2023年北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c(diǎn)甄選答案帶詳解_第1頁(yè)
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2023年北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c(diǎn)甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共150題)1.某自費(fèi)患者到婦科看病時(shí),要求醫(yī)生以她享受公費(fèi)醫(yī)療的父親的名字開(kāi)具處方。此時(shí),醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求,醫(yī)生不過(guò)問(wèn)其他C.如不是婦科的專用藥,可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況,可以滿足要求2.護(hù)士小李在為患者記錄搜集到的資料時(shí),下列做法不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.記錄資料寫下自己的主觀判斷和結(jié)論B.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)描述客觀資料C.記錄內(nèi)容反應(yīng)??萍膊〉奶攸c(diǎn)D.記錄簡(jiǎn)潔、清晰,不寫錯(cuò)別字3.既能瀉火除煩,又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮4.肺泡表面活性物質(zhì)的作用有______A.防止液體滲入肺泡B.保持大、小肺泡的穩(wěn)定性C.成年人患肺炎、肺血栓時(shí),可因此物減少而發(fā)生肺不張D.新生兒可因缺乏此物造成呼吸窘迫綜合征A

B

C

D

5.在2002年中共十六大上,“三個(gè)代表”重要思想被正式提出。6.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用原則,下列哪項(xiàng)是對(duì)的______。A.可以用來(lái)夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí),注意別碰撞有菌物C.無(wú)菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無(wú)菌D.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分,不可觸及容器口E.使用時(shí)保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)7.噎即噎塞,膈為格拒,噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)。

8.患者,女性,55歲。子宮肌瘤,次日上午做完手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos”,該醫(yī)囑屬于______。A.臨時(shí)醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.長(zhǎng)期醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.指定時(shí)間9.組成血液的血細(xì)胞不包括______。A.紅細(xì)胞B.血小板C.白細(xì)胞D.血漿10.人身之“三寶”中,精為_(kāi)_____,氣為_(kāi)_____,神為_(kāi)_____。11.面裂囊腫臨床上可表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.球上頜囊腫B.鼻腭囊腫C.正中囊肘D.鼻唇囊腫E.鼻唇腭囊腫A

B

C

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E

12.顆粒型巨核細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)有______A.胞體巨大B.核不規(guī)則或分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)有顆粒A

B

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13.精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾,但它們均為惡性腫瘤。14.體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān),女性體液量占體重的比例要高于男性。15.揮發(fā)油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法16.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

B

C

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17.下列哪項(xiàng)不是紫外線的作用?______A.防止佝僂病B.殺菌C.給人溫?zé)岣?,促進(jìn)代謝D.過(guò)度照射能引起光照性皮炎18.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡(luò)D.行氣止痛E.溫經(jīng)止痛A

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C

D

E

19.關(guān)節(jié)強(qiáng)直20.在心臟聽(tīng)診方面,對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音21.女,48歲?;技卓航?jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小,甲亢癥狀減輕,F(xiàn)T3正常,F(xiàn)T4偏高,對(duì)此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片22.下列關(guān)于肺脹辨證的描述,錯(cuò)誤的是

A.總屬標(biāo)實(shí)本虛B.有偏實(shí)、偏虛的不同C.應(yīng)分清其標(biāo)本虛實(shí)的主次D.平時(shí)偏于邪實(shí)E.感邪時(shí)應(yīng)分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛23.能降低血糖水平的激素是

。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.生長(zhǎng)激素24.引起頸靜脈怒張常見(jiàn)原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液A

B

C

D

25.治療肝腎陰虛證的基礎(chǔ)方劑是______。A.大補(bǔ)陰丸B.六味地黃丸C.地黃飲子D.百合固金丸26.下列哪些慢性膿胸適宜行胸膜纖維板剝除術(shù)?______A.慢性膿胸的早期B.慢性膿胸的后期C.合并結(jié)核性空洞D.合并支氣管擴(kuò)張E.肺內(nèi)廣泛破壞性病變27.《本草經(jīng)集注》的作者是趙學(xué)敏。

28.社會(huì)公德主要調(diào)節(jié)的關(guān)系是______A.人與人之間的關(guān)系B.人與社會(huì)之間的關(guān)系C.人與自然之間的關(guān)系D.社會(huì)與自然之間的關(guān)系A(chǔ)

B

C

D

29.惡性腫瘤的X線表現(xiàn)。30.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是______。A.以下均是B.使用鎮(zhèn)靜劑C.必要時(shí)使用肌松藥氣管插管D.停止使用局麻藥31.全麻的基本要求包括

A.意識(shí)喪失B.鎮(zhèn)痛完善C.肌肉松弛D.循環(huán)、呼吸等重要臟器功能相對(duì)穩(wěn)定E.完全抑制應(yīng)激反應(yīng)A

B

C

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E

32.治療血瘀證時(shí),常配補(bǔ)氣,行氣藥物理論依據(jù)是______。A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣33.以下屬于必需氨基酸的是______。A.賴氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A

B

C

D

34.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時(shí)三次35.保守與國(guó)家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密不屬于醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容。36.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.間歇滅菌法37.甲、乙、丙、丁四人對(duì)四個(gè)抽屜中的物品進(jìn)行預(yù)測(cè)。甲:有些抽屜中沒(méi)有書本;乙:所有抽屜中都有書本;丙:第二個(gè)抽屜中沒(méi)有鋼筆;?。旱谌齻€(gè)抽屜中有信件。

如果四人的斷定中只有一項(xiàng)為真,那么以下哪項(xiàng)一定為真?______A.第二個(gè)抽屜中有鋼筆B.第三個(gè)抽屜中有信件C.四個(gè)抽屜中都有書本D.四個(gè)抽屜中都沒(méi)有書本38.黃疸病人應(yīng)禁食(

)A.辛熱之品B.富于營(yíng)養(yǎng)之品C.油膩之品D.酒辣之品E.易消化食物A

B

C

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E

39.女,8天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dL),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是______A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病40.用于對(duì)重要事項(xiàng)或重大行動(dòng)作出安排,獎(jiǎng)懲有關(guān)單位及人員,變更或者撤銷下級(jí)機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng)適用的公文文種是______。A.通知B.通告C.指示D.決定41.試述痛風(fēng)的處理原則。42.關(guān)于門脈性肝硬化病理變化的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.晚期肝體積增大,重量增加,硬度增加B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.中央靜脈缺如D.肝細(xì)胞排列紊亂43.科舉制度始于隋朝,一直沿用到明、清。44.肺癌組織學(xué)類型中多見(jiàn)于女性的是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.燕麥細(xì)胞癌45.IL-6是通常情況下支持漿細(xì)胞增殖分化的關(guān)鍵因子。

(

)46.血清中ALP主要來(lái)自于______A.肝臟B.骨骼C.小腸D.腎臟A

B

C

D

47.二尖瓣狹窄典型超聲表現(xiàn)有______。A.城墻樣改變B.瓣口面積縮小C.左室大D.瓣葉增厚A

B

C

D

48.試述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。49.復(fù)合性牙周炎的常見(jiàn)臨床癥狀有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

50.下列病原體中,不能通過(guò)垂直傳播的是______。A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒51.善治“皮里膜外之痰”的藥物是______。52.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解53.參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是

A.骶骨岬B.骶棘韌帶C.骶結(jié)節(jié)韌帶D.坐骨結(jié)節(jié)E.尾骨尖A

B

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54.下列胃痛各證型中,治法應(yīng)溫胃散寒,行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻55.乙型肝炎的傳播途徑有______。A.血液傳播B.母嬰傳播C.糞-口途徑D.性接觸傳播A

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56.以“精血同源、藏泄互用及陰陽(yáng)互滋互制”為主要關(guān)系的兩臟是______。A.肝與腎B.心與肺C.脾與胃D.心與腎57.男性,65歲,慢性喘息性支氣管炎病史20余年,近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢水腫,7天前受涼后咳痰、喘加重,難以入睡,時(shí)有躁動(dòng),以下治療錯(cuò)誤的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.營(yíng)養(yǎng)支持E.安眠藥鎮(zhèn)靜58.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)直接受mRNA控制,所以DNA結(jié)構(gòu)改變不會(huì)引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。

59.柏油樣大便見(jiàn)于______。A.十二指腸潰瘍出血B.潰瘍性結(jié)腸炎C.痢疾D.結(jié)腸癌E.胃穿孔60.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹部包塊D.腹痛61.《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》的修正時(shí)間為_(kāi)_____年。A.2013B.2014C.2015D.201662.一14歲男孩,發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已一年余,邊界清楚,隨吞咽活動(dòng),近來(lái)腫塊增大伸縮舌時(shí)牽痛,觸痛明顯,其診斷首先應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.甲狀腺瘤病變B.甲狀腺出血囊性變C.皮樣囊腫感染D.甲狀腺舌管囊腫感染63.朱先生,34歲,反復(fù)上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年,時(shí)有惡心、嘔吐,查體上腹部輕壓痛,大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,結(jié)合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎,下列哪項(xiàng)為確診的主要依據(jù)?______A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇餐檢查64.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞是______。A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦E.大腦65.下列屬于哺乳動(dòng)物的有______。A.海豚B.蝙蝠C.鴨嘴獸D.企鵝A

B

C

D

66.莎士比亞是英國(guó)文藝復(fù)興時(shí)期偉大的戲劇家和詩(shī)人,他一生著作頗豐。下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是莎士比亞的作品?______A.《哈姆雷特》B.《威尼斯商人》C.《羅密歐與朱麗葉》D.《欽差大臣》67.下列用于鎮(zhèn)靜催眠最好的藥是______。

A.地西泮

B.氯氮

C.巴比妥類

D.苯妥英鈉68.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一組常見(jiàn)傳染病,目前認(rèn)為至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型,從流行病學(xué)的角度將此組傳染病各型分為兩類______A.HAV、HEV屬糞-口途徑傳播,沒(méi)有無(wú)癥狀攜帶現(xiàn)象;HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播,約14%左右成為無(wú)癥狀攜帶者B.HAV、HDV、HEV屬于糞-口途徑傳播,有無(wú)癥狀攜帶者;HBV、HCV主要經(jīng)血液傳播,沒(méi)有無(wú)癥狀攜帶者C.HAV、HEV有季節(jié)性,不轉(zhuǎn)為慢性;HBV、HCV、HDV無(wú)季節(jié)性,易成為慢性D.HAV、HCV、HDV約14%可轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌;HBV、HEV不能轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌A

B

C

D

69.我國(guó)高血壓病的死亡原因最常見(jiàn)的是______。A.心臟驟停B.心功能不全C.心律失常D.腦血管意外70.摩擦力大小的產(chǎn)生,主要取決于______。A.預(yù)備體表面粗糙B.窩洞底面平,點(diǎn)線角清楚C.預(yù)備體的軸壁要平行D.修復(fù)體與預(yù)備體要非常吻合E.以上都對(duì)71.多發(fā)外傷病人,同時(shí)存在股骨,脛腓骨及骨盆骨折,在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征72.《西游記》是我國(guó)第一部浪漫主義神話小說(shuō)。73.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?74.女性,49歲,雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,伴發(fā)熱、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗體(-),IgG和補(bǔ)體升高,超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)效率心包積液,最可能的診斷是

A.原發(fā)性干燥綜合征B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)熱病E.混合型結(jié)締組織病75.硝普鈉用于控制性降壓時(shí)的起始劑量為

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)76.命令的內(nèi)容只限于重大事件,一般公務(wù)、一般工作不能使用。77.下列有關(guān)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的影像學(xué)特征描述正確的是______A.額葉多見(jiàn)B.頂葉多見(jiàn)C.多發(fā)生鈣化D.鈣化少見(jiàn)E.增強(qiáng)掃描可有強(qiáng)化A

B

C

D

E

78.引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品是

A.動(dòng)物性食品B.豆類食品C.糧谷類食品D.蔬菜類食品A

B

C

D

79.為加強(qiáng)公眾對(duì)政府的了解,避免因?yàn)槿狈α私舛斐烧`解,政府各部門有必要實(shí)行辦事公開(kāi)。辦事公開(kāi)包括公開(kāi)______。A.辦事制度B.辦事程序C.辦事結(jié)果D.辦事人員檔案信息A

B

C

D

80.“新常態(tài)”是中國(guó)高層對(duì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的清醒判斷和重要定義,對(duì)未來(lái)宏觀經(jīng)濟(jì)政策導(dǎo)向有著決定性意義。下列對(duì)于“新常態(tài)”的說(shuō)法正確的是______。A.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是注重調(diào)結(jié)構(gòu)穩(wěn)增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì),而不是總量經(jīng)濟(jì)B.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)要求放棄對(duì)GDP的考量,注重經(jīng)濟(jì)可持續(xù)增長(zhǎng)C.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)注重培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)生產(chǎn)動(dòng)力,從要素走向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)D.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)要求政府強(qiáng)化對(duì)經(jīng)濟(jì)干預(yù),以引導(dǎo)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型A

B

C

D

81.急性毒性試驗(yàn)選擇動(dòng)物的原則

A.對(duì)化學(xué)物毒性反應(yīng)與人接近的動(dòng)物B.易于飼養(yǎng)管理C.易于獲得、品系純化、價(jià)格低廉D.以上都是A

B

C

D

82.腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝固血液,應(yīng)考慮診斷為_(kāi)_____。A.空腔臟器破裂B.實(shí)質(zhì)臟器破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入腹腔血管E.前腹壁血腫83.B型血者紅細(xì)胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原84.臨床上所謂高位脊麻是指阻滯平面達(dá)______。A.TmB.T8C.T6D.T485.抽取動(dòng)脈血不與空氣隔絕,會(huì)對(duì)哪些血?dú)夥治鼋Y(jié)果產(chǎn)生影響?______A.PaCO2B.ABC.SBD.pHA

B

C

D

86.早期周圍型肺癌需選用哪種檢查方法最好?______A.CT平掃檢查B.MRI檢查C.CT增強(qiáng)檢查D.HRCT檢查E.ECT檢查87.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.血液凝固B.分娩過(guò)程C.排尿反射D.降壓反射88.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______。A.呼吸道內(nèi)存在一定阻力B.胸膜腔的密閉性C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮E.肺內(nèi)壓低于大氣壓89.簡(jiǎn)述職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施。90.患者,男,78歲,腦出血后右側(cè)偏癱,患者取右側(cè)臥位時(shí),正確姿勢(shì)是______。A.患側(cè)上肢前伸B.肘關(guān)節(jié)屈曲C.髖關(guān)節(jié)略后伸D.膝關(guān)節(jié)略屈曲A

B

C

D

91.涌泉穴可以治療______。A.中暑B.失眠C.咽喉腫痛D.頭痛A

B

C

D

92.構(gòu)成釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是______。A.釉叢B.釉柱C.釉板D.釉梭93.HLA分子所不具備的功能是______A.誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)B.參與自身免疫耐受的形成C.參與抗原呈遞(提呈)D.制約免疫細(xì)胞間的相互作用E.參與調(diào)理吞噬作用94.下列屬于衛(wèi)生法律關(guān)系構(gòu)成要素的是______。A.衛(wèi)生法律關(guān)系的主體B.衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容C.衛(wèi)生法律關(guān)系的客體D.衛(wèi)生法律關(guān)系的社會(huì)背景A

B

C

D

95.早期子宮頸癌較典型的臨床表現(xiàn)是______。A.接觸性出血B.白帶過(guò)多,有腥臭C.子宮功能性出血D.白帶增多E.下腹部、腰肌部疼痛96.下列治法中,適用于風(fēng)寒頭痛的是______A.疏散風(fēng)寒止痛B.疏風(fēng)清熱和絡(luò)C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽(yáng)息風(fēng)E.養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛97.可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血癥E.胃炎A

B

C

D

E

98.下列藥物中,不長(zhǎng)于治療痰熱咳嗽的是______。A.浙貝母B.半夏C.瓜蔞D.竹茹E.竹瀝99.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過(guò)程。100.吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是胃。101.高危妊娠是指______。A.對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠B.對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C.對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D.對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠102.社會(huì)救濟(jì)和弱勢(shì)人口的救助屬于政府的______。A.調(diào)節(jié)社會(huì)分配職能B.組織社會(huì)保障職能C.促進(jìn)社會(huì)服務(wù)體系建立的職能D.提高人口質(zhì)量的職能103.藥物的排泄途徑有______。A.淚水B.乳汁C.腎臟D.膽汁A

B

C

D

104.患者男,30歲。高熱,劇烈胸痛,咳嗽3天,左側(cè)胸部有胸腔積液體征,胸水檢查:黃色,有凝塊,比重1.021,白細(xì)胞1200×106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)定量53g/L,積液與血清葡萄糖比值為0.2,積液與血清LD活性比值為0.9,最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水105.乳腺癌直接X(jué)線征象______。A.浮腫2天B.乳頭凹陷C.血運(yùn)增多D.皮下組織模糊E.腫塊106.“聞雞起舞”是利用客觀規(guī)律,“大禹治水”是改變客觀規(guī)律。107.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿108.呼吸道109.現(xiàn)階段我國(guó)人口老齡化問(wèn)題的特點(diǎn)是______。A.老年人口基數(shù)大B.老年人口增加快C.困難老人數(shù)量減少D.老齡化先于工業(yè)化A

B

C

D

110.下列各項(xiàng)中可以通過(guò)招標(biāo)方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項(xiàng)目C.修建高速公路D.農(nóng)村土地承包A

B

C

D

111.以下的免疫技術(shù)中,哪些不屬于經(jīng)典的三大標(biāo)記技術(shù)______A.酶免疫技術(shù)B.化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)C.放射免疫技術(shù)D.金免疫技術(shù)A

B

C

D

112.磁共振成像SE序列T2WI中,關(guān)于水與脂肪的信號(hào)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)正確______A.水為高信號(hào),脂肪為稍高信號(hào)B.水為低信號(hào),脂肪為高信號(hào)C.水為高信號(hào),脂肪為低信號(hào)D.水為低信號(hào),脂肪為低信號(hào)E.以上均不正確113.關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確______A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)114.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過(guò)量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

D

115.下列關(guān)于法律責(zé)任的說(shuō)法中正確的有______A.是不履行法律義務(wù)的一種后果B.法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律C.即法律義務(wù)D.是不行使法律權(quán)利的一種后果A

B

C

D

116.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞117.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.非畸形性關(guān)節(jié)炎D.梭狀指E.天鵝頸樣畸形118.在行政訴訟中,對(duì)下列具體行政行為不服提起訴訟,人民法院可以不受理的案件是______。A.某國(guó)家機(jī)關(guān)干部對(duì)降級(jí)處分不服B.某企業(yè)對(duì)行政機(jī)關(guān)的收費(fèi)不服C.某公民對(duì)民政機(jī)關(guān)不發(fā)放撫恤金不服D.某人對(duì)行政機(jī)關(guān)拒絕頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照不服119.可選作水溶性顆粒劑輔料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.處方中部分藥材細(xì)粉D.乳糖A

B

C

D

120.李某,女,29歲,胃脘疼痛日久,痛有定處且拒按,食后痛加劇,舌質(zhì)紫暗,脈澀。辨證分析為_(kāi)_____。A.瘀血停胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.寒邪客胃121.糖類是生命活動(dòng)中的主要能源物質(zhì)。122.X線的穿透性與X線管電流密切相關(guān),電流越大,所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透力也越強(qiáng)。123.與復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎復(fù)發(fā)的有關(guān)誘因不包括______。A.局部機(jī)械損傷B.過(guò)度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏124.功能散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原的藥物是______。A.干姜B.吳茱萸C.肉桂D.高良姜125.下面關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的說(shuō)法正確的是

A.淋巴轉(zhuǎn)移為主B.以血行轉(zhuǎn)移為主C.是良性腫瘤D.多發(fā)生在子宮后壁E.以鱗狀細(xì)胞癌為主126.關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述,下列說(shuō)法正確的是______。A.遍布全身各處B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開(kāi)放于組織間隙E.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成127.初孕婦,28歲,妊娠39周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露128.慢性牙槽膿腫X線片常顯示______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū),邊緣不整齊E.A+B129.科學(xué)共產(chǎn)主義誕生的標(biāo)志是______。A.英國(guó)工人制定《人民憲章》B.共產(chǎn)主義通訊委員會(huì)建立C.共產(chǎn)主義者同盟建立D.《共產(chǎn)黨宣言》發(fā)表130.對(duì)于同一事物,不同的人有不同的反映,這說(shuō)明

。A.意識(shí)是主體的自由創(chuàng)造B.意識(shí)不受客體影響C.意識(shí)受主體狀況的影響D.意識(shí)的內(nèi)容是主觀的131.胎兒出生以后卵圓孔完全閉合的時(shí)間是______。A.出生后2~4周內(nèi)B.1年以內(nèi)C.1.5年以內(nèi)D.2年以內(nèi)E.2.5年以內(nèi)132.加熱使酶失活的原因是______。A.酶的一級(jí)結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)同時(shí)遭到破壞B.酶的一級(jí)結(jié)構(gòu)遭到破壞C.酶的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞D.酶不再溶于水E.酶的沉淀133.急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。134.男,36歲,便血2年,初為排便后有少量鮮血滴出,無(wú)痛,便后出血自行停止,半年來(lái)偶有少量鮮血滴出,便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂135.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是______A.腦室擴(kuò)大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆?fàn)詈蒜}化D.腦底鈣化E.室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化136.科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域中所說(shuō)的研發(fā)活動(dòng)通常包括

。A.基礎(chǔ)研究B.試驗(yàn)發(fā)展C.應(yīng)用研究D.市場(chǎng)開(kāi)發(fā)A

B

C

D

137.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______。A.血小板減少性紫癜B.黏膜出血C.再生障礙性貧血D.粒細(xì)胞減少138.免疫學(xué)的“非己”物質(zhì)是指______。A.被修飾的自身物質(zhì)B.異種物質(zhì)C.同種異體物質(zhì)D.機(jī)體免疫屏障內(nèi)未與免疫細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)E.胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)A

B

C

D

E

139.根治性腎切除術(shù)是腎癌主要的治療方法,行腎全切除術(shù)的病人一般需臥床______。A.1~2日B.3~5日C.1~2周D.2~3周140.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)?______A.尿中尿膽原和膽紅素增加B.可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭C.血清總膽紅素升高,以非結(jié)合膽紅素為主D.糞便顏色加深E.黃疸多呈淺檸檬黃色A

B

C

D

E

141.腦出血最常見(jiàn)的病因是______。A.腦外傷B.糖尿病C.高血壓和腦動(dòng)脈硬化D.血液病E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤142.結(jié)核分枝桿菌誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫和超敏反應(yīng)的物質(zhì)不同,超敏反應(yīng)主要是下列哪個(gè)物質(zhì)引起的______A.結(jié)核菌素蛋白B.核糖體RNAC.蠟質(zhì)DD.莢膜A

B

C

D

143.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和胃止痛144.不是導(dǎo)致染色體結(jié)構(gòu)異常原因的是______。A.DNA交聯(lián)B.DNA鏈的復(fù)制錯(cuò)誤C.DNA鏈的斷裂與異常重接D.DNA鏈的斷裂與原位A

B

C

D

145.大腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒細(xì)胞癌E.未分化癌146.腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為_(kāi)_____。A.吸收性明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無(wú)水乙醇147.中心靜脈壓148.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是______A.心肌局灶性變性、壞死B.心內(nèi)膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出149.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的下列變化中錯(cuò)誤的是______A.脾縮小B.BUN升高C.腹水減少D.誘發(fā)肝性腦病E.出現(xiàn)肝腎綜合征150.決策科學(xué)化是民主化的前提和保證。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利。①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范同內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加醫(yī)生協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。2.參考答案:A[解析]不應(yīng)摻雜自己的判斷。3.參考答案:B[解析]石膏能瀉胃火以止渴,無(wú)滋陰功效;知母既能生津止渴,又能滋陰潤(rùn)燥;梔子既能清熱利濕,又能涼血解毒;地骨皮主治虛勞發(fā)熱,往來(lái)寒熱。4.參考答案:ABCD[解析]肺泡表面活性物質(zhì)可防止液體滲入肺泡;可保持大、小肺泡的穩(wěn)定性;成年人患肺炎、肺血栓等疾病時(shí),可因表面張力物質(zhì)減少而發(fā)生肺不張;新生兒可因缺乏此物質(zhì)發(fā)生肺不張和肺泡內(nèi)表面透明質(zhì)膜形成,造成呼吸窘迫綜合征。5.參考答案:B[解析]“三個(gè)代表”重要思想的正式提出是在2000年江澤民的南方談話。6.參考答案:E[解析]無(wú)菌持物鉗始終保持無(wú)菌持物鉗前段向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,使用后立即閉合鉗端,垂直向下放回容器內(nèi),無(wú)菌持物鉗定期消毒,使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等,每日更換一次。7.參考答案:A噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時(shí)哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn),故臨床往往以噎膈并稱。8.參考答案:B[解析]sos為需要時(shí),限用一次。9.參考答案:D[解析]血液又稱外周血,由血漿及血細(xì)胞組成。血細(xì)胞成分有紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板3種。10.參考答案:基礎(chǔ)動(dòng)力主宰11.參考答案:ABCD[解析]面裂囊腫由胚胎發(fā)育過(guò)程中殘存于面突連接處的上皮發(fā)展而來(lái),多見(jiàn)于青少年,主要表現(xiàn)為頜骨骨質(zhì)的膨脹。按照發(fā)生部位的不同,分為鼻腭、正中、球上頜、鼻唇四種。12.參考答案:ABCD[解析]顆粒型巨核細(xì)胞直徑可達(dá)100μm以上,細(xì)胞核可扭曲、折疊或分葉,細(xì)胞質(zhì)量多,充滿紫紅色顆粒。所以本題A、B、C、D四個(gè)選擇項(xiàng)均是顆粒型巨核細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)。13.參考答案:[解析]精原細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細(xì)胞過(guò)度增生引發(fā)的常見(jiàn)的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤(簡(jiǎn)稱HL)和非霍奇金淋巴瘤(簡(jiǎn)稱NHL)兩大類。14.參考答案:B[解析]正常成年人全身含水量男性約為體重的60%,女性約為50%。隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體的含水量逐漸減少,并且人體結(jié)構(gòu)成分的衰老表現(xiàn)為機(jī)體水分的減少和脂肪的增多。綜上所述,體液的量與性別、年齡及胖瘦有關(guān),女性體液量占體重的比例要低于男性。15.參考答案:D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中草藥成分的提取。例如中草藥中的揮發(fā)油,某些小分子生物堿——麻黃堿、煙堿、檳榔堿,以及某些小分子的酚性物質(zhì)。16.參考答案:ABE[解析]芬太尼和美沙酮為人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。17.參考答案:C[解析]紫外線主要作用:①紫外線有化學(xué)作用醫(yī)用消毒殺菌;②紫外線的生理作用有助于人體合成維生素D;③紫外線的熒光效應(yīng)防偽標(biāo)簽、日光燈、驗(yàn)鈔機(jī)。18.參考答案:BD[解析]血府逐瘀湯為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方,功擅活血化瘀,行氣止痛。19.參考答案:關(guān)節(jié)強(qiáng)直:可分為骨性與纖維性兩種,骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后,關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。纖維性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)破壞后,關(guān)節(jié)骨端由纖維組織所連接。20.參考答案:A[解析]在心臟聽(tīng)診方面,對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是第一心音和第二心音。21.參考答案:E22.參考答案:D肺脹總屬標(biāo)實(shí)本虛,但有偏實(shí)、偏虛的不同,辨證應(yīng)分清其標(biāo)本虛實(shí)的主次。一般感邪時(shí)偏于邪實(shí),分清痰濁、水飲、血瘀的偏盛;平時(shí)偏于本虛,區(qū)別氣(陽(yáng))虛、陰虛的性質(zhì),肺、心、腎、脾病變的主次。23.參考答案:A血糖來(lái)源與去路的動(dòng)態(tài)平衡可受多種激素的調(diào)控,胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素;而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素都有升高血糖的作用。24.參考答案:BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高),而肺水腫常見(jiàn)于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。25.參考答案:B26.參考答案:A[解析]胸膜纖維板剝除術(shù)適用于肺內(nèi)無(wú)明顯改變、胸膜增厚明顯的慢性膿胸,早期進(jìn)行效果最好。禁忌證:病程太久、纖維組織已浸入胸膜下;肺內(nèi)有廣泛破壞性病變;結(jié)核性空洞;支氣管擴(kuò)張。27.參考答案:B[解析]《本草經(jīng)集注》為魏晉南北朝本草代表作,作者是陶弘景。28.參考答案:ABC[解析]社會(huì)公德是人類在長(zhǎng)期的社會(huì)實(shí)踐中逐漸積累起來(lái)的,用于維持公共生活,調(diào)節(jié)人與人之間、人與社會(huì)之間、人與自然之間的關(guān)系的最起碼的、最基本的道德準(zhǔn)則。29.參考答案:惡性腫瘤的X線表現(xiàn):①組織分化程度分化程度低,異型性大,與原有組織形態(tài)差別大;②生長(zhǎng)方式浸潤(rùn)性或外生性生長(zhǎng),無(wú)包膜,與周圍組織界限不清,固定不活動(dòng);③轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移;④繼發(fā)性改變常發(fā)生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成。30.參考答案:A[解析]一旦發(fā)生急性中毒反應(yīng),應(yīng)立即予以吸氧,靜脈輸液。興奮型表現(xiàn)者靜注苯二氮?類藥物,如地西泮(安定)或咪達(dá)唑侖(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥類藥物,如2.5%硫賁妥鈉3~5ml,無(wú)效者予以肌松藥及人工控制呼吸,積極穩(wěn)定循環(huán)功能等措施。31.參考答案:ABCD[解析]全麻要求:使病人意識(shí)消失、鎮(zhèn)痛良好、肌肉松弛適度、將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平、內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定等,以滿足手術(shù)需要和維護(hù)病人安全。32.參考答案:B[解析]氣與血關(guān)系可概括為“氣為血之帥”“血為氣之母”。氣的推動(dòng)作用是血液循環(huán)的動(dòng)力。氣的正常運(yùn)動(dòng),對(duì)保證血液的運(yùn)行有著重要的意義。氣行則血行,氣止則血止。所以臨床上治療血行失常,常以調(diào)氣為上,調(diào)血次之。氣充則推動(dòng)有力,血得暢行。以補(bǔ)氣、行氣藥治療血瘀證,即是氣能行血作用的體現(xiàn)。33.參考答案:ACD[解析]人體內(nèi)必需氨基酸包括賴氨酸、色氨酸、亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸。34.參考答案:C處方中Bid的含義是一日兩次。35.參考答案:B[解析]醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對(duì)患者保密,還需要保守與國(guó)家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密。故本題判斷錯(cuò)誤。36.參考答案:A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體,瑞氏染色呈紫紅或紅色,由嗜天青顆粒融合而成,含核糖核酸及脂類,過(guò)氧化物酶陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中,不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病中,對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性。37.參考答案:A[解析]由直言命題對(duì)當(dāng)關(guān)系圖可知甲乙二人矛盾,所以丙和丁的判斷一定為假。由丙“第二個(gè)抽屜中沒(méi)有鋼筆”為假可知,第二個(gè)抽屜中有鋼筆。故選A項(xiàng)。38.參考答案:ACD[解析]陽(yáng)黃患者適合軟食或半流質(zhì)飲食,以起到補(bǔ)脾緩肝的作用,禁食酒、辛熱及油膩之品。陰黃患者也應(yīng)進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)而易消化的飲食,禁食生冷、油膩、辛辣之品,不吃油炸、堅(jiān)硬的食物,避免損傷血絡(luò)。黃疸恢復(fù)期,更忌暴飲暴食,以防重傷脾胃,使病情加重。39.參考答案:C[解析]拒乳少哭,體溫異常,面色灰,黃疸加重,臍部感染灶是新生兒敗血癥的臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。子“O”型血,不發(fā)生ABO溶血病。40.參考答案:D[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第8條,決定適用于對(duì)重要事項(xiàng)作出決策和部署、獎(jiǎng)懲有關(guān)單位和人員、變更或者撤銷下級(jí)機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng)。通知適用于發(fā)布、傳達(dá)要求下級(jí)機(jī)關(guān)執(zhí)行和有關(guān)單位周知或者執(zhí)行的事項(xiàng),批轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)發(fā)公文。通告。適用于在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或者周知的事項(xiàng)。公文文種中沒(méi)有指示。故本題選D。41.參考答案:(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食,保持理想體重,每日飲水應(yīng)在2000mL以上。

(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用,見(jiàn)效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動(dòng),導(dǎo)致發(fā)作時(shí)的時(shí)間延長(zhǎng)或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理:治療目的是維持血尿酸正常水平,治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥兩類,均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開(kāi)始,逐漸加量,根據(jù)血尿酸的目標(biāo)水平調(diào)整至最小有效劑量并長(zhǎng)期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時(shí)可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開(kāi)始使用降尿酸藥物時(shí),可服用。NSAIDs2~4周,以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療:積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用,值得選用,但不主張單獨(dú)用于痛風(fēng)的治療,如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手術(shù)治療必要時(shí)可選擇剔除痛風(fēng)石,對(duì)殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。42.參考答案:A[解析]門脈性肝硬化早期肝體積可正常或稍增大,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂病M砥诟误w積縮小,重量減輕,質(zhì)地變硬。43.參考答案:A[解析]科舉制從隋朝大業(yè)三年開(kāi)始實(shí)行,到清朝光緒三十一年舉行最后一科進(jìn)士考試為止,經(jīng)歷了約1300年。故本題判斷正確。44.參考答案:B[解析]鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類型?;颊叨酁槲颊?,常為老年男性。小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性程度最高的一種。腺癌多為周邊型,女性多見(jiàn),且多為非吸煙者。大細(xì)胞癌惡性程度高,生長(zhǎng)快,轉(zhuǎn)移早。45.參考答案:AIL-6是支持漿細(xì)胞增殖分化的關(guān)鍵因子,骨髓瘤患者的骨髓間質(zhì)細(xì)胞和漿細(xì)胞瘤本身可異常分泌高水平IL-6。46.參考答案:AB[解析]ALP廣泛存在于各組織器官中,其含量以肝臟最多,其次為腎臟、胎盤、小腸、骨骼等。血清中ALP主要來(lái)自肝臟和骨骼。47.參考答案:ABD[解析]M型示二尖瓣城墻樣改變(EF斜率降低,A峰消失),后葉向前移動(dòng)及瓣葉增厚,二維超聲心電圖為舒張期前葉成圓拱狀,后葉活動(dòng)度減少,交界處粘連融合,瓣葉增厚和瓣口面積縮小,右心室增大。48.參考答案:關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊。關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式有移動(dòng)、屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。49.參考答案:ABC[解析]復(fù)合性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)與單純性牙周炎相同,但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷,使牙周炎較嚴(yán)重,因而表現(xiàn)出一些其他特征:牙周袋窄而深,且較局限;牙槽骨的吸收主要為垂直型吸收,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的后牙根分叉區(qū)病變;牙齒由于磨耗不均勻,可在牙尖或面出現(xiàn)磨耗小平面;無(wú)齲的牙齒可出現(xiàn)病變、根尖周炎。另外,本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸收等癥狀,并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。50.參考答案:D[解析]垂直傳播有別于水平傳播,為經(jīng)母體的胎盤或圍生期經(jīng)產(chǎn)道等,將病原體傳染給胎兒或新生兒,稱為先天性感染。能通過(guò)垂直傳播的病原體有艾滋病、乙型肝炎、風(fēng)疹等病毒,以及梅毒螺旋體等。流行性乙型腦炎病毒屬于黃病毒屬病毒,只能經(jīng)蚊子叮咬的蟲媒傳播,屬于水平傳播的病毒。51.參考答案:白芥子52.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是抑制中樞PG合成。53.參考答案:CDE[解析]參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、尾骨尖。54.參考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見(jiàn)胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重。治法應(yīng)溫胃散寒,行氣止痛:方用良附丸。55.參考答案:ABD[解析]乙肝傳播途徑共分三種:第一:基因遺傳;第二:間接傳染,接觸了肝病患者所用過(guò)的物品,包括毛巾、餐具、蚊蟲叮咬;第三:輸血、注射器、汗液、性交、陰液、精液、唾液及公共場(chǎng)所消毒不好等等都有可能性是傳染的途徑。故排除C。56.參考答案:A[解析]肝主藏血、主疏泄,腎主藏精,肝與腎的關(guān)系非常密切,稱“肝腎同源”或“乙癸同源”,包括精血同源、藏泄互用和陰陽(yáng)互滋互制。57.參考答案:E[解析]患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢水腫,考慮慢性肺源性心臟病可能性大?,F(xiàn)因感染誘發(fā)病情加重,應(yīng)給予抗感染、化痰、解痙平喘、營(yíng)養(yǎng)支持和改善右心功能等治療。但應(yīng)避免給予鎮(zhèn)靜劑,以免出現(xiàn)呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。58.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)直接受mRNA控制,所以DNA結(jié)構(gòu)改變也會(huì)引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。59.參考答案:A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病,它是以反復(fù)發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣?,患者常表現(xiàn)為腹瀉、黏液血便及腹痛。痢疾主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便,伴有發(fā)熱。結(jié)腸癌表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變。右半結(jié)腸癌時(shí)表現(xiàn)為早期糞便稀薄、有膿血,排便次數(shù)增多,而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難?;颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛,有柏油樣便多為十二指腸潰瘍出血。60.參考答案:D[解析]異位妊娠最常見(jiàn)的部位為輸卵管壺腹部,患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)暈厥與休克及腹部包塊。輸卵管妊娠破裂患者就診的最主要癥狀就是腹痛。61.參考答案:C[解析]2015年12月27日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十八次會(huì)議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》的修正決定。62.參考答案:D63.參考答案:D[解析]慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。凡具有慢性胃炎的臨床基本特征,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,觀察胃黏膜狀況,結(jié)合病理活檢,臨床確診。64.參考答案:B65.參考答案:ABC[解析]企鵝是鳥類,不屬于哺乳動(dòng)物。故本題選ABC。66.參考答案:D[解析]《欽差大臣》是俄國(guó)作家果戈理的作品。故本題選D。67.參考答案:A[解析]地西泮安全范圍大,不產(chǎn)生麻醉作用,用于鎮(zhèn)靜催眠效果好,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。68.參考答案:AC[解析]HAV、HEV屬糞—口途徑傳播,沒(méi)有無(wú)癥狀攜帶現(xiàn)象,夏秋季節(jié)高發(fā),不轉(zhuǎn)為慢性;HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播,約14%左右成為無(wú)癥狀攜帶者,無(wú)季節(jié)性,易成為慢性。69.參考答案:D70.參考答案:D71.參考答案:C[解析]長(zhǎng)骨骨折、骨盆骨折時(shí)可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂和釋出脂滴,由破裂的骨髓血管竇狀隙或靜脈進(jìn)入血循環(huán)引起脂肪栓塞。72.參考答案:A[解析]《西游記》是中國(guó)古典四大名著之一,是由明代小說(shuō)家吳承恩所創(chuàng)作的中國(guó)古代第一部浪漫主義的長(zhǎng)篇神魔小說(shuō)。故本題判斷正確。73.參考答案:組成:當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主治:①上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發(fā)熱。②婦人血瘀經(jīng)閉不行,痛經(jīng),肌膚甲錯(cuò),日晡潮熱。③脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣,使氣行則血行。74.參考答案:B[解析]患者中年女性,對(duì)稱性多關(guān)節(jié)(包括手關(guān)節(jié))腫、痛2個(gè)月,RF(+),應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。口、眼干燥可繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。雖有關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、ANA陽(yáng)性,但補(bǔ)體升高,且未達(dá)到SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)中的4條,故不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。雖有發(fā)熱、心包炎、關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),但無(wú)游走性關(guān)節(jié)炎。無(wú)皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病等,故不考慮風(fēng)濕熱。75.參考答案:A[解析]開(kāi)始每分鐘按體重0.5μg/kg,根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5μg/kg遞增,逐漸調(diào)整劑量,常用劑量為每分鐘按體重3μg/kg。極量為每分鐘按體重10μg/kg。總量為按體重3.5mg/kg。用作麻醉期間短時(shí)間的控制性降壓,滴注最大量為每分鐘按體重0.5mg/kg。76.參考答案:A[解析]命令具有內(nèi)容的限定性:命令主要用于頒布各種法律、法規(guī)和行政規(guī)章,指揮和處理重大事件.表彰有突出貢獻(xiàn)的個(gè)人或組織;命令的內(nèi)容都限于重大事件,一般公務(wù)、一般工作不能使用。故本題判斷正確。77.參考答案:ACE[解析]少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤絕大多數(shù)發(fā)生在幕上,好多發(fā)生于大腦的周邊,以額葉為多,其次是頂葉和顳葉;約70%的腫瘤有鈣化點(diǎn)或鈣化小結(jié),鈣化是其特點(diǎn);Ⅱ級(jí)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤增強(qiáng)掃描無(wú)明細(xì)強(qiáng)化,而Ⅲ級(jí)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤多有明顯強(qiáng)化。78.參考答案:A[解析]動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,其中畜肉類及其制品居首位,其次是禽肉、魚、乳、蛋類。79.參考答案:ABC[解析]政府辦事公開(kāi)包括:公開(kāi)辦事制度、公開(kāi)辦事程序、公開(kāi)辦事結(jié)果、公開(kāi)辦事人員。辦事人員檔案信息關(guān)系辦事人員的隱私,不屬于公開(kāi)項(xiàng)目。故本題選ABC。80.參考答案:AC[解析]經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)穩(wěn)增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)。而不是總量經(jīng)濟(jì);是著眼于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的對(duì)稱態(tài)及在對(duì)稱態(tài)基礎(chǔ)上的可持續(xù)發(fā)展,而不僅僅是GDP、人均GDP增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)規(guī)模最大化。但并不是B選項(xiàng)中的“放棄對(duì)GDP的考量”。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和增長(zhǎng)從要素驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下,政府職能轉(zhuǎn)變的核心仍然是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,而不是單純的強(qiáng)化對(duì)市場(chǎng)的干預(yù),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選AC。81.參考答案:D[解析]此3點(diǎn)均為急性毒性選擇動(dòng)物的原則。大鼠為首選的嚙齒類動(dòng)物。82.參考答案:B[解析]腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝固血液,支持實(shí)質(zhì)臟器破裂診斷。一是由于腹膜的去纖維作用,可能阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化成纖維蛋白;二是大量出血尤其是實(shí)質(zhì)臟器損傷會(huì)在創(chuàng)傷處大量消耗凝血酶原,也是腹腔出血不凝的因素之一。83.參考答案:D[解析]ABO血型的分型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型,故B型血者紅細(xì)胞膜外表面有B抗原。84.參考答案:D[解析]感覺(jué)阻滯平面超過(guò)T4者稱為高位脊麻,T10平面以下者稱為低位脊麻。85.參考答案:ABD[解析]動(dòng)脈血標(biāo)本做血?dú)夥治?,必須隔絕空氣,否則血氧分壓、血二氧化碳分壓、血氧飽和度等都會(huì)受影響。AB為實(shí)際碳酸氫鹽,是指隔絕空氣的血液標(biāo)本在實(shí)際PaCO2、實(shí)際體溫和血氧飽和度條件下測(cè)得的血漿濃度;若不與大氣隔絕,則測(cè)AB時(shí)的PaCO2、溫度及血氧飽和度條件均發(fā)生改變,從而影響AB值的準(zhǔn)確性。取血時(shí)注意使血液與空氣隔絕,否則pH值偏高。86.參考答案:D[解析]周圍型肺癌是指起自三級(jí)支氣管以下,呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌,以腺癌多見(jiàn)。臨床上早期周圍型肺癌的癥狀不明顯,而到明顯癥狀時(shí)已經(jīng)進(jìn)入晚期。臨床上可以通過(guò)胸部透視及攝片、CT及MRI檢查、反復(fù)痰中查癌細(xì)胞、支氣管鏡檢查,局部肺組織穿刺或活檢進(jìn)行診斷,其中高分辨率CT(HRCT)可清晰觀察到多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液,并可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關(guān)系。87.參考答案:D[解析]正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應(yīng)。A、B、C三項(xiàng)均屬于正反饋。而D項(xiàng)的降壓反射,是指當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)一定的調(diào)節(jié)途徑抑制心血管中樞的活動(dòng),使血壓下降;相反,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),又可通過(guò)一定的調(diào)節(jié)途徑增強(qiáng)心血管中樞的活動(dòng),使血壓升高。88.參考答案:B[解析]胸膜腔是密閉的,內(nèi)有少量漿液,沒(méi)有氣體,如果胸膜腔開(kāi)放,與大氣相通,空氣將立即進(jìn)入胸膜腔,形成氣胸,兩層胸膜彼此分開(kāi),肺將因其本身的回縮力而塌陷。而薄層漿液有兩方面的作用。一是在兩層胸膜之間起潤(rùn)滑作用。二是漿液分子的內(nèi)聚力使兩層胸膜貼附在一起,不易分開(kāi)。因此,胸膜腔的密閉性和兩層胸膜間漿液分子的內(nèi)聚力有重要的生理意義。89.參考答案:職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施:

(1)一級(jí)預(yù)防,亦稱病因預(yù)防:即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,防止職業(yè)病的發(fā)生。①技術(shù)措施以無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì);使用遠(yuǎn)距離操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作,防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏;加強(qiáng)通風(fēng)、除塵、排毒措施。②組織措施合理組織、安排勞動(dòng)過(guò)程,建立、健全勞動(dòng)制度,貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的衛(wèi)生法規(guī)。③衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查,發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證;做好衛(wèi)生宣傳、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供給,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。

(2)二級(jí)預(yù)防,又稱臨床前期預(yù)防:通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。①對(duì)職業(yè)接觸人群,開(kāi)展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷,及時(shí)治療。②定期對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取防制對(duì)策。

(3)三級(jí)預(yù)防,又稱臨床預(yù)防:使患者在明確診斷后,得到及時(shí)、合理的處理,防止疾病惡化及復(fù)發(fā),防止勞動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者,通過(guò)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過(guò)功能性和心理康復(fù)治療,做到病而不殘,殘而不廢,達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。

第一級(jí)預(yù)防是最主動(dòng)最理想的預(yù)防,應(yīng)積極促其實(shí)現(xiàn),但由于難度高,常達(dá)不到完全安全、衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。第二級(jí)預(yù)防也是較主動(dòng)的預(yù)防,容易實(shí)現(xiàn),可彌補(bǔ)第一級(jí)預(yù)防的不足。第三級(jí)預(yù)防雖屬被動(dòng),但對(duì)促進(jìn)已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實(shí)意義。90.參考答案:AD[解析]偏癱患者取患側(cè)臥位時(shí),應(yīng)使患肩前伸,將患肩拉出,避免受壓和后縮,肘關(guān)節(jié)伸直,前臂外旋,指關(guān)節(jié)伸展,患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)微屈,健腿屈曲向前置于體前支撐枕上。該體位可以增加患側(cè)感覺(jué)輸入,牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體,有助防治痙攣。91.參考答案:ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)、癲狂癇等急癥和神志疾惠;頭痛、頭暈、目眩、失眠;咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證等。92.參考答案:B[解析]釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱,起自釉牙本質(zhì)界,貫穿釉質(zhì)全層而達(dá)牙表面。93.參考答案:E94.參考答案:ABC[解析]衛(wèi)生法律關(guān)系的要素,是指構(gòu)成每一個(gè)具體的醫(yī)事法律關(guān)系都必須具備的因素,由主體、內(nèi)容和客體三個(gè)構(gòu)成,缺一不可。衛(wèi)生法律關(guān)系的主體是指參加醫(yī)事法律關(guān)系,享有醫(yī)事權(quán)利并承擔(dān)醫(yī)事義務(wù)的當(dāng)事人。衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容是指主體依法所享有的醫(yī)事權(quán)利和承擔(dān)的醫(yī)事義務(wù)。衛(wèi)生法律關(guān)系的客體是指主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。故本題選ABC。95.參考答案:A[解析]最早出現(xiàn)的癥狀主要有陰道出血和陰道排液,1.陰道出血當(dāng)癌腫侵及間質(zhì)內(nèi)血管時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)流血,最早表現(xiàn)為性交后或雙合診檢查后少量出血,稱接觸性出血。2.陰道排液最初量不多,呈白色或淡黃色,無(wú)臭味。96.參考答案:A[解析]風(fēng)寒頭痛癥見(jiàn)頭痛時(shí)作,惡風(fēng)畏寒,脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛;方用川芎茶調(diào)散。97.參考答案:ABCD[解析]引起肝性腦病誘因有三方面:(1)增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒素的來(lái)源,如進(jìn)食過(guò)量的蛋白質(zhì)、消化道大出血、氮質(zhì)血癥、尿素等。便秘也是不利因素,使有毒物質(zhì)排出減慢;(2)低鉀堿中毒時(shí),容易變成NH3,導(dǎo)致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起;(3)加重對(duì)肝細(xì)胞的損害使肝功能進(jìn)一步減退。例如手術(shù)、麻醉、鎮(zhèn)靜劑、感染和缺氧等。在慢性肝病時(shí),大約半數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)肝性腦病的誘因。98.參考答案:B[解析]長(zhǎng)于治療痰熱咳嗽的藥物包括浙貝母、川貝母、瓜蔞、竹茹、竹瀝、天竺黃、膽南星,清熱化痰,用于痰熱咳喘。半夏屬于長(zhǎng)于治療寒痰、濕痰的藥物,燥濕化痰,用于脾胃濕痰。99.參考答案:B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。100.參考答案:B[解析]胃能吸收乙醇和少量水。小腸是食物消化和吸收最重要的部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂類大部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸吸收膽鹽和維生素B12。101.參考答案:D[解析]高危妊娠是指對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠。102.參考答案:B[解析]我國(guó)社會(huì)保障體系包括:社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)(助)、社會(huì)福利和社會(huì)優(yōu)撫。因此,社會(huì)救濟(jì)和弱勢(shì)人口的救助應(yīng)該屬于政府的社會(huì)保障職能。故本題選B。103.參考答案:ABCD[解析]藥物在體內(nèi)排泄的主要途徑是腎臟,還有膽、肺、唾液腺及汗腺等。多數(shù)藥物經(jīng)代謝后變?yōu)闃O性大的化合物排出體外,也有些藥物以原型排出體外,或部分以原型、部分以代謝物排泄。膽汁排泄可能產(chǎn)生腸-肝循環(huán)。104.參考答案:C[解析]患者急性起病,胸水比重1.021,白細(xì)胞1200×106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)定量53g/L,積液與血清葡萄糖比值為0.2,積液與血清LD活性比值為0.9,可提示為細(xì)菌所致的胸膜腔內(nèi)感染,且能排除結(jié)核桿菌感染。105.參考答案:E[解析]乳腺癌直接X(jué)線征象為腫塊或局限性致密影、鈣化。間接征象為血運(yùn)明顯增加、皮膚增厚或局限性凹陷、單側(cè)乳頭新近出現(xiàn)的回縮、非對(duì)稱性導(dǎo)管影增粗、乳腺結(jié)構(gòu)扭曲變形、乳后間隙的侵犯、乳內(nèi)淋巴結(jié)或腋窩淋巴結(jié)侵犯。106.參考答案:B[解析]客觀規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過(guò)程中固有的本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系,是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的規(guī)則。人類只能認(rèn)識(shí)客觀規(guī)律,利用客觀規(guī)律改造世界,無(wú)法改變客觀規(guī)律。107.參考答案:C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法:①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿,濃縮,無(wú)其他影響);②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿,適用于門診和急診病人,結(jié)果易受多種因素影響);③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿,用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏);④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析,一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法);⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)颍瑒t應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。108.參考答案:是氣體進(jìn)入肺的通道,又稱氣道,包括鼻、咽、喉、氣管、左右主支氣管及其分支,以環(huán)狀軟骨為界分為上呼氣道、下呼氣道。109.參考答案:ABD[解析]據(jù)全國(guó)老齡辦透露,截至2017年底,我國(guó)60歲及以上老年人口有2.41億人,占總?cè)丝诘?7.3%。老年人健康狀態(tài)普遍脆弱,慢性病發(fā)病率高,社會(huì)醫(yī)療成本增加。同時(shí),我國(guó)老年人口基數(shù)大,人口增加快,老年撫養(yǎng)比攀升,老齡化先于工業(yè)化并與家庭小型化相伴隨。老年人失能殘障發(fā)病率高,生活質(zhì)量低下,社會(huì)醫(yī)療成本增加。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。故本題選ABD。110.參考答案:ABC[解析]在中華人民共和國(guó)境內(nèi)進(jìn)行下列工程建設(shè)項(xiàng)目,包括項(xiàng)目的勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購(gòu),必須進(jìn)行招標(biāo):

(一)大型基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)等關(guān)系社會(huì)公共利益、公眾安全的項(xiàng)目;

(二)全部或者部分使用國(guó)有資金投資或者國(guó)家融資的項(xiàng)目;

(三)使用國(guó)際組織或者外國(guó)政府貸款、援助資金的項(xiàng)目。

前款所列項(xiàng)目的具體范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院發(fā)展計(jì)劃部門會(huì)同國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制訂,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。法律或者國(guó)務(wù)院對(duì)必須進(jìn)行招標(biāo)的其他項(xiàng)目的范圍有規(guī)定的,依照其規(guī)定。111.參考答案:BD[解析]經(jīng)典的三大標(biāo)記技術(shù)包括熒光抗體技術(shù)、酶免疫技術(shù)、放射免疫技術(shù)。112.參考答案:A[解析]MRI檢查中,水呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),即T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào);而脂肪呈短T1、稍長(zhǎng)T2信號(hào),即T1WI高信號(hào),T2WI稍高信號(hào)。113.參考答案:D[解析]癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。114.參考答案:ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多,如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等,但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白,這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。115.參考答案:AB[解析]本題考查法律責(zé)任。法律責(zé)任,是指行為人由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應(yīng)承受的某種不利的法律后果。其特點(diǎn)為:①承擔(dān)法律責(zé)任的最終依據(jù)是法律;②法律責(zé)任具有國(guó)家強(qiáng)制性,即法律責(zé)任的履行由國(guó)家強(qiáng)制力保證。法律責(zé)任是國(guó)家對(duì)違反法定義務(wù)、超越法定權(quán)利或?yàn)E用職權(quán)的違法行為所作的否定的法律評(píng)價(jià)。故選AB。116.參考答案:D[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞,見(jiàn)于肺泡中隔的組織細(xì)胞,通過(guò)吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi),塵細(xì)胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)等與黏液共同排出體外。117.參考答案:C[解析]SLE病變可以累及關(guān)節(jié)與肌肉,多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛,部分可伴有關(guān)節(jié)炎,會(huì)有肌肉痛或肌炎,一般不引起關(guān)節(jié)畸形。天鵝頸樣畸形,關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮都是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。118.參考答案:A[解析]《行政訴訟法》第12條規(guī)定:“當(dāng)事人對(duì)下列事項(xiàng)提起的訴訟,人民法院不予受理:

(一)國(guó)防、外交等國(guó)家行為;

(二)行政法規(guī)、規(guī)章或者行政機(jī)關(guān)制定、發(fā)布的具有普遍約束力的決定、命令。這類案件可以向復(fù)議機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議;

(三)行政機(jī)關(guān)對(duì)行政機(jī)關(guān)工作人員的獎(jiǎng)懲、任免等決定;

(四)法律規(guī)定由行政機(jī)關(guān)最終裁決的具體行政行為?!?19.參考答案:ABD[解析]目前最常用的水溶性顆粒劑的輔料為糖粉和糊精,其他輔料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羥丙基淀粉等。處方中的藥材細(xì)粉不能夠作為輔料使用。120.參考答案:A[解析]此題考核的是胃痛瘀血停胃證。121.參考答案:A[解析]糖類在體內(nèi)主要作用是:可以分解成水和二氧化碳,放出能量,轉(zhuǎn)化成ATP,供生命體生命活動(dòng)的需要。122.參考答案:B[解析]X線的穿透性與X線管電壓密切相關(guān),電壓越高,所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透力也越強(qiáng);反之電壓越低,所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越長(zhǎng),穿透力也越弱。另一方面,X線的穿透力還與被照體的密度和厚度有關(guān)。X線的穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。123.參考答案:A[解析]復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎反復(fù)發(fā)作可能由于外源性感染因素(

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