2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案組卷130

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案組卷

1、［題干］女，39歲?；楹?年未避孕未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)重,

月經(jīng)來潮12小時子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通

而不暢，男方精液化驗精子數(shù)6200萬/ml,活力60%。最可能的診斷是

Oo

A.卵巢因素不孕

B.輸卵管因素不孕

C.子宮因素不孕

D.宮頸因素不孕。E,男性不孕

【答案】B

2、［題干］不屬于產(chǎn)后出血的病因為

A.軟產(chǎn)道裂傷

B.胎盤因素

C.前置胎盤

D.凝血功能障礙。E,宮縮乏力

【答案】C

【解析】產(chǎn)后出血按病因分為宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、

凝血功能障礙4類。

3、［題干］單臀先露的兩下肢姿勢為

A.髓關節(jié)屈曲，膝關節(jié)屈曲

B.髓關節(jié)直伸，膝關節(jié)直伸

C.髓關節(jié)直伸，膝關節(jié)屈曲

D.it關節(jié)屈血，膝關節(jié)直伸。E,以上都不是

【答案】D

【解析】單臀先露或腿直臀先露：胎兒雙酸關節(jié)屈曲，雙膝關節(jié)伸

直，以胎臀為先露。最多見?！驹擃}針對“異常分娩”知識點進行考

核】

4、［題干］胎兒血液特點的哪項描述是正確的()。

A.妊娠32周以后胎兒的紅細胞數(shù)減少

B.胎兒紅細胞生命周期長

C.妊娠后半期為胎兒血紅蛋白

D.臨產(chǎn)時胎兒血紅蛋白僅占25%。E,妊娠8周以前，胎兒血循環(huán)中

出現(xiàn)粒細胞

【答案】D

【解析】受精后3周末胎兒的血液循環(huán)建立，妊娠32周以后的早

產(chǎn)兒及足月兒的紅細胞均增加;胎兒的紅細胞生命周期短，僅為90天;

在妊娠前半期均為胎兒血紅蛋白；妊娠8周后，胎兒血液循環(huán)出現(xiàn)粒細

胞。故只有選項D對。

5、［題干］檢查能提示胎盤功能減退的是()。

A.胎動12小時〉10次

B.妊娠晚期孕婦24小時尿中雌三醇值〉15mg

C.NST試驗反應型

D.妊娠足月時孕婦血清中胎盤泌乳素＜4mg/L。E,胎兒生物物理評分

10分

【答案】D

【解析】妊娠足月時孕婦血清中胎盤泌乳素正常值為4?llmg/L。胎

動計數(shù)》30次/12小時為正常，＜10次/12小時提示胎兒缺氧;妊娠晚期

孕婦24小時尿中E3＜10mg為危險值.表示胎盤功能低下;無應激試驗

(NST)反應型表明胎兒儲備力良好;胎兒生物物理評分10分提示胎兒無

急慢性缺氧依據(jù)。

6、［單選］關于慢性宮頸炎，下述哪項正確

A.宮頸糜爛是宮頸的癌前病變

B.宮頸糜爛是女性不孕的主要原因

C.宮頸息肉容易惡變，故應積極治療

D.宮頸中度糜爛，細胞學正常，分泌物量多影響生活質(zhì)量，可行物

理治療。E,宮頸肥大應及時行宮頸錐形切除

【答案】D

7、［題干］某孕婦，38歲，風心病，孕9周，孕前曾心衰1次，現(xiàn)

心率100次/分，呼吸18次/分。恰當?shù)奶幚硎?)。

A.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

B.立即人工流產(chǎn)

C.手術助產(chǎn)縮短產(chǎn)程

D.等待自然分娩。E,剖宮產(chǎn)

【答案】B

8、［題干］在第三產(chǎn)程的處理中，以下哪項是錯誤的()。

A.胎兒娩出后，在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升，

外露的臍帶不再回縮，提示胎盤已經(jīng)剝離，方可進行娩出胎盤的操作

B.胎盤尚未剝離時，禁止過早地牽引臍帶，擠壓宮底，防止子宮內(nèi)

翻

C.為了預防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出后，應該積極處理第三產(chǎn)程，按

壓宮底并牽引臍帶，促使胎盤盡快娩出

D.為了預防產(chǎn)后出血，促進胎盤早期剝離，可以在胎兒娩前肩時靜

脈滴注5%葡萄糖20ml+縮宮素10U?E,新生兒應盡早與母體皮膚接觸，

早吸吮，促進子宮收縮，減少出血

【答案】C

9、［題干］剖宮產(chǎn)術后晚期產(chǎn)后出血治療，正確的是0。

A.可行清宮術，找到出血的原因及病灶

B.如為切口愈合不良，可等待其自然愈合

C.如為切口感染，均應行子宮切除術，去除感染灶

D.可予輸血、抗感染治療。E,根據(jù)病人出血量、感染程度、有無生

育要求綜合制定治療方案

【答案】E

【解析】可根據(jù)病人的出血量各方面制定治療方案

10、［題干］下列哪項不是肩先露的臨床表現(xiàn)

A.容易出現(xiàn)宮縮乏力

B.對母兒危害不大

C.常有臍帶脫垂

D.形成忽略性肩先露。E,容易發(fā)生胎膜早破

【答案】B

【解析】肩先露易發(fā)生宮縮乏力和胎膜早破;破膜后隨羊水外流胎

兒上肢或臍