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關(guān)于胎兒期的發(fā)育第1頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三胎兒期(fetusperiod):人體發(fā)育的最早階段,是嬰兒出生前在母體宮內(nèi)發(fā)育的階段,從受孕到分娩共10個月左右,約280天。此期間由受精卵發(fā)育成胚胎,再繼續(xù)發(fā)育為成熟胎兒。第2頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三第3頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三第4頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三第5頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三一、人類對胎兒的認識達芬奇手繪胎兒子宮內(nèi)圖片手臂伸進產(chǎn)道的嬰兒第6頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三超聲波和內(nèi)診鏡窺探二維圖像:第7頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三超聲波的三維圖像:第8頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三四維彩超圖像:第9頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三二、胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期卵子和精子的結(jié)合稱為受精。正常孕期分為三個時期:

胚芽期(0-2周)胚胎期(3-8周)胎兒期(9-40周)胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育是人的整個生理發(fā)育過程的初始環(huán)節(jié)和重要階段。第10頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三胚芽期(0-2周):受精受精卵緩慢下移植入子宮內(nèi)膜這一過程大約需要10-14天。這個過程受雌孕激素的調(diào)控和多種細胞因子及宮腔內(nèi)環(huán)境的影響。第11頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三胚胎期(3-8周)胚胎處于迅速成長的狀態(tài),是胎兒器官、四肢和其他生理系統(tǒng)分化、生成的最重要時期,即關(guān)鍵期,也是胎兒發(fā)育的最敏感期。第12頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三胎兒期(9-40周)胚胎器官官化進程大致完成后,便會進入胎兒期,一般發(fā)生在懷孕后第三個月。第13頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三卵子和精子結(jié)合受精卵植入子宮胎盤形成器官形成胎兒的生長成熟

胎兒發(fā)育進程三、胎兒發(fā)育進程及發(fā)育特征第14頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三胎兒生長發(fā)育特征⑴生長速度:前38周,體重每日增加的量呈加速度的趨勢。⑵體重遞增:若將某周中1天體重增加數(shù)化為上周體重的百分數(shù)稱之為遞增率。胎兒期遞增率是逐漸減低。⑶器官發(fā)育:在胎兒生長過程中,各器官系統(tǒng)的發(fā)育不平衡,其中肌肉較慢,神經(jīng)系統(tǒng)最快。第15頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三四、胎兒期生理功能發(fā)育胚胎期后胎兒的生理功能也獲得穩(wěn)步發(fā)展。3個月后的胎兒能夠吞咽和排尿;6個月以后的胎兒能夠呼吸和哭泣;7個月以后胎兒就具備了子宮太存活能力。胎兒在出生前最后的3個月里,其發(fā)育的速度變慢。8個月時,胎兒皮下脂肪開始生長發(fā)育,這對胎兒出生后的存活有重要意義。第16頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三五、胎兒期運動功能發(fā)育胎兒期的反射和胎動可為最初的運動形式,人類胎兒期最初以自發(fā)性運動開始。胎動:指胎兒在母體內(nèi)自發(fā)的身體活動或蠕動。

反射活動:3個月的胎兒已出現(xiàn)巴賓斯基反射和其他類似吮吸反射及握持反射的活動。

第17頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三六、影響因素及異常發(fā)育⑴孕婦對胎兒的影響孕婦的體重、身高、年齡、營養(yǎng)、孕史孕婦疾病懷孕前三個月患病孕婦情緒血型不合母親是O型血或Rh陰性血,胎兒很可能會發(fā)生ABO溶血或是Rh溶血。第18頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三⑵其他因素對胎兒的影響藥物飲酒吸煙吸毒不良環(huán)境第19頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三⑶畸胎的產(chǎn)生畸胎:是指身體有明顯畸形的胚胎或新生兒。類型:1、身體有缺陷或不健全;2、身體部分或全部的過度生長、重復(fù)。原因:遺傳性疾病導(dǎo)致;不良環(huán)境因素導(dǎo)致。第20頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三診斷

產(chǎn)前診斷:是指在遺傳咨詢的基礎(chǔ)上,通過遺傳學(xué)檢測盒影像學(xué)檢查,對高風(fēng)險胎兒進行明確診斷。

產(chǎn)前診斷方法:羊水診斷、超聲波診斷、妊娠早期絨毛活檢、經(jīng)皮臍靜脈穿刺取血術(shù)、胎兒鏡檢查第21頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三⑷早產(chǎn)我國早產(chǎn)兒的發(fā)生率約為5%-10%,死亡率約為12.7%-20.8%,且年齡愈小,體重愈輕,死亡率愈高,尤其是1000g以下的早產(chǎn)兒,其傷殘率也較高。我國腦性癱瘓的患兒約半數(shù)是早產(chǎn)兒。第22頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三⑸分娩方式

目前發(fā)現(xiàn)選擇不同的分娩方式對出生后小孩的生長發(fā)育也有重要影響。近年來發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)出生的小孩易患注意缺陷多動障礙;破宮產(chǎn)出生的小孩對各種的身體接觸有很強烈的渴望。第23頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三七、胎教胎教:胎兒教育的簡稱,就是通過調(diào)節(jié)孕婦身體的內(nèi)外環(huán)境,消除不良刺激對胎兒的影響,根據(jù)胎兒各感覺機能發(fā)育的實際情況對胎兒有針對性地、積極主動地給予適當(dāng)合理的訓(xùn)練和教育,旨在使胎兒的身心發(fā)育更加健康成熟,為其出生后的繼續(xù)教育奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。第24頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三音樂胎教:是各種胎教方法中的首選措施。

但必須注意,音響過強的音樂會導(dǎo)致細胞破裂而死亡,有害于胎兒的健康。運動胎教:孕4-5月后,可促進胎兒觸動覺、平衡覺、肢體運動的發(fā)育,并通過反復(fù)訓(xùn)練使胎兒建立起條件反射,為出生后的協(xié)調(diào)動作和運動打好基礎(chǔ)。第25頁,講稿共27頁,2023年5月2日,星期三言語胎教:從孕5-6個月,有利

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