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2023年上海建工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.癲證的治療應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主?______A.清心瀉火,滌痰醒神B.理氣化痰,活血化瘀C.理氣解郁,化痰醒神D.鎮(zhèn)心祛痰,安神定志2.行政法律關(guān)系主體就是行政主體,是行政法律關(guān)系中權(quán)利的享有者。3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉A

B

C

D

E

4.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml5.患者女,18歲,診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛,意識(shí)模糊。該患者可能并發(fā)了______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.低血壓C.顱內(nèi)出血D.失血性休克E.高血壓6.日本血吸蟲(chóng)病引起的腸道病變主要部位在______A.小腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸和直腸7.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成8.下列腸道致病菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性的是______。A.痢疾志賀菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.假結(jié)核耶爾森菌D.鼠傷寒沙門(mén)菌E.霍亂弧菌9.低流量吸入麻醉10.X片上有節(jié)育器但宮腔探查未發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮______。A.節(jié)育器過(guò)大B.節(jié)育器過(guò)小C.節(jié)育器變形D.節(jié)育器入腹腔11.下列哪項(xiàng)心肌損傷標(biāo)志物在AMI后升高時(shí)間早,診斷時(shí)間窗長(zhǎng)且特異性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌鈣蛋白E.肌紅蛋白12.某一男性實(shí)際年齡42歲,評(píng)價(jià)年齡45歲,增長(zhǎng)年齡38歲,應(yīng)屬于______A.健康型B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型C.難以改變的危險(xiǎn)因素型D.一般性危險(xiǎn)因素型13.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素A

B

C

D

E

14.患者無(wú)痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭隆起性病灶3cm×2cm,基底部較寬,回聲強(qiáng),不隨體位移動(dòng),首選診斷是______。A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物15.心絞痛發(fā)作的典型部位在______A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突附近D.胸骨體中上段的后部E.胸骨體中下段的后部16.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),以下描述不正確的是______。A.對(duì)頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌腸C.中暑患者可用28℃~32℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)300mlA

B

C

D

17.肥皂水灌腸的濃度為_(kāi)_____。A.0.1%~0.2%B.1~2%C.0.3%~0.4%D.3~4%18.甲狀腺機(jī)能減退可能的表現(xiàn)有______。A.表情淡漠B.黏液性水腫C.心電圖QRS低電壓D.心包積液A

B

C

D

19.太陽(yáng)病,發(fā)汗未愈,風(fēng)寒入里化熱,身熱不解,汗出而喘,舌苔薄白,脈滑數(shù)者,治療應(yīng)選用瀉白散。20.使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯21.破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清22.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。23.用前不需要患者做皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的藥物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普魯卡因青霉素D.鏈霉素E.胰島素24.近視眼矯正手術(shù),是在______進(jìn)行。A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水25.糖尿病時(shí),脂代謝的特點(diǎn)是(

)A.脂肪組織攝取葡萄糖增加B.脂肪合成減少C.脂肪組織攝取葡萄糖減少D.血漿游離脂肪酸升高A

B

C

D

26.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是______A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識(shí)喪失、尿便失禁E.喉頭水腫、呼吸道癥狀27.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位28.自然科學(xué)中最早出現(xiàn)的學(xué)科是______。A.數(shù)學(xué)B.天文學(xué)C.醫(yī)學(xué)D.化學(xué)29.膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法

A.評(píng)估法B.稱量法(或稱重法)C.記賬法D.詢問(wèn)法A

B

C

D

30.炎癥時(shí)血管通透性增高是由于______A.內(nèi)皮細(xì)胞間連接縫隙增大B.內(nèi)皮細(xì)胞變性壞死C.內(nèi)皮細(xì)胞吞飲增加D.新生毛細(xì)血管增加A

B

C

D

31.急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為_(kāi)_____。A.溶血性鏈球菌B.沙門(mén)桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎雙球菌32.Asherman綜合征是指______。A.垂體功能低下B.宮腔粘連所導(dǎo)致的閉經(jīng)C.閉經(jīng)溢乳綜合征D.染色體異常E.先天性子宮缺如33.MRI診斷肝膿腫的有力證據(jù)是______。A.病灶邊界清楚B.病灶內(nèi)見(jiàn)液性信號(hào)區(qū)C.病灶周圍見(jiàn)稍低信號(hào)區(qū)D.膿腔內(nèi)有氣體影34.關(guān)于外科急腹癥的敘述,不正確的是______。A.胰腺炎患者血、尿淀粉酶增高B.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹C.膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸D.膽道蛔蟲(chóng)病常出現(xiàn)腹膜刺激征E.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯35.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在______發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)B.右肋弓與腹直肌外緣交界處C.右肋脊點(diǎn)D.臍周36.地方各級(jí)人民政府都設(shè)有工作部門(mén)。

37.下列臟腑中,與推動(dòng)血行關(guān)系密切的是______。A.心B.肺C.肝D.脾A

B

C

D

38.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位臨床特征的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開(kāi)口時(shí)下頜偏向健側(cè)D.被動(dòng)檢查張口時(shí)開(kāi)口度不能增大E.開(kāi)口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限A

B

C

D

E

39.膀胱癌最常見(jiàn)的起始癥狀是

A.尿頻尿痛B.排尿困難C.血尿D.腹部腫塊E.尿路梗阻40.關(guān)于直疝的說(shuō)法正確的是______。A.多見(jiàn)于兒童及青壯年B.由直疝三角突出,不進(jìn)陰囊C.精索在疝囊后方D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)41.小兒營(yíng)養(yǎng)不良性水腫宜選用的最佳制劑是______。A.濃縮紅細(xì)胞B.明膠代血漿C.免疫球蛋白D.血漿白蛋白42.患者腹痛拘急,得溫痛減,遇冷更甚,飲食減少,口不渴,小便清利,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是

A.氣滯B.實(shí)寒C.血瘀D.實(shí)熱E.虛寒43.痿病44.乳腺癌的直接征象為_(kāi)_____A.腫塊B.血運(yùn)增加C.皮膚增厚D.乳頭內(nèi)陷45.簡(jiǎn)述方劑與治法的關(guān)系。46.有關(guān)嵌入劑的概念正確的是______。A.以靜電吸附形式嵌入B.嵌入多核苷酸鏈之間C.導(dǎo)致移碼突變D.以上都不正確A

B

C

D

47.痰液有惡臭味,應(yīng)考慮的病原菌是______。A.厭氧菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核菌E.真菌48.患者,男性,20歲。3小時(shí)前從6m高處跌下,腰痛、血尿,神清合作,血壓10/6kPa(75/45mmHg),脈搏120次/分,左腰皮膚擦傷,局部稍隆,觸痛陽(yáng)性,右上腹可觸及包塊,輕度肌緊張。B超示左腎周見(jiàn)3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗區(qū),肝、脾被膜完整,腹腔穿刺陰性。該患者最重要的處理應(yīng)是______。A.抗生素應(yīng)用B.止血藥應(yīng)用C.止痛藥應(yīng)用D.輸血、補(bǔ)液E.立即手術(shù)探查49.下列哪項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的大體急性病理變化?______A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化50.發(fā)紺是指______,使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺。A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞量增多C.紅細(xì)胞量減少D.血液中還原血紅蛋白增多51.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。52.醫(yī)務(wù)人員每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手。53.減少假設(shè)檢驗(yàn)的Ⅱ型錯(cuò)誤,應(yīng)該使用的方法是

A.減少Ⅰ型錯(cuò)誤B.增加樣本含量C.減少測(cè)量的隨機(jī)誤差D.提高檢驗(yàn)界值54.高危器械物品指使用時(shí)需進(jìn)入無(wú)菌組織的物品,這些物品都應(yīng)該滅菌,最好應(yīng)用______滅菌。A.高壓蒸汽滅菌法B.微波滅菌法C.化學(xué)消毒法D.紫外線照射法55.胃十二指腸疾病圍手術(shù)期的術(shù)前護(hù)理正確的是______A.應(yīng)向病人說(shuō)明手術(shù)的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥B.術(shù)前2天進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)前1天禁食、禁飲C.合并幽門(mén)梗阻者術(shù)前3天每晚用300~500mL溫生理鹽水洗胃D.手術(shù)日的清晨放置胃管E.病人營(yíng)養(yǎng)差者,術(shù)前可以輸血輸液等A

B

C

D

E

56.下列各種青霉素中,為廣譜的是______。A.阿莫西林B.氨芐西林C.哌拉西林D.青霉素E.氯唑西林A

B

C

D

E

57.子門(mén)又名子戶,指的是______的部位。A.卵巢B.屬軟管C.子宮頸口D.子宮底58.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色,以下說(shuō)法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細(xì)胞白血病染色為強(qiáng)陽(yáng)性C.急性單核細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性D.急性淋巴細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性59.以病人為中心,由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)行8小時(shí)在崗負(fù)責(zé)制的護(hù)理方式為責(zé)任制護(hù)理。60.下列關(guān)于補(bǔ)益劑注意事項(xiàng)的描述,正確的是______。A.辨清何虛B.辨別真假C.調(diào)理脾胃D.防止留邪E.以上都是61.男性精子的染色體為_(kāi)_____。A.23,XB.23,YC.46,XYD.46,XXA

B

C

D

62.老年人蛋白質(zhì)、維生素的需要量應(yīng)低于成人。63.男性,30歲,來(lái)自農(nóng)村,發(fā)病4天,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、出血、少尿。如果懷疑腎綜合征出血熱,應(yīng)做的化驗(yàn)是______A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.出凝血時(shí)間E.血、尿常規(guī)64.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒A

B

C

D

E

65.低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉______。A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]癲證為痰氣郁結(jié),蒙蔽神機(jī),久則心脾耗傷,氣血不足,故其治法應(yīng)以理氣解郁,化痰醒神為主。清心瀉火,滌痰醒神為狂證的主要治法。鎮(zhèn)心祛痰,安神定志為痰蒙心竅的主要治法,不一定有氣郁。健脾養(yǎng)心,益氣安神適用于心脾兩虛,心神不寧的治法。2.參考答案:B[解析]行政法律關(guān)系,是指受行政法律規(guī)范調(diào)控的因行政活動(dòng)(權(quán)利活動(dòng)和非權(quán)利活動(dòng))而形成或產(chǎn)生(引發(fā))的各種權(quán)利義務(wù)關(guān)系。行政法律關(guān)系的主體指參加行政法律關(guān)系享有權(quán)利,承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。而行政主體是指享有行政職權(quán),以自己的名義行使行政職權(quán)并獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的組織。故行政法律關(guān)系主體不等同于行政主體,也不僅僅指行政法律關(guān)系中權(quán)利的享有者,還包括義務(wù)的承擔(dān)者。因此,本題說(shuō)法錯(cuò)誤。3.參考答案:ABCD[解析]硬膜外間隙阻滯麻醉,即將局麻藥注入硬膜外腔,阻滯脊神經(jīng)根,暫時(shí)使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹,稱為硬膜外間隙阻滯麻醉,簡(jiǎn)稱為硬膜外阻滯。其并發(fā)癥包括:①局麻藥全身中毒反應(yīng);②誤入蛛網(wǎng)膜下腔;③誤入硬膜下間隙;④導(dǎo)管折斷;⑤異常廣泛阻滯(又稱全脊髓麻醉,臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無(wú)痛覺(jué)、低血壓、意識(shí)喪失及呼吸停止,癥狀多在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),如處理不及時(shí)可發(fā)生心臟停搏,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥);⑥硬膜穿破和頭痛;⑦神經(jīng)損傷。4.參考答案:E[解析]成年人的肺活量男性為3500~4000毫升,女性為2500~3000毫升。5.參考答案:C[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者由于血小板數(shù)目相對(duì)減少,所以容易并發(fā)出血,以腦出血多見(jiàn),出現(xiàn)腦出血時(shí)多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高,如頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊。6.參考答案:E[解析]日本血吸蟲(chóng)病引起的腸道病變主要在乙狀結(jié)腸和直腸。7.參考答案:D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力,降低心臟后負(fù)荷,減少醛固酮生成,減少緩激肽降解,抑制心肌及血管重構(gòu),以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。8.參考答案:C[解析]假結(jié)核耶爾森菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性。9.參考答案:新鮮氣流量小于2L/min為低流量吸入麻醉。10.參考答案:D[解析]X片顯示有節(jié)育器,說(shuō)明節(jié)育器存在,而宮腔探查未見(jiàn),則證明節(jié)育器不在宮腔,故可排除節(jié)育器過(guò)大、過(guò)小或者變形,多為節(jié)育器進(jìn)入腹腔,宮腔鏡不能探及。11.參考答案:D[解析]血清心肌肌鈣蛋白是心肌損傷的特異性標(biāo)志物,癥狀發(fā)作后2小時(shí)即出現(xiàn),5~7天恢復(fù)正常。12.參考答案:B[解析]評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡,并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差值大。符合自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型。13.參考答案:CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。14.參考答案:D[解析]泌尿系腫瘤常出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,而其中以膀胱癌為多見(jiàn)。及時(shí)行超聲檢查對(duì)血尿原因的判斷及診斷泌尿系腫瘤有重要意義。膀胱癌多位于膀胱三角區(qū),其超聲表現(xiàn)為:膀胱壁上異常的局限性突起,附著于膀胱壁,不隨體位移動(dòng);表面不規(guī)整,可有蒂或較寬的基底:膀胱壁層次結(jié)構(gòu)可中斷消失,彩色多普勒顯示腫物內(nèi)部有分布不規(guī)則的動(dòng)脈血流信號(hào);膀胱癌還需與膀胱內(nèi)異物、血凝塊、膀胱結(jié)石及凸向膀胱的前列腺鑒別,但是前三者膀胱內(nèi)異?;芈暰呻S體位變動(dòng),而前列腺經(jīng)多切面掃查可以顯示其與膀胱的解剖關(guān)系。本題患者表現(xiàn)符合膀胱癌的超聲聲像圖表現(xiàn)。15.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作的典型部位是在胸骨體中上段之后,疼痛范圍不是局限的,約有拳頭大小,可累及心前區(qū),界限不很清楚。16.參考答案:BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;中暑患者可用4℃生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸;傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500ml,壓力要低,不得高于肛門(mén)30cm。17.參考答案:A[解析]大量不保留灌腸可選用生理鹽水和0.1%~0.2%肥皂水灌腸。18.參考答案:ABCD[解析]甲狀腺機(jī)能減退的臨床表現(xiàn):(1)典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、記憶力減退、體重增加、便秘;(2)體格檢查:典型患者可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、顏面和眼瞼水腫,少數(shù)病人出現(xiàn)脛前黏液性水腫;(3)心電圖檢查:示低電壓,Q-T間期延長(zhǎng),ST-T異常。超聲心動(dòng)圖示心肌增厚,心包積液。19.參考答案:B[解析]太陽(yáng)病,發(fā)汗未愈,風(fēng)寒入里化熱,身熱不解,汗出而喘,舌苔薄白,脈滑數(shù)者,是表寒已解,入里化熱,熱壅迫肺所致。治當(dāng)清宣肺熱為主。麻黃杏仁甘草石膏湯辛涼宣泄,清肺平喘,與該證頗合。20.參考答案:C[解析]乙醇是使用最多、提取范圍最廣泛的有機(jī)溶劑。21.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌,表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。22.參考答案:A23.參考答案:B[解析]青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結(jié)核菌素、破傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門(mén)冬酰胺酶。無(wú)論藥品說(shuō)明書(shū)中是否說(shuō)明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。24.參考答案:A[解析]近視手術(shù)的原理簡(jiǎn)單地說(shuō)就是相當(dāng)于將眼角膜切薄一些,起到發(fā)散光線的作用,進(jìn)而利于正常成像。25.參考答案:BCD糖尿病時(shí),脂代謝的特點(diǎn):脂肪組織攝取葡萄糖及從血漿中清除甘油三酯減少,脂肪合成減少;但脂蛋白脂肪酶活性增加,脂肪分解加速,血漿游離脂肪酸和甘油三酯濃度升高;當(dāng)胰島素極度不足時(shí),脂肪組織動(dòng)員分解大量酮體,當(dāng)超過(guò)機(jī)體對(duì)酮體的氧化利用能力時(shí),酮體堆積形成酮癥,進(jìn)一步發(fā)展為酮癥酸中毒。26.參考答案:E[解析]過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)為:①呼吸道阻塞癥狀。為首發(fā)癥狀,喉頭水腫、胸悶、氣促、窒息感、呼吸困難、發(fā)紺;②循環(huán)衰竭癥狀。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降、尿少;③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。煩躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。27.參考答案:C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。28.參考答案:B[解析]自然科學(xué)中最早出現(xiàn)的學(xué)科是天文學(xué)。天文學(xué)是研究天體的位置、分布、運(yùn)動(dòng)、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成、物理性質(zhì)及其起源和演化的科學(xué)。一般分為天體測(cè)量學(xué)、天體力學(xué)、天體物理學(xué)等。古代的天文學(xué)家通過(guò)觀測(cè)太陽(yáng)、月球和其他一些天體及天象,確定了時(shí)間、方向和歷法。這也是天體測(cè)量學(xué)的開(kāi)端。如果從人類觀測(cè)天體,記錄天象算起,天文學(xué)的歷史至少已經(jīng)有幾千年。天文學(xué)在人類早期的文明史中,占有非常重要的地位。埃及的金字塔、歐洲的巨石陣都是很著名的史前天文遺址。故本題選B。29.參考答案:BCD[解析]膳食調(diào)查通常采用的方法有:稱量法(或稱重法)、記賬法、詢問(wèn)法、化學(xué)分析法、食物頻率法。所以選擇BCD。30.參考答案:ABCD[解析]炎癥過(guò)程中,血管的通透性增加,血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生了一系列變化,如內(nèi)皮細(xì)胞間隙加寬、噬小泡增加、變性壞死、新生毛細(xì)血管增加,這些都促使血管通透性增加。31.參考答案:C[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌,約占75%,其次是β溶血性鏈球菌,約占10%。32.參考答案:B[解析]Asherman綜合征是子宮性閉經(jīng)最常見(jiàn)的原因,多因人工流產(chǎn)刮宮過(guò)度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致宮腔粘連而閉經(jīng)。33.參考答案:D[解析]如發(fā)現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化和膿腔內(nèi)有氣體影為典型肝膿腫的表現(xiàn)。34.參考答案:D[解析]膽道蛔蟲(chóng)病患者腹痛劇烈,但是腹部體征一般較輕,較少出現(xiàn)腹膜刺激征,出現(xiàn)“癥征不符”。35.參考答案:B[解析]急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。36.參考答案:B[解析]鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)不設(shè)工作部門(mén)。37.參考答案:ABCD[解析]心主血脈,肺朝百脈,肝主藏血,脾主統(tǒng)血。38.參考答案:ABDE[解析]不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史,繼而間斷性絞縮史,進(jìn)一步發(fā)展為彈響消失而張口受限,開(kāi)口時(shí)下頜向患側(cè)偏,被動(dòng)開(kāi)口檢查時(shí),開(kāi)口度不能增長(zhǎng)。39.參考答案:C[解析]血尿是最常見(jiàn)的起始癥狀。40.參考答案:B[解析]直疝多見(jiàn)于老年人,直疝是由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊。直疝者精索是在疝囊的前外方,直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。41.參考答案:D[解析]血漿白蛋白可以減輕水腫,并且提供營(yíng)養(yǎng),減輕全身不良反應(yīng)。42.參考答案:B[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛的特點(diǎn)是:腹痛急迫,劇烈拘急,得溫痛減,遇冷更甚,惡寒身倦,手足不溫,口淡不渴,小便清長(zhǎng),大便尚調(diào),舌苔白膩,脈沉緊。上述病例符合寒邪內(nèi)阻型腹痛特點(diǎn),是實(shí)寒證的表現(xiàn)。43.參考答案:痿病是指肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,日久不用,引起肌肉萎縮或癱瘓的一種病證。44.參考答案:A[解析]其他三項(xiàng)均為間接征象。45.參考答案:方劑與治法的關(guān)系是辯證的。

(1)從歷史發(fā)展角度看:先有方后有法,治法產(chǎn)生于方劑。

(2)從臨床辨證角度看:方劑從屬于治法,方劑依附于治法。當(dāng)治法上升為理論后,就成為指導(dǎo)遣藥組方和運(yùn)用成方的指導(dǎo)原則。

總之,“方從法出,法隨證立”,治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則,方劑是體現(xiàn)并驗(yàn)證治法的主要手段。46.參考答案:ABC[解析]嵌入劑能夠插入到DNA雙鏈中相鄰的堿基對(duì)間而與DNA結(jié)合的化合物。多為具有芳香族結(jié)構(gòu)的扁平分子,如吖啶類染料。DNA嵌入劑與DNA結(jié)合會(huì)引起雙螺旋的解旋、伸長(zhǎng)和僵硬,以靜電吸附形式嵌入,導(dǎo)致染色質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的改變,也會(huì)導(dǎo)致移碼突變。47.參考答案:A[解析]肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色;銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色;膿臭痰提示厭氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。48.參考答案:D[解析]根據(jù)病情,患者最有可能出現(xiàn)了嚴(yán)重腎裂傷、腎蒂斷裂或合并其他臟器損傷而發(fā)生的休克。腎損傷的主要癥狀有血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱、休克等。有大出血、休克的腎外傷患者需迅速給予搶救措施,觀察生命體征,進(jìn)行輸血、補(bǔ)液等抗休克治療,同時(shí)明確有無(wú)合并其他器官外傷,做好手術(shù)探查的準(zhǔn)備。49.參考答案:D[解析]MSOF時(shí),肺的損傷為急性,其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成,從而導(dǎo)致呼吸衰竭,而纖維化屬慢性過(guò)程。50.參考答案:D[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn),也可稱為紫紺。51.參考答案:糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):①有糖尿病癥狀,任何時(shí)間的靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl);②空腹靜脈血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L(126mg/dl);③糖耐量試驗(yàn)(OGTT)口服75g葡萄糖后2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L。此三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),只要有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并在隨后一天的任一項(xiàng)重復(fù)檢查中符合標(biāo)準(zhǔn)者,即可確診為糖尿病。52.參考答案:A53.參考答案:B[解析]樣本含量一定時(shí)減少Ⅰ型錯(cuò)誤可以增大Ⅱ型錯(cuò)誤,故A錯(cuò)誤,隨機(jī)測(cè)量誤差與兩型錯(cuò)誤無(wú)關(guān),所以也不選C,一般檢驗(yàn)界值提高相當(dāng)于減少Ⅰ型錯(cuò)誤,所以D也不正確。增加樣本含量可同時(shí)減?、瘛ⅱ蛐湾e(cuò)誤,故選B。54.參考答案:A[解析]高壓蒸汽滅菌法:可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好的一種方法。

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