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文檔簡介
非煤礦山事故處置措施
1.坍塌事故處置措施
(1)現(xiàn)場指揮人員首先組織人員搶救挖掘被埋傷員及時
脫離危險區(qū),對受傷人員進行簡易包扎、止血或簡易骨折固
定,對呼吸、心跳停止的傷員予以心臟復蘇,及時消除傷員
口、鼻內泥塊、凝血塊、嘔吐物等,將昏迷傷員舌頭拉出,
以防窒息。
(2)盡快解除重物壓迫,減少傷員擠壓綜合癥發(fā)生。
(3)及時搶救人員生命,迅速排除險情。救援人員要以
組為單位開展救援行動,正確操作使用器材裝備,嚴格落實
安全措施,避免造成不必要的傷亡。在沒有弄清楚人員被困
情況時,不能直接使用大型鏟車、吊車、推土機等車輛機械
清理現(xiàn)場,防止對受困人員造成更大的傷害。
(4)劃定警戒區(qū)域,成立現(xiàn)場指揮部,做好各項救援準
備工作。在救援工作點應劃定警戒區(qū),設置警戒,禁止無關
人員進入現(xiàn)場,并實行局部交通管制。
(5)盡快與120急救中心取得聯(lián)系,詳細說明事故地點、
嚴重程度,并派人到路口迎接。
(6)在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場指揮人員根據(jù)實際
情況研究補救措施,在確保人員安全的前提下,組織恢復正
常生產秩序。
2.爆破事故處置措施
(1)被爆破飛石擊傷時,立即組織搶救自救。
(2)指揮部協(xié)調統(tǒng)一指揮,對事故現(xiàn)揚及危險區(qū)域進行
警戒,疏散人群,如有傷員,首先對傷員現(xiàn)場救護,再送往
醫(yī)院或撥打電話120急救中心。
(3)封閉事故現(xiàn)場。以往發(fā)生事故后人們往往到現(xiàn)場圍
觀,導致現(xiàn)場混亂,極易造成二次事故。因此,對于爆破事
故,尤其是重大事故,必須迅速封閉現(xiàn)場,報告主管單位和
公安部門,有關單位領導應迅速及時趕到現(xiàn)場,有效組織人
員實施應急處理。
(4)處理危石,排除啞炮,避免事故擴大。由主要設計
人員和有經驗的施工人員組成。負責查明事故具體情況、已
造成的危害和事故擴大的可能性;提出事故處理方案和安全
保證措施;協(xié)同搶險救災、處理拒爆藥包。
(5)以人為本。先搶救傷員,再滅火搶險,力爭將人員
傷亡及物資損失減少到最低限度。
(6)搶險人員要有自我保護意識和相應保護措施,避免
慌亂中深入危區(qū),自陷于難。
(7)對于受傷人員,根據(jù)機械傷害處置方案,外傷救護
方法進行。
(8)當發(fā)生炮眼中毒事故時,要戴上防毒面具后,才可
進入搜救中毒人員,并且以最快速度將中毒人員轉移到空氣
新鮮,通風良好的場所進行急救。
(9)盲炮處理措施:
a淺眼爆破的盲炮處理:
①經檢查確認炮孔的起爆線路完好時,可重新起爆。
②打平行眼裝藥爆破,平等眼距盲炮孔口不得小于0.3m,
對于淺眼藥壺法,平行眼距盲炮藥壺邊緣不得小于0.5mo
③用木材、竹制或其他不發(fā)生火星的材料制成的工具,
輕輕地將炮眼內大部分填塞物掏出,用聚覦藥包誘爆。
④在安全距離外,用遠距離操縱的風水噴管吹出盲炮填
塞物及炸藥,但必須采取措施,回收雷管。
b深孔爆破的盲炮處理:
①爆破網(wǎng)絡未受破壞,且最小抵抗線無變化者,可重新
聯(lián)線起爆;最小抵抗線有變化者,應驗算安全距離,并加大
警戒范圍,再聯(lián)線起爆。
②在距盲炮孔口不小于10倍炮孔直徑處,另打平行孔
裝藥起爆。
③所用炸藥為非抗水2#鐵梯類炸藥,且孔壁完好者,可
取出部分填塞物,向孔內灌水,使之失效,然后作進一步處
理。
3.高處墜落現(xiàn)場處置措施
(1)發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀
察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應
先處理休克,去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、
心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟按壓。處于休
克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬
高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉送
過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕
對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。
(2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?/p>
臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,
發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨
折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消
毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時
送就近有條件的醫(yī)院治療。
(3)頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,摘除義齒,清
除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員
的頸、胸部紐扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時,可
用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。
(4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等
覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,將傷者平臥放在帆
布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招
致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩
與兩腿或單肩背運。
⑸發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應在骨折
部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌
肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,
可就地取材,用木板、竹片等。
(6)復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領
扣。
(7)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在
傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血
循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則
上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,
注明上止血帶時間。
①遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保
持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措
施:創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切
忌作填塞,以免導致顱內感染。
a一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)
沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地
包扎。
b加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟墊,放在傷
口上再加包扎,來增強壓力而達到止血。
c止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角
巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結扎在上臂上1/2處(靠
近心臟位置),下肢出血結扎在大腿上1/3處(靠近心臟位
置),結扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每
隔25?40分鐘放松一次,每次放松0.5?1分鐘。
②動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰
近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷
者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
(8)注意事項
①事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救,視情況撥打
120急救電話和馬上通知有關負責人。
②重傷員運送應用擔架,腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者,應用
臥位運送;胸部傷者一般取臥位,顱腦損傷者一般取仰臥偏
頭或側臥位,以免嘔吐誤吸。
③現(xiàn)場作業(yè)人員要配合醫(yī)療人員做好受傷人員的緊急
救護工作,應急小組要做好現(xiàn)場的保護、拍照、事故調查等
善后工作。
4.機械傷害處置措施
(1)遵循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、
胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內臟傷,然后處理肢體出血、
骨折等傷。
(2)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵
塞。
(3)如果呼吸已經停止,立即實施人工呼吸。人工呼吸
操作要點:確認被救者狀況,用手或紙條驗明患者有無呼吸,
有心跳無呼吸的,用口對口或(鼻)吹氣法,操作方法:
①病人取仰臥位,即胸腹朝天;
②用一手將其鼻孔捏??;
③深吸一口氣對向患者口中吹入,每分鐘14T6次,反
復進行。
(4)如有呼吸無心跳,用胸外心臟按壓術具體方法如下:
讓病人仰臥,搶救者站或跪在一側,用一手的掌根貼在
病人胸骨上2/3與下1/3交界處,另一手登在這只手背上,
兩臂肘關節(jié)伸直,靠上身重量做快速按壓,使胸骨下陷3?
4cm,心臟間接受到壓迫,然后放松,有節(jié)奏地一壓一松,
每分鐘60?70次。
(5)如果脈搏不存在,心臟停止跳動,呼吸也停止,立
即進行心肺復蘇。具體方法:一般每吹一口氣,作4?5次
心臟按壓。如果現(xiàn)場搶救時,只有一人操作,則可以先吹兩
口氣,然后做10次心臟按壓,按比例反復進行。
(6)如果傷者出血,進行必要的止血及包扎。外傷出血
急救一般方法如下:
①面部出血:用拇指壓迫下頜角與須結節(jié)之間的面動脈。
②前頭部出血:壓迫耳前下頜關節(jié)上方的頸動脈。
③后頭部出血:壓住耳后突起下面稍外側的耳后動脈。
④腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下
內后方,對準第一肋骨,壓住鎖骨下動脈。
⑤前臂出血:在上臂肱二頭肌內側溝處,施以壓力,將
肱動脈壓于肱骨上。
⑥手掌和手背出血:在腕關節(jié)內,即通常按脈搏的地方,
按到跳動的梯動脈壓住。
⑦手指出血:用另側的手指,使勁捏住傷手的手指根部,
即可止血。
⑧大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住
股動脈之壓點,用力向后壓,為增強壓力,另一手的拇指可
重疊壓住。
⑨足部出血:在踝關節(jié)下側,足背跳動的地方,用手指
緊緊壓住。
其他類型的事故,引起人員受傷的,對受傷人員的現(xiàn)場
處置詳見高處墜落及機械傷害的現(xiàn)場處置措施。
5.中毒事故處置措施
(1)搶救事故前,要根據(jù)現(xiàn)場情況制定搶救方案及安
全技術措施。
(2)搶救遇險人員時,首先應通過電話、喊話或敲打
管子等物體與遇險人員取得聯(lián)系,探明人數(shù)及位置。
(3)處理有毒、有害氣體中毒事故前,必須先恢復事
故區(qū)域的正常通風,并進行有毒、有害氣體檢測,有毒、有
害氣體濃度在標準范圍內方可進入救援現(xiàn)場,防止救援人員
有毒、有害氣體中毒,避免二次事故的發(fā)生。
(4)對搶救出的受傷人員進行緊急醫(yī)療救治或護送重
傷人員至地表救治。
(5)搶救出傷員后,必須判斷傷情的輕重,人員較多
時先搶救重傷人員,后搶救輕傷人員,并按照“三先三后”
的原則:
①對窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬
運;
②對出血傷員必須先止血后搬運;
③對骨傷的傷員必須先固定后搬運。
(6)中毒急救:
①立即將中毒者從災區(qū)運送到新鮮風流中,并安置在頂
板良好、無淋水的地點或地面。
②迅速將中毒者口、鼻內的粘液、血塊、泥土、碎煤等
除去,并將上衣、腰帶解開,將鞋脫掉。
③用棉被或毯子將中毒者身體覆蓋保暖,有條件時可在
中毒者身旁放熱水袋。
④當傷員出現(xiàn)眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶
現(xiàn)象時,說明是受二氧化硫中毒所致。當出現(xiàn)眼紅腫、流淚、
喉痛及手指、頭發(fā)呈黃褐色現(xiàn)象時,說明傷員是受二氧化氮
中毒。
⑤根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況,初
步判斷傷情。正常人每分鐘心跳60-80次,呼吸16-18次,
兩眼瞳孔是等大、等圓的,遇到光線能迅速收縮變??;休克
傷員兩瞳孔不一樣大、對光線反應遲鈍或不收縮。
⑥人體局部受二氧化硫、硫化氫、二氧化氮有害氣體刺
激,如眼睛,可用1%的硼酸水或弱明磯溶液沖洗,喉痛者可
用蘇打液或硼酸液及鹽水漱口。
⑦對因中毒造成呼吸困難或停止呼吸者,要及時輸氧或
進行人工呼吸。一氧化碳或硫化氫中毒時,可在純氧中加入
5%二氧化碳,以刺激呼吸中樞,增強肺部呼吸能力,使中毒
物盡快排出體外。盡量避免對傷員肺部刺激,要注意是否有
肺水腫癥狀。當出現(xiàn)心跳停止的現(xiàn)象時,除進行人工呼吸外,
還應同時進行胸外心臟按壓急救。對二氧化硫和二氧化氮的
中毒者只能進行口對口的人工呼吸,不能進行壓胸或壓背法
的人工呼吸,否則會加重傷情。
⑧人工呼吸維持的時間以恢復自主性呼吸或到傷員真
正死亡時間為止。當救護隊來到現(xiàn)場后,應轉由救護隊用蘇
生器蘇生。
(7)窒息的急救
井下各種氣體中毒都有窒息的可能,有時外傷也能引起
窒息,如冒頂擠壓;巖(泥)堵住傷員的上呼吸道或壓迫了
氣管;嚴重腦外傷,在昏迷的情況下,由于舌根后墜等,都
有可能引起窒息。窒息一旦發(fā)生,傷員生命處于危急狀態(tài),
必須爭分奪秒地進行搶救。
①中毒性窒息,必須迅速將傷員運送到空氣新鮮的地方,
給予氧氣吸入,必要時做口對口的人工呼吸。
②外傷性窒息,應迅速清除口、鼻內的巖塵屑及血塊、
痰、嘔吐物等。
③對昏迷的傷員,一定要取側俯臥位,使口中的分泌物
流出,防止舌后墜,同時把舌頭拉出口外。
6.透水事故處置措施
(1)搶救事故前,要根據(jù)災區(qū)情況,制定搶救方案及
安全技術措施,組織搶救。
(2)救護人員在探險及搶救遇險人員時,應判定遇險
人員的位置、涌水量、受水淹程度、巷道破壞和通風情況。
(3)對被困人員所在地高于透水后水位時,可利用打
鉆等方法供給新鮮空氣、飲料及食物;若所在地點低于透水
后水位時,則禁止打鉆,防止泄壓擴大災情。
(4)礦井透水量超過排水能力時,應組織人力、物力
強行排水,在下部水平人員救出后,可向下部水平或采空區(qū)
放水。若下部水平人員尚未撤出,主要排水設備受到被淹威
脅時,可用砂(粘土)袋構筑臨時防水墻,堵住泵房口和通
往下水平的巷道。
(5)排水過程中要切斷災區(qū)電源、保持通風,加強對
有毒有害氣體的檢測,并注意觀察巷道情況,防止冒頂發(fā)生。
搶險專業(yè)組要根據(jù)事故現(xiàn)場情況立即對受傷、受困人員進行
搶救。
(6)各單位的搶險救災設備和物資由礦山統(tǒng)一管理。
在搶險救災期間設備統(tǒng)一調用。
(7)建立并及時調整臨時排水供電系統(tǒng):包括迎頭追
水和后部接力排水系統(tǒng)及其供電系統(tǒng)增容等工作,并保證現(xiàn)
場的備品備件。確保排水能力超過動水量的一倍以上。
(8)調整臨時通風系統(tǒng):對因事故造成的通風系統(tǒng)破
壞進行恢復和調整,確保搶險人員工作地點的風量充足、穩(wěn)
定。
(9)進行后路巷道維修:對由于事故造成的巷道和支
架的破壞進行整理修復,確保頂幫安全。
(10)形成臨時通訊系統(tǒng):在各搶險工作地點安裝通訊
電話。
(11)整修運輸排阡系統(tǒng):對于被事故破壞的軌道、絞
車、安全設施進行整理修復,確保運輸安全。
(12)現(xiàn)場施工的每一工程,要確保一工程一措施。
7.礦井沖擊地壓災害應急處置措施
(1)應急救援指戰(zhàn)員必須熟知礦井沖擊地壓災害基本
知識,掌握沖擊地壓發(fā)生的機理、預兆、影響因素及危害,
以便及時采取相應的救援措施。
(2)根據(jù)礦井沖擊地壓事故的特點,必須攜帶各類技
術裝備,以適應搶險救災工作的需要。除攜帶個人最低限度
的裝備外,還應攜帶液壓起重器、大繩、礦工斧、鎬、刀鋸、
兩用鍬、擔架、檢測儀器、蘇生器、生命探測儀等。
(3)應急救援必須嚴格執(zhí)行災區(qū)行動原則、災區(qū)偵察
原則及災區(qū)救人原則。
(4)事故處理前要首先向礦方了解事故現(xiàn)場情況,分
析判斷事故嚴重程度、波及范圍及存在的威脅。
(5)偵察中要探明:
①沖擊地壓事故發(fā)生的地點、波及范圍;
②通風系統(tǒng)破壞及有毒有害氣體情況;
③供水、供電、壓風系統(tǒng)破壞情況;
④災區(qū)坍塌及堵埋人員情況;
⑤有無積水涌出情況等。發(fā)生受傷人員,要積極組織人
員進行現(xiàn)場急救,對輕傷人員進行簡單的止血包扎,對危重
傷員經簡單醫(yī)療處置后,及時組
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