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第五章:牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)2019口腔助理醫(yī)師考試修復(fù)學(xué)考試大綱三、牙列缺損1.病因及影響牙列缺損的病因和影響
(1)可摘局部義齒的類型和支持方式
(2)牙列缺損Kennedy分類
(3)可摘局部義齒的模型觀測(cè)
(4)可摘局部義齒的組成和基本要求
(5)可摘局部義齒設(shè)計(jì)
3.治療步驟(1)可摘局部義齒修復(fù)前準(zhǔn)備及基牙預(yù)備
(2)可摘局部義齒印模與模型
(3)確定頜位關(guān)系及模型上(牙合)架
(4)可摘局部義齒人工牙的選擇與排列
(5)可摘局部義齒初戴
4.修復(fù)體戴入后的問題及處理(1)可摘局部義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題和處理第十節(jié)可摘局部義齒的修理義齒的修理,添加和重襯:人工牙折斷,脫落或增添的修理卡環(huán),合支托及固位體折斷的修理基托折裂,折斷的修理義齒合間距離過小的處理重襯12345第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和1人工牙折斷,脫落或增添的修理原因人工牙因間隙不足,調(diào)磨后過薄,固位不良受力后折斷脫落咬合過緊,使用不當(dāng)至牙齒脫落充填塑料時(shí)出現(xiàn)人工牙處理不當(dāng)義齒取戴不慎摔落人工牙余留牙因牙體,牙周疾患等原因造成缺失,原義齒使用良好。第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和1人工牙折斷,脫落或增添的修理修理注意保存基托唇側(cè)齦緣原則合適的人工牙或利用原脫落的人工牙蓋嵴部使之粗燥預(yù)備固位倒凹人工牙與基托基礎(chǔ)部分涂以少量單體調(diào)扳自凝塑料樹脂,盡量減少自凝樹脂的暴露特別是前牙第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和2卡環(huán),合支托及固位體折斷的修理原理卡環(huán),合支托制備的間隙不足,卡環(huán)在戴牙時(shí)經(jīng)磨改后過細(xì),過薄或厚薄不勻容易折斷反復(fù)調(diào)改磨損使用不當(dāng)或強(qiáng)力摘戴鋼絲質(zhì)量不好或鑄造缺陷等第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和2卡環(huán),合支托及固位體折斷的修理修理重新預(yù)備支托凹及卡環(huán)間隙磨除義齒殘留的卡環(huán)和合支托,固位體,將義齒戴入口內(nèi)重新取模在模型上取下義齒,磨除基托內(nèi)殘留的卡環(huán)或連接桿的小連接體,形成固位溝容納小連接體空間在模型上制作固位體,用自凝樹脂恢復(fù)義齒外形。聚合后,磨除多余樹脂拋光完成。第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和3基托折裂,折斷的修理原因基托過薄或內(nèi)有氣泡,連接體位置不當(dāng)造成基托的薄弱點(diǎn)在基托受力時(shí)造成斷裂基托與粘膜不密合,咀嚼時(shí)義齒翹動(dòng)致使折斷咬合不平衡使牙槽嵴吸收加速,基托與粘膜間形成間隙,義齒翹動(dòng)。咀嚼時(shí)用力不當(dāng)或使用時(shí)不慎將義齒墜地等,造成義齒折裂或折斷。第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和3基托折裂,折斷的修理修理義齒洗刷干凈,斷端兩側(cè)的基托準(zhǔn)確對(duì)接吻合輔助固定。檢查組織面確定對(duì)接正確,調(diào)拌石膏覆蓋基托組織面石膏凝固后去除暫時(shí)固定用材料,在裂隙兩側(cè)基托磨出斜面,無損傷其下的模型。為增加義齒堅(jiān)固性,可通過裂隙制備數(shù)條橫溝,以埋入金屬加強(qiáng)絲。在石膏上涂分離劑,義齒復(fù)位,自凝樹脂修補(bǔ)或間接修補(bǔ)口內(nèi)試戴,調(diào)合,不密合需要襯墊。第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和4義齒合間距離過小的處理原因人工牙磨耗牙槽嵴吸收義齒下沉第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和4義齒合間距離過小的處理處理口內(nèi)直接加高:個(gè)別后牙合間距離過小重新取模,求正中合關(guān)系,重新排牙充膠完成第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和5重襯原因牙槽嵴的持續(xù)緩慢吸收基托組織面與粘膜組織不貼合基托翹動(dòng),食物嵌塞,甚至折斷適應(yīng)癥義齒沿遠(yuǎn)中直接固位體翹動(dòng)或旋轉(zhuǎn)游離端缺失的義齒,為使基托組織面稍加壓于粘膜,亦可采用重襯處理基托下組織受力不均造成粘膜壓痛,義齒基托折斷修理第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和5重襯處理直接重襯法間接重襯法自凝軟襯材料的重襯第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)第十節(jié)可摘局部義齒的修理齒的組成和第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)思考題和1簡(jiǎn)述可摘局部義齒的適應(yīng)癥?2可摘局部義齒按所承受力的支持方式分為哪幾類?3簡(jiǎn)述Kennedy牙列缺損的分
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