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文檔簡介
2023年北京市大興區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細(xì)胞升高D.Grey-Turner征A
B
C
D
2.(1.1)2+(1.2)2+(1.3)2+(1.4)2的值是______A.5.04B.5.49C.6.06D.6.303.下唇的主要感覺神經(jīng)來自______。A.下頜神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.面神經(jīng)4.下列選項(xiàng)中,哪些屬于電路基本分析方法
。A.支路電流法B.支路電壓法C.節(jié)點(diǎn)電流法D.節(jié)點(diǎn)電壓法E.等效源法A
B
C
D
E
5.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封閉胸部傷口C.高流量吸氧D.氣管插管行輔助呼吸6.休克患者適用于一下何種體位______。A.去枕仰臥位頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位7.男性,35歲,吸煙患者,因低熱、咳嗽2個(gè)月,痰中帶血1周來院就診。查體:T37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音,X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核8.血漿膠體滲透壓主要來自______。A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原9.“治崩三法”是指(
)A.止血、固脫、調(diào)經(jīng)B.調(diào)經(jīng)、固本、善后C.補(bǔ)腎、扶脾、調(diào)肝D.塞流、澄源、復(fù)舊E.以上都不是10.關(guān)于癱瘓患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水11.下列癥狀中,哪一項(xiàng)屬于栓塞后綜合征的表現(xiàn)
。A.惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱B.惡心、嘔吐、發(fā)熱C.惡心、嘔吐、腹痛D.腹痛、發(fā)熱、頭痛E.嘔吐、發(fā)熱、黃疸12.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM13.肺部最常見的良性腫瘤______。A.支氣管腺瘤B.平滑肌瘤C.纖維瘤D.脂肪瘤E.錯(cuò)構(gòu)瘤14.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率A
B
C
D
15.2500多年過去了。如今擺在你面前的是______了的城堡舊址,暗淡了的刀光劍影,______了的舟蹤槳聲和遠(yuǎn)去了的鼓角箏嗚,一腔思古之幽情進(jìn)然而發(fā)。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.淹沒
消失B.淹沒
消逝C.湮沒
消失D.湮沒
消逝16.小學(xué)生陳某從新聞中了解到,國家發(fā)展和改革委員會向公眾征集“十一五”規(guī)劃建議。她覺得自己是公眾的一員,也應(yīng)積極參與。國家“十一五”規(guī)劃綱要中“各地政府要保證進(jìn)城務(wù)工人員子女與當(dāng)?shù)貙W(xué)生平等接受義務(wù)教育”的內(nèi)容,正是源于她的建議。為此,她獲得國家發(fā)展和改革委員會頒發(fā)的“公眾建言獻(xiàn)策獎(jiǎng)”。
我國憲法規(guī)定公民享有管理國家的民主權(quán)利,陳某行使的是哪一項(xiàng)?______A.言論自由權(quán)B.政治自由權(quán)C.民主監(jiān)督權(quán)D.參政議政權(quán)17.患兒,四個(gè)月,體重5kg,出生后發(fā)現(xiàn)上唇裂。診斷先天性唇裂,擬行擇期唇裂修復(fù)術(shù)?;純荷袂澹l(fā)熱,咳嗽流涕。最合適麻醉方法是______。A.基礎(chǔ)麻醉B.全身麻醉,不插管C.氣管插管全麻D.頸胸聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉E.局部麻醉18.合病19.患者男,34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤性皮疹,表面有亮白色鱗屑,除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,病史3個(gè)月,診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎20.血漿中含量最多、緩沖能力最強(qiáng)的緩沖體系是
A.Na-Pr/H-PrB.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.K2HPO4/KH2PO4E.KHCO3/H2CO321.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A
B
C
D
22.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動(dòng)脈栓塞23.結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是______。A.中性粒細(xì)胞明顯增多B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞增多,同時(shí)淋巴細(xì)胞明顯減少24.人體的大部分水分存在于組織間隙。25.CTL細(xì)胞介導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡的作用途徑包括______A.穿孔素作用途徑B.穿孔素與顆粒酶共同作用途徑C.溶菌酶作用途徑D.FasL-Fas作用途徑E.TNF-TNF-R作用途徑A
B
C
D
E
26.采用HPLC法進(jìn)行藥物的鑒別時(shí),常常比較供試品與對照品色譜峰的一個(gè)參數(shù),這個(gè)參數(shù)是______。A.比移值B.保留時(shí)間C.理論塔板數(shù)D.質(zhì)荷比27.糖皮質(zhì)激素______。A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.促進(jìn)脂肪的分解D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解28.鏈霉素最常見的毒性反應(yīng)是
A.腎損害B.眩暈、耳鳴、聽力減退,甚至耳聾C.變態(tài)反應(yīng)D.肝損害E.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉29.《中國藥典》規(guī)定的注射用水是______。A.無熱原的蒸餾水B.蒸餾水C.利用反滲透法制備的水D.去離子水30.取某一維生素類藥物約5mg,加氫氧化鈉試液2.5mL溶解后,加鐵氰化鉀試液0.5mL與正丁醇5mL,強(qiáng)力振搖2分鐘,放置使分層,上層的醇層顯強(qiáng)烈的藍(lán)色熒光。加酸使成酸性,熒光即消失。再加堿使成堿性,熒光又顯現(xiàn)。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A31.葡萄糖氯化鈉注射液中氯化鈉的含量測定應(yīng)采用旋光度測定法。32.室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是______A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)33.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑34.甲狀腺濾泡腔內(nèi)的透明膠質(zhì)是______。A.甲狀腺球蛋白B.促甲狀腺激素C.降鈣素D.T3、T4E.碘化甲狀腺球蛋白35.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指______。A.血管B.腫瘤細(xì)胞C.神經(jīng)組織D.結(jié)締組織36.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征最主要的治療措施?______A.糖皮質(zhì)激素B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.免疫抑制劑E.抗炎37.腸扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致腸管發(fā)生______。A.氣性壞疽B.濕性壞疽C.干性壞疽D.干酪樣壞死E.纖維素樣壞死38.一級護(hù)理要求巡視患者間隔的時(shí)間為______min。A.10~20B.60C.15~30D.10~3039.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是______。A.腎盂腎炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.視神經(jīng)炎40.程某,女性,43歲,右側(cè)口角抽動(dòng)2年,精神緊張加劇,不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴41.低溫時(shí)對人體的生理影響有______。A.降低代謝,減少氧耗B.氧離曲線右移C.凝血機(jī)制發(fā)生改變D.可直接抑制竇房結(jié)和減慢心內(nèi)傳導(dǎo)A
B
C
D
42.最佳牙周維護(hù)治療期應(yīng)為______。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月43.下列屬于結(jié)合膽紅素的物質(zhì)是______。A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素-Y蛋白C.膽紅素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸膽紅素E.膽紅素結(jié)合珠蛋白44.在腦出血等顱內(nèi)順應(yīng)性降低的病人,在打開腦膜之前禁忌使用哪種藥物______A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平A
B
C
D
E
45.全麻后(非氣管插管時(shí))哪一種體位最為安全?______A.俯臥位B.俯臥位床尾抬高C.仰臥位D.側(cè)臥位床尾抬高46.強(qiáng)心苷中毒時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品47.生成組織液的有效濾過壓等于
A.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)B.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)D.(毛細(xì)血管血壓-組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓)48.關(guān)于護(hù)理操作中洗手的要點(diǎn)不正確的一項(xiàng)是
A.取下手上的飾物及手表,卷袖過肘B.潤濕雙手,用肥皂涂抹雙手C.揉搓雙手各面,不能超過手腕D.涂好肥皂,揉搓完畢,用流水沖凈雙手E.洗手完畢用毛巾或紙巾擦干雙手49.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______;因虛致痛的病機(jī)是______。50.成人骨髓穿刺首選的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.脛骨51.貴州發(fā)展滯后,根本上是改革開放滯后;貴州發(fā)展上的差距,最主要是改革開放上的差距。52.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.肩關(guān)節(jié)C.雙膝關(guān)節(jié)D.雙踝關(guān)節(jié)E.指間關(guān)節(jié)近端53.正常人,聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是
A.外耳道,鼓膜,鼓室氣體,蝸窗,內(nèi)耳B.外耳道,鼓膜,聽骨鏈,前庭窗,內(nèi)耳C.外耳道,鼓膜,聽骨鏈,蝸窗,內(nèi)耳D.聲波,顱骨,內(nèi)耳54.主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱為白色血栓。55.起源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。56.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml57.黃芪的功效有______。A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌A
B
C
D
58.______為產(chǎn)生房水的組織。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.晶狀體59.胃大部切除術(shù)后3~6天左右,病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎癥狀,首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝60.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟(jì)總錄》D.《太平圣惠方》61.請敘述人體胃的位置和分部。62.成人出現(xiàn)黑便時(shí),消化道出血量至少______ml。A.10B.30C.50D.8063.四氣是指藥物所具有的______、______、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。64.前列腺液中不含哪種物質(zhì)?______A.卵磷脂小體B.凝固酶C.淀粉樣小體D.紅細(xì)胞65.腹瀉時(shí)應(yīng)首選的輔助檢查是
A.血液檢查B.糞便檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.鋇劑灌腸X線檢查E.尿液檢查第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎:①腹痛并有腹膜刺激征;②休克癥狀;③血鈣<2mmol/L;④腹腔積液淀粉酶增高;⑤血與尿中淀粉酶突然下降;⑥麻痹性腸梗阻;⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征;⑧正鐵血清蛋白陽性;⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死;⑩消化道大出血;低氧血癥;白細(xì)胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mol/L,血糖>11.2mol/L(無糖尿病史)。2.參考答案:D[解析]通過心算可以得出這個(gè)式值中小數(shù)點(diǎn)第二位應(yīng)為0(將各數(shù)字的末位數(shù)相加即可得),因此可快速選出此題的答案為D。3.參考答案:A[解析]唇的感覺神經(jīng)來自上下頜神經(jīng)的分支,上唇的感覺通過眶下孔的眶下神經(jīng)管理;下唇的感覺通過額孔的下頜神經(jīng)分支頦神經(jīng)管理。唇的運(yùn)動(dòng)主要由面神經(jīng)的上下頰支支配。4.參考答案:ADE[解析]電路基本分析方法包括:電壓源與電流源的等效變換(等效源法)、支路電流法、節(jié)點(diǎn)電壓法、網(wǎng)孔電流法、回路電流法、割集電壓法、修整節(jié)點(diǎn)法。5.參考答案:B[解析]開放性氣胸急救首先要迅速封閉胸壁傷口,使其變?yōu)殚]合性氣胸,再按閉合性氣胸處理。6.參考答案:D[解析]休克患者采取中凹臥位。抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢,改善通氣功能,從而改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心排出量而使休克癥狀得到緩解。7.參考答案:C[解析]該青年男性病人,有低熱等結(jié)核中毒癥狀,有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀,查體和X線胸片均支持為浸潤型肺結(jié)核。8.參考答案:B[解析]正常血漿膠體滲透壓為25mmHg,主要南血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量多、分子量相對較小,是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。9.參考答案:D[解析]“治崩三法”是指塞流、澄源、復(fù)舊。10.參考答案:D[解析]癱瘓患者應(yīng)保持肢體功能位置,加強(qiáng)癱瘓肢體的活動(dòng),包括肢體按摩、被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行鍛煉等,可防止肢體攣縮、畸形。因癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差,若壓迫時(shí)間較長,容易發(fā)生壓瘡,故應(yīng)注意變換體位,通常每2小時(shí)翻1次身。床鋪要干燥平整,并保持好個(gè)人衛(wèi)生,可以擦浴,但應(yīng)注意保暖,防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時(shí)水溫要適當(dāng),防止皮膚燙傷。在翻身時(shí)應(yīng)適當(dāng)叩擊背部,鼓勵(lì)咳痰,以防墜積性肺炎。水分要有足夠攝入量,尤其夏天水分要充足,保證足夠營養(yǎng)。有尿潴留或尿失禁者,應(yīng)放置導(dǎo)尿管,須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。11.參考答案:A[解析]栓塞后綜合癥指腫瘤和器官動(dòng)脈栓塞后,因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、局部疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻、食欲下降等癥狀。對癥處理后1周左右逐漸減輕、消失。12.參考答案:D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG,它占總的免疫球蛋白的70%~75%。IgG是初級免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體,它僅以單體形式存在。13.參考答案:E[解析]肺部良性腫瘤比較少見,其種類很多,可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細(xì)胞,以錯(cuò)構(gòu)瘤為最常見。14.參考答案:ABC15.參考答案:D[解析]淹沒:一般指水漫過,蓋過;湮沒:一般指隨時(shí)間的流逝埋沒。消失:指事物形象漸漸減少以至沒有,事物不復(fù)存在;消逝:意為去而不復(fù)返。16.參考答案:B[解析]在我國,公民有序參與政治的民主形式日益豐富。提出建議就是發(fā)揮政治自由權(quán)的一種很好的形式。17.參考答案:C[解析]小兒口腔手術(shù)最合適的麻醉方法是氣管內(nèi)插管全麻。18.參考答案:合病是指六經(jīng)病證中,兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時(shí)出現(xiàn),如太陽陽明合病,太陽少陽合病。19.參考答案:C[解析]病史3個(gè)月,尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹,針頭至綠豆大小,邊界清楚,上覆多層銀白色或云母樣鱗屑,鱗屑容易刮除,刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血,又稱為Auspitz征。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。20.參考答案:C人體體液的pH幾乎恒定在7.35~7.45之間,維持人體內(nèi)pH恒定的酸堿平衡體系很多,其中體系含量最多,緩沖能力最強(qiáng)。21.參考答案:AC[解析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。22.參考答案:B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。23.參考答案:B[解析]結(jié)核性腦膜炎CSF壓力增高可達(dá)400mmH2O或以上,外觀無色透明或微黃,靜置后可有薄膜形成。糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,白細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主,常為50~500×106/L,腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明是慢性淤血或者有陳舊性出血。并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。24.參考答案:B[解析]人體的大部分水分存在于細(xì)胞內(nèi),約占體重的40%。25.參考答案:BDE26.參考答案:B[解析]HPLC法比較供試品與對照品色譜峰的保留時(shí)間。被分離樣品組分從進(jìn)樣開始到柱后出現(xiàn)該組分濃度極大值時(shí)的時(shí)間,即從進(jìn)樣開始到出現(xiàn)某組分色譜峰的頂點(diǎn)時(shí)為止所經(jīng)歷的時(shí)間,稱為此組分的保留時(shí)間。27.參考答案:C[解析]糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生,能促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的分解,并抑制外周組織,糖皮質(zhì)激素通過促進(jìn)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞和血小板數(shù)量增多。此外,糖皮質(zhì)激素可抑制胸腺和淋巴組織細(xì)胞的有絲分裂,使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。28.參考答案:B鏈霉素的毒性反應(yīng)包括急性毒性反應(yīng)及慢性毒性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)常見麻木、頭暈、耳聾等;慢性毒性反應(yīng)可有第八對腦神經(jīng)損害,如耳前庭系損害,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛等,以后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)等。29.參考答案:C[解析]注射用水:將純化水經(jīng)反復(fù)蒸餾法或反滲透法制得的水。注射用水通常為二次蒸餾的水(亦稱“重蒸餾水”)。主要用于注射劑、輸液、眼用制劑的配制及其容器的精洗。配制的注射劑必須滅菌之后才能用于臨床。30.參考答案:C[解析]此題考查的是維生素的鑒別試驗(yàn)。維生素A用三氯化銻反應(yīng)鑒別,在飽和無水三氯化銻的無醇氯仿溶液中,即顯藍(lán)色,浙變成紫紅色。維生素C常用的方法有兩種,一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加硝酸銀試液0.5mL,即生成金屬銀的黑色沉淀。另一種是取本品0.2g,加水10mL溶解后,取溶液5mL,加二氯靛酚鈉試液1~2滴,試液的顏色即消失。維生素E常用的硝酸反應(yīng)濕橙紅色和三氯化鐵呈紅色。維生素B1使用上述方法。31.參考答案:B[解析]葡萄糖具有旋光性,但氯化鈉不具有旋光性,無法用旋光度測定法進(jìn)行含量測定。32.參考答案:D[解析]室間隔缺損患兒在肺循環(huán)阻力和體循環(huán)阻力正常的情況下,左心室收縮期壓力明顯高于右心室,血液通過缺損產(chǎn)生左至右分流。隨著肺血流量的增多,肺小動(dòng)脈痙攣,肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力升高,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。逐漸形成雙向分流,最終形成右向左分流,產(chǎn)生艾森曼格綜合征。33.參考答案:A[解析]甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng),潑尼松有拈抗應(yīng)激的作用,所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。34.參考答案:E[解析]甲狀腺實(shí)質(zhì)由許多大小不等的濾泡組成,濾泡間有少量結(jié)締組織和豐富的毛細(xì)血管。濾泡上皮為單層立方狀,濾泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì),即碘化的甲狀腺球蛋白。35.參考答案:B[解析]腫瘤組織由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成,腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分,具有組織來源特異性。它決定腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性。通常根據(jù)腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)來識別各種腫瘤的組織來源,進(jìn)行腫瘤的分類、命名和組織學(xué)診斷,并根據(jù)其分化成熟程度和異型性大小來確定腫瘤的良惡性和腫瘤的惡性程度。36.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物是治療腎病綜合征的主要藥物。其中糖皮質(zhì)激素通過抑制免疫炎癥反應(yīng),抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等作用,達(dá)到利尿、消除尿蛋白的療效。細(xì)胞毒藥物在無激素禁忌時(shí),一般不作為首選或單獨(dú)治療用藥。37.參考答案:B[解析]干性壞疽大多見于四肢末端。氣性壞疽見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起。干酪樣壞死:在結(jié)核病時(shí),因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似于酪。纖維素樣壞死是發(fā)生在間質(zhì)、膠原纖維和小血管壁的一種壞死。纖維素樣壞死常見于急性風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小球腎炎等過敏反應(yīng)性疾病。38.參考答案:B[解析]對一級護(hù)理的患者,護(hù)士每隔1小時(shí)巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助患者更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。39.參考答案:E[解析]乙胺丁醇屬于抗結(jié)核藥物,其不良反應(yīng)是視神經(jīng)炎,應(yīng)在治療前測定視力與視野,治療中密切觀察,不用于兒童(無癥狀判斷能力)。40.參考答案:C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),治療首選A型肉毒毒素。41.參考答案:ACD[解析]低溫有利于降低組織的氧耗量,氧解離曲線左移;凝血機(jī)制發(fā)生改變;當(dāng)體溫低于34℃時(shí)可出現(xiàn)意識障礙,低于30℃時(shí)可致神經(jīng)反射活動(dòng)消失,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙,當(dāng)進(jìn)一步降至28℃以下時(shí),則心臟活動(dòng)停止。42.參考答案:A[解析]最佳牙周維護(hù)治療期應(yīng)為3個(gè)月。43.參考答案:D[解析]機(jī)體中衰老和異常的紅細(xì)胞由肝、脾等單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬分解成血紅蛋白,生成和釋放游離膽紅素。后者進(jìn)入肝系統(tǒng)以后與葡萄糖醛酸等結(jié)合則形成結(jié)合膽紅素。44.參考答案:AB[解析]硝普鈉可直接擴(kuò)張腦血管,早期可使顱內(nèi)壓一過性增高;長時(shí)間應(yīng)用可升高顱內(nèi)壓。45.參考答案:D[解析]全麻后由于手術(shù)、麻醉等多種原因可引起嘔吐,在非氣管插管時(shí)有誤吸的危險(xiǎn),側(cè)臥頭低腳高位有利于嘔吐物從病人嘴里流出,減少誤吸發(fā)生率。46.參考答案:D[解析]強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常時(shí),可選用阿托品治療。47.參考答案:A[解析]組織液生成的有效濾過壓公式為:(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)48.參考答案:C[解析]洗手應(yīng)包括手腕上10cm。49.參考答案:不通則痛
不榮則痛50.參考答案:B[解析]成人的紅骨髓主要在扁骨、長骨近心端,胸骨柄雖然紅骨髓豐富,但因其后有心臟和大血管,一般少用,脛骨穿刺可用于3歲以下的小兒,髂骨的髂前上棘骨質(zhì)硬、骨髓腔小,易導(dǎo)致穿刺失敗,髂后上棘,位置表淺,易定位,是臨床上首選的穿刺部位,故本題應(yīng)選B。51.參考答案:A[解析]這句話是時(shí)任貴州省委書記的趙克志同志在中國共產(chǎn)黨貴州省第十一屆委員會第四次全體會議的講話中提到的。體現(xiàn)了深化改革
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