2023年解放軍第272醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年解放軍第272醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.宜于用氣管注射染毒的空氣污染物是______。A.二氧化硫B.可吸入顆粒物C.二氧化氮D.苯2.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸3.下列典籍中，首次記載癲狂的是

A.素問B.難經(jīng)C.黃帝內(nèi)經(jīng)D.傷寒雜病論E.千金要方4.為預防癱瘓病人發(fā)生壓瘡，護理時應局部放置熱水袋。5.關(guān)于癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則，下列說法錯誤的是______。A.首選口服給藥B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C.個體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D.患者疼痛非常劇烈時才給予藥物6.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的?______A.呼吸加深B.脈搏加快C.血壓下降D.肌張力增加7.EDTA-K2抗凝劑一般適用于哪項檢查?______A.血小板功能檢查B.血沉C.血細胞分析儀的測定D.白細胞吞噬功能測定8.小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波的主要臨床特征是______。A.多在5～10歲發(fā)病B.發(fā)作類型呈局灶運動性發(fā)作，多在夜間發(fā)作C.腦電圖示顳區(qū)、中央?yún)^(qū)雙相棘波或棘-慢復合波D.智力正常，預后良好E.體檢無異常A

B

C

D

E

9.下列關(guān)于乳腺癌X線檢查的描述，錯誤的是

。A.乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫塊B.邊緣不規(guī)則，有毛刺C.腫塊內(nèi)可有成簇的細微粒樣鈣化D.皮膚普遍性增厚E.乳腺導管造影示導管管腔狹窄，邊緣不規(guī)則10.齲病是牙體硬組織發(fā)生的一種______。A.慢性進行性破壞性疾病B.急性進行性破壞性疾病C.慢性間歇性破壞性疾病D.急性間歇性破壞性疾病E.慢性持續(xù)性破壞性疾病11.以下關(guān)于胸部影像學檢查的敘述中，說法不正確的是______。A.在肺部影像檢查中，最常用的是X線平片和CTB.在肺部影像檢查中，CT優(yōu)于X線平片C.肺部疾病的影像表現(xiàn)是反映組織學的改變D.肺部疾病的影像表現(xiàn)是其病理解剖的反映12.2500多年過去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址，暗淡了的刀光劍影，______了的舟蹤槳聲和遠去了的鼓角箏嗚，一腔思古之幽情進然而發(fā)。

依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.淹沒

消失B.淹沒

消逝C.湮沒

消失D.湮沒

消逝13.下列選項中，不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)是______。A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈14.決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是______A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)15.關(guān)于細胞壞死主要形態(tài)表現(xiàn)，敘述錯誤的是______。A.細胞壞死初期，胞質(zhì)內(nèi)線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹、崩解B.壞死組織或細胞的胞質(zhì)染色呈均一的深伊紅色C.壞死晚期細胞膜和細胞器破裂，但DNA不會降解D.細胞核改變包括：核固縮、核碎裂、核溶解16.進行M型超聲心動圖時，測量左心房內(nèi)徑應在

。A.1區(qū)B.2a區(qū)C.2b區(qū)D.3區(qū)E.4區(qū)17.記得有一位詩人說過這樣的話：詩人要做詩，就如植物要開花，因為他非開不可的緣故：______你摘去吃了，______中了毒，也是你自己錯。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.如果，即使B.既然，而且C.所以，即使D.如果，而且18.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界，叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個人修養(yǎng)D.醫(yī)德實踐E.醫(yī)德活動19.下列哪項作清醒氣管插管不妥

A.氣道不全梗阻B.腸梗阻者C.飽胃者D.情緒緊張的患兒E.高齡危重者20.孕婦進行糖篩查實驗的時間是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周21.體現(xiàn)“病痰飲者，當以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。22.川芎性升散，能活血，祛風止痛，應用廣泛，下列諸方劑中含有川芎的是______。A.蠲痹湯B.透膿散C.羌活勝濕湯D.順氣和中湯E.補陽還五湯A

B

C

D

E

23.公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進行產(chǎn)權(quán)制度改革時，經(jīng)本級衛(wèi)生行政主管部門同意后，報當?shù)厝嗣裾鷾省?4.真核生物結(jié)構(gòu)基因的外顯子與內(nèi)含子接頭處高度保守，內(nèi)含子兩端的結(jié)構(gòu)特征為

A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'25.搶救新生兒窒息的首要措施是______。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.加壓給氧D.給予呼吸興奮劑26.患者男性，30歲，支氣管哮喘病史3年余，近日在給寵物犬洗澡時出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作。護士為其進行健康教育時，應指出其可能的過敏原是______。A.花粉B.病毒C.動物毛屑D.霉菌27.胰島素的作用是______。A.代替胰島β細胞B.促進肝糖原消化C.抑制腎小球濾過糖D.促進腎小管重吸收E.促進組織對糖的利用28.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)必須首先取得______。A.法人資格B.營業(yè)執(zhí)照C.藥品生產(chǎn)許可證D.衛(wèi)生合格證29.某孕婦，末次月經(jīng)記憶不清，行產(chǎn)前檢查，宮底位于臍上3橫指，頭先露，浮，腹圍94cm，宮高26cm，估計孕周為

A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周30.酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是______。A.間苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.過飽和的氫氧化鈉液E.甲酚31.按形態(tài)，骨可分4類，其中______多成群分布于連結(jié)牢固且運動較靈活的部位。A.長骨B.短骨C.不規(guī)則骨D.扁骨32.腸瘺是指腸管與其他臟器、體腔或體表之間存在病理性通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此進入臟器、體腔或體外，其中，每日排出消化液在______以內(nèi)稱為低流量瘺。A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500ml33.抗生素中能導致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是______。A.四環(huán)素B.慶大霉素C.阿奇霉素D.紅霉素34.氣性壞疽最重要的治療方法是早期使用氣性壞疽抗毒血清。35.重癥患者使用機械通氣時

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)B.若病情繼續(xù)惡化，應通過人工氣道C.機械通氣，要求低通氣、低頻率D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E.以上說法均正確36.患兒女，6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)食欲下降，惡心等不適癥狀，護士可以給予的正確指導是______。A.飯后服用阿司匹林B.阿司匹林與維生素C同服C.兩餐間使用阿司匹林D.解釋屬于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林37.下列關(guān)于5α-還原酶抑制劑治療BPH，敘述正確的是______。A.5α-還原酶抑制劑可降低血清DHT水平B.該藥適用于治療體積增大伴有中-重度癥狀的BPH患者C.5α-還原酶抑制劑可降低患者急性尿潴留的發(fā)生率D.5α-還原酶抑制劑可降低患者接受手術(shù)治療的風險E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

B

C

D

E

38.鼻飼時可采用流質(zhì)飲食和半流質(zhì)飲食。39.在事故現(xiàn)場應將完全離斷的斷肢(指)______。A.直接放入有冰塊的容器中B.沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中C.浸泡在冰水中D.用乙醇消毒后浸泡于冰水中E.用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊40.肺部最常見的良性腫瘤______。A.支氣管腺瘤B.平滑肌瘤C.纖維瘤D.脂肪瘤E.錯構(gòu)瘤41.下列選項中，能有效刺激血漿中促紅細胞生成素含量增加的是______。A.缺O(jiān)2B.CO2潴留C.雌激素D.腎疾患E.再生障礙性貧血42.男性，16歲，自8歲起反復出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，發(fā)作前常有打噴嚏、流涕。癥狀每次持續(xù)10余分鐘后可自然緩解，緩解后無任何不適。最可能的診斷是______A.心源性哮喘B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.自發(fā)性氣胸E.外源性過敏性肺泡炎43.下列部位中，CT檢查前可引入對比劑的是

。A.肺部B.肝臟C.胰腺D.盆腔E.腎上腺A

B

C

D

E

44.肝硬化的特征性病變是

A.肝細胞增生B.小膽管增生C.肝細胞壞D.慢性炎細胞浸潤E.假小葉形成45.影響硬膜外阻滯平面的因素是

A.導管的位置與方向B.藥物的容量C.注藥的速度D.病人的情況E.以上都是46.典型主動脈狹窄常見的三聯(lián)征為______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.心悸A

B

C

D

47.咳聲如犬吠樣，可見于______。A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺癆48.格林-巴利綜合征治療不恰當?shù)氖?/p>

A.早期血漿置換B.早期大劑量免疫球蛋白治療C.早期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素D.早期應用B族維生素等E.早期康復治療49.麻醉方案的選擇，應考慮哪些因素______A.強調(diào)以病人安全為前提B.根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C.根據(jù)術(shù)者特殊要求實施麻醉D.根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗與技術(shù)能力E.根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外A

B

C

D

E

50.下列關(guān)于牽牛子功效的描述，正確的是______A.消腫散結(jié)B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水51.與手太陰肺經(jīng)相聯(lián)系的臟腑是______。A.大腸B.小腸C.胃D.三焦E.膀胱A

B

C

D

E

52.下列哪項不屬于既往史

A.傳染病史B.外傷手術(shù)史C.預防注射史D.過敏史E.血吸蟲疫水接觸史53.如將麻醉藥在局麻時注入血管中可發(fā)生______。A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒54.檢驗新生隱球菌簡便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革蘭染色C.墨汁染色D.鍍銀染色55.關(guān)于腎癌的介入治療，以下說法正確的是______。A.腎癌術(shù)前栓塞能減少術(shù)中出血B.巨大腎癌通過栓塞治療可以縮小，患者可能獲得手術(shù)切除機會C.栓塞治療對腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術(shù)切術(shù)腎癌的姑息性治療方法A

B

C

D

E

56.可引起縱隔擺動的胸部損傷有______。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.連枷胸A

B

C

D

57.患者，男性，28歲，因從高空墜落后致骨盆骨折，大量出血，處于休克狀態(tài)，被送至急診室，在醫(yī)生到達之前當班護士應立即______。A.詢問墜落的原因B.通知值班醫(yī)生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑58.下列關(guān)于暴發(fā)的描述，錯誤的是______。A.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng).局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病稱為暴發(fā)C.一次同源性疾病暴發(fā)過程中，大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間D.一次同源性疾病暴發(fā)時，病例發(fā)生日期的差異是由于該病的傳染期不同59.4個月女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是______。A.亞臨床維生素A缺乏癥B.維生素D缺乏性佝僂病C.以上都不是D.營養(yǎng)不良60.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸61.在X片上呈透射的是______。A.牙膠B.氧化鋅C.磷酸鋅水門汀D.氫氧化鈣E.塑化液62.導致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲按蚊D.感染的牛63.患者男，28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天，叩診心音明顯擴大，吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重，心率120次/分，心音低遠，血壓60/45mmHg，頸靜脈怒張，應采取哪項急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓64.呼氣性呼吸困難發(fā)生在______。A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.肺氣腫D.支氣管擴張65.一種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因素在起作用。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]毒理學常用的染毒方式有經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經(jīng)呼吸道染毒中，一般有吸入染毒(靜式、動式)和氣管注入的方式，對于氣態(tài)物質(zhì)，一般采用吸入染毒的方式，而對于固體或者液體，由于吸入無法完成且不易確定暴露量，因此采用氣管注入。上述答案中，A、C均為氣體，D雖為液體，但是揮發(fā)度高。可等同于氣體，只有B為固體，所以答案為B。2.參考答案：C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激，因此適用的品種數(shù)量不多，按其化學組成可分下列幾類：①有機汞類，此類為常用的抑菌劑，如硝酸苯汞，在pH6～7.5時作用最強，與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類，如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈及洗必泰等陽離子表面活性劑，其抑菌力都很強，也很穩(wěn)定，但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類，如三氯叔丁醇，在弱酸中作用好，與堿有配伍禁忌。④酯類，常用的為羥苯酯類，即尼泊金類，如甲酯、乙酯與丙酯。⑤酸類，常用的為山梨酸，微溶于水，對真菌有較好的抑菌力。3.參考答案：C《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載癲狂；《素問》指出“諸躁狂越，皆屬于火”；《難經(jīng)》提出對癲與狂的不同表現(xiàn)加以鑒別。4.參考答案：B[解析]對癱瘓臥床病人要保持床褥清潔、干燥，每2小時協(xié)助病人翻身一次，患側(cè)肢體應放置功能位置，對突出容易受壓部位用氣墊保護。5.參考答案：D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則：①口服用藥：首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥：根據(jù)疼痛程度不同給予不同的鎮(zhèn)痛藥物，不是在患者疼痛非常劇烈時才給予藥物。③按時用藥：止痛劑應有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意具體細節(jié)：對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護，密切觀察其疼痛緩解程度，并及時采取必要措施。故本題選D。6.參考答案：C[解析]CO2蓄積早期表現(xiàn)為血壓升高、脈速、呼吸深快、肌張力增強、面部潮紅，是術(shù)中昏迷、全麻后呼吸抑制延遲、蘇醒延遲的常見原因。7.參考答案：C[解析]EDTA-K2抗凝劑一般適用于血細胞分析儀的檢查。8.參考答案：BCDE[解析]伴中央顥區(qū)棘波的兒童良性癲癇是兒童最常見的一種癲癇綜合征，常在2～14歲發(fā)病，8～9歲為高峰，男略多于女。本病多在入睡后不久或睡醒前呈起始于口面部的局灶性發(fā)作，部分患兒很快繼發(fā)全而性強直-陣攣發(fā)作而意識喪失；精神運動發(fā)育正常，體格檢查無異常。發(fā)作間期腦電圖在中央?yún)^(qū)、顳區(qū)可見棘波或棘-慢復合波，一側(cè)、兩側(cè)或交替出現(xiàn)，睡眠期異常波增多。本病預后良好，生長發(fā)育不受影響，大多在12～16歲前停止發(fā)作。9.參考答案：E[解析]乳腺癌X線檢查可見腫塊、鈣化、腫腫塊伴鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲或結(jié)構(gòu)扭曲伴鈣化等。腫塊是乳腺癌常見的X線征象。腫塊的形狀多呈分葉狀或不規(guī)則形。腫塊的邊緣多呈小分葉、毛刺或浸潤，或兼而有之，鈣化是乳腺癌另一個常見的X線征象。乳腺癌的鈣化形態(tài)多呈細小砂粒狀、線樣或線樣分支狀，大小不等，濃淡不一。分布上常呈簇狀、線樣走行或段樣。鈣化的形態(tài)和分布是鑒別良、惡性病變的重要依據(jù)。10.參考答案：A[解析]齲病是牙體硬組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病，是口腔主要的常見病。11.參考答案：C[解析]胸部疾病的影像表現(xiàn)是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映組織學的改變。12.參考答案：D[解析]淹沒：一般指水漫過，蓋過；湮沒：一般指隨時間的流逝埋沒。消失：指事物形象漸漸減少以至沒有，事物不復存在；消逝：意為去而不復返。13.參考答案：B[解析]第一肝門主要是肝左、右管，肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。有肝靜脈(肝左、中、右靜脈)出入的門戶稱為第二肝門。因此肝靜脈不是第一肝門出入的結(jié)構(gòu)。14.參考答案：C[解析]決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是中心靜脈壓(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，在反映全身血容量和心功能狀況方面一般比動脈壓要早。正常值是5～10cmH2O，當?shù)陀?cmH2O時，表示血容量不足；高于15cmH2O時，則提示心功能不全，靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力高；若超過20cmH2O時，則表示存在充血性心力衰竭。臨床上常以血壓結(jié)合CVP的測定指導補液。15.參考答案：C[解析]壞死晚期細胞膜和細胞器破裂，DNA發(fā)生降解。16.參考答案：E[解析]M型超聲心動圖正常波群劃分為4區(qū)，測量左心房內(nèi)徑應在4區(qū)(心底波群)。聲束通過圖2第4條線，自前至后分別穿透胸壁、右室流出道、主動脈根部及左房，其回波在相對應的部位顯示在熒光屏上，分別代表各層組織回聲的強弱和運動狀態(tài)。17.參考答案：A[解析]先看第二空，與“也”搭配，最恰當?shù)膽恰凹词埂?，排除B、D兩項，再看第一空，分析可知，雖然前面有“因為”，但該分句與后面的句子一起構(gòu)成假設關(guān)系，而并非因果關(guān)系，排除C。故本題答案為A。18.參考答案：A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。19.參考答案：D[解析]清醒插管需病人配合，鼓勵病人安靜、放松、深慢呼吸、不屏氣。情緒緊張的患兒不能很好的配合插管，造成插管困難，所以情緒緊張的患兒是清醒插管的禁忌證。其余均是清醒插管的適應證。20.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24～28周之間做。21.參考答案：A22.參考答案：ABCE[解析]蠲痹湯組成：羌活、獨活、桂枝、秦艽、海風藤、桑枝、當歸、川芎、乳香、木香、甘草。透膿散組成：黃芪、山甲(炒末)、川芎、當歸、皂角針。羌活勝濕湯組成：羌活、獨活、藁本、防風、甘草、蔓荊子、川芎。順氣和中湯組成：陳皮、半夏、白茯苓、白術(shù)、枳實、香附、砂仁、黃連、山梔、神曲、甘草。補陽還五湯組成：黃芪、當歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。23.參考答案：B[解析]公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進行產(chǎn)權(quán)制度改革時，必須征得上一級衛(wèi)生行政主管部門同意后，報當?shù)厝嗣裾鷾省?4.參考答案：D[解析]絕大多數(shù)真核生物的基因為斷裂基因，由外顯子、內(nèi)含子和側(cè)翼序列構(gòu)成，內(nèi)含子指位于外顯子之間，沒有編碼功能的序列，在內(nèi)含子和外顯子交界處，都有一段高度保守的序列，即每個內(nèi)含子的5'端以GT開始3'端以AG結(jié)束。它是RNA剪切識別信號。25.參考答案：A[解析]搶救新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道，建立呼吸是關(guān)鍵。26.參考答案：C[解析]題中提到給寵物犬洗澡?？赡転閯游镏餍肌?7.參考答案：E[解析]胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。28.參考答案：C[解析]開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)，須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給藥品生產(chǎn)許可證，憑藥品生產(chǎn)許可證到工商行政管理部門辦理登記注冊。無藥品生產(chǎn)許可證的，不得生產(chǎn)藥品。29.參考答案：A[解析]孕28周時，宮底位于臍上3橫指。30.參考答案：A[解析]酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是間苯二酚；Ⅰ液為甲醛；Ⅲ液為過飽和的氫氧化鈉液。31.參考答案：B[解析]短骨形似立方體，多成群分布于連結(jié)牢固且運動較靈活的部位，如腕骨和跗骨。32.參考答案：D[解析]24h空腹腸液排出量＞500ml定為高流量瘺，＜500ml稱為低流量瘺。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]氣性壞疽最重要的治療方法是早期徹底清創(chuàng)。35.參考答案：E[解析]重癥患者使用機械通氣時，要提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)，機械通氣，要求低通氣、低頻率，必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑，若病情繼續(xù)惡化，應通過人工氣道。36.參考答案：A[解析]阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，最常見的不良反應為胃腸道癥狀，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。因此，在應用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。37.參考答案：ACDE[解析]非那雄胺適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者。對于具有BPH臨床進展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的臨床進展，如發(fā)生尿潴留或接受手術(shù)治療。38.參考答案：B[解析]鼻飼時不可采用半流質(zhì)飲食。39.參考答案：E[解析]離斷肢(指)斷面應用清潔敷料包扎以減少污染。若受傷現(xiàn)場離醫(yī)院較遠，離斷肢(指)應采用干燥冷藏法保存，即將斷肢(指)用清潔的無藥敷料包裹，置入塑料袋中密封，再放入加蓋的容器內(nèi)，外周放入冰塊保護。不可將離斷肢(指)浸泡于任何溶液中。40.參考答案：E[解析]肺部良性腫瘤比較少見，其種類很多，可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細胞，以錯構(gòu)瘤為最常見。41.參考答案：A[解析]促紅細胞生成素主要是由腎皮質(zhì)腎小管周圍的間質(zhì)細胞產(chǎn)生。任何引起腎氧供給不足的因素如貧血、缺O(jiān)2、腎血流減少，均可促進促紅細胞生成素的合成和分泌，使血漿中促紅細胞生成素含量增加。42.參考答案：C[解析]少年男性，慢性病程，反復發(fā)作呼吸困難，癥狀可自行緩解，考慮患者支氣管哮喘可能。43.參考答案：BCDE[解析]肝臟、胰腺、盆腔和腎上腺等部位CT檢查前可引入對比劑，產(chǎn)生人工對比，借以成像。44.參考答案：E[解析]假小葉是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細胞團被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內(nèi)肝細胞索排列紊亂，出現(xiàn)匯管區(qū)，中央靜脈偏位或多個。45.參考答案：E[解析]影響硬膜外阻滯平面的因素很多，其中穿刺部位最為重要。如果選擇不當，導致阻滯范圍不能滿足手術(shù)的要求。其他導管的位置和方向、藥物的容量、注藥的速度、病人體位、全身情況也起重要作用。46.參考答案：ABC47.參考答案：B[解析]百日咳呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽氣急，連聲不斷，連續(xù)十幾聲至幾十聲，終止時有特殊的吸氣性吼聲，即雞鳴樣回聲。白喉咳聲如犬吠樣，為疫癘犯肺，肺腎陰虛所致。感冒咳嗽多咳聲重濁。肺癆咳嗽聲音無明顯特征。48.參考答案：C[解析]格林一巴利綜合征的主要治療有以下幾點：(1)對癥治療。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持療法。加強營養(yǎng)，不能進食者要及早插鼻飼管，灌以牛奶、菜湯及高營養(yǎng)物質(zhì)：還要對患者的肢體進行運動以及步態(tài)訓練，并配以針灸、按摩。(3)應用大劑量免疫球蛋白，療效較好，并且安全，副作用少，但是價格昂貴；激素也廣泛應用于治療本病，但副作用較多，應慎重使用。49.參考答案：ABCDE[解析]麻醉的選擇根據(jù)麻醉醫(yī)生能力、病人情況、手術(shù)方式、麻醉監(jiān)護設備條件等。麻醉原則：①保證病人安全；②麻醉完善、滿足手術(shù)要求；③技術(shù)上切實可行：選麻醉醫(yī)生自己最熟悉最有把握的，又能滿足手術(shù)需要的方法；④考慮病人意愿，盡量滿足其要求。50.參考答案：E[解析]牽牛子瀉下逐水，用于水腫，鼓脹；兼具去積殺蟲，用于蟲積腹痛。51.參考答案：ACD[解析]手太陰肺經(jīng)起始于中焦，向下聯(lián)絡大腸，回過來沿著胃上口穿過膈肌，入屬肺臟。從肺系(氣管、喉嚨)橫行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外側(cè)，至肘中后再沿前臂橈側(cè)下行至寸口(橈動脈搏動處)，又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側(cè)端。其支脈從腕后橈骨莖突上方分出，經(jīng)手背虎口部至食指橈側(cè)端。52.參考答案：E[解析]既往史是指患者既往的健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病。包括外科手術(shù)史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。血吸蟲疫水接觸史