2023年天津市塘沽醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市塘沽醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者，男，50歲，有吸煙史，自覺左側(cè)頜下腫物。CT檢查如圖，應診斷為______。A.左側(cè)頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.左側(cè)頜下神經(jīng)鞘瘤C.左側(cè)頜下淋巴結(jié)結(jié)核D.頜下腺多形性腺瘤E.頜下腺腺淋巴瘤2.人體內(nèi)主要運輸血紅蛋白的蛋白質(zhì)是______。A.血清白蛋白B.脂蛋白C.結(jié)合珠蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白3.服務是指為他人做事，并使他人從中受益的一種有償或無償?shù)幕顒?，不以或很少以實物形式而以提供活動的形式滿足他人某種特殊需要。

根據(jù)上述定義，以下不屬于服務的是______A.小周的車出現(xiàn)故障去維修，汽車修理店更換了價值2000余元的零件B.為方便學生隨時取款，某銀行在校園里安裝了一部自助取款機C.某醫(yī)院派出醫(yī)療隊深入農(nóng)村，為農(nóng)民上門診斷治療D.某小區(qū)居民小王在小區(qū)網(wǎng)絡論壇上發(fā)帖要求提高物業(yè)管理水平4.條件反射的特點是______。A.先天遺傳而獲得B.一種初級的神經(jīng)活動C.種族共有的反射D.后天訓練而建立E.反射弧固定不變5.MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。6.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.嗜肺軍團桿菌E.綠膿桿菌7.臨床試驗中，避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機抽樣B.盲法C.只用客觀指標D.由一個人完成試驗E.統(tǒng)一檢測標準8.下列“諸海”中錯誤的是______。A.腦為髓之海B.肺為氣之海C.沖脈為十二經(jīng)脈之海D.沖脈為血海9.我國醫(yī)療管理體系的主干，綱領性法規(guī)是______。A.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》B.《醫(yī)療機構(gòu)評審辦法》C.《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》D.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》E.《醫(yī)療機構(gòu)評審委員會章程》10.瀉下劑的使用禁忌病癥是______。A.熱病多汗B.火擾遺泄C.痰飲咳嗽D.久瀉久痢A

B

C

D

11.下列對釣魚島及附屬島嶼的說法正確的是______。A.釣魚島及其附屬島嶼不是古代琉球一部分B.釣魚島及其附屬島嶼是中國最先發(fā)現(xiàn)、命名、記載、利用的我國領土C.從明朝初年起中國就把釣魚島列島納入中國海上防區(qū)，進行有效管理D.釣魚島及其附屬島作為臺灣的附屬島嶼，在國際法上已回歸中國A

B

C

D

12.沒有氣化就沒有生命，氣化運動貫穿于生命過程的始終。13.臨床醫(yī)生進行社區(qū)診斷時最常用的流行病學調(diào)查方法是______。A.個案調(diào)查B.典型調(diào)查C.現(xiàn)況調(diào)查D.爆發(fā)調(diào)查14.關于心前區(qū)疼痛患者的護理，不恰當?shù)氖莀_____。A.做好心理護理，消除恐懼感B.采用深呼吸等放松技術(shù)C.做好健康指導D.立即自服止痛藥15.心交感神經(jīng)末梢釋放______A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺16.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是______A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血A

B

C

D

17.腰硬聯(lián)合麻醉的適應證與禁忌證與腰麻相同。

18.懸韌帶放松可使______。A.晶狀體曲率增加B.晶狀體曲率減少C.瞳孔縮小D.角膜曲度增加19.按五行生克規(guī)律，五味入五臟，多食甘則傷______。A.心B.肺C.肝D.脾20.某患者肢體僅能在床面上做水平運動，不能抬離床面，此時肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級21.明清時期，出現(xiàn)了______學派，標志著中醫(yī)學對傳染性熱病的認識和研討發(fā)展到了新階段。22.壞疽包括______、______及______三種。23.市場競爭是市場經(jīng)濟中同類經(jīng)濟行為主體為自身利益的考慮，以增強自己的經(jīng)濟實力，排斥同類經(jīng)濟主體的行為表現(xiàn)。24.簡述阿司匹林引起胃腸反應的機理與防治。25.雙人復蘇時，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:226.對嗎啡藥理作用敘述正確的是

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、欣快效應B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、增強免疫功能C.鎮(zhèn)痛、興奮呼吸中樞D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳27.圍術(shù)期潛在的危險因素包括______。A.手術(shù)創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應激反應A

B

C

D

E

28.應激是指機體受到外部因素的刺激時所出現(xiàn)的特異性全身反應。29.王某沒有上過任何層次的醫(yī)學院校，但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，那么王某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的以下情形之一，包括______。A.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿3年，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦B.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿3年，經(jīng)醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)考核合格并推薦C.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿3年，經(jīng)醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)推薦D.經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長，經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦A

B

C

D

30.常用消毒劑有______。A.酒精B.碘酒C.石炭酸D.環(huán)氧乙烷E.甲醛A

B

C

D

E

31.引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎的病原體是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.莫氏立克次體32.關于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習慣性流產(chǎn)A

B

C

D

E

33.高滲性缺水體液量的變化為______。A.細胞內(nèi)液、組織間液，血漿同等程度減少B.細胞內(nèi)液缺水程度超過細胞內(nèi)液C.細胞外液減少超過細胞內(nèi)液D.組織間液的減少比血漿更明顯E.對細胞外液無影響34.職業(yè)衛(wèi)生與安全工作原則包括______。A.健康保護與預防原則B.工作適應原則C.健康促進原則D.治療與康復原則A

B

C

D

35.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)是______。A.大白腎B.顆粒性固縮腎C.大紅腎D.蚤咬腎E.瘢痕性固縮腎36.我國在今后將逐步推開______，重大違法違規(guī)案件、因盲目決策造成的資源浪費和國有資產(chǎn)流失、單純追求速度而片面提供優(yōu)惠政策造成國家和人民群眾利益受到重大損害三大領域?qū)⒊蔀閷徲嫷闹攸c。A.民主審計B.依法審計C.審計風暴D.績效審計37.氧瓶燃燒法用于______。A.含鹵素有機藥物的分析B.醚類藥物的分析C.檢查體激素藥物中的氧D.檢查甾體激素藥物E.芳酸類藥物的含量測定38.15歲，女中學生，月經(jīng)周期7～10天/20～45天，本次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈，量多，基礎體溫呈“單相”型。首選下述哪項治療?______A.羥苯磺乙胺(止血敏)肌內(nèi)注射B.雌、孕激素序貫療法C.大量雄激素治療D.大量孕激素治療E.診斷性刮宮術(shù)39.局麻藥毒性反應處理包括哪些?40.關于月經(jīng)下列哪項是正確的?______A.月經(jīng)周期的長短主要與卵泡期有關B.月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊C.月經(jīng)來潮表明有排卵，且未發(fā)生受精和孕卵著床D.子宮內(nèi)膜從基底部剝脫E.正常月經(jīng)量約100ml41.患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，飲食控制，普通胰島素治療。班級組織郊游2天，第1天忘記常規(guī)使用胰島素，晨起突訴頭暈、乏力，繼而胡言亂語、躁動不安，隨后進入昏迷，急速來院。緊急有效處理首選______。A.補液治療B.注射胰島素C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.預防腦水腫E.抗休克治療42.顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)不可能為______。A.頭顱變大，顱骨變薄B.腦回壓跡增多、增深C.蝶鞍改變D.顱縫增寬E.頭顱變小43.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是______。A.嚴重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.發(fā)熱44.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法，其中雙抗體夾心法主要是將______結(jié)合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原45.區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要指標是結(jié)合上皮是否從釉牙本質(zhì)界向根方增殖和遷移形成牙周袋。

46.心房顫動最可靠的診斷依據(jù)是______。A.第一心音強弱不等B.心律絕對不規(guī)則C.脈搏短絀D.心電圖檢查E.超聲心電圖47.長期低熱、肩痛、乏力的病人，近日來咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉快。胸片所見：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點狀鈣化影，可能的診斷為______。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結(jié)核球D.炎性假瘤E.過敏性肺炎48.檢查血小板功能有無異?？蛇x擇(

)A.血塊收縮試驗B.血小板粘附試驗C.血小板聚集試驗D.血小板相關免疫球蛋白A

B

C

D

49.糖尿病酮癥酸中毒時常見體味是______。A.爛蘋果味B.氨味C.魚腥味D.大蒜味50.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質(zhì)炎性細胞浸潤及腎小管變性B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚51.普通線圖是用來表示______。A.各自相互獨立指標的大小B.變量值的頻數(shù)分布C.可以同時描述幾種事物D.某現(xiàn)象隨著另一現(xiàn)象而變動的速度A

B

C

D

52.對于門診一般患者，麻醉藥品的緩釋制劑的處方限量為______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量53.卵巢位于卵巢窩內(nèi)，屬于腹膜間位器官。54.患兒準備藍光照射前，下列做法正確的有______A.患兒全身裸露B.剪短指甲防止抓破皮膚C.在皮膚上涂油膏D.佩戴眼罩、尿布，以保護敏感器官A

B

C

D

55.膽囊分泌和儲存膽汁。56.支抗能力強，可抵抗多數(shù)前牙內(nèi)收時反作用力，不分離相鄰牙齒鄰接點的卡環(huán)是______。A.單臂卡B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)57.患者處于淺昏迷時，隨意運動消失，角膜反射、吞咽反射等不存在。58.在糖尿病的病理變化中，下列哪項病變最嚴重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變59.下列關于人絨毛膜促性腺激素的敘述，正確的是______A.是一種蛋白質(zhì)和肽類激素B.在妊娠1～4周分泌量最高C.可以用免疫學技術(shù)在孕婦尿中檢測出來D.在妊娠早期對維持子宮內(nèi)膜的完整是必需的A

B

C

D

60.下列選項中，促進病人休息的護理措施有______。A.尊重病人休息習慣B.做好心理護理，解除病人焦慮C.各種診療護理活動相對集中D.協(xié)助病人自我放松A

B

C

D

61.患者，女性，29歲，人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg，脈搏50次/分。此時應首先給予

A.迅速消除宮腔內(nèi)容物B.去甲腎上腺素靜脈滴注C.苯巴比妥鈉肌注D.輸血補液E.阿托品靜脈注射62.健康人的血涂片進行染色后鏡檢，見到的白細胞中最多的是______。A.單核細胞B.中性分葉核粒細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞63.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，______造成患者人身損害的事故。A.故意B.無過錯C.過錯D.過失64.某患者既往有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定上班工作。近日在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，來醫(yī)院復查，證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效地緩解癥狀，下列哪項措施最佳?______A.臥床休息B.低糖飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法65.我國政府采購的原則主要有______。A.公開透明原則B.公平競爭原則C.公正原則D.誠實信用原則A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]左側(cè)頜下腺稍低密度占位，增強掃描未見明顯強化，以混合瘤多見。2.參考答案：C[解析]參與物質(zhì)運輸?shù)牡鞍踪|(zhì)有血清白蛋白、脂蛋白(運輸脂類等)、結(jié)合珠蛋白(運輸血紅蛋白)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(運輸鐵)等。3.參考答案：D[解析]服務的定義要點是：以提供勞動的形式為他人做事，使他人從中受益，并滿足他人某種特殊需求的活動。A、B、C三項均符合定義，而D項小王只是在網(wǎng)上發(fā)貼，并沒有以提供勞動的形式為他人做事，不符合定義要點。故答案選D。4.參考答案：D5.參考答案：A[解析]MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。6.參考答案：B7.參考答案：B8.參考答案：B[解析]膻中為氣之海。9.參考答案：D[解析]1994年9月1日起施行，中華人民共和國國務院第149號頒布《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》。是我國醫(yī)療機構(gòu)管理法律體系的主干，是綱領性法規(guī)。它明確規(guī)定我國醫(yī)療機構(gòu)管理的基本內(nèi)容，醫(yī)療機構(gòu)必須遵守的規(guī)范，以及違反有關規(guī)定的法律責任。10.參考答案：AD[解析]若表證未解，里實未成者，不可用瀉下劑；瀉下劑除潤下劑外，均較峻烈，有的還有毒副作用，故年老體弱、孕婦：產(chǎn)后、久病體虛、津傷陰虧、血虛者均應慎用。因此選AD。11.參考答案：ABCD[解析]大量文獻史料表明，釣魚島及其附屬島嶼為我國人民最早發(fā)現(xiàn)、命名和利用，我國漁民世世代代在這些島嶼及其附近海域從事捕魚等生產(chǎn)活動。15世紀以前，我國東南沿海的一些商人、漁民即把釣魚島等島嶼當作航海標志，釣魚島及其附屬島嶼從來就不是琉球或沖繩的一部分。A、B兩項正確。早在明朝，為防御東南沿海的倭寇，中國就將釣魚島列入防區(qū)。C項正確。第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后，中國收回被日本侵占的包括臺灣在內(nèi)的中國領土，釣魚島及其附屬島嶼在國際法上業(yè)已回歸中國。D項正確。故本題選ABCD。12.參考答案：A13.參考答案：C[解析]流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進健康策略和措施的科學。常用的流行病學研究方法有：①描述性研究是流行病學研究的基礎，主要方法為現(xiàn)況研究，通過調(diào)查描述疾病的分布和各種可疑致病因素的關系，提出病因假說；②分析性研究

一般是選擇一個特定的人群，對由描述性研究提出的病因或流行因素的假設進行分析檢驗，又分為病例對照研究和隊列研究；③實驗法流行病學實驗是在人群現(xiàn)場中進行的，將觀察人群隨機分為試驗組和對照組，給試驗組施加某種干預措施，通過隨訪觀察，判定干預措施的效果，進一步驗證假說。14.參考答案：D15.參考答案：A16.參考答案：ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急驟，癥狀較重；由于白細胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時間就會引起白細胞和血小板減少，故早期就表現(xiàn)感染和出血；而紅細胞的壽命為120天，短時間也不會發(fā)生明顯貧血，故早期不會表現(xiàn)明顯貧血。17.參考答案：A[解析]硬聯(lián)合麻醉(CSEA)將脊麻(SA)與硬膜外麻醉(EA)融為一體的麻醉方法，同時有著脊麻的優(yōu)點和硬膜外麻醉的優(yōu)點。但與任何椎管內(nèi)麻醉一樣，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺點。18.參考答案：A[解析]晶狀體借懸韌帶附著于睫狀體上，視近物時，視網(wǎng)膜上模糊物象的信息傳到視皮質(zhì)，反射性引起動眼神經(jīng)中的副交感纖維節(jié)前興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因自身彈性回位而前后凸出，即曲率半徑增加。19.參考答案：D[解析]甘，能補能和能緩，即具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。甘味食物具有滋養(yǎng)補脾、緩急潤燥等作用，但是過食甘味，壅滯脾氣，使脾氣日久郁而化熱，脾主運化功能障礙，這是由于甘味性緩，過量的甘味會導致脾胃之氣壅滯不行，食物不能運化，也就是《內(nèi)經(jīng)》所說的“味過于甘，脾氣不濡，胃氣乃厚”。20.參考答案：B[解析]肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。以下為六級分級法：

0級—完全癱瘓，測不到肌肉收縮；

1級—有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作；

2級—肢體在床面上能水平移動，但不能抬離床面；

3級—肢體可以抬離床面，但不能抗阻力；

4級—能做抗阻力動作，但較正常差；

5級—正常肌力。21.參考答案：溫病22.參考答案：干性壞疽

濕性壞疽

氣性壞疽23.參考答案：A24.參考答案：阿司匹林引起胃腸反應的機理與防治：口服直接刺激胃黏膜，可致上腹不適、惡心嘔吐。血濃度高時刺激催吐化學感受區(qū)致惡心、嘔吐。較大量時抑制胃黏膜PG的合成，致胃潰瘍與胃出血。防治：將藥片嚼碎，飯后服，同服抗酸藥或用阿司匹林腸溶片；胃潰瘍者禁用。25.參考答案：B[解析]單人施救心臟按壓：人工呼吸=30:2，雙人施救心臟按壓：人工呼吸=5:1。26.參考答案：A[解析]嗎啡對中樞的影響包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、欣快效應以及縮瞳、催吐、抑制呼吸中樞等作用。對免疫功能則表現(xiàn)一定的抑制作用。27.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)引起的創(chuàng)傷和失血可使病人的生理功能處于應激狀態(tài)；各種麻醉方法和藥物對病人的生理功能都有一定的影響；外科疾病本身所引起的病理生理改變，以及并存的非外科疾病所導致的器官功能改變，都是圍術(shù)期潛在的危險因素。28.參考答案：B[解析]應激是機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會、心理因素刺激時所出現(xiàn)的全身反應。29.參考答案：ABD[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確指出，以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。故本題選ABD。30.參考答案：ABCDE[解析]常用的消毒劑包括含氯消毒劑(次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、三氯異氰尿酸)、過氧化物類消毒劑(過氧化氫、過氧乙酸和臭氧)、醛類消毒劑(甲醛、戊二醛)、醇類消毒劑(乙醇、異丙醇)、含碘消毒劑(碘酊、碘伏)、酚類消毒劑(苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物)、環(huán)氧乙烷、雙胍類和季銨鹽類。31.參考答案：B[解析]肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到，主要通過飛沫傳播，是人類原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。32.參考答案：ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超無胎心搏動。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。33.參考答案：B[解析]高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水，缺水多于缺鈉，故血清鈉增高。細胞外液的滲透壓升高可使細胞內(nèi)液移向細胞外間隙，導致細胞內(nèi)液也減少。34.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)衛(wèi)生與安全工作五項原則包括健康保護與預防原則、工作適應原則、健康促進原則、治療與康復原則以及初級衛(wèi)生保健原則。35.參考答案：B[解析]彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展的終末期病變，兩側(cè)腎對稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成。腎小而質(zhì)硬，故稱顆粒性固縮腎。36.參考答案：D[解析]國家審計署副審計長劉家義說，我國將逐步推開績效審計，重大違法違規(guī)案件、因盲目決策造成的資源浪費和國有資產(chǎn)流失、單純追求速度而片面提供優(yōu)惠政策造成國家和人民群眾利益受到重大損害等三大領域?qū)⒊蔀榭冃徲嫷闹攸c。37.參考答案：A[解析]氧瓶燃燒法用于含鹵素、硫、氮、硒等有機藥物的分析。38.參考答案：B[解析]根據(jù)病史本例應診為青春期功血，最佳治療為用雌、孕激素序貫療法止血，雌激素使子宮內(nèi)膜增生、修復，孕激素預防內(nèi)膜增生過長、促使轉(zhuǎn)化為分泌期，從而達到止血的目的。雄、孕激素或診斷性刮宮術(shù)均適于圍絕經(jīng)期患者。39.參考答案：局麻藥毒性反應處理：(1)立即停藥；(2)面罩給氧，氣管內(nèi)插管，人工呼吸；(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達唑侖；(4)驚厥時靜注硫噴妥鈉，琥珀膽堿；(5)補充血容量，維持血流動力學穩(wěn)定；(6)心跳驟停者心肺腦復蘇。40.參考答案：A[解析]月經(jīng)周期的長短是卵泡期和黃體期共同決定的，由于黃體期恒定，故月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡期。41.參考答案：A[解析]根據(jù)該患者的表現(xiàn)，可初步診斷為糖尿病酮癥酸中毒，應首先進行補液處理。補液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵環(huán)節(jié)。只有在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。42.參考答案：E[解析]顱內(nèi)壓增高征在頭顱平片的表現(xiàn)中，顱縫增寬、裂開，腦回壓跡加深、增多，蝶鞍擴大，前后床突骨質(zhì)吸收，蛛網(wǎng)膜顆粒加深，頭顱不會變小。43.參考答案：C[解析]支氣管擴張患者大咯血，大量血塊阻塞呼吸道，易引起窒息。44.參考答案：B[解析]雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法，操作步驟如下：

(1)將特異性抗體與固相載體聯(lián)結(jié)，形成固相抗體。洗滌除去未結(jié)合的抗體及雜質(zhì)。

(2)加受檢標本，保溫反應。標本中的抗原與固相抗體結(jié)合，形成固相抗原抗體復合物。洗滌除去其他未結(jié)合物質(zhì)。

(3)加酶標抗體，保溫反應。固相免疫復合物上的抗原與酶標抗體結(jié)合。徹底洗滌未結(jié)合的酶標抗體。此時固相載體上帶有的酶量與標本中受檢抗原的量相關。

(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物。通過比色，測知標本中抗原的量。45.參考答案：B[解析]牙齦炎時齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結(jié)合上皮的位置未向根方遷移，稱假性牙周袋。而患牙周炎時，結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成牙周袋，稱真性牙周袋。46.參考答案：D[解析]心房顫動最可靠的診斷依據(jù)是心電圖。心電圖表現(xiàn)：①P波消失，代之以f波，頻率為350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同；③心室率極不規(guī)則，通常在100～160次/分；④QRS波群形態(tài)正常，當心室率過快，并發(fā)生室內(nèi)差異性傳導時，QRS波群可寬大畸形。47.參考答案：C[解析]長期低熱、咳血、血沉快，右上肺類圓形影，周圍有衛(wèi)星灶、鈣化，典型肺結(jié)核球表現(xiàn)。48.參考答案：ABC血塊收縮試驗是檢查血小板功能有無異常的篩選試驗，題中B、C選項分別檢查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相關免疫球蛋白與免疫有關，有免疫性血小板減少時可增高，與血小板功能無直接關系。49.參考答案：A[解析]有機磷農(nóng)藥中毒者呼吸有大蒜味；尿毒癥患者有尿味(氨味)；糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味；肝性腦病患者有肝腥(肝臭)味。50.參考答案：A[解析]間質(zhì)性腎炎，又稱腎小管間質(zhì)性腎炎，是由各種原因引起的腎小管間質(zhì)性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎以多種原因?qū)е露虝r間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細胞浸潤、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點。慢性間質(zhì)性腎炎病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)纖維化、間質(zhì)單個核細胞浸潤和腎小管萎縮為主要特征。51.參考答案：CD[解析]普通線圖變化而變化的情況。其橫、縱坐標均為算術(shù)尺度，在某兩個不同的時間段上，如果終點相對于起點的“絕對改變量”相同，將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅(或減幅)，直觀呈現(xiàn)