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2023年廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.動(dòng)脈粥樣硬化典型病變發(fā)展過程______。A.纖維斑塊-粥樣斑塊-脂紋B.脂紋-纖維斑塊-粥樣斑塊C.脂紋-粥樣斑塊-纖維斑塊D.粥樣斑塊-脂紋-纖維斑塊2.上皮細(xì)胞,免疫細(xì)胞吞噬異物的過程屬于人胞作用。3.癲證的治療應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主?______A.清心瀉火,滌痰醒神B.理氣化痰,活血化瘀C.理氣解郁,化痰醒神D.鎮(zhèn)心祛痰,安神定志4.關(guān)于遷延性腹瀉的治療,下列說法哪項(xiàng)是正確的?______A.應(yīng)長期使用抗生素進(jìn)行病原治療B.進(jìn)食時(shí)間要長,有利于消化功能的恢復(fù)C.應(yīng)長期使用脫脂奶粉D.尋找并解除病程遷延原因,積極治療并發(fā)癥E.可試用抗病毒藥物5.患者,女,26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻衄,月經(jīng)過多,近日來出現(xiàn)貧血、脾大、血小板30×109/L,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.適當(dāng)限制活動(dòng)B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E.攝取高蛋白、高維生素、少渣、易消化飲食6.關(guān)于正常成人胸廓的形態(tài),說法正確的是______。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5A
B
C
D
7.胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率高,其好發(fā)于______。A.胃竇部B.胃大彎C.胃底部D.胃前后壁8.間接固位體安放的位置與
有關(guān)。A.觀測線B.支點(diǎn)線C.導(dǎo)線D.外形高點(diǎn)線E.齦緣線9.誤吸的臨床表現(xiàn)有
A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺A
B
C
D
E
10.下列不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)的是______。A.個(gè)體差異不大B.不需要補(bǔ)體及抗體參與C.反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消退快D.反應(yīng)常在抗原進(jìn)入局部發(fā)生11.簡述哌替啶的不良反應(yīng)。12.臨床上常用的血塞通注射液是從下列哪種藥物中提取的______。A.丹參B.川芎C.三七D.紅花E.人參13.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是______。A.嘔吐B.頭痛C.視力減退D.視乳頭水腫14.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延15.關(guān)于上頜第一前磨牙正確的說法是______。
A.為前磨牙中體積最大者
B.面有兩個(gè)牙尖
C.面可有三個(gè)牙尖
D.有頰軸嵴和舌軸嵴
E.牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根A
B
C
D
E
16.溶血性黃疸時(shí),尿中尿膽原______。A.增多C.輕度增多C.明顯增多D.陰性17.麻子仁丸是由調(diào)胃承氣湯加減變化而成。
18.40歲男性,因車禍前胸部被撞傷,X線檢查可見左胸第9,10肋骨骨折,2天后突發(fā)休克,以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結(jié)腸破裂19.下列藥物中,有大毒的是
A.爐甘石B.砒石C.升藥D.鉛丹E.輕粉A
B
C
D
E
20.超聲成像的優(yōu)勢在于觀察______。A.骨質(zhì)增生B.關(guān)節(jié)退行性變C.鈣化、骨化D.軟組織病變21.胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,不包括______。A.黏膜相B.充盈相C.加壓相D.充氣相E.雙重對比相22.化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是
A.小腸B.腎C.肺D.肝23.血栓對機(jī)體的影響有哪些?24.某患者醫(yī)囑要求吸氧濃度達(dá)到27%,護(hù)士應(yīng)該調(diào)節(jié)到氧流量為______升/分。A.1B.1.5C.2D.2.525.兒童GH過度分泌會(huì)導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征26.______是國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)履行的基本保障責(zé)任,是最低層次的社會(huì)保障舉措。A.社會(huì)福利B.社會(huì)救助C.社會(huì)保險(xiǎn)D.社會(huì)服務(wù)27.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓28.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的______級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。A.鄉(xiāng)B.縣C.地(市)D.省29.霍奇金病特征性的熱型是______A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.周期性發(fā)熱E.不規(guī)則熱30.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為
A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶31.關(guān)于大量不保留灌腸的目的,不正確的是______。A.清潔腸道,術(shù)前做準(zhǔn)備B.腸道炎癥時(shí)抗感染治療C.為高熱患者降溫D.稀釋腸道內(nèi)有害物質(zhì)E.刺激腸蠕動(dòng),清除糞便,排除積氣32.內(nèi)毒素的特點(diǎn)是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.抗原性強(qiáng)A
B
C
D
E
33.食管癌常見的術(shù)后并發(fā)癥是______和______。34.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原C.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織35.意志活動(dòng)的基本特征包括______A.有目的的行動(dòng)、克服困難的行動(dòng)、隨意運(yùn)動(dòng)B.確定目的、克服困難、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)C.自覺性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制性D.知、情、意E.以上都不是36.下列屬非細(xì)胞型微生物的是
A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒37.股票是股份公司發(fā)給股東的入股憑證,購買股票后,股東成為______。A.企業(yè)法人B.公司的債主C.企業(yè)的經(jīng)營者D.公司的所有者38.下列各項(xiàng)屬于子門的生理功能的是______。A.發(fā)動(dòng)分娩B.主行月經(jīng)C.分泌帶液D.排泄惡露39.患者寒熱如瘧,熱重寒輕,口苦膈悶,吐酸苦水,胸脅脹痛,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦。治療應(yīng)首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯40.化學(xué)發(fā)光是物質(zhì)在進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)過程中伴隨的一種光輻射現(xiàn)象,可以分為直接發(fā)光和間接發(fā)光。直接發(fā)光是最簡單的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)由______這兩個(gè)關(guān)鍵步驟組成。A.激發(fā)B.溶解C.輻射D.混合A
B
C
D
41.6,9,12,18,18,27,______,36,30,______A.24,45B.45,24C.27,54D.54,2742.應(yīng)急診手術(shù)治療的情況是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性膽囊炎所致局限性腹膜炎C.闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成D.急性腹膜炎無局限性趨勢而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎43.激素或代謝產(chǎn)物對器官功能進(jìn)行調(diào)節(jié),這種方式稱為______。44.護(hù)理尿路刺激征病人的護(hù)理正確的是
A.多飲水,多進(jìn)飲料B.臥床休息C.隨時(shí)清潔尿道口D.避免應(yīng)用氨基苷類類藥物E.堿化尿液減輕疼痛A
B
C
D
E
45.經(jīng)濟(jì)全球化是人類交往發(fā)展的結(jié)果,其實(shí)質(zhì)是在新科技革命條件下
。A.人類改造社會(huì)能力的加強(qiáng)B.發(fā)展對外貿(mào)易和文化交流C.生產(chǎn)的社會(huì)化和分工的發(fā)展D.人類改造自然能力的提高46.對放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細(xì)胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A
B
C
D
E
47.捐贈(zèng)制度對美國社會(huì)的每一個(gè)人和企業(yè)都至關(guān)重要,因?yàn)槊绹峭ㄟ^稅收的方式來______慈善的。倘若個(gè)人或企業(yè)將收益的部分或全部捐贈(zèng)給非營利機(jī)構(gòu),那么它的計(jì)稅標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)降低。不過,對于捐贈(zèng)者來說,把錢捐給任何非營利機(jī)構(gòu)都是一樣的,這就讓教育機(jī)構(gòu)和文化機(jī)構(gòu)之間形成了類似市場競爭的關(guān)系,這有助于社會(huì)資源的合理分配,讓慈善事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)也能______。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.鼓勵(lì)
優(yōu)勝劣汰B.提倡
互惠互利C.推廣
取長補(bǔ)短D.刺激
百家爭鳴48.華某,女,頭暈?zāi)垦?,面色淡白或微黃,神倦乏力,心悸少寐,腹脹納呆。查舌淡,苔薄白,脈弱。辨證屬于眩暈的______。A.痰濁上蒙型B.風(fēng)陽上撫型C.肝腎虧虛型D.氣血不足型49.簡述急診中毒診斷要點(diǎn)。50.細(xì)菌可經(jīng)下列哪些途徑進(jìn)入肝引起細(xì)菌性肝膿腫?______A.膽道B.肝動(dòng)脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A
B
C
D
51.進(jìn)食后被吸收入血的單糖,最主要的去路是______。A.在組織器官中氧化供能B.在肝、肌肉、腎等組織中合成糖原C.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氨基酸D.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪52.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.損傷后感染53.患者李某,女,50歲,術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染,下列護(hù)理正確的是
A.貯尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合B.每周進(jìn)行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導(dǎo)尿管E.每周更換一次引流袋54.簡述合谷穴的歸經(jīng)和定位。55.藏象學(xué)說認(rèn)為,六腑應(yīng)保持______。A.藏精氣而不瀉B.滿而不能實(shí)C.傳化物而不藏D.實(shí)而不能滿A
B
C
D
56.醛固酮的主要作用是______。A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.保氫排鈉E.保鈉排氫57.退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞,在X線片上表現(xiàn)為______。A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性游離體B.關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C.關(guān)節(jié)脫位D.骨端硬化E.邊緣性骨贅形成58.一國貨幣匯率下降,即對外貶值,這會(huì)導(dǎo)致本國出口減少。59.關(guān)于海綿狀血管瘤,以下敘述錯(cuò)誤的是______。A.表淺腫瘤呈藍(lán)色或紫色B.有時(shí)可捫到靜脈石C.體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性D.腫瘤邊界不太清楚E.好發(fā)于頰、頸等部位60.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最主要癥狀是______。A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)積液C.關(guān)節(jié)僵直D.關(guān)節(jié)絞鎖61.母體與胎兒之間氧氣、二氧化碳的交換方式是______。A.簡單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.吞噬小泡62.下列藥物類型中適合制成控釋制劑的是______。A.半衰期很短(小于1小時(shí))B.劑量很大(大于1g)C.在整個(gè)消化道都有吸收D.半衰期很長(大于24小時(shí))63.龍骨和牡蠣的共同功效有
A.平肝潛陽B.軟堅(jiān)散結(jié)C.收斂固澀D.燥濕斂瘡E.制酸止痛A
B
C
D
E
64.甲與乙共謀次日共同殺丙,但次日甲因腹瀉未能前往犯罪地點(diǎn),乙獨(dú)自一人殺死丙。關(guān)于本案,下列哪些說法是正確的?______A.甲與乙構(gòu)成故意殺人罪的共犯B.甲與乙不構(gòu)成故意殺人罪的共犯C.甲承擔(dān)故意殺人預(yù)備的刑事責(zé)任,乙承擔(dān)故意殺人既遂的刑事責(zé)任D.甲與乙均承擔(dān)故意殺人既遂的刑事責(zé)任A
B
C
D
65.任何哲學(xué)都是
。A.理論化、系統(tǒng)化的世界觀B.科學(xué)的世界觀和方法論C.自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)、思維知識(shí)的概括和總結(jié)D.改造世界的思想武器A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]動(dòng)脈粥樣硬化病變分脂紋-纖維斑塊-粥樣硬化-繼發(fā)改變期。2.參考答案:A[解析]入胞作用可分為吞噬和吞飲兩類。典型的吞噬細(xì)胞有巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞等。吞飲作用與能形成偽足的細(xì)胞及具有高度可活動(dòng)膜的細(xì)胞有關(guān),主要有小腸上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等。3.參考答案:C[解析]癲證為痰氣郁結(jié),蒙蔽神機(jī),久則心脾耗傷,氣血不足,故其治法應(yīng)以理氣解郁,化痰醒神為主。清心瀉火,滌痰醒神為狂證的主要治法。鎮(zhèn)心祛痰,安神定志為痰蒙心竅的主要治法,不一定有氣郁。健脾養(yǎng)心,益氣安神適用于心脾兩虛,心神不寧的治法。4.參考答案:D[解析]因遷延性腹瀉常伴有營養(yǎng)不良和其他并發(fā)癥,病情較為復(fù)雜,必須采取綜合治療措施。①積極尋找引起病程遷延的原因,針對病因進(jìn)行治療,切忌濫用抗生素,避免頑固的腸道菌群失調(diào);②預(yù)防和治療脫水,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;③營養(yǎng)支持治療??股貎H用于分離出特異病原的感染患兒,且應(yīng)該根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用,不可長期使用。5.參考答案:D[解析]根據(jù)病例中患者的臨床表現(xiàn)可判斷該患有白血病,血小板明顯降低,凝血機(jī)制差,一旦出血很難制止?;颊咧俺霈F(xiàn)過鼻衄,所以鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)避免剝?nèi)ヒ苑乐乖俅纬霈F(xiàn)鼻衄。6.參考答案:BCD[解析]胸廓:是胸腔壁的骨性基礎(chǔ)和支架。胸廓的形態(tài),在成人為前后較扁、前壁短后壁長的圓錐形的骨籠,后方12個(gè)胸椎位于后壁中線,椎體向腔內(nèi)突出,肋骨先向外,至肋角處轉(zhuǎn)向前行,再彎向內(nèi)側(cè)經(jīng)肋軟骨抵達(dá)胸骨。胸廓上口呈腎形。為后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上緣圍成,胸骨柄上緣約與第2-3胸椎間線平齊。胸廓上口有氣管、食管及頭頸上肢的大血管等通過。胸廓下口寬大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、劍突組成。兩側(cè)肋弓的夾角叫肋下角,角度大小因體形而異。胸廓下口有膈封閉,食管和大血管等穿經(jīng)膈的裂孔走行。一般來說,曲側(cè)大致對稱,呈橢圓彤。成年人胸廓的前后徑較左右徑為短,兩者的比例約為1:1.5。由于胸廓呈圓錐形,因此,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.參考答案:A[解析]胃癌好發(fā)于胃竇部小彎側(cè),其次是賁門部、胃體部。8.參考答案:B[解析]間接固位體主要是輔助直接固位體起固位作用等。為了充分發(fā)揮平衡作用,應(yīng)考慮其與支點(diǎn)線間的關(guān)系。9.參考答案:ABCDE[解析]誤吸后,突然出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸急促、困難、肺內(nèi)布滿彌漫性濕性羅音.呈嚴(yán)重缺氧狀態(tài)出現(xiàn)紫紺,誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。誤吸為少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴(yán)重肺損傷兩發(fā)生Mendelson綜合征。10.參考答案:C[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生較慢,通常在再次接觸抗原后24~72小時(shí)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。11.參考答案:哌替啶急性中毒表現(xiàn)為呼吸抑制、嗜睡、進(jìn)而昏迷、血壓下降;偶爾可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀;瞳孔散大、心動(dòng)過速、煩躁、譫妄甚至驚厥,然后轉(zhuǎn)入抑制。12.參考答案:C[解析]血塞通注射液為三七總皂苷提取物制劑,主要成分是三七總皂苷,輔料為氯化鈉,有活血祛瘀,通脈活絡(luò)的功效。臨床上用于中風(fēng)偏癱之瘀血阻絡(luò)證、動(dòng)脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞之淤血阻絡(luò)證者。13.參考答案:B[解析]顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是頭痛。顱內(nèi)壓增高的三主征是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。14.參考答案:E[解析]嬰幼兒的尿路容易發(fā)生逆行感染,由于經(jīng)常使用尿布或穿開襠褲,尿道口常受糞便和其他不潔物的污染,大腸桿菌、變形桿菌及金葡萄球菌等多種病菌堆積在尿道口周圍,易引起尿路感染。15.參考答案:ABE[解析]上頜第一前磨牙是前磨牙中體積最大者,牙頜面有兩個(gè)牙尖,頰面有頰軸嵴,牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根。16.參考答案:C[解析]溶血性黃疸時(shí),尿膽原顯著增加而尿膽紅素陰性。17.參考答案:B[解析]麻子仁丸是由小承氣湯加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。18.參考答案:D[解析]患者中年男性,外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克,根據(jù)部位和體征,考慮為遲發(fā)型脾破裂。19.參考答案:BC升藥辛、熱,大毒;砒石辛、大熱,大毒;鉛丹辛、微寒,有毒;輕粉辛、寒,有毒;爐甘石甘、平。20.參考答案:D[解析]超聲成像的優(yōu)勢在于觀察軟組織病變。21.參考答案:D[解析]胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,是指充盈、加壓、黏膜與雙重對比四相。22.參考答案:D[解析]在脊椎動(dòng)物,肝臟是含有代謝外源化學(xué)物酶類最多的器官。故是化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。23.參考答案:血栓形成對機(jī)體的影響包括兩個(gè)方面。積極的方面是有利于止血,如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血:炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。不利的方面包括:①阻塞血管血液循環(huán)障礙影響大小與血栓發(fā)生的部位、阻塞血管供血的范圍、阻塞的程度、有無充足的側(cè)支循環(huán)等有關(guān),動(dòng)脈血栓阻塞可導(dǎo)致組織器官萎縮甚至梗死,如腦梗死或心肌梗死等,靜脈血栓形成局部組織淤血、水腫、出血甚至壞死;②栓塞血栓脫落后形成栓子,可栓塞相應(yīng)的血管,心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子,若栓子內(nèi)含有細(xì)菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成;③心瓣膜變形心瓣膜血栓機(jī)化后,可引起心瓣膜黏連、變硬和變形等,使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全;④廣泛性出血由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),導(dǎo)致組織廣泛壞死,甚至全身廣泛出血和休克。24.參考答案:B[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),27%=21+4×氧流量,氧流量=1.5L/min。25.參考答案:B[解析]兒童生長激素(GH)過度分泌會(huì)導(dǎo)致巨人癥。26.參考答案:B[解析]社會(huì)救助是指國家和社會(huì)對無勞動(dòng)能力和生活來源的社會(huì)成員,以及因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)等原因?qū)е律罾щy者,給予無償幫助,以保障其最低生活水平的一種社會(huì)保障制度。這是最低層次的社會(huì)保障舉措。故本題選B。27.參考答案:D[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官,造血器官生成各種血細(xì)胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段:①中胚葉造血期,此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周,卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞,這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島,血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7個(gè)月逐漸退化,3~6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期,胚胎第3個(gè)月長骨髓已經(jīng)開始造血,第8個(gè)月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情況下骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所,也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血,造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞,其再分化成為T、B淋巴祖細(xì)胞,淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血,生理情況下出生2個(gè)月后,嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板:在某些病理情況下,這些組織可重新恢復(fù)其造血功能,稱為髓外造血。28.參考答案:B[解析]機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。29.參考答案:D[解析]間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等;稽留熱見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等;周期性發(fā)熱又稱回歸熱,見于霍奇金病;不規(guī)則熱見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管炎、滲出性胸膜炎等。30.參考答案:A[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類酶:核酸內(nèi)切酶——徹底破壞細(xì)胞的生物命令系統(tǒng);凋亡蛋白酶——細(xì)胞的結(jié)構(gòu)全面解體。31.參考答案:B[解析]大量不保留灌腸的目的:(1)軟化和清除糞便,解除便秘和腸脹氣。(2)清潔腸道,為手術(shù)、檢查、分娩做準(zhǔn)備。(3)稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),以減輕中毒。(4)為高熱患者降溫。保留灌腸的目的:鎮(zhèn)靜或催眠,治療腸道感染。32.參考答案:BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點(diǎn),其特點(diǎn)為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等,對組織器官無選擇毒害作用,抗原性弱、不能脫毒制成類毒素,等。答案為BC。33.參考答案:吻合口瘺
吻合口狹窄34.參考答案:D[解析]胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。35.參考答案:A[解析]意志活動(dòng)的前提是有目的的行動(dòng),核心是克服困難的行動(dòng),基礎(chǔ)是隨意運(yùn)動(dòng)。36.參考答案:E[解析]非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小,結(jié)構(gòu)簡單,肉眼直接看不見,必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍,數(shù)千倍,甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。包括病毒和亞病毒,后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。37.參考答案:D[解析]股東對企業(yè)擁有所有權(quán)。股東所有權(quán)就是指企業(yè)資本是股東投資的。38.參考答案:C[解析]子門即子宮頸口,主要功能是排泄月經(jīng)、分泌帶液、娩出胎兒。而發(fā)動(dòng)分娩、主行月經(jīng)、排泄惡露均是胞宮的功能。故選C。39.參考答案:D[解析]蒿芩清膽湯的主癥是:寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水或嘔黃涎而粘,胸脅脹痛,舌紅苔白膩,脈濡數(shù)。40.參考答案:AC[解析]直接發(fā)光是最簡單的化學(xué)發(fā)光反應(yīng),有兩個(gè)關(guān)鍵步驟組成:即激發(fā)和輻射。如A、B兩種物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成C物質(zhì),反應(yīng)釋放的能量被C物質(zhì)的分子吸收并躍遷至激發(fā)態(tài),處于激發(fā)態(tài)的C物質(zhì)在回到基態(tài)的過程中產(chǎn)生光輻射,此過程中由于C直接參與反應(yīng),故稱直接化學(xué)發(fā)光。41.參考答案:A[解析]奇數(shù)項(xiàng)是一個(gè)以6為首項(xiàng),6為公差的等差數(shù)列;偶數(shù)項(xiàng)是一個(gè)以9為首項(xiàng),以9為公差的等差數(shù)列,未知項(xiàng)應(yīng)為24和45。42.參考答案:D[解析]病因明確的繼發(fā)性腹膜炎,由感染引起的可應(yīng)用抗生素治療。對于病因不明確且無局限趨勢、原發(fā)病較重如穿孔、梗阻、內(nèi)臟破裂、出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀的腹膜炎,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。43.參考答案:體液調(diào)節(jié)44.參考答案:ABDE[解析]尿道口必須保持無菌,而不是清潔,可以給予清淡、豐富維生素的飲食,多飲水,保持每日尿量在2000mL以上,以沖洗尿路中的細(xì)菌和炎癥物質(zhì)。按醫(yī)囑使用抗菌藥物,慢性病人避免使用對腎功能有毒性的抗菌藥物,如氨基苷類抗生素等;注意觀察用藥后病人有無發(fā)熱、皮疹、眩暈、耳鳴、血尿、尿閉等不良反應(yīng)。45.參考答案:C[解析]經(jīng)濟(jì)全球化,就是指所有或大部分國家中的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)超出一國的國界范圍,人們在多國領(lǐng)域里進(jìn)行生產(chǎn)、交換、分配和消費(fèi)等活動(dòng)的趨勢。關(guān)于經(jīng)濟(jì)全球化的觀點(diǎn)有很多,不盡相同。主流觀點(diǎn)認(rèn)為,所謂世界經(jīng)濟(jì)全球化,指的是生產(chǎn)要素不斷走向世界范圍的優(yōu)化配置、經(jīng)濟(jì)利益相互交錯(cuò)和各國的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制日益走向一致的一種趨勢。其總體特征是各國經(jīng)濟(jì)聯(lián)系的日益密切,相互依賴、相互滲透的程度不斷加深。46.參考答案:DE[解析]對放射線不敏感的腫瘤,如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。47.參考答案:A[解析]本題通過制度政策鼓勵(lì)慈善行為,并通過實(shí)現(xiàn)競爭來達(dá)到優(yōu)勝劣汰。48.參考答案:D[解析]氣虛則形神失養(yǎng),故神疲乏力;血虛不能充養(yǎng)脈絡(luò),則舌淡,苔薄白,脈弱;心神失養(yǎng),則心悸少寐,氣血虧虛,不能上榮于頭面,外養(yǎng)肌肉,則頭暈?zāi)垦?,面色淡白或微黃。故證屬氣血不足證。49.參考答案:遇有急性中毒患者時(shí),需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場目擊者了解情況。蓄意中毒患者,往往不能正確提供病史。因此,中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無毒物存在,與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對慢性中毒患者,如不注意病史和病因,容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。
對確切接觸毒物史的急性中毒患者,要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時(shí)間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律,然后迅速進(jìn)行重點(diǎn)體格檢查,根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況,緊急處理。病情允許時(shí),認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。50.參考答案:ABCD[解析]患有膽道蛔蟲或膽管炎時(shí),細(xì)菌可沿膽管上行入肝;體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等,特別在發(fā)生膿血癥時(shí),細(xì)菌可經(jīng)肝動(dòng)脈入肝;患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時(shí),感染或膿栓脫落進(jìn)入肝:肝損傷者,細(xì)菌可直接經(jīng)傷口進(jìn)入肝引起膿腫。51.參考答案:A[解析]單糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧化和無氧酵解產(chǎn)生ATP,為細(xì)胞代謝提供能量,此為主要去路。52.參考答案:D[解析]腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染,致病菌以革蘭陰性桿菌為主,以大腸埃希菌最為多見。53.參考答案:A[解析]留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)每日更換引流袋,及時(shí)排空集尿袋,每周更換導(dǎo)尿管一次,硅膠導(dǎo)管可酌情延長更換時(shí)間。54.參考答案:合谷穴為手陽明大腸經(jīng)穴位,在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)。55.參考答案:CD[解析]《素問·五臟別論》說:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也?!?6.參考答案:B[解析]醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平衡。醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮的分泌,是通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)細(xì)胞外液容量下降時(shí),刺激腎小球旁細(xì)胞分泌腎素,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌增加,使腎臟重吸
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