呼吸機(jī)培訓(xùn)考試題

呼吸機(jī)培訓(xùn)考試題

A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml5.以下哪種情況下應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)呼氣末正壓的使用？（B）A.患者氧合指數(shù)正常，但存在肺水腫B.患者存在ARDSC.患者存在肺不張D.患者存在肺栓塞6.以下哪種機(jī)械通氣模式可以減少呼吸肌的疲勞？（A）A.支持性通氣B.控制性通氣C.間歇正壓通氣D.反比通氣7.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率？（C、D）A.年齡B.性別C.氣管插管時(shí)間D.使用呼吸機(jī)的時(shí)間和方式E.病因8.以下哪種情況下應(yīng)當(dāng)使用壓力支持通氣模式？（B）A.患者存在呼吸性酸中毒B.患者存在呼吸肌疲勞C.患者存在肺不張D.患者存在ARDS9.以下哪種情況下應(yīng)當(dāng)使用容量控制通氣模式？（D）A.患者存在高碳酸血癥B.患者存在氧合不良C.患者存在呼吸性堿中毒D.患者存在肺保護(hù)性通氣策略的需求10.以下哪些是機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌癥？（B、C、D）A.肺不張B.嚴(yán)重的氣胸C.嚴(yán)重的支氣管哮喘D.嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓E.心肌梗死11.以下哪些情況下應(yīng)當(dāng)考慮使用壓力控制通氣模式？（A、C）A.患者存在呼吸肌疲勞B.患者存在高碳酸血癥C.患者存在肺不張D.患者存在呼吸性堿中毒12.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的氧合指數(shù)？（A、B、D）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度13.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的通氣效應(yīng)？（A、B、C）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度14.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的肺泡氣壓？（A、B、C）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度15.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的氣道阻力？（A、B、C）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度16.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的肺泡順應(yīng)性？（A、B、C）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度17.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的功能殘氣量？（B、C、D）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度18.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的肺泡通氣量？（A、B、C）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度19.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的動(dòng)脈血氧分壓？（A、B、D）A.呼吸頻率B.呼氣末正壓C.氧濃度D.潮氣量20.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的動(dòng)脈二氧化碳分壓？（A、B、C）A.呼吸頻率B.呼氣末正壓C.潮氣量D.氧濃度21.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的氧輸送？（A、B、C、D）A.潮氣量B.呼氣末正壓C.呼吸頻率D.氧濃度22.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的二氧化碳清除？（A、B、C）A.呼吸頻率B.潮氣量C.呼氣末正壓D.氧濃度呼吸機(jī)應(yīng)用理論考試試題科室姓名成績(jī)一、填空題：（每空2分）1.機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散，有類似PEEP作用。2.臨床上最常用的機(jī)械通氣模式是SIMV。3.在容量控制通氣模式下，潮氣量通常依據(jù)體重選擇5-12ml/kg，并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性、阻力進(jìn)行調(diào)整，避免氣道平臺(tái)壓超過30-35cmH2O。4.觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)：一般情況下，壓力觸發(fā)常為-0.5--2.0cmH2O，流速觸發(fā)常為1-5L/min。5.呼吸機(jī)的加溫濕化，出口處氣體溫度即濕化器溫度，一般設(shè)置在30-35℃。二、是非題：（每題2分）1.人工呼吸機(jī)通氣影響心臟循環(huán)的原因是正壓通氣。（√）2.張力性氣胸是機(jī)械通氣的絕對(duì)禁忌癥。（×）3.如果病人有頑固的低氧血癥，可以考慮長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)給予高濃度吸氧（FiO2>50％）以糾正低氧血癥。（×）4.間歇正壓呼吸是一種控制性通氣模式。（√）5.呼吸機(jī)開機(jī)順序是：先開空氣壓縮機(jī)-濕化器-最后主機(jī)。（√）三、名詞解釋（每題5分）1.呼氣末正壓：借助呼氣管路中的阻力閥等裝置使氣道壓高于大氣壓水平即獲得呼氣末正壓PEEP。2.觸發(fā)靈敏度：此類參數(shù)的作用在于決定呼吸機(jī)何時(shí)向患者送氣，觸發(fā)信號(hào)為患者吸氣動(dòng)作導(dǎo)致的管路內(nèi)流速或壓力的變化，這種變化在呼吸機(jī)上體現(xiàn)為觸發(fā)靈敏度，通常有流速觸發(fā)靈敏度和壓力觸發(fā)靈敏度。3.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎：氣管插管機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎，由于接受機(jī)械通氣治療的患者防御功能受損，并暴露于大量病原菌之后所發(fā)生的一種肺炎。四、選擇題：（1-9為單選，每題2分；10-22為多選，每題2分）1.呼吸機(jī)使用的絕對(duì)禁忌癥有（A）A.沒有絕對(duì)禁忌癥B.肺大泡C.氣胸D.心肌梗塞E.低血容量性休克。2.呼氣末正壓通氣的作用有(D)A.使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷B.增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣—?jiǎng)用}血氧分壓差D.提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E.降低呼吸作功，增加心排血量。3.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用(B)A.5ml/kgB.10ml/kgC.15ml/kgD.20ml/kg。4.機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化，每日濕化液的需要量為（C）A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml。5.以下哪種情況下應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)呼氣末正壓的使用？（B）A.患者氧合指數(shù)正常，但存在肺水腫B.患者存在ARDSC.患者存在肺不張D.患者存在肺栓塞。6.以下哪種機(jī)械通氣模式可以減少呼吸肌的疲勞？（A）A.支持性通氣B.控制性通氣C.間歇正壓通氣D.反比通氣。7.以下哪些因素會(huì)影響機(jī)械通氣患者的呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率？（C、D17.呼吸機(jī)可以調(diào)節(jié)的工作參數(shù)包括潮氣量、壓力、流量、呼吸頻率和呼吸比。18.輔助通氣的特點(diǎn)包括：吸氣由患者觸發(fā)，呼吸機(jī)提供預(yù)設(shè)的通氣輔助，患者自主呼吸與呼吸機(jī)同步，但需要仔細(xì)調(diào)整觸發(fā)敏感度和預(yù)設(shè)通氣條件。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致呼吸肌萎縮。19.控制通氣的特點(diǎn)包括：完全由呼吸機(jī)控制通氣的頻率、潮氣量和吸呼比，適當(dāng)使用可以最大程度地減少或替代患者的呼吸功，但容易發(fā)生通氣過度或不足，患者自主呼吸與呼吸機(jī)不同步，長(zhǎng)期使用也可能導(dǎo)致呼吸肌萎縮。20.拔管的指征包括：感染得到基本控制，患者有一定的自主呼吸能力和儲(chǔ)備肺功能，能自主咳嗽、咳痰和防止食物誤吸，且沒有高壓通氣的危險(xiǎn)性。21.呼吸頻率的設(shè)定根據(jù)不同年齡段而有所不同，新生兒為40~50次/分，嬰兒為30~40次/分，年長(zhǎng)兒為20~30次/分，成人為16~20次/分或12~15次/分。22.