腰椎血管神經(jīng)解剖

關(guān)于腰椎血管神經(jīng)解剖第1頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎體骨性結(jié)構(gòu)第2頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎體骨性結(jié)構(gòu)第3頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎體骨性結(jié)構(gòu)1。椎體2。椎板3。關(guān)節(jié)突4。橫突

5。附突6。椎管7。黃韌帶的附著處

8。棘突9。上關(guān)節(jié)突10。下關(guān)節(jié)突第4頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎體及椎孔形狀第5頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三側(cè)隱窩側(cè)隱窩：前面為椎體后緣，后面為上關(guān)節(jié)突前面與椎板和椎弓根連結(jié)處，外面為椎弓根的內(nèi)面，內(nèi)側(cè)入口相當(dāng)于上關(guān)節(jié)突前緣。側(cè)隱窩是椎管最狹窄部分，為神經(jīng)根的通道，側(cè)隱窩狹窄卡壓神經(jīng)根是腰腿痛的原因之一。第6頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰神經(jīng)通道第7頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰神經(jīng)通道第8頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎間孔神經(jīng)根走行第9頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰骶神經(jīng)根走行第10頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎間孔與神經(jīng)根的關(guān)系第11頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三第12頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰神經(jīng)前面觀股神經(jīng)來自腰2～腰3及部分腰4（圖中1）坐骨神經(jīng)來自腰4-骶3（圖中2）第13頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三股神經(jīng)在髂凹內(nèi)行走于腰大肌后外側(cè)第14頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三坐骨神經(jīng)途經(jīng)骨盆，從坐骨大孔穿出，經(jīng)梨狀肌的下緣下行注：梨狀肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的內(nèi)面，經(jīng)坐骨大孔入臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子后面第15頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三竇椎神經(jīng)竇椎神經(jīng)，是由脊神經(jīng)發(fā)出的一支分支，通過椎間孔之后又重返椎管，它在脊神經(jīng)分出前支和后支之前分出，與主干反向走行。受刺激時引起腰部和股后肌群反射性痙攣及腰腿痛。第16頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎體神經(jīng)分布（紅色為竇椎神經(jīng)）第17頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三椎體神經(jīng)分布第18頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎動脈分布第19頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎動脈分布第20頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎動脈分布第21頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三A:主動脈B節(jié)段動脈Ba節(jié)間吻合動脈C椎間吻合點D椎體直接供血動脈E脊髓背動脈F橫突下動脈G橫突間動脈網(wǎng)H脊髓背動脈分支I后吻合J肌支動脈K脊髓背動脈腹支Lab腹側(cè)背側(cè)硬膜外動脈Q脊髓前動脈S/T脊髓后動脈第22頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎靜脈分布椎靜脈系的結(jié)構(gòu)特征是壁薄、無瓣、吻合很多，可分為椎外靜脈叢和椎內(nèi)靜脈叢第23頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰椎靜脈分布第24頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三整體（見視頻）第25頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腰神經(jīng)腰動脈和靜脈交感神經(jīng)干L4L4L4N閉孔神經(jīng)腰大?。ㄇ袛啵┭郊。ㄇ袛啵M突升支靜脈棘突棘間韌帶