妊娠生理2-人衛(wèi)《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版配套課件

1第二節(jié)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)

CharacteristicsofEmbryoDevelopmentandPhysiologyoffetus2胚胎、胎兒發(fā)育特征8周末：胚胎初具人形，B型超聲見(jiàn)心臟搏動(dòng)12周末：胎兒身長(zhǎng)9cm，體重20g16周末：胎兒身長(zhǎng)16cm，體重110g，可確認(rèn)胎兒性別，經(jīng)產(chǎn)婦能自覺(jué)胎動(dòng)20周末：胎兒身長(zhǎng)25cm，體重300g，檢查孕婦時(shí)可聽(tīng)到胎心音胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)3胚胎、胎兒發(fā)育特征24周末：胎兒身長(zhǎng)30cm，體重630g28周末：胎兒身長(zhǎng)35cm，體重1100g32周末：胎兒身長(zhǎng)40cm，體重約1800g，出生后注意護(hù)理能存活36周末：胎兒身長(zhǎng)45cm，體重2500g，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好40周末：胎兒身長(zhǎng)50cm，體重3400g，出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)4胚胎發(fā)育特征4周末：可辨認(rèn)胚盤(pán)及體蒂8周末：胚胎初具人形，B型超聲見(jiàn)心臟搏動(dòng)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)5胚胎發(fā)育特征4周末：可辨認(rèn)胚盤(pán)與體蒂8周末：胚胎初具人形，B型超聲見(jiàn)心管搏動(dòng)可辨認(rèn)胚盤(pán)與體蒂初具人形，B超可見(jiàn)早期心管搏動(dòng)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)6胚胎、胎兒發(fā)育特征胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)7胎兒發(fā)育特征12周末：胎兒身長(zhǎng)9cm,體重20g16周末：胎兒身長(zhǎng)16cm,體重110g，可確認(rèn)胎兒性別，經(jīng)產(chǎn)婦能自覺(jué)胎動(dòng)器官已形成，從外生殖器可確定胎兒性別，孕婦自覺(jué)有胎動(dòng)外生殖器已發(fā)育，Ｂ型超聲可見(jiàn)胎兒四肢活動(dòng)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)8胎兒發(fā)育特征20周末：胎兒身長(zhǎng)25cm，體重300g，檢查孕婦時(shí)可聽(tīng)到胎心音24周末：胎兒身長(zhǎng)30cm，體重630g開(kāi)始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。用聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心音出現(xiàn)眉毛，皮下脂肪開(kāi)始沉積胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)9胎兒發(fā)育特征28周末：胎兒身長(zhǎng)35cm,體重1100g32周末：胎兒身長(zhǎng)40cm,體重約1800g，出生后注意護(hù)理能存活有呼吸運(yùn)動(dòng)，生后易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。出現(xiàn)腳趾甲，出生后加強(qiáng)護(hù)理，可以存活胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)10胎兒發(fā)育特征36周末：胎兒身長(zhǎng)45cm，體重2500g，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好40周末：胎兒身長(zhǎng)50cm，體重3400g，出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)睪丸已降入陰囊，出生后能啼哭和吸吮，出生基本可以存活胎兒成熟，出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)，能很好存活胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)11胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖學(xué)特點(diǎn)臍靜脈一條，生后閉鎖為肝圓韌帶臍靜脈末支靜脈導(dǎo)管生后閉鎖為靜脈韌帶臍動(dòng)脈兩條，生后閉鎖與相連的閉鎖腹下動(dòng)脈成為腹下韌帶動(dòng)脈導(dǎo)管位于肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓之間生后閉鎖為動(dòng)脈韌帶卵圓孔生后開(kāi)始關(guān)閉，生后6月完全閉鎖胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)12胎兒血循環(huán)特點(diǎn)來(lái)自胎盤(pán)的血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)分為3支：一支直接入肝一支與門(mén)靜脈匯合入肝一支經(jīng)靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈※此兩支血液經(jīng)肝靜脈入下腔靜脈胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)13胎兒血循環(huán)特點(diǎn)心房間隔–卵圓孔開(kāi)放；主、肺動(dòng)脈之間—?jiǎng)用}導(dǎo)管開(kāi)放;臍靜脈與下腔靜脈之間—靜脈導(dǎo)管開(kāi)放。上述解剖特點(diǎn)決定—胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，均為動(dòng)、靜脈混合血血流由臍靜脈→胎兒循環(huán)→臍動(dòng)脈：其血流優(yōu)先保障胎兒心、腦、肝及上肢血供。注入肺及身體下半部的血液，含氧量及營(yíng)養(yǎng)較少胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)14受精后8周，睪丸尚未與中腎分開(kāi)，腎上腺已發(fā)生，可見(jiàn)膀胱雛形受精后11周，腎、輸尿管及膀胱均已發(fā)生，并與睪丸分開(kāi)，初具功能胎兒泌尿系統(tǒng)特點(diǎn)妊娠11～14周胎兒腎有排尿功能胎兒排尿參與羊水循環(huán)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)15胎兒生殖系統(tǒng)特點(diǎn)男性胎兒睪丸于妊娠第9周開(kāi)始分化發(fā)育，睪丸于妊娠32周降至陰囊內(nèi)女性胎兒卵巢于妊娠11