醫(yī)院ICU科室自我鑒定

醫(yī)院ICU科室自我鑒定醫(yī)院ICU科室自我鑒定醫(yī)院ICU科室自我鑒定一歲末年,回顧icu病房起步的這一年當(dāng),我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持,使icu的護(hù)理工作得以正常運.這一年,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo),順利完成了本職工,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總:一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方,利于觀察和搶,病房的搶救設(shè)施齊,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,完善了各項設(shè)施和儀,一年當(dāng),增設(shè)了3臺呼吸,6臺注射泵,2臺輸液,以及各種醫(yī)療用.并安裝了熱水,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè),以及各種生活設(shè),以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水.完善的設(shè)施離不開有效的管,這一年中制定:icu貴重儀器管理制,貴重藥品管理制,病房消毒措.做到物品定點定位放,固定了儀器管理人,藥品管理人員和物資管理人.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工.二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:icu在本院屬新興的一門學(xué),收集全院各科室以及外院的危重病,機(jī)構(gòu)龐,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁,而我科的護(hù)理人員均年齡較,資歷,工作責(zé)任心不夠,且icu護(hù)士人員流動較,因此制訂一套嚴(yán)格周,切實可行的制度常,以保證icu的護(hù)理工作正常運,本年度在原有XX年icu護(hù)理工作試行草案,不斷完善和修改草,增加了各項護(hù)理操作常,急救藥品毒麻藥品每日每班清點,無菌物品管理制,護(hù)士培訓(xùn)計,消毒隔離制度,制定的同時督,檢查執(zhí)行情,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可,從而使icu秩序井,忙而不,其工作效能得以充分發(fā).三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一.因,護(hù)理人員的素質(zhì)如,將直接關(guān)系到icu的工作效.這一年,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重,在icu護(hù)士的后續(xù)教育,我采取了在職培,外出進(jìn),自學(xué)與考核相結(jié)合等辦,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考,XX年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護(hù)作用>>課題的研究.醫(yī)院ICU科室自我鑒定二護(hù)生的臨床實習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生綜合帶教計劃，要達(dá)到的目的。定期講課，考試，在實際工作中，根據(jù)能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是實現(xiàn)理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不具體情況，隨時提問。如為強(qiáng)化學(xué)生的無菌意識，實習(xí)過程中，可少的重要過程，手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，意外情況多，風(fēng)險常向其提問無菌概念、無菌操作原則，無菌持物鉗的使用方法及性多，帶教中也有其自身的特點。注意事項等，并要求他們真正做到理論與實踐相結(jié)合。根據(jù)學(xué)1對帶教老師的要求生的具體情況，如學(xué)歷、實際工作表現(xiàn)、接受能力、靈活程度等1.1思想品德高尚熱愛本職工作，有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，工作中分別進(jìn)行不同的安排，并提出不同的要求。有全心全意為人民服務(wù)的覺悟2l世紀(jì)人們的擇業(yè)現(xiàn)狀發(fā)生改2.3認(rèn)真帶教，嚴(yán)格把關(guān)帶教中，認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度，嚴(yán)變，各種社會思潮不斷沖擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，帶教老師對教學(xué)應(yīng)有格操作規(guī)程，帶教老師要做好示范表率作用。如認(rèn)真執(zhí)行查對正確的態(tài)度和責(zé)任感，明確教學(xué)目標(biāo)，發(fā)揮言傳身教的作用，使制度，術(shù)前巡回護(hù)士帶領(lǐng)護(hù)生認(rèn)真核對病人床號、姓名、性別、年護(hù)生認(rèn)識到護(hù)理職業(yè)是關(guān)系到千家萬戶幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術(shù)名稱、手術(shù)部位。并與洗手護(hù)士仔細(xì)清點手術(shù)器業(yè)，幫助他們樹立良好的職業(yè)形象。械、紗布、針線等并作好記錄，關(guān)閉刀vi前及手術(shù)后分別再次核1.2帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學(xué)知識和溝通對，與之相符后再行記錄。護(hù)生洗手上臺時，從洗手、刷手開始，技巧，與同學(xué)交流中語言要有科學(xué)性、指導(dǎo)性、藝術(shù)性。做到形象跟隨老師嚴(yán)格無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格清點查對制度，做好病人標(biāo)本生動、風(fēng)趣幽默、循序漸進(jìn)、深入淺出、舉一反三，并能理論聯(lián)系實的處置，并及時送檢。要求學(xué)生多看、多問、多想，不清楚的事一際，使一些抽象難懂的內(nèi)容具體化、形象化，使學(xué)生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示范，多給其操作機(jī)會，1.3業(yè)務(wù)精知識面廣要有扎實的基礎(chǔ)理論，基本知識，豐富從點滴做起，每一步驟，每一環(huán)節(jié)都要認(rèn)真把關(guān)，要求記實習(xí)筆的臨床經(jīng)驗，熟練的護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，還要記，以便回顧、總結(jié)、鞏固每天所學(xué)的內(nèi)容，并定期抽查，這利于隨時學(xué)習(xí)和掌握一些新的知識、新的技能。同時，還要學(xué)習(xí)一些培養(yǎng)其認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作及學(xué)習(xí)態(tài)度。邊緣學(xué)科知識，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，努力提高自身素質(zhì)。2.4進(jìn)行嚴(yán)格的出科考試實習(xí)生出科前要進(jìn)行理論及操作2具體做法考試，填寫考核記錄及實習(xí)鑒定，考試不及格者不許轉(zhuǎn)科，確保2.1熟悉環(huán)境，全面認(rèn)識護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后，為消除其陌生實習(xí)質(zhì)量。感及緊張、恐懼心理，帶教老師及時向護(hù)生介紹手術(shù)室一般情參考文獻(xiàn)況、環(huán)境，手術(shù)室醫(yī)療設(shè)施的布局，物品的擺放，手術(shù)問的劃分，[1]唐明霞，朱建麗，等.培養(yǎng)手術(shù)室實習(xí)生防范糾紛的方法淺各班工作職責(zé)等，使其盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境。另外，向護(hù)生講明析.中國實用護(hù)理雜志，XX，20(9)：61.預(yù)防差錯事故的措施及手術(shù)室各項規(guī)章制度，重點強(qiáng)調(diào)無菌觀[2]劉文娟，宮玉典，等.臨床帶教老師的'素質(zhì)要求.齊魯護(hù)理念在手術(shù)室的重要性，使其在思想上對手術(shù)室工作有一個全面雜志，XX，12(8)：1488～1498.的認(rèn)識。[3]李彩俠.臨床護(hù)理帶教質(zhì)量的影響因素及對策.醫(yī)院ICU科室自我鑒定三實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器