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文檔簡介
2023年北京市東城區(qū)口腔醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列關于癇病大發(fā)作的描述,錯誤的是______。A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙關緊閉,四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復E.發(fā)作后平復如常人2.下列符合喉鱗狀細胞癌的特點的是
A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉移A
B
C
D
E
3.乙肝病毒復制的表現(xiàn)為______A.HBsAg(+)B.HBVDNA(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBcAg(+)A
B
C
D
E
4.腸套疊分型,不正確的是______。A.回盲型B.回回型C.回結型D.空結型E.結結型5.體內能量來源的主要形式是______。A.蛋白質B.糖類C.脂肪D.碳水化合物E.ATP6.十二指腸潰瘍發(fā)生癌變率為0。7.下列選項中,患者癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數(shù),可能的病機是______A.心陽偏盛B.心氣虛C.心陽虛D.心血虛E.心陰虛8.具有升散特性而又易挾濕邪的邪氣是______。A.濕邪B.燥邪C.熱邪D.暑邪E.寒邪9.下列不屬于細菌基本結構的是
。A.核質B.細胞壁C.細胞膜D.鞭毛E.細胞質10.26歲,G1P0孕41周,宮口開大4cm-5cm時,胎心聽診120次/分,胎心監(jiān)測示:晚期減速,胎兒頭皮血,pH值7.16,最恰當?shù)奶幚頌開_____A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能B.產(chǎn)婦左側臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強胎兒對缺氧的耐受力D.立即剖宮產(chǎn)E.待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程11.下列屬于假膜性炎的疾病是
A.腸傷寒B.腸結核C.阿米巴痢疾D.急性細菌性痢疾E.腸血吸蟲病12.關于副交感神經(jīng)的功能錯誤的描述是
A.瞳孔縮小B.抑制消化功能C.抑制心臟活動D.使支氣管平滑肌收縮13.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃,惡露多而混濁,有臭味,子宮復舊不佳,有壓痛。下列護理措施不妥的是______。A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.坐浴1~2次/天14.孔子“三月不知肉滋味”是因為______。A.讀到一本好書B.聽到一段好樂曲C.吃了三個月素食D.囚禁三個月15.患有心臟病的孕產(chǎn)婦,最主要的死亡原因為______A.剖宮產(chǎn)分娩B.陰道助產(chǎn)分娩C.羊水栓塞D.心力衰竭與感染E.產(chǎn)后出血16.下列關于垂體的敘述,錯誤的是
A.位于垂體窩內B.前葉屬于腺垂體C.借漏斗連于腳間窩D.后葉屬于神經(jīng)垂體17.五味之中,具有瀉火堅陰作用的味是______。A.甘味B.咸味C.辛味D.苦味E.酸味18.血液粘稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈,晚上清醒B.陣發(fā)性視力模糊C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘19.某公路鐵路兩用橋,一列動車和一輛轎車均保持勻速行駛,動車過橋只需35秒,而轎車過橋的時間是動車的3倍,已知該動車的速度是每秒70米,轎車的速度是每秒21米,這列動車的車身長是(轎車車身長忽略不計)______A.120米B.122.5米C.240米D.245米20.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生“醉酒性”反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。21.男性,20歲?;歼^敏性哮喘發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴重呼吸困難伴輕度紫紺,兩肺滿布哮鳴音,心率110次/分,下列哪項治療不作為首選?______A.脫敏治療B.應用激素C.應用β2受體激動劑D.補液E.吸氧22.巴豆制霜的目的是______。23.對門診就診的病人首先應實行______。A.心理安慰B.健康教育C.衛(wèi)生指導D.預檢分診E.查閱病案資料24.屬于β1受體激動藥的是______。A.多巴酚丁胺B.酚妥拉明C.特布他林D.哌唑嗪25.當呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時,才引起肺炎鏈球菌對肺泡的侵襲而致病。26.給男患者導尿,提起陰莖成60°可使______。A.尿道單個狹窄部消失B.膀胱頸部肌肉松弛C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失27.患者,男,31歲。左下后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時易出血。自訴5天前曾用牙簽剔牙。口腔檢查:牙間乳頭紅腫,有明顯探觸痛,易出血。牙體無齲壞和非齲性疾病。叩診(+),無松動,未探及牙周袋??赡艿脑\斷是______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.急性根尖炎D.急性牙齦乳頭炎E.三叉神經(jīng)痛28.關于肝硬化腹腔積液形成的因素,下列說法不正確的是______。A.肝淋巴液生成過多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.原發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素繼發(fā)性增多29.何謂核左移和核右移?30.少尿的定義是24小時尿量______A.<100mlB.<150mlC.<300mlD.<400mlE.<600ml31.患者的自主性取決于______A.醫(yī)患之間的契約關系B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟關系C.醫(yī)患之間的政治關系D.醫(yī)患之間的親疏關系E.醫(yī)患之間的工作關系32.急進型高血壓病多見于老年人。
33.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物
A.核糖相同,部分堿基不同B.堿基相同,核糖不同C.堿基不同,核糖不同D.堿基不同,核糖相同E.部分堿基不同,核糖不同34.正常成人每天分泌的膽汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml35.簡述硬膜外麻醉施行腹腔鏡手術時,發(fā)生嚴重呼吸抑制的原因。36.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是
A.蛋白質-脂肪-糖B.脂肪-糖-蛋白質C.糖-蛋白質-脂肪D.蛋白質-脂肪-糖E.糖-脂肪-蛋白質37.他汀類藥物的多效性作用不包括______。A.改善血管內皮功能B.促進單核-巨噬細胞的黏附和分泌功能C.降低血漿C反應蛋白D.通過抑制血小板聚集和提高纖溶性發(fā)揮抗血栓作用38.肺活量包括哪幾項之和
A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.殘氣量A
B
C
D
39.下列癥狀表現(xiàn)不屬于泄瀉濕熱傷中證的是______。A.瀉下氣味臭穢B.煩熱口渴C.瀉下急迫D.泄瀉腹痛,泄后痛減40.不寐的治療原則是______。A.宣肺健脾,補后天之本B.補虛瀉實,調整臟腑陰陽C.滋陰潛陽補腎D.溫化痰飲安神E.益氣養(yǎng)血清心41.近端指間關節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風濕關節(jié)炎B.風濕性關節(jié)炎C.骨性關節(jié)炎D.痛風性關節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡42.下列關于麻醉通氣機的描述錯誤的是______。A.麻醉通氣機功能簡單,輸出氣體只是作為驅動的風箱變形的一種驅動力B.麻醉通氣機以麻醉呼吸回路為終端氣路,不與患者氣道直接連接C.麻醉通氣機輸出氣體與麻醉回路內氣體隔離不接觸D.麻醉通氣機的輸出氣體不直接作為患者呼入氣體43.安靜時,產(chǎn)熱最多的器官是______。A.腦B.內臟C.肌肉D.皮膚44.關于肝性腦病的氨中毒學說,正確的是______。
A.有毒性,能透過血腦屏障
B.腸內PH>6時,NH3不易被吸收
C.低鉀堿中毒時增加氨毒性
D.腹瀉時增加氨毒性
E.高血糖時增加氨毒性45.下列不是胰液成分的是______。A.碳酸氫鹽B.胰淀粉酶C.蛋白水解酶D.卵磷脂46.下頜下腺導管易形成結石的常見原因是什么?47.新生兒顱頂各骨尚未完全發(fā)育,骨縫間充滿纖維組織膜,在多骨交接處,間隙的膜較大,稱顱囟。其中最大的顱囟為______。A.前囟B.后囟C.蝶囟D.乳突囟48.事業(yè)單位經(jīng)縣級或縣級以上人民政府及其有關主管部門批準成立后,應當依法登記或者備案。49.下列藥物劑型不屬于按形態(tài)分類的是______。A.液體劑型B.氣體劑型C.固體劑型D.半固體劑型E.半氣體劑型50.因食滯胃腸引起的泄瀉的主要表現(xiàn)是______。A.泄瀉清稀,甚則如水樣B.腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減C.泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽D.大便時溏時瀉,遷延反復,稍進油膩食物則發(fā)51.病人接受全身麻醉藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內插管的階段稱為全麻誘導期。52.下列屬于細胞窒息性氣體的是
A.二氧化碳B.氰化氫C.硫化氫D.COA
B
C
D
53.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳前磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面54.患者因腹痛、腹脹、反酸、惡心、嘔吐來院就診,疑為慢性胃炎。確診的主要依據(jù)是______。A.血清學檢查B.胃鏡檢查C.胃腸鋇餐檢查D.B超檢查55.胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結是______。A.頸深上群B.頸深下群C.左側鎖骨上群D.右側鎖骨上群56.下列不屬于膜劑質量要求的是
。A.硬度適葉B.多劑量膜劑分格壓痕應清晰C.色澤均D.外觀完整光潔E.厚度一致57.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有______。A.Grey-Turner征B.Cullen征C.全腹壓痛和反跳痛D.血性腹水A
B
C
D
58.下列彌漫性腦損傷的MRI表現(xiàn)中錯誤的是______。A.彌漫性腦水腫在T1WI和T2WI均呈高信號B.彌漫性腦白質損傷,如非出血性,在T2WI上見腦血灰質交界處呈異常高信號C.急性期小灶出血在T2WI呈低信號,T1WI呈等信號D.亞急性期和慢性期T1WI對小灶性出血顯示清楚呈高信號E.損傷后期,由于腦白質內損傷、軸突變性、萎縮,可使相應部位的腦室擴大59.五行相克關系中金的所勝是______。A.土B.金C.水D.木60.下面屬于母子關系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心腎61.______為產(chǎn)生房水的組織。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.晶狀體62.鼻咽癌最好發(fā)于咽隱窩。63.眩暈的常見病理因素有
A.寒B.風C.火D.痰E.瘀A
B
C
D
E
64.不寐65.凝血因子缺乏的患者,適宜輸______。A.新鮮血漿B.保存血漿C.冰凍血漿D.干燥血漿第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛,胸悶不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,口吐白沫,或發(fā)怪叫,二便自遺,發(fā)作后平復如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。2.參考答案:ABCD[解析]喉鱗狀細胞癌多見于中、老年男性;其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關;喉癌常向喉壁黏膜下浸潤生長,并可蔓延、擴展、侵犯附近軟組織,可形成菜花狀腫物;一般發(fā)生轉移較晚,常經(jīng)淋巴道轉移到頸部淋巴結,血道轉移少見。3.參考答案:BDE[解析]HBVDNA(+),HBeAg(+),HBcAg(+)。表明乙肝病毒在復制。4.參考答案:D[解析]腸套疊可發(fā)生在小腸或大腸的任何部位,按套入腸的頂端和外鞘、頸部腸段的不同分為5型:①小腸型。多為小腸順行套入小腸(空-空、空-回、回-回腸套疊);②回盲型。從回盲瓣端起套入結腸;③回結型。末端回腸套入結腸;④結結型。結腸套入結腸;⑤空腸胃套疊。是一種逆行性套疊,指胃手術后發(fā)生的空腸逆行套入胃腔內。5.參考答案:E[解析]糖類是人體主要的供能物質,ATP是人體的主要供能形式。6.參考答案:B[解析]與胃潰瘍不同,多數(shù)學者認為十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。但也不能絕對地認為癌變率為0。7.參考答案:A[解析]心陽偏盛見于邪熱痰火內郁;五志化火;過食辛辣、溫熱之品;臟腑傳變。癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數(shù);躁擾神明,失眠多夢,言語過多,甚則狂躁亂語,神志昏迷;上攻下移,口舌糜爛或生瘡,小便短赤而澀痛;動血,血熱妄行之吐血、衄血。8.參考答案:D[解析]暑邪的性質:①暑為陽邪,其性炎熱;②暑性升散,擾神傷津耗氣;③暑多挾濕。9.參考答案:D細菌的基本結構由外向內依次為細胞壁、細胞膜、細胞質及核質。10.參考答案:D[解析]剖宮產(chǎn)適應癥:1.胎兒窘迫;2.產(chǎn)程遲滯;3.骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱:4.胎位不正;5.多胞胎;6.前胎剖宮生產(chǎn);7.胎盤因素;8.子宮曾歷過手術;9.母體不適合陰道生產(chǎn);10.胎兒過大。此病例出現(xiàn)晚期減速,胎兒頭皮血pH值7.16提示胎兒宮內窘迫需立即剖宮產(chǎn)。11.參考答案:D急性細菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。12.參考答案:B[解析]副交感神經(jīng)對消化功能的影響是促進機械和化學消化。所以說其抑制消化功能是錯誤的。13.參考答案:D[解析]正常情況下,產(chǎn)后一周后子宮頸內口才能恢復至非孕狀態(tài),為避免產(chǎn)褥期感染,產(chǎn)后6天進行坐浴的護理不妥,應在產(chǎn)后一周后進行坐浴,每周一至兩次。14.參考答案:B[解析]《論語·述而》中說:“子在齊聞《韶》,三月不知肉味,曰:‘不圖為樂之至于斯也?!!薄渡亍窐肥钱敃r流行于貴族當中的古樂??鬃訉σ魳泛苡醒芯?,他聽了《韶》樂以后,在很長時間內品嘗不出肉的滋味,這當然是一種夸張的說法,但他欣賞古樂已經(jīng)達到了癡迷的程度。故本題選B。15.參考答案:D[解析]在孕期32~34周、分娩期及產(chǎn)后3日,孕婦的心中負荷最重,容易導致心力衰竭和感染,因此,合并心臟病的孕產(chǎn)婦的主要死因是心力衰竭和感染。16.參考答案:C[解析]垂體位于垂體窩,垂體的上端借漏斗于下丘腦相連。垂體可分為腺垂體和神經(jīng)垂體。垂體前葉屬于腺垂體,垂體的后葉包括中間部和神經(jīng)部。C項敘述錯誤,答案為C。17.參考答案:D[解析]苦能泄、能燥、能堅。能泄含義有三:一指苦能通泄,二指苦能降泄,三指苦能清泄。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,即瀉火存陰;二指堅厚腸胃。18.參考答案:C[解析]血液粘稠度高的早期主要表現(xiàn):①晨起頭暈,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲著干活氣短;④陣發(fā)性視力模糊;⑤體檢驗血時,往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中;⑥血流變測定時,血液粘度“+++”以上,其他各項指數(shù)也顯著增高。19.參考答案:D[解析]根據(jù)過橋公式可知,動車長度+橋長=70m/s×35s,橋長=21m/s×35s×3,兩個等式之差即為動車長度,所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。20.參考答案:B[解析]頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生“雙硫侖”樣反應。21.參考答案:A[解析]過敏性哮喘病因復雜,包括遺傳和環(huán)境因素,IgE介導的肥大細胞被激活所致的Ⅰ型超敏反應是發(fā)病的重要因素,但不能解釋全部病因。急性期的治療目的有:①迅速緩解氣道阻塞所誘發(fā)的癥狀和體征;②盡快改善肺通氣指標(PEFR或FEV1);③糾正低氧血癥;④防止過敏性哮喘再次發(fā)作;⑤將藥物副作用減至最低水平;⑥提高患者的生活質量。常規(guī)治療包括抗炎和支氣管擴張劑的應用。脫敏療法是哮喘的一種特異性免疫治療,僅用于過敏源明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘。22.參考答案:減低毒性23.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定,對來診的患者預先進行有關傳染病方面的甄別、檢查與分流制度。醫(yī)療機構各科室的醫(yī)師在接診過程中,應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史,結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。24.參考答案:A[解析]多巴酚丁胺是含有右旋多巴酚丁胺和左旋多巴酚丁胺的消旋體,其對β1受體的激動作用強于對β2受體的作用,故此藥屬于β1受體激動藥。酚妥拉明是α受體阻斷劑,特布他林為選擇性的β2受體激動劑,哌唑嗪是外周α1受體阻斷藥。25.參考答案:A26.參考答案:D[解析]給男患者導尿時,提起陰莖時使之與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,利于插管。27.參考答案:D[解析]由題目自發(fā)疼痛,牙間乳頭紅腫、易出血,可知牙齦乳頭發(fā)生炎癥,牙體無齲壞和非齲性疾病,排除牙髓和根尖周病變,所以D正確。牙體無齲壞和非齲性疾病,所以A、B、C錯誤。三叉神經(jīng)痛的疼痛有扳機點,所以E錯誤。28.參考答案:D[解析]肝硬化腹腔積液的形成因素主要有以下幾種。①門靜脈高壓,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹腔積液形成決定性因素;②低白蛋白血癥,導致血漿膠體滲透壓降低,毛細血管內液體漏入腹腔或組織間隙;③有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球濾過率降低,排鈉和排尿量減少;④肝對醛固酮和抗利尿激素的滅活減少,導致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多,導致水鈉潴留;⑤肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力,淋巴液漏入腹腔。29.參考答案:中性粒細胞的核象是指粒細胞核的分葉狀況,它反映粒細胞的成熟程度,而核象變化則可反映某些疾病的病情和預后。正常情況,外周血中性粒細胞以3葉核居多,桿狀核與分葉核比例值為1:13。外周血中桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時(>5%)稱為核左移;見于感染(尤其是急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移,常伴白細胞總數(shù)減低,為造血物質缺乏、脫氧核糖核苷酸減低、骨髓造血功能減退所致;見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、應用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復期。30.參考答案:D[解析]尿量反映。腎小球濾過、腎小管重吸收和尿路通暢與否的綜合情況。完整收集連續(xù)24小時尿量測定其容積,稱24小時尿量,簡稱尿量。正常成人為1000~2000ml/24h。尿量超出2500ml/24h者稱多尿,低于400ml或低于17ml/h稱少尿;而尿量少于100ml/24h則稱無尿。31.參考答案:A[解析]醫(yī)患關系是建立在平等基礎上的契約關系。醫(yī)患契約關系的本質是對患者生命健康權和自主權益的尊重,以及對該關系中各參與主體正當權益的合理兼顧。醫(yī)患間的契約關系決定了患者的自主性。32.參考答案:B急進型高血壓多見于青年人。33.參考答案:E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同;但嘧啶堿基不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖,在DNA中者為脫氧核糖。34.參考答案:C[解析]正常成人每天由肝臟和膽臟共同生成并分泌的膽汁量大約有800~1000ml。35.參考答案:(1)麻醉阻滯平面過高時,抑制輔助呼吸肌作用,干擾循環(huán)穩(wěn)定。
(2)術中輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥劑量較大時,抑制氣道保護性反射,加重高二氧化碳血癥。36.參考答案:C食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。胃排空速度與食物性狀和化學組成有關,糖類>蛋白質>脂肪;稀的、流體食物>固體、稠的食物。37.參考答案:B[解析]他汀類藥物的非調血脂作用如下。①改善血管內皮功能;②抑制血管平滑肌細胞的增殖與遷移;③降低血漿C反應蛋白,減輕動脈粥樣硬化過程的炎癥反應;④抑制單核-巨噬細胞的黏附和分泌功能;⑤通過抑制血小板聚集和提高纖溶活性發(fā)揮抗血栓作用;⑥抗氧化作用;⑦減少動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成。38.參考答案:ABC[解析]肺活量指最大吸氣后作最大呼氣一次所呼出的氣量。肺活量等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和,也等于肺總容量減去余氣量。正常成年男性平均約3500ml,女性約2500ml。39.參考答案:D[解析]此題考核的是泄瀉濕熱傷中證的癥狀表現(xiàn)。40.參考答案:B[解析]不寐的病機為陽盛陰衰,陰陽失交,故本病以補虛瀉實,調整陰陽為治療原則。41.參考答案:A[解析]類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病,該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布,早期有關節(jié)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,近端指間關節(jié)呈梭形腫脹。風濕性關節(jié)炎受累關節(jié)以大關節(jié)為主,膝和踝關節(jié)最為常見,其次為肩、肘和腕,手和足的小關節(jié)少見;骨性關節(jié)炎常侵犯膝關節(jié)、髖關節(jié)、頸椎、腰椎等,腕、掌關節(jié)極少受累;痛風性關節(jié)炎以第一跖趾及拇趾關節(jié)為多見,其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會引起關節(jié)畸形。42.參考答案:C[解析]麻醉通氣機輸出氣體與麻醉回路內氣體隔離。43.參考答案:B[解析]肝臟是人體內代謝最旺盛的器官,產(chǎn)熱量最大,安靜時,肝臟血液的溫度比主動脈內血液的溫度高0.4~0.8℃。44.參考答案:C[解析]氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機制。氨以NH3和兩種形式存在,氨在腸道吸收主要通過NH3彌散入腸黏膜。當腸內PH>6時,轉化為NH3,大量彌散入血;當PH<6,則轉入腸腔,隨糞便排出,故B項錯誤。游離的NH3有毒性,能透過血腦屏障,故A錯誤。腹瀉時降低氨毒性;低血糖時會增加氨的滯留,故D、E錯誤。本題選C。45.參考答案:D[解析]胰液的成分有碳酸氫鹽、蛋白水解酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。46.參考答案:下頜下腺導管易形成結石的原因包括:①下頜下腺導管長而彎曲,自后下斜向前上走行。②唾液在導管內運行緩慢。③頜下腺導管開口較大,牙垢或異物易進入導管,常成為鈣鹽沉積的核心,逐漸形成導管結石。因此,下頜下腺導管結石比較常見。47.參考答案:A[解析]顱囪中,前囟(額囟)最大,呈菱形,位于矢狀縫與冠狀縫相接處。后囟(枕囟)位于矢狀縫與人字縫匯合處,呈三角形。48.參考答案:B[解析]事業(yè)單位的登記或備案要經(jīng)過縣級以上人民政府及有關主管部門批準。49.參考答案:E[解析]藥物劑型按形態(tài)分類可以分為:液體制劑、固體制劑、半固體制劑、氣體制劑。50.參考答案:B[解析]泄瀉食滯胃腸證的主要臨床表現(xiàn):腸鳴腹痛,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿。噯腐酸臭,不思飲食等。51.參考答案:A[解析
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