2023年南川市婦幼保健院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題?？键c甄選答案帶詳解

2023年南川市婦幼保健院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病變包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤C.關節(jié)腔內纖維素滲出、纖維化D.關節(jié)軟骨破壞E.關節(jié)內骨破壞A

B

C

D

E

2.膳食結構是指膳食中各類食物的數量及其在膳食中所占的比重。3.患者，男，62歲，一位嚴重的肝病患者，下列哪種藥不適宜?______A.雙氯芬酸B.奧美拉唑C.阿托伐他汀D.貝那普利E.非洛地平4.關于透明隔腔下列描述哪一項是錯誤的______A.位于透明隔之間B.又稱Verga腔C.不與腦室相通D.在新生兒CT上幾乎均可顯示E.其密度與腦脊液相同5.長于補血調經，又能活血止痛，有“補血圣藥”之稱的藥物是______。A.阿膠B.白芍藥C.當歸D.雞血藤6.稽留熱常見于______。A.瘧疾B.風濕熱C.傷寒D.流行性感冒7.下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷標準?______A.喘息發(fā)作≥2次B.肺部出現(xiàn)哮鳴音C.具有特異性的性質D.一定伴有發(fā)熱8.中藥處方寫炮甲的含義是指______要求，明天麻是指______要求。9.小肝癌10.下列關于牙冠各面的論述，哪一個是錯誤的？

A．前牙的牙冠接近口唇的一面稱為唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面稱為頰面

C．牙冠的兩鄰面中，離中線較近的一面稱為近中面

D．牙冠的兩鄰面中，離中線較遠的一面稱為遠中面

E．牙冠發(fā)生咬合接觸的一面稱為面11.某慢性肺源性心臟病病人，喘憋明顯，略有煩躁，在治療過程中，應慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免______A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭12.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號染色體B.第12號染色體C.第14號染色體D.第6號染色體E.第16號染色體13.下列有關血紅蛋白的敘述正確的是______。A.血紅蛋白是一種可以被染成的蛋白質B.紅細胞中血紅蛋白的含量是鑒別貧血的唯一標準C.血紅蛋白與氧容易結合，不易分離D.血紅蛋白與一氧化碳結合力強且不易分離14.論述胸痛的鑒別診斷。15.使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用C.有腎功能不全時應選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關系E.袢利尿劑的不良反應多由利尿作用所致16.外傷性顱底骨折，禁止使用的攝影體位是______A.顱底側位B.顱底頜頂位C.頭顱湯氏位D.頭顱半軸位E.高頸椎顱底側位17.下列方劑中，主治痹證日久，肝腎虧虛，氣血不足證的是______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.萆薜分清飲D.實脾散18.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎癥的總稱。A.支氣管B.氣管C.咽D.喉A

B

C

D

19.治療心陽不振型心悸，可在基本處方的基礎上再加______。A.神闕、中脘B.關元、足三里C.氣海、足三里D.關元、中脘20.不與Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝劑是______。A.草酸鹽B.EDTA-K2C.肝素D.枸櫞酸鈉21.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為______。A.灰白色、質硬、干燥B.灰紅色、質軟、濕潤C.灰白色、質軟、濕潤D.灰紅色、質硬、干燥22.治療下肢急性丹毒，應首選______。A.氨芐青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.青霉素23.因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷的，應在搶救結束后______內補記，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h24.腰部有叩擊痛，主要考慮______。A.肝膽疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.腎臟疾病A

B

C

D

25.透視檢查的缺點是______。A.可轉動體位，改變方向觀察B.了解器官的動態(tài)變化C.不留客觀記錄D.操作方便且費用低26.異丙酚靜脈麻醉可用于______。A.全麻誘導B.全憑靜脈麻醉C.門診短小手術D.內鏡或其他診斷性檢查的麻醉E.可單獨使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用A

B

C

D

E

27.下列選項中，影響斷面內圖像空間分辨率的參數是

。A.掃描層厚B.重建濾過算法C.重建矩陣D.視野E.掃描范圍A

B

C

D

E

28.鑒別肝癌與肝血管瘤時，可采用的方法是______。A.高分辨率掃描方法B.肝血管灌注方法C.放大掃描方法D.薄層掃描方法E.注射對比劑后的動態(tài)掃描29.男性，13歲，近2個月發(fā)作性四肢抽搐3次，伴有意識障礙，口吐白沫，大小便失禁。每次持續(xù)失禁4～6分鐘。神經系統(tǒng)體查未見異常。下列檢查最有助于診斷的是______。A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查30.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm31.復合性牙周炎的常見臨床癥狀有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

32.青蒿鱉甲湯具備表里雙解之功。33.下列何結構位于十二指腸降部的后內側壁?______A.十二指腸壺腹B.齒狀線C.十二指腸乳頭D.十二指腸空腸曲34.下列腧穴中，屬于治療厥陰頭痛配穴的是______A.率谷B.外關C.足臨泣D.四神聰E.風門35.關于抗利尿激素(ADH)的正確描述是______。A.ADH經垂體門靜脈由下丘腦延至神經垂體B.ADH增加腎臟遠曲小管及集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多A

B

C

D

36.男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷為______A.乙狀結腸癌B.升結腸癌C.闌尾類癌D.橫結腸癌E.降結腸癌37.下列有關終絲的敘述，正確的是______A.為脊神經根絲B.止于尾骨后面的骨膜C.由神經纖維構成D.屬于馬尾的成分38.上消化道出血最常見的病因是食管或胃底靜脈曲張破裂。39.心位于______。A.胸腔上縱隔B.胸腔中縱隔C.胸腔前縱隔D.胸腔后縱隔40.下列屬于貫徹落實黨的十八大“全面提高黨的建設科學化水平”要求的是______A.作出在全黨開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的部署B(yǎng).提出建設馬克思主義學習型政黨、建設學習型黨組織C.出臺了關于改進工作作風，密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定D.深入開展創(chuàng)建先進基層黨組織，爭當優(yōu)秀共產黨員活動41.4歲男孩，咳嗽、發(fā)熱20天，頭痛、嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸強(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，腦脊液：外觀微混，WBC560×106/L，N0.3，L0.7，蛋白質800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜

A.異煙肼+鏈霉素B.青霉素+氯霉素C.異煙肼+利福平D.鏈霉素+青霉素+異煙肼E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺42.下列關于通氣/血流比值的敘述，正確的是

A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時，平均比值等于0.64C.人體直立時，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣43.下列關于肥兒丸功效的描述，正確的是

A.健脾和胃，消食止瀉B.健脾消痞C.分消酒濕，理氣健脾D.溫臟補虛，安蛔止痛E.健脾消積，清熱驅蟲44.地西泮的肌松作用是通過______。A.阻斷多巴胺受體B.阻斷神經肌接頭乙酰膽堿釋放C.加速乙酰膽堿分解D.抑制腦干網狀結構內和脊髓內的多突觸通路E.阻斷突觸膜受體45.按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師的標準，對醫(yī)師定期考核的內容包括

A.業(yè)務水平、工作成績、身體健康狀況B.業(yè)務水平、工作成績、職業(yè)道德狀況C.業(yè)務水平、工作成績、業(yè)務培訓狀況D.業(yè)務水平、工作成績、科研教學能力E.業(yè)務水平、工作成績、外語語言能力46.下列關于淺表組織化膿性感染的描述，不正確的是______。A.擠壓危險三角區(qū)的癤，可致病菌侵入顱內B.唇癰可引起顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎C.急性蜂窩織炎發(fā)生在皮下組織和肌肉組織D.乙型溶血性鏈球菌可致急性淋巴管炎47.分娩的機制包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉到胎兒娩出。48.兒童佝僂病是缺乏______造成的。A.鐵B.鋅C.鎂D.鈣49.急性白血病骨髓移植的最佳時機是______A.第一次完全緩解時B.第一次復發(fā)時C.聯(lián)合化療時D.發(fā)作最嚴重時E.化療1個療程后50.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咳痰、咯血。51.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內排出，經一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過程在自然和社會因素下，表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產生針對性的特異性免疫52.病人頭痛眩暈，甚則欲仆，胸悶嘔惡，苔白膩，脈弦滑，治宜用______A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.川芎茶調散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術天麻湯53.尿路刺激征的具體表現(xiàn)為______、______和______。54.“氣體交換受損”的護理措施中，錯誤的是______。A.有明確過敏原者，應盡快脫離反應源B.不宜使用魚、蝦、蟹等易過敏食物C.在房間適當安放花草、地毯等D.注意觀察各種藥物療效和副作用55.能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是______。A.曲線圖法B.相關回歸法C.體型圖法D.曲線圖法和相關回歸法56.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”診斷胰頭癌較可靠。57.將牛乳加熱63℃，30分鐘目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮58.下列對睪丸結構描述錯誤的是______。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網和血管D.精曲小管位于睪丸小葉內E.精直小管上皮能生成精子59.格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)是______。A.四肢無力，血鉀減低B.四肢無力，腦脊液蛋白細胞分離C.四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D.四肢無力，休息后減輕，活動后加重60.下列中毒，哪種不引起肝功能損害?______A.毒草中毒B.蓖麻子中毒C.有機磷中毒D.雷公藤中毒E.異煙肼中毒61.支氣管擴張X線表現(xiàn)為______。A.軌道往下B.可見液平C.膈肌升高D.卷發(fā)樣陰影A

B

C

D

62.氣滯腹痛的特點______。A.脹痛，痛無定處B.刺痛，固定不移C.脹痛，噯腐吞酸D.綿綿而痛，喜溫喜按63.患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是______。A.兒科病室冬季室溫在22℃～24℃B.產婦病室應注意保暖，不能開窗通風，以免產婦著涼C.支氣管擴張患者，室內濕度35%D.破傷風患者勿劇烈活動，室內應通風良好，光線充足64.心功能不全時，呼吸困難主要是由于______。A.肺泡張力增高B.肺泡彈力減弱C.肺循環(huán)壓力升高D.肺瘀血E.以上都是65.心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在______。A.大腦中動脈B.大腦后動脈C.大腦前動脈D.椎動脈E.基底動脈66.根據技術發(fā)展周期理論，一項技術在經歷萌芽期、過渡期、幻想破滅期之后到迎來復蘇期和成熟期，讓人眼花繚亂的“亂云飛渡”時代已經過去，云計算技術正在走向復蘇期和成熟期，可謂“化云為雨”正當時?！癬_____”，浸淫在云計算產業(yè)中的高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.小荷才露尖尖角B.春江水暖鴨先知C.千呼萬喚始出來D.隨風潛入夜，潤物細無聲67.對小兒高熱驚厥有效的藥物是

A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A

B

C

D

E

68.在反映甲狀腺功能紊亂上，血清TSH是比甲狀腺激素更能敏感的指標。69.女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結腫大，肝右肋緣下3cm，脾肋下10cm。實驗室檢查：血紅蛋白110g/L，白細胞計數200×109/L，原始粒細胞及早幼粒細胞為6%，骨髓原始粒細胞為2%，Ph染色體陽性。診斷為______A.急性粒細胞白血病B.慢性粒細胞白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病急變E.類白血病反應70.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結合力下降E.小細胞低色素性貧血71.肺在血液循環(huán)中的作用是下列哪一項?______A.基本動力B.助心行血C.推動作用D.調節(jié)作用72.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭73.何謂核左移和核右移?74.手術后應加壓包扎的是______。A.中厚斷層皮片移植術B.游離皮瓣移植術C.皮管形成術后D.旋轉推進皮瓣術后E.隧道式皮瓣轉移術75.右向左分流型先心病早期最突出的癥狀是______。A.暈厥B.青紫C.蹲踞D.氣促76.患者，孕36周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A.臨產B.早產C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂77.注射操作時手不可觸及______。A.針梗B.針栓C.空筒內壁D.活塞柄E.注射器乳頭A

B

C

D

E

78.阿托品中毒不應出現(xiàn)的反應是______。A.瞳孔放大B.嘔吐、腹瀉C.顏面緋紅D.心動過速E.口鼻干燥79.患者女，25歲，入院診斷為葡萄胎，予以清宮治療，術后即將出院，囑患者應避孕時間最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年80.腹部閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是______。A.胃破裂B.腸管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.腸系膜血管破裂81.下列不屬于哌替啶的適應證的是______。A.術后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘82.關于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項正確?______A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發(fā)生嚴重溶血C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型。母為O血型的新生兒83.下列哪個圖形的特征有別于其他三個圖形?______

A．

B．

C．

D．84.泄瀉的治療原則是______。A.清腸道濕熱B.消食化積C.祛風散寒D.健脾化濕E.運脾化濕85.醫(yī)師專為特定患者調制的，并明確指明用量、給藥方式和天數等的書面材料稱為

。A.藥品B.方劑C.制劑D.處方E.以上均不是86.患者，女，67歲，肺結核所致胸痛，為減輕其疼痛，宜采取的體位是______。A.半坐臥位B.端坐位C.平臥位D.患側臥位87.下列有關蛋白質的敘述哪項是正確的

A.蛋白質分子的凈電荷為零時的pH值是它的等電點B.蛋白質在含有中性鹽的溶液中都會沉淀析出C.由于蛋白質在等電點時溶解度最大，所以沉淀蛋白質時應遠離等電點D.以上各項均不正確88.朱砂主要成分為硫化汞。89.甲型肝炎的主要傳播途徑______。A.母嬰垂直傳播B.糞-口途徑C.醫(yī)源性傳播D.性傳播疾病90.輸血用血液常規(guī)檢測已達到很高的水平，但仍存在傳染病病原體漏檢可能，漏檢的主要原因是

A.檢測試劑質量差B.病毒抗原性發(fā)生變異C.檢測的人為差錯D.被檢血液處于檢測的窗口期E.檢測質量控制不嚴格91.張先生，因下肢墜脹感以及左小腿可見靜脈曲張入院，診斷為原發(fā)性下肢靜脈曲張，那么確定該病人能否手術治療的關鍵是______。A.曲張靜脈是否發(fā)生并發(fā)癥B.深靜脈是否通暢C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隱靜脈瓣膜是否關閉不全92.18世紀的英國在世界各地都擁有自己的殖民地，被稱為“日不落帝國”，同時，其海外貿易也非常繁榮，素有“海上馬車夫”之稱。93.______是公共危機應對的主導力量。A.群眾B.媒體C.學校D.政府94.腹膜炎的主要標志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征95.喉上神經內支損傷的臨床表現(xiàn)為______。A.飲水嗆咳B.音調降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難96.在不張肺內可見不規(guī)則鈣化、空洞和支氣管擴張，多見于______A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.矽肺E.組織胞漿菌病97.現(xiàn)階段，我國社會的主要矛盾是______。A.無產階級和資產階級的矛盾B.生產與消費之間的矛盾C.生產和分配之間的矛盾D.人民日益增長的物質文化需要同落后的社會生產之間的矛盾98.治療疳證的常用兒科針法是______。A.頭針B.耳針C.腕踝針D.刺四縫療法E.皮膚針99.頭孢菌素類對β-內酰胺酶穩(wěn)定，對耐青霉素的金葡菌有效。

100.顱內壓增高的三大主征是______。A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫101.風濕性二尖瓣狹窄時，在超聲上可表現(xiàn)為______。A.二尖瓣鈣化比瓣葉更明顯B.瓣葉交界處粘連硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面積縮小E.二尖瓣柔軟并收縮期向左房脫垂A

B

C

D

E

102.CML慢性期原始粒細胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%103.病人出院當日護理錯誤的______。A.填寫出院護理記錄單B.協(xié)助患者解除腕帶標識C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本104.以下哪一項不是有絲分裂器的結構?______A.紡錘體B.中心體C.星體D.中心粒E.核糖體105.兒童缺鐵性貧血的主要原因是______。A.先天儲鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育因素D.鐵的吸收障礙106.血源性尿路感染首先損及腎髓質，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。

107.人體內O2、CO2進出細胞膜是通過______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.入胞E.出胞108.二價體首先見于減數分裂的______A.偶線期B.粗線期C.雙線期D.終變期109.在配對比較的符號秩和檢驗中，如果有2個差數為0，則______。A.對正秩次有0.5和1，對負秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2，對負秩次有-2C.對正秩次有3，對負秩次有-3D.0不考慮A

B

C

D

110.患者，女，50歲。左上第二磨牙面齲深達牙本質中層。備洞時發(fā)現(xiàn)洞內軟化，牙本質少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時呈粉狀。該患牙應診斷為______。A.淺齲B.中齲C.急性齲D.慢性齲E.靜止齲111.血糖濃度低時，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能，是因為

A.腦細胞膜葡萄糖載體易將葡萄糖轉運入細胞B.腦己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特異性E.血-腦屏障在血糖低時不起作用112.醫(yī)師必須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得______醫(yī)學文書及有關資料。A.隱匿B.偽造C.篡改D.銷毀A

B

C

D

113.黃疸114.程某，女性，43歲，右側口角抽動2年，精神緊張加劇，不能自行控制。查未見神經性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴115.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學116.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根A

B

C

D

117.消毒的概念是______。A.殺死細菌B.殺死病原微生物C.殺死細菌和芽胞D.殺死所有微生物118.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指______。A.整體醫(yī)學模式B.高新技術醫(yī)學模式C.分子醫(yī)學模式D.生物-心理-社會醫(yī)學模式119.《傷寒雜病論》為東漢末年張景岳所著。120.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密，說明牙髓組織______。A.急性炎癥B.慢性炎癥C.壞死D.鈣化變性E.內吸收121.功能大補元氣、復脈固脫，為拯危救脫要藥是______。A.人參B.黃芪C.附子D.山茱萸122.下列選項中，屬于婦科雜病的是______。A.不孕癥B.子宮脫垂C.婦人腹痛D.產后小便淋痛A

B

C

D

123.下列哪個手術屬于擇期手術?______A.脾破裂B.乳癌根治術C.嵌頓疝D.絞窄疝124.下列喹諾酮類藥物對茶堿代謝影響最小的是______。A.氧氟沙星B.環(huán)丙沙星C.依諾沙星D.培氟沙星125.對心理實質正確全面的理解是

。A.人腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映B.心理是客觀現(xiàn)實的反映C.心理是主觀想象的反映D.心理是客觀現(xiàn)實的主觀反映126.患者，男性，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中，醫(yī)生口頭告訴護士靜脈推注腎上腺素，護士正確的做法是______。A.復述一次，確認無誤后執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D.聽到醫(yī)囑簡單復述一次127.心肺復蘇病人的腦保護措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是128.女嬰，10個月。因面色不好就醫(yī)，查體：Hb110g/L，為了明確該嬰兒是否有體內貯鐵減少，最重要的實驗室檢查是______A.血清葉酸量測定B.血清鐵測定C.總鐵結合力測定D.鐵蛋白測定E.鐵飽和度測定129.五味之中，具有瀉火堅陰作用的味是______。A.甘味B.咸味C.辛味D.苦味E.酸味130.鼻流清涕見于外感風熱或肺胃蘊熱。131.外科治療門靜脈高壓征最主要的目的是

A.減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預防腹水并發(fā)感染D.防治食管胃底靜脈曲張破裂出血E.治療頑固性腹水132.下列屬于反射性嘔吐的病因的是______。A.偏頭痛B.腦水腫C.腎結石D.小腸梗阻E.急性胃炎A

B

C

D

E

133.門脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)是______。A.惡心、嘔吐、腹水B.脾腫脹、腹水、側支循環(huán)開放C.脾腫大、黃疸、側支循環(huán)開放D.黃疸、蜘蛛痣、腹水134.產生熱效應的熱輻射主要是紫外線。135.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

136.便黑，柏油或便血紫暗者為______。

A.近血B.痢疾C.遠血D.肛裂137.脾臟高度腫大常見于______。A.傷寒B.瘧疾C.慢性肝炎D.敗血癥E.慢性粒細胞性白血病138.非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測定有機弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺139.含鋅豐富的食品主要是______A.蔬菜和水果B.精白大米C.薯類D.肉類140.哪項是Ⅲ型急進性腎炎特異性指標?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗體(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)141.關于頸叢阻滯，哪一項是錯誤的?______A.C2～C4神經構成頸叢B.一點法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標志為C4橫突D.甲狀腺手術應同時阻滯雙側頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時，可累及膈神經或喉返神經，引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥142.女性，32歲，肛門內持續(xù)脹痛、畏寒發(fā)熱、納差、乏力4天，服用抗生素無效，肛門內有跳痛感，排便時疼痛加劇，偶有里急后重和排尿困難。體溫38.8℃，白細胞升高，尿、糞常規(guī)均無特殊。右肛旁稍有紅腫、壓痛，直腸指檢：直腸右側觸及柔軟包塊感，穿刺抽得膿液。本病例屬何種膿腫?______A.直腸子宮凹陷膿腫B.盆骨直腸間隙膿腫C.坐骨肛管間隙膿腫D.肛門周圍膿腫E.直腸黏膜下膿腫143.梗死可分為______和______兩類。144.符合肺癌的特點的是______A.發(fā)病隱匿B.生長迅速，轉移較早C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移D.可發(fā)生種植轉移A

B

C

D

145.腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時加重，前傾位可減輕，多見于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎A

B

C

D

146.易引起無痛性血尿的是______。A.腎結核B.腎結石C.腎癌D.腎母細胞瘤147.位于延髓腹外側淺表部位的中樞化學感受器，其生理刺激是______。A.二氧化碳B.氫離子C.氧分壓下降D.鈉離子148.呼吸功能不全、顱內壓增高或臨產婦女，麻醉前應禁用______A.嗎啡B.東莨菪堿C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇149.下列治法，屬于婦科常用內治法的是______。A.健脾和胃B.溫經散寒C.疏肝解郁D.清熱解毒A

B

C

D

150.五味之中，具有燥濕、堅陰作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病變包括滑膜增生，滑膜淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤，關節(jié)腔內纖維素滲出、纖維化，關節(jié)內軟骨和骨的破壞，最后導致關節(jié)強直。2.參考答案：A[解析]膳食結構是指膳食中各類食物的數量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結構的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結構不是一成不變的，通過適當的干預可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。3.參考答案：A[解析]雙氯芬酸用藥禁忌：胃腸道潰瘍史者避免使用，有心功能不全病史、肝功能損傷和老年患者及服用利尿劑或任意原因細胞液丟失的患者慎用，妊娠及哺乳期婦女避免使用。4.參考答案：B[解析]透明隔間腔即所謂的第五腦室，位于兩側透明隔之間，有人認為透明隔間腔不是腦室，只有當它與側腦室相通時才能稱之為第五腦室。Verga腔即所謂的第六腦室，位于穹窿連合與胼胝體間的一個水平裂隙，當它與側腦室相通時，可稱之為第六腦室。5.參考答案：C6.參考答案：C[解析]稽留熱常見于大葉性肺炎及傷寒高熱期。7.參考答案：D[解析]兒童哮喘診斷標準：(1)反復發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶，常在夜間或清晨發(fā)作或加重；(2)發(fā)作時在雙肺聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長；(3)上述癥狀和體征經抗哮喘治療有效或自行緩解；(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促、胸悶。8.參考答案：炮制質地9.參考答案：小肝癌是指單個癌結節(jié)＜3cm或相鄰兩個癌結節(jié)直徑之和＜3cm者。10.參考答案：E[解析]上下頜后牙相對發(fā)生咬合接觸的面，稱為面，亦稱咬合面。11.參考答案：D[解析]肺心病患者經常出現(xiàn)水腫，同時由于缺氧、二氧化碳潴留，晚上睡眠差，此時一定要慎用利尿藥和禁用鎮(zhèn)靜藥，否則易出現(xiàn)電解質紊亂和呼吸抑制，誘發(fā)肺性腦病的發(fā)生。醫(yī)護人員在患者出現(xiàn)脾氣性格改變、情緒反常、暴躁時，應以說服勸導為主，并配合必要的治療，切不可用鎮(zhèn)靜劑使患者安靜，否則會加重患者病情，使患者陷入昏迷。故選D。12.參考答案：C13.參考答案：D[解析]紅細胞里有一種紅色含鐵的蛋白質，叫血紅蛋白。紅細胞之所以呈紅色，就是因為含有血紅蛋白。血紅蛋白的特性：在氧含量高的地方，與氧容易結合；在氧含量低的地方，又與氧容易分離。但是一氧化碳也能與血紅蛋白結合，并且其結合能力比氧氣大200多倍，結合后不易分離。14.參考答案：胸痛的鑒別診斷：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自發(fā)性氣胸：疼痛部位在患側胸部，疼痛性質呈撕裂樣痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(2)結核性胸膜炎：疼痛部位在患側胸部、腋下，疼痛性質呈隱痛、鈍痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(3)心絞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質呈絞窄樣痛，有瀕死感，時間短暫，休息或含服硝酸酯類藥后緩解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質呈絞窄樣痛，有瀕死感，持續(xù)時間長，休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。

(5)支氣管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁處，疼痛性質呈持續(xù)而固定的劇烈痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(6)食管疾?。禾弁床课欢嘣谑彻芑蛐毓呛?，疼痛性質呈隱痛，進食時發(fā)作或加劇，服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。15.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續(xù)使用；應根據病情輕重來選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用為妥；有腎功能不全時應選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應多是由藥物的強大利尿作用所致，因此應根據治療反應及時調整藥物劑量；關于噻嗪類利尿劑劑量與效應的關系，當藥物應用到一定劑量時，其效應不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線性關系。16.參考答案：B[解析]顱底頜頂位，一是很難診斷顱底骨折，二是因攝影體位可加重顱內合并癥或引起病人突然死亡。因此，顱底頜頂位是外傷性顱底骨折，禁止使用的攝影體位。17.參考答案：A[解析]獨活寄生湯功效祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血；主治痹證日久，肝腎虧虛，氣血不足證，癥見腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。18.參考答案：CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣的急性炎癥的總稱，包括鼻、咽和喉部；氣管和支氣管屬于下呼吸道。19.參考答案：B[解析]關元穴為小腸經募穴，任脈、足三陰經交會穴，心與小腸相表里，足三里為足三陽經的交會穴，加此二穴可共同起到振奮心陽的作用。20.參考答案：C[解析]不與Ca2+作用，但能阻止血液凝固的抗凝劑是肝素。21.參考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形態(tài)是不規(guī)則結節(jié)狀，切面灰紅、質軟、濕潤如魚肉狀。22.參考答案：E[解析]下肢丹毒抗生素治療首選青霉素，過敏者可用紅霉素。23.參考答案：A24.參考答案：CD[解析]腰部有叩擊痛，主要考慮腎臟疾病和局部骨骼病變。叩擊痛檢查法是以右手握空拳叩擊左手手背的檢查方法。25.參考答案：C[解析]透視的優(yōu)點：可轉動患者體位，改變方向進行觀察；可了解器官的動態(tài)變化，如心、大血管搏動、膈運動及胃腸蠕動等；操作方便；費用低；可立即得出結論。透視多用于胃腸道鋇劑檢查。透視的缺點：影像對比度及清晰度較差，難以觀察密度差別小的病變及密度與厚度較大的部位；缺乏客觀記錄。26.參考答案：ABCDE[解析]異丙酚為新型快速、短效催眠性靜脈全麻藥，靜脈注射誘導起效快，誘導平穩(wěn)，無肌肉不自主運動、咳嗽、呃逆等副作用，幾乎適合各類手術的全麻誘導，尤其是需要術后快速蘇醒的病人；持續(xù)時間短，蘇醒快而完全，沒有興奮現(xiàn)象，麻醉后能較早進食，故門診小手術首選異丙酚。所以以上均可用異丙酚。27.參考答案：ABCD[解析]斷面內圖像空間分辨率掃描層厚、重建濾過算法、重建矩陣、視野。掃描范圍不影響斷面內圖像空間分辨率。28.參考答案：E[解析]動態(tài)掃描對于血液動力學的變化觀察十分有力，通過血流變化，對鑒別肝癌與肝血管瘤很有診斷價值。29.參考答案：C[解析]根據患者病史及臨床表現(xiàn)，腦電圖最有助于診斷。30.參考答案：B[解析]正常成人右下肺動脈主干直徑一般≤14mm。31.參考答案：ABC[解析]復合性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)與單純性牙周炎相同，但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷，使牙周炎較嚴重，因而表現(xiàn)出一些其他特征：牙周袋窄而深，且較局限；牙槽骨的吸收主要為垂直型吸收，多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根部；可有孤立的后牙根分叉區(qū)病變；牙齒由于磨耗不均勻，可在牙尖或面出現(xiàn)磨耗小平面；無齲的牙齒可出現(xiàn)病變、根尖周炎。另外，本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸收等癥狀，并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關節(jié)紊亂等。32.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯為清虛熱劑，不具備表里雙解之功。33.參考答案：C34.參考答案：D[解析]治療厥陰頭痛的配穴為四神聰、太沖、內關。35.參考答案：ABD[解析]抗利尿激素又稱加壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞分泌的一種環(huán)狀肽激素。其生理功能是增強腎遠端小管和集合管對水的重吸收，起抗利尿作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎臟濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響抗利尿素的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH分泌。36.參考答案：B[解析]患者年齡較大，乏力、厭食、體重減輕，右側腹部可觸及腫塊，血紅蛋白72g/L，最可能考慮的為升結腸癌。37.參考答案：B[解析]脊髓圓錐：脊髓下端變細呈圓錐狀的部分。終絲：為軟脊膜形成的細絲，由脊髓圓錐向下，止于尾骨。馬尾：由在脊神經末端下行的脊神經根組成。B項正確。38.參考答案：B[解析]消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。39.參考答案：B[解析]心臟在人體胸腔中縱隔內，裹以心包，位于胸骨體和第二至第六肋軟骨后方、第五至第八胸椎前方。40.參考答案：D[解析]深入開展創(chuàng)建先進基層黨組織、爭當優(yōu)秀共產黨員活動，是加強黨的基層組織建設的一項經常性T作，也是新形勢下加強黨的先進性建設的有效載體和有力抓手，是黨的建設科學化的必然要求。41.參考答案：E[解析]結腦的抗結核治療應聯(lián)合用易透過血腦脊液屏障的抗結核殺菌藥物。42.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時間內肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。43.參考答案：E肥兒丸功效健脾消積，清熱驅蟲；主治小兒疳積，癥見面黃體瘦，肚腹脹滿，發(fā)熱口臭，大便稀溏。44.參考答案：D[解析]肌松作用是由于藥物能抑制脊髓多突觸反射，抑制中間神經元的傳遞。但是大劑量時對神經肌肉接頭也有阻斷作用。45.參考答案：B根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第31條：受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。46.參考答案：C[解析]急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染，一般不發(fā)生在肌肉組織。47.參考答案：A[解析]分娩的機制包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉到胎兒娩出。48.參考答案：D[解析]兒童缺鈣可導致佝僂病。49.參考答案：A[解析]急性白血病骨髓移植治療時，最佳時機為第一次完全緩解時。50.參考答案：B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥；咳嗽、咳痰、咯血是左心衰的主癥。51.參考答案：D[解析]傳染病的基本特征是：每個傳染病都有特異的病原體；病原體從一個宿主經傳播途徑傳給另一個宿主；傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征；人體受病原體感染后，部分患者可以產生針對性特異性免疫。52.參考答案：D[解析]患者應為風痰上擾證，治法為燥濕化痰，平肝息風；方用半夏白術天麻湯。53.參考答案：尿頻

尿急

尿痛54.參考答案：C[解析]不應在房間安放花草地毯，以防過敏。55.參考答案：D[解析]生長發(fā)育評價指標各有其不同的適用范圍，其中能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是曲線圖法和相關回歸法。56.參考答案：A[解析]胰頭癌常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞，梗阻性黃疸。梗阻近端膽總管、膽囊及肝膽管均見擴張。胰管、膽總管都受累的所謂雙管征是診斷胰頭癌較可靠的征象。57.參考答案：C[解析]巴氏滅菌法亦稱低溫消毒法，是一種利用較低的溫度(一般在60～82℃)在規(guī)定時間內既可殺死病菌又能保持物品中營養(yǎng)物質風味不變的消毒法。國際上通用的巴氏消毒法主要有兩種：①將牛奶加熱到62～65℃，保持30分鐘。采用這一方法，可殺死牛奶中各種生長型致病菌，滅菌效率可達97.3%～99.9%，經消毒后殘留的多數是乳酸菌，有益健康；②將牛奶加熱到75～90℃，保溫15～16秒，其殺菌時間更短，工作效率更高。滅菌是殺死物體上所有的微生物的方法，包括殺死病原微生物和非病原微生物、細菌的繁殖體和芽胞。消毒是殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽胞的細菌和非病原微生物。58.參考答案：E[解析]睪丸位于陰囊內，其外面被一層堅韌的組織包裹，稱為白膜，具有保護睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，將睪丸分隔成很多小室，這些小隔叫作睪丸縱隔。小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實質，是產生精子的地方，稱為精曲小管(也稱生精小管)。59.參考答案：B[解析]格林-巴利綜合征有四肢無力和腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象。60.參考答案：C[解析]因毒草食入后可興奮副交感神經，引起溶血或肝、腎及中樞神經細胞的損害，重度中毒時可致死亡。蓖麻子毒素是一種細胞原漿毒，可損害肝、腎等實質臟器，并有凝集、溶解紅細胞的作用，也可麻痹呼吸及血管運動中樞。有機磷毒物可產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，可造成嚴重的肺水腫，還可引起心臟損害。雷公藤的有毒成分對胃腸道有強烈刺激作用，可引起胃腸黏膜充血、水腫、壞死；亦可引起肝臟、腎臟、心臟等臟器的出血、壞死，對心肌有直接損害作用。經胃腸道吸收入血后可造成中樞神經系統(tǒng)損害，抑制骨髓功能，引起進行性貧血。異煙肼是常用的抗結核藥物之一，其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致。患有甲狀腺機能亢進、癲癇、酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經不穩(wěn)定的患者也容易發(fā)生不良反應。61.參考答案：BD[解析]肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現(xiàn)為“軌道征”，即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。62.參考答案：A[解析]B為瘀血腹痛特點；C為食積腹痛特點；D為中臟虛寒腹痛特點。63.參考答案：A[解析]產婦病室注意每天定時開窗通風以達到置換空氣的目的，為產婦提供空氣新鮮的病室環(huán)境，并注意為產婦保暖；支氣管擴張患者病室濕度宜控制在50%～60%；破傷風患者室應避光，減少各種刺激。64.參考答案：E[解析]左心衰竭時呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低、肺泡張力增高、肺循環(huán)壓力升高等。右心衰竭時主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)淤血。65.參考答案：A[解析]心源性腦栓塞的栓塞多發(fā)生在大腦中動脈。66.參考答案：B[解析]語句填空題。根據前后照應原則，從后面的提示“高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺”可得“春江水暖鴨先知”。67.參考答案：CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌腸。(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。68.參考答案：A[解析]現(xiàn)在國內外均推薦以血清TSH作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目，其原因是血清TSH比甲狀腺激素更敏感。血中甲狀腺激素的變化，可負反饋地導致血清TSH水平出現(xiàn)指數方次級的顯著改變；而且TSH不和血漿蛋白結合，其他干擾因素也比甲狀腺激素少，更可靠。69.參考答案：B[解析]此病人有全身淋巴結腫大和肝、脾大，血白細胞數明顯增高，但原始粒細胞及早幼粒細胞＜10%，骨髓中原始粒細胞為2%，Ph染色體陽性，除全身淺表淋巴結腫大外，均支持診斷慢性粒細胞白血病。盡管全身淺表淋巴結腫大，但血象和骨髓象均不支持診斷慢性淋巴細胞白血病。70.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內儲存鐵已明顯下降，而血清鐵仍在正常范圍，貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間，只有血清鐵蛋白代表儲存鐵，應該下降，而血清鐵、轉鐵蛋白飽和度和總鐵結合力均應正常，并且不應有小細胞低色素性貧血。71.參考答案：B[解析]肺朝百脈，助心行血。72.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進K+。向細胞內轉移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。73.參考答案：中性粒細胞的核象是指粒細胞核的分葉狀況，它反映粒細胞的成熟程度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預后。正常情況，外周血中性粒細胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例值為1:13。外周血中桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時(＞5%)稱為核左移；見于感染(尤其是急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細胞總數減低，為造血物質缺乏、脫氧核糖核苷酸減低、骨髓造血功能減退所致；見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、應用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復期。74.參考答案：A[解析]皮片本身沒有血供，移植成功的基本條件是受區(qū)毛細血管生長進入移植皮片，因此，需加壓包扎，使皮片和受區(qū)緊密接觸，防止二者之間出現(xiàn)積血或積液，故A正確。皮瓣、皮管自身有血運，不需加壓包扎。75.參考答案：B76.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，是妊娠晚期的一種嚴重并發(fā)癥，往往起病急、進展快，嚴重的可表現(xiàn)為：突然劇烈腹痛伴有陰道出血。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，比妊娠周數大，子宮收縮間歇期不能放松，因此胎位不清，若處理不及時，可危及母兒生命。77.參考答案：ACE[解析]注射器的乳頭、空筒的內壁、針頭的針尖和針梗應保持無菌，不得用手觸摸。活塞柄、針栓可以用手觸摸。78.參考答案：B[解析]阿托品中毒時的臨床表現(xiàn)：①神經系統(tǒng)譫妄、躁動、幻覺、雙手抓空、抽搐、昏迷；②皮膚紫紅，口鼻干燥；③瞳孔極度散大；④體溫出現(xiàn)高熱，體溫高于40℃；⑤心率心動過速，甚至有室顫發(fā)生。79.參考答案：B[解析]葡萄胎清宮術后可發(fā)生轉移，應隨訪至少2年，嚴格避孕2年，最好用陰莖套，不宜使用宮內節(jié)育器及口服避孕藥。80.參考答案：C[解析]在閉合性損傷中脾破裂最常見，占到20%～40%，其次是肝破裂，占15%～20%。由于肝脾血供豐富，一旦破裂可引起嚴重內出血，甚至休克。81.參考答案：D[解析]哌替啶的適應證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進行人工冬眠。82.參考答案：D[解析]新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產生同種抗體，在經胎盤進入胎兒體內，與同種抗原紅細胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細胞進入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親，胎兒是A或B型。實驗室檢查間接抗人球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。83.參考答案：C[解析]本題屬于樣式類。本題考察圖形的封閉性，題干中圖形樣式依次為封閉、封閉、開放、封閉，所以，答案為C。84.參考答案：E[解析]清腸道濕熱用于濕熱瀉；消食化積用于傷食瀉；祛風散寒用于風寒瀉；健脾化濕用于脾虛瀉；運脾化濕是治療各種泄瀉總的治則。85.參考答案：D86.參考答案：D87.參考答案：A[解析]A與蛋白質等電點的概念一致，故正確。在等電點時蛋白質的溶解度最小，沉淀蛋白質是應接近等電點，故C不正確。用中性鹽能沉淀蛋白質，但濃度不同沉出的蛋白質種類也不不同，故B不正確。88.參考答案：A[解析]朱砂又稱辰砂，是硫化汞的天然礦石，大紅色，有金剛光澤至金屬光澤，屬三方晶系。朱砂主要成分為硫化汞，但常夾雜雄黃、磷灰石、瀝青質等。朱砂有鎮(zhèn)靜催眠作用，也有解毒防腐作用，外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲。進入體內的汞，主要分布在肝腎而引起肝腎損害，并可透過血腦屏障，直接損害中樞神經系統(tǒng)。89.參考答案：B[解析]甲型肝炎傳播主要是經糞-口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環(huán)境中存活，能通過各種污染物品以及水和食物傳播，也可經蒼蠅攜帶而傳播。90.參考答案：D“窗口期”是指人體感染病原體后到外周血液中能夠檢測出病原體的抗體的這段時間，如HIV目前國際公認的窗口期是6個月，但隨著檢驗方式的進步，窗口期已經大大縮短。窗口期時被檢血液不易檢出病原體。91.參考答案：B[解析]下肢靜脈曲張手術治療適用于深靜脈通暢、無手術禁忌癥者。92.參考答案：B[解析]“海上馬車夫”意指17世紀的荷蘭，當時荷蘭航海貿易發(fā)達，是世界上最強大的海上霸主。93.參考答案：D[解析]政府是公共危機應對的主導力量。危機管理機構具有行政主體資格，是根據憲法、法律、法規(guī)或規(guī)章應對公共危機、行使應急行政權力的政府機構，包括中央和地方政府及其職能部門。故本題答案選D。94.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。95.參考答案：A[解析]喉上神經內側損傷，是咽喉黏膜感覺喪失，患者進食特別是進水時，喪失喉部的反射性咳嗽，易引起嗚咽或嗆咳；若損傷外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調降低、無力。96.參考答案：B[解析]以上征象同時出現(xiàn)多考慮肺結核。97.參考答案：D[解析]1987年黨的十三大對社會主義初級階段主要矛盾作了規(guī)范表述：我國社會主義初級階段的主要矛盾是人民群眾日益增長的物質文化需要同落后的社會生產之間的矛盾。98.參考答案：D[解析]刺四縫療法是兒科針法中常用的一種。四縫是經外奇穴，它的位置在食指、中指、無名指及小指四指掌側近端指問關節(jié)橫紋中點，主治小兒疳證和百日咳。99.參考答案：A[解析]頭孢菌素類具有強效、殺菌、廣譜、對細菌產生的β-內酰胺酶及青霉素酶穩(wěn)定等特點，故對耐青霉素的金葡菌有效。100.參考答案：D[解析]頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫是良性顱內壓增高的三主征。101.參考答案：BCD[解析]風濕性二尖瓣狹窄是急性風濕熱引起心肌炎后所遺留的以瓣膜病為主的慢性風濕性心臟病，是風濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，由于反復發(fā)生的風濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動能力和開放，致瓣口狹窄。二維超聲心動圖上可見二尖瓣前、后葉增強，活動幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出，呈現(xiàn)出特征性屈膝樣的征象，其形狀類似于被吹起的風帆(魚口樣改變)，瓣尖的前、后葉距離明顯縮短，一般＜20mm，開口面積減?。蛔笮姆?、右心室擴大，左心房內可見自發(fā)性云霧狀回聲，部分可見左心房內血栓。M型超聲可見舒張期充盈速率下降，正常的雙峰消失，二尖瓣后葉于舒張期呈從屬于前葉的同向運動，即所謂“城垛樣”改變。彩色多普勒顯示舒張期二尖瓣口見一窄蟹細的紅色為主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW顯示舒張期緩慢而逐漸減少的血流涌過二尖瓣。102.參考答案：C[解析]慢性粒細胞白血病以粒系增生為主，慢性期以中性中幼粒及晚幼粒細胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%。103.參考答案：C[解析]病人出院后，病室及床單位進行終末消毒，最后鋪備用床。104.參考答案：E[解析]核糖體是蛋白質表達的結構。105.參考答案：B[解析]兒童生長發(fā)育速度較快，如果沒有及時通過食物攝取足夠的鐵，或兒童生活中有挑食等不良的生活習慣，均可造成鐵攝入不足，可引起缺鐵性貧血。106.參考答案：B血源性尿路感染首先損及腎皮質。107.參考答案：A[解析]脂溶性物質順著細胞膜內外側濃度差轉運的過程，稱為單純擴散。溶解在細胞外液中的CO2和O2就是通過這種方式轉運過膜的。O2、CO2、H2O)、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2，還有像維生素D、固醇，都可以經過單純擴散進行轉運。108.參考答案：A[解析]減數分裂的偶線期同源染色體聯(lián)會形成二價體。109.參考答案：D[解析]在配對比較的差值秩和檢驗中，編秩時遇差值等于零舍去，并從觀察單位數中減去零的個數。110.參考答案：D[解析]慢性齲一般均進展緩慢，尤其是成人，因病程較長，質地較干而軟齲較少，此類患者有較長的修復過程，通常洞底均有硬化牙本質層，齲壞組織質地較硬，干燥而染色較深。該患者軟化牙本質少而干且呈棕色，挖除時呈粉狀，可診斷為慢性齲。111.參考答案：B[解析]酶反應動力學的米式方程式提示，米式常數愈小，酶與底物的親和力愈大，這表示不需要很高的底物濃度便可容易的達到最大反應速度。葡萄糖酵解的第一步反應是葡萄糖磷酸化，催化此反應的是己糖激酶，此酶在肝臟存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高達10mmol/L，而哺乳動物的其他細胞己糖激酶的Km值很低，約為0.1mmol/L，所以在血糖濃度低時，腦仍能攝取葡萄糖。112.參考答案：ABD[解析]根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定，醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件。必須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。故本題答案選ABD。113.參考答案：由于膽紅素代謝障礙，致使血清中膽紅素濃度升高(＞34.2μmol/L)，引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的一種癥狀。若血清膽紅素超過正常值，但未超過34.2μmol/L，臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀，此時為隱性黃疸。114.參考答案：C[解析]根據患者病史及臨床表現(xiàn)，治療首選A型肉毒毒素。115.參考答案：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學：是預防醫(yī)學的一個分支學科。主要任務是識別、評價、預測和控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響。職業(yè)醫(yī)學以個體為主要對象，旨在對受到職業(yè)危害因素損害或存在潛在健康危險的個體進行早期檢測、診斷、治療和康復處理；而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對象，旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質量，保護勞動者的健康，促進國民經濟可持續(xù)發(fā)展。116.參考答案：BCD[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經興奮時所起的作用，能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌，使瞳孔縮?。秽鐔崧鍫枮棣履I上腺素受體阻滯劑，其滴眼液對瞳孔大小，對光反應及視力無影響；阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，可散大瞳孔，使眼壓升高；貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響，可使視力下降。117.參考答案：B[解析]用物理或化學方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物，使其數量減少達到無害化。118.參考答案：D[解析]現(xiàn)代醫(yī)學模式是生物-心理-社會醫(yī)學模式。119.參考答案：B[解析]《傷寒雜病論》又名《傷寒論》，是東漢末年著名醫(yī)學家張仲景所著。120.參考答案：B[解析]根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間的刺激后產生的骨質增生反應，它是一種防御性反應，周圍有少許慢性炎細胞浸潤。X線片示根尖部局限性不透射影像，說明牙周組織處于慢性炎癥，所以B正確。121.參考答案：A[解析]人參的功效為大補元氣，為拯危救脫要藥。122.參考答案：ABC[解析]婦科雜病是指婦科雜病凡不屬經、帶、胎、產和前陰疾病范疇，而又與女性解剖、生理特點有密切關系的疾病。包括不孕癥、子宮脫垂、婦人腹痛、癥瘕。123.參考答案：B[解析]手術分為急癥手術、擇期手術和限期手術。ACD均為急癥手術的手術指征。乳癌根治術，手術切除范圍廣泛，手術損傷較大，故需要充分做好術前準