2023年01月2022上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院擬聘參考題庫含答案解析

2023年01月2022上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院擬聘參考題庫含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年真題摘選(共10題)1.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為

A.性格改變E.妄想2.潮熱3.患者，男，58歲，農(nóng)民，1999年9月20日就診?；颊咧w關(guān)節(jié)疼痛13年。13年前因冒風(fēng)淋雨后出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛不適，屈伸不利，時而肩、腕關(guān)節(jié)疼痛，時而膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)服“阿司匹林”癥狀緩解，但一遇氣候變化又發(fā)作。近半年來，身體漸瘦，時感頭暈?zāi)垦＃P(guān)節(jié)疼痛游走不定，痛時灼熱感，外表不紅腫，苔薄黃，脈弦數(shù)。近1周患者肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛，痛勢較急，呈游走性疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，伴身熱、口渴、煩躁，舌紅、苔黃、脈數(shù)。

請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)分析、治法、主方、藥物。A.安定C.肼苯達(dá)嗪D.硫酸鎂5.破傷風(fēng)治療最主要的措施是______。C.防骨折E.傷口清創(chuàng)A.血氨升高D.AST由高值轉(zhuǎn)低值8.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。9.低位硬膜外麻醉后，血壓立即下降的原因______。A.副交感神經(jīng)被阻滯B.交感神經(jīng)被阻滯C.不顯性脫水E.局麻藥中毒A.陰陽互根互用D.陰陽皆消或陰陽皆長E.陰陽處于暫時的動態(tài)平衡A

B

C

D

E

第1卷參考答案一.歷年真題摘選1.參考答案：B阿爾茨海默病以近記憶障礙為本病首發(fā)癥狀，患者對新近發(fā)生的事容易遺忘。3.參考答案：診斷：痹證

分析：初起風(fēng)濕之邪痹阻關(guān)節(jié)、氣機(jī)不利，氣血失暢則關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利；風(fēng)性善行數(shù)變則疼痛游走不定；風(fēng)濕相搏，留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，難于驟去，雖服藥后癥狀緩解，但未除病根，故一遇誘因則反復(fù)發(fā)作。而后痹阻日久化熱，故痛處有灼熱感。最后風(fēng)濕熱邪壅阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)，氣血郁滯不通，故關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸則痛甚，余癥皆為熱甚津傷之象。

治法：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

桂枝5g

防風(fēng)8g

知母15g

石膏15g

黃芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g4.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。5.參考答案：D6.參考答案：陰水

陽水7.參考答案：B[解析]肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時，血糖降低，氨的毒性增加。[解析]導(dǎo)致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)，如過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜，如寒熱、五味、食類偏好。9.參考答案：B[解析]局麻藥阻滯胸腰段(胸1～腰2)交感神經(jīng)血管收縮纖維，產(chǎn)生血管擴(kuò)張，繼而發(fā)生一系列循環(huán)動力學(xué)改變，其程度與交感神經(jīng)節(jié)前纖維被阻滯的平面高低相一致。表現(xiàn)為外周血管張力、心率、心排血量及血壓均有一定程度的下降。10.參考答案：CE[解