2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-兒科學(xué)(中級(jí))代碼：332考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版帶答案

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-兒科學(xué)(中級(jí))［代碼：332］考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐、咳嗽，家中無(wú)結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無(wú)異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏試驗(yàn)(+)，糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD(+)。最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病2.男孩，8歲，反復(fù)眼瞼水腫3個(gè)月，查尿常規(guī)：尿蛋白+++，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，診斷為腎炎性腎病。實(shí)驗(yàn)室檢查可表現(xiàn)為，但除外()A、BUN、Cr增高B、血白蛋白2.5g／LC、血清總蛋白4.5g／LD、血膽固醇10.6mmol／LE、α球蛋白降低，γ球蛋白增高3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓者出現(xiàn)發(fā)紺的部位是()A、全身B、下半身C、一側(cè)肢體D、上肢發(fā)紺較下肢發(fā)紺明顯E、右上肢發(fā)紺較左上肢發(fā)紺明顯4.人體中維生素D的主要來(lái)源是()A、皮膚中的7-脫氫膽固醇B、蛋黃中的維生素DC、牛奶中的維生素DD、植物油中的維生素DE、豬肝中的維生素D5.大劑量腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量()A、1mg／次B、5mg／次C、0.01mg／kgD、0.1mg／kgE、0.3mg／kg6.患兒，男，6歲，患腎病綜合征1年余，激素治療中，病后一直忌鹽。近5天發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢水腫，在外院用速尿靜脈注射，出現(xiàn)納差，惡心、嘔吐，體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢水腫，血壓115／98kPa，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無(wú)異常?？赡艿脑\斷是()A、敗血癥B、低鈉血癥C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥E、低鈣血癥7.早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是()A、性情改變B、頭痛嘔吐C、感覺(jué)過(guò)敏D、昏睡，雙眼凝視E、結(jié)核中毒癥狀8.脫敏治療的給藥方法為()A、每周1次B、每周2次C、每周3次D、每月1次E、每月2次9.一2歲女孩。出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，3個(gè)月后逐漸智能落后，時(shí)有抽搐發(fā)作。頭發(fā)呈棕黃色，膚色白，尿有鼠尿臭味，臨床疑為苯丙酮尿癥。目前初篩應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()A、Gutherie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿有機(jī)酸分析D、尿蝶呤分析E、血氨基酸分析10.為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)于幾歲起口服維生素D400IU／d()A、生后2周起B(yǎng)、2歲C、3歲D、4歲E、5歲11.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能力取決于()A、新生兒期即開(kāi)始治療B、染色體核型C、使用的雌激素種類D、是否加用人生長(zhǎng)激素E、青春期開(kāi)始治療12.生理性體重下降一般在什么時(shí)候恢復(fù)到出生體重()A、出生2～4天B、出生4～7天C、出生7～10天D、出生10～12天E、出生12～14天13.一足月男嬰，出生后5天出現(xiàn)黃疸，近2天食欲減退，黃疸明顯加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，體溫35.5℃。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷很重要()A、血培養(yǎng)B、肝功能C、查母、嬰血型D、血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)E、紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定14.二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與呼吸的比例為()A、3:1B、5:1C、10:1D、12:1E、15:215.豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t為()A、減少銅的攝入和增加銅的排出B、應(yīng)用青霉胺C、限制吃食含銅高的食物D、應(yīng)用鋅劑E、肝移植16.目前治療腎病綜合征首選藥物()A、免疫抑制劑B、中藥C、腎上腺皮質(zhì)激素D、輔助藥物E、抗生素17.足月兒，生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，兩肺聞細(xì)濕啰音，心率155次／分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，雙下肢有硬腫。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒肺炎D、新生兒黃疸E、以上都不是18.12個(gè)月時(shí)小兒的體重約為出生體重的()A、2倍B、2.5倍C、3倍D、3.5倍E、4倍19.慢性胃炎最為主要的病因?yàn)?)A、病毒感染B、精神、神經(jīng)因素C、膽汁反流、膽鹽刺激D、幽門螺桿菌感染E、長(zhǎng)期服用刺激性食物和藥物20.1歲患兒，因語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后就診。查體：身長(zhǎng)65cm，表情呆滯，皮膚粗糙，眼瞼腫，舌大且厚，伸出口外，心率86次／分，心音較低，腹膨隆，四肢粗短。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、T、T、TSH測(cè)定C、血糖測(cè)定D、頭顱CTE、心電圖檢查21.一早產(chǎn)兒胎齡34周，順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù)，下列哪種情況不易發(fā)生()A、低血糖B、低體溫C、呼吸暫停D、肺透明膜病E、紅細(xì)胞增多癥22.小兒肺炎早期由于喘憋，最容易引起SaO、PaO降低，PaCO明顯增高的是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、支原體肺炎D、衣原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎23.中期結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()A、最常見(jiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、頭痛，噴射狀嘔吐，腦膜刺激征明顯C、感覺(jué)過(guò)敏D、意識(shí)模糊或煩躁不安E、皮膚紅色劃紋征陽(yáng)性24.8個(gè)月女嬰，腹瀉4天，大便每日10余次，蛋花湯樣，量中，伴嘔吐。體檢：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭泣淚液少，心肺（-），腹軟。大便常規(guī)：少量白細(xì)胞，其病原體最可能為()A、真菌B、輪狀病毒C、致病性大腸桿菌D、痢疾桿菌E、銅綠假單胞菌25.A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎10個(gè)月男嬰。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，診斷為支氣管肺炎入院。于病程第5天發(fā)熱更高，伴抽痙2次，嗜睡進(jìn)而昏迷，前囟隆起，巴氏征陽(yáng)性()26.ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為()A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血、肝脾腫大、黃疸進(jìn)展快C、母O型，子B型D、血清游離抗體陽(yáng)性E、血清間接膽紅素大于205μmol／L(12mg／dl)27.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選()A、換用抗生素種類B、加大抗生素劑量C、鞘內(nèi)注射抗生素D、硬膜下穿刺排液E、外科手術(shù)治療28.引起單純性肥胖的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多B、由疾病引起C、活動(dòng)過(guò)少D、父母肥胖E、精神創(chuàng)傷29.3歲患兒。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是()A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征30.下列哪項(xiàng)符合病毒性肺炎的特點(diǎn)()A、易并發(fā)膿胸和膿氣胸B、病變累及肺實(shí)質(zhì)為主C、腺病毒、合胞病毒肺炎高熱可持續(xù)1～3周D、肺部啰音以小水泡音為主E、臨床多見(jiàn)咳喘或喘憋31.苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于A、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏B、酪氨酸不足C、繼發(fā)性腎上腺素不足D、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對(duì)腦細(xì)胞的損害E、生物蝶呤缺乏32.足月新生兒，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)嘔血和血便，診斷為新生兒出血癥，這是由于下列哪種凝血因子缺少()A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、V、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ33.7歲女孩。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)右下肢無(wú)力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎，請(qǐng)問(wèn)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征應(yīng)為()A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓伴感覺(jué)障礙B、對(duì)稱性強(qiáng)直性癱瘓伴意識(shí)障礙C、上行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在D、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在，腱反射消失E、以上都不是34.7歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是()A、導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室B、右心房血氧含量增高C、右心室血氧含量減低D、右心房壓力增高E、肺動(dòng)脈壓力增高35.下列哪種激素是下丘腦分泌的()A、生長(zhǎng)激素GHB、促黃體激素LHC、三碘甲腺原氨酸TD、促腎上腺皮質(zhì)激素ACTHE、促甲狀腺素釋放激素TRH36.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合()A、生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B、興奮與抑制交替C、擁抱反射減弱D、肌張力正常E、前囟張力正常37.出生體重1000g的早產(chǎn)兒，在生后10天內(nèi)保暖箱溫度（中性溫度）以下列哪一項(xiàng)為最適合()A、33℃B、33.5℃C、34℃D、34.5℃E、35℃38.13歲女孩。多食、多飲、多尿，人漸消瘦2個(gè)月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高，尿糖陽(yáng)性，確診為糖尿病。為降低患兒血糖水平，應(yīng)首選()A、正規(guī)胰島素B、中效胰島素C、甲苯磺丁脲D、阿卡波糖E、二甲雙胍39.關(guān)于新生兒濕肺，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多發(fā)生在足月兒B、大多出生后6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)癥狀C、窒息的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺D、臨床癥狀以呼吸增快為主要表現(xiàn)E、X線上病變廣泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收40.支氣管哮喘患兒的抗炎治療，首選治療方法為()A、口服糖皮質(zhì)激素B、靜脈用糖皮質(zhì)激素C、口服或靜脈用抗生素D、吸入糖皮質(zhì)激素E、吸入氨茶堿41.新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)()A、前囟飽滿B、拒食、嘔吐C、發(fā)熱或體溫不升D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯E、易激惹、凝視、面色青紫42.A.暈厥B.屏氣發(fā)作C.癔病性發(fā)作D.習(xí)慣性陰部擦腿E.多發(fā)性抽動(dòng)女孩，11歲，上午8時(shí)升旗時(shí)突然昏倒，意識(shí)喪失2～3分鐘，不伴肢體抽動(dòng)，EEG及EKG正常。其診斷最大可能是上述哪項(xiàng)()43.休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用()A、1.4％碳酸氫鈉溶液B、2:3:1溶液C、5％葡萄糖溶液D、20％甘露醇溶液E、1／6M乳酸鈉溶液44.新生兒，8天。近3日哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，前囟平，心肺無(wú)異常體征，臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是()A、敗血癥B、化膿性腦膜炎C、母乳性黃疸合并臍炎D、生理性黃疸合并臍炎E、宮內(nèi)感染45.2歲女孩，已確診為重型β地中海貧血。其基因缺陷位于()A、X染色體B、11號(hào)染色體C、13號(hào)染色體D、15號(hào)染色體E、16號(hào)染色體46.新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確()A、口吐泡沫B、體溫正常或不升C、發(fā)病時(shí)間多在3天以內(nèi)D、診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕啰音E、可有氣急、鼻煽，吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性47.腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別在于()A、水腫更嚴(yán)重B、高膽固醇血癥C、對(duì)激素不敏感D、有血尿或高血壓E、低蛋白血癥更明顯48.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是()A、血清肌酐(SCr)B、血尿素氮(BUN)C、尿溶菌酶D、肌酐清除率(CCr)E、尿NAG和γ-GT49.嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、家族哮喘史陽(yáng)性B、評(píng)分小于5分可作出診斷C、年齡小于3歲D、喘息呈突然發(fā)作E、反復(fù)咳喘3次或以上50.下列哪一項(xiàng)不符合腎病綜合征的表現(xiàn)()A、血沉增快B、膽固醇明顯增高C、白蛋白下降至10～20g／LD、24小時(shí)尿蛋白＞0.1g／kgE、γ球蛋白增高，α球蛋白明顯下降51.X胸片上示肺紋理減少，右心室增大，肺動(dòng)脈段明顯突出，透視下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的是()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉52.A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.地高辛E.呋塞米可以保護(hù)腎功能，延緩腎組織纖維化，延緩腎功能慢性進(jìn)展病程的藥物()53.早產(chǎn)兒，體重2.2kg，生后2天診斷為新生兒溶血病。化驗(yàn)?zāi)懠t素342μmol／L，出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失，肌張力減低?，F(xiàn)在最可能的診斷是()A、癲癇B、破傷風(fēng)C、顱內(nèi)出血D、化膿性腦膜炎E、膽紅素腦病54.早產(chǎn)兒，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示兩肺普遍透亮度減低，此患兒最可能是()A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒肺透明膜病55.早產(chǎn)兒，孕33周分娩，出生時(shí)有青紫窒息，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺，且進(jìn)行性加重，呼氣時(shí)呻吟，兩肺呼吸音減低，無(wú)明顯濕啰音。最重要的病因?yàn)?)A、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B、胎糞阻塞細(xì)支氣管C、乳汁吸入呼吸道D、產(chǎn)時(shí)感染E、宮內(nèi)感染56.小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況()A、腎衰竭B、敗血癥C、氣胸D、中毒性腦病E、休克57.女孩，12歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫7天；尿蛋白+++，紅細(xì)胞25～30／HP，血紅蛋白88g／L，血白細(xì)胞4.2×10／L，血小板98×10／L，AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性腎炎治療2周后，尿檢無(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮什么診斷()A、遺傳性腎炎B、IgA腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、狼瘡性腎炎E、乙肝病毒相關(guān)性腎炎58.一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升，于12月份入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是()A、臍炎B、低血糖C、敗血癥D、新生兒肺炎E、寒冷損傷綜合征59.復(fù)蘇初步成功后，病孩仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停時(shí)首選下列哪項(xiàng)治療()A、使用呼吸興奮劑B、靜注甘露醇C、改頭罩吸氧D、機(jī)械通氣E、多巴胺靜脈維持60.預(yù)防輪狀病毒腸炎較理想的方法為()A、流行期間給予抗病毒藥物B、流行期間給予免疫球蛋白C、流行期間服用中藥D、口服相應(yīng)疫苗E、皮下注射疫苗61.以下哪一項(xiàng)不屬于哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理()A、吸氧B、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注C、補(bǔ)液、糾正酸中毒D、給予支氣管擴(kuò)張劑E、給予色甘酸鈉62.小兒無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)為()A、每日尿量＜200～300mlB、每日尿量＜100～200mlC、每日尿量＜30～50mlD、每日尿量＜20mlE、每日尿量為063.哪種核型的21-三體綜合征患兒相貌可很像正常人()A、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)B、46,XX（或XY），-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-13,+t(13q21q)D、47,XX(或XY),+21E、46,XX（或XY）／47，+2164.正常人體含鋅量為()A、2～2.5gB、3～3.5gC、4～4.5gD、2.5～3gE、3.5～4g65.法洛四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于()A、主動(dòng)脈騎跨的程度B、肺動(dòng)脈狹窄的程度C、室缺位置的高低D、室缺的大小E、右心室肥厚的程度66.小兒尿路感染最常見(jiàn)的病原菌是()A、大腸桿菌B、克雷伯桿菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌67.小兒6個(gè)月，在家突發(fā)驚厥2～3次，每次發(fā)作僅持續(xù)0.5～1分鐘，無(wú)發(fā)熱，抽搐后神志清。一般情況好，智力發(fā)育正常。體檢頭顱有乒乓球樣感覺(jué)。驚厥最可能的原因是()A、低血糖B、克汀病C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、嬰兒痙攣癥68.21-三體綜合征的主要臨床特征為()A、低出生體重+體格發(fā)育遲緩B、多發(fā)畸形+宮內(nèi)發(fā)育遲緩C、宮內(nèi)發(fā)育遲緩+皮膚紋理異常D、多發(fā)畸形+皮膚紋理異常E、以上都不是69.氧療中，哪種方法的吸入氧濃度最高()A、鼻導(dǎo)管吸氧B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧C、頭罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帳吸氧70.A.巴氏征B.覓食反射C.擁抱反射D.腹壁反射E.瞳孔對(duì)光反射1歲小孩體檢，上述哪個(gè)反射陽(yáng)性而沒(méi)有臨床病理意義()71.光照療法，降低膽紅素，錯(cuò)誤的是()A、雙面光優(yōu)于單面光B、藍(lán)光照射的療效最好C、燈管距患兒20～25cmD、光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼E、血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療72.女孩，1歲。父母親為表兄妹結(jié)婚，生后外表與常人無(wú)異，5月齡后頭發(fā)漸變棕色；以后色更淺，眼珠在4個(gè)月后也由黑色變棕色，至今不能獨(dú)坐，不會(huì)叫爸爸、媽媽；曾有過(guò)一次驚厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是()A、苯丙酮尿癥B、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥C、甲狀腺功能低下D、糖原累積癥E、白化病73.一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1分鐘、5分鐘及10分鐘Apgar評(píng)分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能診斷為()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、缺氧缺血性腦病C、低血鈣D、低血糖E、先天性腦發(fā)育不全74.10歲男孩。因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲(chóng)史。入院診斷考慮膽道蛔蟲(chóng)癥。問(wèn)膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床特點(diǎn)是()A、腹痛伴發(fā)熱及黃疸B、腹痛癥狀及體征明顯C、腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少D、腹痛癥狀與體征均較輕微E、腹痛伴黃疸及腹部包塊75.21-三體綜合征的最常見(jiàn)核型為()A、47，XX(或XY)，+21B、46，XX(或XY)/47，+21C、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)D、46，XX(或XY)，-15，+t(15q21q)E、46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)76.關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項(xiàng)不正確()A、多發(fā)生于窒息的足月兒B、癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)C、是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一D、輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)E、病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球，其特點(diǎn)是驚厥持久、無(wú)腦水腫表現(xiàn)77.下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥A、染色體核型分析B、作智能篩查C、長(zhǎng)骨攝片D、TRH刺激試驗(yàn)E、胰島素刺激試驗(yàn)78.A.輕型腹瀉B.重型腹瀉，輕度失水C.重型腹瀉，中度失水D.重型腹瀉，中度失水，低血鉀E.重型腹瀉，重度失水，代謝性酸中毒10個(gè)月女嬰，腹瀉、嘔吐2～3天，大便水樣10來(lái)次／日，哭淚少，尿少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩、前囟明顯凹陷，呼吸稍快，口唇櫻紅，腹軟，肌力、肌張力正常()79.A.青霉素B.氨芐青霉素C.鄰氯青霉素D.紅霉素E.復(fù)達(dá)欣支原體肺炎首選()80.高熱驚厥中的特點(diǎn)不包括()A、年齡1～3歲多見(jiàn)B、高熱數(shù)天后發(fā)病C、驚厥呈一過(guò)性D、抽搐間期神志轉(zhuǎn)清E、體檢無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)81.下列哪一點(diǎn)不是新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)()A、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重B、黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C、足月兒血清膽紅素大于221μmol／L(12.9mg／dl)D、黃疸伴精神萎靡、反應(yīng)差E、黃疸持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10天82.苯丙酮尿癥的新生兒篩查采用的方法為A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)C、尿液有機(jī)酸分析D、血漿游離氨基酸分析E、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)83.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是()A、生后最初6個(gè)月B、6個(gè)月至1歲C、1～2歲D、2～3歲E、3～4歲84.45天某母乳喂養(yǎng)兒，近2天出現(xiàn)腹瀉，6～8次／天，呈稀糊狀。今一次大便中帶血，并伴低熱，T38℃。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)病孩精神萎靡、面色蒼白，來(lái)院急診。路上患兒嘔吐2次，為奶樣液體。體檢：刺激后哭聲低弱，前囟較鼓，無(wú)失水征，心肺無(wú)特殊，四肢肌張力較高。腦脊液化驗(yàn)示細(xì)胞數(shù)230000×10／L，白細(xì)胞700×10／L，N50％，蛋白+++。首先考慮的診斷為()A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、顱內(nèi)出血E、中毒性腦病85.急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快，咳嗽、氣急，肺底可聞細(xì)小濕啰音，肝臟增大，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，是由于A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、心肌病變導(dǎo)致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重癥肺炎E、并發(fā)急性腎功能不全86.A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.腸道吸收障礙性腹瀉E.腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)性腹瀉耶爾森小腸結(jié)腸炎()87.3歲女孩，診斷為溶血尿毒綜合征，現(xiàn)已24小時(shí)無(wú)尿，蒼白、氣促，血紅蛋白5.8g／L，血鉀6.0mmol／L，F(xiàn)DP增高?，F(xiàn)可采取何種治療措施，但除外()A、腹膜透析B、輸注新鮮冷凍血漿C、應(yīng)用鏈激酶抗纖溶D、輸注新鮮洗滌壓積紅細(xì)胞E、應(yīng)用肝素和潘生丁抗凝治療88.水痘最常見(jiàn)并發(fā)癥為()A、腦炎B、肺炎C、心肌炎D、敗血癥E、以上都不是89.足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚厥。查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是()A、頭部CTB、血鈣測(cè)定C、血糖檢測(cè)D、腦脊液常規(guī)E、腦電圖90.下列哪些不符合阿托品化的表現(xiàn)()A、面色潮紅B、腸鳴音減少C、尿潴留D、心率加快E、肢體濕冷第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:E進(jìn)一步給予該患者足量激素治療，治療初期，水腫消退明顯，尿量多，出現(xiàn)納差、乏力，四肢無(wú)力，腹脹，膝反射弱，應(yīng)考慮合并()A、敗血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:B假如該患兒為剛出生不久，為早期診斷，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()A、Gutheie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿有機(jī)酸分析D、尿蝶呤分析E、血氨基酸分析正確答案:A本癥患者中哪一種氨基酸血濃度升高()A、酪氨酸B、色氨酸C、苯丙氨酸D、丙氨酸E、絲氨酸正確答案:C該患兒出生后最合適的食物是()A、母乳B、牛乳C、米粉D、低苯丙氨酸奶粉E、無(wú)苯丙氨酸奶粉正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:A抗生素的選擇為哪組配伍最合理()A、靜脈滴注甲硝唑B、靜脈滴注SIZ+青霉素C、靜脈滴注紅霉素+氯霉素D、肌內(nèi)注射慶大霉素+青霉素E、靜脈滴注甲硝唑+頭孢三嗪正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:A對(duì)明確診斷最有用的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、血?dú)夥治鯡、腰穿正確答案:B如果血培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性，最合適的抗生素是()A、氯霉素B、青霉素C、頭孢噻肟D、頭孢唑林E、SMZ正確答案:C患兒明確診斷后給予抗生素治療，在治療過(guò)程中患兒病情加重，皮膚有出血點(diǎn)，雙眼凝視，前囟隆起，最可能的診斷是()A、低血鈣B、低血糖C、顱內(nèi)出血D、化膿性腦膜炎E、缺氧缺血性腦病正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:A10歲男孩。發(fā)熱、頭痛半天，伴嘔吐。體溫39℃，精神萎靡，面色蒼白，全身皮膚可見(jiàn)散在分布的淤點(diǎn)，頸抵抗可疑，克氏征陽(yáng)性。血WBC8×10／L，PLT59×10／L()正確答案:E6歲女孩。于夏季發(fā)熱2～3天，抽痙1次。居住地蚊蟲(chóng)多。體溫39℃左右，嗜睡，頸有抵抗，四肢肌張力高。血WBC21×10／L，中性粒細(xì)胞75％()正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:A昨天下午，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，精神萎靡，同時(shí)伴腹痛、惡心、嘔吐?；純鹤苑藷崞?。今晨起患兒出現(xiàn)昏迷?；杳缘淖羁赡茉蚴?)A、感染性休克B、低血糖昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:D根據(jù)患兒目前情況，宜選哪項(xiàng)治療方案()A、5％碳酸氫鈉靜脈滴注B、小劑量胰島素，低滲生理鹽水靜脈滴注C、小劑量胰島素，等滲生理鹽水靜脈滴注D、小劑量胰島素，5％葡萄糖靜脈滴注E、大劑量胰島素靜脈注射及皮下注射正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:D42.正確答案:A女孩，4歲。生后8個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性面部漲紅，大汗淋漓，表情緊張，雙大腿夾緊，且上下摩擦外陰部，無(wú)意識(shí)障礙。腦電圖檢查陰性，其診斷最大可能是上述哪項(xiàng)()正確答案:D43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:B其Hb分析的結(jié)果為()HbA(％)、HbA2(％)、HbF(％)A、95、3、2B、93、5.5、1.5C、33.5、1.5、65D、71.5、3.5、25E、以上都不對(duì)正確答案:C其父母外表近似正常人，若再生一個(gè)小孩，則這個(gè)小孩患重型β地中海貧血的概率為()A、20％B、25％C、50％D、75％E、100％正確答案:B其父母再生一個(gè)小孩，則這個(gè)小孩不患地中海貧血的概率為()A、20％B、25％C、50％D、75％E、100％正確答案:B下列治療哪項(xiàng)不符合該患兒()A、積極預(yù)防感染B、輸血C、適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素ED、補(bǔ)充鐵劑E、試用某些化療藥物（長(zhǎng)春新堿、羥基脲等）正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:A52.正確答案:B應(yīng)用時(shí)須用黑紙覆蓋避光的藥物()正確答案:C急性腎炎少尿的治療首選()正確答案:E鈣離子通道阻滯劑的藥物()正確答案:A高血壓腦病的治療首選()正確答案:C53.正確答案:E首選的治療是()A、光照治療B、換血療法C、輸白蛋白D、糾正酸中毒E、給予苯巴比妥正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:A最可能的診斷為()A、B組β溶血性鏈球菌感染B、新生兒胎糞吸入綜合征C、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓D、羊水吸入綜合征E、新生兒肺透明膜病正確答案:E最緊急的處理為()A、保溫B、輸血漿C、使用激素D、糾正酸中毒E、持續(xù)氣道正壓通氣正確答案:E56.正確答案:D57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:E64.正確答案:A65.正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:C導(dǎo)致驚厥的直接原因可能和以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)