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委托贍養(yǎng)老人協(xié)議_第3頁(yè)
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委托贍養(yǎng)老人協(xié)議一、協(xié)議雙方委托人:(姓名或名稱)_______________________________委托人身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼:__________________________地址:____________________________________________________________電話:_______________________________受托人:(姓名或名稱)_______________________________受托人身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼:____________________________地址:____________________________________________________________電話:_______________________________經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,協(xié)議雙方就委托贍養(yǎng)老人相關(guān)事宜達(dá)成一致如下:二、委托內(nèi)容委托人:在此委托受托人協(xié)助照顧一位(姓名)老人,這位老人是(委托人親屬或朋友)。受托人:同意接受委托,為該老人提供照顧,包括但不限于提供充足的食物和飲水,負(fù)責(zé)老人的起居、衛(wèi)生、保健、看病購(gòu)藥、陪同外出以及其他生活照料等。委托期限:自(年月日)起至(年月日)止。委托期間如老人需要到醫(yī)院治病、看病時(shí),受托人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)照料、照顧老人,遵醫(yī)囑,按時(shí)用藥,并將老人的病情及時(shí)告知委托人。受托人應(yīng)當(dāng)為老人維護(hù)安全,并防止其他人在老人不知情時(shí),進(jìn)入委托人的房產(chǎn)、房間等私人空間。三、雙方權(quán)利義務(wù)受托人應(yīng)當(dāng)盡最大的努力為老人提供服務(wù),保障老人的安全生活,負(fù)責(zé)所有相關(guān)衛(wèi)生、康復(fù)、治療、照料費(fèi)用的支付等事宜。如發(fā)生緊急情況,應(yīng)立即通知委托人。委托人應(yīng)當(dāng)向受托人說(shuō)明老人目前的身體和健康情況、飲食、服藥等事項(xiàng),并向受托人提供有關(guān)老人的證件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療記錄等資料。同時(shí),應(yīng)當(dāng)配合受托人的工作,保證其能夠順利地開展工作。四、費(fèi)用支付受托人在執(zhí)行本協(xié)議期間,如有老人餐費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,應(yīng)由委托人負(fù)責(zé)支付。附特別約定:本協(xié)議期間如老人身體有大的變化、發(fā)生意外情況,委托人有權(quán)隨時(shí)終止本協(xié)議。受托人違反本協(xié)議,導(dǎo)致老人身體、財(cái)產(chǎn)、社會(huì)關(guān)系等權(quán)益遭受損失的,應(yīng)按法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。如本協(xié)議期間有其他事項(xiàng)需經(jīng)雙方協(xié)商確定的,應(yīng)在書面形式上進(jìn)行確認(rèn)。五、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,至本協(xié)議約定事項(xiàng)履行完畢之日止。六、協(xié)議爭(zhēng)議的解決本協(xié)議的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,雙方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。以上為《委托贍養(yǎng)老人協(xié)議》,本協(xié)議正本一式()份,雙方各執(zhí)()份,具有同等法律效力。委托人(簽字/蓋章):

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