《中藥學》簡介-課件

《中藥學》簡介

1ppt課件

中藥學（TheChineseMateriaMedica)是闡述、研究中藥的理論和臨床應用的一門學科。本課程是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎課，通過本課程的教學，使學生掌握中藥基本理論和常用中藥的性能，應用理論知識及技能，為學習方劑學及中醫(yī)藥各專業(yè)課程奠定基礎。2ppt課件《中藥學》教學要求1.掌握中藥、中藥學和本草學的含義；掌握中藥的性味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性以及中藥的炮制目的、藥物的配伍關系、用藥禁忌等中藥學基本理論知識。熟悉本學科的發(fā)展概況、主要炮制方法、用量、用法等。了解中藥的基原、產(chǎn)地、采收及其它炮制方法。3ppt課件《中藥學》教學要求2.掌握125種常用中藥的分類、藥性特點、功效、主治、配伍（指基本配伍和特殊意義者）及其某些特殊用法；并了解其來源、特殊的炮制方法和意義、用量用法及使用注意。

3.熟悉90種常用藥物的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。4ppt課件《中藥學》教學要求4.了解95種較常用藥物的功效、某些特殊用法及使用注意，余藥僅作參考。

5.比較40對功用相似，來源相同的藥物，找出功用的相同點和不同點。

6.具備識別常用中藥飲片的一般知識。5ppt課件《中藥學》教學安排

本課程總教學時數(shù)為100學時，其中課堂教學92學時，實習課4學時（參觀中藥標本館、中藥圃、中藥房等），復習考試4學時。6ppt課件《中藥學》學習方法提示1.將中醫(yī)基礎理論和中醫(yī)診斷學所學的理論和知識融會貫通于中藥學的學習中，是學好中藥學的關鍵。

2.學好各章節(jié)概述，掌握各類藥物的共性和學習規(guī)律，可以減輕學習具體藥物的困難。

3.學習各種藥物時，應以功效為核心，將性味、歸經(jīng)、主治病證和病證禁忌有機地聯(lián)系起來，有助于全面理解和記憶。7ppt課件《中藥學》學習方法提示4.分清《中藥學》與其他相關課程的內容，抓住重點，循序漸進。

5.有毒的藥物及特殊用法、用量、使用注意，必須專門記憶。

6.有了正確的學習方法，還必須付出辛苦的勞動，才能達到目的。8ppt課件總論

中藥：中藥是我國傳統(tǒng)藥物的總稱。中藥的認識和使用是以中醫(yī)理論為基礎，具有獨特的理論體系和應用形式，充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。由于其來源以植物性藥材居多，使用也最普遍，所以古來相沿把藥學稱為“本草”。

中藥學：是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門學科9ppt課件總論第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展

中藥起源于我們祖先的生活和生產(chǎn)實踐。其積累經(jīng)歷了漫長的由零星、分散而集中、提高的過程，并由口耳相傳發(fā)展為文字傳播。10ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展一、先秦時期

對中藥知識的大量積累，“神農(nóng)嘗百草之滋味……一日而遇七十毒”。

《詩經(jīng)》、《山海經(jīng)》、《周禮》、《五十二病方》等典籍的有關記載，為本草著作的產(chǎn)生奠定了基礎。11ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展二、秦漢時期

本草專著的出現(xiàn)不晚于西漢，當時已初具規(guī)模，本草、醫(yī)經(jīng)與方術成為醫(yī)生的必修學科。代表性著作：《神農(nóng)本草經(jīng)》。12ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《神農(nóng)本草經(jīng)》

現(xiàn)存最早的藥學專著。成書于東漢，集體創(chuàng)作，代表了秦漢時期的藥學成就；其對四氣、五味、毒性、七情等的論述，奠定了藥學理論的基礎；載藥365種，大多樸實有驗。13ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展三、魏晉南北朝時期

這一時期的本草著作較多，其中最有代表性的綜合性本草是《本草經(jīng)集注》、《炮炙論》—

我國第一部炮制專著，也標志著本草學新分支學科的產(chǎn)生。

14ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《本草經(jīng)集注》

成書于南北朝，作者陶弘景。該書首先采用按藥材來源的自然屬性分類，將730種藥物分為玉石、草木、蟲獸等7大類。內容更加詳實，成為第一部綜合性的大型本草。15ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展四、隋唐時期

唐代開創(chuàng)了由國家組織編修綜合性大型本草的先例，本草圖譜、食療及外來藥等專門性著作產(chǎn)生。代表性的著作是《新修本草》、《本草拾遺》。

16ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《新修本草》

成書于唐代，作者蘇敬等人。第一部官修本草（世界上最早的藥典），載藥844種，其圖文對照的編寫方式，開創(chuàng)了世界藥學的先例。17ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展五、宋代

宋王朝利用國家的權利，又一次對藥材的來源和品種進行了全面考訂，雕刻印刷術的應用，為書籍的出版提供了有利條件?！堕_寶本草》、《嘉佑本草》、《本草圖經(jīng)》等官修本草和個人編撰的《證類本草》相繼產(chǎn)生，并使大量的古代文獻得以保存。北宋官方開設的“惠民局”和“和劑局”，促進了當時的藥材檢驗、處方優(yōu)選、成藥生產(chǎn)和藥事管理。

18ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《證類本草》

成書于北宋，作者唐慎微。載藥1700余種，首創(chuàng)在藥后大量附列單方的形式，共附方3000余首；其轉引大批北宋以前的方藥資料，使之得以保存和流傳后世，具有極重要的文獻價值。19ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展

六、金元時期

金元時期的本草，內容簡要，具有較強的臨床實用性。其對升降浮沉及歸經(jīng)的總結，進一步完善了中藥的性能理論；其對各藥主治的精煉和注意總結功效，進一步提高了本草學的學術水平。20ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展

七、明代

這一時期，本草著作數(shù)目大增，形式多樣，內容豐富，《本草綱目》為醫(yī)藥事業(yè)譜寫了光輝的一頁?！毒然谋静荨贰ⅰ兜崮媳静荨芳啊渡褶r(nóng)本草經(jīng)疏》等本草，亦各具特色。

21ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《本草綱目》

成書于明代，作者李時珍。載藥1892種，附方11000余首，附圖1109幅，集我國16世紀以前藥學成就之大成；其對其它自然科學亦有舉世公認的巨大貢獻。22ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展八、清代

清代的本草數(shù)目較多（近400種），《本草備要》、《本草從新》、《本草求真》等臨床重要性本草，流傳較廣，影響較大；加注重臨床實用性，尤其是各藥功效的開始分立，促進了中藥學的發(fā)展；清人對《神農(nóng)本草經(jīng)》等古代本草的輯復和闡勢，亦有一定實效。代表書目：《本草綱目拾遺》。23ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展《本草綱目拾遺》

成書于清代，作者趙學敏。該書對《本草綱目》進行了大量的補充和重要訂正；其新增的700余種藥物，均有重要的實用價值和文獻價值。24ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展

九、民國時期

藥學辭典類大型工具書的出現(xiàn)，是民國時期本草學中的一件大事。其中成就和影響最大者，當推陳存仁的《中國藥學大辭典》(1935年)。本書收錄詞目4300條，匯集古今有關論述，資料繁博，方便查閱，雖有不少錯訛，仍不失為近代第一部具有重要影響的大型藥學辭書。

25ppt課件第一章中藥的起源和中藥學的發(fā)展十、現(xiàn)代中藥學

新中國成立后，本草文獻的整理、中藥新著的編輯和出版，中藥教育事業(yè)、中藥的現(xiàn)代研究、中藥產(chǎn)業(yè)的培育等都取得了舉世矚目的成就。重要的中藥專著有：《中華人民共和國藥典》（一部）及《中華本草》等。26ppt課件

第二章中藥的產(chǎn)地和采集

中藥的來源，主要是天然的動、植物和礦物，中藥的產(chǎn)地、采收與貯存是否適宜是影響藥材質量的重要因素。27ppt課件第一節(jié)產(chǎn)地

一、道地藥材

是指具有明顯的地域性，某地所產(chǎn)的某種藥材，因其生長環(huán)境適宜，品種優(yōu)良，栽培（或養(yǎng)殖）及加工合理，歷史悠久，生產(chǎn)規(guī)模較大，其質量優(yōu)于其他產(chǎn)地的同種藥材。28ppt課件第一節(jié)產(chǎn)地二、道地藥材的影響因素

1.自然地理狀況：水土、氣候、日照、生物分布等。

2.藥材品種。

3.栽培（或養(yǎng)殖）方法。

4.加工技術。29ppt課件第一節(jié)產(chǎn)地三、主要道地藥材品種

四川：黃連、川芎、附子、川貝母、續(xù)斷、川牛膝、川楝子；江蘇：薄荷、蒼術等；廣東：藿香、陳皮、砂仁、草豆蔻、高良姜等；東北：人參、細辛，五味子、防風等；云南：茯苓、三七等；河南：懷地黃、懷牛膝、懷山藥、菊花、禹白附、天南星等；山東：阿膠、北沙參等。甘肅：當歸。寧夏：枸杞。山西：黨參。浙江：白術、浙貝母、杭菊花、杭白芷、臺烏藥、于白術等；安徽：木瓜。30ppt課件第二節(jié)中藥的采集

《千金翼方》中指出：“夫藥采取，不知時節(jié)，不依陰干暴干，雖有藥名，終無藥實，故不依時采取與朽木不殊，虛費人工，卒無裨益?！?1ppt課件第二節(jié)中藥的采集

一、植物類藥物的采收

(一)全草類

多數(shù)在植物充分生長、枝葉茂盛的花前期或剛開花時采收。

(二)葉類葉類藥材采集通常在花蕾將放或正在盛開的時候進行。

(三)花類花的采收，一般在花正開放時進行。32ppt課件第二節(jié)中藥的采集一、植物類藥物的采收

(四)果實和種子類多數(shù)果實類藥材，當于果實成熟后或將成熟時采收。

(五)根和根莖類古人經(jīng)驗以陰歷二、八月為佳。

(六)樹皮和根皮類通常在清明至夏至間(即春、夏時節(jié))剝取樹皮。33ppt課件第二節(jié)中藥的采集

二、動物類藥物的采收動物類藥材因品種不同，采收各異。三、礦物類藥材大多可隨時采收。34ppt課件

第三章中藥的炮制

炮制是藥物在應用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程，包括對原藥材進行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。

“凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則性味反失。”—明.陳嘉謨《本草蒙筌.總論》

35ppt課件第一節(jié)炮制的目的

一、降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全。二、增強藥物的作用，提高臨床療效。三、改變藥物的性能或功效，使之更能適應病情的需要。四、改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑。五、純凈藥材，保證藥材品質和用量準確及矯臭，矯味，以便于服用。36ppt課件第二節(jié)炮制的方法

一、修治

1．純凈處理

采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質及非藥用部分，使藥物清潔純凈。

2.粉碎處理

采用搗、碾、鎊、銼等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求。

3．切制處理

采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規(guī)格，便于進行其它炮制，也利于干燥、貯藏和調劑時稱量。37ppt課件第二節(jié)炮制的方法二、水制

用水或其它液體輔料處理藥物的方法。

1．洗

將藥材放入清水中，快速洗滌，除去上浮雜物及下沉臟物，及時撈出曬干備用。

2．淋

將不宜浸泡的藥材，用少量清水澆灑噴淋，使其清潔和軟化。

3．泡

將質地堅硬的藥材，在保證其藥效的原則下，放入水中浸泡一段時間，使其變軟。

38ppt課件第二節(jié)炮制的方法二、水制

4．潤又稱悶或伏根據(jù)藥材質地的軟硬，加工時的氣溫、工具，用淋潤、洗洞、泡潤、晾潤，浸潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復潤，雙潤等多種方法，使清水或其它液體輔料徐徐入內，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片。

5．漂將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時間，并反復換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。

6．水飛

系借藥物在水中的沉降性質分取藥材極細粉末的方法。39ppt課件第二節(jié)炮制的方法三、火制用火加熱處理藥物的方法。

1.炒

用文火炒至藥物表面微黃稱炒黃，用武火炒至藥材表面焦黃或焦褐色，內部顏色加深，并有焦香氣者稱炒焦，用武火炒至藥材表面焦黑，部分炭化，內部焦黃，但仍保留有藥材固有氣味(即存性)者稱炒炭。40ppt課件第二節(jié)炮制的方法三、火制

2、炙

是將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內部的炮制方法。

3．煅

將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。41ppt課件第二節(jié)炮制的方法三、火制

4．煨

將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放入熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法。

5．烘焙

將藥材用微火加熱，使之干燥的方法叫烘焙。42ppt課件第二節(jié)炮制的方法

四、水火共制

1.煮

是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。

2．蒸

是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。43ppt課件第二節(jié)炮制的方法四、水火共制

3.撣

是將藥物快速放入沸水中短暫潦過，立即取出的方法。

4．淬

是將藥物煅燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。44ppt課件第二節(jié)炮制的方法五、其他制法

1．制霜

種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結晶后的制品。

2．發(fā)酵

將藥材與輔料拌和，置一定的濕度和溫度下，利用霉菌使其發(fā)泡、生霉，并改變原藥的藥性，以生產(chǎn)新藥的方法

3．發(fā)芽

將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后，經(jīng)常保持一定的濕度和溫度，使其萌發(fā)幼芽。45ppt課件第四章中藥的性能

中藥的性能是中藥作用的基本性質和特征的高度概括。中藥性能又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣，五味，歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。46ppt課件第一節(jié)四氣

一、含義

四氣即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，是說明藥物作用性質的重要概念之一。

47ppt課件第一節(jié)四氣二、屬性

四氣中溫熱與寒涼屬于兩類不同的性質。溫熱屬陽，寒涼屬陰。溫次于熱，涼次于寒，即在共同性質中又有程度上的差異。48ppt課件第一節(jié)四氣三、劃分依據(jù)

藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應概括出來的，是與所治疾病的寒熱性質相對應的。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性。能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性。49ppt課件第一節(jié)四氣四、作用特點

性屬寒涼的藥物：具有清熱瀉火、涼血解毒等作用。性屬溫熱的藥物：具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆等作用。50ppt課件第一節(jié)四氣五、理解要點

1.藥性寒熱與藥物功效是共性與個性、抽象與具體的關系。

2.藥性寒熱是從特定角度概括藥物作用性質，它只反映藥物作用性質的一個側面，而非所有方面。51ppt課件

第二節(jié)五味

一、含義

指藥物的辛、甘、苦、酸、咸五種味。澀附于酸，淡附于甘。二、確定依據(jù)

1.是藥物的滋味。

2.是藥物的作用。52ppt課件第二節(jié)五味三、表示藥物的作用

辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用。

甘：能補、能緩、能和，即有補益、緩急止痛、調和藥性、和中的作用。

酸：能收，能澀，即有收斂固澀作用。多用于體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等證。澀：能收斂固澀，與酸味作用相似。

53ppt課件第二節(jié)五味三、表示藥物的作用

苦：能泄、能燥。泄指通泄、降泄、清泄?！翱嗄軋浴?，苦能堅陰，“瀉火存陰”。“存陰”是間接作用，“瀉火”才是直接作用。

咸；能軟、能下，有軟堅散結和瀉下作用。多用于瘰疬、癭瘤、痰核、瘢瘕等病證。淡：能滲、能利，有滲濕利水作用，多用于治療水腫、小便不利等證。

54ppt課件第二節(jié)五味

四、性味合參

性和味分別從不同角度說明藥物的作用，二者合參才能較全面地認識藥物的作用和性能。由于性和味都屬于性能范疇，只反映藥物作用的共性和基本特點，因此不僅要性味合參。還必須與藥物的具體功效結合起來，方能得到比較全面、準確的認識。55ppt課件第三節(jié)升降浮沉

一、含義

升降浮沉反映藥物作用的趨向性，是說明藥物作用性質的概念之一。56ppt課件第三節(jié)升降浮沉二、屬性及作用

升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。沉實際上包含著向內和向下兩種作用趨向。

升浮屬陽，沉降屬陰。

升?。壕哂猩柊l(fā)表、祛風散寒，涌吐、開竅等功效的藥物，都能上行向外。

沉降：具有瀉下、清熱、利水滲濕，重鎮(zhèn)安神，潛陽息風、消導積滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等功效的藥物，則能下行向內。57ppt課件第三節(jié)升降浮沉三、關聯(lián)因素

1．升降浮沉與性味的關系藥性升浮的，大多具有辛甘之味和溫熱之性，藥性沉降的大多具有酸苦咸澀之味和寒涼之性。

2．升降浮沉與藥物質地的關系花、葉、皮、枝等質輕的藥物大多是升??；種子、果實、礦物、貝殼等質重者大多是沉降。58ppt課件第三節(jié)升降浮沉四、影響因素

1.炮制

酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒則下行。

2.配伍

性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時，其升浮之性可受到一定的制約。反之，性屬沉降的藥物同較多的升浮藥同用，其沉降之性亦能受到一定程度的制約。而在某些情況下，又需要利用升降配合以斡旋氣機，恢復臟腑功能。59ppt課件第四節(jié)歸經(jīng)

一、含義

歸經(jīng)是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位。歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡的概稱。二、確定依據(jù)

以臟腑經(jīng)絡理論為基礎，以所治病證為依據(jù)而確定的。

60ppt課件第四節(jié)歸經(jīng)三、臨床意義

1.掌握歸經(jīng)，有助于提高用藥的準確性。

2.運用歸經(jīng)理論，考慮到臟腑經(jīng)絡間的關系，在臨床用藥時配伍應用。61ppt課件

第五節(jié)毒性

一、含義

毒性是指藥物對機體的損害性。二、影響因素

毒性反應的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量，使用時間的長短以及病人的體質、年齡、證候性質等都有密切關系。

62ppt課件第五節(jié)毒性三、正確對待中藥的毒性

“有毒觀念，無毒用藥”

1.有毒藥物偏性強，根據(jù)以偏糾偏，以毒攻毒的原則，有毒藥物有其可利用的一面。

2.無毒藥物安全度較大，但并非絕對不會引起中毒反應。

63ppt課件第五章中藥的配伍

一、含義

指有目的地按病情需要和藥性特點，有選擇地將兩味以上藥物配合同用。

二、配伍目的

從單味藥到配伍應用，是通過很長的實踐與認識過程逐漸積累豐富起來的。藥物的配伍應用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合，并確定一定的分量比例，制成適當劑型，即為方劑。方劑是藥物配伍的發(fā)展，也是藥物配伍應用的較高形式。

64ppt課件第五章中藥的配伍三、配伍關系

“七情”：是單味藥的應用同藥物之間的六種配伍關系的總稱。

1.單行

即用單味藥治病。

2.相須

即性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強原有療效。65ppt課件第五章中藥的配伍三、配伍關系

3.相使

即在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應用，而以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥療效。

66ppt課件第五章中藥的配伍三、配伍關系

4.相畏

即一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。

5.相殺

即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。

相畏，相殺實際上是同一配伍關系的兩種提法，是藥物間相互對待而言的。

67ppt課件第五章中藥的配伍三、配伍關系

6.相惡

即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。

7.相反

即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物。68ppt課件第五章中藥的配伍四、對待各種配伍關系的原則

1.有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效，是臨床用藥時要充分利用的；

2.有些藥物可能互相拮抗而抵消，削弱原有功效，用藥時應加以注意；

3.有些藥物則由于相互作用，而能減輕或消除原有的毒性或副作用，在應用毒性藥或烈性藥時必須考慮選用；

4.一些藥物因相互作用而產(chǎn)生或增強毒副作用，屬于配伍禁忌，原則上應避免配用。69ppt課件第六章用藥禁忌

一、配伍禁忌

“勿用相惡，相反者?！?/p>

“十八反”：

“本草明言十八反，半蔞貝斂及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”。

70ppt課件第六章用藥禁忌一、配伍禁忌

“十九畏”

硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒相見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂。官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。

71ppt課件第六章用藥禁忌二、妊娠用藥禁忌

妊娠禁忌藥專指婦女妊娠期除中斷妊娠、引產(chǎn)外，禁忌使用的藥物。

1.禁用藥：水銀、砒霜、雄黃，輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子，商陸、麝香，干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術等多系劇毒藥，或藥性作用峻猛之品，及墮胎作用較強的藥。

2.慎用藥：牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、枳殼，大黃、番瀉葉、蘆薈，芒硝、附子、肉桂等活血祛瘀藥、行氣藥，攻下藥、溫里藥中的部分藥。72ppt課件第六章用藥禁忌三、服藥時的飲食禁忌

指服藥期間對某些食物的禁忌，又簡稱食忌，也就是通常所說的忌口。一般而言應忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。

73ppt課件

第七章用藥劑量與用法

第一節(jié)中藥的用藥劑量一、中藥劑量的含義

1.指每一味藥的成人一日量。

2.指在方劑中藥與藥之間的比較分量，即相對劑量。74ppt課件第一節(jié)中藥的用藥劑量二、確定劑量的依據(jù)

1.藥物方面

①藥材質量質優(yōu)者藥力充足，用量勿須過大，質次者藥力不足，用量可大一些。

②藥材質地花葉類質輕的藥，用量宜輕(無毒藥一般用量為3～10g)，金石，貝殼類質重的藥物量宜重(無毒藥一般用量為10～30g)，鮮品一般用量也較大(無毒藥一般用量為30～60g)。75ppt課件第一節(jié)中藥的用藥劑量二、確定劑量的依據(jù)

1.藥物方面

③藥物性味藥性較弱、作用溫和、藥味較淡的藥，用量可稍重，藥性較強，作用強烈，藥味較濃的藥，用量則宜輕。

④有毒無毒無毒者用量變化幅度可稍大，有毒者應將劑量嚴格控制在安全范圍內。76ppt課件第一節(jié)中藥的用藥劑量二、確定劑量的依據(jù)

2.應用方面

①配伍單味應用時，用量可較大，入復方應用時，用量可略小。同一藥在復方中作主藥時，一般較之作輔藥時為重。

②劑型作湯劑時，因其有效成分多不能完全溶解，故用量一般較之作丸、散劑時的服用量為重。

③用藥目的用藥目的不同，同一藥物的用量可不同。

77ppt課件第一節(jié)中藥的用藥劑量二、確定劑量的依據(jù)

3.患者方面

①年齡小兒五歲以下通常用成人量的四分之一，五、六歲以上可按成人量減半用。

②性別婦女在月經(jīng)期，妊娠期，用活血祛瘀通經(jīng)藥用量一般不宜過大。

③體質強弱體質強壯者用量可重，體質虛弱者用量宜輕。78ppt課件第一節(jié)中藥的用藥劑量二、確定劑量的依據(jù)

3.患者方面

④病程長短新病患者正氣損傷較小，用量可稍重，久病多體虛，用量宜輕。

⑤病勢輕重病急病重者用量宜重，病緩病輕者用量宜輕。

“因人、因時、因地制宜”

79ppt課件

第二節(jié)中藥的用法

一、給藥途徑

中藥的傳統(tǒng)給藥途徑，除口服和皮膚給藥兩種主要途徑外，還有吸入、舌下給藥、粘膜表面給藥、直腸給藥等多種途徑?，F(xiàn)代中藥的給藥途徑又增添了皮下注射、肌肉注射、穴位注射和靜脈注射等。

80ppt課件第二節(jié)中藥的用法

二、應用形式

傳統(tǒng)中藥劑型中，有供口服的湯劑、丸劑、散劑、酒劑、滋膏劑、露劑，供皮膚用的軟膏劑，硬膏劑、散劑、丹劑、涂擦劑、浸洗劑、熏劑，還有供體腔使用的栓劑、藥條、釘劑等等?，F(xiàn)代研制出了中藥注射劑，以后又發(fā)展了膠囊劑、沖劑、氣霧劑、膜劑等新劑型。81ppt課件第二節(jié)中藥的用法

三、煎煮方法

1.煎藥器具最好用陶瓷器皿中的砂鍋，砂罐。其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。煎藥忌用鐵、銅、鋁等金屬器具。

2.煎藥用水

煎藥用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。82ppt課件第二節(jié)中藥的用法三、煎煮方法

3.加水量

一般用水量為將飲片適當加壓后，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。

4.煎前浸泡

多數(shù)藥物宜用冷水浸泡，一般藥物可浸泡20—30分鐘。83ppt課件第二節(jié)中藥的用法三、煎煮方法

5.煎煮火候及時間

煎一般藥宜先武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸狀態(tài)，以免藥汁溢出或過快熬干。解表藥及其它芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸，改用文火維持10～15分鐘左右即可。有效成分不易煎出的礦物類，骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。84ppt課件第二節(jié)中藥的用法三、煎煮方法

6.煎煮次數(shù)

一劑藥可煎三次，最少應煎兩次。

7.入藥方法

⑴先煎

如磁石，牡蠣等礦物、貝殼類藥物，因其有效成分不易煎出，應先入煎30分鐘左右再納入其它藥同煎，川烏、附子等藥因其毒烈性經(jīng)久煎可以降低，也宜先煎。制川烏、制附片也應先煎半小時再入它藥同煎，以確保用藥安全。

85ppt課件第二節(jié)中藥的用法三、煎