2023年首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.已知一個(gè)DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥(niǎo)嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%2.下列哪些指標(biāo)最能判斷糖尿病患者血糖控制情況?______A.空腹血糖B.糖耐量實(shí)驗(yàn)C.餐后2小時(shí)血糖D.糖化血紅蛋白E.胰島素釋放試驗(yàn)3.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合4.洋地黃類(lèi)藥物的禁忌證是______A.右心衰竭B.舒張性心力衰竭C.無(wú)癥狀心力衰竭D.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律E.已經(jīng)使用大劑量β受體阻滯劑者5.具有抗衰老活性的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E6.Ⅱ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是______。A.青霉素過(guò)敏性休克B.新生兒溶血癥C.接觸性皮炎D.花粉過(guò)敏性哮喘7.問(wèn)月經(jīng)史，是了解月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)的變化。8.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開(kāi)錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴(yán)重疾病A

B

C

D

9.可摘局部義齒解剖式人工牙的牙尖斜度是______。A.0°B.10°C.20°D.30°10.男，24歲，吸煙，近一年來(lái)右下肢行走時(shí)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行。近一月來(lái)，右趾變黑、皺縮，失去知覺(jué)。此種病變是______A.液化性壞B.凝固性壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死11.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為_(kāi)_____。A.局麻下切開(kāi)髓引流B.根尖屏障術(shù)C.間接蓋髓術(shù)D.活髓切斷術(shù)E.局麻下拔髓12.結(jié)核預(yù)防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過(guò)卡介苗，有結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)B.有與開(kāi)放性結(jié)核病人密切接觸史的小兒C.結(jié)核菌素試驗(yàn)近期由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童，接種過(guò)卡介苗，PPD試驗(yàn)(+)A

B

C

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E

13.下列不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘14.癌前病變是指______。A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.有潛在癌變能力的良性病變D.不典型增生15.MR圖像通常是指______。A.1H圖像B.2H圖像C.3H圖像D.13C圖像16.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

B

C

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E

17.公共管理是以公共利益的實(shí)現(xiàn)為目標(biāo)。18.孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。19.嬰幼兒麻醉期間容易出現(xiàn)低體溫是由于______A.嬰幼兒皮下脂肪少B.體表面積大C.基礎(chǔ)代謝率高D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善E.散熱快A

B

C

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E

20.急性淋巴細(xì)胞白血病L2型的細(xì)胞學(xué)特征包括______A.核染色質(zhì)較粗B.小細(xì)胞為主，大小不一致C.胞質(zhì)深藍(lán)色，呈蜂窩狀D.大細(xì)胞為主，核形不規(guī)則21.復(fù)方碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要作用機(jī)制是______A.抑制甲狀腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲狀腺激素在外周組織的作用D.抑制甲狀腺球蛋白的分解，減少甲狀腺激素的釋放E.抑制甲狀腺攝碘22.體液學(xué)說(shuō)認(rèn)為粘液質(zhì)的特點(diǎn)______。A.活潑、反應(yīng)迅速、行動(dòng)敏捷B.剛強(qiáng)、直率、易沖動(dòng)C.想象豐富、情感體驗(yàn)深刻D.冷靜、踏實(shí)、忍耐23.懷孕第______胚胎發(fā)育異常形成唇裂。A.3～4周B.4～5周C.5周D.6～7周E.8周24.痰濁阻肺型的喘證治療宜選用______。A.桑白皮湯加減B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減C.五磨飲子加減D.定喘湯25.功能化痰散結(jié)，溫通經(jīng)絡(luò)，善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋復(fù)花D.白附子26.進(jìn)行青蒿素結(jié)構(gòu)修飾研究使其發(fā)揮治療作用，主要是為了解決______。A.在價(jià)格中的優(yōu)勢(shì)B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗腫瘤活性27.抗心絞痛藥分為哪幾類(lèi)?各類(lèi)列舉一個(gè)代表藥并說(shuō)明其作用機(jī)制。28.下列方劑中，功效理氣化痰，利膽和胃的是______。A.二陳湯B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.小陷胸湯29.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭30.肺癰可分為以下幾個(gè)病期?______A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期A

B

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31.以下關(guān)于義齒邊緣的描述，哪幾項(xiàng)正確?______A.邊緣位置應(yīng)以病人舒適為準(zhǔn)B.邊緣應(yīng)圓鈍C.邊緣應(yīng)有2～3mm厚D.邊緣應(yīng)讓開(kāi)系帶處E.邊緣應(yīng)有足夠伸展A

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C

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E

32.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.非特異性酯酶陽(yáng)性33.霍奇金病特征性的熱型是______A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.周期性發(fā)熱34.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。35.關(guān)于骨牽引患者的護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理，應(yīng)協(xié)助患者滿足正常生理需求B.若患者感覺(jué)不適，可適當(dāng)放松牽引繩C.骨牽引后應(yīng)密切觀察骨針處滲血及肢體末梢血運(yùn)情況D.骨牽引針眼處每日2次滴75%乙醇消毒36.胎漏氣血虛弱證首選______方。A.胎元飲B.壽胎丸C.保陰煎D.舉元煎37.兒童骨折的特點(diǎn)?38.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉39.患者，男，48歲，餐后1小時(shí)被馬踢中上腹后，突感上腹劇烈痛，呈持續(xù)性刀割樣疼痛。經(jīng)檢查診斷為胃穿孔，為緩解腹痛應(yīng)選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位40.內(nèi)服能燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，外用能散結(jié)消腫的藥物是______。A.白芥子B.旋覆花C.天南星D.紫蘇41.做真菌培養(yǎng)時(shí)，取分泌物的部位是______A.雙側(cè)腭弓B.咽部C.扁桃體D.潰瘍面E.舌面42.對(duì)肺結(jié)核大咯血如何進(jìn)行緊急處理?43.區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是______。A.特殊顆粒的數(shù)量B.特殊顆粒的嗜色性C.嗜天青顆粒的數(shù)量D.嗜天青顆粒的嗜色性44.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見(jiàn)原因是______。A.心源性休克B.心臟破裂C.心律失常D.心力衰竭45.1968年，美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出腦死亡的四條診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下描述不精確的是______。A.對(duì)外部刺激完全沒(méi)有反應(yīng)B.自主運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失C.反射(主要是誘導(dǎo)反射)消失D.腦電波平直或等電位46.國(guó)家、民族由個(gè)人組成，階層、集團(tuán)、組織也是由個(gè)人組成。個(gè)體是集體的分子，但這不是說(shuō)個(gè)體只有組成為集體，才能成為中國(guó)夢(mèng)的主體，而是每一個(gè)個(gè)體自身就是中國(guó)夢(mèng)的主體，我們通過(guò)集體體現(xiàn)出共同意識(shí)，我們更通過(guò)自身體現(xiàn)出個(gè)體意識(shí)。人民是各種人的集合。每個(gè)人都有獨(dú)特的個(gè)性，都有自己的追求，都有自己的理想。

這段文字意在說(shuō)明______A.每個(gè)個(gè)體都有獨(dú)特的追求B.中國(guó)夢(mèng)包含了各種個(gè)體追求C.中國(guó)夢(mèng)只有通過(guò)個(gè)體才能體現(xiàn)D.個(gè)體意識(shí)是通過(guò)集體體現(xiàn)出來(lái)的47.試述咳嗽的辨證分型及治法。48.男性，45歲，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征______A.夜尿增多B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞C.尿鈉＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，雙下肢水腫加重E.尿鈉＞10mmoL/L49.大補(bǔ)元?dú)?0.S-R變異51.石膏固定和傷口較大的患者翻身后患處放于適當(dāng)位置，防止受壓。52.用顯微鏡觀察血涂片，在同一視野中所見(jiàn)到的數(shù)目最多的血細(xì)胞是______。A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.血漿53.佝僂病早期的主要X線表現(xiàn)是髓板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失。54.與黏固力大小無(wú)關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類(lèi)B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例55.簡(jiǎn)述行政行為的合法要件。56.輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)患兒大便的特點(diǎn)是______。A.次數(shù)少B.水樣或蛋花湯樣C.量少D.有腥臭味E.黃綠色57.男，48歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)58.下列關(guān)于急性化膿性腮腺炎敘述錯(cuò)誤的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱及觸痛不明顯C.腮腺導(dǎo)管口紅腫，可擠壓出膿液D.全身中毒癥狀明顯59.從我國(guó)歷史和國(guó)情出發(fā)，社會(huì)主義職業(yè)道德建設(shè)要堅(jiān)持的最根本的原則是

。A.人道主義B.愛(ài)國(guó)主義C.社會(huì)主義D.集體主義60.就病因角度而言，齲病也可稱為牙齒硬組織的______。A.酸蝕破壞性疾病B.化學(xué)溶解性疾病C.物理?yè)p傷性疾病D.免疫性疾病E.細(xì)菌感染性疾病61.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下列敘述中錯(cuò)誤的是

A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.是21世紀(jì)建立起來(lái)的一種全新醫(yī)學(xué)模式C.是臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.在更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會(huì)生存狀態(tài)62.胎盤(pán)早剝的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?______A.孕婦血管病變B.機(jī)械因素(外傷)C.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩D.子宮內(nèi)壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高63.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細(xì)弱無(wú)力C.動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率64.______舌粗糙有刺，如沙魚(yú)皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.鏡面舌C.豬腰舌D.囊縮卷舌65.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，根據(jù)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則，從數(shù)量上說(shuō)A=T、G=C。當(dāng)T的含量為10%時(shí)，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。2.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并與血糖升高的程度和持續(xù)時(shí)間相關(guān)。糖化血漿蛋白可與葡萄糖發(fā)生反應(yīng)形成果糖胺(FA)，F(xiàn)A反映患者近2～3周內(nèi)平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。3.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時(shí)內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長(zhǎng)出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。4.參考答案：D5.參考答案：D[解析]維生素E主要通過(guò)以下機(jī)制抗衰老：①延緩衰老，有效減少皺紋的產(chǎn)生，保持青春的容貌；②減少細(xì)胞耗氧量，使人更有耐久力，有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況；③抗氧化保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受自由基的毒害；④改善脂質(zhì)代謝，預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化。6.參考答案：B[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)的臨床疾病有輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。青霉素過(guò)敏性休克和花粉過(guò)敏性哮喘為Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾??；接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病。7.參考答案：B[解析]問(wèn)月經(jīng)史了解患者初潮的時(shí)間、周期、經(jīng)量、經(jīng)期、末次月經(jīng)的時(shí)間，絕經(jīng)的患者還要問(wèn)停經(jīng)的時(shí)間。8.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。9.參考答案：D[解析]解剖式人工牙的牙尖斜度為30～33度；半解剖式人工牙的牙尖斜度為20度；非解剖式人工牙的牙尖斜度為0度。10.參考答案：C[解析]凝固性壞死多見(jiàn)于脾、腎和心等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死；液化性壞死常發(fā)生于含脂質(zhì)多(腦)和含蛋白酶多(胰腺)的組織；干酪樣壞死主要見(jiàn)于結(jié)核病，肉眼觀狀似干酪；濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟；干性壞疽多發(fā)生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥且呈黑色。11.參考答案：C[解析]臨床上一般難以準(zhǔn)確的作出牙髓改變的組織病理學(xué)診斷，牙髓病的治療主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床診斷選擇兩類(lèi)不同的治療方法：①牙髓病變是局限或可逆的選擇以保存活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等；②牙髓病變范圍大或不可逆的選擇以去除牙髓、保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術(shù)等，牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，可選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)和根尖屏障術(shù)等進(jìn)行治療。12.參考答案：ABC[解析]化學(xué)藥物預(yù)防用藥指征：密切接觸家庭內(nèi)開(kāi)放性肺結(jié)核者；3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者；結(jié)核菌素試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性者；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性伴結(jié)核中毒癥狀者；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，新患麻疹或百日咳患兒；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需較長(zhǎng)時(shí)間用腎上腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。13.參考答案：D[解析]哌替啶的適應(yīng)證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進(jìn)行人工冬眠。14.參考答案：C[解析]某些疾病(或病變)雖然本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，患者發(fā)生相應(yīng)惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。這些疾病或病變稱為癌前病變或癌前疾病。15.參考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氫原子核質(zhì)子(1H)，因?yàn)樗男盘?hào)最強(qiáng)，在人體組織內(nèi)也廣泛存在。影響磁共振影像因素包括：質(zhì)子的密度；弛豫時(shí)間長(zhǎng)短；血液和腦脊液的流動(dòng)；順磁性物質(zhì)等。16.參考答案：ABC[解析]左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。17.參考答案：A[解析]公共管理是以公共組織為依托，運(yùn)用公共權(quán)力，為有效實(shí)現(xiàn)公共利益而進(jìn)行的管理活動(dòng)。公共利益的實(shí)現(xiàn)是公共管理的目標(biāo)。故本題判斷正確。18.參考答案：A[解析]孕激素是一種甾體激素，使子宮肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力低落，降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，有利于孕卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。19.參考答案：ABCDE[解析]嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善。新生兒體表面積相對(duì)較大，散熱大于產(chǎn)熱，環(huán)境溫度低于中性溫度以下時(shí)，未有效保暖，不能維持體溫。新生兒產(chǎn)熱的主要部位在棕色脂肪，棕色脂肪中脂肪酸的代謝分解，需要有完善的神經(jīng)系統(tǒng)功能和充分的氧供應(yīng)。新生兒在缺氧和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時(shí)，棕色脂肪不能利用，化學(xué)產(chǎn)熱過(guò)程常不能進(jìn)行，易出現(xiàn)體溫不升。嬰幼兒的基礎(chǔ)代謝率高，麻醉期間熱量補(bǔ)充不足造成低體溫。20.參考答案：D[解析]急性淋巴細(xì)胞白血病L2型以大細(xì)胞為主，大小不一致，核形多不規(guī)則，可凹陷或折疊，核染色質(zhì)疏松。細(xì)胞質(zhì)多少不定，染色不定，有些細(xì)胞深染，但不呈蜂窩狀。所以最符合題意的是D。21.參考答案：A[解析]復(fù)方碘劑僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象，其主要作用機(jī)制為減少甲狀腺充血，抑制甲狀腺激素的合成和釋放，屬暫時(shí)性。22.參考答案：D[解析]粘液質(zhì)的心理特點(diǎn)：穩(wěn)重，考慮問(wèn)題全面；安靜，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情緒不易外露；注意力穩(wěn)定而不容易轉(zhuǎn)移，外部動(dòng)作少而緩慢。23.參考答案：D[解析]在胚胎第6周至第7周時(shí)，面部各突起如未能正常聯(lián)合，則形成面部發(fā)育異常。異常類(lèi)型有唇裂及面裂等。24.參考答案：B25.參考答案：B[解析]天南星的功效是燥濕化痰、祛風(fēng)解痙、散結(jié)消腫；白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛，善除皮里膜外之痰；旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫；白附子的功效是祛風(fēng)痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。因此選B。26.參考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜類(lèi)化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了應(yīng)用，進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾發(fā)揮其治療作用。27.參考答案：抗心絞痛藥分為三類(lèi)：

(1)硝酸酯類(lèi)，代表藥如硝酸甘油。作用機(jī)制：通過(guò)擴(kuò)張血管，減輕心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。

(2)β受體阻斷藥，代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機(jī)制：通過(guò)阻斷心肌β1受體，減慢心率，抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量；降低心率后，舒張期延長(zhǎng)，增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)；改善心肌代謝。

(3)鈣拮抗劑，代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機(jī)制：抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力，降低心耗氧量，擴(kuò)張外周血管和冠狀動(dòng)脈，降低心臟負(fù)荷，增加心臟冠狀動(dòng)脈血流量，保護(hù)缺血心肌。28.參考答案：C[解析]溫膽湯功效理氣化痰，利膽和胃；主治膽胃不和，痰濁內(nèi)擾證，癥見(jiàn)膽怯易驚，虛煩不寧，失眠多夢(mèng)；或嘔吐呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。29.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過(guò)快，輸注碳酸氫鈉過(guò)早過(guò)多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過(guò)性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無(wú)病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過(guò)早或過(guò)量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過(guò)多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過(guò)早過(guò)快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。30.參考答案：ABCD[解析]肺癰是指肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。其病理分期分為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期。31.參考答案：BCDE[解析]基托邊緣的位置因以口腔解剖標(biāo)志為準(zhǔn)，同時(shí)，基托邊緣應(yīng)圓鈍，2～3mm厚，邊緣應(yīng)讓開(kāi)系帶處，避免妨礙系帶活動(dòng)。基托應(yīng)有足夠延展，保證義齒的固位。32.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類(lèi)，過(guò)氧化物酶試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)中，對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性，非特異性酯酶及溶解酶試驗(yàn)均呈陽(yáng)性反應(yīng)。33.參考答案：D[解析]間歇熱見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等；稽留熱見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等；周期性發(fā)熱又稱回歸熱，見(jiàn)于霍奇金病。34.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛，但不是必有牽涉痛。35.參考答案：B[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引，注意觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)注意觀察肢體血管神經(jīng)功能，防止操作不當(dāng)或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷。骨牽引應(yīng)該注意穿刺處有無(wú)感染，可每天2次在針眼處滴75%乙醇消毒。36.參考答案：A37.參考答案：兒童骨折的特點(diǎn)有：①由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經(jīng)過(guò)骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離，即骺離骨折。②骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。38.參考答案：A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術(shù)。39.參考答案：B40.參考答案：C[解析]天南星的功效為燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，散結(jié)消腫。41.參考答案：D[解析]真菌的檢查方法：取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查，有真菌生長(zhǎng)是最可靠的診斷依據(jù)。故取真菌培養(yǎng)標(biāo)本，找真菌菌絲，或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng)，必須在潰瘍面上采取分泌物。42.參考答案：肺結(jié)核大咯血的緊急處理措施：

(1)安靜休息，必要時(shí)可肌注地西泮10mg或苯巴比妥鈉0.1g，但年老體弱、肺功能不全者慎用。

(2)鎮(zhèn)咳：頻繁劇烈的咳嗽可服噴托維林。

(3)吸氧。

(4)止血：垂體后葉素5～10u，加入50%葡萄糖40mL，靜脈慢注，繼以10u加入10%葡萄糖500mL，靜滴。禁用于高血壓、心臟病患者及孕婦。也可選用其他止血藥，如氨基己酸、氨甲苯酸、卡巴克絡(luò)、酚磺乙胺等。

(5)大咯血者可輸血。

(6)保持呼吸道通暢：取頭低腳高位，輕拍背部，迅速吸出血痰，必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi)，高濃度吸氧等。

(7)反復(fù)大咯血不能控制時(shí)，可用人工氣腹治療。

(8)手術(shù)治療。43.參考答案：B[解析]顆粒白細(xì)胞(粒細(xì)胞)中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細(xì)胞即中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。44.參考答案：C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見(jiàn)，多發(fā)生于病后1～2日內(nèi)，前24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險(xiǎn)。45.參考答案：A[解析]1968年在世界第22次醫(yī)學(xué)大會(huì)上，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)發(fā)表報(bào)告，提出了腦死亡，診斷標(biāo)準(zhǔn)有四點(diǎn)：(1)無(wú)感受性和反應(yīng)性；(2)無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸；(3)無(wú)反射；(4)腦電波平坦。其中第一項(xiàng)無(wú)感受性和反應(yīng)性不僅僅是對(duì)外部刺激無(wú)反應(yīng)，還包括身體內(nèi)部的感受。46.參考答案：B[解析]意圖判斷題。文段的行文脈絡(luò)是分—總—分，第二句話通過(guò)“但”表明作者的觀點(diǎn)即“個(gè)體就是中國(guó)夢(mèng)的主體，個(gè)人夢(mèng)、個(gè)人追求也是中國(guó)夢(mèng)”。最后一句話在解釋說(shuō)明這一觀點(diǎn)。同義替換為B項(xiàng)。故答案為B。47.參考答案：咳嗽的辨證分型：①外感咳嗽風(fēng)寒襲肺證：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳；風(fēng)熱犯肺證：疏風(fēng)清熱、宣肺止咳；風(fēng)燥傷肺證：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳。②內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證：燥濕化痰、理氣止咳；痰熱郁肺證：清熱肅肺、豁痰止咳，肝火犯肺證：清肺泄肝、順氣降火；肺陰虧耗證：滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳。48.參考答案：C[解析]肝腎綜合征尿液檢查指標(biāo)：尿比重常＞1.020，尿滲透壓＞450mmol/L，尿/血滲透壓＞1.5，尿鈉通常＜10mmol/L。血生化檢查：低鈉血癥、血氯低、BUN和Scr升高；肝功能：ALT升高、白蛋白降低、膽紅素升高、膽固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞、腹水量增大，雙下肢水腫加重，診斷合并肝腎綜合征無(wú)特異性。49.參考答案：元?dú)?，亦稱原氣，是人身之氣中最重要的一種。大補(bǔ)元?dú)?，指藥物補(bǔ)氣作用強(qiáng)，具有搶救元?dú)獯髠侍撁撐Ｏ笾τ?，又稱補(bǔ)氣固脫或補(bǔ)氣救脫。藥如人參。50.參考答案：S-R變異：是指細(xì)菌菌落由光滑型到粗糙型的變異，它是由細(xì)菌在人工培養(yǎng)基中多次傳代，其脂多糖失去O特異性側(cè)鏈或O側(cè)鏈與核心多糖粘附，仍保有非特異性核心多糖結(jié)構(gòu)造成。此變異出現(xiàn)時(shí)，表示細(xì)菌毒力、抗原性等也同時(shí)發(fā)生變異。51.參考答案：A52.參考答案：B[解析]血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板組成，紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核，是血細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。白細(xì)胞無(wú)色，體積比紅細(xì)胞大，有細(xì)胞核。血小板無(wú)核，又稱血栓細(xì)胞，由于血小板非常小，從光學(xué)顯微鏡下觀察人血涂片，不易觀察到，所以沒(méi)有細(xì)胞核的有紅細(xì)胞和血小板。53.參考答案：A[解析]佝僂病早期改變?cè)邝堪逵捎谲浌腔|(zhì)鈣化不足先期鈣化帶變得不規(guī)則、模糊、變薄以至消失。54.參考答案：C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過(guò)界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力，稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類(lèi)、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。55.參考答案：(1)行為主體合法。主體合法要求：行為主體是行政主