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2023年上海市北站醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.尿路感染常見的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌2.患兒,男,1歲。心力衰竭用洋地黃進(jìn)行治療,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?______A.每次給藥前測脈搏B.單獨(dú)服用洋地黃,不要與其他藥物混合C.嬰兒脈率<90次/分需暫停用藥D.同時(shí)給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀,應(yīng)先停藥后報(bào)告醫(yī)師處理3.熱水坐浴適用于______A.外陰部炎癥B.肛門部充血C.女性月經(jīng)期D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛A
B
C
D
E
4.毛澤東完整地提出建立新民主主義共和國方案的重要著作是______。A.《國民革命與農(nóng)民問題》B.《論反對日本帝國主義的策略》C.《新民主主義論》D.《論政策》5.腎癌的早期癥狀是______A.無痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包塊D.蛋白尿E.全身水腫6.下列腧穴中,主治熱病、昏迷的是______A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗7.正常情況下,能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是______。A.動脈血壓升高B.細(xì)胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高8.關(guān)于知—信—行模式,描述正確的是______A.信念和行為產(chǎn)生具有因果關(guān)系B.知識與行為產(chǎn)生具有因果關(guān)系C.知識、信念是行為產(chǎn)生的必要條件D.有積極的信念,就能產(chǎn)生主動形成健康行為E.有了正確的知識和信念,行為必然會改變9.心脾兩虛證癲病用越鞠丸的目的是
A.消食理氣B.疏肝理氣C.理氣行通D.行氣化濕E.行氣解郁、調(diào)暢氣機(jī)10.下列腧穴中,屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛11.關(guān)于完全性葡萄胎,不正確的是______。A.可以出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病B.多位染色體核型三倍體C.可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)征象D.可以不發(fā)生陰道出血E.染色體來自父系12.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為______。A.神經(jīng)營養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.糖皮質(zhì)激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿13.使用時(shí)應(yīng)與維生素B12合用,防止氰化物中毒和維生素B12缺乏的是______。
A.尼卡地平
B.拉貝洛爾
C.硝普鈉
D.烏拉地爾
E.地爾硫14.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.進(jìn)行性頭痛B.噴射性嘔吐狀C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫A
B
C
D
15.根據(jù)聲像圖能作出阻塞性黃疸診斷的是______。A.肝增大B.胰頭部腫塊伴膽總管擴(kuò)張C.膽管炎D.脾腫大16.氣管插管前通常應(yīng)準(zhǔn)備幾根導(dǎo)管
A.一根氣管導(dǎo)管B.兩根氣管導(dǎo)管C.一根氣管導(dǎo)管D.四根氣管導(dǎo)管E.五根氣管導(dǎo)管17.治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻黏膜充血,選用的滴鼻藥是______。A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿18.男,35歲,骨盆骨折后下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。此時(shí)應(yīng)考慮為
A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷19.男性,73歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏,尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分?;杳?,皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L,分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片20.下列哪項(xiàng)指征提示患者是腎性急性腎衰竭?______A.尿比重>1.018B.尿滲透壓>500mmol/LC.尿鈉濃度<20mmol/LD.腎衰指數(shù)<1E.濾過鈉分?jǐn)?shù)>121.特定穴中的八會穴是指______精氣會聚的8個(gè)腧穴。A.臟、腑、經(jīng)、脈、氣、血、陰、陽B.氣、血、骨、髓、津、神、脈、絡(luò)C.臟、腑、氣、血、津、脈、骨、髓D.氣、血、腦、髓、筋、脈、膽、女子胞E.臟、腑、氣、血、骨、髓、筋、脈22.小葉性肺炎的合并癥有______A.肺肉質(zhì)變B.肺膿腫C.膿毒敗血癥D.心力衰竭A
B
C
D
23.小兒麻醉前禁飲的時(shí)間是______。A.1小時(shí)B.2~3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)E.5小時(shí)以上24.惡性腫瘤的______是指治療后的康復(fù),包括提高生存質(zhì)量、減輕痛苦,延長生命,重在對癥治療。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防25.下列何者誘發(fā)惡性高熱的幾率最小
A.氟烷B.琥珀膽堿C.恩氟烷D.普魯卡因E.利多卡因26.下列關(guān)于鼻飼法說法正確的是______。A.鼻飼液的溫度以30℃~35℃為宜B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間大于2小時(shí)C.每次灌注食物前不用抽吸胃液D.經(jīng)胃管內(nèi)注入10ml空氣,能聽到水過氣聲E.一般成人插入胃管長度為40cm~45cm27.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤28.新生兒早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物不良反應(yīng),那么下列哪種藥能引起小兒“灰嬰”綜合征?______A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素29.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動脈粥樣硬化癥的腎30.自強(qiáng)的基本內(nèi)涵是:自尊、自立、自勵(lì)、生命不止、奮斗不息。31.發(fā)稀疏易落或干枯不榮,多為______。A.氣血兩虛B.感受燥邪C.精血不足D.氣滯血瘀32.胸部CT掃描時(shí),病人的最佳狀態(tài)應(yīng)是______A.深呼氣后屏氣掃描B.深吸氣后屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.平靜口式呼吸掃描E.采用腹式呼吸掃描33.紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是______。A.滋陰降火,涼血止血B.疏風(fēng)散邪,清熱涼血C.理氣化瘀,活血止血D.健脾養(yǎng)心,益氣攝血E.清熱解毒,涼血止血34.關(guān)于濕啰音的描述,正確的是______A.為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調(diào)常高,帶樂音C.呼氣時(shí)易聽到D.持續(xù)時(shí)間長E.部位易變35.無牙頜分區(qū)______、______、______、______。36.疾病發(fā)展過程中,容易發(fā)生內(nèi)陷的外科病證是______。A.有頭疽B.無頭疽C.紅絲疔D.頸癰37.關(guān)于多普勒超聲偽像影響因素的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.心臟采用2~3MHZ探頭B.腹部3.5~5MHz探頭C.淺表器官采用大于7MHz探頭D.測淺表組織低速血流用低頻率E.深部組織血流過多普勒頻移用較低頻率探頭38.可用冷療法減輕疼痛的情況有______。A.局部軟組織損傷初期B.腰肌勞損C.急性闌尾炎D.燙傷E.急性損傷后期A
B
C
D
E
39.不孕癥腎陽虛證可見舌淡,苔白滑,脈______而遲或沉遲無力。40.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖41.下列關(guān)于飲食禁忌的描述,錯(cuò)誤的是______A.辛熱食物對熱證不利B.食油過多會加重發(fā)熱C.食鹽過多會加重水腫D.生冷食物對寒證,特別是脾胃實(shí)寒證不利E.服皂礬應(yīng)忌茶42.控制心血管活動的神經(jīng)元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個(gè)水平,其中______是調(diào)節(jié)心血管活動最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦43.患者女,69歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,全心衰,心房纖顫,長期服用地高辛和氫氯噻嗪,近一周病情加重,心電圖室二早二聯(lián)律,血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因44.藥品出庫應(yīng)遵循的原則是______。A.先產(chǎn)先出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則B.先產(chǎn)后出,近期先出和按批號發(fā)貨的原則C.先產(chǎn)先出,近期后出和按批號發(fā)貨的原則D.先產(chǎn)先出,近期后出和按生產(chǎn)日期發(fā)貨的原則45.芽胞為細(xì)菌的繁殖結(jié)構(gòu),一個(gè)芽胞可以形成多個(gè)繁殖體。46.產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力47.如何區(qū)別真中風(fēng)和類中風(fēng)?48.簡述嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別。49.苯海索對氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效?______A.急性肌張力障礙B.遲發(fā)性運(yùn)動障礙C.靜坐不能D.帕金森綜合征A
B
C
D
50.患者男性,12歲,肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時(shí)聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是
A.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全51.促進(jìn)鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A
B
C
D
52.血糖正常,但尿糖陽性見于
A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大癥D.慢性腎炎53.下列關(guān)于腎結(jié)核鈣化CT檢查的描述,錯(cuò)誤的是
。A.云絮狀B.斑點(diǎn)狀C.桑葚狀D.環(huán)狀鈣化E.全腎鈣化54.火災(zāi)常常是因一時(shí)疏忽而造成的,在日常生活中要注意預(yù)防火災(zāi),為預(yù)防火災(zāi),下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.要多檢查電氣線路B.蚊香擺放要恰當(dāng)C.要經(jīng)常檢查燃?xì)忾y門D.炯花爆竹應(yīng)存放在樓道55.治療癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的藥物有
。A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯巴比妥E.撲米酮A
B
C
D
E
56.關(guān)于脊柱的生理彎曲,下列說法正確的是______。A.頸曲凸向前B.腰曲凸向后C.骶曲凸向前D.尾曲凸向后57.心悸實(shí)證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。58.梗死是指______A.生理性程序性壞死B.感染引起的壞死C.局部血流中斷引起的壞死D.出血引起的壞死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊壞死59.界溝是右心房內(nèi)部結(jié)構(gòu)。60.女性,25歲,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)過期一周。結(jié)婚6個(gè)月,從未用過避孕藥。宮頸軟,著色,子宮正常大小,雙附件(-)。下列哪項(xiàng)是診斷妊娠的最早方法
A.B型超聲B.放射免疫測定β-hCGC.基礎(chǔ)體溫D.聽胎心E.尿hCG測定61.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。62.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)是______。A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)連續(xù)摩擦音C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè),有被動開口D.重度開口受限,開口度5~15mmE.開口時(shí)下頜偏向患側(cè),無被動開口63.下列關(guān)于測量血壓的方法中,錯(cuò)誤的是______。A.患者采取坐位或臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn),肱動脈與心臟同一水平B.驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整地纏于患者上臂中部,下緣與肘窩平C.保持被測量者情緒穩(wěn)定,測量者視線與血壓計(jì)刻度平齊D.若衣袖過緊或太多時(shí),應(yīng)當(dāng)脫掉衣服64.椎管狹窄的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是______。A.頸椎椎管中央前后徑≤10mmB.腰椎椎管絕對狹窄中央前后徑≤10mmC.腰椎椎弓跟間徑≤20mmD.側(cè)隱窩前后徑≤2mmE.腰椎椎管相對狹窄中央前后徑為10~12mm65.行政行為無效的法律后果有______。A.司法機(jī)關(guān)可以不受時(shí)效限制審查該行為B.行政機(jī)關(guān)應(yīng)將行政行為實(shí)施取得利益返還C.行政行為自宣布無效之日起失去法律效力D.行政相對人對該行為有抵抗權(quán)A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C2.參考答案:D[解析]排鉀利尿藥可導(dǎo)致低血鉀而加重洋地黃中毒反應(yīng),若二者必須同時(shí)服用,需根據(jù)患者的腎功能狀況進(jìn)行適量補(bǔ)鉀。3.參考答案:ABD[解析]女性月經(jīng)期和妊娠后期禁止坐浴,前者防止感染,后者以防早產(chǎn)。4.參考答案:C[解析]《新民主主義論》是毛澤東1940年1月9日在陜甘寧邊區(qū)文化協(xié)會第一次代表大會上的講演,原題為《新民主主義的政治與新民主主義的文化》,文中毛澤東完整地提出了建立新民主主義共和國方案。5.參考答案:A[解析]腎癌高發(fā)年齡50~60歲。男:女為2:1。常見癥狀為血尿、腫塊和疼痛:間歇無痛肉眼血尿?yàn)槌R姲Y狀,表明腫瘤已穿入腎盞、腎盂。腫瘤較大時(shí)腹部或腰部腫塊較易發(fā)現(xiàn)。疼痛常為腰部鈍痛或隱痛。血塊通過輸尿管時(shí)可發(fā)生腎絞痛。腎癌可有腎外表現(xiàn),如低熱,可能因腫瘤壞死、出血、毒性物質(zhì)吸收所引起。腫瘤亦可引起血沉快、高血壓、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣等。同側(cè)陰囊內(nèi)可發(fā)現(xiàn)精素靜脈曲張。消瘦、貧血、虛弱等是晚期病狀。臨床上有10%左右因轉(zhuǎn)移灶癥狀如病理骨折、神經(jīng)麻痹、咯血等就醫(yī)。6.參考答案:A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴;熱病、昏迷;乳少。7.參考答案:D[解析]當(dāng)血中K+濃度升高時(shí),可直接作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶,引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌;動脈血壓下降和細(xì)胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加,而不是血壓升高和細(xì)胞外液量增多。8.參考答案:C[解析]在知—信—行模式中,知識、信念是產(chǎn)生行為的必要條件,但是有了知識、信念并不一定導(dǎo)致相應(yīng)的行為產(chǎn)生。9.參考答案:E[解析]越鞠丸含有香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲,可解諸郁結(jié),調(diào)節(jié)氣機(jī)。10.參考答案:A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關(guān)元、足三里和三陰交。11.參考答案:B[解析]完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎染色體核型為三倍體。12.參考答案:D[解析]卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥物。13.參考答案:C[解析]選項(xiàng)中5種藥物均可作為抗高血壓藥。其中硝普鈉與維生素B12在臨床上常聯(lián)合使用,可預(yù)防硝普鈉所致的氰化物中毒及維生素B12缺乏癥。14.參考答案:ABD[解析]頭痛、嘔吐和視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。15.參考答案:B[解析]膽道系統(tǒng)顯示擴(kuò)張是超聲診斷阻塞性黃疸的根據(jù)。肝內(nèi)膽管內(nèi)徑>3mm,或大于肝門靜脈支的1/3即可認(rèn)定為膽管擴(kuò)張:中度膽管擴(kuò)張的特征與伴行的門靜脈支形成“平等管征”;重度擴(kuò)張時(shí)門靜脈支受壓而顯示不清,膽管極度擴(kuò)張則呈“樹叉狀”或“放射狀”、“叢狀”向肝門部匯集;擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管,其后方回聲增強(qiáng),管壁不規(guī)則,管道多叉,邊緣串珠狀突起,可一直延伸到肝實(shí)質(zhì)周邊。16.參考答案:C[解析]氣管插管前通常應(yīng)準(zhǔn)備3根導(dǎo)管,適當(dāng)型號導(dǎo)管一根,緊挨上下型號各一根防止因患者各種原因引起的插管困難和漏氣。17.參考答案:D[解析]麻黃堿屬于擬腎上腺素藥物,有收縮血管的作用。用于鼻黏膜充血或者鼻塞時(shí),麻黃堿優(yōu)于腎上腺素,故選用的滴鼻藥是麻黃堿。18.參考答案:B骨盆骨折是造成后尿道損傷最主要的原因。表現(xiàn)為下腹腫脹疼痛,排尿困難或尿潴留、尿外滲及血腫。查體可見下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。19.參考答案:A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染,證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高,1天來神志不清,因?yàn)橛刑悄虿∈罚允紫葢?yīng)檢查尿糖和酮體,以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。20.參考答案:E21.參考答案:E[解析]八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣分別所會聚之處的八個(gè)腧穴。22.參考答案:BCD[解析]小葉性肺炎的合并癥有肺膿腫、膿毒敗血癥、呼吸衰竭、心力衰竭。23.參考答案:B[解析]小兒胃內(nèi)液體排出較快,2小時(shí)即可自胃排出,故主張麻醉前禁飲時(shí)間為2~3小時(shí)。24.參考答案:C[解析]一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生。約80%的癌癥與環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān),改善生活習(xí)慣,如戒煙,注意環(huán)境保護(hù)較為重要。近年來的免疫預(yù)防和化學(xué)預(yù)防均屬于一級預(yù)防,如乙型肝炎疫苗的大規(guī)模接種,選擇性環(huán)氧化酶2(COX-2)抑制劑對結(jié)直腸腺瘤進(jìn)行化學(xué)預(yù)防等。二級預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時(shí)治療。對高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查,一方面從中發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時(shí)治療,另一方面盡可能發(fā)現(xiàn)較早期的惡性腫瘤進(jìn)行治療,可獲得較好的治療效果。三級預(yù)防是治療后的康復(fù),提高生存質(zhì)量,減輕痛苦,延長生命。25.參考答案:D[解析]普魯卡因一般不引起惡性高熱。其余均是誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥。26.參考答案:B[解析]為病人注入鼻飼液時(shí),每次鼻飼量應(yīng)該不超過200ml,間隔時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí),故B選項(xiàng)是正確的。27.參考答案:A[解析]小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。28.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,對氯霉素解毒能力差,藥物劑量過大可致中毒,表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺故稱灰嬰綜合征。29.參考答案:B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。30.參考答案:A[解析]勤儉自強(qiáng)作為我國公民基本道德規(guī)范是對公民個(gè)人道德素質(zhì)提出的要求。勤儉的基本內(nèi)容是勤勞、勤奮、勤快、儉樸、節(jié)儉:自強(qiáng)的基本內(nèi)涵是自尊、自立、自勵(lì),生命不止,奮斗不息。故本題判斷正確。31.參考答案:C[解析]頭發(fā)的生長與腎氣和精血的盛衰關(guān)系密切,故望頭發(fā)可以診察腎氣的強(qiáng)弱和精血的盛衰。正常人發(fā)黑稠密潤澤,是腎氣充盛,精血充足的表現(xiàn)。32.參考答案:B[解析]深吸氣后屏住呼吸掃描比較好,因?yàn)閮煞蔚耐噶炼缺容^明顯,病灶顯示的比較清晰。33.參考答案:B[解析]紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證宜采用疏風(fēng)清熱、清熱涼血治法。因此選B。34.參考答案:A[解析]濕啰音為吸氣時(shí)氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物(滲出液、漏出液、痰液、血液、黏液和膿液)形成的水泡破裂聲。濕啰音常斷續(xù)、短暫、連續(xù)多個(gè),部位恒定,性質(zhì)不易變,見于吸氣和呼氣早期,吸氣末明顯,咳嗽后可減輕或消失。35.參考答案:主承托區(qū);副承托區(qū);緩沖區(qū);邊緣封閉區(qū)。36.參考答案:A[解析]有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,容易發(fā)生內(nèi)陷。無頭疽是發(fā)于筋骨之間或肌膚深處的陰性瘡瘍。紅絲疔是發(fā)于四肢,皮膚呈紅絲顯露,迅速向上走竄的急性感染性疾病,邪毒重者可內(nèi)攻臟腑,發(fā)生走黃。頸癰是發(fā)生在頸部兩側(cè)的急性化膿性疾病。37.參考答案:D[解析]彩色多普勒血流檢查時(shí),如果探頭選擇不當(dāng)會引起多普勒偽像。對于淺表器官及外周血管應(yīng)采用高頻探頭(≥7MHz),對于腹部臟器或血管應(yīng)采用3.5~5MHz凸陣探頭,對于心臟和大血管應(yīng)采用2~3MHz扇掃探頭,深部組織彩色多普勒血流顯示不滿意時(shí)宜選用較低的多普勒頻率或較低頻率的探頭。38.參考答案:AD[解析]冷療法減輕疼痛適用于局部軟組織損傷初期、牙痛、燙傷等患者。39.參考答案:沉細(xì)40.參考答案:B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓,所以對閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。41.參考答案:D[解析]飲食禁忌包括:忌食可能妨礙脾胃消化吸收功能、影響藥物吸收的食物;忌食對某種病證不利的食物,如生冷食物對寒證,特別是脾胃虛寒證不利,辛熱食物對熱證不利,食油過多會加重發(fā)熱,食鹽過多會加重水腫等;忌食與所服藥物之間存在類似相惡或相反配伍關(guān)系的食物,如服皂礬應(yīng)忌茶。42.參考答案:C[解析]心血管中樞是指產(chǎn)生和控制心血管反射的神經(jīng)元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級中樞,形成調(diào)節(jié)心血管活動的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。延髓又稱延腦,是腦干最下方的結(jié)構(gòu),位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結(jié)構(gòu)及感應(yīng)器,能借此維持體內(nèi)平衡。延髓中與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元是心血管中樞的基本部位。43.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,治療宜停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀。44.參考答案:A[解析]藥品出庫原則:先產(chǎn)先出、近期先出和按批號發(fā)貨。45.參考答案:B[解析]芽胞是某些細(xì)菌(主要是革蘭氏陽性桿菌)在一定條件下,細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體。芽胞不能分裂繁殖,是細(xì)菌的休眠體。芽胞若遇適宜的環(huán)境條件,可形成新的繁殖體,一個(gè)細(xì)菌只能形成一個(gè)芽胞,一個(gè)芽胞也只能形成一個(gè)繁殖體。46.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙,其中子宮收縮乏力最常見。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤娩出異常,出血嚴(yán)重可誘發(fā)凝血功能障礙等。47.參考答案:有外邪侵襲而引發(fā)的稱為外風(fēng),又稱真中風(fēng)或真中,是由脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪入中經(jīng)絡(luò)引起;無外邪侵襲而引發(fā)的稱為內(nèi)風(fēng),又稱類中風(fēng)或類中,是由陽化風(fēng)動,氣血上逆,挾痰挾火,流竄經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅而成。48.參考答案:嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別:
(1)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與性質(zhì):嗎啡具有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用,對各種疼痛均有效,對持續(xù)性、慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒,還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效;對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。
(2)鎮(zhèn)痛機(jī)理:嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周,阻止炎癥時(shí)PG合成,但也不排除部分的通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
(3)應(yīng)用:嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛,因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛,因不產(chǎn)生欣快感與成癮性,應(yīng)用廣。49.參考答案:ACD[解析]苯海索對氯丙嗪引起的椎體反應(yīng)中,除遲發(fā)性運(yùn)動障礙外,均有效。遲發(fā)性運(yùn)動障礙可能因DA受體長期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致。此反應(yīng)難以治療,抗膽堿藥反使癥狀加重,抗DA藥可使此反應(yīng)減輕。50.參考答案:C[解析]房間隔缺損的體格檢查在胸骨左緣第2肋間(肺動脈瓣區(qū))聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音,伴有第二心音分裂或亢進(jìn)。51.參考答案:ABD[解析]促進(jìn)食物中鈣吸收的因素包括維生素D;一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收;乳糖與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物也能促進(jìn)鈣的吸收。52.參考答案:D[解析]甲亢、糖尿病、肢端肥大癥時(shí)血糖、尿糖同時(shí)增高。慢性腎炎時(shí)由于腎小管損傷對葡萄糖重吸收減少,所以血糖正常尿糖增高。53.參考答案:C[解析]腎結(jié)核鈣化CT檢查可見點(diǎn)狀或不規(guī)則致密影,甚至全腎鈣化。54.參考答案:D[解析]樓道是消防通道,應(yīng)保持空曠,煙花爆竹等易燃易爆物品不能
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