護(hù)理講課-意識(shí)障礙課件

護(hù)理講課-意識(shí)障礙36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生護(hù)理講課-意識(shí)障礙護(hù)理講課-意識(shí)障礙36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生n劍河縣人民醫(yī)院叫吳紹瑤月錄44MULU第-部分病因第二紛分發(fā)生機(jī)制第三部分護(hù)聖措施新課程標(biāo)準(zhǔn)下的初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生增加感性認(rèn)識(shí)、形成化學(xué)概念，加深對(duì)化學(xué)基本知識(shí)的理解，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和探索求知的欲望起著重要的作用，我們應(yīng)大膽創(chuàng)新，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生勇于創(chuàng)新和實(shí)踐的科學(xué)精神?；瘜W(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中學(xué)化學(xué)教育的重要組成部分，是提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，新課程倡導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是“主動(dòng)參與、樂(lè)于探究、勤于動(dòng)手?！币虼?，新課程中的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理所當(dāng)然成為培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、思維能力、動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力的重要途徑，也是提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。一、把演示實(shí)驗(yàn)變成分組實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生探究精神新課程標(biāo)準(zhǔn)指出學(xué)習(xí)和運(yùn)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能和科學(xué)探究方法，離不開實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。教師應(yīng)結(jié)合具體的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)校實(shí)際，積極創(chuàng)造條件，通過(guò)多種途徑，安排和組織學(xué)生完成化學(xué)實(shí)驗(yàn)。例如：碳與氧化銅的反應(yīng)實(shí)驗(yàn)改進(jìn)：改進(jìn)1：實(shí)驗(yàn)前用水把混勻的氧化銅和炭粉調(diào)成糊狀，用玻璃管把糊狀物涂在試管的內(nèi)壁上，晾干后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，可在試管內(nèi)壁上看到紫紅色的銅鏡出現(xiàn)。改進(jìn)2：截取一節(jié)20厘米長(zhǎng)的硬質(zhì)玻璃管（管壁要厚一些，內(nèi)徑為0.5厘米），把混勻的氧化銅和木炭粉裝入管中，從管的兩端用木棍將其壓緊壓實(shí)，長(zhǎng)約1厘米左右，用酒精燈加?帷?2―3分鐘后，可在玻璃管內(nèi)壁上看到紫紅色銅鏡出現(xiàn)，才玻璃片上滴幾滴石灰水，靠近管口，石灰水變渾濁，可檢驗(yàn)生成的二氧化碳。改進(jìn)3：將表面被氧化的銅片或銅絲埋在炭粉中，使用原裝置進(jìn)行加熱，約2―5分鐘后，石灰水變渾濁。冷卻后從炭粉中取出銅片或銅絲，發(fā)現(xiàn)其表面的黑色的氧化銅變成紅色的銅。改進(jìn)4：往試管中加入少量的硝酸銅晶體，在通風(fēng)櫥中加熱使其熔化，一片轉(zhuǎn)動(dòng)試管，一邊繼續(xù)加熱，直至試管底部形成的氧化銅薄層，然后把剛烘干并研細(xì)的木炭粉倒入，并高出氧化銅薄膜1―2厘米，壓緊壓實(shí)，然后用酒精燈加熱，經(jīng)過(guò)4―5后可見黑色氧化銅薄膜變成光亮的銅鏡，裝有石灰水的試管產(chǎn)生白色沉淀。改進(jìn)5：使用蔗糖溶解在水中后被吸附于炭粉中，并把氧化銅包在里面，受熱時(shí)蔗糖迅速分解成表面積很大的炭粒。這些活性很強(qiáng)的炭粒，與氧化銅充分接觸并在酒精燈加熱的溫度下就能發(fā)生反應(yīng)，有效的降低了發(fā)生反應(yīng)的溫度。我在課堂上用改進(jìn)5：進(jìn)行的學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生實(shí)驗(yàn)熱情高漲，實(shí)驗(yàn)效果明顯。二、改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力傳統(tǒng)的教學(xué)方法不僅造就了大批缺乏創(chuàng)新意識(shí)的學(xué)生，也使教師惰于創(chuàng)造。因此，在教學(xué)中從自我做起，潛心挖掘教材，對(duì)教材中實(shí)驗(yàn)存在的缺憾大膽改進(jìn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。例如：在做硫燃燒實(shí)驗(yàn)時(shí)，就做了如下的改？進(jìn)，使裝置簡(jiǎn)潔、輕便，操作簡(jiǎn)單；同時(shí)反應(yīng)在密閉容器中進(jìn)行，安全環(huán)保，不污染環(huán)境。取一個(gè)集氣瓶，在瓶塞了打三個(gè)孔，一個(gè)孔插入燃燒匙，另一個(gè)孔中插入一個(gè)長(zhǎng)的玻璃管（用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)中通入氧氣）最后一個(gè)孔插入一個(gè)玻璃管，是的玻璃管稍露膠塞即可（有利于氣體的導(dǎo)出）。先點(diǎn)燃燃燒匙中的硫，插入集氣瓶中，硫在空氣中燃燒，讓學(xué)生充分觀察硫在空氣的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，然后用另一個(gè)長(zhǎng)玻璃管通入氧氣，使得硫在氧氣中燃燒，引導(dǎo)學(xué)生觀察現(xiàn)象，這樣硫在空氣中氧氣中燃燒的現(xiàn)象就觀察完了。這樣做的優(yōu)點(diǎn)是，裝置密閉，二氧化硫不污染環(huán)境，同時(shí)讓學(xué)生學(xué)習(xí)了氧氣的實(shí)驗(yàn)室制法的裝置圖，改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)有利于學(xué)生對(duì)氧氣實(shí)驗(yàn)室制法加深印象，還能為以后學(xué)習(xí)酸的性質(zhì)作一鋪墊，這不是一勞永逸嗎？例如：木炭的吸附性實(shí)驗(yàn)改進(jìn)：改進(jìn)1：用集氣瓶收集一瓶干燥的二氧化氮?dú)怏w，向瓶中放入幾塊經(jīng)過(guò)烘烤過(guò)的木炭或活性炭，并迅速塞緊連接有U型管的膠塞，U型管中事先已經(jīng)注入滴有紅墨水的水，在輕輕搖動(dòng)集氣瓶，由于集氣瓶中的氣體被木炭吸附，使得壓強(qiáng)減小，從而使U型管中液面發(fā)生變化。改進(jìn)2：由于用塊狀木炭需要較長(zhǎng)的時(shí)間，因此可做以下改進(jìn)，在小燒杯中注入30―40ml蒸餾水，加入少許紅墨水至呈現(xiàn)淺紅色，在將其均分入2個(gè)小錐形瓶或大試管中，取0.5克干燥木炭，在研缽中研細(xì)后，倒入其中的一個(gè)小錐形瓶或大試管中，充分震蕩后過(guò)濾，可得到無(wú)色的溶液，再與另一個(gè)小小錐形瓶或大試管中未加入木炭的原溶液對(duì)比二者有明顯的差別。改進(jìn)3：取一根硬質(zhì)玻璃管，一端塞上帶玻璃管的單孔膠塞，管底塞上一團(tuán)棉花（防止木炭落入導(dǎo)管），然后放入細(xì)小的木炭顆粒約三分之二體積，上面塞上一團(tuán)棉花，當(dāng)被紅墨水染成淺紅色的水流過(guò)木炭后，紅色消失，滴入燒杯中的水為無(wú)色，現(xiàn)在明顯。例如：飽和溶液和不飽和溶液實(shí)驗(yàn)改進(jìn)改進(jìn)方法：學(xué)生進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，我把硝酸鉀換成蔗糖，通過(guò)向盛有一定量水的燒杯中不斷的添加蔗糖，觀察蔗糖的溶解情況，注意觀察一定量的水中能否無(wú)限地溶解蔗糖呢？當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)加入過(guò)量的蔗糖杯底就會(huì)出現(xiàn)固體時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)燒杯內(nèi)的上層清液就是蔗糖的飽和溶液，然后引導(dǎo)學(xué)生給出飽和溶液的定義。繼續(xù)實(shí)驗(yàn)如何把所得的蔗糖飽和溶液變成不飽和溶液呢？學(xué)生根據(jù)自己的生活經(jīng)驗(yàn)和具體操作，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)如果升高溫度或增加溶劑，原來(lái)的飽和溶液就會(huì)變得不飽和溶液，于是就明白到只有在溫度和溶劑的量一定時(shí)，討論飽和溶液、不飽和溶液才有實(shí)際意義。一氧化碳還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)改機(jī)改進(jìn)方法：收集一試管（或錐形瓶、集氣瓶）的一氧化碳，并向其中迅速注入一些澄清的石灰水，蓋上玻璃片。將一端繞成螺旋狀的銅絲在酒精燈外煙上加熱，使其表面氧化成黑色生成氧化銅，然后趁熱迅速把他伸入盛有一氧化碳的試管中，蓋上管口，可看見黑色的氧化銅變成紅色的銅，當(dāng)震蕩試管中的澄清石灰水時(shí)，石灰水變渾濁。此實(shí)驗(yàn)的安全系數(shù)較高，用的一氧化碳量少。總之，化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，在實(shí)驗(yàn)改進(jìn)的教學(xué)中，在改進(jìn)實(shí)驗(yàn)總不僅使實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，產(chǎn)生了對(duì)教師的崇敬，同時(shí)在實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)和創(chuàng)新中，培養(yǎng)了學(xué)生的探究欲望，創(chuàng)新欲望。由于知識(shí)、情感和學(xué)習(xí)經(jīng)歷所限，初中生乍接觸說(shuō)明文，總覺得有很大困難，其實(shí)說(shuō)明文并不難寫，因?yàn)樗膬?nèi)容是客觀的，無(wú)須進(jìn)行個(gè)性的創(chuàng)造思維和深刻的情感體驗(yàn)，也無(wú)須進(jìn)行嚴(yán)密的邏輯推理和判斷。在語(yǔ)言表達(dá)上，它崇尚平實(shí)，不需渲染，不需夸張，沒有弦外之音。只要教師指導(dǎo)得法，一定能通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練打破說(shuō)明文寫作的“僵局”。如何指導(dǎo)說(shuō)明文的寫作訓(xùn)練呢？下面就我近些年的作文教學(xué)實(shí)踐，就說(shuō)明文寫作的教學(xué)方法做一淺要論述。一、一題兩寫，實(shí)現(xiàn)由記敘文到說(shuō)明文的過(guò)渡一題兩寫即同一題目的文章要求學(xué)生從不同角度寫一篇記敘文和一篇說(shuō)明文?，F(xiàn)行九年制義務(wù)教育初中語(yǔ)文課本所編課文，為記敘文教學(xué)向說(shuō)明文教學(xué)過(guò)渡架設(shè)了很好的橋梁。對(duì)于初中二年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，以往的寫作訓(xùn)練，大多取材于自己的生活，去寫生動(dòng)有趣的故事，自己往往就是故事的主人公或見證人。而文體的驟變，生動(dòng)有趣的故事，變成了嚴(yán)肅的科學(xué)知識(shí)；融注情感的陳述變成了準(zhǔn)確的說(shuō)明，心理上自然會(huì)產(chǎn)生厭惡、無(wú)所適從的情緒。一題兩寫則可以架起記敘文寫作向說(shuō)明文寫作過(guò)渡的橋梁。在教學(xué)實(shí)際中，可確定一恰當(dāng)題目，對(duì)兩種文體分別提出不同要求。如寫記敘文，要求是：1、寫與某一物品有關(guān)的人或事。2、語(yǔ)言流暢，想象豐富，感情真摯。3、寫成500字左右的記敘文。如寫說(shuō)明文要求是：1、介紹某一物品的形狀、結(jié)構(gòu)、功用等。2、語(yǔ)言準(zhǔn)確，條理清楚。3、寫成500字左右的說(shuō)明文。在教學(xué)過(guò)程中注意：（一）輔導(dǎo)時(shí)，講清記敘文與說(shuō)明文寫法上的不同，角度不同，內(nèi)容不同，要求不同。（二）寫作后，運(yùn)用比較法綜合評(píng)講。一題兩寫先訓(xùn)練學(xué)生寫記敘文，然后訓(xùn)練寫說(shuō)明文，分兩次進(jìn)行。待多次訓(xùn)練后可以在一次作文中同步進(jìn)行，這有利于提高學(xué)生快速作文的能力。我在運(yùn)用比較法綜合評(píng)講時(shí)，找出習(xí)作中好的、差的最有代表性的記敘文和說(shuō)明文，引導(dǎo)學(xué)生具體分析這些文章的得與失，要求學(xué)生再作修改，寫好作文后記。通過(guò)這樣訓(xùn)練，學(xué)生從實(shí)際寫作中總體上把握了說(shuō)明文與記敘文寫法上的區(qū)別，把學(xué)生從記敘文的寫作中引向說(shuō)明文寫作的新天地，很好的完成了由記敘文寫作向說(shuō)明文寫作的過(guò)渡，邁出了說(shuō)明文寫作的第一步。二、驗(yàn)證評(píng)講，激發(fā)提高學(xué)生寫作興趣說(shuō)明文的寫作由于缺乏形象性和生動(dòng)性，學(xué)生在寫說(shuō)明文時(shí)總覺得枯燥無(wú)味，驗(yàn)證評(píng)講法則可以激發(fā)學(xué)生寫說(shuō)明文的興趣。驗(yàn)證評(píng)講即把學(xué)生介紹制作類、操作類、游覽線路類的說(shuō)明文，拿到實(shí)際中去驗(yàn)證它的準(zhǔn)確性和可行性。如在教學(xué)游覽類說(shuō)明文教學(xué)時(shí)，要注意以下幾個(gè)方面：（一）輔導(dǎo)時(shí)，告訴學(xué)生本次作文要采用驗(yàn)證評(píng)講法。（二）作文完成后，繪好路線圖，同桌交換，根據(jù)作文介紹，驗(yàn)證游覽路線。（三）找的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)介紹線路不清、標(biāo)志不明的地方進(jìn)行修改。（四）寫出驗(yàn)證評(píng)語(yǔ)。這種方法頗受學(xué)生歡迎。寫作過(guò)程中，學(xué)生積極性很高，因此寫得認(rèn)真、清楚，有條理。驗(yàn)證評(píng)講法，給了學(xué)生活動(dòng)的機(jī)會(huì)，學(xué)生在作文前或親自觀察或親自操作，既培養(yǎng)了他們的觀察能力，又使他們?cè)趯?shí)踐中認(rèn)識(shí)到了說(shuō)明文指導(dǎo)生活的實(shí)用價(jià)值，從而激發(fā)了寫作興趣。三、讀寫交替，讓學(xué)生把握寫作技巧教學(xué)中可交替使用寫作閱讀，即：寫―讀―寫的教學(xué)方法，讓學(xué)生先根據(jù)題目要求寫成初稿，再找出同題材同體裁的范文進(jìn)行比較閱讀，然后再對(duì)自己的初稿進(jìn)行修改。教師在教讀說(shuō)明文時(shí)，大凡都要從理論上大講特講說(shuō)明文的特點(diǎn)及說(shuō)明文的其它有關(guān)知識(shí)，教讀過(guò)程中更是離不開扣住說(shuō)明文體的特點(diǎn)去分析，可以說(shuō)學(xué)生對(duì)說(shuō)明文的有關(guān)知識(shí)及課文內(nèi)容已經(jīng)了如指掌。然而，當(dāng)他們面對(duì)說(shuō)明文的寫作時(shí)，腦海里仍然是一片空白，不知如何運(yùn)用從老師那里學(xué)來(lái)的一大套理論去作文，即使絞盡腦汁，“擠”出一篇“牙膏作文”來(lái)，仍是條理不清，漏洞百出。這是初二學(xué)生寫說(shuō)明文出現(xiàn)的“通病”。出現(xiàn)這種“通病”的原因在于沒有把讀和寫很好的結(jié)合起來(lái)，缺乏技能技巧。課文是營(yíng)養(yǎng)，閱讀是吸收，寫作是消化并轉(zhuǎn)化為能力的過(guò)程。要使學(xué)生很好地吸收、消化和轉(zhuǎn)化，就必須堅(jiān)持讀寫結(jié)合的原則。讀與寫怎樣結(jié)合呢？現(xiàn)行語(yǔ)文課本編得很科學(xué)，每單元后均有作文訓(xùn)練，有的還附有例文，目的性、針對(duì)性強(qiáng)，因此，須認(rèn)真落實(shí)。我用讀寫交替的方法加以指導(dǎo)，把讀和寫很好地結(jié)合起來(lái)，從而使學(xué)生掌握說(shuō)明文寫作的技能技巧。寫作閱讀交替教學(xué)，不同于學(xué)生作文前老師念念范文進(jìn)行的指導(dǎo)。它是在學(xué)生獨(dú)立寫出初稿后進(jìn)行的比較閱讀，然后再進(jìn)行的修改。學(xué)生用來(lái)讀的范文，可以是課文，作文訓(xùn)練后的例文，還可以是作文指導(dǎo)書上的優(yōu)秀文章，只要有代表性、針對(duì)性、可讀性即可。因此，不會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的作文千篇一律。學(xué)生熟練后，可以放手讓他們獨(dú)立完成。以上是我在初中說(shuō)明文教學(xué)中總結(jié)出來(lái)的一點(diǎn)方法，只要我們每一位教師努力實(shí)踐，認(rèn)真總結(jié)，必將在語(yǔ)文教學(xué)上走出一條獨(dú)特的新路子。n劍河縣人民醫(yī)院叫吳紹瑤月錄44MULU第-部分病因第二紛分發(fā)生機(jī)制第三部分護(hù)聖措施意識(shí)暲礙是指人對(duì)外界環(huán)境刺激<缺乏反應(yīng)的種精神狀態(tài),任何病因引起的大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下構(gòu)、腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)等部位的損害或功能抑制,均可出現(xiàn)意識(shí)障礙101第一部分病因1、感染性原因病因2、非感染性原因1、感染性原因各種腦炎、腦膜炎、腦型瘧疾等維敗血癥、傷寒中毒性細(xì)菌性感染癇疾、中毒性肺炎等、非感染性原因(1)顱腦疾病∶腦血管疾病:如腦岀血、腦梗死、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔血、高血壓腦病等;腦腫瘤;腦外傷,腦震蕩、顱骨骨折等。(2)內(nèi)分泌與代謝障礙:如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷等。(3)心血管疾病:心律失常所致Adams-Stokes綜合征、嚴(yán)重休克等。(4)中毒:安眠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥、酒精、一氧化碳、氰化物中毒等。(5)物理性及缺氧性損害:如觸電、溺水、高溫中、日射病寺。101第二部分發(fā)生機(jī)制意識(shí)的維持是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦皮質(zhì)之間相互密切聯(lián)絡(luò)的功能活動(dòng)的結(jié)果。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要與覺醒狀態(tài)相關(guān),而大腦皮質(zhì)與意識(shí)內(nèi)容相關(guān)。大腦皮質(zhì)是完整意識(shí)的高級(jí)中樞,但大腦皮質(zhì)須在皮質(zhì)下覺醒機(jī)制的支持下方能正常工作。護(hù)理評(píng)估以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙(-)意識(shí)障明的類型為:海通睡以意識(shí)內(nèi)容改變及意識(shí)范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙礙的評(píng)估內(nèi)容意職源的美為民。器自動(dòng)GC評(píng)分分意識(shí)障礙發(fā)病方式:a急性口慢性發(fā)作性評(píng)估表生命征征:體溫℃脈博次份分呼吸次分血mmHg氣味異常:無(wú)口有(特殊氣味)皮膚表現(xiàn):未見異?？诋惓１憩F(xiàn)口