致高安市人民的一封公開信

致高安市人民的一封公開信——安全規(guī)范用基金守好人民看病錢全市居民朋友：醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹爸尾″X”“救命錢”，關(guān)乎每一名群眾的切身利益，關(guān)乎整個社會的和諧穩(wěn)定，絕不允許任何個人、單位欺詐騙取醫(yī)?；?。每年4月是全國醫(yī)?；鸢踩O(jiān)管集中宣傳月，今年宣傳月的主題是：“安全規(guī)范用基金守好人民看病錢二市醫(yī)保局將通過廣泛宣傳醫(yī)保的政策法規(guī)、暢通醫(yī)保部門投訴舉報渠道等方式，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，促進(jìn)定點醫(yī)藥機構(gòu)提高履約、守法意識，強化參保群眾維權(quán)意識和法制觀念,構(gòu)建全社會共同關(guān)注、參與維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊Ｔ诖?，我們提醒全市各醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)和廣大居民朋友自覺遵守相關(guān)規(guī)定，并對以下違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報：一、定點醫(yī)藥機構(gòu)不得有以下行為：（一）分解住院、掛床住院；（二）違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)；（三）重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費；（四）串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施；（五）為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利;（六）將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算；（七）誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)；（A）偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料；（九）虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目；（十）其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。二、參保人不得有以下行為：（一）將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；（二）重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；（三）利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益；（四）使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥；（五）通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出。如果您發(fā)現(xiàn)以上行為，請積極向市醫(yī)保局舉報，我們將對舉報人嚴(yán)格保密，并按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報處理暫行辦法》要求核查處理，對經(jīng)符合舉報獎勵