因此必須對此兒童加強(qiáng)管理，指導(dǎo)家長改善營養(yǎng)，識別急性呼吸道感染的輕、中、重型。

(1)注意增強(qiáng)兒童體質(zhì)，預(yù)防經(jīng)常感冒，例如：合理安排嬰幼兒膳食可參照小兒貧血預(yù)防建議，減少營養(yǎng)不良的發(fā)生，用醋薰法，噴喉法等預(yù)防兒童上呼吸道感染，鼓勵小兒多做戶外活動，保持室內(nèi)空氣新鮮。肺炎肺炎是兒科常見疾病，多發(fā)生在經(jīng)常感冒，營養(yǎng)不良、

(2)肺炎發(fā)病開始都有上呼吸道感染癥狀，因此當(dāng)小兒僅有咳嗽，一般狀況好，無呼吸次數(shù)增加，（安靜時，呼吸次數(shù)不超過50次/分）為輕癥急性呼吸道感染，可在保健醫(yī)生指導(dǎo)下服常用藥，1-2周愈；如果小兒不僅咳嗽，且安靜時呼吸次數(shù)多于50次分，此為中型急性呼吸道感染，應(yīng)到醫(yī)院就診，除高危兒外，可門診治療；如果小兒不僅咳嗽，呼吸加快，且精神萎靡或煩躁，鼻扇，唇（發(fā)紫）呼吸時胸廓凹陷，此為重癥，應(yīng)盡快住院治療。

(2)肺炎發(fā)病開始都有上呼吸道感染癥狀，因此當(dāng)小兒小兒腹瀉是一常見病，多見于2歲以下嬰幼兒，一年有兩個發(fā)病高峰夏季和秋冬季，主要是通過糞---口途經(jīng)傳播，因此預(yù)防重點(diǎn)是做好2歲以下嬰幼兒的飲食衛(wèi)生及保證。

(1)提倡母乳喂養(yǎng)，母乳無菌，污染病菌機(jī)會也極少，且對6個月以下嬰兒還有明顯的保護(hù)作用。腹瀉小兒腹瀉是一常見病，多見于2歲以下嬰幼兒，一年有(2)合理添加輔食，在嬰兒4-6個月開始添加輔食時要注意從小量開始，密切觀察糞便變化，注意制作衛(wèi)生，喂食時必須用肥皂，清水清潔雙手，用具要用開水煮沸消毒,最好使用小碗,小匙,

這樣比用奶瓶，奶嘴容易達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。(2)合理添加輔食，在嬰兒4-6個月開始添加輔食時要注意從

(3)防止未在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下亂用抗生素，對急性嬰幼兒腹瀉不必禁食忌口，而應(yīng)注意進(jìn)食營養(yǎng)豐富，易消化吸收的食物，如:母乳，稀釋奶及脫脂奶，豆?jié){，魚泥，米湯，稀粥等，視病情逐漸過渡到正常飲食，同時盡早使用口服補(bǔ)液療法，如家庭自制糖鹽與谷物飲料（用米湯配制），防止脫水發(fā)生，并可減少稀量。(3)防止未在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下亂用抗生素，對急性佝僂病新生兒期：(1)提倡母乳喂養(yǎng)，盡早開始戶外活動。(2)對早產(chǎn)、雙胎、人工喂養(yǎng)兒或冬季出生的小兒于生后1-2周開始，每日口服維生素D40iu,連續(xù)服用，不能堅持口服者可給維生素D10萬iu-20萬iu一次肌注，也可同時給予適量鈣劑，每日不超過0.5g。佝僂病新生兒期：嬰幼兒期的預(yù)防：(1)提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，但不要過早添加谷類食品（6個月左右再加）。(2)加強(qiáng)戶外活動，多曬太陽，平均每日1小時以上。(3)對體弱兒或在冬春季節(jié)可給維生素D20-40萬iu單位于冬春季一次肌注，同時可適量補(bǔ)加鈣劑。(4)多吃富含鈣、磷的食物，例如：肝類，蝦皮、木耳、海帶、牛奶、奶油、魚子、蛋黃、肉、禽、魚等，同時要注意避免過量攝入脂肪。嬰幼兒期的預(yù)防：1.嬰兒期的合理喂養(yǎng)：(1)大力提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳中鐵吸收率多。(2)足月兒最遲從4個月后補(bǔ)鐵1mg/日，早產(chǎn)兒或低出生體重兒最遲從2個月后補(bǔ)鐵2mg/日，最好補(bǔ)到2歲。(3)人工喂養(yǎng)兒盡量采用鐵強(qiáng)化乳方，鮮牛奶應(yīng)加熱處理，以減少胃腸道隱性出血。貧血1.嬰兒期的合理喂養(yǎng)：貧血(4)大約自4個月后，可于哺乳后加桔子汁或維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。(5)4個月后開始加蛋黃時，注意同乳類食品分開喂食。(6)5-6個月后可加添鐵強(qiáng)化物以補(bǔ)充鐵，注意加固體食物時間不宜早于4-5個月，喂食時間應(yīng)與哺乳分開，因固體食物可使母乳（牛乳）中鐵吸收率下降。(7)7-8個月開始喂肝泥，肉末“肉因子”又可促進(jìn)鐵鹽的吸收。注：嬰兒期每月供給的鐵總量不應(yīng)超過15mg，以防中毒。(4)大約自4個月后，可于哺乳后加桔子汁或維生素C，以促感冒（1）保持室內(nèi)空氣新鮮，衣被適宜（2）讓病兒臥床休息，減少體力消耗（3）補(bǔ)給維生素、易消化、清淡的流食或者半流食，不宜吃油膩的食物（4）體溫升高的護(hù)理

①定時測體溫、脈搏、呼吸②體溫超過38.5℃的給予物理降溫③預(yù)防幼兒高熱驚厥，可用鎮(zhèn)靜劑，還應(yīng)該減少刺激（5）注意觀察幼兒的精神狀態(tài)，有無煩躁、嘔吐，每天發(fā)熱的特點(diǎn)（6）加強(qiáng)生活護(hù)理，保持皮膚清潔感冒六

、學(xué)齡少年兒童的監(jiān)護(hù)知識(一)、對兒童的安全指導(dǎo)(二)、

教孩子防止交通意外(三)、保證孩子乘車的安全(四)、預(yù)防兒童的走失(五)、防止孩子溺水(六)、

教育孩子防火自救六、學(xué)齡少年兒童的監(jiān)護(hù)知識(一)、對兒童的安全指導(dǎo)習(xí)題：1、嬰兒的大便呈黃綠色，稀薄狀水糞分開，次數(shù)多，常見于(

A

)。

A、消化不良B、糖攝入過多C、蛋白質(zhì)攝入過多

D、脂肪攝入過多

2、嬰兒的大便呈泡沫狀，有酸味，腹部脹氣，常見于(

B

)。

A、消化不良

B、糖攝入過多C、蛋白質(zhì)攝入過多D、脂肪攝入過多3、為使孩子有健壯的身體，服從衛(wèi)生防疫部門做好預(yù)防接種的原則之一是(

A

)。

A、按時接種B、跟鄰居一起接種

C、選擇性接種

D、一次性接種4、家政服務(wù)員照顧幼兒睡覺時要做到(

C

)。

A、趴著睡B、蒙頭睡C、安靜睡眠

D、玩小東西

習(xí)題：5、一般給嬰幼兒進(jìn)水最好兩餐間喝水1次，每天保證飲水(C)左右。A、1次B、3次C、5次

D、7次6、新生兒期是個特殊時期，室溫應(yīng)該保持在（A

）之間。A、22℃-26℃B、20℃-26℃

C、20℃-30℃

D、25℃—35℃7、新生兒洗澡，水溫應(yīng)保持在（A

）。A、38℃一40℃B、30℃一35℃C、25℃一40℃D、40℃一45℃8、新生兒洗澡，洗澡時間（

D

）分鐘左右為宜。A、20

B、30

C、25

D、10

9、新生兒每（

C

）左右要喂奶一次。A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時5、一般給嬰幼兒進(jìn)水最好兩餐間喝水1次，每天保證飲水(C)左

10、嬰兒長到多少個月大可引導(dǎo)其用杯子喝水。（

D

）A、3

B、4

C、5

D、6

10、嬰兒長到多少個月大可引導(dǎo)其用杯子喝水。（

D

）第五單元

照料老年人的基本知識第五單元

照料老年人的基本知識一、老年人的日常護(hù)理(一)、老年人的起居護(hù)理1、食物要爛、軟、碎、易于消化吸收：進(jìn)食應(yīng)緩慢，應(yīng)注意防嗆食。2、衣著寬松柔軟，保證穿脫方便；及時增減衣服，而且要做到勤洗勤換。3、活動時應(yīng)有人陪護(hù)；行走時應(yīng)適當(dāng)攙扶4、養(yǎng)成定時大小便的習(xí)慣5、要堅持讓老人早睡早起，并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。6、保證老人又充足的睡眠。一般情況下，60~70歲的老人每天宜睡9小時左右；70~80歲的老人每天應(yīng)睡10小時左右；80歲以上的老人每天應(yīng)睡11小時以上一、老年人的日常護(hù)理(一)、老年人的起居護(hù)理外出的安全護(hù)理：1、掌握當(dāng)日天氣；2、陪伴左右；3、有心、血管疾病的老人，帶上保健藥盒；外出的安全護(hù)理：(二)、老年人的飲食料理1、老人飲食的基本原則宜淡宜早宜少宜緩宜軟宜溫(二)、老年人的飲食料理六大飲食有助老年人健康長壽

在諸多飲食中，主食、水果、蔬菜、水產(chǎn)品、豆制品和茶等6類飲食有助于老年人健康長壽。據(jù)新華網(wǎng)報道，日前，北京大學(xué)和中國老齡科研中心在一項中國老年健康長壽影響因素研究項目中，對全國上萬名80歲以上高齡老人進(jìn)行跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，把雜糧作為主食的高齡老人其健康狀況好于吃大米的高齡老人，而吃面粉的高齡老人其健康狀況又好于吃雜糧的高齡老人。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人。這與新鮮水果含有大量的維生素和纖維素有關(guān)。此外，經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人，是因為新鮮蔬菜富含葉綠素和維生素，有助于健康。研究表明，與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的飲食因素還有是否經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品。越經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品，高齡老人的健康狀況就越好。魚類水產(chǎn)品的蛋白質(zhì)含有人體所必需的9種氨基酸，且易于消化，87%至98%可以被人體吸收。

豆制品是與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的又一飲食因素。高齡老人食用豆制品越頻繁，其健康狀況越好。豆制品含有豐富的植物蛋白，還含有較大比例的亞油酸，且不含膽固醇，這些都是對高齡老人的健康有幫助的。

茶也是與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的飲食因素。經(jīng)常喝茶的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常喝茶的高齡老人。茶含有500多種化學(xué)成分，其中具有營養(yǎng)作用的有蛋白質(zhì)、氨基酸、多糖、維生素和無機(jī)鹽，此外還含有豐富的生物活性物質(zhì)－－茶多酚，這些都有助于高齡老人防治多種疾病，因而有助于健康。六大飲食有助老年人健康長壽在諸多飲食中，主食、水果2、老人膳食調(diào)配的基本原則：應(yīng)以副食為主，主食為輔。飲食中要有足夠的蛋白質(zhì)適當(dāng)控制脂肪的攝入量。要盡量少食含膽固醇高的食物。老人耐糖能力低，應(yīng)控制甜食。老人飲食宜淡多吃蔬菜水果要加強(qiáng)鈣的補(bǔ)充老人因多脾胃虛寒，且消化、吸收能力差，所以老人應(yīng)少吃糯米。2、老人膳食調(diào)配的基本原則：(三)、照顧老年人洗澡選擇合適的洗澡時間；洗澡時間不要過長；水溫不要過高；洗澡時忌突然蹲下或站立；洗澡后休息、喝水。(三)、照顧老年人洗澡(四)、照顧老年人服藥

1、遵照醫(yī)囑，安排老人按時服藥；2、密切關(guān)注藥物的副作用；3、控制安眠藥的服用；4、慎用滋補(bǔ)藥；5、熟悉為老人配備的保健盒。(四)、照顧老年人服藥

(五)、照顧老年人的體育活動和出行運(yùn)動前應(yīng)了解自己的身體狀況，以便在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的鍛煉項目。運(yùn)動中動作要舒緩，運(yùn)動強(qiáng)度要循序漸進(jìn)。要了解自己的運(yùn)動極限，運(yùn)動量一定不要超過自己的運(yùn)動極限。運(yùn)動要持之以恒，不能時運(yùn)動時停止；運(yùn)動前要做10分鐘左右的準(zhǔn)備活動；做較劇烈的運(yùn)動時切勿驟停，運(yùn)動結(jié)束時要散幾分鐘步。洗澡應(yīng)在運(yùn)動結(jié)束后15分鐘用溫水洗。老人鍛煉要護(hù)腰。(五)、照顧老年人的體育活動和出行血壓心臟功能（射血）循環(huán)血量外周阻力形成血壓的基本因素是什么？什么是血壓？血壓是指血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。二

、老年人常見疾病的護(hù)理血壓心臟功能（射血）形成血壓的基本因素是什么？什么是血壓？低血壓1．什么是低血壓所謂低血壓，是指動脈血壓的收縮壓（俗稱高壓）低于12千帕（90毫米汞柱），舒張壓（俗稱低壓）低于8千帕（60毫米汞柱）。成人上腎血壓低于90/60毫米貢柱，老年人低于100/70毫米貢柱，稱為低血壓。低血壓可分為急性和慢性兩種。平時我們討論的低血壓多為慢性低血壓，即血壓長期偏低，并伴有頭暈、頭昏、乏力、易疲勞等癥狀。低血壓可分為急性和慢性。平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。據(jù)統(tǒng)計，慢性低血壓發(fā)病率為4%左右，老年人群中可高達(dá)10%。低血壓1．什么是低血壓2．低血