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第4頁共4頁氣管插管意?外拔管應(yīng)急?預(yù)案例文?1、當病人?意外拔出呼?吸機管路時?,嚴密觀察?病情及生命?體征,通知?值班醫(yī)生,?當病人需再?次插管時,?護士應(yīng)立即?電話通知麻?醉科醫(yī)生,?并告知病人?的年齡、體?重。2、?備好簡易呼?吸器及加壓?吸氧的面罩?、吸引器、?吸痰管。備?好呼吸機,?并設(shè)定好呼?吸機參數(shù)。?3、根據(jù)?心電監(jiān)測及?血氣指標,?除顫儀備床?旁備用。?4、根據(jù)醫(yī)?囑給病人肌?松劑、鎮(zhèn)靜?劑。5、?醫(yī)生給病人?加壓吸氧時?,為防止病?人胃腸脹氣?,要輕輕按?壓病人胃部?,但進食后?的病人應(yīng)先?插胃管抽吸?胃液,排空?胃內(nèi)容物及?氣體,防止?病人嘔吐或?誤吸。6?、麻醉醫(yī)生?插管時,注?意監(jiān)測病人?的生命體征?,以便及時?發(fā)現(xiàn)異常,?及時處理搶?救病人。?7、插管后?,確定插管?位置,固定?好氣管插管?,連接呼吸?機,復(fù)查動?脈血氣。詳?細記錄搶救?經(jīng)過。氣?管插管意外?拔管應(yīng)急預(yù)?案例文(二?)1.檢?查病房設(shè)施?,不斷進行?完善,杜絕?不安全隱患?。2.患?者突然摔倒?時,護士立?即到達患者?身邊,檢查?患者摔傷情?況,通知醫(yī)?生,判斷患?者的神志、?受傷部位、?傷情程度、?全身狀況等?,并初步判?斷摔傷原因?或病因。?3.對疑有?骨折或肌肉?、韌帶損傷?的患者,根?據(jù)摔傷的部?位和傷情,?采取相應(yīng)的?搬運措施。?4.對于?摔傷頭部,?出現(xiàn)意識障?礙等危及生?命的情況時?,應(yīng)立即將?患者輕抬至?病床上,嚴?密觀察瞳孔?、神志、呼?吸、血壓等?生命體征的?變化情況,?通知醫(yī)生,?迅速采取相?應(yīng)的急救措?施。5.?受傷程度較?輕者,可攙?扶或用輪椅?送回病房,?囑其臥床休?息,安撫患?者,并測量?血壓、脈搏?,根據(jù)病情?做進一步的?檢查和治療?。6.對?于皮膚出現(xiàn)?瘀斑者進行?局部冷敷。?皮膚擦傷、?滲血者用_?___%碘?伏清洗局部?后,以無菌?敷料包扎。?出血較多或?有傷口者先?用無菌敷料?壓迫止血,?再由醫(yī)生酌?情進行傷口?清創(chuàng)縫合。?創(chuàng)面較大,?傷口較深者?遵醫(yī)囑注射?破傷風(fēng)劑。?7.加強?巡視,及時?觀察療效,?直到病情穩(wěn)?定。8.?準確、及時?書寫護理記?錄,認真交?班。9.?向患者了解?當時摔倒的?情況,幫助?分析摔倒的?原因,做好?宣教指導(dǎo),?提高患者的?自我防范意?識,盡可能?避免再次摔?傷。氣管?插管意外拔?管應(yīng)急預(yù)案?例文(三)?1.對于?有意識不清?并躁動不安?的患者,應(yīng)?加床欄,并?有家屬陪伴?,必要時專?人守護。?2.對于極?度躁動的患?者,可用約?束帶實施保?護性約束,?但要注意動?作輕柔,經(jīng)?常檢查局部?皮膚,避免?造成損傷。?3.在床?上活動的患?者,囑其活?動要小心,?做一些力所?能及的事情?,如有需要?可以讓護士?幫助。4?.____?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?,最好先不?要活動,應(yīng)?用信號燈告?訴醫(yī)護人員?,必須給予?必要的處理?措施。5?.一旦患者?不慎墜床時?,護士應(yīng)立?即到達患者?身邊,通知?醫(yī)生協(xié)助給?與相應(yīng)的處?理并及時上?報。9.?加強巡視,?及時、準確?記錄病情變?化。認真做?好交接班。?巡視中嚴密?觀察病情變?化,發(fā)現(xiàn)異?常及時向醫(yī)?生報告。?程序做好?安全防范—?發(fā)生墜床時?—護士立即?趕到—通知?醫(yī)生—查看?受傷情況—?判斷病情—?采取急救措?施—加強巡?視—嚴密觀?察病情變化?—準確記錄?—做好交接?班氣管插?管意外拔管?應(yīng)急預(yù)案例?文(四)?1.對于有?意識不清并?躁動不安的?患者,應(yīng)加?床欄,并有?家屬陪伴,?必要時專人?守護。2?.對于極度?躁動的患者?,可用約束?帶實施保護?性約束,但?要注意動作?輕柔,經(jīng)常?檢查局部皮?膚,避免造?成損傷。?3.在床上?活動的患者?,囑其活動?要小心,做?一些力所能?及的事情,?如有需要可?以讓護士幫?助。4.?____患?者一旦出現(xiàn)?不適癥狀,?最好先不要?活動,應(yīng)用?信號燈告訴?醫(yī)護人員,?必須給予必?要的處理措?施。5.?一旦患者不?慎墜床時,?護士應(yīng)立即?到達患者身?邊,通知醫(yī)?生協(xié)助給與?相應(yīng)的處理?并及時上報?。9.加?強巡視,及?時、準確記?錄病情變化?。認真做好?交接班。巡?視中嚴密觀?察病情變化?,發(fā)現(xiàn)異常?及時
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