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文檔簡介

心理咨詢師考試輔導(dǎo)國家二級(jí)心理咨詢師心理咨詢師高級(jí)考評(píng)員

E-mail:Chyq@手機(jī)短號(hào):660098報(bào)考動(dòng)機(jī)你報(bào)考心理咨詢師的目的是什么?報(bào)考動(dòng)機(jī)看到心理咨詢師職業(yè)很有前途,想從事這個(gè)行業(yè)。單位委派參加培訓(xùn)的。自己本身就喜歡心理學(xué)。自身存在心理問題,想借此機(jī)會(huì)解決自己的問題。幫助我們適應(yīng)現(xiàn)實(shí),感覺幸福。幫助我們提高職場(chǎng)情商。幫助我們少犯低級(jí)錯(cuò)誤。做一個(gè)好妻子(媽媽、老師……)多拿個(gè)證,為就業(yè)添個(gè)砝碼幫助別人→助人自助職業(yè)說明心理咨詢師是一個(gè)崇高的職業(yè),學(xué)習(xí)心理咨詢師,你可以學(xué)習(xí)心理咨詢的知識(shí)與技巧,可以幫助人們認(rèn)識(shí)自己與社會(huì),處理各種關(guān)系,逐漸改變與外界不合理的思維、情感和反應(yīng)方式,并學(xué)會(huì)與外界適應(yīng)的方法,最終實(shí)現(xiàn)自我成長、自我發(fā)展。心理咨詢師是一個(gè)屬于高階層的職業(yè),不僅體現(xiàn)在收入方面,而且在服務(wù)的人群方面也是如此。目前世界上心理咨詢師服務(wù)的一種重要形式——EAP服務(wù)(員工幫助計(jì)劃),服務(wù)對(duì)象就是世界500強(qiáng)企業(yè)?,F(xiàn)在,世界500強(qiáng)企業(yè)有75%都選擇位員工提供EAP服務(wù)。職業(yè)說明心理咨詢師是一個(gè)可以終生從事的職業(yè),會(huì)隨著年齡的增長而持續(xù)發(fā)展。心理咨詢師收入屬于中上階層。目前,在美國,心理咨詢師每個(gè)小時(shí)的收入可以達(dá)到150美元左右。在國內(nèi),心理咨詢收費(fèi)從每小時(shí)100元至1000元不等,平均收費(fèi)200元/小時(shí)。在南京,平均收費(fèi)100-200元/小時(shí),在北京的一些CBD商務(wù)區(qū)內(nèi),咨詢收費(fèi)往往會(huì)達(dá)每小時(shí)100美元。職業(yè)說明心理咨詢師是協(xié)助求助者解決各類心理問題的人。心理咨詢最一般、最主要的對(duì)象,是健康人群或存在心理問題的人群。健康人群會(huì)面對(duì)許多家庭、擇業(yè)、求學(xué)、社會(huì)適應(yīng)等問題,他們會(huì)期待做出理想的選擇,順利地度過人生的各個(gè)階段,求得自身能力的最大發(fā)揮和尋求生活的良好質(zhì)量。心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度,提供中肯的發(fā)展咨詢,給出相應(yīng)的幫助。就業(yè)方向家庭、社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、軍隊(duì)、監(jiān)獄、競技體育、政府相關(guān)職能部門、有償熱線服務(wù)機(jī)構(gòu)等等,都緊缺心理咨詢專業(yè)人才。發(fā)展歷程在我國,勞動(dòng)部于2001年4月正式推出《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,并將心理咨詢師正式列入《中國職業(yè)大典》。2002年7月,心理咨詢師國家職業(yè)資格項(xiàng)目正式啟動(dòng),全國統(tǒng)一鑒定考試每年舉辦兩次。發(fā)展歷程按照國家職業(yè)資格心理咨詢師培訓(xùn)鑒定工作的統(tǒng)一要求,已經(jīng)或準(zhǔn)備從事心理咨詢師職業(yè)的人員,都應(yīng)該經(jīng)過專門的職業(yè)培訓(xùn),獲得全國統(tǒng)一頒發(fā)的心理咨詢師《中華人民共和國職業(yè)資格證書》后方可從事相應(yīng)心理咨詢活動(dòng)。我國的心理咨詢師國家職業(yè)資格認(rèn)證體系從2002年9月開始進(jìn)行試點(diǎn)以來,越來越多的人員參加到心理咨詢師培訓(xùn)的學(xué)習(xí)中。國家標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》的有關(guān)規(guī)定,為了進(jìn)一步完善國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,為職業(yè)教育、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定提供科學(xué)、規(guī)范的依據(jù),勞動(dòng)和社會(huì)保障部委托中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織有關(guān)專家,制定了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》(2005年版)。2006年開始,將采用國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)的心理咨詢師國家職業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資格考試。國家標(biāo)準(zhǔn)1、采取全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考務(wù)管理和統(tǒng)一證書核發(fā)的質(zhì)量控制方式進(jìn)行。2、采取標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)技術(shù)資源和科學(xué)可行的鑒定技術(shù)手段,建立完整的職業(yè)資格鑒定質(zhì)量保障體系。3、分等級(jí)分批次開展試點(diǎn),在廣泛探索經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步開展各等級(jí)的心理咨詢師國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定。

職業(yè)等級(jí)新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,心理咨詢師職業(yè)共設(shè)三個(gè)等級(jí):心理咨詢師三級(jí)(國家職業(yè)資格三級(jí)),心理咨詢師二級(jí)(國家職業(yè)資格二級(jí)),心理咨詢師一級(jí)(國家職業(yè)資格一級(jí),尚未開設(shè)相應(yīng))。取消原來心理咨詢員(國家職業(yè)資格三級(jí))和高級(jí)心理咨詢師(國家職業(yè)資格一級(jí))的稱呼??荚嚂r(shí)間心理咨詢師職業(yè)資格認(rèn)證考試從2001年開始,到2005年國家頒布了正式標(biāo)準(zhǔn)。一般在每年5月和11月的第三個(gè)周末考試,具體時(shí)間每年略有不同??荚嚳颇?/p>

內(nèi)容:基礎(chǔ)知識(shí)+操作技能基礎(chǔ)知識(shí)包括:基礎(chǔ)心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)、心理測(cè)量學(xué)、咨詢心理學(xué)等操作技能包括:心理診斷技能、心理測(cè)驗(yàn)技能、心理咨詢技能考試內(nèi)容鑒定方式(1)本職業(yè)各級(jí)別的鑒定都包括理論知識(shí)綜合考試和專業(yè)能力考核兩項(xiàng)內(nèi)容,采用閉卷筆試,考試題目從題庫中隨機(jī)提取,按標(biāo)準(zhǔn)答案評(píng)分??荚嚦煽儾捎冒俜种?,達(dá)60分以上者為合格,心理咨詢師還需進(jìn)行綜合評(píng)審。(2)單科成績合格者,成績可以保留2年。(3)已具有心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)正高職稱,正在從事心理咨詢臨床和教學(xué)工作的人員可不參加理論知識(shí)綜合考試,由單位推薦并直接向?qū)<医M提交個(gè)人業(yè)績資料申報(bào)心理咨詢師一級(jí)資格,由專家組進(jìn)行綜合評(píng)審。資格認(rèn)證按國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,通過理論知識(shí)考試與技能操作考核合格的,由中華人民共和國人力資源與社會(huì)保障部頒發(fā)相應(yīng)等級(jí)的《中華人民共和國職業(yè)資格證書》。此證書全國通用??荚嚱滩氖褂迷瓏覄趧?dòng)和社會(huì)保障部組織編寫的心理咨詢?nèi)藛T《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》和《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》,主要內(nèi)容包括:1.《基礎(chǔ)知識(shí)》2.《技能操作》3.《職業(yè)道德》《基礎(chǔ)知識(shí)》第一章:基礎(chǔ)心理學(xué)

包括基礎(chǔ)心理學(xué)研究對(duì)象及內(nèi)容,心理學(xué)的發(fā)展史,心理活動(dòng)的生理基礎(chǔ),感覺和知覺,記憶,思維、言語及想象,意識(shí)與注意,需要與動(dòng)機(jī),情緒、情感和意志,人格?!痘A(chǔ)知識(shí)》第二章:社會(huì)心理學(xué)包括社會(huì)心理學(xué)史,研究對(duì)象和范圍,社會(huì)化與自我,社會(huì)知覺與歸因,社會(huì)動(dòng)機(jī)與社交情緒,態(tài)度,溝通與人際關(guān)系,社會(huì)影響,愛情、婚姻與家庭?!痘A(chǔ)知識(shí)》第三章:發(fā)展心理學(xué)

包括發(fā)展心理學(xué)的研究對(duì)象,發(fā)展心理學(xué)簡史,嬰兒期的心理發(fā)展,幼兒期的發(fā)展心理,童年期的心理發(fā)展,青春發(fā)育期的心理發(fā)展,青年期的心理發(fā)展,中年期的心理發(fā)展,老年期的心理發(fā)展。《基礎(chǔ)知識(shí)》第四章:變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)

包括變態(tài)心理學(xué)的對(duì)象,正常心理與異常心理及其區(qū)分,常見異常心理的癥狀,常見精神障礙,心理健康與心理不健康,關(guān)于健康心理學(xué),心理不健康狀態(tài)分類,壓力與健康?!痘A(chǔ)知識(shí)》第五章:心理測(cè)量學(xué)

包括心理測(cè)驗(yàn)在心理咨詢中的應(yīng)用,測(cè)量與測(cè)量表,測(cè)驗(yàn)的常模,測(cè)驗(yàn)的信度,測(cè)驗(yàn)的效度,項(xiàng)目分析,測(cè)驗(yàn)編制的一般程序,心理測(cè)驗(yàn)的使用?!痘A(chǔ)知識(shí)》第六章:咨詢心理學(xué)

咨詢心理學(xué)的簡史,我國心理咨詢師的歷史、現(xiàn)狀與展望,歷史上的幾種理論觀點(diǎn),心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序,不同年齡階段的心理咨詢,婚戀、家庭心理咨詢,性心理咨詢。

《技能操作》三級(jí)心理診斷技能心理咨詢技能心理測(cè)驗(yàn)技能

《職業(yè)道德》

職業(yè)守則職業(yè)道德《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》(2005年版)簡介1.職業(yè)概況1.1職業(yè)名稱心理咨詢師1.2職業(yè)定義運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識(shí),遵循心理學(xué)原則,通過心理咨詢的技術(shù)與方法,幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。1.3職業(yè)等級(jí)本職業(yè)共設(shè)三個(gè)等級(jí),分別為:心理咨詢師三級(jí)(國家職業(yè)資格三級(jí))、心理咨詢師二級(jí)(國家職業(yè)資格二級(jí))、心理咨詢師一級(jí)(國家職業(yè)資格一級(jí))。1.職業(yè)概況1.4職業(yè)環(huán)境條件常溫、安靜的心理咨詢室。1.5職業(yè)能力具備觀察能力、邏輯思維能力、表達(dá)能力、人際溝通能力、自我控制能力。1.6基本文化程度大專畢業(yè)。1.職業(yè)概況1.7培訓(xùn)要求1.7.1培訓(xùn)期限①晉級(jí)培訓(xùn)期限:心理咨詢師三級(jí)不少于500標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí),心理咨詢師二級(jí)不少于400標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí),心理咨詢師一級(jí)不少于300標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。注①:包括授課、實(shí)習(xí)、見習(xí)等時(shí)間1.8鑒定要求2.基本要求

1.職業(yè)道德要求:含職業(yè)守則、職業(yè)道德。

2.知識(shí)要求:含普通心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、心理健康、心理衛(wèi)生、心理障礙,心理測(cè)驗(yàn)學(xué)、咨詢心理學(xué),與心理咨詢相關(guān)的法律知識(shí)。心理咨詢師應(yīng)當(dāng)是心理學(xué)、教育學(xué)或醫(yī)學(xué)本科畢業(yè),深入掌握心理學(xué)的各方原理,熟練運(yùn)用各種心理測(cè)驗(yàn)和咨詢方法。2.基本要求3.技能要求:具有細(xì)微的觀察能力,較強(qiáng)的思維判斷能力、自我控制能力和心理平衡能力,理解能力、表達(dá)能力及人際溝通能力也有過人之處。4.經(jīng)驗(yàn)要求:從事過多年的心理咨詢工作,有比較強(qiáng)烈的社會(huì)角色意識(shí),具備豐富的人生閱歷和社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有健康的人格素養(yǎng)和一定的臨床經(jīng)驗(yàn)技巧。2.基本要求2.1職業(yè)道德2.1.1職業(yè)道德基本知識(shí)2.1.2職業(yè)守則1)尊重求助者的意愿;2)促進(jìn)求助者的身心健康;3)對(duì)求助者的個(gè)人隱私及所提供的資料保密;4)與求助者建立平等的咨詢關(guān)系,不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。2.基本要求2.2基礎(chǔ)知識(shí)2.2.1基礎(chǔ)心理學(xué)知識(shí)2.2.2社會(huì)心理學(xué)知識(shí)2.2.3發(fā)展心理學(xué)知識(shí)2.2.4變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)2.2.5心理測(cè)量學(xué)知識(shí)2.2.6咨詢心理學(xué)知識(shí)2.基本要求2.2基礎(chǔ)知識(shí)2.2.7相關(guān)法律法規(guī)1)《中華人民共和國婚姻法》相關(guān)條文2)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》相關(guān)條文3)《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》相關(guān)條文4)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》相關(guān)條文3.心理咨詢師三級(jí)職業(yè)功能一、心理診斷二、心理咨詢?nèi)?、心理測(cè)驗(yàn)一、心理診斷工作內(nèi)容(一)初診接待與資料的搜集、整理1.能力要求:1)能按心理咨詢?cè)瓌t完成對(duì)求助者的初診接待2)能收集臨床診斷的資料3)正確使用心理測(cè)驗(yàn)一、心理診斷工作內(nèi)容(一)初診接待與資料的搜集、整理2.相關(guān)知識(shí):1)心理咨詢師的儀態(tài)和禮貌語言2)心理咨詢工作的性質(zhì)和工作方式3)求助者的權(quán)利與義務(wù)知識(shí)4)心理咨詢的保密原則5)心理學(xué)的談話法6)攝入性談話的技巧7)主要心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)和使用范圍8)心理測(cè)驗(yàn)的針對(duì)性原則9)人口學(xué)、個(gè)人成長史、目前心身狀態(tài)資料的知識(shí)10)資料的整理格式一、心理診斷工作內(nèi)容(二)初步診斷1.能力要求:1)能依據(jù)初診資料,做出精神病和非精神病的判斷2)能做出一般心理問題的診斷3)能進(jìn)行嚴(yán)重心理問題的診斷4)能提出心理評(píng)估報(bào)告一、心理診斷工作內(nèi)容2.相關(guān)知識(shí):1)心理健康與心理障礙的知識(shí)2)心理與行為的年齡特征3)精神病與非精神病判斷原則4)關(guān)于分析和解釋心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的知識(shí)5)心理健康水平的判斷指標(biāo)6)壓力與應(yīng)激的知識(shí)7)心理問題嚴(yán)重程度的區(qū)分

二、心理咨詢工作內(nèi)容(一)建立咨詢關(guān)系1.能力要求:能把握咨詢態(tài)度,與求助者建立良好的咨詢關(guān)系2.相關(guān)知識(shí):1)咨詢態(tài)度對(duì)咨詢關(guān)系的重要2)尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注

二、心理咨詢工作內(nèi)容(二)制定個(gè)體心理咨詢方案1.能力要求:1)能確定咨詢目標(biāo)2)能制定咨詢方案3)能評(píng)估咨詢效果二、心理咨詢工作內(nèi)容(二)制定個(gè)體心理咨詢方案2.相關(guān)知識(shí):1)確定咨詢目標(biāo)的方法2)咨詢方案的格式、內(nèi)容3)各咨詢階段之間的內(nèi)在聯(lián)系4)估計(jì)咨詢失誤的知識(shí)5)關(guān)于心理問題輕重程度的知識(shí)6)效果評(píng)估的基本知識(shí)二、心理咨詢工作內(nèi)容(三)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施1.能力要求:1)能運(yùn)用參與技術(shù)進(jìn)行咨詢2)能運(yùn)用影響技術(shù)進(jìn)行咨詢3)能初步識(shí)別和處理阻抗4)能初步識(shí)別和處理移情5)能初步進(jìn)行行為矯正6)能運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢7)能進(jìn)行心理咨詢階段性、全程性的總結(jié)8)能寫出咨詢案例報(bào)告9)能協(xié)調(diào)咨詢關(guān)系和及時(shí)轉(zhuǎn)介二、心理咨詢工作內(nèi)容(三)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施2.相關(guān)知識(shí):1)參與性技術(shù)2)影響性技術(shù)3)阻抗的表現(xiàn)形式和產(chǎn)生原因4)移情的表現(xiàn)形式和處理方法5)行為療法基本原理和陽性強(qiáng)化法6)合理情緒療法的理論和方法7)咨詢效果的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)8)咨詢案例報(bào)告的格式、內(nèi)容、要點(diǎn)三、心理測(cè)驗(yàn)工作內(nèi)容(一)智力測(cè)驗(yàn)?zāi)芰σ?.能進(jìn)行韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(WAIS-RC)2.能進(jìn)行聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)(CRT)3.能進(jìn)行中國比內(nèi)測(cè)驗(yàn)三、心理測(cè)驗(yàn)工作內(nèi)容(二)人格測(cè)驗(yàn)?zāi)芰σ?.能使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)2.能使用卡特爾十六項(xiàng)人格因素問卷(16PF)3.能使用艾森克人格問卷(EPQ)4.能使用應(yīng)對(duì)方式問卷(DSQ)

三、心理測(cè)驗(yàn)工作內(nèi)容(三)心理與行為問題評(píng)估能力要求1.能使用癥狀自評(píng)量表(SCL—90)2.能使用焦慮自評(píng)量表(SAS)3.能使用抑郁自評(píng)量表(SDS)三、心理測(cè)驗(yàn)工作內(nèi)容(四)應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估能力要求1.能使用生活事件量表(LES)2.能使用社會(huì)支持量表(SSQ)3.能使用應(yīng)對(duì)方式問卷三、心理測(cè)驗(yàn)工作內(nèi)容心理測(cè)驗(yàn)相關(guān)知識(shí)(共性部分)1.各類測(cè)驗(yàn)的功能及針對(duì)性2.各類測(cè)驗(yàn)實(shí)際操作的步驟3.各類測(cè)驗(yàn)的計(jì)分方法4.測(cè)驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容及格式

心理咨詢師能力結(jié)構(gòu)(概要)三級(jí)心理咨詢師二級(jí)心理咨詢師一級(jí)心理咨詢師職業(yè)基礎(chǔ)1.專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)2.基本理論與實(shí)踐1.專業(yè)理論知識(shí)2.專業(yè)原理與相關(guān)經(jīng)驗(yàn)1.學(xué)術(shù)原理知識(shí)2.專題型咨詢實(shí)踐心理診斷1.初診接待2.初步診斷3.心理咨詢的實(shí)施1.初診接待2.初步診斷3.確定診斷與鑒別診斷4.病因診斷1.初診接待和初步診斷2.會(huì)診3.病因診斷4.疑難案例分析心理咨詢1.咨詢方案制定2.個(gè)體咨詢實(shí)施1.咨詢方案制定2.個(gè)體咨詢工作實(shí)施3.團(tuán)體小組心理咨詢實(shí)施1.咨詢方案制定2.修訂下級(jí)心理咨詢方案3.個(gè)體咨詢工作實(shí)施4.團(tuán)體小組心理咨詢實(shí)施心理測(cè)量1.智力測(cè)驗(yàn)2.人格測(cè)驗(yàn)3.心理評(píng)定量表4.群體心理測(cè)驗(yàn)的實(shí)施1.量表的分?jǐn)?shù)與轉(zhuǎn)換2.測(cè)驗(yàn)的信度、效度分析3.測(cè)驗(yàn)結(jié)果解釋4.群體心理測(cè)驗(yàn)的實(shí)施1.翻譯國外測(cè)驗(yàn)工具2.編制心理測(cè)驗(yàn)3.群體心理測(cè)驗(yàn)實(shí)施4.特殊問卷的實(shí)施其它1.心理咨詢輔助工作1.指導(dǎo)下級(jí)工作2.指導(dǎo)示范心理咨詢過程1.業(yè)務(wù)與工作實(shí)踐督導(dǎo)2.下級(jí)個(gè)人心理健康督導(dǎo)4.職業(yè)圖景薪資狀況:目前國內(nèi)心理咨詢的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一,北京、上海最高可達(dá)每小時(shí)1000元,普遍在每小時(shí)300元左右。風(fēng)險(xiǎn)與回報(bào):在國外,尋求心理咨詢師幫助是心理健康的一種表現(xiàn)。而在我國,迄今為止,人們還沒有真正認(rèn)識(shí)到心理咨詢的重要性,中國的心理健康教育和心理知識(shí)普及還有一段很長的路要走,哪一天請(qǐng)心理咨詢師像請(qǐng)醫(yī)生一樣隨意,心理咨詢師的日子才會(huì)好過。轉(zhuǎn)型機(jī)會(huì):心理咨詢師可向社會(huì)學(xué)家、心理健康研究領(lǐng)域的專家、教授的方向轉(zhuǎn)型。人們?yōu)楹尾辉缚葱睦磲t(yī)生現(xiàn)象:“哪去了?”“剛?cè)タ戳诵睦磲t(yī)生?!边@樣的回答,在國外很正常,因?yàn)榻邮苄睦碜稍兒椭委熞殉蔀槿藗兩畹囊徊糠?。但在國?nèi),如果你這樣說,只會(huì)引來異樣眼光——“難道他是神經(jīng)???”在美國,有30%的人定期看心理醫(yī)生,80%的人不定期去心理診所。在中國,接受心理醫(yī)生咨詢治療的人數(shù)比例不到5%,93%的有自殺行為的人從未看過心理醫(yī)生。世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),在消除對(duì)精神疾病的偏見方面,中國比世界晚了15~20年。人們?yōu)楹尾辉缚葱睦磲t(yī)生傳統(tǒng)概念:壓抑情感與“家丑不可外揚(yáng)”世人偏見:心理問題=神經(jīng)病導(dǎo)致“諱疾忌醫(yī)”歸根結(jié)底:對(duì)心理疾病的無知害人害己考試技巧一、基礎(chǔ)知識(shí):此部分試題較容易,大多是習(xí)題集上的原題,由于1.習(xí)題集要保證銷量必須要從習(xí)題集上出題;2.習(xí)題集以教材為藍(lán)本出題,已基本涵蓋全部的知識(shí)點(diǎn),再出新題也是考察這些知識(shí)點(diǎn)。因此,即使不是以原題的形式出現(xiàn),也不會(huì)跳出習(xí)題集所涉及的內(nèi)容范圍。

考試技巧專家建議:充分利用習(xí)題集基礎(chǔ)知識(shí)部分的主要應(yīng)試方法就是大量做習(xí)題,教材可經(jīng)過授課老師的講解,自已粗略的閱讀后就重點(diǎn)投入到習(xí)題集中,邊做習(xí)題邊看書,可有效輔助記憶,對(duì)于理解能力強(qiáng)的學(xué)員,可以課后直接做習(xí)題。

考試技巧二、專業(yè)技能:專業(yè)技能部分考試的重點(diǎn)是變態(tài)心理學(xué)/心理診斷/咨詢技能,其中最難的是變態(tài)心理學(xué),要在基礎(chǔ)知識(shí)中的變態(tài)心理學(xué)上下功夫,雖然教材內(nèi)容很少,但仍要在老師的指導(dǎo)下反復(fù)的潛心研究,特別是癥狀學(xué)的內(nèi)容,教材上舉的例子是重中之重,要盡可能理解,每年考試都有教材上的原案例或類似案例??荚嚰记啥I(yè)技能:這部分考試題應(yīng)該是北京安定醫(yī)院出,是卷子中最難的部分。一般案例選擇題都結(jié)合咨詢技能考,一般一個(gè)案例重點(diǎn)考一種咨詢方法,MMPI-2會(huì)反復(fù)考,因?yàn)槠涫侵锌圃盒睦硭鞒中抻?,而出題大佬又是中科院??荚嚰记啥?、專業(yè)技能常見重點(diǎn)考點(diǎn)要素如下:參與性技能/影響性技能陽性強(qiáng)化法/行為療法心理正常/異常/健康/不健康/一般心理問題/嚴(yán)重心理問題/神經(jīng)癥的評(píng)判心理問題產(chǎn)生的原因和誘因的區(qū)別MMPI,MMPI-2,EPQ,SCL-90,16PF,韋氏智力量表考試技巧二、專業(yè)技能專家建議:臨考前強(qiáng)化記憶這些量表在考試前一天一定要過一遍,因?yàn)楹芏嗉?xì)節(jié)靠強(qiáng)記,短期記憶效果比較好,這方面大部分其實(shí)比較簡單,可以拿到大部分分?jǐn)?shù)。考試技巧三、案例分析題:案例題100分是轉(zhuǎn)換乘以0.2(二級(jí)乘以0.4),要求達(dá)及格分總分才及格,技能選擇100轉(zhuǎn)換是乘以0.8(二級(jí)乘以0.6),無及格要求。應(yīng)試的要點(diǎn)是習(xí)題集最后的八個(gè)案例要熟練掌握,反復(fù)記憶,每一個(gè)都極為重要,也是考前要重點(diǎn)復(fù)習(xí)的要點(diǎn)。題目中考題類型大致可以分為三種,方法要點(diǎn)如下:考試技巧三、案例分析題:1.記憶型:如咨詢效果的評(píng)估方法,咨詢中需要注意的問題等2.分析型:如資料的收集,可以參照習(xí)題集中的模式寫,只要寫上就會(huì)有得分點(diǎn),答題時(shí)最好分為若干點(diǎn)寫,這樣條理比較清楚,得分相對(duì)較容易,字跡清楚也是很重要的!考試技巧3.診斷型:這樣的題目難度最大,通常出題點(diǎn)以偏重癥的精神科會(huì)診或轉(zhuǎn)診常見,由于中國的心理咨詢師考試參考人員以非專業(yè)人士居多,因此這樣鑒別診斷成為最重要的事。如果遇到較難不能確定的案例,可以把診斷寫的模糊一些,或打擦邊球,如診斷心理不正常,神經(jīng)癥性心理問題等。這樣可以避免考官因診斷相差太遠(yuǎn)而導(dǎo)致把診斷連同鑒別診斷得分全扣,鑒別診斷主要是熟記精神障礙,神經(jīng)癥,和一般心理問題、嚴(yán)重心理問題的診斷要點(diǎn),具體模式可以參考習(xí)題集最后六個(gè)案例。

考試技巧三、案例分析題:看到診斷不明確的案例不要慌亂,靜下心來答題,因?yàn)橛洃浶秃头治鲂偷念}目診斷錯(cuò)誤照樣可以得分,只有盡可能的答題,通過的機(jī)率才會(huì)更大一些。專家建議:答題分條得分容易

寫案例題時(shí),先把每題要點(diǎn)分項(xiàng)寫出,再詳細(xì)補(bǔ)充細(xì)節(jié),以免時(shí)間不夠?qū)е掳咐}做不完,前功盡棄,同時(shí)每個(gè)小項(xiàng)前標(biāo)注1,2,3,4等,可以條理清楚,便于閱卷老師找點(diǎn)給分,要盡可能避免一題一大段的答案,第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一起臭?!举p析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中,對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中,真實(shí)性是傳記的第一特征,寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄,它具有文學(xué)性,它通過作者的選擇、剪輯、組接,傾注了愛憎的情感;它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn),以達(dá)到傳神的目的??键c(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征?一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí),作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例,來表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn),有

較強(qiáng)的說服力。3.傳記的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過抓時(shí)間詞語,可以迅速理清文章脈絡(luò),

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的,

與主題特別密切的材料,是主要內(nèi)容,則需濃墨重彩地渲染,

要詳細(xì)寫;與主題關(guān)系不很密切的材料,是次要內(nèi)容,則輕

描淡寫,甚至一筆帶過。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開頭段內(nèi)容:開篇點(diǎn)題,渲染氣氛,奠定基調(diào),表明情感。結(jié)構(gòu):總領(lǐng)下文,統(tǒng)攝全篇;與下文某處文字呼應(yīng),為下文做鋪墊或埋下伏筆;與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容:如果比較短,它的作用一般是總結(jié)上文,照應(yīng)下文;如果比較長,它的作用一般是擴(kuò)展思路,豐富內(nèi)涵,具體展示,深化主題。結(jié)構(gòu):過渡,承上啟下,為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容:點(diǎn)明中心,深化主題,畫龍點(diǎn)睛,升華感情、卒章顯志,啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu):照應(yīng)開頭;呼應(yīng)前文;使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念,激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨,表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭,使文章內(nèi)涵豐富,意蘊(yùn)深刻,增加了文章的厚度與深度。四、語言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱,語言或幽默調(diào)侃或自然親切;他傳采用第三人稱,語言或樸實(shí)自然或文采斐然。語意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等,整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問等特殊句式,往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來加強(qiáng)語言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn),就能從語言的表達(dá)效果上加以體味。語言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國卷Ⅰ)閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭,早年生活艱苦,所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語教師,23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間,我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語講師,從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長是聞一多教授,他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜,總想來一些變動(dòng)。用近年的說法,這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開課的。大約是1939年吧,一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開始,出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課,其下注明本年開韓柳文。傳記文學(xué)也好,韓柳文學(xué)也不妨,但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢?在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里,出現(xiàn)的怪事不少,可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān),這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?!端膸烊珪偰俊酚袀饔涱悾赋觥蛾套哟呵铩窞閭髦?,《孔子三朝記》為記之祖,這是三百年前的看法,現(xiàn)在用不上了。有人說《史記》《漢書》為傳記之祖,這個(gè)也用不上?!妒贰贰稘h》有互見法,對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià),常常需要通讀全書多卷,才能得其大略??墒窃趥饔浳膶W(xué)里,一個(gè)傳主只有一本書,必須在這本書里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢?也不盡然。古代文人的這類作品,主要是對(duì)于死者的歌頌,對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒有什么用處的。這些作品,畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外,是不是還有值得提出的呢?有的,這便是所謂別傳。別傳的名稱,可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史,因此稱為“別傳”。有些簡單一些,也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動(dòng),沒有那些阿諛奉承之辭,而且是信筆直書,對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷,都是全部奉陳。是不是可以從國外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢?當(dāng)然可以,而且有此必要。但是不能沒有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了,但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn),而且他的那部大作,所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫,因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作,英國人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位,但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心,其人也并不能代表英國的一般人物,所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國已經(jīng)翻譯過來的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢?應(yīng)當(dāng)說是可以,由于作者著墨無多,處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國文人相傳的做法,正是走的一樣的道路,所以無論近代人怎么推崇這部作品,總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國內(nèi)外的作品讀過一些,也讀過法國評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論,是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢?不算,在自己沒有動(dòng)手創(chuàng)作之前,就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右,中國正在艱苦抗戰(zhàn),我只身獨(dú)處,住在四川樂山的郊區(qū),每周得進(jìn)城到學(xué)校上課,生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了,妻室兒女,一家八口,正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本,自己也寫出一本來。我寫誰呢?我考慮了好久,最后決定寫明代的張居正。第一,因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國家拯救出來,為垂亡的明王朝延長了七十年的壽命。第二,因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵,終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒有缺點(diǎn)的,但是無論他有多大的缺點(diǎn),他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人,本是性質(zhì)類似的著述,除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同,因而有必要的區(qū)別以外,原來沒有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里,常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅?,傳人曰傳,自敘曰敘,這種分別的觀念,是一種原有的觀念,所以傳敘文學(xué),包括敘、傳在內(nèi),絲毫不感覺牽強(qiáng)。(朱東潤《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者,一身正氣,因此他所選擇的傳主對(duì)象,差不多都是關(guān)心國計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí),拯救危亡,尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,本文有什么特點(diǎn)?請(qǐng)簡要回答。答:________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語言特色。解答時(shí),要在閱讀的基礎(chǔ)上,了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程。文章的開頭與結(jié)尾,將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來,尤其是為張居正寫傳原因的解說,結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況,更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國情懷。在行文方面,語言平易自然,穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢?”“我寫誰呢?”等口語,語言平白如話,就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程;②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融,呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國情懷;③行文平易自然,穿插使用口語,就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們?cè)趯?duì)文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí),也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí),不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上,而必須懂得去對(duì)它們做“效果”分析。對(duì)“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮:一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮,看他采用這樣的方式會(huì)給他的表達(dá)帶來怎樣的好處;二是從閱讀者這個(gè)方面考慮,看他這樣做可以對(duì)讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用?請(qǐng)簡要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因;②寫出了侯仁之對(duì)國家民族命運(yùn)的關(guān)注,使傳主形象更加豐滿;③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性;④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分,2點(diǎn)給3分,3點(diǎn)給5分,4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢(mèng)里京華》”一例,為何還要例舉“委曲求全”?請(qǐng)簡要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說服力,進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默,肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對(duì)王文顯任代理校長時(shí)行事風(fēng)格的敘寫,形成對(duì)比,以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí),一絲不茍。(每點(diǎn)2分,意思對(duì)即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國卷)12(1)選項(xiàng)E:本文擷取謝希德人生的若干片斷,描寫她熱愛祖國、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛親人的事跡,表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠與真》)本選項(xiàng)考查對(duì)文體特征的理解,涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng),3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體,它的表達(dá)技巧比較接近于小說和散文,可以說文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征,需要格外注意其他人物對(duì)傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面??键c(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果):思路清晰,結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動(dòng)性,使文章產(chǎn)生懸念,更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用,這一段主要寫了……放到開頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對(duì)傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化,避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上:①(如果是引述他人的話,或是傳主自己的話、書信等)突出了傳記的真實(shí)性,使文章內(nèi)容更充實(shí)。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫)側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語段拿傳主和其他人對(duì)比)通過對(duì)比,襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上:①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘,使行文起伏多變,使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對(duì)……做了必要的鋪墊照應(yīng),補(bǔ)充說明。(二)描寫(主要是細(xì)節(jié)描寫)1.描寫的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整,更立體化。傳主形象是由多個(gè)側(cè)面組成的,只表現(xiàn)其偉大的一面,而不展現(xiàn)其普通的一面,人物就不能立體化。

(2)讓人物真實(shí)可信。要把人物寫好,就要寫其普通的一面,因?yàn)樽x者是普通的公民,他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會(huì)讓讀者覺得真實(shí)親切,易于接受。(3)符合讀者心理需要。對(duì)于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等,讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們?cè)诒拘袠I(yè)內(nèi)的成就、事跡。對(duì)于傳記作品,讀者更渴望了解一些花絮。因此,一些細(xì)節(jié)正能解決這一問題。2.兩種答題方式(1)如果是寫人物的細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:寫人物的細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+獨(dú)特形象+表現(xiàn)主題+讀者心理。②答題方式:通過描寫……細(xì)節(jié),……刻畫出一個(gè)……形象,突出……(主題思想),給讀者……感受。(2)如果是場(chǎng)面細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:場(chǎng)面細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+讀者感受+表現(xiàn)主題。②答題方式:通過對(duì)……的描寫,傳神地寫出在場(chǎng)人……的心情,烘托了……的現(xiàn)場(chǎng)氣氛,使讀者仿佛置身于現(xiàn)場(chǎng)之中,產(chǎn)生身臨其境之感。真實(shí)性和感染力都很強(qiáng)。真實(shí)地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上:對(duì)主題表達(dá)起畫龍點(diǎn)睛的作用。評(píng)論性文字既是對(duì)

事實(shí)的闡釋,也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上:①用在開頭,起統(tǒng)領(lǐng)全文、點(diǎn)明中心、引出下文的

作用,并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá);②用在文章

的結(jié)尾,一般是為了加深對(duì)所寫人物的認(rèn)識(shí),深化文章的主

題思想,凸顯所寫人物的品格意義,起畫龍點(diǎn)睛的作用;③用在文章的中間,起承上啟下的作用,使事與事之間緊密

地連接起來,使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過寫與傳主相關(guān)的人、事、物,從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點(diǎn)、品性等??梢允箓饔浘哂懈鼮檎鎸?shí)感人的力量,可以塑造豐滿的傳主形象,突出傳主的精神面貌,起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用,增強(qiáng)文章的真實(shí)性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物,內(nèi)容情節(jié)就不完整,就無法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中,他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫可以更好地體現(xiàn)作者的寫作意圖,豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章內(nèi)涵,增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點(diǎn)及面,深化主題作者要揭示某種社會(huì)道理或者一個(gè)大的群體,比如整個(gè)民族的某種品質(zhì),光憑傳主一個(gè)人無法全面地展現(xiàn),就必須拓展,傳主再加上其他的人、事、物,點(diǎn)面結(jié)合,就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩;讓人產(chǎn)生豐富的想象,發(fā)人深省,耐人尋味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物作出客觀公正的評(píng)價(jià)。在傳記中,引用主要包括以下幾個(gè)方面:引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實(shí)性,更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物做出客觀公正的評(píng)價(jià)。引用詩詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神,使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性,使文章更具有可讀性。引用傳主在書信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點(diǎn),也可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量。引用他人的話使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一場(chǎng)大雨過后,正陽門箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑,正經(jīng)歷著新中國成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽門箭樓北望,長安街車水馬龍,它與城樓左右兩側(cè)的南北長街、南北池街,一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問同行的一個(gè)記者:“你知道改造北京舊城,使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰?”“梁思成?”她答道。④這個(gè)答案是錯(cuò)誤的,卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野,梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是,從1915年起,北京已開始有計(jì)劃地進(jìn)行市政工程建設(shè),正陽門箭樓、東西長安街、南北長街與南北池街,都是在時(shí)任內(nèi)務(wù)部總長朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是,1925年,25歲的美國賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成,收到父親梁啟超從國內(nèi)寄來北宋匠人李誡撰寫的《營造法式》一書,興趣大增,由此走上中國古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中國營造學(xué)社,在那里撰寫了《中國建筑史》,成為建筑學(xué)一代宗師。而《營造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國營造學(xué)社的創(chuàng)始人,正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國古建筑研究工作的開拓者與奠基人,沒有他,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,我們讀到《中國建筑史》的年份,還不知要推遲多少年?!敝袊奈镅芯克逞芯咳藛T曾這樣評(píng)價(jià)。但是,“由于歷史原因,他被研究者們有意無意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國營造學(xué)社,將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請(qǐng)來當(dāng)時(shí)最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英:東北大學(xué)建筑系主任梁思成,中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨,著名建筑師楊廷寶、趙深,史學(xué)家陳垣,地質(zhì)學(xué)家李四光,考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會(huì)人脈,動(dòng)員許多財(cái)界和政界人士加入學(xué)社,直接從經(jīng)費(fèi)上支持營造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評(píng)價(jià)朱啟鈐:“人力、物力、財(cái)力,這些都是研究工作所必不可少的條件,能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來,是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力,做了今天需要整個(gè)研究所行政部門做的事?!雹嘤袛?shù)據(jù)顯示,截至1937年,營造學(xué)社野外實(shí)地測(cè)繪重要古建筑達(dá)206組,因此探索出一整套研究中國古建筑的科學(xué)方法,為撰寫中國建筑史構(gòu)建了扎實(shí)的科學(xué)體系。⑨假若沒有朱啟鈐,中國的古建筑研究,又會(huì)是怎樣的圖景?如今,斯人已逝,營造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場(chǎng)大雨,將故宮端門外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織,屋宇間卻依舊透著落寞,此處正是營造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號(hào)的朱啟鈐故居,住著數(shù)十戶人家,雜亂之中,依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國青年報(bào)》,有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962),曾任全國政協(xié)委員、中央文史館館員?!?.文章多處提到梁思成,這對(duì)寫朱啟鈐有什么作用?請(qǐng)選一例作簡要分析。答:______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析,寫梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐,讓讀者對(duì)傳主有一個(gè)全面的、立體的了解。答案文章通過對(duì)梁思成有關(guān)事跡的敘述,或直接或間接地寫出了朱啟鈐對(duì)我國古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析:第③段,文章寫記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成,間接說明朱啟鈐不為人所熟知,點(diǎn)明題意,引出下文。第⑤段,梁思成因《營造法式》一書而走上中國古代建筑研究之路,加入中國營造學(xué)社,在中國建筑學(xué)界有很高的地位;而《營造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國營造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐,這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn),照應(yīng)題目。第⑥段,點(diǎn)明如果沒有朱啟鈐,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)?!?.作者為什么兩次提到6月13日那場(chǎng)大雨?請(qǐng)談?wù)勀愕目捶?。答:________________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開篇寫雨是為了引出人物,結(jié)尾寫雨是為了營造落寞氛圍,首尾照應(yīng),使文章渾然一體,有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開頭寫雨中正陽門箭樓的修繕,引出朱啟鈐1915年就開始有計(jì)劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或:現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況,照應(yīng)文題,引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng),結(jié)構(gòu)完整。開頭寫正陽門箭樓的修繕,結(jié)尾寫營造學(xué)社的舊址故宮端門外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂,兩者通過“雨”聯(lián)系在一起,撫今追昔,深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度:使人物形象更豐滿,突出傳主的精神面貌,增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度:豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章的真實(shí)性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度:照應(yīng)標(biāo)題,設(shè)置懸念,埋下伏筆,對(duì)比映襯,總結(jié)上文,深化主旨,彰顯品格。4.讀者角度:有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響,提升傳記的閱讀價(jià)值。答題模板:特點(diǎn)+作用①+作用②+作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2013·福建卷)13題D項(xiàng):文章最后一段描寫了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景,營造了肅殺悲涼的氛圍,表達(dá)了作者對(duì)王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項(xiàng)考查傳記中的描寫手法及其作用。文中的描寫意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化,并非“肅殺悲涼”,表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯(cuò)誤選項(xiàng),2分)2.(2011·廣東卷)請(qǐng)分別指出文中③④段畫線部分所用的修辭手法,并具體說明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對(duì)于他,辯論簡直是練武術(shù),手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動(dòng)地寫出了梁宗岱擅長且喜歡辯論,辯論的技巧出眾,辯論時(shí)激情洋溢的性格特點(diǎn)。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫十分精彩,請(qǐng)舉兩例加以評(píng)析。(6分)(《才子趙樹理》)①他在一篇稿子的頁邊批了一行字:“排版,校對(duì)同志請(qǐng)注意,文內(nèi)所有‘你’字,一律不準(zhǔn)改為‘妳’,否則要負(fù)法律責(zé)任。”趙樹理在一個(gè)尋常字眼的使用上,不盲從,并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào),凸顯趙樹理較真、堅(jiān)持己見的性格。②老趙劃拳與眾不同,兩只手出拳,左右開弓,一會(huì)兒用左手,一會(huì)兒用右手。趙樹理不循常規(guī),以出其不意的方式劃拳,別具一格,意趣橫生。這個(gè)細(xì)節(jié)描寫體現(xiàn)趙樹理幽默風(fēng)趣的真性情,以及他和老舍之間的深厚感情。(每點(diǎn)3分)一、品悟經(jīng)典課文:《貝多芬:握住命運(yùn)的咽喉》以本為本,知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個(gè)性,為寫命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感,直接體現(xiàn)人物精神,使文章具有真實(shí)感。引用傳主書信直接展示傳主精神,增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格,使作者的評(píng)述更加客觀全面、真實(shí)可信。對(duì)比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅(jiān)忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個(gè)性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點(diǎn)態(tài)度,深化作品的主題,使作品更加真實(shí)深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫:陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識(shí)他的人也無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳,文章的語言有什么特點(diǎn)?請(qǐng)舉例說明。《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:_______________________________________________【提示】本文語言樸實(shí),用詞巧妙,富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家,毛澤東在敘述經(jīng)歷的過程中,把革命斗爭中一些常用的政治術(shù)語融入家庭瑣事的描述當(dāng)中,使文章語言形象、生動(dòng)而幽默。如:①“我的不滿增加起來了,辯證的斗爭在我們的家庭中不斷地發(fā)展著?!狈从沉嗣珴蓶|的叛逆精神,而且體現(xiàn)了他反抗意識(shí)的不斷提高。②“在這個(gè)情形之下,雙方互相提出要求,以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時(shí)已經(jīng)開始采取一定的策略,與父親交換條件,來達(dá)到自己的目的,從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來的革命斗爭中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處?《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真實(shí)可信;自傳貼近人物心靈,字里行間流露著自然、親切與真實(shí),傳主在回憶中敘述飽含情感,易打動(dòng)人,拉近了讀者與文章的距離;語言個(gè)性色彩更濃厚,所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫很多,試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫,并說說它們的作用?!渡驈奈模耗婢骋彩巧畹亩髻n》答:______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié):①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié);②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié);③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié);④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié);⑤關(guān)于趕場(chǎng)集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫,把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動(dòng)形象地展示出來,使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時(shí),可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會(huì)生活對(duì)作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響,體會(huì)到“大書”的博大精深、奧妙無窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎(jiǎng)及其在頒獎(jiǎng)儀式上的演講寫起?《楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子》答:______________________________________________【提示】①一上來就抓住讀者要急于了解楊振寧何以會(huì)獲此大獎(jiǎng)的心理;②通過演講的內(nèi)容透出楊振寧的自豪,點(diǎn)出了楊振寧獲獎(jiǎng)的原因;③緊緊扣住題目“楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子”。閱讀下面的文字,完成1~2題。[訓(xùn)練提升]不朽的貝多芬羅曼·羅蘭①在大風(fēng)雨中,大風(fēng)雪中,一聲響雷中,1827年3月26日,貝多芬咽了最后一口氣,一只陌生的手替他闔上了眼睛。②貝多芬!多少人頌贊他藝術(shù)上的偉大。但,貝多芬遠(yuǎn)不只是音樂家中的第一人。他是近代藝術(shù)的最英勇的力。對(duì)于一般受苦而奮斗的人,他是最大、最好的朋友。當(dāng)我們對(duì)世界的劫難感到憂傷時(shí),他會(huì)到我們身旁來,好似坐在一個(gè)穿著喪服的母親旁邊,一言不發(fā),在琴上唱著他隱忍的悲歌,安慰那哭泣的人。當(dāng)我們斗爭到疲憊的辰光,到這意志與信仰的海洋中浸潤一下,將獲得無可言喻的裨益。③貝多芬分贈(zèng)我們的是一股勇氣、一種奮斗的歡樂。他在《致不朽的愛》一信中有言:“當(dāng)我有所克服的時(shí)候,我總是快樂的。”《致韋格勒》一信中又說:“我愿把生命活上千百次……我非生來過恬靜的日子的?!彼€分贈(zèng)我們一種感到與神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的溝通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒說:“貝多芬教了我大自然的學(xué)問,在這方面的研究,他給我的指導(dǎo)和在音樂方面沒有分別。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力。”格里爾巴策對(duì)貝多芬欽佩之中含有懼意,在提及他時(shí)說:“他所到達(dá)的那種境界,藝術(shù)竟和獷野與古怪的元素混合為一。”舒曼提到《第五交響曲》時(shí)也說:“盡管你時(shí)常聽到它,它對(duì)你始終有一股不變的威力,有如自然界的現(xiàn)象,雖然時(shí)時(shí)發(fā)生,總教人充滿著恐懼與驚異。”貝多芬的密友申德勒贊嘆:“他抓住了大自然的精神?!薄@是不錯(cuò)的:貝多芬是自然界的一股力;一種原始的力和大自然其余的部分接戰(zhàn)之下,便產(chǎn)生了荷馬史詩般的壯觀。④貝多芬的一生宛如一天雷雨的日子。——先是一個(gè)明凈如水的早晨,僅僅有幾陣懶懶的微風(fēng),但在靜止的空氣中,已經(jīng)有隱隱的威脅、沉重的預(yù)感。然后,突然之間巨大的陰影卷過,悲壯的雷吼,充滿著聲響的、可怖的靜默,一陣復(fù)一陣的狂風(fēng),有如《英雄交響樂》與《第五交響樂》。然而白日的清純之氣尚未受到損害。歡樂依然是歡樂,悲哀永遠(yuǎn)保存著一縷希望。但自1810年后,心靈的均衡喪失了。目光變得異樣。最清楚的思想,也看來似水氣一般在升華:忽而四散,忽而凝聚,它們的又凄涼又古怪的騷動(dòng),罩住了心;往往樂思在薄霧之中浮沉了一兩次以后,完全消失了,淹沒了,直到曲終才在一陣狂飆中重新出現(xiàn),即是快樂本身也蒙上苦澀與獷野的性質(zhì)。所有的情操里都混合著一種熱病、一種毒素。貝多芬1810年5月2日致韋格勒書中有言:“噢,人生多美,但我是永遠(yuǎn)受著毒害……”黃昏來臨,雷雨也隨著醞釀。爾后是沉重的云,飽蓄著閃電,把黑夜染成烏黑,夾帶著大風(fēng)雨,那是《第九交響樂》的開始?!蝗唬?dāng)風(fēng)狂雨驟之際,黑暗裂了縫,夜在天空被趕走,由于意志之力,白日的清明重又還給了我們。⑤什么勝利可和這場(chǎng)勝利相比,波拿巴的哪一場(chǎng)戰(zhàn)爭,奧斯特利茨(系拿破侖1805年12月大獲勝利之地)哪一天的陽光?曾經(jīng)達(dá)到這種超人的努力的光榮?曾經(jīng)獲得這種心靈從未獲得的凱旋?一個(gè)不幸的人,貧窮,殘廢,孤獨(dú),由痛苦造成的人,世界不給他歡樂,他用他的苦難來鑄成歡樂,好似他的那句豪語所說的——那是可以總結(jié)他一生、可以成為一切英勇心靈的箴言——“用痛苦換來歡樂”。(選自《貝多芬傳》,傅雷譯,譯林出版社2000年版)1.文章開篇寫了貝多芬去世時(shí)天氣的惡劣和“陌生的手替他闔上了眼睛”這一細(xì)節(jié),有何作用?請(qǐng)分別說明。答:_______________________________________________答案①描寫貝多芬去世時(shí)天氣惡劣,象征貝多芬一生遭受的苦難(或:渲染沉痛悲傷的氛圍)。②暗示貝多芬不認(rèn)識(shí)的人也對(duì)他無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。2.這篇評(píng)傳中,作者多處引用貝多芬書信中的原話和他人的評(píng)語,簡要分析這樣引用的作用。答:______________________________________________答案①引用傳主的原話,直接展示傳主的精神,增強(qiáng)了感染力,也為作者的評(píng)述提供了依據(jù)。②引用他人的話,使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面、客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面塑造傳主的性格。③二者與作者的評(píng)述相結(jié)合,有助于讀者全面而深刻地了解傳主的精神和影響(提升了傳記的閱讀價(jià)值)。BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH謝謝觀看/歡迎下載腎上腺素受體激動(dòng)藥(adrenoceptoragonists)*又稱為:擬腎上腺素藥(adrenomimeticdrugs)擬交感胺類藥物(sympathomimeticamines)一、構(gòu)效關(guān)系*腎上腺素受體激動(dòng)藥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)為-苯乙胺,-苯乙胺由三部分組成:苯環(huán)、碳鏈、氨基。2023/7/241.兒茶酚胺(catecholamines)屬兒茶酚胺的藥物有:腎上腺素、去甲上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺。2.非兒茶酚胺屬非兒茶酚胺的藥物有:間羥胺、麻黃堿、甲氧明、苯腎上腺素(新福林)。1252023/7/243.兒茶酚胺的結(jié)構(gòu)與藥物作用強(qiáng)、弱及時(shí)間長、短有關(guān)。兒茶酚胺藥物作用強(qiáng),維持時(shí)間短,易被COMT滅活;非兒茶酚胺藥物作用弱,維持時(shí)間長,不易被COMT滅活。COMT:兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶4.碳原子上的氫被-CH3取代后,不被MAO滅活,作用時(shí)間長,易被神經(jīng)末梢攝取,并促進(jìn)遞質(zhì)釋放。如間羥胺、麻黃堿。MAO:單胺氧化酶1262023/7/245.胺基上的氫被不同基團(tuán)取代后,藥物對(duì)、受體選擇性產(chǎn)生改變。如H原子被-CH3取代后,為腎上腺素,對(duì)1受體有活性。H原子被異丙基取代后,為異丙腎上腺素,對(duì)1、2受體有活性,對(duì)受體無活性。127受體激動(dòng)藥腎上腺素受體激動(dòng)藥,受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥2023/7/24二、分類1282023/7/24

受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)[體內(nèi)過程]本品口服不吸收,在堿性腸液中易破壞;不宜皮下及肌肉注射;也不宜靜脈注射,一般采用靜脈滴注給藥。1292023/7/24[藥理作用]作用機(jī)制:對(duì)受體具有強(qiáng)大的激動(dòng)作用對(duì)1受體激動(dòng)作用較弱對(duì)2受體無作用激動(dòng)突觸前膜2受體,負(fù)反饋抑制NA的釋放。1302023/7/241.血管激動(dòng)血管1受體,使血管收縮,主要是小動(dòng)脈、小靜脈血管收縮。血管收縮強(qiáng)度順序:皮膚、粘膜血管腎臟血管腦、肝、腸系膜血管骨骼肌血管1312023/7/24冠狀血管舒張,血流量增加:(1)心臟興奮,心肌代謝產(chǎn)物腺苷增加,腺苷具有很強(qiáng)的冠狀血管舒張作用。這是由于心臟興奮后,代謝加速,局部組織O2分壓降低,心肌細(xì)胞內(nèi)的ATP分解成ADP和AMP5`-核苷酸酶腺苷。(2)血壓升高,提高了冠脈灌注壓力。(3)激動(dòng)突觸前膜2受體。1322023/7/242.心臟激動(dòng)心臟1受體,心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加快,心輸出量增加。大劑量可引起心率失常。3.血壓小劑量NA興奮心臟,收縮壓升高,血管收縮不明顯,舒張壓不變,脈壓差變大。大劑量收縮壓和舒張壓升高,脈壓差變小。1332023/7/24[臨床應(yīng)用]1.休克2.藥物中毒性低血壓,如氯丙嗪引起的體位性低血壓。3.上消化道出血[不良反應(yīng)]1.局部組織缺血壞死2.急性腎功能衰竭1342023/7/24

間羥胺

(metaraminol;阿拉明,aramine)為人工合成品作用機(jī)制:1.直接作用于1受體和1受體。1受體作用較弱。2.間羥胺可被腎上腺素能神經(jīng)末梢攝取,進(jìn)入囊泡,置換囊泡中的NA,促進(jìn)NA釋放。1352023/7/24作用特點(diǎn):1.間羥胺收縮血管作用及升高血壓作用比NA弱,因不被MAO滅活,故升壓作用持久。為NA的代用品,用于各種休克的早期。2.1受體興奮作用較弱,不引起心率失常。3.本品化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,因收縮血管作用較弱,可肌注,不引起局部組織缺血壞死。1362023/7/244.對(duì)腎血管無明顯收縮作用,不引起急性腎功能衰竭。5.快速耐受性,因囊泡內(nèi)NA的釋放量逐漸減少,效應(yīng)也逐漸減弱。1372023/7/24

去氧腎上腺素

(苯氧腎上腺素,新福林)(Phenylephrine,neosynephrine)

甲氧明(methoxamine)作用機(jī)制與間羥胺相似,不易被MAO滅活,與NA比較,升血壓作用弱而持久,可用于抗休克治療。靜脈點(diǎn)滴、肌注均可。腎血管收縮及腎血流量減少比NA更明顯1382023/7/24[臨床應(yīng)用]1.防治腰麻、硬膜外麻及全身麻醉的低血壓。2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,升壓時(shí)通過迷走神經(jīng)反射性心率減慢。3.擴(kuò)瞳,為快速短效擴(kuò)瞳藥,常用于眼底檢查。興奮瞳孔開大肌的1受體,使瞳孔擴(kuò)大。比阿托品作用弱,不升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。139

腎上腺素

(adrenaline,AD;epinephrine)腎上腺髓質(zhì):Ad85%,NA15%NA苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶AD藥用AD為腎上腺髓質(zhì)提取或人工合成品2023/7/24、受體受體激動(dòng)藥1402023/7/24[體內(nèi)過程]AD口服吸收很少,口服后在堿性腸液、腸粘膜及肝內(nèi)破壞。皮下注射吸收較慢,維持1h;肌肉注射吸收較快,維持10~30min。0.25~0.5mg/次,皮下注射極量1mg/次。心內(nèi)注射:0.25~0.5mg/次,生理鹽水稀釋10倍。靜脈注射或滴注:0.5~1mg/次1412023/7/24[藥理作用]作用機(jī)制:激動(dòng)1受體和1、2受體,對(duì)受體激動(dòng)作用強(qiáng)度相等。1.心臟激動(dòng)1受體,心臟興奮性增加,心收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快,心率加快,心輸出量增加。劑量大或靜脈注射過快時(shí),可出現(xiàn)心律失常,甚至心室顫動(dòng)。1422023/7/242.血管激動(dòng)1受體:皮膚、粘膜、腸系膜、腎血管收縮。激動(dòng)2受體:骨骼肌和肝血管擴(kuò)張。激動(dòng)2受體冠狀血管擴(kuò)張腺苷作用血壓升高,提高灌注壓1432023/7/243.血壓小劑量AD:收縮壓升高:心臟興奮,心輸出量增加。舒張壓不變或下降,脈壓差變大:這是因?yàn)楣趋兰⊙軘U(kuò)張,抵消或超過皮膚粘膜血管收縮。大劑量AD:收縮壓、舒張壓升高,脈壓差變小,這是因?yàn)槠つw粘膜血管收縮超過骨骼肌血管擴(kuò)張。

1442023/7/244.支氣管激動(dòng)支氣管平滑肌2受體,使支氣管擴(kuò)張,并抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)。激動(dòng)支氣管平滑肌1受體,粘膜血管收縮,通透性降低,消除粘膜水腫。5.胃腸平滑肌張力降低(1受體)。6.血糖升高:激動(dòng)、

受體,促進(jìn)糖原分解;降低外周組織對(duì)葡萄糖的攝??;抑制胰島釋放。1452023/7/24[臨床應(yīng)用]1.心臟聚停心室內(nèi)注射(三聯(lián)針:NA+AD+ISO)2.過敏性休克:AD首選過敏性休克:血壓下降,支氣管收縮,粘膜水腫,過敏介質(zhì)釋放,呼吸困難。AD:激動(dòng)激動(dòng)1、1受體,血壓升高。激動(dòng)激動(dòng)2受體,支氣管擴(kuò)張,抑制過敏介質(zhì)釋放,呼吸困難改善。1462023/7/243.支氣管哮喘支氣管哮喘急性發(fā)作4.與局麻藥配伍目的:收縮血管,減少局麻藥吸收,延長局麻作用時(shí)間,減少局麻藥吸收中毒。局麻藥中AD的濃度為1:25000(一次用量不超過0.3mg)。1472023/7/24[不良反應(yīng)]心悸、煩躁、頭痛、血壓升高、心律失常,心室顫動(dòng)。禁用于心、腦血管疾病患者,糖尿病及甲亢患者。1482023/7/24

麻黃堿(ephedrine)麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿,現(xiàn)已人工合成。作用機(jī)制:1.直接作用:激動(dòng)1、2、1、2受體。2.間接作用:促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放NA。1492023/7/24作用特點(diǎn)(與Ad比較):1.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效。2.對(duì)心臟、血管、血壓及支氣管平滑肌的作用弱、慢、持久(維持3~6h)。3.易通過血腦屏障,中樞興奮作用明顯,表現(xiàn)為精神興奮,不安和失眠。4.快速耐受性,與受體飽和及遞質(zhì)耗竭有關(guān)。1502023/7/24[臨床應(yīng)用]1.防治輕度支氣管哮喘,對(duì)重癥急性發(fā)作明顯無效。2.消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,0.5~1%溶液滴鼻。3.防治低血壓狀態(tài)4.緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚粘膜癥狀。1512023/7/24

多巴胺(dopamine,DA)DA為NA的前體物,藥用為人工合成品。[體內(nèi)過程]1.DA口服易在腸和肝中破壞,口服無效。2.靜脈滴注給藥,在體內(nèi)易被MAO和COMT所滅活,作用時(shí)間短。3.DA不易通過血腦屏障,外周給藥無中樞作用。1522023/7/24[藥理作用]:與計(jì)量有關(guān)作用機(jī)制:激動(dòng)1、1及DA受體1.激動(dòng)1受體,皮膚、粘膜血管收縮,血壓升高,其作用比NA弱,也不引起局部組織缺血壞死。2.激動(dòng)1受體,心收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,對(duì)心率影響較小,與AD、ISO比不引起心率失常。1532023/7/243.激動(dòng)DA受體(1)腎、腸系膜及冠狀血管擴(kuò)張,由于DA激動(dòng)D1受體而激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加而引起血管擴(kuò)張。腎血管擴(kuò)張,血流量增加,腎小球?yàn)V過增加,尿量增加,腎功能改善。(2)激動(dòng)腎小管D1受體,排Na+利尿。1542023/7/24[臨床應(yīng)用]1.治療各種休克,是理想的抗休克藥。因作用時(shí)間短,需靜脈連續(xù)滴注給藥,開始滴注速度為2~5ug/kg/min。用藥前必需補(bǔ)足血容量。2.可用于急性腎功能衰竭及心功能不全。155

異丙腎上腺素(isoprenaline,ISO)藥用為人工合成品[體內(nèi)過程]1.口服吸收無效,口服后在腸粘膜與硫酸基結(jié)合而失活。2.氣霧劑吸入給藥,吸收較快。3.舌下給藥,舌下靜脈叢吸收。2023/7/24受體受體激動(dòng)藥1562023/7/244.靜脈滴注給藥,因不被MAO所代謝,作用時(shí)間較長。[藥理作用]作用機(jī)制:激動(dòng)激動(dòng)受體,對(duì)1、2受體無選擇性,強(qiáng)度相等;對(duì)受體無作用。1.心臟激動(dòng)1受體,其作用比NA、AD強(qiáng)。1572023/7/242.血管激動(dòng)骨骼肌血管2受體,血管擴(kuò)張;冠狀血管擴(kuò)張,血流量增加。3.血壓興奮心臟,收縮壓升高;骨骼肌血管,舒張壓下降,總體反應(yīng)為血壓下降。4.激動(dòng)支氣管平滑肌2受體,支氣管舒張;抑制過敏介質(zhì)釋放。1582023/7/24[臨床應(yīng)用]1.支氣管哮喘,用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,舌下或氣霧給藥。2.房室傳導(dǎo)阻滯,治療2、3度房室傳導(dǎo)阻滯,舌下或靜脈滴注給藥。3.心臟聚停,比AD作用強(qiáng),心室內(nèi)注射。4.感染性休克,應(yīng)補(bǔ)足血容易。1592023/7/24[不良反應(yīng)]1.心悸、頭暈。2.心律失常,嚴(yán)重時(shí)心動(dòng)過速,甚至心室顫動(dòng)。禁用于冠心病,心肌炎及甲亢。1602023/7/24

多巴酚丁胺(dobutamine)藥用為人工合成品,口服無效,靜脈給藥。右旋體:阻斷1受體,激動(dòng)受體。多巴酚丁胺消旋體左旋體:激動(dòng)1受體,對(duì)受體激動(dòng)作用弱。1612023/7/24作用機(jī)制:選擇性激動(dòng)1受體,為1受體激動(dòng)藥,加強(qiáng)心收縮力和增加心輸出量。對(duì)2受體作用很弱,對(duì)1受體幾無作用。與ISO比較,多巴酚丁胺正性肌力作用顯著,不增加心肌氧耗和心動(dòng)過速。1622023/7/24[臨床應(yīng)用]1.心力衰竭:由于心臟手術(shù)或心肌梗塞引起的心力衰竭。特點(diǎn)是選擇性激動(dòng)1受體,增加心收縮力和心輸出量,改善心臟泵功能的同時(shí),很少影響心率和心肌氧耗增加。這是多巴酚丁胺治療心力衰竭的主要依據(jù)。ISO不能用于心力衰竭1632023/7/242.抗休克,其療效優(yōu)于ISO,且較安全。[不良反應(yīng)]可引起血壓升高、心悸、頭痛、氣短等不良反應(yīng)。劑量過大時(shí),偶可引起心律失常和增加心肌氧耗。1642023/7/241652023/7/24166第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一起臭?!举p析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中,對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中,真實(shí)性是傳記的第一特征,寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的

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