2023年上海東方醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年上海東方醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.鋇劑灌腸時(shí)結(jié)腸完全梗阻,梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理,應(yīng)考慮______。A.結(jié)腸癌B.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C.結(jié)腸息肉D.腸套疊2.腸結(jié)核3.藥物的常用量是指______。A.最小有效量到極量之間的劑量B.最小有效量到最小中毒量之間的劑量C.治療量D.最小有效量到最小致死量之間的劑量4.患者女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天來(lái)院檢查,以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿檢白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,下列護(hù)理措施不正確的是______。A.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食B.補(bǔ)充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水5.老年型社會(huì)是指

A.60歲以上人口超過(guò)7%B.65歲以上人口超過(guò)7%C.65歲以上人口超過(guò)10%D.以上都是6.嗎啡產(chǎn)生強(qiáng)大陣痛作用的機(jī)理是______。A.選擇性抑制痛覺(jué)中樞B.模擬內(nèi)源性阿片肽的作用C.降低痛覺(jué)感受器的敏感性D.鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感E.抑制內(nèi)源性阿片肽的作用7.新生兒調(diào)節(jié)功能不成熟或異常、胎兒貯鈣不足或出生后磷攝入量過(guò)多都可引起低鈣血癥,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為血鈣低于______mmol/L。A.1.3B.1.55C.1.75D.2.258.下列藥物中不宜配伍使用的藥物是______。A.川烏與天花粉B.大戟與蕪花C.烏藥與川楝子D.半夏與硫磺9.懸韌帶放松可使______。A.晶狀體曲率增加B.晶狀體曲率減少C.瞳孔縮小D.角膜曲度增加10.胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在我國(guó)各種惡性腫瘤中發(fā)病率高,其好發(fā)于______。A.胃竇部B.胃大彎C.胃底部D.胃前后壁11.患者,女性,25歲。間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。

患者1月來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰,無(wú)痰中帶血,自覺(jué)午后發(fā)熱,多次自測(cè)體溫不超過(guò)38℃,乏力、盜汗、食欲較差、體重有所下降,口服消炎藥治療效果不明顯。

既往體健,無(wú)結(jié)核病接觸史,無(wú)肝炎、肺結(jié)核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。

查體:T37.5℃,P79次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。慢性病容,消瘦,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗,未聞及水泡音,心率79次/分,律齊。腹軟,肝脾未觸及。

輔助檢查:血常規(guī)Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮狀陰影,邊緣模糊。

請(qǐng)根據(jù)以上病史摘要,提出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷。12.患者,女性,26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年,加重1個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽(yáng)性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類(lèi)型是______A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)13.患者女,23歲。因停經(jīng)42天,少量陰道流血2天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行人工流產(chǎn),吸刮出少量組織,未見(jiàn)絨毛,錯(cuò)誤的處理是______。A.立即收住院觀察B.立即行B超檢查C.檢測(cè)hCG的變化D.囑居家觀察,隨診E.刮出的組織立即送病理檢查14.簡(jiǎn)述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。15.下列何結(jié)構(gòu)位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁?______A.十二指腸壺腹B.齒狀線C.十二指腸乳頭D.十二指腸空腸曲16.過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是______。A.息肉常見(jiàn)B.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀C.慢性期可見(jiàn)黏膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹,少見(jiàn)積液E.蝶竇內(nèi)為息肉好發(fā)區(qū)17.下列位置中,哪一項(xiàng)不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側(cè)位D.下頜骨斜位E.切線位18.急性毒性試驗(yàn)的目的包括______A.測(cè)試=試和求出受試化學(xué)物的致死劑量(通常以LD50為主要參數(shù)),并對(duì)該外源化學(xué)物進(jìn)行急性毒性分級(jí)。B.通過(guò)觀察動(dòng)物中毒作用表現(xiàn)、毒作用強(qiáng)度和死亡情況,初步評(píng)價(jià)毒物對(duì)機(jī)體的毒效應(yīng)特征、靶器官、劑量-反應(yīng)關(guān)系和對(duì)人體產(chǎn)生損害的危險(xiǎn)性C.為亞慢性及慢性毒性試驗(yàn)研究以及其他毒理試驗(yàn)提供接觸劑量和觀察指標(biāo)選擇的依據(jù)D.為毒作用機(jī)理研究提供線索,了解中毒效應(yīng)的特征(包括癥狀的,生理的,生化與組織病理?yè)p傷)A

B

C

D

19.不是全自動(dòng)生化分析儀的特點(diǎn)是______。A.所有實(shí)驗(yàn)操作步驟都由儀器自動(dòng)完成B.提高了工作效率C.減少了系統(tǒng)誤差D.減少了人工誤差20.八綱辨證中,里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.骨髓A

B

C

D

21.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是______。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎22.特殊管理的藥品是指______。A.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗腫瘤藥品B.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C.生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E.放射性藥品、毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品23.政府管理公共事業(yè)的剛性方法不包括______。A.行政方法B.經(jīng)濟(jì)方法C.心理方法D.法律方法24.下列氣霧劑中屬于二相氣霧劑的是______。A.混懸型氣霧劑B.溶液型氣霧劑C.O/W型乳劑型氣霧劑D.W/O型乳劑型氣霧劑25.下列頭痛各證型中,患者癥見(jiàn)頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,可能的診斷是______。A.肝陽(yáng)頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛D.腎精虧虛頭痛26.下列是非條件反射的有______。A.狗聽(tīng)到鈴聲時(shí)胃液分泌增加B.嬰兒吃奶時(shí)的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

27.調(diào)查人群對(duì)白喉的免疫力時(shí),可用白喉毒素做皮內(nèi)試驗(yàn),又稱作______。A.肥達(dá)反應(yīng)B.錫克試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.結(jié)素試驗(yàn)E.神奈川試驗(yàn)28.使用20%甘露醇治療腦水腫時(shí)應(yīng)該______。A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效29.硬膜外麻醉血壓明顯下降時(shí)的處理措施有

A.面罩給氧B.頭低腳高位C.加快輸液速度D.靜注麻黃堿5~30mgE.必要時(shí)暫停手術(shù)操作A

B

C

D

E

30.望舌中,舌尖紅起芒刺見(jiàn)于______。A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛31.牙周生物學(xué)寬度為0.5mm。

32.深Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是______A.感覺(jué)過(guò)敏無(wú)水皰B.劇痛,水皰飽滿,基底鮮紅C.痛覺(jué)遲鈍,基底蒼白,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管D.痛覺(jué)消失,創(chuàng)面蠟白,可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管E.3~5天愈合,不留瘢痕33.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液,下列說(shuō)法哪些是正確的?______A.膠晶體液之比一般為1:2B.維持每小時(shí)尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時(shí),要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確A

B

C

D

E

34.CT示左矢狀竇旁高密度占位,寬基底附著于竇壁,無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化,可能的診斷是

。A.腦膜瘤B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.神經(jīng)纖維瘤E.室管膜瘤35.輸液存在的主要問(wèn)題有______。A.染菌B.澄明度問(wèn)題C.熱原問(wèn)題D.劑量問(wèn)題A

B

C

D

36.舒張壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。37.2013年11月22日凌晨3點(diǎn),位于黃島區(qū)秦皇島路與齋堂島路交匯處,中石化輸進(jìn)儲(chǔ)運(yùn)公司濰坊分公司輸油管破裂,事故發(fā)生后,約3點(diǎn)15分關(guān)閉輸油,齋堂島約1000平方米路面被原油污染,部分原油沿著雨水管線進(jìn)入膠州灣,海面過(guò)油面積約為3000平方米。此次事故共造成62人遇難,醫(yī)院共收治傷員136人。以上事件屬于公共危機(jī)事件,公共危機(jī)構(gòu)成的基本要素有______。A.造成嚴(yán)重后果B.做出反應(yīng)的時(shí)間有限C.事出突然,具有意外性D.人為造成A

B

C

D

38.高血壓急癥藥物治療首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿藥D.甘露醇E.美托洛爾39.人體缺乏______時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D40.確定顱腦內(nèi)病灶是囊性還是液性,最簡(jiǎn)單的CT檢查方法是______。A.CT引導(dǎo)下穿刺活檢B.兩周后復(fù)查C.增加冠狀位掃描D.采用多方位和三維成像E.腦池造影41.胎兒窘迫42.男,24歲,因勞力時(shí)氣短就診。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間聽(tīng)到收縮期噴射性雜音。X線胸片示心臟輕度增大,超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚,其比值>1.3。最可能的診斷是

A.冠心病B.高血壓性心臟病C.肥厚型心肌病D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄E.擴(kuò)張型心肌病43.感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌是______。A.變形鏈球菌B.韋氏球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎雙球菌E.產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌44.藥物在體內(nèi)的過(guò)程包括______、______、______以及______。45.感染根管內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌是

。A.白假絲酵母菌B.兼性厭氧菌C.專(zhuān)性厭氧菌D.變形鏈球菌E.乳桿菌46.膽紅素在血液中主要存在和運(yùn)輸?shù)男问绞?

)A.膽紅素-Y蛋白復(fù)合物B.膽紅素-清蛋白復(fù)合物C.膽紅素葡萄糖醛酸雙酯D.膽紅素葡萄糖醛酸單酯47.瘧疾好發(fā)的季節(jié)是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春48.中國(guó)特色社會(huì)主義文化建設(shè)包括______。A.思想道德建設(shè)B.社會(huì)主義法制建設(shè)C.教育科學(xué)文化建設(shè)D.黨的組織、作風(fēng)建設(shè)A

B

C

D

49.①新興城市也有雜亂的居民大院,但那不是嚴(yán)格意義上的大雜院

②居住者不是高官顯貴,便是富商大賈

③大雜院是城市的“特產(chǎn)”

④大雜院的城市得有一把年紀(jì)

⑤大雜院是什么時(shí)候出現(xiàn)的,沒(méi)看過(guò)有關(guān)的考證,猜想大約在晚清之后

⑥晚清之前這些院子就都存在了,但那時(shí)不叫大雜院,叫府第或大宅門(mén)

將以上6個(gè)句子的順序重新排列,語(yǔ)序正確的是______A.③④①⑤⑥②B.③⑤④⑥②①C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①50.患兒,男,8歲。異常皮膚色素沉積并智力降低1年。查體顯示患者有小腦共濟(jì)失調(diào)和痙攣性肢癱。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)鏈脂肪酸含量高于正常。MRI見(jiàn)雙側(cè)室三角區(qū)周?chē)踪|(zhì)內(nèi)出現(xiàn)對(duì)稱性大片長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶,累及胼胝體,增強(qiáng)檢查邊緣出現(xiàn)強(qiáng)化,雙側(cè)頂枕葉腦溝增寬。該病最可能的診斷是______。A.腎上腺營(yíng)養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病B.腦炎C.腦囊蟲(chóng)病D.星形細(xì)胞瘤E.多發(fā)性硬化51.CT圖像后處理三維顯示技術(shù)有______、______、______、______等。52.子宮內(nèi)膜從增生期變成分泌期的直接原因是由于______。A.促性腺激素釋放激素作用B.促進(jìn)激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用53.下列不屬于肝臟功能的是______。A.分泌膽汁B.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡C.參與代謝D.解毒功能54.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應(yīng)作用的是

。A.牙槽骨喪失B.牙松動(dòng)度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是55.急性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞形態(tài)變化一般不會(huì)有(

)A.大小不一B.細(xì)胞質(zhì)有空泡C.Auer小體D.籃細(xì)胞增多56.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過(guò)程D.排尿、排便57.瓣膜置換術(shù)中,一般情況下,人工瓣膜要比手術(shù)中測(cè)得的瓣口直徑______。A.大4mmB.大2mmC.一樣大D.小4mmE.小2mm58.急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)。59.下列選項(xiàng)中,符合急性硬膜外血腫MRI表現(xiàn)的是

。A.T1等信號(hào),T2低信號(hào)B.T1高信號(hào),T2高信號(hào)C.T1低信號(hào),T2低信號(hào)D.T1低信號(hào),T2高信號(hào)E.T1高信號(hào),T2低信號(hào)60.真正的辯論與辯論比賽之不同在于,在前者中,辯論雙方均站在自己真實(shí)的立場(chǎng)上,而在后者中,角色是抽簽決定的。

上面這段話主要支持了這樣一種觀點(diǎn),即______A.真正辯論是為了堅(jiān)持觀點(diǎn),比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過(guò)抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅(jiān)持社會(huì)準(zhǔn)則D.在辯論比賽中,雙方必須堅(jiān)持自己個(gè)人的觀點(diǎn)61.試述妊娠用藥禁忌的一般原則。62.糾正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧氣療法B.保持氣道的通暢C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.提高呼吸系統(tǒng)興奮性63.初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)是正常的?______A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)A

B

C

D

E

64.多根、多處肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸,首先應(yīng)采取的搶救措施是______。A.吸氧,輸血B.胸壁牽引固定C.閉合傷口D.輔助正壓呼吸65.大腸癌的癌前病變有______A.大腸腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.絨毛狀腺瘤A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]鋇劑灌腸時(shí)結(jié)腸完全梗阻,梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理,應(yīng)考慮為腸套疊。2.參考答案:腸結(jié)核是臨床上較為常見(jiàn)的肺外結(jié)核病,是因結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的腸道慢性特異性感染。3.參考答案:C4.參考答案:E[解析]根據(jù)患者的癥狀和輔助檢查的結(jié)果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,每日入量應(yīng)在2000ml以上。5.參考答案:B[解析]聯(lián)合國(guó)規(guī)定60歲或者65歲及以上人口為老年人口,60歲及以上人口超過(guò)10%或65歲及以上人口超過(guò)7%為老年型社會(huì)。6.參考答案:B[解析]嗎啡可通過(guò)模擬內(nèi)源性抗痛物質(zhì)腦啡肽的作用,激動(dòng)中樞神經(jīng)阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)一切疼痛均有效,對(duì)持續(xù)性鈍痛效果強(qiáng)于間斷性銳痛和內(nèi)臟絞痛。7.參考答案:C[解析]低鈣血癥指血鈣總量低于1.7mmol/L(7.0mg/dl),或離子化鈣低于0.6~0.9mmol/L(2.5~3.5mg/dl)的現(xiàn)象屬于鈣代謝紊亂的一類(lèi)。是新生兒驚厥的重要原因之一。久之可致佝僂病或骨軟化病。8.參考答案:A9.參考答案:A[解析]晶狀體借懸韌帶附著于睫狀體上,視近物時(shí),視網(wǎng)膜上模糊物象的信息傳到視皮質(zhì),反射性引起動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維節(jié)前興奮,睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體因自身彈性回位而前后凸出,即曲率半徑增加。10.參考答案:A[解析]胃癌好發(fā)于胃竇部小彎側(cè),其次是賁門(mén)部、胃體部。11.參考答案:(1)診斷:肺結(jié)核。

(2)診斷依據(jù):①年輕女性,間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。②午后發(fā)熱,咳少量白痰,無(wú)痰中帶血,食欲差、體重下降,口服消炎藥效果不佳。③查體:T37.5℃,慢性病容,消瘦,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗,未聞及水泡音。④輔助檢查:胸片示右上肺絮狀陰影,邊緣模糊。

(3)鑒別診斷:①肺炎,多表現(xiàn)為伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯,血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。胸片示密度淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影??咕委熡行А"诼宰枞苑渭膊?,多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙。③支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰,多有大量膿痰,常反復(fù)咯血。典型者胸片可見(jiàn)卷發(fā)樣改變。④肺癌,多有長(zhǎng)期吸煙史,表現(xiàn)為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線或CT表現(xiàn)為肺癌腫塊常呈分葉狀,有毛刺、切跡。⑤肺膿腫,多有高熱,咳大量膿臭痰。12.參考答案:C[解析]類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)?;颊唧w內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。13.參考答案:D[解析]人工流產(chǎn)吸刮未見(jiàn)絨毛,提示宮外孕可能或未吸刮干凈,需引起高度重視?;颊弑仨毩粼河^察,等待病理結(jié)果,并做B超檢查。B超如果提示子宮腔內(nèi)還有胎囊,則漏吸的可能性大;如果提示子宮腔內(nèi)沒(méi)有胎囊,則宮外孕的可能性大,需及時(shí)處理。14.參考答案:地方性克汀病的臨床表現(xiàn)可分為:①神經(jīng)型身高低于正常,甲狀腺腫大者占15.3%,多數(shù)為輕度腫大,智力呈中至重度減退,表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關(guān)節(jié)屈曲、膝反射亢進(jìn),可出現(xiàn)病理反射(如巴氏征陽(yáng)性),無(wú)明顯甲低表現(xiàn);②黏液水腫型有嚴(yán)重甲低表現(xiàn),可具有典型的克汀病面容,便秘、黏液水腫明顯、智低較輕、有的能說(shuō)話、侏儒狀態(tài)、生長(zhǎng)遲緩,甲狀腺腫占28%,性發(fā)育顯著遲緩,腱反射時(shí)間延長(zhǎng),有的呈家族性發(fā)病。15.參考答案:C16.參考答案:E[解析]鼻息肉為鼻部常見(jiàn)病,好發(fā)于成年人,多見(jiàn)于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。17.參考答案:D[解析]顱腦X線攝影常用位置包括。頭顱后前位、頭顱前后位、頭顱側(cè)位、枕骨和顳骨巖部前后位(湯氏位)、顱底頜下頂位、蝶鞍側(cè)位、蝶鞍后前位、視神經(jīng)孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、顴弓頂頜斜位、眼眶后前位、切線位等。下頜骨斜位攝片的目的主要是觀察下頜體及下頜支的骨質(zhì)病變。18.參考答案:ABCD[解析]急性毒性試驗(yàn)的目的包括:(1)測(cè)試和求出受試化學(xué)物的致死劑量(通常以LD50為主要參數(shù)),并對(duì)該外源化學(xué)物進(jìn)行急性毒性分級(jí)。(2)通過(guò)觀察動(dòng)物中毒作用表現(xiàn)、毒作用強(qiáng)度和死亡情況,初步評(píng)價(jià)毒物對(duì)機(jī)體的毒效應(yīng)特征、靶器官、劑量-反應(yīng)關(guān)系和對(duì)人體產(chǎn)生損害的危險(xiǎn)性。(3)為亞慢性及慢性毒性試驗(yàn)研究以及其他毒理試驗(yàn)提供接觸劑量和觀察指標(biāo)選擇的依據(jù)。(4)為毒作用機(jī)理研究提供線索,了解中毒效應(yīng)的特征(包括癥狀的,生理的,生化與組織病理?yè)p傷)。(5)研究化學(xué)物急性中毒診斷、預(yù)防和急救治療措施。19.參考答案:D[解析]全自動(dòng)生化分析儀所有實(shí)驗(yàn)操作步驟都由儀器自動(dòng)完成,提高了工作效率,減少了系統(tǒng)誤差。20.參考答案:ACD[解析]里證是指病變部位在內(nèi),臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。因此本題選A、C、D。21.參考答案:D[解析]面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)面上部表情肌,而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞僅接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,其軸突組成的面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維支配同側(cè)面下部的表情肌。因此前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。22.參考答案:D[解析]特殊管理藥品有麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品、疫苗等。生物制品和抗腫瘤藥品不屬于特殊管理藥品。23.參考答案:C[解析]政府管理公共事業(yè)的剛性方法包括法律管理方法、行政管理方法、經(jīng)濟(jì)方法。而心理方法屬于政府管理公共事業(yè)的柔性方法。24.參考答案:B[解析]混懸型氣霧劑、O/W型乳劑型氣霧劑及W/O型乳劑型氣霧劑均屬于三相氣霧劑。故本題選B。25.參考答案:D[解析]腎精虧虛頭痛癥見(jiàn)頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟。治法應(yīng)養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓;方用大補(bǔ)元煎。26.參考答案:BCD[解析]反射一般可以分為兩大類(lèi):非條件反射和條件反射。非條件反射是指人生來(lái)就有的先天性反射,是一種比較低級(jí)的神經(jīng)活動(dòng),由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。條件反射是人出生以后在生活過(guò)程中逐漸形成的后天性反射,是在非條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)一定的過(guò)程,在大腦皮層參與下完成的,是一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng),是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本方式。嬰兒吃奶時(shí)的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射,是生來(lái)就有的非條件反射;而狗聽(tīng)到鈴聲時(shí)胃液分泌增加是在非條件反射的基礎(chǔ)上,其神經(jīng)中樞在大腦皮層,為條件反射。27.參考答案:B[解析]錫克試驗(yàn)是根據(jù)外毒素與抗毒素中和原理,以少量外毒素測(cè)定體內(nèi)有無(wú)抗毒素免疫。28.參考答案:C[解析]降低顱內(nèi)壓,使用高滲脫水劑,首選20%甘露醇,快速滴注,15~30min內(nèi)滴完,一般6~8小時(shí)給藥一次。29.參考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血壓明顯下降原因是阻滯平面內(nèi)的血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血容量不足所致。出現(xiàn)后應(yīng)首先面罩吸氧,保證病人氧供,頭低腳高位保證重要器官的血供,加快輸液速度迅速補(bǔ)充血容量,上述措施情況還不能改善可以給麻黃素升壓,長(zhǎng)時(shí)間情況得不到改善應(yīng)暫停手術(shù),尋找原因。30.參考答案:A[解析]舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者,為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時(shí)感覺(jué)刺手,主邪熱太盛。31.參考答案:B[解析]從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度,包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂以上的牙齦結(jié)締組織,其寬度約為2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下,結(jié)合上皮附著向根方遷移,牙槽嵴頂亦隨之下降,但溝(袋)底與嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。32.參考答案:C[解析]深Ⅱ度燒傷臨床體征是局部水皰較小,皮溫稍低,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管。33.參考答案:ABC[解析]大面積燒傷休克期輸液,膠體液和電解質(zhì)液的比例為1:2。膠體液首選血漿,緊急搶救時(shí)可用低分子量的血漿代用品,但總用量不宜超過(guò)1000ml,Ⅲ度燒傷患者可適量輸全血。電解質(zhì)溶液首選平衡鹽液,并適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。當(dāng)尿量維持在30ml/h以上時(shí),則休克已糾正。34.參考答案:A[解析]腦膜瘤CT檢查可見(jiàn)平掃腫塊呈等或略高密度,常見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連,類(lèi)圓形,邊界清楚,瘤周水腫輕或無(wú),靜脈或靜脈竇受壓時(shí)可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強(qiáng)掃描呈均勻性顯著強(qiáng)化。35.參考答案:ABC[解析]當(dāng)前輸液生產(chǎn)中主要存在的問(wèn)題及原因:①染菌。主要原因是生產(chǎn)過(guò)程中藥物受到嚴(yán)重污染,滅菌不徹底,瓶蓋不嚴(yán)、松動(dòng)、漏氣等。②熱原反應(yīng)。主要原因是輸液過(guò)程中污染。③澄明度。主要原因是生產(chǎn)環(huán)境不符合要求,輸液瓶、橡膠塞、隔離膜等容器存在質(zhì)量問(wèn)題或洗滌不當(dāng),原輔料存在質(zhì)量問(wèn)題。36.參考答案:B[解析]在一般情況下,收縮壓的高低主要反映心臟“心臟搏出血量的”的多少,而舒張壓主要反映“大動(dòng)脈的彈力”大小。37.參考答案:ABC[解析]公共性危機(jī)是在社會(huì)運(yùn)行過(guò)程中,由于自然災(zāi)害、社會(huì)運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的,可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)是指對(duì)一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的基本價(jià)值和行為準(zhǔn)則架構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,并且在時(shí)間壓力和不確定性極高的情況下,必須對(duì)其做出關(guān)鍵決策的事件。公共性危機(jī)的禍因主要有六種,分別是自然災(zāi)害(包括火災(zāi)、風(fēng)暴、地震、洪水)、公共安全突發(fā)事故、惡性刑事案件、恐怖事件、疾病傳播(即公共衛(wèi)生問(wèn)題)、自然環(huán)境惡化。公共性危機(jī)的實(shí)質(zhì)是危及公共安全,破壞社會(huì)秩序和生存空間,侵犯人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。社會(huì)在一定歷史時(shí)期內(nèi)無(wú)法根除這六種禍因,難免就會(huì)遭遇公共性危機(jī)。處理好公共性危機(jī),對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)、提高社會(huì)幸福指數(shù)具有極其重要的意義。公共危機(jī)不一定是由人為造成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。本題選ABC三項(xiàng)。38.參考答案:A[解析]硝普鈉為高血壓急癥的首選藥物,能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟前、后負(fù)荷,降壓效果迅速。39.參考答案:A[解析]維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長(zhǎng)發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。40.參考答案:D[解析]顱腦CT連續(xù)掃描后,采用多方位和三維圖像重建,對(duì)判斷病灶是囊性還是液性很有價(jià)值,比造影或穿刺活檢簡(jiǎn)單。41.參考答案:胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合征狀。42.參考答案:C肥厚性心肌病多見(jiàn)于青年男性,表現(xiàn)為勞力性胸痛、呼吸困難和暈厥,心臟聽(tīng)診可聞及胸骨左緣中、下段噴射性收縮期雜音,確診需要超聲心動(dòng)圖,可見(jiàn)室間隔明顯肥厚,室間隔厚度與左室游離壁厚度的比值>1.3~1.5。43.參考答案:E[解析]感染根管內(nèi)氧氣含量低,因此主要細(xì)菌是專(zhuān)性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的答案中,只存產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌是厭氧菌。而變形鏈球菌、韋氏球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。44.參考答案:吸收

分布

生物轉(zhuǎn)化

排泄45.參考答案:C[解析]感染根管是指含有壞死牙髓的根管,而專(zhuān)性厭氧菌是感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌。46.參考答案:B膽紅素是難溶于水的脂溶性物質(zhì),在血液中主要以膽紅素-清蛋白復(fù)合物形式存在和運(yùn)輸。正常人每100mL血漿中的清蛋白能結(jié)合34~43μmol膽紅素,而血漿實(shí)際膽紅素濃度只有1.70~17.2μmol/L,所以正常情況下蛋白結(jié)合膽紅素的潛力很大。47.參考答案:B[解析]瘧疾是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、休作有時(shí)等為主癥的疾病,常發(fā)于夏秋季節(jié),但其他季節(jié)亦可發(fā)生。48.參考答案:AC[解析]中國(guó)特色社會(huì)主義文化建設(shè)包含思想道德建設(shè)和教育科學(xué)文化建設(shè)兩個(gè)大的方面。思想道德建設(shè)解決的是整個(gè)民族的精神支柱和精神動(dòng)力問(wèn)題,教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的問(wèn)題是為整個(gè)民族的科學(xué)文化素質(zhì)和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)提供智力支持。本題答案為AC。49.參考答案:A[解析]由第①中“也”可知④①連接在一起,故選A項(xiàng)。50.參考答案:A[解析]患者男性兒童,皮膚色素沉著伴精神運(yùn)動(dòng)障礙,血長(zhǎng)鏈脂肪酸升高,MRI雙層枕部異常信號(hào),病變邊緣強(qiáng)化,符合腎上腺營(yíng)養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病活動(dòng)期典型表現(xiàn)。51.參考答案:最大密度投影、最小密度投影、表面遮蓋顯示、容積再現(xiàn)技

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