護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急救援預(yù)案與程序

.護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及程序一、領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：周敏副組長：李玉梅組員：徐光輝、劉丹丹（一）辦公室設(shè)在護(hù)理部；電話：8071（二）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1．搶救小組成員需手機(jī)24小時開機(jī)。2．接到呼叫電話，第一時間馬上到現(xiàn)場，任何人不得以任何借口推諉。感謝閱讀3．如果外出做好替代的人員交接，并通知護(hù)理部備案。4．及時與患者家屬及單位溝通。5．及時向院長匯報。（三）院內(nèi)急救程序1．病員來院后，首先由病房護(hù)士做好應(yīng)急處理。2．嚴(yán)格執(zhí)行報告制度。3．護(hù)士人力不足時，由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室護(hù)士參加急救工作。精品文檔放心下載4．由護(hù)理部或總值班負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作。精品文檔放心下載二、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。精品文檔放心下載(2)突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。感謝閱讀(3)與總值班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系感謝閱讀......統(tǒng)。(4)加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。【程序】接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案謝謝閱讀突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→與總值班聯(lián)系→查詢停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火、防盜感謝閱讀三、使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序急預(yù)案(1)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。精品文檔放心下載(2)住院患者使用呼吸機(jī)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。謝謝閱讀(3)呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運(yùn)行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。精品文檔放心下載(4)呼吸機(jī)不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。精品文檔放心下載(5)突然斷電時，護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機(jī)情況。精品文檔放心下載(6)立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。謝謝閱讀(7)停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。精品文檔放心下載(8)護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。(9)遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。感謝閱讀......(10)護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中?！境绦颉烤肺臋n放心下載突然斷電→使用簡易呼吸器→通知值班醫(yī)生→調(diào)整患者呼吸→觀察病情變化→立即聯(lián)系有關(guān)部門→盡快恢復(fù)通電→隨時處理緊急情況→遵醫(yī)囑給藥→來電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機(jī)→準(zhǔn)確記錄精品文檔放心下載四、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢問。(2)加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。謝謝閱讀(3)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。感謝閱讀(4)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護(hù)工作。(5)通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作。【程序】對可疑人員進(jìn)行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護(hù)工作→通知保衛(wèi)科或者總值班→協(xié)助做好偵破工作。感謝閱讀五、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查庫房、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。感謝閱讀(2)住院患者不允許私用電器。(3)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。精品文檔放心下載(4)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。謝謝閱讀......(5)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。謝謝閱讀(6)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。感謝閱讀(7)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。精品文檔放心下載(8)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。謝謝閱讀(9)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。(10)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。謝謝閱讀(11)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位?！境绦颉烤肺臋n放心下載做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準(zhǔn)確方位感謝閱讀六、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。(2)當(dāng)患者突然摔倒時，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。謝謝閱讀(3)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。謝謝閱讀(4)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。謝謝閱讀......(5)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。精品文檔放心下載(6)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。感謝閱讀(7)加強(qiáng)巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。謝謝閱讀(8)準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。(9)向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。（10）護(hù)士長在24小時內(nèi)報告護(hù)理部。謝謝閱讀【程序】患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況|→將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育精品文檔放心下載七、住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。精品文檔放心下載(2)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。感謝閱讀(3)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。謝謝閱讀(4)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。精品文檔放心下載(5)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，陪護(hù)人員及時告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。謝謝閱讀(6)一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者感謝閱讀......墜床時的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。感謝閱讀(7)配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。感謝閱讀(8)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。感謝閱讀(9)及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。護(hù)士長在24小時內(nèi)報精品文檔放心下載告護(hù)理部?！境绦颉孔龊冒踩婪丁l(fā)生墜床時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班。感謝閱讀八、供應(yīng)室對發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)停電【應(yīng)急預(yù)案】1.消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路，高壓滅菌前仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)異常立即通知電工班。精品文檔放心下載2.高壓滅菌過程中突然停電時，當(dāng)班人員立即報告護(hù)士長，及時聯(lián)系電工班或總務(wù)科，來電后及時消毒滅菌，保證供應(yīng)。謝謝閱讀3.若臨床急用物品，應(yīng)手動打開高壓鍋取出物品，聯(lián)系手術(shù)室?guī)椭邏壕肺臋n放心下載滅菌。【程序】立即查找原因→通知電工班→急用物品→聯(lián)系手術(shù)室協(xié)助高壓滅菌感謝閱讀(二)泛水【應(yīng)急預(yù)案】.各班人員每日檢查水、電、氣管道。2.發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。3.當(dāng)班人員或護(hù)士長立即通知維修班，及時維修。......【程序】每日檢查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→通知維修感謝閱讀(三)消毒鍋遇到冷氣團(tuán)【應(yīng)急預(yù)案】.消毒員每日檢查高壓滅菌器性能，保證正常運(yùn)行。2.若發(fā)生冷氣團(tuán)情況立即停止高壓，仔細(xì)查找原因，通知器械維修人員，及時維修。精品文檔放心下載3.重新啟動程序，及時高壓滅菌?！境绦颉苛⒓赐Ｖ垢邏簻缇ㄖ餍稻S修人員→重新高壓滅菌精品文檔放心下載(四)突發(fā)事件【應(yīng)急預(yù)案】.供應(yīng)室按規(guī)定準(zhǔn)備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。感謝閱讀2.每日檢查，及時補(bǔ)全，以備急用。3.若發(fā)生重大突發(fā)事件，應(yīng)保證供應(yīng)，并及時通知本科無菌發(fā)放人員及精品文檔放心下載消毒員到崗，將急救物品送到應(yīng)用科室，若供應(yīng)物品不足，立即高壓滅精品文檔放心下載菌，1h內(nèi)保證供應(yīng)。【程序】備齊種滅菌物品(一次性物品)→及時送的急用科室。謝謝閱讀九、患者有自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級匯報2.通知主管醫(yī)師3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外感謝閱讀4.通知患者家屬，要求24小時陪護(hù)，家屬如果需要離開患者時，應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員感謝閱讀5.詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。謝謝閱讀【程序】......發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時→向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，通知值班醫(yī)師→通知家屬，要求24小時陪護(hù)→做好必要的防范措施→每班重點(diǎn)交接班，掌握心理狀態(tài)感謝閱讀十、地震時的應(yīng)急預(yù)案及程序1、主要準(zhǔn)備（1）護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)地震的知識，掌握自救、救護(hù)方法。感謝閱讀（2）護(hù)理人員熟悉本科室電源位置。（3）病區(qū)的走道、安全通道，無雜物堆放，保持暢通狀態(tài)。精品