車險核賠崗位職責(zé)

車險核賠崗位職責(zé)正文第1篇：車險理賠核賠試卷樣版車險核賠崗位資質(zhì)測評機(jī)構(gòu)：姓名：得分：一、單項選擇題（每題1分，共10分）1、未發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故，并向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權(quán)（A）。A.解除合同，并不退還保險費(fèi)B.解除合同，并退還部分保險費(fèi)C.不解除合同，并不退還保險費(fèi)D.解除合同，并退還全部保險費(fèi)2、被施救的財產(chǎn)中，含有本保險合同未承保財產(chǎn)的，按被保險機(jī)動車與被施救財產(chǎn)價值的（C）施救費(fèi)用。3、總公司在收到推定全損上報方案后，下列表述錯誤的是：（C）A將車輛的登記信息、損失照片上傳至第三方殘損車輛競拍系統(tǒng)掛網(wǎng)競拍，B在48小時內(nèi)將競拍最高價作為殘損車輛的折殘定價。C公司對盜搶追回車輛實行統(tǒng)一管理，分公司車險部負(fù)責(zé)對盜搶追回車輛的提車、保管建檔、價格評估、處理方式全程監(jiān)控和審批。D分公司大案管理崗（或追償管理崗）應(yīng)對車險盜搶案件建立盜搶車輛檔案，并定期向公安機(jī)關(guān)了解盜搶案件的進(jìn)展。4、在營業(yè)用汽車損失保險條款中規(guī)定，保險期間內(nèi)發(fā)生多次保險事故的，免賠率從第（）次開始增加，并且每次增加（）免賠率，但自然災(zāi)害引起的事故除外（C）。A.二，5%B.二，10%C.三，5%D.三，10%5、2021年3月，乙某向長保公司投保了《機(jī)動車第三者責(zé)任保險》，保險期間內(nèi)，使用過程中所載貨物超高部分撞擊橋梁，造成橋梁的損失，則（B）A.對橋梁的損失不負(fù)責(zé)賠償；B.對橋梁的損失負(fù)責(zé)賠償，并在事故責(zé)任免賠率的基礎(chǔ)上再增加10％的免賠；C.對橋梁的損失負(fù)責(zé)賠償，并在事故責(zé)任免賠率的基礎(chǔ)上再增加5％的免賠；D.對橋梁的損失負(fù)責(zé)賠償，不設(shè)免賠率；6、甲為被保險機(jī)動車駕駛?cè)恕Ｒ蝗?，甲在某港口將被保險機(jī)動車交由渡船載運(yùn)，自己乘坐汽車到對岸港口接車。渡船行駛到水面時由于大風(fēng)浪發(fā)生事故傾覆，被保險機(jī)動車墜入水中，造成嚴(yán)重?fù)p失。遂到公司就汽車損失提出索賠，根據(jù)家庭自用汽車損失保險條款，作為理賠人員以下哪些回答是正確的：（D）A.您的汽車落入水中屬于保險條款中的墜落，屬于保險責(zé)任范圍，公司會予以賠付。B.您的汽車落水造成的發(fā)動機(jī)進(jìn)水不在保險責(zé)任范圍內(nèi)，公司不予賠付。但其他損失屬于保險責(zé)任范圍，應(yīng)予以賠付。C.載運(yùn)您的汽車的渡船由于遭受自然災(zāi)害傾覆造成汽車損失，屬于保險責(zé)任范圍，公司會予以賠付。D.由于您未隨船，載運(yùn)您的汽車的渡船由于遭受自然災(zāi)害傾覆造成的汽車損失不屬于保險責(zé)任范圍，公司不能予以賠付。7、車上人員責(zé)任保險條款中負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率，負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率，負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率，負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的免賠率分別為（B）A.3%，5%，8%，10%B.5%，8%，10%，15%C.5%，10%，15%，2021D.10%，15%，202125%8、按我國《保險法》的規(guī)定，保險合同中規(guī)定的關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的生效條件是（B）9、道交法第十六條任何單位或者個人不得有下列行為：(C)（一）___機(jī)動車或者擅自改變機(jī)動車已登記的結(jié)構(gòu)、構(gòu)造或者特征；（二）___機(jī)動車型號、發(fā)動機(jī)號、車架號或者車輛識別代號；（三）偽造、變造或者使用偽造、變造的機(jī)動車登記證書、號牌、行駛證、檢驗合格標(biāo)志、___標(biāo)志；（四）使用其他機(jī)動車的登記證書、號牌、行駛證、檢驗合格標(biāo)志、保險標(biāo)志。A.改裝改變保險B.拼裝偽造保險C.拼裝改變保險D.拼裝改變完稅10、以下災(zāi)害或事故中，（C）屬于家庭自用機(jī)動車輛損失保險條款責(zé)任范圍。二、不定項選擇題（每題2分，共20211、規(guī)范財產(chǎn)保險市場秩序要確保賠案和賠款的真實，其重點(diǎn)內(nèi)容包括(ABCD)。2、住宿費(fèi)是指受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)用。關(guān)于住宿費(fèi)以下說法正確的是:（ABC）A．是受害人上醫(yī)院門診就診，當(dāng)天不能返回及等待檢查結(jié)果的住宿費(fèi)用；B．是受害人傷情確需住院，但無病床，確需等待床位的住宿費(fèi)用；C．是受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)用。D．住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿費(fèi)用計算。3、下列關(guān)于《非營業(yè)用汽車損失保險》條款內(nèi)容說法正確的是（ABD）。A．被保險機(jī)動車改裝或從事營業(yè)運(yùn)輸?shù)龋瑢?dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度增加的，應(yīng)當(dāng)及時書面通知保險人，否則，因被保險機(jī)動車危險程度增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任B．保險費(fèi)交清前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。C．修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗，協(xié)商確定修理項目、方式和費(fèi)用，否則，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。D．保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被保險人提供專業(yè)建議等行為，均不構(gòu)成保險人對賠償責(zé)任的承諾。4、客戶提出的以下投訴哪些是有道理的：(BD)A.“保險公司在我出險后派人進(jìn)行了查勘，又派人定損。既然定損都完成了就說明你們公司已經(jīng)承諾賠償了，折騰了半天最后說不賠實在是欺詐！”B.“我雖然重復(fù)保險了，但絕對不是有意欺詐，你們可以按照比例賠嘛，拒賠肯定不合理！”C.“我的車雖然不是新車，但也是按新車購置價投保的，發(fā)生全損后，應(yīng)該按照保險金額賠！”D.“這些損余件我也不想要，你們保險公司憑什么不和我商量就直接扣殘值??！”5、以下關(guān)于代位原則的表述，（BD）是正確的。A.保險人依代位求賠權(quán)取得第三者責(zé)任方的賠償金額超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己；B.如果因被保險人的過錯影響了保險人代位權(quán)的行使，保險人可扣減相應(yīng)的保險賠償金；C.保險人在擁有物上代位權(quán)后，保險標(biāo)的所得利益超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己；D.保險人行使代位追償權(quán)，不影響被保險人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒埱筚r償?shù)臋?quán)利；6、人身傷亡賠償金額的核定依據(jù)有：（ABCD）A.《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》；B.公安部頒布的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（GB18667-2021）；C.事故發(fā)生地的基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)；D.交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南；7、營業(yè)用汽車損失保險合同的以下所組成中哪一條的表述是正確的：（ABC）8、下列哪些條款被保險人獲得滿額賠償后，合同繼續(xù)有效，直至保險期間屆滿（BD）9、申請案件重開需符合以下情形（ABCD）：A.與客戶相關(guān)的外部因素造成的已結(jié)案件重開；B.案件追償成功后需沖減賠款時，可在原已結(jié)案件項下重開處理；C.一個賠案中涉及多個法律訴訟主體在不同時期判決，需要案件重開受理的法律訴訟案件；D.已結(jié)案的人傷案件需要追加賠償后續(xù)的治療費(fèi)用；10、下類說法正確的是：（ABD）A.各級員工未經(jīng)審批不得對盜搶追回車輛擅自處理、變賣、截留自用。B.查勘定損員在定損過程中，對于應(yīng)回收的舊件需貼上公司統(tǒng)一制作的易碎貼，并在定損錄入時選擇或說明需回收的配件，以備后期回收時核對。C.對于車險保費(fèi)規(guī)模5000萬以上的三級機(jī)構(gòu)，可在當(dāng)?shù)睾炗?-2家損余物資回收公司自行處理。D.各級機(jī)構(gòu)應(yīng)按本制度要求做好殘值管理工作，設(shè)立本機(jī)構(gòu)殘值回收臺賬，做到賬物相符，并定期對損余物資進(jìn)行核對與清理。三、判斷題（每題1分，共10分）1.第三者是指因被保險機(jī)動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人，包括投保人、被保險人、保險人和保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車本車上的人員。(×)2.保險事故發(fā)生時，被保險機(jī)動車未投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險或機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同已經(jīng)失效的，對于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險各分項賠償限額以內(nèi)的損失和費(fèi)用，保險人負(fù)責(zé)賠償。(×)3.保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的，超過部分無效，保險人退還相應(yīng)的保險費(fèi)。（∨）4.保險車輛發(fā)生保險事故后，對其停車費(fèi)、保管費(fèi)、扣車費(fèi)及各種罰款，保險人不予負(fù)責(zé)。（∨）5.護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過10年。(×)6.《交強(qiáng)險》重復(fù)保險的，保險期間在前的保險合同與保險期間在后的保險合同共同分?jǐn)偙ｋU賠款。(×)7.被撫養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。(∨)8.殘疾輔助器具按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計算。就是說殘疾輔助器具應(yīng)當(dāng)按照“國產(chǎn)普通型”配置。原則上殘疾輔助器具費(fèi)賠償至受害人80周歲止。（×）9.根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，賠償義務(wù)人對受害人治療產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)的必要性和合理性有異議的，受害人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。（×）10.附加條款是對基本條款的修改或變更，其效力略低于基本條款（×）四、簡答題（每題5分，共20211、對保險利益、近因原則、絕對免賠額的定義分別是什么？答：保險利益是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律承認(rèn)的利益(2分)近因原則是指造成損失的最直接、最有效的、起主導(dǎo)作用或支配性作用的原因。(2分)絕對免賠額指保單中約定的完全由被保險人承擔(dān)的保險標(biāo)的損失金額。(2分)2、交強(qiáng)險墊付與追償?shù)牡那闆r有哪些？答：1、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的；2、駕駛?cè)俗砭频模?、被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的；4、被保險人故意制造交通事故的。3、車輛被盜案原則上一般需提供哪些資料？參考答案：需要提供的單證有：(1)購車原始發(fā)票、(2)車輛行駛證原件、(3)購置附加費(fèi)發(fā)票及購置費(fèi)繳費(fèi)憑證、(4)保險單正本、(5)鑰匙、(6)公安部門出具的車輛失竊證明、(7)地市級以上報紙刊登的尋車啟示。4、請闡述機(jī)動車輛保險條款中責(zé)任免除的“保險車輛涉水行駛或被水淹后操作不當(dāng)使發(fā)動機(jī)損壞”是指發(fā)動機(jī)何種類型的損壞,為什么?參考答案：是指發(fā)動機(jī)缸體被擊穿、破裂，連桿彎曲、活塞破裂、曲軸及配氣機(jī)構(gòu)變形。因為水通過空濾器進(jìn)入發(fā)動機(jī)內(nèi)，致使發(fā)動機(jī)在進(jìn)水情況下壓縮作功，而水是不可壓縮液體。五、論述題（每題10分，共20211、趙先生向保險公司投保了交強(qiáng)險、家庭自用汽車損失險、第三者責(zé)任險和不計免賠特約險。一天下班回家，趙先生照常將車停在自己的車位上。入夜后，保險車輛冒起了火苗，進(jìn)而引燃了旁邊的車。雖經(jīng)消防車奮力撲救，終因火勢較猛，兩輛車燒得僅剩輪胎。經(jīng)過消防部門的現(xiàn)場勘查鑒定，起火原因是由于趙先生的車輛線路老化、短路造成的。事后，趙先生撥打了保險公司的報案電話。保險公司理賠人員在了解火災(zāi)原因、對兩輛車的損失進(jìn)行鑒定后，應(yīng)該向客戶趙先生說明的問題是：（1）趙先生的車的損失是否屬于保險責(zé)任？如果屬于，應(yīng)該在哪一險種內(nèi)賠償？為什么？（4分）（2）被引燃的鄰車損失是否屬于保險責(zé)任？如果屬于，應(yīng)該在哪一險種內(nèi)賠償？為什么？（6分）參考答案（1）趙先生的車的損失不屬于保險責(zé)任，不能夠賠償。（2分）因為，對于家庭自用車，車輛損失險保險條款中規(guī)定“自燃”造成保險車輛的損失，保險公司不負(fù)責(zé)賠償。（2分）（2）被引燃的鄰車損失是由于趙先生的車自燃起火而引起燃燒造成的，屬于意外事故，應(yīng)該由趙先生承擔(dān)賠償責(zé)任。（2分）根據(jù)交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險的規(guī)定，被保險人或其允許的駕駛員在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故造成第三方的財產(chǎn)直接損失或人身傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任，保險公司負(fù)責(zé)賠償。（2分）因此首先在交強(qiáng)險項下賠償，不足部分在商業(yè)第三者責(zé)任險項下賠償。（2分）2、一個凌晨2點(diǎn)鐘發(fā)生的單方事故現(xiàn)場，經(jīng)現(xiàn)場查勘后發(fā)現(xiàn)存在一定酒后換司機(jī)的道德風(fēng)險，如果該案由你進(jìn)行查勘，請問該案詢問筆錄的詢問要點(diǎn)及查勘要點(diǎn)有哪些？參考答案：1、需向報案中所提供的當(dāng)事司機(jī)及周邊人員進(jìn)行詢問。詢問車輛的經(jīng)由路線、目的、時間、車輛歸屬，何時何地與何人交接的車輛。有無證人，最后離開地的證明人及電話。車輛使用是否收費(fèi)、與車主或被保險人的關(guān)系等；(3分)2、車輛內(nèi)部裝飾，內(nèi)飾顏色、氣囊個數(shù)、音響類型、油表位置、何處以何方式加油、座椅顏色、座套顏色、腳墊樣式、材質(zhì)、方向盤幾幅、手動擋還是自動擋、電動后視鏡還是手動后視鏡、儀表燈顏色等；(3分)3、出險詳細(xì)經(jīng)過，撞擊位置變化，處置方式、出險后通話記錄、人員及財產(chǎn)損失情況。事故發(fā)生時的狀態(tài)及感受；(2分)4、檢驗車輛現(xiàn)場發(fā)動機(jī)水溫情況，座椅調(diào)整位置是否與司機(jī)坐姿距離相符，觀察司機(jī)自然狀態(tài)，必要時走訪走遍群眾、調(diào)取相關(guān)錄像、報交警來進(jìn)行現(xiàn)場查勘等。(2分)六、計算題（每題10分，共20211、A、B、C三車互碰造成三方車損，A車主責(zé)（損失600元），B車無責(zé)（損失500元），C車次責(zé)（損失300元），車外財產(chǎn)損失400元。則A車、B車、C車的交強(qiáng)險賠付計算結(jié)果為：（1）先計算出無責(zé)方對有責(zé)方的賠款B車交強(qiáng)險應(yīng)賠付A車、C車各100/2＝50元。由A車、C車在各自交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。(4分)（2）有責(zé)方再對車外財產(chǎn)、各方車損進(jìn)行分?jǐn)?4分)A車交強(qiáng)險賠款＝（500＋400）/2+(300-50)＝700元C車交強(qiáng)險賠款＝（500＋400）/2+(600-50)＝1000元（3）計算有責(zé)方交強(qiáng)險和代賠款之和（2分）A車交強(qiáng)險賠款＋代賠款＝700＋50＝750元C車交強(qiáng)險賠款＋代賠款＝1000＋50＝1050元2、甲車在我公司投保了交強(qiáng)險和限額為15萬元的商業(yè)三者險，在保險期限內(nèi)與乙車發(fā)生碰撞事故，造成本車損失2021元，乙車損失12021元，路產(chǎn)損失8000元，兩車外行人丙受傷（男67歲），醫(yī)療費(fèi)用為48000元，住院伙食補(bǔ)助2400元，誤工費(fèi)9600元，護(hù)理費(fèi)4800元，經(jīng)評定為7級傷殘，假定該出險地人均可支配收入為18000元，已知甲車負(fù)事故的70%責(zé)任。請計算我公司對甲車應(yīng)如何賠付？參考答案：甲車在交強(qiáng)險財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償乙車損失2021x12021/（12021+8000）=12021；賠償路產(chǎn)損失2021x8000/（12021+8000）=800元乙車交強(qiáng)險應(yīng)賠付路產(chǎn)損失2021x8000/(8000+2021)=1600元甲車在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償丙醫(yī)療費(fèi)用及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)（48000+2400）/2=252021，超過限額，賠付10000元；甲車在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償丙誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及傷殘補(bǔ)助費(fèi)（9600+4800+13x18000x40%）/2=54000元同樣計算：乙車應(yīng)在其交強(qiáng)險內(nèi)賠償丙醫(yī)療費(fèi)用及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10000元，在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償丙誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及傷殘補(bǔ)助費(fèi)54000元甲車在商業(yè)三者險內(nèi)賠償乙車（12021-12021x70%x（1-15%）=6426元；賠償路產(chǎn)損失（8000-800-1600）x70%x（1-15%）=3332元；賠償丙醫(yī)療費(fèi)用及伙食補(bǔ)助費(fèi)（48000+2400-10000-10000）x70%x(1-15%)=18088元。甲車交強(qiáng)險及商業(yè)三者險合計應(yīng)賠付：2021+10000+54000+6426+3332+18088=93846元。七、附加題：(20211、結(jié)合本機(jī)構(gòu)情況，分析車險理賠時效的影響因素有哪些？如何提高車險理賠時效？(8分)參考答案：車險理賠時效的影響因素：1、影響因素包括：作業(yè)模式、操作流程、人員素質(zhì)、監(jiān)督管理等方面；2、也可以從理賠各環(huán)節(jié)進(jìn)行分析提高理賠時效：1、執(zhí)行案件跟蹤負(fù)責(zé)制2、改善作業(yè)模式、完善操作流程3、規(guī)范理賠操作，提高案件一次通過率4、加強(qiáng)車險理賠人員管理，提高人員素質(zhì)5、加強(qiáng)審計監(jiān)督，實施階段評估2、標(biāo)的車于2021年1月1日在我司投保，投保險別為：交強(qiáng)險、車損險保額40萬元，三者保額50萬元，其他未保。2021年1月30日兩車相撞，造成如下?lián)p失：車輛損失16萬元，施救費(fèi)4000元，標(biāo)的司機(jī)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3萬元，產(chǎn)生的誤工、護(hù)理費(fèi)為18000元，其他費(fèi)用為5000元。對方車損4萬元，對方乘客30歲，死亡前搶救30天，1人護(hù)理，搶救費(fèi)2萬元，喪葬費(fèi)12021元，城鎮(zhèn)居民。死者父親63歲，母親60歲，無生活來源；死者妻子28歲，不承擔(dān)父母撫養(yǎng)費(fèi)，一小孩5歲，死者兄弟姐妹3人。標(biāo)的車損足額投保，負(fù)全責(zé)，1、三者死者的各項合理的損失是多少？2、該起事故我公司賠償金額是多少？城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為14500元/年，城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出為10000元/年，社會職工平均工資24000元/年，護(hù)理費(fèi)按30元/天計算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按15元/天計算，醫(yī)藥費(fèi)不考慮非醫(yī)保情況。(12分)1、答：死者的費(fèi)用如下：醫(yī)療費(fèi)：20210住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：15*30天=450護(hù)理費(fèi)：30*30天=900死亡補(bǔ)償費(fèi)：14500*2021290000喪葬費(fèi)：12021被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：死者父親需撫養(yǎng)17年（3人撫養(yǎng)）、母親需撫養(yǎng)20213人撫養(yǎng)）、子女需撫養(yǎng)13年（2人撫養(yǎng)）。則被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計算如下：10000*13年+10000*（17-13）/3人+10000*(20212、交強(qiáng)險應(yīng)賠償金額：財產(chǎn)損失：2021元，無責(zé)代賠100元，醫(yī)療費(fèi)：10000元，死亡傷殘費(fèi)用：110000元。商業(yè)車損險賠償：車損賠款＝（損失金額－交強(qiáng)已賠付金額－殘值）×承保比例×協(xié)商賠償比例×事故責(zé)任比例×（1－事故責(zé)任免賠率-絕對免賠率－加扣免賠率）=（160000+4000-100）*100%*（1-15%）=139315元商業(yè)三者險賠款金額＝（損失金額＋施救費(fèi)－殘值－交強(qiáng)已賠付）×事故責(zé)任比例×（1－事故責(zé)任免賠率-絕對免賠率－加扣免賠率）（40000+20210+450+900+290000+120212021）*100%*(1-2021=326413.34則該案共需賠償：交強(qiáng)險:122021元第2篇：車險核賠分析題及問答題四、問答題（共4題,共20211.簡述車險理賠的基本流程。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：車險理賠的基本流程為:接受報案、現(xiàn)場查勘、確定責(zé)任、登記立案、定損核損、計算賠款、核賠審批、結(jié)案付款、裝訂歸檔。2.在實務(wù)操作中，對于交強(qiáng)險搶救費(fèi)用的墊付和追償是如何規(guī)定的。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：搶救費(fèi)用墊付條件:（1）符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形；即駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的；被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的；被保險人故意制造道路交通事故的。（2）接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；（3）受害人必須搶救，且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項目；（4）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用。墊付標(biāo)準(zhǔn):（1）按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)，在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付搶救費(fèi)用；（2）被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的，在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進(jìn)行均攤；也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見，在限額內(nèi)酌情調(diào)整。墊付方式:自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起，及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》，或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶，不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。追償：對于墊付的清酒費(fèi)用，應(yīng)依法向致害人追償追償?shù)膶ο螅褐潞θ?。不論致害人是否在本次事故中?fù)事故責(zé)任交通事故致害人拒不償還墊付款的，保險人可向法院提起訴訟。有追償收入的，首先扣減相關(guān)法律費(fèi)用和追償費(fèi)用，沖減墊付款項。常見的法律費(fèi)用由訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)等。3.核賠工作職能中單證審核的要點(diǎn)是什么?（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：對賠案單證進(jìn)行審核，主要有以下幾項:（1）審核確認(rèn)被保險人按規(guī)定提供的單證、證明及材料是否齊全有效，有無涂改、偽造；（2）審核各理賠經(jīng)辦人員是否規(guī)范填寫賠案有關(guān)單證并簽字，必備單證是否齊全；（3）審核簽章是否齊全；（4）審核所有索賠單證是否嚴(yán)格按照單證填寫規(guī)范認(rèn)真、準(zhǔn)確、全面地填寫；（5）重要信息涂改是否加蓋修正章，賠案單證是否按規(guī)定次序擺放。（此條實務(wù)上未列明，僅作參考不計分）“互碰自賠”需滿足的條件。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：必須同時滿足以下條件：1.兩車或多車互碰，各方均投保交強(qiáng)險；2.僅涉及車輛損失（包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失，各方損失金額均在2021元以內(nèi)；3.有交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任（包括同等責(zé)任、主次責(zé)任）；4.當(dāng)事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產(chǎn)損失的事故、以及任何一方損失金額超過交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償限額的事故、都不適用“互碰自賠”方式處理。五、案例分析題（共3題,共30分）1.2021年11月份，趙先生駕駛一輛捷達(dá)牌轎車，在一個十字路口與一輛大貨車相撞。大貨車損壞不大，可是趙先生的捷達(dá)轎車損壞嚴(yán)重，修車需要數(shù)萬元。交警勘查現(xiàn)場后，認(rèn)定雙方負(fù)同等責(zé)任。由于大貨車司機(jī)與趙先生同住一個村，雙方都認(rèn)識，考慮到自己的車已投保車輛損失險，在事故調(diào)解時，趙先生與大貨車司機(jī)達(dá)成調(diào)解協(xié)議，“各自修車，互不追究”。當(dāng)趙先生向保險公司申請理賠時，保險公司告訴趙先生，由于雙方負(fù)同等責(zé)任，保險公司只能賠償趙先生修車費(fèi)用的５０％。趙先生認(rèn)為，既然自己投保了車輛損失險，保險公司就應(yīng)該全額賠償自己的損失，然后再由保險公司向大貨車司機(jī)追償。保險公司是否應(yīng)該賠償趙先生的全部損失？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：1、本案中雙方負(fù)同等責(zé)任，大貨車司機(jī)應(yīng)賠償趙先生５０％的修車費(fèi)用。根據(jù)條款規(guī)定，保險人依據(jù)趙先生在事故中所負(fù)的事故責(zé)任比例，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。保險公司只能按５０％的修車費(fèi)用計算賠款。2.小王購買一輛捷達(dá)二手車，到人保公司投保交強(qiáng)險、三者險10萬，車損險5萬元(新車購置價10萬元)，該車行駛中感到發(fā)動機(jī)突然發(fā)出一聲巨響，方向盤隨之變沉，還沒有來得急作出反應(yīng)，汽車撞傷行人后駛?cè)肼愤叺乃林?，行人醫(yī)藥費(fèi)15000元，護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)6000元。賠償污染水塘損失5000元。施救費(fèi)2021元。捷達(dá)車修理情況：清理車內(nèi)污物及更換部分電器費(fèi)用6000元，發(fā)動機(jī)修理費(fèi)10000元。此事故如何賠償？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：交強(qiáng)險賠償:醫(yī)藥費(fèi)10000元。死亡傷殘:護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)6000元。財產(chǎn)損失:污染水塘2021元(因為5000元超限額)。三者險:醫(yī)藥費(fèi)(15000-10000)X(1-2021=4000元。污染損失:三者險不賠。車損險:清理車內(nèi)污物及更換部分電器費(fèi)用6000*(50000/100000)*(1-15%)=2550施救費(fèi)2021x(50000/100000)X(1-15%)=850元。(保額不足比例賠付)發(fā)動機(jī)修理費(fèi)費(fèi)用不屬于保險賠償范圍。3.趙某將其自用的桑塔納轎車投保了車輛損失險、第三者責(zé)任險、交強(qiáng)險。在保險期限內(nèi)，趙某駕車發(fā)生交通事故，將路上一行人王某撞死，交警認(rèn)定，趙某對此次事故負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)查，王某死后遺留的被扶養(yǎng)人中除其未成年的女兒外，尚有其與情婦私生的一未成年兒子。該非婚生子的生活教育費(fèi)用以前一直由王某負(fù)責(zé)。對于該非婚生子，保險人是否可以將其列為第三者的被撫養(yǎng)人予以賠償？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：法律對非婚生子女的合法權(quán)益是給予保護(hù)的，因此向交通事故受害人生前或喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)的非婚生子女支付被撫養(yǎng)人生活費(fèi)是事故致害方的法定責(zé)任。對被保險人的此項支出，保險人應(yīng)該按照相關(guān)法律及保險合同的規(guī)定，在賠償限額內(nèi)予以賠付。四、問答題（共4題,共20211.汽車是由哪四個主要組成部分構(gòu)成的？根據(jù)車險理賠“以修為主”的原則，簡述在實際定損過程中各主要組成部分的配件修換應(yīng)掌握哪些具體原則。（5分）（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：主要組成部分:發(fā)動機(jī)，底盤，車身，電器設(shè)備。主要思路:1、發(fā)動機(jī)。如果涉及發(fā)動機(jī)部件受損一般會更換。2、底盤縱梁等部件盡量以修為準(zhǔn)，但懸掛部分比如減震器，下擺臂等部件難以維修，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)明顯變形時應(yīng)盡量更換。如無明顯變形但車輛存在跑偏等情況，應(yīng)確認(rèn)事故能否造成此類現(xiàn)象的發(fā)生。如的確有可能，應(yīng)將相關(guān)部件列為待查項目。待初步修復(fù)后做定位根據(jù)數(shù)據(jù)判斷癥結(jié)所在。3、車身部件多可以采取修復(fù)措施。尤其是保險杠，這類非金屬部件更是易于維修。判斷車身部件比如車門，機(jī)蓋等應(yīng)判斷修復(fù)費(fèi)用是否遠(yuǎn)少于更換。如修復(fù)費(fèi)用與更換花費(fèi)相當(dāng)則應(yīng)更換。但如的確部件受損嚴(yán)重，則也應(yīng)更換。比如車門門框部位，如此處變形較大，在維修后往往難以達(dá)到新配件的精度。此時很可能造成玻璃無法升降，因此建議在這種情況下更換。再比如有些高檔汽車，配件采用鋁合金制造，目前國內(nèi)還缺乏相應(yīng)的維修手段，因此當(dāng)出現(xiàn)較明顯變形時也應(yīng)更換。4、電器部分首先應(yīng)檢查線路。往往一些電器工作異常是因為線路松動等原因造成的。但如發(fā)現(xiàn)的確是此電器本身損壞，由于采取維修的方法處理的話往往得不償失，因此建議更換。2.汽車涉水行駛導(dǎo)致熄火的可能原因有哪些（至少列舉2個）？發(fā)生熄火后在車輛維修過程中應(yīng)如何處理？不同的原因可能造成的主要損失項目是什么？（5分）（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：涉水行駛導(dǎo)致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸；氣缸卡死導(dǎo)致連桿受損；電路短路等。熄火后維修:1不可啟動車輛，首先要清洗發(fā)動機(jī)，判斷是否存在連桿等受損；2如無其他部位受損則修理結(jié)束；3如存在連桿等部位受損則需進(jìn)行更換；4如更加嚴(yán)重缸體受損則也只能進(jìn)行更換。如水流倒灌則有可能導(dǎo)致缸體，連桿等部位受損。如短路則可能導(dǎo)致電器等受損。3.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：①從車輛外觀看受損程度，判斷碰撞時的速度。②從碰撞部位看，是否在前杠傳感器部位是否足以引爆氣囊。③從車內(nèi)看是否有纖維粉塵，沒有則可疑。④從氣囊新舊程度、外皮顏色與車內(nèi)飾顏色看是否一致。⑤用1—2歐姆電阻代替氣囊接入線路，打開點(diǎn)火開關(guān)，氣囊燈如自動熄滅，則說明引爆的氣囊是造假替換的?；蛘哂脵z測儀器氣囊電腦和碰撞傳感器的狀態(tài)，看是否啟動過?！盁o責(zé)代賠”的適用條件和基本原則。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：適用條件:同時滿足以下條件的雙方或多方事故，適用無責(zé)財產(chǎn)賠付簡化處理機(jī)制。（1）兩方或多方機(jī)動車互碰，各方均投保交強(qiáng)險；（2）交警認(rèn)定或根據(jù)法律法規(guī)能夠協(xié)商確定事故責(zé)任，“一方無責(zé)，一方全責(zé)”或“多方有責(zé)，多方無責(zé)”；（3）無責(zé)方車號、交強(qiáng)險保險人明確?；驹瓌t:（1）無責(zé)代賠僅適用于對全責(zé)/有責(zé)車輛損失部分的賠償，對于人員傷亡部分不進(jìn)行代賠。（2）對于應(yīng)由無責(zé)方交強(qiáng)險承擔(dān)的對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失的賠償責(zé)任，由全責(zé)/有責(zé)方承保公司在單獨(dú)的交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失代賠償限額內(nèi)代賠，不占用普通的交強(qiáng)險賠償限額。（3）事故涉及多個無責(zé)車輛的，所有無責(zé)方視為一個整體。（4）無責(zé)代賠后，各保險公司之間不進(jìn)行清算。五、案例分析題（共3題,共30分）2021年3月2021被保險人報案稱：3月20212時，被保險人的日產(chǎn)公爵王轎車在S村南沖入溝中，起火燒毀。經(jīng)保險公司人員查閱檔案：該車于2021年3月23日續(xù)保，保險期限1年，保額36萬元，車損險、三者險、盜搶險、車上人員責(zé)任險、自燃險、不計免賠險等險種均保。該車于2021年1月丟失，出險時離追回來僅2個月，追回來時車輛被撞過，曾因修理費(fèi)用與保險公司意見有較大分歧。該車初等日期為2021年5月。保險公司人員查勘情況為：1、事故現(xiàn)場位于S村南約2021丁字路口，南北向為平坦水泥路面，寬約12米，東西向為沙土路，寬5米。2、公爵王轎車整車傾斜在丁字路口西側(cè)轉(zhuǎn)彎的淺溝里，右側(cè)先落地，后尾部靠在路基上，車體受撞擊較小，車已完全燒毀，但車前保險杠損壞較輕，右前大燈炮完好，車體右側(cè)靠在幾棵小樹上，小樹皮有輕微擦痕，車底部無碰撞痕跡，路基石完好無損。3、油箱護(hù)蓋張開，未見油箱蓋；4、手剎處于制動位置；5、變速器齒輪未咬合，處空檔位置。3月28日，公安消防大隊出具了火災(zāi)責(zé)任認(rèn)定：因車輛已完全被燒毀，所以火災(zāi)原因無法認(rèn)定。經(jīng)向被保險人調(diào)查，事發(fā)時車上有孫、孔兩人，調(diào)查時兩人所述均為：3月19日下午2時，孫與孔某開車去Z村取身份證為孔所承包的礦工辦保險，未拿到，6時兩人去S村熟人家吃飯，大約21時兩人由孔開車由S村去Z村拿孔之親戚的身份證，由北向南行駛，當(dāng)行至丁字路口時，突然從東向西駛來一三輪車，孔發(fā)現(xiàn)后向右打方向，打得重了一點(diǎn)，結(jié)果車栽到溝里，只聽“轟隆”一聲，別的情況就不知道了。待清醒后，孔打開左前車門出來，又把孫從左前門拖出來，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)煙從儀表盤部位冒出來，人出來后就發(fā)現(xiàn)火苗，火很快燒起來了。事發(fā)后孫稱腰部扭傷自行住院。被保險人在消防大隊出具證明后，向保險公司索賠。對于上述案件，你認(rèn)為保險公司如何處理？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：一、案件的疑點(diǎn)：1、丟失剛追回2個月，就全損，有疑點(diǎn)；2、碰撞撞擊力小，碰撞引起車內(nèi)起火可能性較小，有可能是靜止?fàn)顟B(tài)下被推下溝中；3、油箱蓋丟失；4、如行駛中沖入溝中，手剎不應(yīng)處于制動狀態(tài)；5、變速箱齒輪沒有咬合，處空檔位置，與行駛過程不符。二、鑒于上述疑點(diǎn)，應(yīng)請有關(guān)部門（檢察院、公安機(jī)關(guān)）作進(jìn)一步調(diào)查、鑒定2.2021年3月3日夜間，某保險公司接到一被保險人報案，稱其一輛奔馳560SEL在郊縣公路行駛中起火，笠日凌晨保險公司查勘人員在城郊的鄉(xiāng)間公路旁發(fā)現(xiàn)被保險車輛，該車已全部燒毀，無明顯碰撞痕跡。經(jīng)核實，該車生產(chǎn)日期為1998年2月，新車購置價為12021該車投保情況如下、車損險保險金額為100萬，第三者責(zé)任險10萬，自燃險保險金額80萬，盜搶險保險金額為80萬，不計免賠責(zé)任險。如果你是該保險公司理賠人員，請問你將如何處理本案？保險公司應(yīng)如何賠付？你認(rèn)為該案能給我們帶來什么樣的啟發(fā)？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：因為此奔馳車屬于較老車型，市面價值至多也就是35萬，但保戶在投保時將車損險及自燃險以高額投保。這就說明很有道德風(fēng)險的可能。且出險地點(diǎn)還在人跡罕至的城郊公路旁。所以我們應(yīng)首先調(diào)查是不是道德風(fēng)險。首先我們應(yīng)協(xié)同交通警察及消防部門調(diào)查起火原因，看是人為縱火還是自燃起火。因現(xiàn)場無碰撞痕跡故排除碰撞起火的原因。取證非常關(guān)鍵，①我們應(yīng)調(diào)查起火地點(diǎn)是否是城郊鄉(xiāng)間公路旁。如不是第一現(xiàn)場，肯定不是保險責(zé)任。②我們應(yīng)調(diào)查著火現(xiàn)場周圍有沒有縱火工具。③作詳細(xì)的詢問筆錄，看車主訴說的有沒有前后不對稱的地方。多做幾個人的筆錄看有沒有不一樣的地方。④調(diào)查有沒有目擊證人，并作詢問筆錄。然后積極與消防隊溝通，共同判定起火原因。如確實是保險責(zé)任。我們也應(yīng)該說服保戶，按保險車輛的實際價值賠付。如保戶不同意只有以法律來解決。本案給我們帶來的啟發(fā)是：在承保時我們的核保人應(yīng)該懂車，合理確定保險金額，并應(yīng)約定實際價值為最高賠償限額。以防道德風(fēng)險的發(fā)生。在理賠時我們應(yīng)積極掌握第一手材料。作好調(diào)查取證工作，不給保戶欺詐保費(fèi)的機(jī)會。3.一被保險人駕駛豐田皇冠轎車在高速公路追尾碰撞一小貨車，造成前杠、前蓋、水箱及散熱網(wǎng)等部位變形并損壞，交警判負(fù)事故的全部責(zé)任，經(jīng)我司核定為12500元，第三者車損輕微，放棄索賠。后該車在修理廠維修的過程中，因水箱漏水，導(dǎo)致發(fā)動機(jī)過熱，造成損壞，經(jīng)核定該車發(fā)動機(jī)損壞修理費(fèi)為10000元。該車在我司投保車損險保額為30元（該車保險價值為45萬元），第三者責(zé)任險保額為10萬元，不計免賠;請問:保險公司應(yīng)如何賠償？為什么？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：第一次定損更換部件已包括水箱（變形損壞）。車輛在修理過程中，因水箱漏水，造成發(fā)動機(jī)過熱引起的損壞，責(zé)任在修理廠，保險公司不負(fù)責(zé)發(fā)動機(jī)損壞10000元的損失。賠償處理：1、按第一次定損12500元確定標(biāo)的車損失；(因本車全責(zé)不再考慮無責(zé)代賠100元)2、實賠金額：賠款=（實際修復(fù)費(fèi)用-殘值）*（保險金額/新車購置價）*責(zé)任比例*（1-事故責(zé)任免賠率）（1-絕對免賠率）=（12500--0）*(300000/450000)*100%*(1-0%)=8333.33(元)四、案例分析題（共3題,共30分）1.一被保險人駕駛豐田皇冠轎車在高速公路追尾碰撞一小貨車，造成前杠、前蓋、水箱及散熱網(wǎng)等部位變形并損壞，交警判負(fù)事故的全部責(zé)任，經(jīng)我司核定為12500元，第三者車損輕微，放棄索賠。后該車在修理廠維修的過程中，因水箱漏水，導(dǎo)致發(fā)動機(jī)過熱，造成損壞，經(jīng)核定該車發(fā)動機(jī)損壞修理費(fèi)為10000元。該車在我司投保車損險保額為30元（該車投保時新車購置價為45萬元），第三者責(zé)任險保額為10萬元，不計免賠;請問:保險公司應(yīng)如何賠償？為什么？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：第一次定損更換部件已包括水箱（變形損壞）。車輛在修理過程中，因水箱漏水，造成發(fā)動機(jī)過熱引起的損壞，責(zé)任在修理廠，保險公司不負(fù)責(zé)發(fā)動機(jī)損壞10000元的損失。賠償處理：1、按第一次定損12500元確定標(biāo)的車損失；(無責(zé)代賠100元)2、實賠金額：車損險賠款=（實際修復(fù)費(fèi)用-殘值-交強(qiáng)險無責(zé)代賠100元）*（保險金額/新車購置價）*責(zé)任比例*（1-事故責(zé)任免賠率）（1-免賠率之和）=（12500--0-100）*(300000/450000)*100%*(1-15%)*(1-0%)=7026.66(元)不計免陪賠款=（12500-0-100）*（300000/450000）*100%*15%*(1-0%)=1240元2.2021年3月3日夜間，某保險公司接到一被保險人報案，稱其一輛奔馳560SEL在郊縣公路行駛中起火，笠日凌晨保險公司查勘人員在城郊的鄉(xiāng)間公路旁發(fā)現(xiàn)被保險車輛，該車已全部燒毀，無明顯碰撞痕跡。經(jīng)核實，該車生產(chǎn)日期為1998年2月，新車購置價為12021該車投保情況如下、車損險保險金額為100萬，第三者責(zé)任險10萬，自燃險保險金額80萬，盜搶險保險金額為80萬，不計免賠責(zé)任險。如果你是該保險公司理賠人員，請問你將如何處理本案？保險公司應(yīng)如何賠付？你認(rèn)為該案能給我們帶來什么樣的啟發(fā)？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：因為此奔馳車屬于較老車型，市面價值至多也就是35萬，但保戶在投保時將車損險及自燃險以高額投保。這就說明很有道德風(fēng)險的可能。且出險地點(diǎn)還在人跡罕至的城郊公路旁。所以我們應(yīng)首先調(diào)查是不是道德風(fēng)險。首先我們應(yīng)協(xié)同交通警察及消防部門調(diào)查起火原因，看是人為縱火還是自燃起火。因現(xiàn)場無碰撞痕跡故排除碰撞起火的原因。取證非常關(guān)鍵，①我們應(yīng)調(diào)查起火地點(diǎn)是否是城郊鄉(xiāng)間公路旁。如不是第一現(xiàn)場，肯定不是保險責(zé)任。②我們應(yīng)調(diào)查著火現(xiàn)場周圍有沒有縱火工具。③作詳細(xì)的詢問筆錄，看車主訴說的有沒有前后不對稱的地方。多做幾個人的筆錄看有沒有不一樣的地方。④調(diào)查有沒有目擊證人，并作詢問筆錄。然后積極與消防隊溝通，共同判定起火原因。如確實是保險責(zé)任。我們也應(yīng)該說服保戶，按保險車輛的實際價值賠付。如保戶不同意只有以法律來解決。本案給我們帶來的啟發(fā)是：在承保時我們的核保人應(yīng)該懂車，合理確定保險金額，并應(yīng)約定實際價值為最高賠償限額。以防道德風(fēng)險的發(fā)生。在理賠時我們應(yīng)積極掌握第一手材料。作好調(diào)查取證工作，不給保戶欺詐保費(fèi)的機(jī)會。3.一輛營業(yè)性貨車在人保公司連續(xù)投保三年，2021年度在人保公司投保車損險16萬元（新車購置價2021）、三者險2021、車上人員15萬元（3人）、附加不計免賠、火災(zāi)爆炸自燃保額12萬元，2021年度該車已出險三次，后該車在石太高速上行駛不明原因自燃造成全車損失，問保險公司怎樣賠償？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：附加火災(zāi)爆炸自燃損失險下賠付，發(fā)生全部損失，在保險金額內(nèi)計算賠償，每次賠償實行2021免賠率。120210*（1-2021=96000元五、綜合題（共3題）2021年5月4日為其一輛1995年5月6日購買的豐田皇冠向某保險公司投保，其中：投保了交強(qiáng)險、車輛損失險（非營業(yè)用）2021商業(yè)三責(zé)險15萬，該車于2021年3月2021賴某駕駛在某山區(qū)發(fā)生碰撞而墜崖全車損毀，請問該車的車損險部份應(yīng)如何賠付？（不考慮殘值）標(biāo)準(zhǔn)答案：1、該車屬商業(yè)車損險的“碰撞”保險責(zé)任；2、商業(yè)車損險條款約定：“當(dāng)發(fā)生保險事故全損時，按出險時的實際價值計算賠付，如保額低于實際價值按保額計算賠付；3、投保車輛自1995年5月6日到出險時2021年3月2021使用了154個月，月折舊為0.6%，現(xiàn)查該車新車購置價為2021，實際價值=出險時的新車購置價*（1-已使用月數(shù)*折舊率）=2021（1-154*0.6%）=152021＜保額;4、條款約定：最高折舊金額不超過投保時被保險機(jī)動車新車購置價的80%，因此，該車的實際價值=2021（1-80%）=4萬元。5、該車賠款=4萬元*（1-15%）=34000元2.（1）因車輛行駛中因掛電線，司機(jī)被電死，車上人員險是否賠償？（2）因發(fā)動機(jī)杵缸將駕駛室內(nèi)司機(jī)碰傷，車上人員險是否賠償？（3）貨車上裝卸貨物時被砸傷，是否屬于車上人員險賠償范圍？（4）司機(jī)到車下修車被壓傷，是否屬于車上人員險賠償范圍？（5）客車載客時超載，并因事故造成車上人員多人傷亡，車上人員險如何賠償？（6）乘客下車時被車輛碰傷是否應(yīng)當(dāng)賠償？乘客上車時被車輛碰傷，是否應(yīng)當(dāng)賠償？（7）保險車輛為了避免與其他車輛發(fā)生碰撞采取緊急剎車，乘客被座椅碰傷，是否賠償？標(biāo)準(zhǔn)答案：(1)屬于車輛使用過程中發(fā)生意外事故，造成的車上人員傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)，所以應(yīng)當(dāng)賠償。(2)屬于車輛使用過程中發(fā)生意外事故，造成的車上人員傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)，所以應(yīng)當(dāng)賠償。(3)車輛裝卸貨物時，不能看做使用過程，車上人員裝卸貨物受傷應(yīng)當(dāng)由雇主負(fù)責(zé)賠償，如果投保了雇主責(zé)任險，則可以在雇主責(zé)任險賠償。(4)條款規(guī)定，車上人員在被保險機(jī)動車車下時遭受的人身傷亡屬于責(zé)任免除，因此不能賠付。(5)車上人員責(zé)任險條款規(guī)定，每位乘客的賠償金額不超過保險單載明的乘客每次事故每人責(zé)任限額，賠償人數(shù)以投保乘客座位數(shù)為限，因此對于超載且一次事故中多人傷亡的情形，對于單個乘客超過每人責(zé)任限額的部分予以剔除，然后將所有傷亡人員的費(fèi)用（剔除超限額部分后）總和乘以投保座位數(shù)與實際座位數(shù)的比例。有權(quán)利選擇賠償人員。(6)乘客下車時碰傷應(yīng)當(dāng)按照車上人員賠償；乘客上車時碰傷應(yīng)當(dāng)按照第三者賠償。(7)本案符合“被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故，致使車上人員遭受人身傷亡”的情形，屬于賠償范圍。3.2021年2月2日A市保險公司承保了張某的一輛帕薩特轎車；2021年4月21日接被保險人報案稱：本人于下午3時駕駛該車從A市進(jìn)入B市某施工路段時，由于未看清路況，車輛前底盤撞在一塊石頭上，以至于車輛嚴(yán)重拖底，車當(dāng)時熄火，油底殼已漏，聯(lián)系了B市的上海大眾維修站，將車拖到維修站，因單方肇事，未報交警?？蛻舫鲭U后，A市保險公司于4月22日委托B保險公司進(jìn)行雙代，B公司于4月23日派人前往查勘，在B公司查勘報告中稱：“（1）出險原因及經(jīng)過：2021年4月21日，被保險人張某駕駛標(biāo)的車行駛至B市某路段時，由于雨天路滑，路面修路，不慎撞在路邊石頭上，撞壞油底殼。（2）勘查處理意見：經(jīng)我公司查勘，并到修理廠核實后確認(rèn)，情況基本屬實。（3）查勘時間：2021年4月23日”請問：1、對于該案A保險公司如何處理？2、您認(rèn)為本案是否存在問題？如有，主要是什么問題，如何處理？如果沒有，請問為什么？標(biāo)準(zhǔn)答案：1、A保險公司應(yīng)：（1）與客戶聯(lián)系，核實出險經(jīng)過，以便分析事故原因；（2）與代查勘公司聯(lián)系，由代查勘公司到現(xiàn)場或修理廠核實。（3）將造成本次事故的原因分析，并向客戶解釋，申明保險公司只承擔(dān)直接損失，不承擔(dān)擴(kuò)大部分的損失。2、本案存在以下問題：（1）查勘不及時，22日接受委托，既然是市區(qū)，不應(yīng)（23日）第二天到達(dá)現(xiàn)場。未核實2證及其現(xiàn)場復(fù)核。（2）定損時沒有區(qū)分事故直接損失及擴(kuò)大部分的損失，將非保險事故損失包括在內(nèi)，因在正常情況下，當(dāng)發(fā)動機(jī)油底殼被撞壞漏油時，應(yīng)立即停車熄火進(jìn)行必要的檢查修理，方能繼續(xù)行駛。如出現(xiàn)更換連桿、曲軸等發(fā)動機(jī)部件，顯然是發(fā)動機(jī)在無機(jī)油或缺機(jī)油情況下所造成的損失，這些均屬擴(kuò)大部分的損失，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。六、論述題（共2題,共20211.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：以下答案僅供參考:（1）目測法，觀察氣囊的新舊程度，是否有油污、灰塵，除透氣孔外是否有破損。（2）檢查安全帶是否自動鎖死，如果該車有此功能，而又沒有鎖死則很有可能是偽造的氣囊（3）根據(jù)汽車碰撞部位為判斷是否涉及氣囊傳感器。（4）安全氣囊、碰撞傳感器、氣囊電腦等的爆炸及使用時間可以通過電腦進(jìn)行檢測。車輛受到撞擊后，撞擊力度達(dá)到氣囊需要打開的程度時，先由碰撞傳感器起作用，它給氣囊電腦一個信號，氣囊電腦經(jīng)過計算后再給氣囊信號告訴氣囊爆炸打開，因為有些車輛碰撞傳感器和氣囊電腦是不可以重復(fù)使用的，只要起過作用就要更換，用檢測電腦可以檢測到。還有一些車輛碰撞后氣囊電腦及碰撞傳感器使用過雖然還可以繼續(xù)使用，但是經(jīng)過電腦檢測還會檢測到使用過的數(shù)據(jù)，要想繼續(xù)使用必須把相關(guān)配件裝配齊全后用專業(yè)電腦進(jìn)行設(shè)定清除故障碼才可以。2.發(fā)動機(jī)拖底后會造成哪些損失，請做詳細(xì)說明？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）直接損失。發(fā)動機(jī)拖底后，會造成油底殼部分的凹陷變形；如果程度較重的話，還可能使殼體破損，導(dǎo)致機(jī)油泄漏；如果程度嚴(yán)重的話，甚至?xí)?dǎo)致油底殼里面的機(jī)件變形，損壞，無法工作。（2）間接損失。發(fā)動機(jī)拖底后，如果駕駛員沒有及時熄火，油底殼內(nèi)的機(jī)油將大量泄漏，導(dǎo)致機(jī)油泵無油可泵，使發(fā)動機(jī)的曲軸軸瓦、連桿軸瓦得不到機(jī)油的充分潤滑和冷卻，軸瓦很快從干磨到燒蝕，然后與曲軸抱死。另外，由于機(jī)油壓力的降低，發(fā)動機(jī)的凸輪軸、活塞和氣缸缸筒也會因缺油而磨損。第3篇：車險核賠分析題及問答題.四、問答題（共4題,共20211.簡述車險理賠的基本流程。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：車險理賠的基本流程為:接受報案、現(xiàn)場查勘、確定責(zé)任、登記立案、定損核損、計算賠款、核賠審批、結(jié)案付款、裝訂歸檔。2.在實務(wù)操作中，對于交強(qiáng)險搶救費(fèi)用的墊付和追償是如何規(guī)定的。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：搶救費(fèi)用墊付條件:（1）符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形；即駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的；被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的；被保險人故意制造道路交通事故的。（2）接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書；（3）受害人必須搶救，且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項目；（4）不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用。墊付標(biāo)準(zhǔn):（1）按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)，在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付搶救費(fèi)用；（2）被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的，在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進(jìn)行均攤；也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見，在限額內(nèi)酌情調(diào)整。墊付方式:自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起，及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》，或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶，不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。追償：對于墊付的清酒費(fèi)用，應(yīng)依法向致害人追償追償?shù)膶ο螅褐潞θ恕２徽撝潞θ耸欠裨诒敬问鹿手胸?fù)事故責(zé)任交通事故致害人拒不償還墊付款的，保險人可向法院提起訴訟。有追償收入的，首先扣減相關(guān)法律費(fèi)用和追償費(fèi)用，沖減墊付款項。常見的法律費(fèi)用由訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)等。3.核賠工作職能中單證審核的要點(diǎn)是什么?（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：對賠案單證進(jìn)行審核，主要有以下幾項:（1）審核確認(rèn)被保險人按規(guī)定提供的單證、證明及材料是否齊全有效，有無涂改、偽造；（2）審核各理賠經(jīng)辦人員是否規(guī)范填寫賠案有關(guān)單證并簽字，必備單證是否齊全；（3）審核簽章是否齊全；（4）審核所有索賠單證是否嚴(yán)格按照單證填寫規(guī)范認(rèn)真、準(zhǔn)確、全面地填寫；（5）重要信息涂改是否加蓋修正章，賠案單證是否按規(guī)定次序擺放。（此條實務(wù)上未列明，僅作參考不計分）“互碰自賠”需滿足的條件。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：必須同時滿足以下條件：1.兩車或多車互碰，各方均投保交強(qiáng)險；2.僅涉及車輛損失（包括車上財產(chǎn)和車上貨物）、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失，各方損失金額均在2021元以內(nèi)；3.有交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任（包括同等責(zé)任、主次責(zé)任）；4.當(dāng)事人各方對損失確定沒有爭議，并同意采用“互碰自賠”方式處理。單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產(chǎn)損失的事故、以及任何一方損失金額超過交強(qiáng)險財產(chǎn)損失賠償限額的事故、都不適用“互碰自賠”方式處理。五、案例分析題（共3題,共30分）1.2021年11月份，趙先生駕駛一輛捷達(dá)牌轎車，在一個十字路口與一輛大貨車相撞。大貨車損壞不大，可是趙先生的捷達(dá)轎車損壞嚴(yán)重，修車需要數(shù)萬元。交警勘查現(xiàn)場后，認(rèn)定雙方負(fù)同等責(zé)任。由于大貨車司機(jī)與趙先生同住一個村，雙方都認(rèn)識，考慮到自己的車已投保車輛損失險，在事故調(diào)解時，趙先生與大貨車司機(jī)達(dá)成調(diào)解協(xié)議，“各自修車，互不追究”。當(dāng)趙先生向保險公司申請理賠時，保險公司告訴趙先生，由于雙方負(fù)同等責(zé)任，保險公司只能賠償趙先生修車費(fèi)用的５０％。趙先生認(rèn)為，既然自己投保了車輛損失險，保險公司就應(yīng)該全額賠償自己的損失，然后再由保險公司向大貨車司機(jī)追償。保險公司是否應(yīng)該賠償趙先生的全部損失？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：1、本案中雙方負(fù)同等責(zé)任，大貨車司機(jī)應(yīng)賠償趙先生５０％的修車費(fèi)用。根據(jù)條款規(guī)定，保險人依據(jù)趙先生在事故中所負(fù)的事故責(zé)任比例，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。保險公司只能按５０％的修車費(fèi)用計算賠款。2.小王購買一輛捷達(dá)二手車，到人保公司投保交強(qiáng)險、三者險10萬，車損險5萬元(新車購置價10萬元，該車行駛中感到發(fā)動機(jī)突然發(fā)出一聲巨響，方向盤隨之變沉，還沒有來得急作出反應(yīng)，汽車撞傷行人后駛?cè)肼愤叺乃林?，行人醫(yī)藥費(fèi)15000元，護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)6000元。賠償污染水塘損失5000元。施救費(fèi)2021元。捷達(dá)車修理情況：清理車內(nèi)污物及更換部分電器費(fèi)用6000元，發(fā)動機(jī)修理費(fèi)10000元。此事故如何賠償？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：交強(qiáng)險賠償:醫(yī)藥費(fèi)10000元。死亡傷殘:護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)6000元。財產(chǎn)損失:污染水塘2021元(因為5000元超限額。三者險:醫(yī)藥費(fèi)(15000-10000X(1-20214000元。污染損失:三者險不賠。車損險:清理車內(nèi)污物及更換部分電器費(fèi)用6000*(50000/100000*(1-15%=2550施救費(fèi)2021x(50000/100000X(1-15%=850元。(保額不足比例賠付發(fā)動機(jī)修理費(fèi)費(fèi)用不屬于保險賠償范圍。3.趙某將其自用的桑塔納轎車投保了車輛損失險、第三者責(zé)任險、交強(qiáng)險。在保險期限內(nèi)，趙某駕車發(fā)生交通事故，將路上一行人王某撞死，交警認(rèn)定，趙某對此次事故負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)查，王某死后遺留的被扶養(yǎng)人中除其未成年的女兒外，尚有其與情婦私生的一未成年兒子。該非婚生子的生活教育費(fèi)用以前一直由王某負(fù)責(zé)。對于該非婚生子，保險人是否可以將其列為第三者的被撫養(yǎng)人予以賠償？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：法律對非婚生子女的合法權(quán)益是給予保護(hù)的，因此向交通事故受害人生前或喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)的非婚生子女支付被撫養(yǎng)人生活費(fèi)是事故致害方的法定責(zé)任。對被保險人的此項支出，保險人應(yīng)該按照相關(guān)法律及保險合同的規(guī)定，在賠償限額內(nèi)予以賠付。四、問答題（共4題,共20211.汽車是由哪四個主要組成部分構(gòu)成的？根據(jù)車險理賠“以修為主”的原則，簡述在實際定損過程中各主要組成部分的配件修換應(yīng)掌握哪些具體原則。（5分）（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：主要組成部分:發(fā)動機(jī)，底盤，車身，電器設(shè)備。主要思路:1、發(fā)動機(jī)。如果涉及發(fā)動機(jī)部件受損一般會更換。2、底盤縱梁等部件盡量以修為準(zhǔn)，但懸掛部分比如減震器，下擺臂等部件難以維修，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)明顯變形時應(yīng)盡量更換。如無明顯變形但車輛存在跑偏等情況，應(yīng)確認(rèn)事故能否造成此類現(xiàn)象的發(fā)生。如的確有可能，應(yīng)將相關(guān)部件列為待查項目。待初步修復(fù)后做定位根據(jù)數(shù)據(jù)判斷癥結(jié)所在。3、車身部件多可以采取修復(fù)措施。尤其是保險杠，這類非金屬部件更是易于維修。判斷車身部件比如車門，機(jī)蓋等應(yīng)判斷修復(fù)費(fèi)用是否遠(yuǎn)少于更換。如修復(fù)費(fèi)用與更換花費(fèi)相當(dāng)則應(yīng)更換。但如的確部件受損嚴(yán)重，則也應(yīng)更換。比如車門門框部位，如此處變形較大，在維修后往往難以達(dá)到新配件的精度。此時很可能造成玻璃無法升降，因此建議在這種情況下更換。再比如有些高檔汽車，配件采用鋁合金制造，目前國內(nèi)還缺乏相應(yīng)的維修手段，因此當(dāng)出現(xiàn)較明顯變形時也應(yīng)更換。4、電器部分首先應(yīng)檢查線路。往往一些電器工作異常是因為線路松動等原因造成的。但如發(fā)現(xiàn)的確是此電器本身損壞，由于采取維修的方法處理的話往往得不償失，因此建議更換。2.汽車涉水行駛導(dǎo)致熄火的可能原因有哪些（至少列舉2個）？發(fā)生熄火后在車輛維修過程中應(yīng)如何處理？不同的原因可能造成的主要損失項目是什么？（5分）（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：涉水行駛導(dǎo)致熄火的原因可能有:水流倒灌淹缸；氣缸卡死導(dǎo)致連桿受損；電路短路等。熄火后維修:1不可啟動車輛，首先要清洗發(fā)動機(jī)，判斷是否存在連桿等受損；2如無其他部位受損則修理結(jié)束；3如存在連桿等部位受損則需進(jìn)行更換；4如更加嚴(yán)重缸體受損則也只能進(jìn)行更換。如水流倒灌則有可能導(dǎo)致缸體，連桿等部位受損。如短路則可能導(dǎo)致電器等受損。3.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：①從車輛外觀看受損程度，判斷碰撞時的速度。②從碰撞部位看，是否在前杠傳感器部位是否足以引爆氣囊。③從車內(nèi)看是否有纖維粉塵，沒有則可疑。④從氣囊新舊程度、外皮顏色與車內(nèi)飾顏色看是否一致。⑤用1—“無責(zé)代賠”的適用條件和基本原則。（5分）標(biāo)準(zhǔn)答案：適用條件:同時滿足以下條件的雙方或多方事故，適用無責(zé)財產(chǎn)賠付簡化處理機(jī)制。（1）兩方或多方機(jī)動車互碰，各方均投保交強(qiáng)險；（2）交警認(rèn)定或根據(jù)法律法規(guī)能夠協(xié)商確定事故責(zé)任，“一方無責(zé)，一方全責(zé)”或“多方有責(zé)，多方無責(zé)”；（3）無責(zé)方車號、交強(qiáng)險保險人明確。基本原則:（1）無責(zé)代賠僅適用于對全責(zé)/有責(zé)車輛損失部分的賠償，對于人員傷亡部分不進(jìn)行代賠。（2）對于應(yīng)由無責(zé)方交強(qiáng)險承擔(dān)的對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失的賠償責(zé)任，由全責(zé)/有責(zé)方承保公司在單獨(dú)的交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失代賠償限額內(nèi)代賠，不占用普通的交強(qiáng)險賠償限額。（3）事故涉及多個無責(zé)車輛的，所有無責(zé)方視為一個整體。（4）無責(zé)代賠后，各保險公司之間不進(jìn)行清算。五、案例分析題（共3題,共30分）2021年3月2021被保險人報案稱：3月20212時，被保險人的日產(chǎn)公爵王轎車在S村南沖入溝中，起火燒毀。經(jīng)保險公司人員查閱檔案：該車于2021年3月23日續(xù)保，保險期限1年，保額36萬元，車損險、三者險、盜搶險、車上人員責(zé)任險、自燃險、不計免賠險等險種均保。該車于2021年1月丟失，出險時離追回來僅2個月，追回來時車輛被撞過，曾因修理費(fèi)用與保險公司意見有較大分歧。該車初等日期為2021年5月。保險公司人員查勘情況為：1、事故現(xiàn)場位于S村南約2021丁字路口，南北向為平坦水泥路面，寬約12米，東西向為沙土路，寬5米。2、公爵王轎車整車傾斜在丁字路口西側(cè)轉(zhuǎn)彎的淺溝里，右側(cè)先落地，后尾部靠在路基上，車體受撞擊較小，車已完全燒毀，但車前保險杠損壞較輕，右前大燈炮完好，車體右側(cè)靠在幾棵小樹上，小樹皮有輕微擦痕，車底部無碰撞痕跡，路基石完好無損。3、油箱護(hù)蓋張開，未見油箱蓋；4、手剎處于制動位置；5、變速器齒輪未咬合，處空檔位置。3月28日，公安消防大隊出具了火災(zāi)責(zé)任認(rèn)定：因車輛已完全被燒毀，所以火災(zāi)原因無法認(rèn)定。經(jīng)向被保險人調(diào)查，事發(fā)時車上有孫、孔兩人，調(diào)查時兩人所述均為：3月19日下午2時，孫與孔某開車去Z村取身份證為孔所承包的礦工辦保險，未拿到，6時兩人去S村熟人家吃飯，大約21時兩人由孔開車由S村去Z村拿孔之親戚的身份證，由北向南行駛，當(dāng)行至丁字路口時，突然從東向西駛來一三輪車，孔發(fā)現(xiàn)后向右打方向，打得重了一點(diǎn)，結(jié)果車栽到溝里，只聽“轟隆”一聲，別的情況就不知道了。待清醒后，孔打開左前車門出來，又把孫從左前門拖出來，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)煙從儀表盤部位冒出來，人出來后就發(fā)現(xiàn)火苗，火很快燒起來了。事發(fā)后孫稱腰部扭傷自行住院。被保險人在消防大隊出具證明后，向保險公司索賠。對于上述案件，你認(rèn)為保險公司如何處理？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：一、案件的疑點(diǎn)：1、丟失剛追回2個月，就全損，有疑點(diǎn)；還可以采用平行性子目標(biāo)分解型，即把目標(biāo)分解為不同的幾個子目標(biāo)，幾個子目標(biāo)在相同的時間內(nèi)共同推進(jìn)，最后整個目標(biāo)的實現(xiàn)來源于各個子目標(biāo)的實現(xiàn)。如果采用平行性子目標(biāo)分解，那么科研團(tuán)隊的組建就要根據(jù)各個子目標(biāo)的要求組建與之相應(yīng)的科研小組，不同的科研小組完成各自的子目標(biāo)，將各個科研小組整合到一起組建成了總的科研團(tuán)隊。這也是在實踐中我們經(jīng)常采用的辦法。如圖8—2所示。2．任務(wù)導(dǎo)向型科研團(tuán)隊的組建。很多科研團(tuán)隊的組建是基于既定的科研任務(wù)。這類科研團(tuán)隊在組建之初任務(wù)就非常明確，組建的目的就是為了完成給定的任務(wù)。任務(wù)導(dǎo)向型的科研團(tuán)隊在組建時要將科研任務(wù)進(jìn)行分解，分解時同樣可以采用階段目標(biāo)分解法和平行性子目標(biāo)分解法，然后依據(jù)科研任務(wù)分解的情況組建科研團(tuán)隊。(三科研團(tuán)隊組建的流程(如圖8—31．提出組建申請。一般由團(tuán)隊帶頭人以書面形式向有關(guān)部門提出組建科研團(tuán)隊的申請，提交的書面材料應(yīng)該詳細(xì)說明團(tuán)隊的自然情況，包括團(tuán)隊人員組成、結(jié)構(gòu)、研究的領(lǐng)域、發(fā)展前景、擬組建團(tuán)隊的已有基礎(chǔ)、研究的內(nèi)容、技術(shù)路線、預(yù)期研究目標(biāo)、承擔(dān)的項目目標(biāo)、隊伍建設(shè)目標(biāo)、基地建設(shè)目標(biāo)、人才培養(yǎng)目標(biāo)、團(tuán)隊運(yùn)行、管理機(jī)制、保障機(jī)制，以及根據(jù)自身定位和研究領(lǐng)域特點(diǎn)所制訂的系統(tǒng)發(fā)展計劃和建設(shè)措施等內(nèi)容。2．相關(guān)部門進(jìn)行審查。2）勘查處理意見：經(jīng)我公司查勘，并到修理廠核實后確認(rèn)，情況基本屬實。（3．審批、公示。）查勘時間：相關(guān)部門根據(jù)審查的結(jié)果，如果認(rèn)為某一科研團(tuán)隊有組建的必要性和價值，符合相關(guān)的要求、條件，那么就會審批，就會允許其組建。審批通過后，要進(jìn)行公示。4．簽訂團(tuán)隊任務(wù)書。4月23日一個良好的科研團(tuán)隊需要進(jìn)行有效的管理。而不同的科研團(tuán)隊可以實行不同的管理模式與方法。(一”請問：．科研團(tuán)隊的生命周期?？蒲袌F(tuán)隊有著非常明顯的生命周期，了解科研團(tuán)隊生命周期的各個階段的特征與任務(wù)，對于科研團(tuán)隊的管理來說至關(guān)重要?？蒲袌F(tuán)隊生命周期的第一個時期是醞釀期。這個時期是組建科研團(tuán)隊的前期，在這一時期要進(jìn)行的主要工作是依據(jù)科研計劃來確定是否要組建科研團(tuán)隊。第二個時期是組建期，這個時期的主要工作是對科研項目進(jìn)行分析，根據(jù)科研項甘來選擇團(tuán)隊成員，根據(jù)科研任務(wù)及團(tuán)隊成員的特點(diǎn)與特長進(jìn)行任務(wù)的分配，并建立合理的利益分配機(jī)制。第三個時期是動作期，也就是科研團(tuán)隊的運(yùn)作期。這個時期是科研團(tuán)隊正式運(yùn)作的時期，主要工作是對團(tuán)隊成員進(jìn)行激勵，促使他們更好的完成科研任務(wù)；建立有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，以保證成員之間進(jìn)行有效的溝通與交流，化解矛盾與沖突，以達(dá)成科研目標(biāo)。這個時期其實是狹義的科研團(tuán)隊管理期。第四個時期是解體期，是科研團(tuán)隊的生命末期，這一時期的科研團(tuán)隊將要解體，這個時期的主要任務(wù)是對科研團(tuán)隊及其成員進(jìn)行績效考核，并根據(jù)考核的結(jié)果及團(tuán)隊組建時約定的利益分配機(jī)制在團(tuán)隊成員間進(jìn)行利益分配。、對于該案A保險公司如何處理？2、您認(rèn)為本案是否存在問題？如有，主要是什么問題，如何處理？如果沒有，請問為什么？標(biāo)準(zhǔn)答案：1、A保險公司應(yīng)：（1）與客戶聯(lián)系，核實出險經(jīng)過，以便分析事故原因；（2）與代查勘公司聯(lián)系，由代查勘公司到現(xiàn)場或修理廠核實。（3）將造成本次事故的原因分析，并向客戶解釋，申明保險公司只承擔(dān)直接損失，不承擔(dān)擴(kuò)大部分的損失。2、本案存在以下問題：（1）查勘不及時，22日接受委托，既然是市區(qū)，不應(yīng)（23日）第二天到達(dá)現(xiàn)場。未核實2證及其現(xiàn)場復(fù)核。（2）定損時沒有區(qū)分事故直接損失及擴(kuò)大部分的損失，將非保險事故損失包括在內(nèi)，因在正常情況下，當(dāng)發(fā)動機(jī)油底殼被撞壞漏油時，應(yīng)立即停車熄火進(jìn)行必要的檢查修理，方能繼續(xù)行駛。如出現(xiàn)更換連桿、曲軸等發(fā)動機(jī)部件，顯然是發(fā)動機(jī)在無機(jī)油或缺機(jī)油情況下所造成的損失，這些均屬擴(kuò)大部分的損失，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。六、論述題（共2題,共20211.在對事故車輛查勘過程中，通過哪些方法和專業(yè)知識可以判斷氣囊爆破是偽造的？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：以下答案僅供參考:（1）目測法，觀察氣囊的新舊程度，是否有油污、灰塵，除透氣孔外是否有破損。（2）檢查安全帶是否自動鎖死，如果該車有此功能，而又沒有鎖死則很有可能是偽造的氣囊（3）根據(jù)汽車碰撞部位為判斷是否涉及氣囊傳感器。（4）安全氣囊、碰撞傳感器、氣囊電腦等的爆炸及使用時間可以通過電腦進(jìn)行檢測。車輛受到撞擊后，撞擊力度達(dá)到氣囊需要打開的程度時，先由碰撞傳感器起作用，它給氣囊電腦一個信號，氣囊電腦經(jīng)過計算后再給氣囊信號告訴氣囊爆炸打開，因為有些車輛碰撞傳感器和氣囊電腦是不可以重復(fù)使用的，只要起過作用就要更換，用檢測電腦可以檢測到。還有一些車輛碰撞后氣囊電腦及碰撞傳感器使用過雖然還可以繼續(xù)使用，但是經(jīng)過電腦檢測還會檢測到使用過的數(shù)據(jù)，要想繼續(xù)使用必須把相關(guān)配件裝配齊全后用專業(yè)電腦進(jìn)行設(shè)定清除故障碼才可以。2.發(fā)動機(jī)拖底后會造成哪些損失，請做詳細(xì)說明？（10分）標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）直接損失。發(fā)動機(jī)拖底后，會造成油底殼部分的凹陷變形；如果程度較重的話，還可能使殼體破損，導(dǎo)致機(jī)油泄漏；如果程度嚴(yán)重的話，甚至?xí)?dǎo)致油底殼里面的機(jī)件變形，損壞，無法工作。（2）間接損失。發(fā)動機(jī)拖底后，如果駕駛員沒有及時熄火，油底殼內(nèi)的機(jī)油將大量泄漏，導(dǎo)致機(jī)油泵無油可泵，使發(fā)動機(jī)的曲軸軸瓦、連桿軸瓦得不到機(jī)油的充分潤滑和冷卻，軸瓦很快從干磨到燒蝕，然后與曲軸抱死。另外，由于機(jī)油壓力的降低，發(fā)動機(jī)的凸輪軸、活塞和氣缸缸筒也會因缺油而磨損。第4篇：車險理算核賠試題(二)唐山市分公司理賠技能大賽試題（理算核賠類）（考試時間12021，滿分100分）一、單項選擇題(每題1分，共30題，共30分)1、張某給自己新買的愛車購買了車損險、三者險、車上人員險、不計免賠險，附加精神損害撫慰金責(zé)任險，某日約了幾個朋友一起去兜風(fēng)，為了炫耀車輛性能，其將車速飆至210KM/小時，突遇前方有一輛大貨車，隨機(jī)急剎車，幸好未與貨車發(fā)生碰撞，但因巨大慣性，導(dǎo)致車上一朋友心理產(chǎn)生了障礙，神經(jīng)恍惚，經(jīng)常性失眠，其要求賠償精神損失，以下正確的是（）A、我司負(fù)責(zé)賠償，但應(yīng)扣除15%的免賠B、我司負(fù)責(zé)賠償，但應(yīng)扣除2021免賠C、車上乘客僅僅是受到了驚嚇，不應(yīng)該賠償D、張某是在做性能測試，不應(yīng)該賠償2、甲車（5座家用車、初登日期2021年1月2日）投保機(jī)動車綜合商業(yè)保險示范條款，車輛重置價值2021，車損保額21萬元，三者險限額50萬元，附加車損險及三者險不計免賠，保險期限2021年1月2日0時起至2021年1月1日24時止。2021年7月15日，該車發(fā)生碰撞事故造成車輛全部損失，車輛殘值拍賣價格3萬元。保險公司應(yīng)賠付：（）。3、“絕對免賠額”4、適用“互碰快賠”6、一交通事故中受害人生前的家庭情況為：兄弟（含受害人）三人，父親71周歲，母親65周歲，妻子健在，兒子12周歲，該案的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為（）元。（已知人均消費(fèi)性支出為15000元/年，人均可支配收入為20210元/年）20210B.202100007、根據(jù)車損險條款規(guī)定，關(guān)于車輛輪胎損壞賠償，以下不正確的是（）。A.車輛僅輪胎爆胎，則輪胎損失不予賠付。B.車輛輪胎爆胎后失控發(fā)生碰撞，造成車身損失，則只負(fù)責(zé)賠付車身損失，輪胎損失不予賠付。C.車輛碰撞護(hù)欄造成輪胎和輪輞損失，則輪胎和輪輞損失均不予賠付。D.車輛碰撞護(hù)欄造成輪胎和車身損失，則只負(fù)責(zé)賠付車身損失，輪胎損失不予賠付。9、某家庭自用汽車，投保交強(qiáng)險、三者險、不計免賠率險，駕駛員駕車時不慎碰傷一名行人，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)9500元，營養(yǎng)費(fèi)1500元，該傷者為駕駛員家庭成員，該事故保險公司應(yīng)如何賠償（）。A.交強(qiáng)險賠付10000元，商業(yè)險賠付1000元。B.僅在交強(qiáng)險項下賠付9500元，商業(yè)險拒賠。C.僅在交強(qiáng)險項下賠付10000元，商業(yè)險拒賠。D.交強(qiáng)險及商業(yè)險均拒賠。10、車上貨物責(zé)任險、發(fā)動機(jī)涉水損失險、車身劃痕損失險的免賠率分別是（）。A.15%，202115%B.15%，15%，2021C.2021202115%D.202115%，15%11、2021年3月2021車與B車發(fā)生碰撞，A車無責(zé)，B車全責(zé)，A車保險人于2021年7月15日賠付A車全部損失后向B車發(fā)起追償，則A車保險人對B車的追償時效截止日期是（）。A.2021年3月19日B.2021年3月19日C.2021年7月14日D.2021年7月14日12、根據(jù)總公司2021“追償途徑”為“非訴訟追償”。B.案件不存在追償費(fèi)用。C.案件類型不是委托追償。D.案件沒有律師介入。13、機(jī)動車綜合商業(yè)保險示范條款，盜搶保額16萬元（未附加盜搶險不計免賠率），在保險期限內(nèi)車輛發(fā)生被盜，事后通過公安部門的破案找回了被盜的車輛，但該車輛經(jīng)核定需要修復(fù)費(fèi)用2萬元。被保險人無法提供機(jī)動車來歷憑證，請問保險公司應(yīng)賠付：（）。14、汽車的爬坡能力，是車輛綜合性能之一，尤其對有乘客的大客車正在爬坡時，如果此時發(fā)動機(jī)突然熄火，可能會造成車輛后滑，出現(xiàn)不安全的因素。我們通常對大貨車來說，它的最大爬坡能力是指（）A、在良好路面上，整備質(zhì)量時，二檔的最大爬坡度B、在良好路面上，頭檔、整備質(zhì)量時最大爬坡度C、在良好路面上，汽車最高車速時的最大爬坡度D、在良好路面上，滿載、頭檔的最大爬坡度15、甲駕駛被保險大貨車載運(yùn)直徑30mm的螺紋鋼，在行駛中碰到花壇，車上螺紋鋼管刺穿了車身，造成車輛損失，大貨車在我公司投保車損險，甲遂向我公司提出索賠。下列選項中，正確的理賠意見是()A、該案應(yīng)理解為汽車與螺紋鋼碰撞事故，屬于保險責(zé)任范圍，應(yīng)予以賠付B、該案螺紋鋼對車身損壞的近因是汽車碰到花壇，屬于碰撞事故，應(yīng)予以賠付C.、螺紋鋼屬于機(jī)動車所載貨物，而被保險機(jī)動車受所載貨物撞擊造成的損失，屬于責(zé)任免除，不應(yīng)予以賠付D、該案車身損失屬于間接損失，因此不應(yīng)予以賠付16.“互碰快賠B”的兩個案件應(yīng)通過【公共模塊】的【互碰關(guān)聯(lián)模塊】進(jìn)行關(guān)聯(lián)，否則無法（）A、立案B、定損C、理算D、結(jié)案18.甲某在我司投保車損險、三者險，國慶期間駕車外出旅游，在G4高速上被外省乙某的車輛追尾，經(jīng)交警認(rèn)定乙某負(fù)全責(zé)，甲某無責(zé)，損失為5000元，甲某將車輛修復(fù)完畢后，找乙某索賠，乙某一直不予配合，故找到我司，要求在車損險項下以代位求償?shù)姆绞竭M(jìn)行理賠的，我司應(yīng)賠付（）A、5000B、4000C、4250D、對方全責(zé)，應(yīng)按責(zé)賠付，不適用代為求償19.眾旺公交公司一公交車在我司單獨(dú)投保交強(qiáng)險、三者險（50萬）、車上人員險（2萬），某日一70歲的老婆婆在上車過程中，一只腳已上車，另一只腳還未離地的，駕駛員將車輛啟動將老婆婆甩在地上，致使乘客受傷，花去醫(yī)藥費(fèi)22021元。下列關(guān)于說法正確的是（）A、此種情況下，老婆婆作為路人的過程還沒有結(jié)束，故應(yīng)遵循上車屬三者，下車屬車上人的原則在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險種賠付B、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付18700元C、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付16000元D、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上，應(yīng)屬于車上人員，賠付17600元2021017年客戶節(jié)中提出的“我的理賠，我做主，一站式服務(wù)”中不屬于自主服務(wù)模式的是（）A、拇指理賠—在線B、極速理賠—現(xiàn)場C、極速理賠—非現(xiàn)場D、智慧鈑噴21.某車輛第三者責(zé)任險的賠償限額為50萬元，該車在保險期內(nèi)發(fā)生一起保險事故，造成三者損失93萬元，負(fù)事故主要責(zé)任，以下正確的是（）A、賠償50萬元，三者險責(zé)任終止B、賠償50萬元，三者險責(zé)任仍有效C、賠償42.5萬元，三者險責(zé)任仍有效D、賠償47.6萬元，三者險責(zé)任仍有效22.系統(tǒng)升級后，【領(lǐng)款人信息登記】→【領(lǐng)款人信息編輯】頁面：在“聯(lián)系電話”字段下方增加了“不傳送車牌號+被保險人姓名”勾選框和“關(guān)鍵備注”文本框，當(dāng)勾選時：“關(guān)鍵備注”字段可錄入（）個字節(jié)，未勾選時：“關(guān)鍵備注”字段可錄入（）個字節(jié)，超出后系統(tǒng)提示并管控（）A、17、10B、30、15C、35、10D、25、1523.第三者的長期居住地是法院判決賠付的依據(jù)之一，根據(jù)《民法通則》，以下關(guān)于住所或經(jīng)常居住地的說法正確的是（）A、公民離開住所地最后連續(xù)居住一年以上的地方，為經(jīng)常居住地。但住醫(yī)院治病的不除外B、公民由其戶籍所在地遷出后至遷入另一地之前，無經(jīng)常居住地的，仍以其原戶籍所在地為住所C、住所地按最近的有相關(guān)證明的地址確定，如租房合同等D、經(jīng)常居住地按最近一年居住時間最長的地址確定，但要提供相關(guān)證明24、2021年10月1日正式實施的《民法通則》中規(guī)定，我國已經(jīng)將限制民事行為能力人的最低年齡調(diào)整為（）A、8周歲B、10周歲C、12周歲D、16周歲25、李某將自己購買的一輛19座的客車掛靠在鴻強(qiáng)運(yùn)輸公司用于營業(yè)客運(yùn)，購買車上人員責(zé)任險，某日李某在車站滿載乘客后駛往目的地，中途遇到一行人張某攔車要乘車，李某為了多賺點(diǎn)外塊，違章載運(yùn)了這名乘客，并收取60元運(yùn)費(fèi)（因未購買車票，60元直接由李某個人收?。?，不久李某駕的車在路上發(fā)生事故，因張某站立無座，碰撞僅導(dǎo)致張某受傷，