高血壓病的中醫(yī)藥防治

高血壓病的中醫(yī)藥防治第1頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月中國高血壓病的現(xiàn)狀1958-1959年第一次調(diào)查15歲及以上人群患病率為5.11%；第二次血壓調(diào)查是1979～1980年，患病率為7.73%；1991年普查顯示，我國高血壓患病率已達11.26%，有高血壓患者9500萬。據(jù)2002年全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，我國18歲以上人群高血壓患病率為18.8%,有高血壓患者約1.6億。目前我們約有2億高血壓患者，每10個成年人約有2人患高血壓。我國高血壓患者總體的知曉率、治療率、控制率分別低于50%，40%，10%。第2頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓是我國腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素，控制高血壓可預防心腦血管疾病的發(fā)病及死亡。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預防腦卒中的關鍵我國衛(wèi)生部將每年10月8日定為高血壓日，意在提高全民意識，群防群治，人人防治高血壓。第3頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是血壓血壓是指血液在血管內(nèi)流動時,對血管壁產(chǎn)生的單位面積側(cè)壓。血管分為動脈、毛細血管和靜脈,所以,相應地也就有動脈血壓、毛細血管壓和靜脈壓。我們通常所說的血壓是指動脈血壓。當心室收縮時，動脈內(nèi)的壓力最高，此壓力稱為收縮壓,也稱高壓;心室舒張時,動脈彈性回縮產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓,又叫低壓。第4頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是高血壓診斷標準是收縮壓≥19kpa（140mmHg）或舒張壓≥12kpa（90mmHg）,在盡量減輕或排除各種干擾因素，非同日3次靜息血壓（靜坐5-15min）測量≥140/90mmhg(18.7/12.0kPa)則可診斷為高血壓。測量血壓時注意：測量之前至少安靜休息5分鐘，在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡，排空膀胱。被測量者取坐位，最好坐靠背椅，裸露右上臂，上臂與心臟處在同一水平。應相隔1-2分鐘重復測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應再次測量，取3次讀數(shù)的平均值記錄第5頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月什么是高血壓類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓<120<80正常高值120~13980~89高血壓≥140≥90

1級高血壓（輕度）140~15990~99

2級高血壓（中度）160~179100~109

3級高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90第6頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓病有那些危害心、腦、腎等器官是高血壓的損害對象，在醫(yī)學上被稱為高血壓的靶器官。高血壓可以引起心肌肥厚及心力衰竭，還可以引起心絞痛及心肌梗死，長期的高血壓還會使心室擴張，形成高血壓心臟病。高血壓可以引起腦動脈硬化，最后引起中風，包括腦梗塞和腦溢血。高血壓可以引起腎動脈硬化，影響腎功能，甚至會導致尿毒癥。其他：眼底動脈出血高血壓是人類“無聲殺手”第7頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月那些人容易得高血壓病

1)超重和肥胖

有科學證據(jù)證明，超重人群患高血壓的危險要比正常人群高3～5倍。如果能預防和控制超重，將使高血壓的發(fā)病人數(shù)減少30%。超重不僅易引起高血壓，同時易引發(fā)糖尿病、冠心病等多種疾病。

如何判斷自己是否超重

①體重指數(shù)=體重(公斤)/身高×身高(米×米)。

凡體重大于或等于按身高計算所得數(shù)，即體重指數(shù)≥25，您就超重了?！?8為肥胖。②腰圍/臀圍

如果男子≥90cm，女子≥85cm，就屬于“向心性肥胖。

第8頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月那些人容易得高血壓病2)

吃鹽過多

食鹽中的鈉離子是促使血壓升高的因素。從人的生理需要講，每人每天的食鹽攝入量應該不超過6克，而我國大多數(shù)人的食鹽攝入量明顯高于6克，有些地區(qū)甚至達到15～20克。研究表明，人群的人均食鹽攝入量越多，高血壓的發(fā)病危險也高。

3)

飲酒

大量研究表明，過量飲酒使高血壓的發(fā)病危險升高。如果每天飲白酒在2兩或2兩以上，屬于過量飲酒。第9頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月那些人容易得高血壓病4）吸煙現(xiàn)已證明吸煙是冠心病的三大危險因素之一。據(jù)測:吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。5）精神和心理因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)從事緊張度高的職業(yè),如司機、售票員,其高血壓的患病率高達11.3%左右,其次是電話員、會計、統(tǒng)計人員,其患病率達10.2%。說明高血壓病在從事注意力高度集中、精神緊張的工作,又缺少體力活動者中容易發(fā)生。第10頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月那些人容易得高血壓病6)高血壓家族史

如果您的父母有一方或雙方是高血壓病人，您就有高血壓家族史。7)缺乏體育鍛煉或缺少體力勞動

生命在于運動。如果不經(jīng)常參加體育鍛煉或體力勞動，人的器官和組織功能不能得到很好的鍛煉，長久不使用的器官系統(tǒng)就會萎縮、退化，最終導致整個機體的早衰，適應能力減退，抵抗能力下降，各種疾病便會接踵而來。我國和世界各地的資料統(tǒng)計表明，高血壓、冠心病的發(fā)病與體力活動和運動不足有關。坐位工作的人冠心病患病率約為工作活動較多者的3倍；缺少鍛煉的腦力工作者，其心血管疾病的患病率明顯高于體力勞動者。第11頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)體質(zhì)與高血壓九種體質(zhì)：平和質(zhì)：陰陽氣血調(diào)和，體態(tài)適中，面色紅潤，精力充沛。氣虛質(zhì)：元氣不足。疲乏、氣短、自汗

陽虛質(zhì)：陽氣不足。畏寒怕冷，手足不溫陰虛質(zhì)：陰液虧少?？谠镅矢?，手足心熱痰濕質(zhì)：痰濕凝聚。體型肥胖，腹部肥滿，口黏苔膩。濕熱質(zhì)：濕熱內(nèi)蘊。面垢油光，口苦，苔黃膩。血瘀質(zhì)：血行不暢。膚色晦暗，舌質(zhì)紫暗氣郁質(zhì)：氣機郁滯。神情抑郁，憂郁脆弱特稟質(zhì)：先天失常。生理缺陷，過敏反應。第12頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月哪些體質(zhì)人群易患高血壓1、陰虛體質(zhì)：多脾氣急躁，易激動，口苦，咽干，面紅，目赤。舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。治療宜滋陰潛陽，降火熄風。用天麻鉤藤飲加減。平時注意控制情緒，保持心情愉快，合理安排工作和休息。2、氣虛體質(zhì)：面色偏黃或晄白，目光少神，易頭暈，記憶力減退，大便不成形，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。平時體質(zhì)虛弱，易感冒，抵抗力差。可用補中益氣丸治療。3、痰濕體質(zhì)：多見于肥胖者。痰多口黏，容易困倦，舌質(zhì)胖大，有齒痕，苔白膩，脈滑。治宜健脾祛濕，化痰熄風。用二陳湯，五苓散等。第13頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓有哪些癥狀出現(xiàn)下列癥狀應測量血壓：

眩暈：是高血壓最多見的癥狀之一；頭痛：多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性陣痛，一般發(fā)生在枕部和兩側(cè)太陽穴。很多病人的頭痛在早晨醒后出現(xiàn)較明顯。

心慌：高血壓病人在初期血壓升高時，神經(jīng)調(diào)節(jié)失去平衡，交感神經(jīng)過度興奮，當交感神經(jīng)過度興奮會引起心率加快、心收縮力加強，這時可能會感到心悸。

胸悶：

肢麻：高血壓病人可能出現(xiàn)手足麻木和僵硬的感覺，也可能出現(xiàn)蟻行感，這些現(xiàn)象多數(shù)是由于高血壓病血管舒縮功能紊亂或動脈硬化等原因引起的肢體局部供血不足所致，即通常人們所講的“氣血不和”。

第14頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓有哪些癥狀鼻出血、眼結(jié)膜出血：高血壓病很容易出現(xiàn)鼻出血，因此凡鼻出血者都應測血壓。有一部分人可多年無癥狀，往往是查體或因其他疾病就診測量血壓才發(fā)現(xiàn)有高血壓病。建議：定期測量血壓

20-29歲，一次/每兩年；30歲以上每年至少一次）。第15頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的西藥治療常用的降壓藥：鈣離子拮抗劑：如氨氯地平（壓氏達）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如貝那普利（洛汀新）血管緊張素II受體拮抗劑：如厄貝沙坦（安博維）β-受體拮抗劑：如美托洛爾（倍他樂克）利尿劑：如武都力、雙克、吲噠帕胺其他：α-受體拮抗劑（特拉唑嗪）利血平復方制劑：北京0號、珍菊降壓片等。第16頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓病的西藥治療老年人：降壓治療同樣受益。應逐步降低，尤其體質(zhì)較弱者。注意原有的和藥物治療后出現(xiàn)的體位性低血壓。老年人多有危險因素、靶器官損害和心血管病，須結(jié)合考慮選用藥物。常需多藥合用。將收縮壓降至140mmHg以下較困難，舒張壓降至70mmHg以下可能不利。本指南建議老年人高血壓的收縮壓目標為150mmHg。有證據(jù)說明五類主要降壓藥均有益，對于合并前列腺肥大者可優(yōu)先使用α阻滯劑。冠心?。悍€(wěn)定性心絞痛時首選-阻滯劑或長作用鈣拮抗劑或ACEI；急性冠脈綜合征時選用-阻滯劑和ACEI；心梗后病人用ACEI、-阻滯劑和醛固酮拮抗劑心力衰竭：癥狀較輕者用ACEI和-阻滯劑；癥狀較重的將ACEI、-阻滯劑、ARB和醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用。糖尿病高血壓：為避免腎和心血管的損害，要求將血壓降至130/80mmHg以下，因此常須聯(lián)合用藥。首選ACEI或ARB，必要時用鈣拮抗劑、噻秦類利尿劑、-阻滯劑。ACEI對1型糖尿病防止腎損害有益。慢性腎病：ACEI、ARB有利于防止腎病進展，重度病人可能須合用袢利尿劑。第17頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的中醫(yī)治療高血壓病可稱謂“風?！薄w屬于“眩暈”、“頭痛”、“中風”等范疇。常見發(fā)病機制為肝陽上亢、痰濕中阻、肝腎陰虛、陰陽兩虛、瘀血內(nèi)停等。治療有治標與治本二大法則。治本有補益肝腎、陰陽二補;治標有平肝潛陽、祛瘀化濕、活血化瘀、寧心安神等。第18頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的中醫(yī)治療一般證治分為五大類型。①肝陽上亢型

:常見神情緊張、頭暈、易怒、目眩、舌紅、苔薄脈弦數(shù)等。治療用平肝潛陽法,選用天麻鉤藤飲

,處方用天麻、鉤藤、石決明、夏枯草、生地黃、羚羊角粉等;②痰濕中阻型

:癥見胸悶、脘腹痞滿,苔膩,脈弦滑等,治療用健脾化濕,祛風化痰法,選用半夏白術天麻湯。處方用制半夏、生白術、茯苓、竹茹、枳實、石菖蒲等。③肝腎陰虛型

:癥見頭暈、耳鳴、肢體酸軟、心煩、舌薄脈弦細等,治療可用滋陰平肝法,選用杞菊地黃丸出入,處方用北沙參、生地、白芍、杞子、菊花、熟地、山萸肉、澤瀉、棗仁、杜仲等第19頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的中醫(yī)治療④陰陽兩虛型

:癥見頭暈、目澀、耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢、遺精陽痿、肢冷、少尿、浮腫、舌淡、脈弦細。治療可用滋陰助陽法,選用左歸丸或右歸丸出入。處方視陰虛為主或陽虛為主而定。⑤血脈瘀阻型

:癥見肢體麻木、心悸,口唇紫紺、舌紫、脈澀等,治療以活血化瘀,疏通血脈、選用,血府逐瘀湯。第20頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月如何預防高血壓病遠離高血壓8字箴言：低鹽減肥減壓限酒健康四大基石（一）合理膳食；（二）適量運動；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡。

第21頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月1234567合理膳食口訣合理膳食要牢記，一二三四五六七，一袋牛奶二兩米，三份蛋白四言句，五百克菜六克鹽，七杯開水喝到底。一指每日一袋牛奶（或羊奶、豆奶）二指每頓2兩米飯三指每日3份高蛋白食物：50克瘦肉或25g黃豆或100克豆腐或1個雞蛋四言句：指“有粗有細、不甜不咸，三四五頓，七八分飽五指每日500克新鮮蔬菜水果六指每日食鹽攝入量為6克七指每日喝7杯水（200毫升1杯）第22頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月飲食低鹽—鹽，危害生命的“秘密殺手”人體食鹽的最低需要量為每天2克，一般情況為3～4克，攝入過多可引起體內(nèi)鈉、水潴留，使循環(huán)血量增加，從而引起血壓升高。一塊4厘米見方的腐乳就約含鹽5克，一小碟咸菜（如榨菜）含鹽4克。另外，我國許多人平時在燒菜或燒湯時都有放味精的習慣，而1克味精就含鹽0.5克。節(jié)制飲食,避免進餐過飽,減少甜食,控制體重在正常范圍。俗話說,飲食常留三分饑,老年高血壓患者,應根據(jù)本人工作和生活情況按標準算出應攝入的熱能,再減少15%--20%。避免進食高熱能、高脂肪、高膽固醇的"三高"食物;適量限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝入量應在1克以內(nèi)。可常吃豆腐及豆制品、瘦肉、魚、雞等,高血壓患者不伴發(fā)高脂血癥的,則每日可食1個雞蛋。第23頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月飲食餐飲中的食用油宜選擇植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等。這些植物油對預防高血壓及腦血管的硬化及破裂有一定好處。忌食葷油及油脂類食品。高血壓患者應多吃維生素含量豐富及纖維素多的新鮮蔬菜和水果,平時飲茶宜清淡,忌飲濃茶、濃咖啡,少吃辛辣的調(diào)味品。嚴格控制飲酒。不提倡飲酒；如飲酒，男性每日飲酒精量不超過25克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3兩），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1兩）；女性則減半量，孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。補充機體可吸收的鈣,高鈣飲食是控制高血壓的有效措施之一。鈣有“除鈉”作用,可使血壓保持穩(wěn)定。有資料報道,高血壓患者每天補充1000毫克鈣,連用8周,就可使血壓明顯下降。主食宜多吃粗糧、雜糧如糙米、玉米,少吃精制的米和面;烹飪中宜多用紅糖、蜜糖,少用或不用綿白糖、白砂糖。這樣可以不斷補充機體缺乏的鉻,并改善和提高鋅/鎘的比值,阻止動脈粥樣硬化,減少鎘的積聚,有益于高血壓的防治。第24頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月第25頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月有降壓作用的食物1.豆腐及豆制品

常吃可降低體內(nèi)的膽固醇水平，進而緩解高血壓。

2.海帶

海帶能防止脂肪在動脈壁沉積。常食海帶燉豆腐，有利于降血壓。

3.蔥

蔥能減少膽固醇在血管壁上的堆積，常吃蔥煮豆腐，有降低血壓之效。

4.洋蔥

常吃洋蔥有降血脂、預防血栓形成的功效。

5.西紅柿

西紅柿內(nèi)含蕃茄素和纖維，具有結(jié)合人體膽固醇代謝產(chǎn)物的作用，從而可降血壓。

第26頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月有降壓作用的食物

6.花生

用花生仁（帶紅衣）浸醋一周，酌情加入紅糖、大蒜和醬油，早晚適量服用，一兩周后，一般可使高血壓下降。

7.大蒜

據(jù)國外的一項研究顯示，中等至嚴重程度的高血壓患者，連續(xù)幾周每天食用大蒜，血壓能降至正常水平。

8.醋

患高血壓和動脈硬化的人，每天喝適量的醋，可減少血液流動的阻塞。

9.香蕉

增加鉀的攝入量可降血壓，香蕉中含有豐富的鉀質(zhì)。美國一項研究報告指出，每天吃一根香蕉，能使血壓維持在正常水平。另外，其它含鉀較多的食品有：桃、橙、菠菜、大豆、紫菜、馬鈴薯、玉米、多葉青菜，高血壓患者可多吃這些食品。

10.山楂

山楂能降血脂、降血壓。山楂中主要含山楂酸、檸檬酸、脂肪分解酶、維生素C等，具有擴張血管、降低血壓的作用。

第27頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的食療1、荷葉粥：荷葉、粳米、白糖。清熱生津止渴；有降壓、調(diào)脂、減肥效果。2、薺菜粥：薺菜、粳米。可清熱解毒，養(yǎng)肝明明，利水消腫。3、車前子粥：車前子20g、粳米100g。有利水消腫，養(yǎng)肝明目，適用于高血壓、肥胖患者。4、天麻乳鴿：天麻15g乳鴿一只。蒸或燉湯。具有平肝熄風潛陽、降血壓。主治肝陽上亢，肝風內(nèi)動型的高血壓病。其他：痰濕：薏苡仁、山藥、山楂、白術、陳皮；肝陽上亢：天麻、決明子；肝腎虧虛：何首烏、桑葚；陽虛：仙靈脾、杜仲。血瘀：丹參、三七、紅花。第28頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月降壓藥茶1、菊花烏龍茶：杭菊花10g，烏龍茶3g，開水泡茶。2、菊楂決明茶：菊花10g、生山楂15g。決明子15g。冰糖適量，水煎代茶飲。3、杜仲葉茶：杜仲葉、綠茶其他：山楂、玉米須、決明子、夏枯草、絞股藍、茺蔚子、菊花、桑葚子，荷葉、羅布麻、三七花、第29頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月起居療法養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣。早睡早起。晚上以21：00－22：00為最佳睡眠時間，早上以6：00－7：00起床為佳。忌熬夜和無規(guī)律性的作息。中午在13：00左右即午餐后稍事休息，午睡時間不要超過30分鐘。通過適度的午睡，下午將更加精神飽滿。在居室和辦公室中，多擺放綠色植物，這樣做，可以改善所處的環(huán)境，怡養(yǎng)性情。第30頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月起居療法“3個半分鐘”和“3個半小時”。由于動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，夜間突然起床時常伴有一過性心肌缺血和心律失常，并與心臟意外密切相關，因此有人提出“3個半分鐘”即夜間醒來靜臥半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床沿半分鐘，然后下地活動，就無心肌缺血危險。“3個半小時”指每天上午步行半小時，晚餐后步行半小時，中午午睡半小時。有研究表明，人體24小時血壓呈雙峰一谷，中午午睡能使波谷更深更寬，有助緩解心臟及血管壓力。臨床研究指出，有午睡30分鐘以上習慣者，冠心病死亡率降低30％。第31頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月運動療法高血壓病患者運動原則

(1)運動強度的掌握運動的強度可根據(jù)個人對運動的反應和適應程度,采用每周3次或隔日1次,或每周5次等不同的間隔周期。一般認為若每周低于2次,效果不明顯。若每天運動,則每次運動總量不可過大,要求運動后第2天感覺精力充沛,無不適感。(2)選擇適宜的運動項目在選用運動療法的種類時,應根據(jù)高血壓病不同的發(fā)展階段選用不同的運動,如第I期和第II期高血壓病患者可以選用散步、快速步行、慢跑、游泳、醫(yī)療體操等。第III期高血壓病患者則宜采用肢體放松練習等,但不宜做強度大的練習或活動,并且應該避免做低頭動作。同時還應指出,高血壓病人在進行運動時,要動靜結(jié)合,適可而止,不可急于求成,同時還應將運動與藥物配合,根據(jù)具體情況將藥物減量或逐步停藥,這樣才能取得一定的效果。第32頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月運動療法輕度高血壓患者

所謂輕度高血壓患者，是指收縮壓和/或舒張壓在≥140/90毫米汞柱，≤159/99毫米汞柱的患者。此類患者如是年齡不大、無器質(zhì)性器官損傷、全身情況良好，除改變不良生活方式和給予降壓藥物治療外(應將血壓控制在<140/90毫米汞柱)，可適當參加運動，包括游泳、打球、登山、慢跑等。

開始時可每天運動15～30分鐘，視個人體力而定，以后每隔2～3周逐漸增加運動量，以不產(chǎn)生過度疲勞為度，并盡可能持之以恒，以達到減肥、降壓、有益心身健康的目的中度高血壓患者

所謂中度高血壓患者，是指收縮壓在160～179毫米汞柱之間，和/或舒張壓≥100～109毫米汞柱的患者。對于中度高血壓患者，首先應降壓治療，將血壓至少控制在≤150/95毫米汞柱。在血壓降到較為安全范圍內(nèi)才可進行適當運動，最好能降到<140/90毫米汞柱。因為血壓過高時運動，有可能導致血壓進一步升高，易誘發(fā)嚴重并發(fā)癥，如中風、心絞痛、心肌梗死等。中度高血壓患者經(jīng)過治療，血壓已降到安全水平后，可考慮先進行少量運動，如慢步行走、打太極拳、健身操等，適應后可逐漸加大運動量，如先逐漸延長散步時間和距離，然后可改為慢跑。還可以適量進行一些如游泳、打乒乓球等自己喜歡的運動項目。但應注意的是，患者運動時一定要量力而行，切忌逞強好勝。

重度高血壓患者

重度高血壓患者，其收縮壓≥180毫米汞柱，和/或舒張壓≥110毫米汞柱。此類患者不適宜運動，應該好好休息，應盡快到醫(yī)院進行診治，盡早弄清楚高血壓原因，及時進行降壓治療。只有當患者血壓基本平穩(wěn)控制后，才考慮是否適當進行體育鍛煉，開始時可考慮散步、室內(nèi)運動，然后根據(jù)具體情況逐漸增加運動量。對于重度高血壓患者，也應將血壓逐漸降到<140/90毫米汞柱。

第33頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月散步療法散步是指閑散、從容地行走。各種高血壓患者均可采用。作較長時間的散步后,舒張壓可明顯下降,癥狀也可隨之改善。散步可在早晨、黃昏或臨睡前進行,時間一般為15-50分鐘,每天1-2次,速度可按每人身體狀況而定。到戶外空氣新鮮的地方去散步,對防治高血壓是簡單易行的運動方法。散步對各種年齡的人皆適用,特別是對于年齡較大的人來說幫助更大。因為他們的身體條件較差,肌肉軟弱無力,關節(jié)遲鈍不靈活,采用這種簡單、輕快、柔和、有效的方式進行鍛煉,就更相宜。散步時平穩(wěn)而有節(jié)律地加快、加深呼吸,既滿足了肌肉運動時對氧的需要,又對呼吸系統(tǒng)機能加以鍛煉和提高。尤其是膈肌活動的幅度增加,可增強消化腺的功能;腹部肌肉的運動,對胃腸起按摩作用,有助于食物消化和吸收,也可防治便秘。散步對腦力勞動者尤其有益,因為輕快的步行可以