急診專業(yè)護(hù)士核心能力新_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

手冊(cè)介紹

隨焦急救醫(yī)學(xué)和急搶救理學(xué)的快速進(jìn)展,對(duì)急診護(hù)士的力量提出了

更高的要求,如何培訓(xùn)出能夠適應(yīng)現(xiàn)代急搶救理學(xué)進(jìn)展需要的急診護(hù)

±,是我們目前所要探究額重要問題,所以對(duì)急診專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)的法律

規(guī)范化顯得更重要。依據(jù)廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)核心力量培訓(xùn)委員會(huì)的要求,

樂觀開展急診專業(yè)護(hù)士核心力量培訓(xùn)手冊(cè),人手ー冊(cè),依據(jù)手冊(cè)方案實(shí)

施培訓(xùn)。

一、組織管理

(一)成立急診專業(yè)護(hù)士核心力量評(píng)估及培訓(xùn)小組,負(fù)責(zé)組織審核護(hù)士

核心力量的層級(jí)評(píng)估并確定相適應(yīng)的工作崗位、工作職責(zé)和考核,并負(fù)

責(zé)急診專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)和指導(dǎo)急診專業(yè)護(hù)士工作。

(-)護(hù)士在確定崗位和職級(jí)后,在相對(duì)應(yīng)的崗位工作,履行相應(yīng)的崗

位職責(zé)和任務(wù),鞏固該級(jí)別培訓(xùn)的內(nèi)容,并接受上一級(jí)核心力量培訓(xùn)。

在ー個(gè)職級(jí)工作相應(yīng)的年限,并在完成相應(yīng)的培訓(xùn)后,通過上一級(jí)核心

力量的評(píng)估,可進(jìn)入上一級(jí)崗位。核心力量層級(jí)評(píng)定未達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí),

對(duì)不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目進(jìn)行重新培訓(xùn)I,并在原工作崗位上履行相應(yīng)崗位職責(zé),

直到考核合格,方可進(jìn)入上一層級(jí)核心力量的培訓(xùn)。

二'培訓(xùn)目標(biāo)

通過對(duì)急診專業(yè)護(hù)士核心力量法律規(guī)范化培訓(xùn),使在急診科工作的

每一位護(hù)士能把握急診護(hù)理專業(yè)的基本理論'基本學(xué)問和基本技能,把

握急診各臨床崗位培訓(xùn)的工作內(nèi)容和工作方法,具備獨(dú)立完成常見急危

重癥的急搶救理'完成急救協(xié)作'合理應(yīng)對(duì)急診各類突發(fā)大事的力量。

急診護(hù)士經(jīng)過急診專業(yè)核心力量法律規(guī)范化培訓(xùn)后,能成為一名合格的

急診專業(yè)護(hù)士,不僅在專業(yè)理論學(xué)問和操作技能上,而且在急搶救理工

作思維、急診護(hù)理教育與培訓(xùn)I、急診護(hù)理組織協(xié)調(diào)管理個(gè)、方面均達(dá)到

急診各臨床護(hù)理崗位的要求,更好地進(jìn)展急診???。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

??苹A(chǔ)學(xué)問和技能、??撇僮鲗W(xué)問和技能、操作思維推斷、溝通

力量、組織協(xié)調(diào)力量、個(gè)案積累等。

四、培訓(xùn)對(duì)象

1、新畢業(yè)護(hù)士

2、從其他科室調(diào)入的護(hù)士

3、始終從事急診工作的N3級(jí)以下護(hù)士

五、培訓(xùn)方法

1、急診專業(yè)基礎(chǔ)理論及相關(guān)專業(yè)理論學(xué)問的學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,集中

培訓(xùn)為輔,依據(jù)科室方案參與理論培訓(xùn)。

2、臨床實(shí)踐的培訓(xùn)以ー對(duì)一的臨床導(dǎo)師帶教方式,依據(jù)各層級(jí)的培

訓(xùn)方案完成培訓(xùn)I目標(biāo),包括量化的疾病種類、操作技能及設(shè)施操作;對(duì)

無法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作的使用模具演示,并依據(jù)培訓(xùn)大綱進(jìn)行培訓(xùn)與考核、

3、接受培訓(xùn)的護(hù)士每個(gè)季度進(jìn)行ー次書面的自我評(píng)估總結(jié),由帶教

育師批閱。

六、培訓(xùn)評(píng)價(jià)

針對(duì)實(shí)踐、培訓(xùn)時(shí)間、理論及操作考核、個(gè)案積累進(jìn)行評(píng)價(jià),沒半

年一次,進(jìn)行技術(shù)、理論考核、綜合素養(yǎng)評(píng)審,并評(píng)級(jí)。

七、接受培訓(xùn)學(xué)時(shí)要求

層級(jí)階段培訓(xùn)時(shí)間理論授課操作演示其他學(xué)習(xí)合計(jì)

(年)(學(xué)時(shí))(學(xué)時(shí))(學(xué)時(shí))(學(xué)時(shí))

N11>0.5>29>11>12252

2>0.5>30>10>12三52

3>1>56>17.5>30.52104

N21>0.5>33>14.5>4.5252

2>0.5>33>5.5>13.5252

a..-4",

N3冋貝2-3>31.5>15

組長(zhǎng)>32.5>9

個(gè)人基本狀況表

姓名性別誕生年月

第一學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間畢業(yè)院校

現(xiàn)學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間參與工作時(shí)間

職稱晉升狀況

職稱晉升時(shí)間

護(hù)士

護(hù)師

主管護(hù)師

副主任護(hù)師

主任護(hù)師

培訓(xùn)前評(píng)價(jià)

姓名職稱

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

核心力量培訓(xùn)考核晉升紀(jì)錄

包考核時(shí)間核心力量培訓(xùn)導(dǎo)師考核標(biāo)準(zhǔn)考核結(jié)果

,

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病o

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>

)狀況

(自學(xué)

學(xué)習(xí)

業(yè)余

內(nèi)容

日期

)名稱

(期刊

書籍

頁碼

)狀況

(自學(xué)

學(xué)習(xí)

業(yè)余

內(nèi)容

日期

)名稱

(期刊

書籍

頁碼

業(yè)余學(xué)習(xí)(自學(xué))狀況

日期書籍(期刊)名稱內(nèi)容頁碼

業(yè)余學(xué)習(xí)(自學(xué))狀況

日期書籍(期刊)名稱內(nèi)容頁碼

N0、N1級(jí)護(hù)士核心力量培訓(xùn)內(nèi)容

N0、N1級(jí)護(hù)士培訓(xùn)要求

ー、N0級(jí)培訓(xùn)要求

1.新畢業(yè)的護(hù)士:接受不少于1年的通科護(hù)士法律規(guī)范化培訓(xùn)I,

并接受急診??茘徢芭嘤?xùn)。

2.調(diào)入急診科已獵取執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證的護(hù)士:接受急診專科崗前

培訓(xùn)。

二、N1級(jí)培訓(xùn)要求

N1級(jí)培訓(xùn)對(duì)象為完成N0級(jí)培訓(xùn)并獵取執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證的急診科護(hù)

±,分三個(gè)階段進(jìn)行培訓(xùn),完成時(shí)間為三年;重點(diǎn)培訓(xùn)急診急癥護(hù)理常

規(guī)、重癥病護(hù)理常規(guī)及其技術(shù)操作

第1階段:在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,能完成常見急診急癥護(hù)理及技術(shù)操

作,時(shí)間約一年,并通過考核合格后,接受第2階段培訓(xùn)|。

第2階段:通過第1階段的核心力量考評(píng)合格后,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)

下,完成常見急癥護(hù)理及其技術(shù)操作。

第3階段:通過第2階段的核心力量考評(píng)合格后,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)

下,完成常見重癥護(hù)理及其技術(shù)操作。

N0、N1級(jí)護(hù)士核心力量培訓(xùn)授課支配

授課項(xiàng)目授課老師授課學(xué)時(shí)導(dǎo)師簽名

急診專業(yè)護(hù)士核心力量方案解讀

急診護(hù)士職業(yè)平安與防護(hù)

病人的舒適平安

院內(nèi)感染

常見急重癥病人的病情觀看與護(hù)理要點(diǎn)

基礎(chǔ)生命支持

急診五常法的應(yīng)用

靜脈輸液的護(hù)理實(shí)踐

血糖監(jiān)測(cè)

心電監(jiān)護(hù)

除顫

心電圖

呼吸機(jī)使用

洗胃

標(biāo)本采集

氣管插管及氣管切開

注射泵

四項(xiàng)急救技能

急診病人病情觀看

護(hù)理程序的概述及其在臨床中的應(yīng)用

人文關(guān)懷

急診護(hù)患溝通技巧

特別事情管理

急救綠色通道

心肺復(fù)蘇術(shù)

合計(jì)(1)理論:學(xué)時(shí)(2)演示:學(xué)時(shí)

N0、N1級(jí)各階段自學(xué)內(nèi)容

層級(jí)階段項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)形式

第一段《護(hù)士條例》護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)自學(xué)

N0階

醫(yī)院科室相關(guān)制度核心制度自學(xué)

自學(xué)

N1治療觀看區(qū)護(hù)理工作制度

治療觀看區(qū)護(hù)理崗位工作職責(zé)自學(xué)

病人護(hù)理紀(jì)錄書寫方法自學(xué)

物品的配置、放置及把握有關(guān)物品的數(shù)量及放置位自學(xué)

使用要求置能快速取到所需物品,熟識(shí)

搶救車用物的放置數(shù)量和使用

要求,了解“五常法”在物品

環(huán)境管理中作用。

第2階段常見危急重癥病人的熟識(shí)把握危急重癥病人的病情自學(xué)

N1

病因發(fā)病機(jī)理臨床表觀看與護(hù)理要點(diǎn)

現(xiàn)治療及護(hù)理要點(diǎn)

急救區(qū)病人治療,流ロ頭醫(yī)囑適用范圍精確自學(xué)

程特點(diǎn)及其留意事項(xiàng)準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,精確

快速地給病人進(jìn)行治療

急救區(qū)護(hù)理文件書學(xué)急救區(qū)病人護(hù)理紀(jì)錄的書寫方自學(xué)

法,急救紀(jì)錄書寫原則與方法,

危重病人護(hù)理資料的收集方法

第3階段急診健康宣教急診常見健康宣教方法,觀看自學(xué)

區(qū)病人的宣教內(nèi)容

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)熟識(shí)護(hù)理查房程序自學(xué)

主動(dòng)參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

急診科常見應(yīng)急預(yù)案把握急診科護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案自學(xué)

流程與流程

觀看區(qū)環(huán)境管理三無人員處理程序自學(xué)

N0級(jí)??苹A(chǔ)學(xué)問和技能訓(xùn)練紀(jì)錄

導(dǎo)

學(xué)問目標(biāo)訓(xùn)練方式訓(xùn)練訓(xùn)練

學(xué)時(shí)日期

示教實(shí)踐提問

1、熟識(shí)急診觀看病區(qū)一般工作程序

(1)熟識(shí)觀看區(qū)病區(qū)的治療、急救物品及搶救

車放置

(2)病人的基本護(hù)理及評(píng)估

(3)熟識(shí)護(hù)理資料收集方法及病情評(píng)估

(4)熟識(shí)新入、轉(zhuǎn)出、出院病人的常規(guī)護(hù)理工

作程序

2.觀看區(qū)物品的放置與使用要求

3.觀看區(qū)交接班

(1)熟識(shí)交接班的內(nèi)容與方法

(2)把握“十知道,七不接”的內(nèi)容,并臨床

實(shí)施

4.熟識(shí)觀看區(qū)的核心制度,查對(duì)制度、交接班

制度,請(qǐng)示、匯報(bào)制度

5.把握靜脈輸液原則及用藥滴速掌握的意義

6.熟識(shí)預(yù)防壓瘡的護(hù)理觀看

7.把握觀看病區(qū)常見常規(guī)護(hù)理、治療原則

(1)高血壓

(2)腦梗死

(3)外傷

8.熟識(shí)留觀病人的宣教內(nèi)容

9.熟識(shí)治療室常見應(yīng)急預(yù)案與流程

10.能幫助病人擺放各種舒適體位

11.熟識(shí)損傷發(fā)生后的應(yīng)急處理流程與方法

12.熟識(shí)院內(nèi)感染的定義、要素和預(yù)防措施

13.熟識(shí)疑似傳染病人的處理流程與方法

N0級(jí)??撇僮鲗W(xué)問和技能訓(xùn)練紀(jì)錄

學(xué)問目標(biāo)訓(xùn)練方式訓(xùn)練訓(xùn)練導(dǎo)師

示教實(shí)踐提問學(xué)時(shí)日期簽名

1.基礎(chǔ)生命支持

(1)熟識(shí)單人CPR及相關(guān)學(xué)問

(2)把握呼吸囊的使用方法和相關(guān)學(xué)問

2.把握靜脈輸液原則及用藥滴速掌握的意義

3.把握血糖儀操作

4.熟識(shí)吸氧、吸痰效果評(píng)價(jià)

5.心電圖

(1)心電圖導(dǎo)聯(lián)連接方法

(2)熟識(shí)心電圖錄圖操作

6.把握常見標(biāo)本的采集及采集留意事項(xiàng)

7.熟識(shí)穿刺后病人的護(hù)理觀看要點(diǎn)

8.熟識(shí)呼吸機(jī)管道用后的消毒處理方法

9.熟識(shí)洗胃前的預(yù)備工作及洗胃機(jī)的清潔消毒方法

10.把握使用輸液泵/注射泵的操作方法和意義

N0級(jí)綜合性專業(yè)學(xué)問和技能訓(xùn)練紀(jì)錄

學(xué)問目標(biāo)訓(xùn)練方式訓(xùn)練訓(xùn)練導(dǎo)師

71^實(shí)踐提問學(xué)時(shí)日期簽名

1.學(xué)習(xí)和初步把握急診病人的臨床觀看特

點(diǎn)

2.了解護(hù)理評(píng)估、制定措施、評(píng)價(jià)效果

的思維過程

3.了解急診病人常見的發(fā)病機(jī)理、治

療、護(hù)理的特點(diǎn)

4.熟識(shí)急診的護(hù)患溝通技巧

5.了解循證護(hù)理的涵義

6.觀看病區(qū)環(huán)境管理

(1)熟識(shí)觀看區(qū)環(huán)境和留觀病人家屬的

管理方法

(2)了解環(huán)境管理在急診管理中的重要

作用

7.把握與病人和家屬溝通與解釋方法

8.熟識(shí)留觀病房規(guī)定和要求

9.了解突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案及投訴的處理

指引

10.把握轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人的留意事項(xiàng)

11..把握搶救時(shí)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行原則

12.觀看區(qū)常見應(yīng)急預(yù)案與流程

(1)熟識(shí)觀看區(qū)常見應(yīng)急預(yù)案與流程

(2)遇到應(yīng)急大事,能查找合適的匯報(bào)

對(duì)象

部由哲苑杏學(xué)歯單研S

里卄碗和?戒口下舊導(dǎo)術(shù)結(jié)タ

1.急門診輸液病人治療流程50例

2.治療師交接班10例專

3.書寫觀看區(qū)病人護(hù)理紀(jì)錄50例基

礎(chǔ)

4.急診一般入院病人轉(zhuǎn)運(yùn)前知

50例

評(píng)估識(shí)

5.護(hù)理體杳10例

6.常見病的病情觀看及護(hù)理技

(發(fā)熱、急腹癥、高血壓、各5例

氣促、腦血管意外、外傷)

7.病人平安合適體位

20例

8.壓瘡護(hù)理2例

零卄枷痂字出n期導(dǎo)師會(huì)幺

1.徒手心肺復(fù)蘇20例

2.簡(jiǎn)易呼吸器操作20例

3.快速血糖監(jiān)測(cè)20例專

4.洗痰20例科

5.吸痰管連接及吸痰磯消毒10例基

礎(chǔ)

識(shí)

6.頭皮針靜脈穿刺術(shù)150例

零卄枷痂字出口期導(dǎo)而給幺

7.吸氧20例

8.心電監(jiān)護(hù)連接30例

9.除顫協(xié)作和用物處理5例

10.呼吸機(jī)管道連接10例

11.呼吸機(jī)用后消毒處理10例

12.氣管插管預(yù)備2例

13.氣管插管術(shù)后護(hù)理5例

14.洗:胃前預(yù)備5例

15.洗胃后洗胃式清潔消毒5例

16.外傷急救技能10例

O

N

17.常見標(biāo)本采集50例

18.輸液泵恒速泵的使用20例

19.急診常用儀器的使用20例

20.觀看室病人宣教10例

評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得分評(píng)價(jià)部門

工作實(shí)踐時(shí)間(5分)N6個(gè)月科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

培訓(xùn)時(shí)間(10分)22小時(shí)/周科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

課程理論成果(20分)見填表留意事項(xiàng)科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

技能考核成果(20分)科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

臨床護(hù)理案例積累按大綱完成臨床科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

(10分)個(gè)案積累

工作態(tài)度(10分)工作態(tài)度(10分)科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

工作職責(zé)完成狀況工作職責(zé)(10)科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

(10分)

差錯(cuò)投訴(10分)差錯(cuò)、投訴各5分科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

連續(xù)教育學(xué)分(5分)本專業(yè)學(xué)分ユ3分科室評(píng)價(jià)及培訓(xùn)管理委員會(huì)

合計(jì)

填表留意事項(xiàng):

1)課程理論成果、技能考核成果各占總成果的20%。

2)連續(xù)教育學(xué)分,獲得的連續(xù)教育學(xué)分さ3為滿分。

3)差錯(cuò)投訴、差錯(cuò)與投訴各占5分,差錯(cuò)與投訴每次扣5分,可倒

扣分。

N1級(jí)第1階段??苹A(chǔ)學(xué)問和技能訓(xùn)練紀(jì)錄

學(xué)問目標(biāo)訓(xùn)練方式訓(xùn)練訓(xùn)練導(dǎo)師

學(xué)時(shí)日期簽名

示教實(shí)踐提問

1、熟識(shí)急診觀看病區(qū)一般工作程序

(1)熟識(shí)觀看區(qū)病區(qū)的治療、急救物品及搶救

車放置

(2)病人的基本護(hù)理及評(píng)估

(3)熟識(shí)護(hù)理資料收集方法及病情評(píng)估

(4)

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