2023年上海楊浦區(qū)定海地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年上海楊浦區(qū)定海地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)當(dāng)不少于三人，并出示執(zhí)法證件，填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。2.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊列研究D.實驗研究A

B

C

D

3.墨菲征陽性多見于______。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.膽總管結(jié)石E.膽道蛔蟲病4.靜息電位接近于______。A.鈉離子平衡電位B.鉀離子平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差5.患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)辨證為

A.痰氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.氣郁D.痰阻E.脾虛6.小兒囟門遲閉，骨縫未合，是______。A.囟陷B.囟填C.解顱D.大頭瘟7.青少年甲狀腺功能亢進癥患者，首選的治療措施為手術(shù)治療。8.藥物的兩重性為

。A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.選擇作用和普遍細(xì)胞作用9.懸韌帶放松可使______。A.晶狀體曲率增加B.晶狀體曲率減少C.瞳孔縮小D.角膜曲度增加10.患者，男性，45歲。發(fā)熱3天，少尿1天，神志清楚，血壓：60/30mmHg，球結(jié)膜充血，水腫，雙腋下出血點。實驗室檢查：WBC25×109/L，PLT50×109/L，尿蛋白(+++)。最可能的診斷為______。A.立克次體病B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.流行性感冒E.鉤端螺旋體病11.AIDS最主要的傳播途徑是______。A.性接觸傳播B.血液傳播C.垂直傳播D.吸毒傳播12.清熱藥藥性多寒涼，故脾虛弱者慎用。13.保證血壓測量的準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到______。A.定體位B.定部位C.定時間D.定血壓計A

B

C

D

14.大承氣湯、小承氣湯和調(diào)味承氣湯共有藥物是______。A.大黃B.芒硝C.枳實D.厚樸15.患者心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，形寒肢冷，伴惡心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脈象弦滑或沉細(xì)而滑，證屬______。A.心虛膽怯證B.心血不足證C.瘀阻心脈證D.痰火擾心證E.水飲凌心證16.張力性氣胸急救措施為______。A.粗針頭排氣減壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧17.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級預(yù)防。18.關(guān)于酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A.極度口渴，乏力B.原有糖尿病癥狀加重C.呼吸有爛蘋果味D.血壓下降E.緩脈，大汗19.男性，28歲，低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cm，脾肋下8cm?；灒貉t蛋白85g/L，白細(xì)胞100×109/L，骨髓象原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽性。正確治療應(yīng)為

A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除20.習(xí)近平主席在二十國集團領(lǐng)導(dǎo)人漢堡峰會上，面對復(fù)雜的世界經(jīng)濟形勢表達出這樣的愿景：“讓我們攜手合作，推動聯(lián)動增長，促進共同繁榮，不斷向著構(gòu)建人類命運共同體的目標(biāo)邁進?！睋?jù)此判斷，習(xí)近平主席引用的德國諺語是______。A.善治病者，必醫(yī)其受病之處B.一個人的努力是加法，一個團隊的努力是乘法C.萬物各得其和以生，各得其養(yǎng)以成D.政之所興在順民心，政之所廢在逆民心21.在R×C表的檢驗中x2，計算每格理論數(shù)的公式為

22.人體生命活動的原動力是______。A.宗氣B.營氣C.元氣D.衛(wèi)氣23.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周，出生體重在2500g以下，身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。24.患者，王某，32歲。風(fēng)濕性心臟病10年，一直堅持工作，近1個月來日?；顒訒r常感疲乏無力，伴低熱及關(guān)節(jié)腫脹，自述不了解風(fēng)濕性心臟病的預(yù)后知識，針對該患者下列說法正確的是______。A.可適當(dāng)參加重體力勞動B.平時的飲食生活上，應(yīng)該要限制鈉鹽的攝入C.對于心功能不全的患者水分的攝入是要控制的D.注意空氣新鮮、溫度適宜，防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動、加重病情E.限制糖的攝入A

B

C

D

E

25.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是______。A.痛經(jīng)和持續(xù)下腹痛B.不孕癥C.月經(jīng)過多D.白帶增多E.繼發(fā)性閉經(jīng)26.患者男，56歲。糖尿病，胰島素治療，晚10時突發(fā)心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次/分，尿糖(-)、尿酮體(-)、尿素氮10.0mmol/L，最可能______。A.高滲性昏迷B.低血糖昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷27.CT中WL代表______。A.窗寬B.窗位C.層厚D.CT值28.重酒石酸去甲腎上腺素的性質(zhì)與下列哪一項不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化鐵試液顯色C.臨床上用于治療休克D.具有伯胺結(jié)構(gòu)E.具有還原性29.不屬于顱血管壓跡的是______A.腦膜中動脈壓跡B.板障靜脈壓跡C.靜脈竇壓跡D.腦膜中靜脈壓跡E.腦回壓跡30.喘證的病位主要在______。A.肝、肺B.心、肺C.脾、肺D.肺、腎31.氣滯血瘀所引起痛經(jīng)可選用的非處方藥為

A.痛經(jīng)丸B.婦科得生丸C.痛經(jīng)靈顆粒D.當(dāng)歸紅棗顆粒E.烏雞白鳳丸A

B

C

D

E

32.關(guān)于中國近現(xiàn)代史上一些重要標(biāo)志性事件，下列描述正確的是______。A.《南京條約》的簽訂標(biāo)志著中國完全淪為半殖民地半封建社會B.辛亥革命的勝利改變了中國半殖民地半封建社會的性質(zhì)C.五四運動是中國舊民主主義革命和新民主主義革命的分水嶺D.中華人民共和國的成立標(biāo)志著中國從新民主主義社會跨入到社會主義社會33.抗心絞痛藥物可通過______、______、______、______等環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。34.患者臨床診斷為肺炎，咳鐵銹色痰，最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌35.我國公民的基本權(quán)利和義務(wù)的特點，除包括權(quán)利和義務(wù)的廣泛性外，還有______。A.權(quán)利義務(wù)的相對性B.權(quán)利義務(wù)的現(xiàn)實性C.權(quán)利義務(wù)的統(tǒng)一性D.權(quán)利義務(wù)的平等性A

B

C

D

36.有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是

A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶37.腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是______A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌38.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支A

B

C

D

E

39.陰離子間隙正常的代謝性酸中毒是______。A.酸性物質(zhì)丟失增加，如胃腸減壓B.無機酸的排泄減少，如急性腎功能衰竭C.有機酸的攝入增加D.有機酸生成增加，如糖尿病、乙醇中毒使酮體生成增多E.休克致乳酸酸中毒40.動眼神經(jīng)受損傷______。A.角膜反射消失B.瞳孔開大C.瞳孔縮小D.不能閉眼41.引起檳榔肝的原因是______。A.酒精肝硬化B.膽汁肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血42.正氣的基本概念是______。A.維持人體生命活動之氣B.防御外邪侵襲之衛(wèi)氣C.根于下焦之元氣D.人體內(nèi)具有抗病、調(diào)節(jié)、修復(fù)功能的氣43.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)

A.QRS波群形態(tài)畸形B.心室率100～200次/分C.心室律可稍不規(guī)則D.心室奪獲與室性融合波E.房室分離44.沙丁胺醇與異丙腎上腺素比較，優(yōu)點是

。A.對β2受體的選擇性高B.平喘作用維持時間長C.心悸的副作用少見D.口服有效E.可治療心源性哮喘A

B

C

D

E

45.某言語障礙患者，不能說出物件的名稱，但可描述其用途和方法，經(jīng)他人提示物件名稱后，可以辨別是否正確。則該患者的語言障礙類型為______。A.失讀B.完全性失語C.傳導(dǎo)性失語D.命名性失語46.過氧乙酸的消毒效力屬于

A.低效B.中效C.高效D.強效E.弱效47.運動單位是指

A.一個運動神經(jīng)元B.一組具有相同功能的運動神經(jīng)元群C.一組可產(chǎn)生某一動作的肌肉群D.一束肌纖維E.由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位48.下列選項中，屬于主動夾層CT表現(xiàn)的是

。A.主動脈增粗B.真假雙腔C.心包積液D.主動脈壁鈣斑內(nèi)移E.以上都對A

B

C

D

E

49.牙齒受到食物的直接撞擊而引起牙齦萎縮是由于______。A.牙冠無凸度B.牙冠形態(tài)不規(guī)則C.牙冠凸度過小D.牙冠凸度正常E.牙冠凸度過大A

B

C

D

E

50.對甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯，應(yīng)阻滯的神經(jīng)是______。A.C1～3B.C1～4C.C3～5D.C4～651.以下選項中屬于廣譜抗病毒藥的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韋林52.普萘洛爾的作用機制不包括

。A.減少去甲腎上腺素的釋放B.降低血容量C.減少腎素分泌D.中樞性降壓E.心肌收縮力減弱，心輸出量減少53.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%54.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。55.產(chǎn)后出血的常見原因是______。A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.產(chǎn)道裂傷D.羊水栓塞56.患者，男，52歲。10天前下田地工作時足底被刺傷。目前臨床癥狀主要是頭痛、頭暈、張口困難、咀嚼無力，及頸部、背部強直，傷口紅腫。則該患者最可能的診斷是______。A.敗血癥B.破傷風(fēng)C.腦血栓D.氣性壞疽57.腹痛的辨證以______作為綱領(lǐng)，而中虛臟寒的腹痛，其治療主方為______湯。58.某成人患者MCH為15pg，MCV為70fl，MCHC為214g/L，其可能為______。A.正常細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血59.支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是______A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難60.下列疾病中不伴高脂血癥的是______。A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動脈粥樣硬化61.輸液或輸血時，如發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)如何處理?62.白天，在陽光垂直照射下，月球表面的溫度可高達127℃。而在夜晚，月球表面的溫度可降低到零下183℃。造成月球晝夜溫差如此大的原因主要是______。A.月球上沒有大氣，且月面物質(zhì)的熱容量和導(dǎo)熱率很低B.月球距離太陽太遠(yuǎn)C.月球公轉(zhuǎn)周期小于地球公轉(zhuǎn)周期D.月球質(zhì)量小、體積小63.新生兒特殊生理狀態(tài)是______、______、______和生理性體重下降。64.下列對鑒別哮與喘無意義的是______。A.有無宿根B.喉中有無痰鳴C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促65.青霉素的作用機制是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.破壞細(xì)胞壁中的肽聚糖D.抑制細(xì)菌的酶活性第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第56條的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)當(dāng)不少于兩人，并出示執(zhí)法證件，填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。故本題判斷錯誤。2.參考答案：C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對照研究和隊列研究。3.參考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰臥屈膝，醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽睫點處，囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽性，又稱膽囊觸痛征，見于急性膽囊炎。4.參考答案：B[解析]靜息電位的大小取決于細(xì)胞膜對這些離子的相對通透性和這些離子各自在膜兩側(cè)的濃度差。靜息電位主要是由于安靜時細(xì)胞膜對K+通透性較大，K+向細(xì)胞外擴散而形成，因此靜息電位更接近于K+的平衡電位。5.參考答案：B[解析]神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚為心氣虛；神倦，納呆為脾虛。應(yīng)辨證為心脾兩虛。6.參考答案：C[解析]小兒囟門下陷，為囟陷；囟門高突，為囟填；囟門遲閉，骨縫不合，為解囟。7.參考答案：B[解析]對于青少年甲狀腺功能亢進癥患者，首選的治療措施為藥物治療，一般不考慮手術(shù)治療。8.參考答案：A藥物的兩重性表現(xiàn)為防治作用和不良反應(yīng)。9.參考答案：A[解析]晶狀體借懸韌帶附著于睫狀體上，視近物時，視網(wǎng)膜上模糊物象的信息傳到視皮質(zhì)，反射性引起動眼神經(jīng)中的副交感纖維節(jié)前興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因自身彈性回位而前后凸出，即曲率半徑增加。10.參考答案：C[解析]腎綜合征出血熱常見于青壯年，起病急，有發(fā)熱，水腫，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜、腋下出現(xiàn)出血點，腎損害(蛋白尿)，低血壓等癥狀。11.參考答案：A12.參考答案：A[解析]清熱藥的藥性大多寒涼，易傷脾胃，故脾胃虛弱，食少便溏者慎用。13.參考答案：ABCD[解析]測量血壓時須注意“四定”定體位、定部位、定時間、定血壓計。14.參考答案：A[解析]大承氣湯的組方為芒硝、大黃、枳實、厚樸；小承氣湯的組方為大黃、枳實、厚樸；調(diào)胃承氣湯的組方為芒硝、大黃、甘草。三者共有的藥物是大黃。因此選A。15.參考答案：E[解析]心陽不振，水凌心脈，上擾清竅，擾動心神，故心悸眩暈，形寒肢冷：脾失健運，水濕內(nèi)停，津液輸布不利，故胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，伴惡心，欲吐，流涎；舌脈表現(xiàn)均為水飲凌心之征。16.參考答案：A[解析]張力性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，危及生命，所以需要穿刺放氣。17.參考答案：B[解析]一級預(yù)防又稱初級預(yù)防，是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。一級預(yù)防包括所有針對牙周病的病因采取的干預(yù)措施。二級預(yù)防旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，減輕已發(fā)生的牙時病的嚴(yán)重程度，控制其發(fā)展。二級預(yù)防的效果是在一級預(yù)防基礎(chǔ)上取得的，其遠(yuǎn)期效果與患者是否能長期堅持各種預(yù)防措施有關(guān)。三級預(yù)防是在牙周病發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段所采取的治療措施以及修復(fù)失牙，重建功能；并通過隨訪、口腔健康的維護，維持其療效，預(yù)防復(fù)發(fā)。18.參考答案：E[解析]酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：原有糖尿病癥狀加重；呼吸有爛蘋果味；食欲下降、惡心、嘔吐；血壓下降，心率加快，脈搏細(xì)弱，出現(xiàn)脫水癥狀；晚期出現(xiàn)意識障礙、昏迷。故本題錯誤的為E。19.參考答案：C該患者慢性病程，脾大突出，化驗有貧血，WBC極度升高，Ph染色體陽性，支持慢性粒細(xì)胞白血病的診斷，對慢性粒細(xì)胞白血病的治療，化療藥物中首選羥基脲。20.參考答案：B[解析]從“攜手合作”“共同繁榮”“構(gòu)建人類命運共同體”等字眼可以推斷出諺語應(yīng)該是團結(jié)合作的意思，因此，這一德國諺語是：一個人的努力是加法，一個團隊的努力是乘法。故本題答案選B。21.參考答案：C[解析]R×C表中，格子理論數(shù)等于該格子所在行的行合計與所在列的列合計的乘積再除以總例數(shù)，故選C。22.參考答案：C[解析]元氣是人體最根本、最重要的氣，是生命活動的原動力，是先天之氣。23.參考答案：B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡＜37周(＜259天)的新生兒。24.參考答案：BCD[解析]患者目前的護理問題有體溫過高，潛在并發(fā)癥心力衰竭。知識缺乏等。囑患者臥床休息，限制活動量，以減少機體消耗；告訴患者及家屬本病的病因和病程進展特點，并定期門診復(fù)查。盡可能改善居住環(huán)境中潮濕、陰暗等不良條件，保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥。日常生活中適當(dāng)鍛煉，加強營養(yǎng)提高機體抵抗力，預(yù)防風(fēng)濕活動。注意防寒保暖，避免與上呼吸道感染、咽炎患者接觸，預(yù)防感染。避免重體力勞動、劇烈運動或情緒激動而加重病情。25.參考答案：A[解析]漸進性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥常見而突出的特征，可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。26.參考答案：B[解析]接受胰島素治療的患者，突然出現(xiàn)心慌、多汗等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)低血糖。患者尿糖(-)、尿酮體(-)，可以排除高滲性昏迷和酮癥酸中毒昏迷。尿素氮超過21.4mmol/L是尿毒癥診斷指標(biāo)之一，患者尿素氮10.0mmol/L，可以排除尿毒癥昏迷。故患者最有可能是低血糖昏迷。27.參考答案：B[解析]窗位(WL)又稱窗水平，是圖像顯示過程中代表圖像灰階的中心位置。由于正常或異常的組織具有不同的CT值，范圍波動在-1000～+1000HU范圍內(nèi)，而人類眼睛的分辨能力相對有限，因此欲顯示某一組織結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)時，應(yīng)選擇適合觀察該組織或病變的窗寬以及窗位，以獲得最佳的顯示。28.參考答案：E[解析]去甲腎上腺素中含有鄰苯二酚結(jié)構(gòu)，具有易氧化性，能與三氯化鐵試液顯色，也具有伯胺結(jié)構(gòu)。29.參考答案：E[解析]只有E不屬于顱血管壓跡。30.參考答案：D[解析]葉天士在《臨證指南醫(yī)案·喘》說“在肺為實，在腎為虛”。喘證病因不外外感與內(nèi)傷，病性有虛實兩端?！靶皻馐t實，精氣奪則虛?！蓖飧辛?、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)，多為實喘之因：勞欲、久病則為虛喘之由，二者可相互轉(zhuǎn)化：實喘久病遷延不愈，可耗傷肺腎之氣，致肺腎氣虛或陰虛，肺不主氣或腎不納氣，成為虛喘。31.參考答案：BC[解析]痛經(jīng)丸是用于寒濕凝滯型痛經(jīng)的非處方藥；當(dāng)歸紅棗顆粒為月經(jīng)不調(diào)類非處方藥；烏雞白鳳丸是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的藥。32.參考答案：C[解析]《南京條約》的簽訂標(biāo)志著中國開始淪為半殖民地半封建社會。辛亥革命的勝利未改變中國社會性質(zhì)。中華人民共和國的成立標(biāo)志著中國進入新民主主義社會，1956年“三大改造”的完成標(biāo)志著中國進入社會主義社會。A、B、D三項錯誤。五四運動是中國新民主主義革命的開端。C項正確。故本題選C。33.參考答案：增加心肌血氧供應(yīng)

減少心肌耗氧量

改善心肌能量代謝

抑制血小板聚集34.參考答案：A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點。綠膿桿菌可產(chǎn)生綠色膿液，葡萄球菌可有黃色濃稠痰液，克雷伯桿菌感染可使患者出現(xiàn)膠凍樣痰液。35.參考答案：BCD[解析]公民基本權(quán)利義務(wù)具有廣泛性、現(xiàn)實性、統(tǒng)一性、平等性。36.參考答案：C[解析]有機磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活，其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個酶都不能和有機磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。37.參考答案：B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類型包括：①普通型(透明細(xì)胞)。腎癌，為最常見的類型，占腎細(xì)胞癌的70%～80%。②乳頭狀癌，占腎細(xì)胞癌的10%～15%。③嫌色細(xì)胞癌，在腎細(xì)胞癌中約占5%。38.參考答案：CDE[解析]下呼吸道足空氣通過的管道，具有防御、清除異物、調(diào)節(jié)空氣溫度和濕度的作用。聲門以下，包括氣管和支氣管及其分支，為下呼吸道。39.參考答案：A[解析]陰離子間隙(AG)正常型代酸的特點是AG正常、血氯升高。這類酸中毒是指濃度降低，而同時伴有濃度代償性升高時，則呈AG正常型或高血氯性代酸。常見于消化道直接丟失,輕度或中度腎功能衰竭，泌H+減少；腎小管性酸中毒重吸收減少或泌H+障礙，使用碳酸酐酶抑制劑以及含氯的酸性鹽攝入過多等。40.參考答案：B[解析]動眼神經(jīng)損傷后，由于傷側(cè)眼球外肌多數(shù)癱瘓，出現(xiàn)上瞼下垂，眼外斜視，眼球不能向上、下、內(nèi)方運動。由于副交感節(jié)前神經(jīng)纖維同時損傷，患側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。41.參考答案：D[解析]慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)除淤血外，肝細(xì)胞因缺氧、受壓而萎縮或消失，小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變，這種淤血和脂肪變的改變，在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋，形似檳榔，故有檳榔肝之稱。42.參考答案：D[解析]正氣，是相對于邪氣的人體正常功能活動的稱謂，具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用。正氣的防御能力具體表現(xiàn)在抵御外邪入侵、驅(qū)邪外出、修復(fù)調(diào)節(jié)能力及維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能的協(xié)調(diào)等方面。43.參考答案：D[解析]室性心動過速發(fā)作時少數(shù)室上性沖動可下傳心室，產(chǎn)生心室奪獲，表現(xiàn)為P波后提前發(fā)生一次正常的QRS波群。當(dāng)心室被部分奪獲時，即可產(chǎn)生室性融合波，表現(xiàn)為QRS波群形態(tài)介于竇性與異位心室搏動之間。心室奪獲與室性融合波的存在是確立室性心動過速診斷的最重要依據(jù)。44.參考答案：ABCD沙丁胺醇對β2受體選擇性高，舒張支氣管平滑肌的作用強，而興奮心臟β1受體的作用弱，對心臟的副作用小。(2)沙丁胺醇為非兒茶酚胺類藥物，體內(nèi)代謝相對較慢，作用較持久，而且可口服。45.參考答案：D[解析]命名性失語癥：又稱記憶缺失性失語癥，特點是患者言語，書寫能力存在，但詞匯遺忘很多，物體名稱遺忘尤為顯著，如讓患者說出指定物品名稱則更顯網(wǎng)難，如經(jīng)人提示可立即將該物名稱說出，但不久又迅速遺忘。命名性失語癥受損部位為枕葉和顳葉交界區(qū)，主要是Brod-mann37區(qū)及21區(qū)，22區(qū)的后部。46.參考答案：C[解析]過氧乙酸為滅菌劑，具有廣譜、高效、低毒等特點，用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等的消毒與滅菌。47.參考答案：E[解析]在脊髓前角中存在大量運動神經(jīng)元。α運動神經(jīng)元的軸突末梢在所支配的肌肉中分成許多小支，每一小支支配一根肌纖維。由一個a運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位叫運動單位。48.參考答案：ABD[解析]主動脈夾層CT檢查可見：①平掃CT可顯示鈣化內(nèi)膜內(nèi)移，假腔內(nèi)血栓以及主動脈夾層血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔積血等。②增強CT可見主動脈雙腔和內(nèi)膜片；通常真腔較窄，充盈對比劑較快，而假腔較大，充盈對比劑較慢；可顯示內(nèi)膜破口和再破口及主要分支血管受累情況，包括冠狀動脈、頭臂動脈和腎動脈開口等。49.參考答案：AC[解析]當(dāng)牙冠無凸度或凸度過小時，軸面外形高點恢復(fù)不良時，食物流會直接撞擊牙齦，引起牙齦的萎縮。50.參考答案：B[解析]頸深神經(jīng)叢由C1～C4的脊神經(jīng)的前支組成，每一神經(jīng)出椎間孔后，從后方越過椎動脈、椎靜脈，向外延伸。甲狀腺手術(shù)行頸深神經(jīng)叢阻滯時，應(yīng)阻滯C1～C4。51.參考答案：D[解析]利巴書林(病毒唑)對多種RNA和DNA病毒有效。臨床用于流感病毒、鼻病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。52.參考答案：B普萘洛爾的作用機制主要有以下幾點：(1)阻斷腎入球小動脈上的β1受體，減少腎素分泌，使血管緊張素合成減少。(2)阻斷心臟β1受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，使心輸出量減少而降壓。(3)阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢(突觸前膜)β2受體，取消正反饋，減少去甲腎上腺素的釋放。(4)阻斷中樞β受體，使外周交感神經(jīng)活性降低。53.參考答案：B[解析]在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當(dāng)T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。54.參考答案：A[解析]公文寫作的步驟一般包括：公文寫作前的準(zhǔn)備，包括明確行文目的與要求，確定主體，選擇文種，調(diào)查研究，搜集材料，選擇表達方式；模擬文稿，包括安排結(jié)構(gòu)，擬寫提綱，書寫文稿；審核修改。歸納起來即明確發(fā)文主旨，收集有關(guān)資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。故本題判斷正確。55.參考答案：A[解析]子宮收縮乏力、胎盤因素