2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試參考題庫帶答案

2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 關(guān)于MRI，描述正確的是（）A、右側(cè)橋前池可見T1WI等信號及T2WI高信號B、未見異常C、右側(cè)三叉神經(jīng)未見異常D、右側(cè)三叉神經(jīng)可見包繞E、基底動(dòng)脈未見異常F、基底動(dòng)脈可見包繞2.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于鼻竇黏液囊腫的發(fā)生幾率，正確的是（）A、上頜竇＞額竇＞篩竇＞蝶竇B、上頜竇＞篩竇＞蝶竇＞額竇C、額竇＞上頜竇＞篩竇＞蝶竇D、額竇＞蝶竇＞上頜竇＞篩竇E、篩竇＞額竇＞上頜竇＞蝶竇F、上頜竇＞額竇＞蝶竇＞篩竇3.者女性，60歲，3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示：左側(cè)腎臟中度積水，左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。進(jìn)一步首選檢查為（）A、CTB、腹平片+靜脈腎盂造影C、逆行腎盂造影D、MRIE、放射性核素腎圖4.患者男，20歲，癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。 可能的診斷是（）A、未見異常B、左側(cè)顳葉可疑低密度影C、腦溝增寬D、腦萎縮E、腦結(jié)核F、腦梗死5.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。根據(jù)CT的表現(xiàn)，臨床擬診為（）A、腦血腫B、骨瘤C、膠質(zhì)瘤D、腦膜瘤E、轉(zhuǎn)移瘤6.患者女，64歲，左眼突出5年余。查體左眼球前突6mm，眼球運(yùn)動(dòng)自如，眼底無異常，下瞼捫及邊界不清、質(zhì)軟的腫塊，視力正常，MR表現(xiàn)如下圖。 臨床擬診為（）A、眶內(nèi)炎性假瘤B、眼型Grave病C、黑色素瘤D、轉(zhuǎn)移瘤E、眼眶海綿狀血管瘤F、彌漫型淋巴管瘤7.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 臨床擬診為（）A、腦膿腫B、轉(zhuǎn)移瘤C、成膠質(zhì)胞瘤D、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤E、成髓細(xì)胞瘤8.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 關(guān)于表皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別診斷，正確的是（）A、表皮樣囊腫為CSF樣囊性腫塊，包繞鄰近血管、神經(jīng)B、表皮樣囊腫形態(tài)不規(guī)則，腫瘤沿蛛網(wǎng)下腔蔓延，“見縫就鉆”為其特點(diǎn)C、蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI低信號D、表皮樣囊腫邊界清，形態(tài)規(guī)則E、蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI高信號F、表皮樣囊腫FLAIR、DWI高信號9.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 根據(jù)該病的影像學(xué)表現(xiàn)，該病可能的診斷是（）A、海綿狀血管瘤B、發(fā)育性靜脈畸形C、AVMD、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、動(dòng)脈瘤F、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺10.女性，62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。 需與該病鑒別診斷的疾病包括（）A、Tolosa-Hunt綜合征B、海綿竇神經(jīng)鞘瘤C、海綿竇腦膜瘤D、海綿竇動(dòng)脈瘤E、海綿竇AVMF、海綿竇海綿狀血管瘤11.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化，如下圖。 關(guān)于成血管細(xì)胞瘤與VHL的關(guān)系，錯(cuò)誤的是（）A、25%～40%的多發(fā)HGBLS見于VHLB、可伴有其他病變：內(nèi)臟器官囊腫，腎透明細(xì)胞癌C、家族史的小腦半球腫瘤性病變更常見于成人D、病變無強(qiáng)化E、MR強(qiáng)化可發(fā)現(xiàn)小的實(shí)性結(jié)節(jié)，VHL患者常需全脊柱MR（評價(jià)脊柱有無病變）12.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 下述描述錯(cuò)誤的是（）A、DWI顯示異常的區(qū)域小于PWI顯示異常的區(qū)域，可定義為缺血半暗帶B、DWI正常而PWI減低，提示為一過性腦缺血C、MTT延長，CBF減低，CBV正常提示缺血前期微循環(huán)改變D、MRS顯示缺血區(qū)Lac/Cr升高，NAA/Cr降低E、急性腦梗死區(qū)在DWI、ADC圖上均呈高信號13.患者男，25歲，右耳流膿液、聽力下降5年。查體：右側(cè)鼓膜穿孔，傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查如下圖。慢性中耳乳突炎的并發(fā)癥包括（）A、腦膜炎B、腦膿腫C、顱底骨髓炎D、頭皮下膿腫E、頸內(nèi)靜脈炎和乙狀竇膿腫F、頸靜脈球高位14.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 真菌性鼻竇炎的并發(fā)癥，表述正確的是（）A、可引起眼眶疏松結(jié)締組織炎B、可引起腦膿腫C、可引起上頜骨骨髓炎D、可加重扁桃體炎、咽炎、喉炎等E、所致顱內(nèi)并發(fā)癥較眼眶并發(fā)癥多見F、病理可見真菌菌絲，曲菌、毛霉菌常見G、CT顯示竇腔膨脹性改變，內(nèi)有彌漫分布的高密度影及散在高密度鈣化15.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 關(guān)于該病的MRI描述正確的是（）A、右側(cè)小腦半球圓形長T2信號影，病變周邊可見環(huán)形低信號B、病變周邊環(huán)形低信號對病變的診斷價(jià)值不大C、病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號，其對病變的診斷價(jià)值不大D、病變鄰近右側(cè)小腦半球可見一條形高信號，其對病變的診斷價(jià)值較大E、第四腦室受壓變窄對于病變的診斷價(jià)值較大F、病變的內(nèi)部信號不均勻?qū)Σ∽兊脑\斷價(jià)值較大16.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 可能的診斷是（）A、表皮樣囊腫B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、膠樣囊腫D、畸胎瘤E、Rathke裂囊腫F、血管周圍間隙17.男，45歲，原位肝移植（膽管端端吻合術(shù)）術(shù)后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A、B超B、肝穿活檢C、肝功能檢查D、MRCPE、T管造影18.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。 有可能的診斷為（）A、硬膜下血腫B、正常C、硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、腦膿腫F、腦炎19.患者男，20歲，面部皮脂腺瘤，頭CT顯示如下圖。 有關(guān)該病的描述正確的是（）A、室管膜下結(jié)節(jié)無鈣化B、70%伴有室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C、結(jié)節(jié)強(qiáng)化提示病變惡變D、影像學(xué)首選MRIE、50%為遺傳性，常染色體顯性遺傳20.患者男性，62歲，有無痛性血尿；X線平片可見腎輪廓局限性外凸；尿路造影見腎盞拉長、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。最可能是下列哪一種疾?。ǎ〢、腎盂癌B、腎結(jié)核C、腎母細(xì)胞瘤D、腎癌E、腎血管平滑肌脂肪瘤21.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 根據(jù)MRI表現(xiàn)，可能的診斷是（）A、多發(fā)腦缺血B、多發(fā)性硬化C、腦白質(zhì)稀疏D、腦萎縮E、腦炎F、腦白質(zhì)病變22.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 以急性腦卒中起病的患者，應(yīng)首選的影像學(xué)方法是（）A、CTB、MRIC、X線平片D、B超E、放射性核素23.患者女，40歲。左側(cè)聽力下降半年，臨床治療效果不顯著。MRI增強(qiáng)檢查如下圖。 可能的診斷是以下的（）A、神經(jīng)鞘瘤B、腦膜瘤C、表皮樣囊腫D、蛛網(wǎng)膜囊腫E、星形細(xì)胞瘤24.男性，16歲，頭痛2年，加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。 該病的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是（）A、T2WI顯示多個(gè)腦葉的彌漫性高信號B、DWI上呈等信號，ADC上呈高信號C、占位效應(yīng)明顯D、無邊界E、病變浸潤腦實(shí)質(zhì)但不破壞相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)25.患者男性，33歲，血尿伴尿痛5年，患者無明顯誘因下出現(xiàn)解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿頻、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次數(shù)增多。無惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：雙腎無叩擊痛，左側(cè)脊肋點(diǎn)壓痛（-），右側(cè)脊肋點(diǎn)壓痛（+）首選影像學(xué)檢查方法應(yīng)選用（）A、X線尿路造影和CTB、MRIC、B超D、腎動(dòng)脈造影E、CT平掃26.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。乳腺膿腫切開引流后，下列哪項(xiàng)是終止哺乳的絕對指征（）A、初產(chǎn)婦B、體溫C、毒血癥狀明顯D、引流膿液較少E、引流術(shù)后并發(fā)乳瘺27.患者男，37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。 關(guān)于病變區(qū)與對側(cè)正常腦實(shí)質(zhì)MRS，描述正確的是（）（提示MRS顯示如下圖。） A、病變區(qū)NAA正常B、病變區(qū)NAA減低C、病變區(qū)Cho升高D、病變區(qū)Cho未見異常E、病變區(qū)Cr升高F、病變區(qū)Cho減低28.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)出血病因，描述錯(cuò)誤的是（）A、高血壓出血常位于基底節(jié)區(qū)B、動(dòng)脈瘤出血多合并以動(dòng)脈瘤所在部位為主的蛛網(wǎng)膜下腔出血C、動(dòng)靜脈畸形多可見到等密度迂曲的血管D、煙霧病多同時(shí)出現(xiàn)多處出血和梗死，且多為老年人E、腫瘤合并出血多在出血周圍見到等密度或低于出血的稍高密度瘤體29.患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號影，在TWI上與膀胱壁等信號，高于尿液信號，但低于膀胱周圍脂肪信號TWI呈中等信號，高于膀胱壁信號。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例最可能的診斷是（）A、膀胱息肉B、膀胱癌C、膀胱內(nèi)血凝塊D、膀胱炎局部肉芽組織形成E、膀胱結(jié)石30.患者男，37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。 可能的診斷是（）A、星形細(xì)胞瘤B、腦炎C、急性腦梗死D、腦水腫E、靜脈竇閉塞F、轉(zhuǎn)移瘤31.患者男，20歲，面部皮脂腺瘤，頭CT顯示如下圖。 可能的診斷是（）A、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、星形細(xì)胞瘤C、結(jié)節(jié)性硬化D、陳舊性血腫E、顱面血管瘤?。⊿turge-Weber）綜合征32.患者女，56歲，右側(cè)耳鳴1年，聽力下降3個(gè)月。 病例診斷為（）（提示進(jìn)一步MR檢查結(jié)果如下圖。） A、CPA區(qū)腦膜瘤B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、CPA區(qū)皮樣囊腫E、CPA區(qū)表皮樣囊腫F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G、面神經(jīng)鞘瘤33.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化，如下圖。 關(guān)于該病的描述，錯(cuò)誤的是（）A、視力改變（眼球的HGBL）B、成人常見，40～60歲發(fā)病C、2/3的VHL相關(guān)的HGBL將發(fā)生新的腫瘤，平均2年一個(gè)新病灶D、WHOⅠ級，10年存活率85%E、病變進(jìn)展迅速，晚期蛛網(wǎng)膜下腔播散34.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 根據(jù)脊髓和頭部MRI表現(xiàn)，病變應(yīng)診斷為（）A、多發(fā)腦缺血B、多發(fā)性硬化C、腦白質(zhì)稀疏D、腦萎縮E、腦炎F、腦白質(zhì)病變35.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括（）A、室管膜B、淋巴轉(zhuǎn)移C、腦膜D、血管周圍間隙E、也可轉(zhuǎn)移至顱外36.男性，16歲，頭痛2年，加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。 有關(guān)該病的描述正確的是（）A、T2WI上為高信號，占位效應(yīng)明顯B、彌漫性腫瘤浸潤，相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)正常C、與白質(zhì)病變分界清晰D、放化療療效好E、廣泛的MR表現(xiàn)及腫瘤浸潤與組織學(xué)一致37.患者男，60歲，聲音嘶啞半年，CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)咽腔劃分，正確的表述是（）A、分為鼻咽、口咽和喉咽B、喉軟骨包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨C、喉腔可分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)D、室?guī)挥诼晭路紼、雙側(cè)梨狀窩可不對稱F、下咽癌包括梨狀窩癌、環(huán)后癌及咽后壁癌38.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 初步診斷為（）A、腦星形細(xì)胞瘤B、腦急性血腫C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦急性梗死E、急性化膿性腦炎39.患者女，40歲。左側(cè)聽力下降半年，臨床治療效果不顯著。MRI增強(qiáng)檢查如下圖。 最有助于鑒別聽神經(jīng)瘤與三叉神經(jīng)鞘瘤的征象是（）A、瘤體與顱板呈銳角B、病變明顯強(qiáng)化C、合并出血、壞死D、巖骨尖骨質(zhì)破壞E、中、后顱凹騎跨生長40.患者女性，絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫物，腫瘤呈菜花狀或結(jié)節(jié)狀，婦科檢查宮頸口有突出物質(zhì)，質(zhì)脆，觸之易出血最可能的診斷為（）A、子宮肌瘤B、宮頸癌C、子宮體癌D、子宮腺肌病E、平滑肌肉瘤F、以上均不是41.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于腦血腫典型的MRI表現(xiàn)，描述不正確的是（）A、3d以內(nèi)，T1WI等信號，T2WI低信號B、3～6d，T1WI低信號，T2WI低信號C、6～8d，T1WI高信號，T2WI高信號D、15d以后，T2WI上高信號的血腫周圍出現(xiàn)低信號環(huán)E、完全液化后，T1WI低信號，T2WI高信號42.患者男，25歲，右耳流膿液、聽力下降5年。查體：右側(cè)鼓膜穿孔，傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查如下圖。慢性中耳炎引起顱內(nèi)感染，累及部位多為（）A、額葉B、頂葉C、枕葉D、顳葉E、小腦半球F、橋腦43.患兒男，1歲，發(fā)現(xiàn)左眼白瞳2個(gè)月，頭部CT顯示如下圖。 根據(jù)診斷，應(yīng)為（）A、成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤B、脈絡(luò)膜血管瘤C、海綿狀血管瘤D、脈絡(luò)膜黑色素瘤E、脈絡(luò)膜骨瘤44.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。 可能的診斷是（）（提示下一步DWI序列顯示如下圖。） A、表皮樣囊腫B、蛛網(wǎng)膜囊腫C、膠樣囊腫D、畸胎瘤E、Rathke裂囊腫F、血管周圍間隙45.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 應(yīng)診斷為（）（提示患者肝硬化，血銅和尿銅均升高。）A、CO中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝性腦病D、橋腦外髓鞘溶解癥E、腦梗死F、病毒性腦炎G、灰質(zhì)異位46.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 為進(jìn)一步確診，下一步需要做的檢查是（）A、詢問有無高血壓、糖尿病病史B、詢問有無視力異常C、MRI增強(qiáng)檢查D、脊柱MRI檢查E、詢問有無其他中毒病史F、腰椎穿刺腦脊液檢查47.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于腦梗死的MRIDWI演變過程，描述不正確的是（）A、急性期，DWI高信號，ADC低信號B、亞急性期，DWI高信號，ADC等信號C、慢性期，DWI低信號，ADC高信號D、DWI序列可早在6h內(nèi)顯示病變E、FLAIR序列較DWI序列敏感48.患者男，37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。 有關(guān)MRS在評價(jià)膠質(zhì)瘤中的價(jià)值，正確的是（）A、Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度有關(guān)B、Cho升高的程度與腫瘤的惡性程度無關(guān)C、膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值可見升高D、膠質(zhì)瘤周圍水腫的Cho值未見異常E、膠質(zhì)瘤內(nèi)部可見lac峰F、膠質(zhì)瘤NAA升高49.患者女，40歲。左側(cè)聽力下降半年，臨床治療效果不顯著。MRI增強(qiáng)檢查如下圖。 關(guān)于神經(jīng)鞘瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A、HRCT為診斷聽神經(jīng)瘤的金標(biāo)準(zhǔn)B、占據(jù)CPA池，形成冰激凌形狀C、≤1.5cm或更小的病變可完全位于IAC內(nèi)，且呈管狀D、當(dāng)兒童或青年人出現(xiàn)雙側(cè)聽神經(jīng)瘤時(shí)，應(yīng)高度懷疑神經(jīng)纖維瘤病E、當(dāng)腫瘤位于IAC時(shí)，面神經(jīng)鞘瘤與聽神經(jīng)鞘瘤的鑒別困難50.患者男，20歲，面部皮脂腺瘤，頭CT顯示如下圖。 該病伴有的相關(guān)異常不包括（）A、腎血管平滑肌脂肪瘤B、心臟橫紋肌瘤C、其他實(shí)質(zhì)器官的腺瘤、平滑肌瘤等D、所有患者均會出現(xiàn)三聯(lián)征E、皮膚（面部）纖維血管瘤第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.女，63歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛6小時(shí)，伴嘔吐無發(fā)熱，無高血壓病史，右側(cè)瞳孔對光反射消失，上眼瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)受限，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性。CT示右大腦外側(cè)裂，枕大池呈高密度影。最可能的診斷為（）A、腦干出血B、腦室出血C、小腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、內(nèi)囊出血2.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。如乳腺病灶形成膿腫，最重要的診斷依據(jù)為（）A、局部檢查有波動(dòng)B、穿刺抽出膿液C、局部皮溫高D、局部疼痛E、全身癥狀重3.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。關(guān)于該腫瘤，描述正確的是（）A、惡性多見B、病變常與顱骨關(guān)系不大C、好發(fā)于中年男性D、以頸外動(dòng)脈供血為主E、不發(fā)生于腦室內(nèi)4.患者女，68歲。頭痛、惡心2周，加重2d。頭CT顯示如下圖。 CT、MR支持病變位于軸外的征象是（）A、病變邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，呈分葉狀B、病變鄰近的蛛網(wǎng)膜下腔增寬C、病變呈等T1等T2信號影D、大腦鐮可見明顯強(qiáng)化，CBV及PS明顯升高E、病變周圍水腫明顯F、病變占位效應(yīng)明顯5.患者女，68歲。頭痛、惡心2周，加重2d。頭CT顯示如下圖。 關(guān)于該病的描述，正確的是（）A、病變與腦實(shí)質(zhì)邊界不清，跨越大腦鐮提示病變位于軸內(nèi)B、病變密度較高，提示內(nèi)部伴發(fā)出血C、病變鄰近顱骨可見骨質(zhì)肥厚，支持病變位于軸外D、病變形態(tài)不規(guī)則，周圍水腫明顯，支持病變位于軸外E、為進(jìn)一步明確診斷，需增強(qiáng)檢查F、CT平掃可以評價(jià)病變與硬腦膜的關(guān)系6.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 慢性化膿性鼻竇炎影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A、鼻甲肥大B、竇腔透過度減低C、竇腔內(nèi)積液D、鼻竇黏膜增厚E、竇壁骨質(zhì)硬化增厚F、病變呈長T1短T2信號影7.患者女，56歲，右側(cè)耳鳴1年，聽力下降3個(gè)月。 最可能的診斷為（）（提示CT顯示內(nèi)耳道增寬，如下圖。） A、CPA區(qū)腦膜瘤B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、CPA區(qū)皮樣囊腫E、CPA區(qū)表皮樣囊腫F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫G、面神經(jīng)鞘瘤8.女性，62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。 該病可能的診斷是（）A、海綿狀血管瘤B、發(fā)育性靜脈畸形C、AVMD、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、動(dòng)脈瘤F、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺G、moyamoya9.患者女，68歲。頭痛、惡心2周，加重2d。頭CT顯示如下圖。 可能的診斷是（）（提示頭顱CT增強(qiáng)及CT灌注成像（腦血流量及表面滲透值明顯升高）顯示如下圖。） A、腦膜瘤B、成膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤E、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤F、室管膜瘤10.男，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月，抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后1周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物首選檢查方法（）A、B超B、腹部CTC、T管造影D、肝動(dòng)脈造影E、肝穿活檢11.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 膠質(zhì)瘤術(shù)后放療后復(fù)發(fā)與放射性壞死的鑒別手段是（）A、T2*B、PWIC、DWID、Gd-MRIE、FLAIR12.女性，62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。 關(guān)于該病，描述正確的是（）A、左側(cè)眼上靜脈增粗B、左側(cè)海綿竇增寬C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈增粗D、頸內(nèi)動(dòng)脈變細(xì)E、左側(cè)眼球突出F、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈增粗13.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 腦梗死的CT檢查中，“模糊效應(yīng)”出現(xiàn)于（）A、6h以內(nèi)B、24h以內(nèi)C、72h以內(nèi)D、14d左右E、2～3周14.患者男，60歲，頭痛，前額部局部隆起。查體：前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊，CT顯示如下圖 鼻竇黏液囊腫的發(fā)病機(jī)制為（）A、竇壁黏膜下腺體輕度炎癥或變態(tài)反應(yīng)B、乳牙根管感染C、齲齒使牙髓慢性感染壞死D、鼻竇的自然開口長期阻塞E、發(fā)病機(jī)制不清楚F、竇腔開口變異15.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。 關(guān)于MRI的描述正確的是（）（提示患者行脊柱MRI平掃及增強(qiáng)檢查，顯示如下圖。） A、頸髓增粗，其內(nèi)可見片狀高信號影B、胸髓可見多發(fā)片狀高信號影C、脊髓未見異常D、MRI增強(qiáng)檢查可見片狀強(qiáng)化E、脊髓空洞F、脊髓腫脹16.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。病變發(fā)生少見于（）A、橋小腦腳區(qū)B、眼眶壁C、矢狀竇旁D、蝶骨嵴E、灰白質(zhì)交界區(qū)17.男，45歲，原位肝移植（膽管端端吻合術(shù)）術(shù)后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L根據(jù)所提供的圖像，最不可能的診斷是（）A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、膽道并發(fā)癥D、門靜脈血栓形成E、藥物毒性反應(yīng)18.患者男，25歲，右耳流膿液、聽力下降5年。查體：右側(cè)鼓膜穿孔，傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查如下圖。膽脂瘤型中耳乳突炎多發(fā)于（）A、氣化型乳突B、囊腫型乳突C、硬化型乳突D、板障型乳突E、混合型乳突F、液化型乳突19.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。 下列選項(xiàng)中，描述正確的是（）A、左側(cè)額頂部硬膜下半月形混雜密度影B、腦皮質(zhì)未見異常C、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移D、中線結(jié)構(gòu)右移E、腦實(shí)質(zhì)異常密度影F、右側(cè)腦溝變窄20.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 腦腫瘤強(qiáng)化行為主要取決于（）A、腦屏障破壞程度及腫瘤的血供B、腫瘤大小C、使用離子型還是非離子型對比劑D、年齡E、部位21.患者男性，55歲，主訴腰酸乏力，精神不振，下腹部及會陰部脹痛，排尿困難，尿線細(xì)。查體：尿道口無紅腫，無膿性分泌物，直腸指檢：前列腺增大，輕壓痛，未及結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查的方法（）A、尿道鏡B、雙腎CT平掃C、腎圖D、盆腔CT平掃E、尿道脫離細(xì)胞檢查F、B超22.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 上頜竇發(fā)生感染機(jī)會最高的原因是（）A、上頜竇最大B、于鼻腔開口位于各鼻竇開口之下C、竇腔開口位置高，竇底位置低D、上頜竇發(fā)育早E、引流差F、上頜竇變異較多23.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。 腦血腫的血紅蛋白的動(dòng)態(tài)演變規(guī)律是（）A、含氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-含鐵血黃素B、含氧血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-含鐵血黃素C、含氧血紅蛋白-脫氧血紅蛋白-含鐵血黃素-正鐵血紅蛋白D、含氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白-含鐵血黃素-脫氧血紅蛋白E、含氧血紅蛋白-含鐵血黃素-脫氧血紅蛋白-正鐵血紅蛋白24.者女性，60歲，3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示：左側(cè)腎臟中度積水，左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。該患者首選的診斷為（）A、左側(cè)腎結(jié)石B、左側(cè)輸尿管腫瘤C、左側(cè)輸尿管結(jié)石D、左側(cè)輸尿管先天狹窄E、左側(cè)腎積水25.患者女，68歲。頭痛、惡心2周，加重2d。頭CT顯示如下圖。 可能的診斷為（）（提示進(jìn)一步MRI檢查顯示如下圖。） A、腦膜瘤B、成膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤E、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤F、室管膜瘤26.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。 最可能的診斷是（）A、慢性化膿性鼻竇炎B、急性化膿性鼻竇炎C、上頜竇炎D、變應(yīng)性鼻竇炎E、霉菌性鼻竇炎F、鼻息肉27.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤，描述正確的是（）A、兒童青少年常見B、好發(fā)于額、顳葉大腦灰質(zhì)及白質(zhì)區(qū)C、CT平掃密度均勻D、增強(qiáng)檢查均勻強(qiáng)化E、瘤周水腫輕微，占位效應(yīng)顯著28.患者男，61歲，有癲癇病史。MRI表現(xiàn)如圖所示。 最可能的診斷為（）A、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、星形細(xì)胞瘤C、結(jié)節(jié)性硬化D、結(jié)節(jié)型灰質(zhì)異位E、顱面血管瘤?。⊿turge-Weber）綜合征29.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。診斷深部急性乳腺炎，最重要的依據(jù)是（）A、局部皮膚紅B、體溫升高，乳腺疼痛，壓痛明顯C、表皮溫度較對側(cè)明顯升高D、初產(chǎn)婦E、有波動(dòng)30.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 可以排除的診斷是（）A、CO中毒B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝性腦病D、橋腦外髓鞘溶解癥E、腦梗死F、病毒性腦炎G、灰質(zhì)異位31.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 可能的診斷是（）（提示MR增強(qiáng)檢查如下圖。） A、海綿狀血管瘤B、發(fā)育性靜脈畸形C、AVMD、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、動(dòng)脈瘤F、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺G、海綿狀血管瘤伴發(fā)育性靜脈畸形32.患者男，60歲，聲音嘶啞半年，CT表現(xiàn)如下圖。 有關(guān)喉癌，正確的表述是（）A、喉癌以鱗癌多見B、聲門上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見，聲門下區(qū)次之C、聲門區(qū)喉癌好發(fā)于聲帶后1/3與中1/3的交界處D、喉癌診斷中最重要的內(nèi)容之一為評價(jià)前聯(lián)合有無受累E、CT仿真內(nèi)鏡可清晰顯示聲門區(qū)病變F、喉癌以腺癌多見33.男性，16歲，頭痛2年，加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。 可能的診斷是（）A、大腦膠質(zhì)瘤病B、腦轉(zhuǎn)移瘤C、病毒性腦炎D、急性腦梗死E、多發(fā)性硬化34.患者男，61歲，有癲癇病史。MRI表現(xiàn)如圖所示。 關(guān)于該病的描述，錯(cuò)誤的是（）A、神經(jīng)元由室管膜周圍生發(fā)層至皮質(zhì)移行中受阻或中斷B、均為先天性C、MRI薄層高分辨T1WI顯示敏感D、可分為結(jié)節(jié)狀或帶狀的灰質(zhì)異位E、皮層下區(qū)病變可與皮質(zhì)或腦室壁相連35.患者男，20歲，癲癇病史。頭部CT顯示如下圖。 動(dòng)靜脈畸形的典型MRI表現(xiàn)是（）A、MRT2WI上顯示無占位效應(yīng)的“黑蠕蟲”征（血管流空）B、可發(fā)生腦、脊髓的任何部位C、85%發(fā)生于幕上，15%后顱窩D、病變大小不一，由增粗粗大的血管團(tuán)組成E、畸形血管團(tuán)內(nèi)可見正常腦組織F、病變可自行消退36.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。 進(jìn)一步詢問的病史應(yīng)包括（）A、有無肝硬化B、實(shí)驗(yàn)室檢查血銅和尿銅C、有無中毒史D、有無電解質(zhì)紊亂E、有無梗死史F、有無感染史37.患者男性，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查，可見惡性腫瘤細(xì)胞。首選的檢查手段為（）A、B型超聲B、逆行性輸尿管造影C、IVPD、KUBE、CT38.患者男，60歲，聲音嘶啞半年，CT表現(xiàn)如下圖。 以下診斷正確的是（）A、聲門區(qū)喉癌B、聲門上喉癌C、喉正常表現(xiàn)D、喉結(jié)核E、喉乳頭狀瘤F、喉憩室39.女，56歲，突感眩暈嘔吐，言語不清。查：聲音嘶啞，吞咽困難，左眼裂，瞳孔變小，左面部和右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是（）A、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成B、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成D、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成E、左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成40.患者女，41歲。頭痛半年，加重10d。頭部MRI顯示如下圖。 關(guān)于發(fā)育性靜脈畸形的描述正確的是（）A、MR增強(qiáng)檢查顯示“海蛇頭”樣表現(xiàn)B、常發(fā)生于側(cè)腦室額角白質(zhì)或Ⅳ腦室周圍白質(zhì)C、擴(kuò)張的髓靜脈呈傘樣匯集，經(jīng)粗大的靜脈引流入靜脈竇或深部室管膜靜脈D、病變較小，T1WI可正常，T2WI可見血管流空E、影像學(xué)首選MRT1C+MRVF、T2*WI可顯示出血及伴有其他血管畸形G、15%～20%伴有海綿狀血管瘤41.患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號影，在TWI上與膀胱壁等信號，高于尿液信號，但低于膀胱周圍脂肪信號TWI呈中等信號，高于膀胱壁信號。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例應(yīng)該與下列哪種疾病鑒別（）A、輸尿管囊腫B、膀胱憩室C、膀胱結(jié)核D、急性膀胱炎E、膀胱鱗癌42.患者男，60歲，頭痛，前額部局部隆起。查體：前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊，CT顯示如下圖 黏液囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的表述有（）A、CT表現(xiàn)為鼻竇腔內(nèi)均勻的渾濁密度影B、病變邊界清楚，竇壁骨質(zhì)受壓變薄，并可見骨質(zhì)侵蝕C、MR表現(xiàn)為短T1、長T2信號影D、MR表現(xiàn)為長T1、長T2信號影E、病變可累及鄰近的眼眶F、鄰近視神經(jīng)可受壓移位G、MR表現(xiàn)為長T1、短T2信號影43.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。關(guān)于該病的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是（）A、腫瘤內(nèi)可出現(xiàn)鈣化或脂肪組織B、MRP：CBV輕度升高C、惡性腫瘤與軸內(nèi)腫瘤鑒別困難，MRS可提示診斷D、MRS：Ala升高E、MRV顯示靜脈竇受累44.患者男性，62歲，有無痛性血尿；X線平片可見腎輪廓局限性外凸；尿路造影見腎盞拉長、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。該患者進(jìn)一步檢查首選（）A、B型超聲B、逆行性輸尿管造影C、腎圖D、腎穿刺活檢E、CT45.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。 有關(guān)硬膜下血腫，描述正確的是（）A、灰白質(zhì)界面內(nèi)移B、腦溝消失，腦室系統(tǒng)變形C、中線結(jié)構(gòu)向健側(cè)移位D、CT增強(qiáng)掃描借助于皮層染色有助于等密度硬膜下血腫的檢出E、顯示病變的存在，MRI較CT敏感F、病變可呈高密度、等密度或混雜密度影46.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。下列描述錯(cuò)誤的是（）A、右側(cè)枕部軟組織腫塊，邊界清晰，鄰近腦溝增寬B、鄰近骨質(zhì)結(jié)構(gòu)肥厚C、病變內(nèi)部可見鈣化D、CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高，提示新生血管內(nèi)皮細(xì)胞不完整E、CT灌注表面滲透圖顯示PS明顯升高，提示病變無血-腦脊液屏障47.患者男性，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查，可見惡性腫瘤細(xì)胞。首先應(yīng)該診斷為（）A、泌尿系統(tǒng)結(jié)石B、泌尿系統(tǒng)腫瘤C、腎外傷D、腎結(jié)核E、腎膿腫48.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。 關(guān)于腦梗死影像表現(xiàn)，下列描述不正確的是（）A、