醫(yī)院年末工作總結(jié)報(bào)告

醫(yī)院總結(jié)報(bào)告1一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)作工作總結(jié)如下：一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)國家及衛(wèi)生部精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)過去的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商__提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對待。二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓藥品比例。三是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，科室業(yè)務(wù)增長速度迅速1、門診量;較去年同%;2、接急診人;較去年同%;3、收住院人;較去年同期上%;4、手術(shù)人;較去年同期上%;5、床位使用%，較去年同期下%;6、平均住院天數(shù);較去年同期下%。四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，今年加大了對PICC手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了輸液港技術(shù)，填補(bǔ)了皖南片此項(xiàng)技術(shù)上的空白，標(biāo)志我科靜脈治療技術(shù)上了一個(gè)新的臺(tái)階，同時(shí)為患者后續(xù)治療建立了一條無痛、通暢的綠色通道，避免了反復(fù)穿刺帶來的痛苦，為保證病人治療的連續(xù)性提供了保障。五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我科實(shí)際，廣泛宣傳我科在醫(yī)療范圍、專科專病、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，進(jìn)行多科協(xié)作治療腫瘤，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用。一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。醫(yī)院總結(jié)報(bào)告2一、根據(jù)院部文件精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則》、《衛(wèi)生部全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)2015年工作方案》、《衛(wèi)生部2015年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)方案》等。1、有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費(fèi)用及實(shí)行單病種收費(fèi)及積極開展臨床路徑管理工作，大幅減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強(qiáng)科室管理，藥品比例已大幅下降至30以下，抗生素使用方面I類切口已如患者無其他特殊情況需使用或預(yù)防使用抗生素外已基本不使用抗生素，對于需使用抗生素的患者能嚴(yán)格按照抗生素使用的規(guī)范分級使用抗生素。在血液制品使用方面能嚴(yán)格按照臨床用血規(guī)范進(jìn)行使用積極避免無效輸血等情況出現(xiàn)。在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實(shí)得到實(shí)惠，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念努力做好“三好一滿意”活動(dòng)：在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我科的微創(chuàng)手術(shù)做宣傳。采取病人信息反饋制度，及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，加強(qiáng)對科室成員的形勢教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)、競爭意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。3、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還經(jīng)常與藥劑科醫(yī)生進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費(fèi)。5、以全體科務(wù)會(huì)的形式，加強(qiáng)科室管理，用各種制度來管理科室，加強(qiáng)三級查房制度及手術(shù)分級制度的的落實(shí)及專科專治，加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的查對及溝通，強(qiáng)化使用特殊藥物和特殊檢查前的溝通以確?；颊叩闹闄?quán)及治療的安全。二、業(yè)務(wù)方面我科急癥多，周轉(zhuǎn)快，病床使用率近80%，較去年略升高，出院人數(shù)與去年相比，今年1300余人，較去年多200余人，其原因與大家的共同努力是分不開的。業(yè)務(wù)收入比去年增多，毛收入今年?近千萬元，去年近800萬元，較去年增長20%。平均住院日9.03天，順利完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在三基培訓(xùn)考核中合格率達(dá)100%。科主任在醫(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級病案率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率等均高于院下達(dá)的指標(biāo)。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為0。積極開展單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制工作。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)是科室發(fā)展的源泉，也是科室生存的根本所在。如腹腔鏡在普外科的應(yīng)用，起得了很大的進(jìn)步，已成功開展腹腔鏡直結(jié)腸癌根治手術(shù)?例，取得了很好的效果，得到了廣大患者的好評。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，積極探索更利于病人接受的美觀手術(shù)，得到了病人好評。如小兒疝手術(shù)，采用經(jīng)腹小切口疝離斷及I類切口皮內(nèi)縫合等。三、出勤方面一年來，全科同志能出全勤，經(jīng)常加班加點(diǎn)工作至深夜。有急重癥病人時(shí)能隨時(shí)出現(xiàn)在病人身旁，積極配合醫(yī)院創(chuàng)“三甲”工作、貴陽市創(chuàng)衛(wèi)工作、少數(shù)民族運(yùn)動(dòng)會(huì)救護(hù)保障工作。四、不足之處1.?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃不夠細(xì)化。結(jié)合本?？频那把貏?dòng)態(tài)，進(jìn)一步制定詳細(xì)且具有前瞻性的專科發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)。并對具體目標(biāo)細(xì)化、分解,使微創(chuàng)手術(shù)治療我科疾病的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。2.?？品?wù)質(zhì)量待進(jìn)一步提高。在下一年度我們要積極改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化專科服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步突出我科微創(chuàng)治療的優(yōu)勢，并加大宣傳專科微創(chuàng)手術(shù)特色，使門診量、出院人數(shù)穩(wěn)步提高。3.診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點(diǎn)病種的診療方案進(jìn)行定期優(yōu)化，完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作，發(fā)揮微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。4.臨床路徑應(yīng)用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑，但在臨床中應(yīng)用欠佳，特別是臨床路徑的初始開展階段，由于對于政策及應(yīng)用的掌握不夠熟悉開展的數(shù)量不多，現(xiàn)已進(jìn)行了臨床路徑的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，并在臨床工作中積極推廣應(yīng)用。5.術(shù)后記錄書寫欠規(guī)范。積極完善術(shù)后記錄等的書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，在記錄中將手術(shù)時(shí)間，術(shù)后注意事項(xiàng)等進(jìn)行準(zhǔn)確的書寫6.醫(yī)生外出學(xué)習(xí)時(shí)間未達(dá)預(yù)定計(jì)劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫(yī)生工作量增加，醫(yī)生外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少，在本年度將按計(jì)劃增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，以推廣新技術(shù)的應(yīng)用。7.臨床和科研工作結(jié)合不夠。臨床工作中對科研認(rèn)識(shí)不夠，未將科研工作很好和臨床相結(jié)合，科內(nèi)將組織學(xué)習(xí)進(jìn)一步加強(qiáng)科研思維，增加科研成果及論文數(shù)量，提高醫(yī)生科研水平。醫(yī)院總結(jié)報(bào)告3一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級部門重大會(huì)議精神。在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí)，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)當(dāng)_年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。|學(xué)教育網(wǎng)為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回___多次，清楚記得今___月份我收治了一位________.而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬____手術(shù)中難度最大的____四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等，堅(jiān)決要送我紅包，我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無濟(jì)于事，為打消患者的顧慮，我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管，并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時(shí)，患者及家屬感動(dòng)不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計(jì)報(bào)酬，不計(jì)較個(gè)人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負(fù)我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號(hào)。三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對病友有高度的同情心，要愛護(hù)你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說“你不行了”，而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會(huì)取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得____年在____.時(shí)我有個(gè)病人是個(gè)____癌晚期病人，入院時(shí)腫瘤已浸潤至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅(jiān)持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個(gè)多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“____”，但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當(dāng)時(shí)病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來手術(shù)成功了，可惜病人因經(jīng)濟(jì)原因及腫瘤復(fù)發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會(huì)讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外，在工作時(shí)還應(yīng)經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個(gè)人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認(rèn)為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸Φ氖遣∪俗顚氋F的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來：“醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來”。四、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)工作以來，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。____年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派，本人就讀于____，師從于____主任等，并以優(yōu)異成績獲得____.積極參加“____”等國內(nèi)外及省地級組織的學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班，聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)，即時(shí)寫下相關(guān)的讀書筆記，豐富了自己的理論知識(shí)。通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面，始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握____診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外____，如____等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近____年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生，工作成績得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。醫(yī)院總結(jié)報(bào)告4我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用1為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今__月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。2.11月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。3、環(huán)境監(jiān)測方面手術(shù)室病房專設(shè)記錄本，對每月采樣結(jié)果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測符合率為97。對其不合格的方面進(jìn)行消毒后重新監(jiān).4、消毒滅菌監(jiān)測1)每月對消毒間進(jìn)行效果監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做B-D試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測，2).6月份對使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測10根，合格10根，合格率為99%。對<70μW/cm2的紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。3).對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。5、抗生素使用調(diào)查每月進(jìn)行了抗菌藥物監(jiān)測，都在合理使用范圍之內(nèi).(1)對全院1751例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，發(fā)生感染3例，感染率為0.15%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求(2)對層流手術(shù)室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的具體采樣要求，采樣結(jié)果均符合要求。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面我科負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。三、進(jìn)行培訓(xùn)管理機(jī)制針對院專科特點(diǎn)制定相應(yīng)的管理辦法.既做到對病人的過程管理，同時(shí)也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。四、管理質(zhì)量的監(jiān)控1).促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。2).重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。六、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理每季度抽查重點(diǎn)科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。1.新職工培訓(xùn)對13名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%;對新入院實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，使他們對醫(yī)院感染概況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí);2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。3.9月籌劃并組織一次“感染知識(shí)及消毒隔離”課件培訓(xùn)?；顒?dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動(dòng)，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問題：1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。2.感染監(jiān)測結(jié)果有時(shí)還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反潰3.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作，并針對本年度問題，特提出20____年的初步工作計(jì)劃。1.充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報(bào)人數(shù)、I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報(bào)的病例情況結(jié)合，制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。4.繼續(xù)開展眼科手術(shù)部位的目標(biāo)性監(jiān)測，并將有關(guān)監(jiān)測資料進(jìn)行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測計(jì)劃，進(jìn)行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項(xiàng)目持續(xù)有效地實(shí)施。6.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。7.配合藥事管理委員會(huì)，根據(jù)《遼寧省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。醫(yī)院總結(jié)報(bào)告5隨著2017年的臨近，我們即將惜別令人難忘的20___。在這一年中，我們5樓全體護(hù)理人員在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和其它各姐妹科室的支持和幫助下，我科護(hù)士齊心協(xié)力，工作積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，為了總結(jié)過去經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為新一年的工作奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)總結(jié)如下：一，在過去一年中，我們科室總共接受住院病人3000多人次，檢驗(yàn)抽血10000多人次，靜脈輸液10000多人次，肌注皮試8000多人次。在接待病人數(shù)量增加的同時(shí)，我們不忘服務(wù)質(zhì)量，由于人手稍顯不足，我們科室的護(hù)士們個(gè)個(gè)任勞任怨，不記名利，經(jīng)常加班加點(diǎn)，做到忙而不亂。是他們的無私奉獻(xiàn)保證了科室工作的順利進(jìn)行和快速發(fā)展。在這一年中，我們做到了和病人以及家屬“零”投訴，“零”爭吵，醫(yī)療事故“零”發(fā)生，輸液反應(yīng)“零”出現(xiàn)，真正做到了數(shù)量和質(zhì)量的雙增加。二20___年，我們?nèi)迫藛T認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議和講話的內(nèi)容和精神，堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)院下達(dá)的各種文件，樹立了正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，堅(jiān)持“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商__提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。三，全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利